Остеохондроз

Диагностика остеохондроза

Установление предварительного диагноза осуществляется при первичном осмотре пациента. Осмотр обычно проводит врач-невролог в связи с жалобами больного на местные изменения, которые могут проявляться болевым синдромом, деформацией или ограничением подвижности. Позвоночник исследуют в положении больного стоя, сидя и лежа, как в покое, так и в движении. Уровень поражения позвоночника определяют путем отсчета числа позвонков от определенных анатомических ориентиров или по специальной схеме.

При осмотре спины обращают внимание на осанку, особенности строения туловища, отмечают линию остистых отростков (срединная борозда спины), нижние углы лопаток, гребни подвздошных костей, боковые контуры талии и шеи, положение надплечий, отклонение межъягодичной борозды от вертикали, выявляют выпячивание остистых отростков, обращают внимание на рельеф мышц, расположенных рядом с позвоночником. Ощупывание позвоночника позволяет дополнить данные осмотра (наличие или отсутствие деформации), определить локализацию, степень и характер болезненности

При ощупывании отмечают также напряжение мышц, расположенных рядом с позвоночником, т.к. большинство травм и заболеваний позвоночника сопровождается повышением мышечного тонуса

Ощупывание позвоночника позволяет дополнить данные осмотра (наличие или отсутствие деформации), определить локализацию, степень и характер болезненности. При ощупывании отмечают также напряжение мышц, расположенных рядом с позвоночником, т.к. большинство травм и заболеваний позвоночника сопровождается повышением мышечного тонуса.

Сгибание позвоночника используется с целью определения амплитуды движений в различных отделах позвоночника.

Основную роль в исследовании позвоночника отводят рентгенографии, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, с помощью которых определяется уровень поражения, уточняется и конкретизируется диагноз, выявляются скрытые патологии. Данные диагностики позволяют лечащему врачу определить тактику лечения и выбрать наиболее эффективные методы лечения.

Эффект от проведенной процедуры

Медики и пациенты после сеансов карбокситерапии замечают положительные изменения: На пораженных участках усиливается кровообращение. Исчезают отеки, снижается давление позвонков на нервные окончания. Ослабляются или исчезают нарушения мозгового кровообращения, головокружения. Улучшается отток лимфатической жидкости. Возобновляется функциональность поврежденных сегментов позвоночника. Снижается риск дальнейшего развития позвоночных или суставных патологий. Восстанавливается деятельность спинного мозга. Хрящевая прослойка насыщается питательными веществами, ускоряется регенерация поврежденных тканей. Исчезает спазм, а также боль мышц и связок. Снижается воспалительный процесс. Купируются признаки метеопатии (метеочувствительность). Исчезает головная боль, спровоцированная заболеваниями шейного отдела позвоночника. Улучшается работа нервной системы, укрепляется сон. Восстанавливается венозный отток крови. Ускоряется расщепление жиров. Стимулируются обменные процессы, организм очищается от шлаков и токсинов. Организм начинает вырабатывать коллаген. Укрепляются защитные силы организма. Как видите, карбокситерпия полезна для всего организма.

Справка. Газовые уколы демонстрируют противовоспалительный, болеутоляющий, противомикробный, омолаживающий, общеукрепляющий эффекты. Во время процедуры не используются химические вещества, которые могут раздражать ткани. Карбокситерапия безопасна и эффективна, а результат можно заметить уже после первой инъекции. Длится 1 сеанс не дольше 5 – 10 минут. После проведенной процедуры карбокситерапии пациент может сразу возвращаться к обычным делам.

Аллергическая реакция на газовые уколы невозможна, это связано с тем, что CO2 — это природный газ, который вырабатывается в организме. Риск проникновения инфекции тоже минимальный, так как во время процедуры используются стерильные инструменты и очищенный газ.

Корсет при остеохондрозе

В комплексном лечении остеохондроза любого вида врачи считают полезным ношение корсета. Корсеты специально изготавливаются отдельно для шейного, грудного и поясничного отделов либо для полной фиксации позвоночника. При грудном остеохондрозе используются корсеты из специального тянущегося материала с металлическими либо пластиковыми шинами внутри. При поясничном остеохондрозе применяют корсеты с жесткими перекрестными и продольными вставками из металла либо пластика. В качестве материала для изготовления берут бандажную ленту или неопрен. Шейный корсет называется воротником и отличается жесткостью. Корсеты, которые фиксируют весь позвоночник, именуют также корректорами осанки. Корсеты бывают мягкими, средними и жесткими. Степень жесткости корсета назначает лечащий врач в индивидуальном порядке.

