Остеохондроз 2 степени пояснично-крестцового отдела: причины и лечение

Лечение артроза шейного отдела позвоночника

Как правило, к ревматологу обращаются с острой формой заболевания, поэтому первоочередные задачи терапии – таковы:

• устранить болевой синдром;
• купировать воспаление;
• устранить защемление нервных окончаний спинномозгового ствола.

Кроме того, для нормального функционирования позвонков необходимо восстановить разрушенные хрящевые волокна дисков, а для этого – усилить кровообращение в поврежденных тканях.

Терапевтические методы

1. Медикаментозный.

Для купирования боли и воспаления применяют НПВС, для регенерации хрящевой ткани – хондропротекторы. Нормализовать кровообращение и питание пораженных тканей можно с помощью сосудорасширяющих препаратов. Для снятия спазмов в мышцах используют миорелаксанты.

2. Физиотерапевтический.

Физиотерапевтическое лечение носит вспомогательный характер и направлено на ускорение метаболизма в тканях. Чаще всего при таком диагнозе назначают мануальную терапию, магнито- и иглорефлексотерапию, фонофорез, ИК-излучение.

Без ЛФК или йоги лечение артроза шеи не будет полноценным

Если лекарства не помогают и существует вероятность синдрома позвоночной артерии, при ункоартрозе шейных позвонков назначают операцию. Она заключается в удалении и замене поврежденного сустава эндопротезом.

Чтобы не навредить шее при артрозе и помочь ей, практикуйте, например, такую утреннюю гимнастику:

https://youtube.com/watch?v=SMv3uLcWrEE

Причины остеохондроза.

Основная причина остеохондроза — неправильное распределение нагрузки на позвоночник, которое и приводит к изменению хрящевой ткани в местах избыточного давления. Спровоцировать болезнь может все, что угодно: «выбитые» в результате травмы позвонки, ослабленные мышц спины, сутулость и боковое S-образное искривление позвоночника, перетаскивание тяжестей и просто длительное удержание неудобной позы. Остеохондроз может развиться не только у людей с неправильной осанкой, занятых умственным трудом, но и тех, кто хорошо тренирован физически — например, у спортсменов и грузчиков.

Кроме чисто механических причин, к развитию остеохондроза также приводят нарушения обмена веществ (например, кальция и фосфора), недостаток микроэлементов и витаминов (магния, марганца, цинка, витаминов D и F). Не исключено, что не последнюю роль в этом играет наследственная предрасположенность.

Лечение ункоартроза

На начальной стадии заболевание вполне поддается излечению, в отличие от аналогичных поражений других крупных суставов. Так, классическое лечение артроза или остеоартроза коленного или тазобедренного сустава позволяет лишь приостановить течение и прогрессирование болезни, однако о полном излечении, особенно на поздних стадиях, речь не идет.

Терапия предполагает два направления – медикаментозное и физиотерапевтическое. Медикаментозное лечение включает:

• анальгетики – для устранения боли;
• нестероидные противовоспалительные препараты – для снятия отеков, воспаления и борьбы с неприятными ощущениями;
• миорелаксанты – для снятия мышечных спазмов;
• хондропротекторы – для остановки разрушения хрящевой ткани и ее восстановления;
• антидепрессанты – для улучшения психоэмоционального состояния человека;
• сосудистые препараты – для улучшения кровообращения.

В острой фазе пациенту показано ношение воротника Шанца, с помощью которого удается максимально обездвижить шею, чтобы снять динамическую нагрузку с позвонков и мышц.

Воротник Шанца помогает экстренно избавиться от острой боли при ункоартрозе

Физиопроцедуры разрешены только в период ремиссии:

• электрофорез;
• массаж;
• УВЧ;
• мануальная терапия;
• иглоукалывание;
• фонофорез.

Лечебная гимнастика для шейного отдела позвоночника также разрешена только в период ремиссии. Для профилактики можно выполнять, например, такой несложный комплекс из 11 упражнений:

https://youtube.com/watch?v=osLKue0RDxo

Методы лечения боли при поясничном остеохондрозе

Главное проявление остеохондроза поясничного отдела позвоночника — болевой синдром, ограничивающий подвижность, снижающий работоспособность и качество жизни пациентов. Исходя из этого лечебные мероприятия в терапии данного заболевания в первую очередь должны быть направлены именно на обезболивание4.

