Как лечить ревматоидный артрит

Симптомы острого артрита

Острый артрит имеет характерные симптомы, поэтому его трудно с чем-то спутать.

Первые признаки

Начальные симптомы острого артрита: повышение температуры тела, недомогание, слабость, головная боль. При серозном воспалении эти симптомы могут быть выражены незначительно, при гнойном – ярко. Кожа над пораженной областью отекает, краснеет, становится горячей на ощупь. Болевой сидром выражен, особенно, если процесс гнойный. Ограничение подвижности из-за боли. При поражении височно-нижнечелюстного сустава появляются боли в нижней челюсти и нарушение жевания.

Боли в суставах и покраснения кожного покрова — основные симптомы острого артрита

Явные симптомы

Все симптомы нарастают, больной сустав неподвижен из-за боли. Нарастает отечность и покраснение околосуставных тканей. При скоплении в суставной полости большого объема воспалительной жидкости (экссудата) у проводящего обследование врача появляется ощущение движения жидкости под пальцами (флюктуации). При отсутствии медицинской помощи появляется риск развития серьезных осложнений.

Опасные симптомы

За медицинской помощью следует обращаться, если появились следующие симптомы:

• лихорадка в сочетании с отеком, покраснением и болезненностью сустава;
• боль, припухлость и покраснение в одном или нескольких суставах;
• появление вышеперечисленных симптомов через несколько дней после травмы или резкое внезапное обострение всех симптомов, которые ранее были значительно менее выражены;
• сильная суставная боль в суставе, препятствующая сгибанию и разгибанию конечности;
• боли в нижней челюсти и нарушение процесса жевания.

Лечебная физкультура при артрите

Как уже говорилось выше, для артрита характерно волнообразное течение. Периоды обострения симптомов болезни сменяются фазами их ослабления или полного исчезновения. Разумеется, если сустав болит, его лучше не беспокоить. Однако в период ремиссии возможны и даже необходимы занятия гимнастикой: они благоприятно воздействуют на поражённые суставы, стимулируют кровообращение, питание тканей, улучшают обменные процессы, помогая уменьшить болевые ощущения и расширить диапазон движений.

Дело в том, что для поддержания здорового состояния сустава и остановки дегенеративных процессов подвижному сочленению необходимо максимально сбалансированное движение. Ведь питательные вещества и кислород его ткани получают из внутрисуставной жидкости, с ней же выводятся и продукты обмена. При усилении нагрузки на сустав хрящевая ткань, подобно гидравлическому амортизатору, выпускает жидкость через мелкие поры в его полость. При уменьшении нагрузки – снова её всасывает. Малоподвижный образ жизни лишает клетки тканей сустава питания и кислорода. Продукты обмена веществ откладываются в суставе, кристаллизуются и тем самым лишь усиливают воспалительный процесс.

Желательно, чтобы упражнения для домашних занятий лечебной физкультурой подобрал специалист в зависимости от того, какой именно сустав повреждён и насколько быстро прогрессирует патология. Обычно первое время рекомендуется выполнять упражнения для увеличения силы и выносливости мышц-разгибателей и отводящих мышц во избежание развития артроза и появления ограничений подвижных движений в суставе при сгибании. Далее назначаются низкодифференцированные упражнения 2–3 раза в неделю с перерывами в 1–2 дня для укрепления мышц. Все движения производятся плавно, без рывков, нагрузка увеличивается постепенно.

Исходные положения при выполнении упражнений для суставов рук – лёжа и сидя; для ног – лёжа.

Средства для внутреннего применения

Для приема внутрь при ревматоидном артрите народная медицина предлагает настои и отвары лекарственных растений, широко распространенных в России:

• пижма;
• тысячелистник;
• цветки одуванчика;
• листья мать-и-мачехи;
• трава зверобоя;
• листья крапивы;
• цветки ромашки.

Эти травы можно заваривать как чай и пить по стакану настоя один раз в день.
Помогает при болезнях суставов спиртовая настойка сабельника. Его сырье можно купить в аптеке. 200 граммов корней и листьев сабельника измельчают, заливают литром спирта или водки, настаивают в течение трех недель в темном месте. Принимают готовую настойку по 10 граммов три раза в день.