Ношение корсета при остеохондрозе поможет укрепить мышцы спины, снизить болевой синдром, улучшить осанку, предотвратить развитие осложнений и ускорить выздоровление. В ношении корсета существуют определенные правила. Пациенты с остеохондрозом обязательно должны проконсультироваться со специалистом по вопросу подбора и необходимости применения корсета. В первый раз корсет одевается не более чем на 15 минут, а в дальнейшем можно его носить не более 6 часов в день.

Как диагностируют шейно-грудной остеохондроз

Прежде всего, при возникновении симптомов, которые могут указывать на данное заболевание, необходимо исключить все варианты сердечных патологий. Эти заболевания имеют настолько схожие признаки, что порой даже доктор без аппаратного исследования способен ошибиться в постановке диагноза.

Чтобы с точностью выявить заболевание, необходимо осуществить ряд инструментальных обследований:

• УЗИ, которое проводится на крупных стволовых сосудах, сердце и позвоночном столбе;

• электрокардиографическое исследование;

• электроэнцефалографию;

• допплерографию (вариант УЗИ).

После исключения сердечных патологий исключается онкология. Затем необходимо дифференцировать плевриты и туберкулез, пневмонию и патологии ЖКТ, травму позвоночника, если она имеется. На этой стадии делается рентген, который позволяет выявить большинство дегенеративных изменений в позвоночнике. Рентгенограмма должна быть не только в прямой проекции, но и в нескольких боковых.

Рентгенография — классический способ диагностики заболеваний позвоночника

Что смотрят на рентгенограмме:

1. уменьшение высоты диска;
2. уменьшение или увеличение междискового пространства;
3. сокращение дистанции между основаниями и отростками позвонков;
4. увеличение объема костной ткани в непосредственной близости от позвоночного канала.

С помощью рентгеновского снимка врач может оценить состояние позвонков, толщину межпозвонковых дисков, плотность костной ткани

Особенности питания при лечении и профилактике остеохондроза шейного отдела

Правильное питание – бесспорно важный компонент поддержки здоровья организма.

В условиях профилактики или лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника диета является хоть и вспомогательным, но при этом весьма значимым компонентом.

Главными целями правильного питания в условиях лечения или профилактики остеохондроза являются:

• исключение вероятности возникновения дефицита полезных веществ, необходимых для осуществления обменных процессов в тканях межпозвоночных дисков;

• поддержка оптимального веса тела;

• снижение риска развития изменений сосудов, предупреждение нарушения кровообращения.

Принципы построения диеты

Питание при шейном остеохондрозе основывается на принципах разумности и функциональности:

1. Минимизация запретов – здоровый рацион разнообразен, сбалансирован и при этом насыщен всеми необходимыми веществами.

2. Соблюдение питьевого режима – важная составляющая, обеспечивающая предотвращение деградации тканей межпозвоночных дисков.

3. Сокращение потребления солей – исключает вероятность повышения нагрузки на сосуды и обеспечивает поддержку водно-электролитного баланса.

4. Ограничение употребления крахмалов и сахаров, в целях исключения вероятности нарушения обменных процессов.

Запрещенные и рекомендованные продукты питания

Питание при лечении и профилактике остеохондроза шейного отдела позвоночника требует исключения таких засоряющих организм продуктов, как:

• алкоголь, нарушающий водно-электролитный баланс и провоцирующий обезвоживание тканей;

• жирное мясо и копчености, трудно подвергающиеся перевариванию;

• кислотные, острые блюда, усиливающие воспалительные процессы;

• полуфабрикаты, отрицательно сказывающиеся на процессах пищеварения;

• сладости, сахар, нарушающие циркуляцию крови.

К списку рекомендованных к употреблению продуктов относят преимущественно легко усваиваемые продукты растительного и животного происхождения, богатые белком, углеводами сложного типа и клетчаткой, среди которых:

• мясо цыплят, крольчатина, постная говядина и свинина;

• рыба и морепродукты;

• молочная продукция, яйцо;

• крупы различного типа;

• цельнозерновой хлеб;

• фрукты, овощи, ягоды и зелень.

Лучшее лекарство от остеохондроза

Идеальное средство от остеохондроза должно устранять боль и воспаление, улучшать кровообращение, восстанавливать хрящ и суставную подвижность, а также нивелировать депрессивные состояния у пациента. Со всеми этими задачами справляется комплекс грамотно подобранных медикаментов. В этой части статьи мы подробно разберем все эти препараты.