Боль при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника бывает4:

• острая — продолжается до 6 недель;
• подострая — от 6 до 12 недель;
• хроническая — больше 12 недель.

В лечении остеохондроза выделяют консервативный (нехирургический) и оперативный методы8. Терапия подбирается индивидуально, в зависимости от состояния больного, его жалоб и данных, которые выявил врач во время обследования4.

Для купирования болевого синдрома применяется комплексная медикаментозная терапия7.

Среди назначаемых врачом препаратов могут быть4,7:

• миорелаксанты;
• спазмолитики;
• анальгетики;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• трициклические антидепрессанты;
• противосудорожные препараты;
• хондроитин сульфат и глюкозамин.

Для симптоматического лечения боли в спине успешно используются нестероидные противовоспалительные препараты15. Из этой фармакологической группы врач может назначить препараты, содержащие напроксен15, например, МОТРИН , который предназначен для взрослых пациентов и подростков старше 15 лет.  Одного приема МОТРИН достаточно до 12 часов12. При этом следует иметь в виду, что дозировку и кратность приема препарата определяет врач.

Еще в 90 годах пациентам с болью в нижней части спины рекомендовали ограничить активные движения и соблюдать  строгий и длительный постельный режим. Этот подход не оправдал себя: оказалось, что длительный физический покой вреден, поскольку в таком состоянии нарушается функция мышц. А это, в свою очередь, приводит к тому, что боль становится хронической и даже нередко усиливается.  По данным исследований, острая боль в пояснице меньше беспокоит активных пациентов.  Поэтому, избегая постельного режима и соблюдая рекомендации лечащего врача, можно поправиться быстрее13,14.

Типичные признаки множественного остеоартроза

Независимо от локации пораженного сустава заболевание дает о себе знать такими симптомами:

• скованностью в движениях;
• затрудненной подвижностью после сна (проходит в течение получаса);
• болями в пораженных суставах – сначала после физических нагрузок, а затем и в состоянии покоя;
• изменением формы суставов.

В редких случаях пациент даже не задумывается о лечении остеоартроза, поскольку симптоматика сильно сглажена или вовсе отсутствует. Однако со временем болезнь, увы, прогрессирует.

Любое ли заболевание суставов – это артроз? Можно ли вылечить остеоартоз быстро? Эффективны ли хондропротекторы при лечении полиостеоартроза? Вылечился ли я от артроза, если боль прошла? На эти и другие вопросы отвечает известный врач-ревматолог:

Как правильно питаться при артрозе кистей

Прием хондпропротекторов и других медпрепаратов не имеет смысла, если не обеспечить хрящевые ткани правильным питанием. Диетологи и медики рекомендуют при таком диагнозе употреблять красную рыбу лососевых пород, растительные масла и орехи. Эти продукты являются оптимальным источником полиненасыщенных жирных кислот.

Очень важно разнообразить рацион витаминами группы В и фолиевой кислотой, которые содержатся в хлебе грубого помола, пророщенных злаках, фасоли, белокочанной капусте, чечевице, бананах и кисломолочной продукции. Табу накладывается на алкоголь и высококалорийные блюда

Симптоматика

Заболевание ПСО воздействует на разные отделы позвоночника (иногда одновременно). Несмотря на общее название, полисегментарный остеохондроз дает о себе знать различной симптоматикой в зависимости от места локализации.

Признаки ПСО в шейном отделе

Боль в области шеи на фоне отсутствия других объективных причин — один из симптомов ПСО в шейном отделе

Основные симптомы, на которые следует обратить внимание при шейном остеохондрозе:

• появились боли в области шеи на фоне отсутствия других объективных причин – боли носят длительный, стабильный характер;
• начал падать слух;
• иногда появляются мелькающие «мушки» перед глазами;
• артериальное давление становится нестабильным (непредсказуемые скачки АД в любую сторону);
• иногда возникают ощущения тошноты даже при отсутствии заболеваний ЖКТ, при нормальном стандартном питании, вопреки благополучной климатической обстановке и привычной системе питания;
• кружится голова;
• прострелы в область шеи, уха, нижней челюсти;
• ощущается слабость с периодическим потемнением в глазах.

Признаки ПСО в грудном отделе

В данном случае, как правило, ярких симптомов нет. Как нет и болевых ощущений, дискомфорта. Наиболее опасна болезнь на ранних стадиях – она почти никак не проявляется, а между тем полным ходом идет нарастание дегенеративных изменений.