Симптомы

Симптомы ревматоидного артрита у женщин

Более частая серопозитивная форма ревматоидного артрита (СПРА) у женщин развивается постепенно. Это типичное течение РА у женщин среднего и пожилого возраста.

Первые симптомы СПРА, при появлении которых нужно обращаться к врачу:

• утренняя скованность, сохраняющаяся в течение получаса и более;
• легкая припухлость и болезненность трех и более мелких суставов;
• патологический процесс начинается с пястно-фаланговых суставов кистей или с плюсне-фаланговых суставов стоп; это подтверждает положительный тест поперечного сжатия – боли при сжимании рукой кисти или стопы.

Явные признаки СПРА – повод немедленно обратиться к врачу!

Суставные воспалительные процессы прогрессируют, боли в суставах становятся постоянными, изматывающими, скованность по утрам нарастает и длится не менее часа. В процесс могут вовлекаться новые мелкие и даже крупные суставы. Поражение остается симметричным.

У женщины может повышаться температура тела, но чаще это незначительный (субфебрильный) подъем, появляются признаки поражения других органов и систем. Повышается риск развития контрактур (снижения подвижности суставов) и анкилозов (полной неподвижности суставов).

Внесуставные симптомы (встречаются не всегда, но требуют немедленной медицинской помощи):

• ревматоидные узелки на коже в области пораженных суставов;
• увеличенные безболезненные лимфатические узлы;
• уменьшение в объеме мышц;
• воспаление сосудов – васкулит в виде появления точечных участков некроза вокруг ногтевого ложа;
• поражение сердца и легких, сопровождающееся одышкой;
• поражение почек с нарушением их функции;
• увеличение печени и селезенки;
• низкий гемоглобин, малокровие.

Возможные осложнения – требуют стационарного лечения:

• омертвение хрящей костей суставов – артрит может вызывать такие осложнения очень часто по мере прогрессирования процесса;
• потеря костной тканью кальция (остеопороз), хрупкость костей;
• привычные переломы, вывихи и подвывихи в пораженных суставах;
• сдавливание воспаленными тканями периферических нервов – туннельные синдромы;
• амилоидоз – отложение во внутренних органах амилоида, что приводит к нарушению их функции;
• истощение.

Все явные симптомы ревматоидного артрита у женщин

Симптомы серонегативного ревматоидного артрита у женщин:

• начало данного заболевания подострое или острое с повышением температуры, недомоганием, слабостью, головной болью, болями в мышцах;
• припухлость и болезненность одного-двух крупных суставов (коленных, локтевых и др.);
• в начале заболевания поражения асимметричные, но со временем может присоединяться симметричное поражение мелких суставов;
• ревматоидный фактор в крови отсутствует.

Восстановительные диеты

Народные методы лечения включают в себя не только разнообразные компрессы и примочки. Весьма действенными методами лечения являются так называемые восстановительные диеты. Одна из наиболее эффективных – диета, основанная на постепенном введении в ежедневный рацион морской рыбы. Неоднократно доказано, что омега-3 жирные кислоты, которые в большом количестве содержатся именно в жире морских рыб, положительно влияют на общее состояние суставов и уменьшают воспалительные процессы.

Еще существует лечебная диета на основе отварного риса. Считается, что вареный рис способствует растворению нежелательных отложений в связках и суставах, которые и являются причиной нарушения гибкости соединительных тканей.

Для приготовления лечебного риса необходимо замочить на ночь стакан крупы. Утром воду, в которой замачивался рис, нужно слить, налить около двух стаканов чистой воды и варить в ней рис до готовности. После чего рис промывают и делят на четыре порции (которые съедают в течение дня).

Если вы придерживаетесь такой диеты – то для восполнения необходимых витаминов в организме в течение всего дня нужно пить свежий отвар шиповника. За полчаса до каждого приёма риса пейте полстакана обычной воды.

Пульстерапия

Пульстерапия – метод лечения, основанный на введении больших доз лекарственных средств. Тяжелый острый воспалительный процесс не может быть купирован обычными дозами препаратов. Поэтому пульстерапия при ревматоидном артрите является одним из способов лечения.