Нестероидные противовоспалительные препараты, или НПВП, при остеохондрозе

НПВП помогают больному остеохондрозом победить боль, воспаление и отечность. Эти препараты могут выпускаться как для местного наружного применения в виде мазей и гелей, так и для внутреннего приема в форме таблеток и растворов для уколов. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства могут быть разных групп:

• К группе Диклофенака относят Наклофен ДУО, Вольтарен, Диклофенак Ретард-Акрихин и др. Такое разделение связано с тем, что основным действующим веществом этих препаратов является диклофенак. Эти средства усиливают анальгезирующее действие других обезболивающих средств и снимают воспаление. Недостатком этой группы является невозможность их применения в период беременности и лактации.
• В отличие от предыдущих средств, препараты группы Ибупрофена разрешены к приему у беременных и кормящих женщин под контролем врача. Ибупрофен неплохо переносится и поэтому может назначаться детям. Препаратами этой группы являются Нурофен, МИГ и Долгит.
• Ускоренным обезболивающим эффектом обладает группа препаратов Кетопрофена: Фастум гель, Кетонал и Быструмгель.
• К НПВП нового поколения относят группу Нимесулида. Они обладают минимальными побочными действиями. Представителями этой группы являются Нимесил, Найз и Нимулид.

Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе

Сужение кровеносных сосудов при остеохондрозе наблюдается в связи с болевым синдромом и мышечным перенапряжением. В результате этого происходит кислородное голодание поврежденных тканей, а как следствие, нарушается функциональность внутренних органов. Чтобы избежать подобных осложнений, врачи назначают своим пациентам сосудорасширяющие препараты: Пентоксифиллин, Эуфиллин и Трентал. Улучшить периферическое кровообращение и восстановить сосудистый тонус поможет лекарственное средство Актовегин.

Мышечные релаксанты при остеохондрозе

Миорелаксанты расслабляют мышцы и дают успокоительный эффект. Это благотворно влияет на кровоток и помогает анальгезирующему действию нестероидных противовоспалительных средств. Мышечные релаксанты также способствуют ускорению процессов восстановления поврежденных тканей. При мышечных спазмах на фоне остеохондроза свою эффективность показали такие препараты, как Баклофен, Мидокалм и Сирдалуд.

Хондропротекторы при остеохондрозе

Восстановить хрящевую ткань помогают хондропротекторы и витаминные комплексы. Под хондропротекторами понимаются средства, восстанавливающие не только хрящевую ткань, но и подвижность в суставе. Достойными препаратами этой группы являются средства на основе хондроитина и глюкозамина: Остеоартизи и Терафлекс. В виде мази можно применять Хондроксид.

Седативные препараты при остеохондрозе

Казалось бы, зачем принимать успокоительные препараты при лечении остеохондроза? Ответ не так сложен, как думается: болевой синдром, преследующий человека на протяжении длительного срока, легко может спровоцировать депрессивные состояния и частые стрессы. В большинстве случаев достаточно будет приема настойки валерианы или пустырника. В более тяжелых случаях врачи могут назначить Гидазепам или Донормил.

Подбирать средства для лечения такого серьезного заболевания, как остеохондроз, должен лечащий врач.

Физические упражнения при остеохондрозе

Лечебная гимнастика при остеохондрозе позвоночника, в основном, лечение происходит с помощью нее, случаи, когда специалисты прибегают к хирургическому вмешательству, очень редки. Но какие упражнения можно делать при остеохондрозе2?

Самая распространенная методика — лечебная физкультура или гимнастика для спины при остеохондрозе . Лечение остеохондроза гимнастикой — очень действенный метод, но комплекс упражнений подбирается индивидуально для каждого пациента, исходя от степени его заболевания, возрастных изменений и сопутствующих заболеваний. Комплекс лечения помогает остановить изменения межпозвоночных дисков, хрящевой ткани и остановить болезнь.

Лечебная физкультура при остеохондрозе не только помогает бороться самой болезнью, но и применяется в профилактических целях. Поэтому заниматься гимнастикой по утрам и делать небольшие разминки в середине дня специалисты советуют абсолютно всем.

Гимнастика для позвоночника при остеохондрозе. Ее основные цели

На разных стадиях развития заболевания комплексы упражнений преследуют разные цели. Благодаря им больные смогут достичь расслабления мышц спины, облегчить состояние при сильной боли. Уже после первых пары месяцев занятий гимнастические упражнения при остеохондрозе помогут вам:

• мышцы станут более эластичными;
• держать осанку будет намного проще;
• будет укрепляться мышечный корсет;
• станет более заметна подвижность позвоночного столба;
• станет лучше кровообращение и обмен веществ.