ПСО в грудном отделе ни имеет ярких симптомов и признаков

Единственное, на что все-таки следует обращать внимание, это межреберные невралгии. Они – следствие защемления нервов и воспаления тканей в этих зонах

При медицинских осмотрах специалисты обязательно заметят межреберную невралгию. Не будет лишним и самостоятельно попросить обследоваться.

Игнорирование соответствующих обследований неминуемо приведет к проявлению следующего за невралгией симптома – явственных, довольно сильных болей в грудном отделе.

Защемление нерва при межреберной невралгии

Боли могут сначала проявляться «накатами», эпизодически, затем видоизмениться до прострелов. Но впоследствии станут труднопереносимыми. А по характеру их легко перепутать с болями в области сердца, коронарных сосудов, легочной системы (инфаркт, плеврит и др.).

Признаки ПСО в пояснично-крестцовом отделе

Наиболее часто остеохондроз затрагивает пояснично-крестцовую область. Симптом один и достаточно недвусмысленный:

• сильная боль в пояснице, часто длительного типа;
• иногда отдает в ноги;
• характер боли давяще-пронзающий, ноющий;
• прострелы.

При долгом пребывании без движения возможны ощущения, аналогичные болям при артрите – как говорится, «ноет на погоду». Если боль отдает в ноги, она захватывает лобковую кость, тазовую кость, тазобедренные суставы.

Сильная боль в пояснице — главный симптомы ПСО в поясничном отделе позвоночника

Данный симптом невозможно не заметить. Если он появился, то уже не исчезнет:

• человеку больно совершать резкие движения;
• во время сна при переворачиваниях возникает непреодолимая боль «оплетающего» характера (ломит всё тело);
• резкая и стреляющая боль обрушивается на тело при попытках поднять тяжесть.

Постепенно человек начинает избегать физических нагрузок. Если нет соответствующего лечения, результаты крайне негативные:

• ограниченность подвижности;
• блокировка разгибательной функции;
• длительные болевые приступы (от нескольких часов до нескольких суток).

Иные симптомы, возможные при отдельных или комбинированных типах ПСО

Нередко у пациента наблюдается полисегментарный тип заболевания, когда остеохондрозом поражается целый комплекс отделов позвоночника: шея, грудина, поясница. Тогда вся указанная симптоматика сливается воедино. Отдельные признаки могут вести себя «блуждающим» образом. Проявление всех признаков одновременно – случай скорей редкий, чем типичный.

Вследствие защемления нервных окончаний и сосудов зачастую нарушаются артериальное давление (скачки направлены преимущественно на повышение) и сердечные ритмы – тахикардия, брадикардия. Немеют конечности, кровообращение в них нарушается. Пропадает сон. Человек становится беспокойным, изможденным и хронически уставшим. Из-за сбоев кровообращения иногда наступает половая дисфункция.

Литература:

1. Биктимиров Р.Г., Кедров А.В., Киселев А.М., Качков И.А., Остеохондроз позвоночника — Альманах клинической медицины — 2004г.  С.329,330,333,334, https://cyberleninka.ru/article/n/osteohondroz-pozvonochnika/viewer
2. Анатомия человека: учеб. -метод. пособие / М. В. Улитко, И. М. Петрова, А. А. Якимов; ; М-во науки и высш. образования Рос. Федерации, Урал. федер. н-т. — Екатеринбург: Изд-во Урал. ун-та, 2018. — 88 с. ISBN 978-5-7996-2447-7
3. Олейник А.Д., Ковалев С.А. // Критерии комплексной оценки очагов поясничного остеохондроза//Bulletin of the International Scientific Surgical Association — 2008г С. 84 https://cyberleninka.ru/article/n/kriterii-kompleksnoy-otsenki-ochagov-poyasnichnogo-osteohondroza/viewer
4. Никифоров А.С., Авакян Г.Н., Мендель О.И., Современные подходы к лечению осложнений остеохондроза позвоночника — РМЖ №26 от 26.11.2010 — С.1633 https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Sovremennye_podhody_k_lecheniyu_osloghneniy_osteohondroza_pozvonochnika/
5. Величко Т. И., Лоскутов В. А., Лоскутова И. В. //  ЛФК и лечебное плавание в ортопедии// 2014г. -2.5 — Остеохондроз https://monographies.ru/en/book/section?id=7270
6. Гуща А.О., Коновалов Н.А., Древаль О.Н., Гринь А.А., Джинджихадзе Р.С., Арестов С.О., Древаль М.Д., Кащеев А.А., Вершинин А.В., Асютин Д.С., Королишин В.С., Клинические рекомендации по диагностике и лечению грыж межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника. —  2014г — С.4,7,8 http://www.mst.ru/information/manual/lumbar_disc_herniation.pdf
7. Пилипович А.А., Лечение и профилактика остеохондроза — 2015г. — С.1,17,18,19 https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-i-profilaktika-osteohondroza/viewer
8. Родичкин П.В., Шаламанов Н.С. Патофизиологическое обоснование комплексной терапии межпозвоночных грыж -2012г.-С.32 https://www.vmeda.org/wp-content/uploads/2016/pdf/31-36.pdf
9. Инструкция по медицинскому применению препарата Мотрин   таблетки, Рег.номер Р N002874/01 ///o-motrin
10. Бучакчийская Н.М., Марамуха В.И., Марамуха А.А., Марамуха И.В., Немедикаментозное лечение больных с неврологическими проявлениями остеохондроза поясничного отдела позвоночника — Наука о жизни и здоровье — 2013г. С.104 https://cyberleninka.ru/article/n/nemedikamentoznoe-lechenie-bolnyh-s-nevrologicheskimi-proyavleniyami-osteohondroza-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-sovremennyy/viewer
11. Лечебная физкультура при остеохондрозе позвоночника: учебное пособие / О. В. Безрукова, Г. И. Булнаева; ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России. – Иркутск: ИГМУ, 2013. – 58 с.
12. Фрик и соавт. Эффективность и безопасность напроксена натрия и ибупрофена в отношении обезболивания после хирургического вмешательства на полости рта. Текущие Терапевтические Исследования. 1993;54(6):619-27.
13. Клинические рекомендации. Диагностика и лечение  скелетно-мышечных  (неспецифических) болей в нижней части спины. Российское межрегиональное общество по изучению боли. 2021
14. Cochrane Database of Systematic Reviews. (2010.) “Advice to rest in bed versus advice to stay active for acute low-back pain and sciatica.”https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20556780/
15. Svetoslav Nikolaev Stoev, Stanislav Radoslavov Gueоrguiev, Vasil Georgiev Madzharov, Hristina Viktorova Lebanova (2021).“Naproxen in Pain and Inflammation – A Review”, International Journal of Pharmaceutical and Phytopharmacological Research, 11(1), pp.142-148.

Профилактика остеохондроза.

Для профилактики радикулита и остеохондроза специалисты советуют следующее:

1. Своевременно проводить коррекцию искривлений позвоночника и нарушений осанки в раннем школьном возрасте.
2. Активно заниматься спортом, что позволит сформировать мышечный корсет. Никакие «стояния» возле стенки и «старания» сидеть прямо не заменят вам мышцы, которые сами должны заботиться о вашей осанке, даже когда вы о ней не думаете.
3. Придерживаться диеты, употребляя продукты с достаточным содержанием кальция и магния (рыба и другие дары моря, капуста, шпинат, бобы, орехи, семечки, горох, хлеб грубого помола и парное молоко здоровых коров) и полного набора витаминов.
4. Бороться с лишним весом.
5. При переноске тяжестей обеспечить равномерную нагрузку на обе руки, ношение рюкзаков вместо сумок. Поднимать тяжести только с использованием ног, а не позвоночника, как это делают штангисты. Избегать закрута позвоночника при перемещении груза. И — висеть, висеть, висеть на турнике, не только вытягивая позвоночник, но и укрепляя руки.

Особенности клинической картины при остеохондрозе второй степени

Остеохондроз поясничного отдела может проявляться большим количеством признаков, некоторые из которых при первичном сборе анамнеза сложно ассоциировать с деструкцией позвоночника. Главным признаком остеохондроза независимо от его локализации является боль. Она обычно имеет локальный характер, то есть, больной может четко указать место, в котором появляются болезненные и дискомфортные ощущения. Боль значительно усиливается при наклонах, поднятии тяжестей, сильном кашле, чихании. Характер болей – ноющий, постоянный. Болезненность может сопровождаться покалыванием и онемением конечностей. Мышцы пояснично-крестцового отдела при остеохондрозе спазмированы, подвижность в период обострений ограничена.

Боль в пояснице

Симптомами второй стадии остеохондроза также могут быть:

• боли в области крестца;
• быстрая усталость ног с проявлениями отечного синдрома;
• корешковый синдром (стреляющие боли, снижение рефлексов, гипотония).

Стреляющие боли в пояснице

Таблица. Симптомы остеохондроза в зависимости от степени дегенеративно-дистрофических изменений.

Лечение остеохондроза поясничного отдела

Вертебральные симптомы

Вертебральные симптомы, являющиеся основой клинической неврологии позвоночника, позволяют выявить стадию дегенеративного процесса и тяжесть изменений в структуре хрящевой ткани, студенистой пульпы и фиброзной капсуле. К таким признакам относятся:

• центральные, передние и боковые протрузии и пролапсы (смещения до 2-3 мм);
• нарушение стабильности двигательного сегмента;
• рубцевание межпозвоночных дисков и окружающих тканей;
• костные разрастания позвонков;
• локальная боль при любых видах физической нагрузки, связанная с раздражением задних ветвей спинномозговых нервов.

Рефлекторные синдромы поясничного остеохондроза

Важным диагностическим признаком является ослабление рессорной функции позвоночника, которое проявляется чувством быстрой усталости в спине и вынужденным положением тела. Спазм паравертебральных мышц приводит к напряжению и острой болезненности отдельных сегментов при пальпации.

Причины

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника 2 степени не развиваются на пустом месте – спусковым механизмом для них является определенный триггер. Также следует помнить, что болезнь не сразу перетекает во вторую стадию: скорее всего, хондроз у пациента уже имеется, просто он вовремя не обратил на него внимания, посчитав, что проблема того не стоит, или заглушал боли таблетками.

Переохлаждение

Опасно тем, что замедляет обменные процессы в организме. Если у вас уже диагностирован хондроз, то это только усугубит ситуацию и позволит болезни развиваться дальше. Вне зависимости от состояния здоровья, старайтесь одеваться по погоде, не распивайте спиртные напитки на холоде – эффект тепла, который они создают, действует очень непродолжительное время.

Нарушение осанки

Всем нам в детстве говорили о необходимости держать спину прямо и пугали сколиозом, который развивается у тех, кто полулежит на парте во время уроков или выполнения домашнего задания. В подобных страшилках есть доля правды: неправильно сформированный в юном возрасте позвоночник действительно становится причиной многих болезней, среди которых есть место и шейному остеохондрозу: он берет свое начало от других болезней, негативно влияющих на состояние позвоночного столба.

Дефицит кальция и витаминов

Может быть как естественным, так и искусственным. В первом случае мы говорим о возрастных изменениях, в ходе которых постепенно замедляется обмен веществ, ухудшается усвоение кальция и витаминов организмом, что в конечном счете приводит к хрупкости костей, остеохондрозу шейного отдела позвоночника на 2 стадии и прочим малоприятным последствиям. Во второй же ситуации человек пренебрегает правильным питанием, употребляет в пищу мало овощей и фруктов, молочной продукции.

Привычка сидеть

Наблюдается у школьников и офисных работников, вынужденных несколько часов проводить в сидячем положении. Для учащихся эта проблема решается при помощи перемен и уроков физической культуры, но в случае со специалистами из офисов практически непрерывная сидячая работа может растянуться на весь день. Страдает от этого не только спина и шея, под удар попадает здоровье глаз, сосудов (многие люди закидывают ногу на ногу во время сидения), мозга, не получающего достаточного количества кислорода в помещении.

Диагностика заболевания

2 степень остеохондроза шейного отдела позвоночника определяется врачом достаточно легко, поскольку, в отличие от первой стадии, симптомы носят более ярко выраженный характер, начинают проявлять себя очень часто, если не постоянно. Прежде всего, специалист соберет анамнез болезни, затем проведет осмотр и направит вас на МРТ или рентген для подтверждения предполагаемого диагноза. Очень большое значение имеет то, насколько квалифицированным окажется специалист, к которому вы решили обратиться. Неграмотные врачи могут, наоборот, затянуть диагностику или начать лечить совсем не ту область. Поэтому обращайтесь только к зарекомендовавшим себя неврологам и ортопедам – такие специалисты представляют клинику «Энерго». Мы запишем вас на прием к ним на любой удобный день и время – для этого нужно только позвонить по контактному телефону, указанному на сайте.