Авторские методы

Помимо классических тренировок, есть и авторские методы. В их основе может лежать классическая калланетика, йога, пилатес. Все занятия можно делать дома, не обязательно посещать для этого медицинские центры. Однако наиболее очевидный эффект дают:

• Гимнастика при остеохондрозе: Полный комплекс Бутримова. Он основывается на китайских методиках и требует выполнения 2 раза в день: утром и вечером.
• Гимнастика Дикуля. Комплекс упражнений для шеи.
• Остеохондроз: Гимнастика Шишонина. Наиболее щадящий вариант зарядки для позвоночника при остеохондрозе, лишенный каких-либо противопоказаний.

Основные правила выполнения упражнений

при остеохондрозе в домашних условиях

Самое главное правило — любые курсы лечебной физкультуры подбираются только со специалистом, основываясь на ваших показаниях и степени развития болезни. Упражнения для лечения остеохондроза у больного подбираются для каждого отдела спины. Специалист учтет все сопутствующие заболевания, если они есть

Но все же важно учитывать несколько универсальных правил:3

Лечебная гимнастика при остеохондрозе — это не занятия спортом, необходимо все действия выполнять плавно и без рывков

Постоянно обращайте внимание на ваше самочувствие, упражнения не должны привести к обострению заболевания. Увеличивайте количество подходов постепенно, когда ваш организм начнет привыкать

Не применяйте лечебную гимнастику во время обострений, только во время ремиссий.

Особенности протекания патологии

Из всех частей человеческого тела шея считается наиболее подвижной. В состав шейного отдела позвоночника входят отдельные позвонки в количестве 7 штук. Между этими позвонками находятся эластичные диски, которые при развитии остеохондроза повреждаются и деформируются. Как результат, расстояние между позвонками постепенно уменьшается, из-за чего происходит защемление нервов. Главная причина развития патологии – нарушение обменных процессов в шейном отделе позвоночника.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Шейный остеохондроз может поразить любого человека независимо от пола или возраста. Но есть определенные факторы, способствующие развитию недуга:

• механическое повреждение позвоночника в области шеи;
• неправильное или несбалансированное питание;
• нарушение обменных процессов в организме;
• сидячий образ жизни.

Ортопедическое кресло

Чем опасен шейный остеохондроз

Стадии остеохондроза

Чтобы избежать серьезных осложнений, при первых признаках шейного остеохондроза нужно немедленно обратиться за помощью к врачу. Как правило, болезнь сопровождается приступами рвоты, потерей сознания, общей слабостью организма, повышенной усталостью, снижением чувствительности в руках, болезненными ощущениями в области шеи, а также головокружением.

Диагностика

Диагностика спондилеза производится с помощью радиологических методов, таких как обзорная рентгенография, МРТ или КТ. Рентгенография позволяет визуализировать остеофиты, утолщение суставов и уменьшение расстояния между позвонками. КТ позвоночника в состоянии визуализировать позвоночник более детально и позволяет диагностировать сужение позвоночного канала (стеноз) при его наличии. МРТ исследование является наиболее информативным и позволяет визуализировать мягкие ткани (диски, связки,нервы) и диагностировать наличие компрессии нервных структур, что нередко позволяет выяснить истинную причину болей при спондилезе.При подозрении на повреждение нервов может быть назначена ЭНМГ, которая позволит определить степень повреждения нервного волокна и нарушения проводимости. Иногда для уточнения диагноза может назначено радиоизотопное сканирование, основанное на разной степени поглощения радиоактивного материала тканями с разным метаболизмом (например, при воспалении или опухоли в костной ткани будет избирательно аномально накапливаться больше радиоизотопа).

Суть метода

Дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани и позвонков провоцируют боль. Обычно патологические изменения возникают вследствие гипоксии (недостаток кислорода), а также при дефиците питательных веществ в тканях на фоне чрезмерных нагрузок или нарушениях обменных процессов. Как следствие, мышцы становятся более плотными, напрягаются, возникает спазм, болезненные ощущения. Карбокситерапия для спины и суставов – это новый метод лечения с применением углекислого газа. Во время процедуры врач вводит в суставы или мышцы спины возле позвоночника углекислоту медицинскую с помощью специального устройства. После инъекции происходит расширение капилляров, усиливается приток крови, ускоряется метаболизм.

Справка: Даже после первого сеанса карбокситерапии функциональность организма повышается, клетки и ткани насыщаются питательными веществами, исчезает боль, спазм, активируется иммунная защита. Ослабленные хрящи, сосуды, нервные отростки снабжаются кислородом, симптомы дегенеративно-дистрофических нарушений становятся менее выраженными. После процедуры развитие патологии замедляется. Карбокситерапию проводят с применением специального оборудования. Этот аппарат предназначен для бережного введения углекислого газа. Не стоит переживать, во время сеанса применяется очищенное вещество, что подтверждено сертификатами качества. CO2 не опасен для организма, Выводится через 10-15 мин.

Причины шейного остеохондроза

Чаще всего, развитие
данной патологии обусловлено каждодневной сидячей работы, при которой человек
не контролирует правильность расположения тела в кресле, а его голова постоянно
наклонена вперед. То же самое можно сказать о длительном пребывании головы в
запрокинутом назад состоянии, что характерно для сотрудников строительных
специальностей, при выполнении ремонтной деятельности.

Как правило, чрезмерная нагрузка на шейный отдел неминуемо приводит к дегенеративным нарушением в области позвоночных дисков. Кроме того, шейно-позвоночный остеохондроз, симптомы данного недуга и необходимость в его лечении могут быть обусловлены следующими факторами:

• Нарушением кальциевого обмена;
• Причинами генетической природы;
• Термическими раздражителями;
• При занятиях экстремальным спортом (лечение спортивных травм);
• Гиподинамией;
• Длительным пребыванием человека в одном положения в силу профессиональной принадлежности;
• Ожирением;
• Продолжительными стрессовыми ситуациями;
• Травмированием зоны шеи и затылка;
• Аутоиммунными процессами, способными спровоцировать разрушение хрящевой ткани.

Переход на здоровый режим питания и умеренная физическая активность могут минимизировать вероятность развития остеохондроза.

Запись на прием

• Клиника на Краснопресненской +7 (499) 252-41-35 Волков переулок, д. 21
• Клиника на Варшавской +7 (499) 610-02-09 Варшавское шоссе, д. 75, к. 1
• Клиника в Аннино +7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1

7 особенностей

1. При больших дозировках, которые превышают рекомендуемые 1500 мг в день в разы, наблюдается увеличение газообразования и «размягчение стула». У некоторых людей этот эффект бывает и при обычном приеме.

2. В составе биодобавок есть балластные загрязняющие вещества, от которых невозможно полностью избавиться с помощью современных технологий. Считается, что они могут вызывать аллергическую реакцию.

3. В составе сульфата глюкозамина, стабилизированного солью (хлоридом натрия), достаточно много пищевой соли. Поэтому при его приеме ее количество в пище необходимо намеренно сократить, например, перестать подсаливать еду во время приготовления. Иначе есть риск развития почечных патологий и проблем с артериальным давлением.

При патологиях почек сульфат глюкозамина с хлоридом натрия может быть опасен

4. Хондропротекторы нельзя принимать во время беременности и лактации, а также детям до 15 лет. Среди этих категорий пациентов исследования относительно воздействия глюкозамина и хондроитина на организм не проводились.

5. Хондроитин способен разжижать кровь. Поэтому люди, принимающие разжижающие препараты, должны быть особенно осторожны, чтобы избежать кровотечений.

Источник хондроитина – хрящи и трахеи рыб и крупного рогатого скота

6. Есть мнение, что доза глюкозамина, превышающая допустимую в 6-7 раз, может спровоцировать сахарный диабет, поскольку вещество является моносахаридом. Это мнение подкреплено исследованиями, которые проводились пока только на животных

Тем не менее, людям с сахарным диабетом или склонностью к нему, стоит проявлять предельную осторожность

7. Хондроитин и глюкозамин – вовсе не панацея: для них характерна индивидуальная усваиваемость. Организм одного пациента усваивает моносахариды отлично, а у другого терапевтический эффект от лечения хондропротекторами напрочь отсутствует.

Эффективность хондроитина и глюкозамина не так однозначна, как утверждают многие ортопеды. Вот один из альтернативных взглядов на хондропротекторы с указанием их побочных эффектов:

Несмотря на определенные побочные эффекты, хондропротекторы все равно во много сотен раз безопаснее, чем длительный прием нестероидных противовоспалительных средств, которые часто назначают при лечении артроза.

Современной медицине известны еще более безопасные терапевтические методы, например внутрисуставные инъекции синтетического заменителя синовиальной жидкости «Нолтрекс»

Препарат не содержит животного белка, поэтому не вызывает аллергии, кроме того, с осторожностью разрешен для приема людям с сахарным диабетом

Какой бы вариант борьбы с остеоартрозом ни был выбран, лечение должно быть комплексным. Чтобы помочь организму восстановить вязкость и количество синовиальной жидкости, необходимо потреблять достаточно воды, придерживаться принципов здорового питания и жить активной жизнью.