Диагностика

Диагноз остеоартроза плеча основан на определенном наборе симптомов, результатах физикального обследования и изменениях костей, которые видны на рентгенографии. Типичным симптомом является прогрессирующая боль, связанная с физической активностью, с локализацией внутри сустава или кзади. По мере прогрессирования болезни, боль в ночное время начинает беспокоить все чаще. Для многих пациентов, боль присутствует в покое и мешает спать. В далеко зашедших случаях скованность в суставе создает значительные функциональные ограничения. У молодых пациентов наличие травмы, вывиха или предыдущей операции по поводу нестабильности плечевого сустава являются факторами провоцирующими развитие артроза.

Пациенты на ранних стадиях дегенеративных заболеваний суставов могут жаловаться на незначительные боли и иметь отрицательные результаты обследований. Рентгенография может показать только незначительные изменения в кости до тех пор, пока разрушение не станет более очевидным. Единственное объективное свидетельство заболевания суставов это износ хряща, и это может быть визуализировано с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ). В запущенных случаях, в дополнении к болевым проявлениям, происходит потеря активного и пассивного диапазона движений. Физическое обследование может выявить наличие болезненной крепитации, увеличение сустава и отек. В тяжелых случаях, может быть слышен, и ощутим скрежет при проведении проб с нагрузкой на плечо

Во время осмотра важно исключить другие патологии плеча, которые вызывают боль. Боль, которая не индуцируется при пальпации сустава или при пассивном движении предполагает бурсит, повреждение вращающей манжеты плеча болезнь или тендинит бицепса

Потеря пассивного и активного диапазона движения может также произойти при кальцинирующем тендините или идиопатическом капсулите. Рентгенография позволяет визуализировать кальцинирующий тендинит из-за депозитов кальция во вращающей манжеты плеча. У пациентов с адгезивным капсулитом, плечевой сустав на рентгенограмме, как правило, нормальный. Утренняя скованность может быть также признаком ревматоидного артрита. Интенсивное воспаление, отек, и эритема может быть обусловлена подагрой, псевдо-подагрой, или септическим поражением сустава. В таких случаях необходимо провести лабораторную диагностику для выявления воспалительного процесса.

Методы визуализации имеют важное значение в диагностике дегенеративных заболеваний суставов. В большинстве случаев, даже обычная рентгенографии может выявить наличие остеоартрита

В самом начале заболевания рентгенологические признаки дегенеративных изменений в суставах могут включать: сужение суставного пространства, наличие небольших остеофитов, субхондральный склероз, кисты. Аксиллярные снимки обеспечивают лучшее изображение суставного пространства и помогают исключить дислокации. Переднезадняя рентгенография, с рукой, находящейся в положении абдукции в 45 градусов, может также показать ранние признаки сужения суставного пространства. Компьютерная томография может локализовать суставные дефекты. А МРТ хорошо визуализирует патологию мягких тканей и дает детальное изображение небольших изменений в суставном хряще, включая субхондральный отек.

Немедикаментозная терапия

Важное место в терапии поясничного остеохондроза занимает лечебная физкультура5,10,11. Чтобы предупредить развитие болезни и облегчить ее симптомы, мышцы поясницы нужно держать в тонусе

Дозированная физическая нагрузка и упражнения помогают укрепить мышечный корсет, увеличить объем движений и предупредить осложнения5,11.

Есть различные комплексы, в которые обычно входят такие упражнения как «велосипед», «ножницы», подъем корпуса, выполняемые в положении лежа11. Полезно делать упражнение «перочинный нож»: лежа на спине, нужно прижать бедра к груди, а голову к коленям, «складываясь» как перочинный нож. Всего рекомендуется делать упражнение 10 раз11. Также при остеохондрозе помогает лечебное плавание5.

Тренировки лучше проводить под контролем специалиста по лечебной физкультуре, поскольку многие упражнения разрешены только в межприступный период, а наклоны туловища вперед под определенным углом могут сместить диск еще больше5,11.

Кроме лечебной физкультуры, при поясничном остеохондрозе используют5,10:

• корсеты;
• «вытяжение» позвоночника;
• мануальную терапию и массаж;
• физиотерапию (магнитотерапию, лазеротерапию, ультразвуковую терапию);
• иглорефлексотерапию.

Учитывая, что остеохондроз в запущенных случаях может привести к осложнениям, важно в любом возрасте внимательно относиться к позвоночнику.  Профилактика болезни и болевого синдрома требует активных действий — нормализации веса, подбора удобной обуви и регулярной физической активности. При сильной боли следует проконсультироваться с врачом, который подберет оптимальное лечение

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.