Терапия должна проводиться в стационарных условиях под контролем врача. Это связано с тем, что прием высоких доз препаратов может способствовать развитию нежелательных реакций, которые должны быть быстро устранены. Пульстерапия может применяться со следующими группами препаратов:

• Глюкокортикостероиды. Эффект от лечения может быть заметен уже на 3-5 день. В результате терапии снижается выраженность болевого и отечного синдромов. После достижения необходимого эффекта лечение переводится на поддерживающие дозы препарата.
• Цитостатики. Кратность приема подбирается в индивидуальном порядке. Отмена препаратов осуществляется через год после достижения стойкой ремиссии.

Диагностика подагры

Для обследования используются следующие методы:

• пункция сустава и исследование синовиальной жидкости на наличие МУН (кристаллов мононатриевых уратов);
• анализ мочи для определения количества мочевой кислоты;
• анализ крови на уровень мочевой кислоты;
• рентгенография суставов (выявление деформации суставов и подкожных тофусов;
• КТ и МРТ (позволяют определить наличие тофусов).

При дифференциальной диагностике необходимо исключить другие заболевания, такие как псевдоподагра, ревматоидный артрит, артроз, инфекционные заболевания, бурсит большого пальца стопы.

1

МРТ суставов

2

Диагностика подагры

3

МРТ суставов

Стандартная схема терапии включает:

• нестероидные противовоспалительные препараты для снятия отека и уменьшения боли;
• кортикостероиды непродолжительным курсом;
• холодные компрессы для снижения боли и отечности;
• отдых с целью снижения нагрузки на сустав;
• антибиотикотерапию – при наличии бактериальной инфекции.

Если сустав сильно поврежден, иногда вылечить синовит можно только оперативным путем

Стоит ли откачивать жидкость из коленного сустава? Мнение практикующего травматолога-ортопеда:

Синовит часто диагностируют у людей с дегенеративными заболеваниями суставов. Поврежденные хрящевые поверхности воспаляются, в суставе скапливается жидкости. В таких условиях начинать лечение остеоартроза нельзя. Необходимо купировать воспаление, и только после этого проходить курс внутрисуставных инъекций протеза синовиальной жидкости или прибегать к другой, менее эффективной терапии.

Что это может быть?

В суставах кистей рук бывают различные патологические процессы. При артрите воспаляется синовиальная оболочка, при артрозе – поражаются хрящевые ткани. При периартрите воспаляются окружающие сустав мягкие ткани, в числе которых – сухожилия, мышцы и серозные сумки. Этим, однако, перечень возможных заболеваний не ограничивается.

Боль в кисти может иметь воспалительный или механический характер. В первом случае она усиливается ночью и уменьшается после двигательной активности. Утренняя скованность в течение дня проходит. Так бывает при артритах разной природы. Механическая боль наоборот возникает после физической активности, имеет ноющий характер, усиливается к концу дня. Она характерна для артроза.А если это артрит? 

Артрит – это заболевание воспалительного характера, которое часто поражает мелкие суставы кистей рук и становится причиной хронических болей. Болезнь имеет разную этиологию, поэтому ревматологи внимательно изучают анамнез, проводят дополнительные обследования, чтобы выяснить, что именно спровоцировало патологию.

Выделяют несколько типов артрита:

Ревматоидный.

Встречается чаще всего. Суставы пальцев рук поражаются ассиметрично, изменяется структура синовиальной оболочки и окружающих тканей. В течение часа после пробуждения человек испытывает скованность кистей рук, трудно сжать пальцы в кулак. Заболевание поражает не только межфаланговые суставы, но и лучезапястные. В запущенных случаях кисть деформируется, и мелкая моторика рук страдает.

Ревматоидный артрит – наиболее распространенная причина хронической боли в кисти

Реактивный артрит.

Заболевание развивается при иммунном сбое в организме. Иммунная система без причины атакует суставы кистей рук, однако в анамнезе всегда есть недавно перенесенное заболевание ЖКТ или мочеполовой системы, в отличие от системной красной волчанки или ревматоидного артрита.

Псориатический артрит.

Суставы кисти воспаляются на фоне псориаза – неинфекционного кожного заболевания. Патология затрагивает концевые фаланги пальцев и ногти. Пальцы краснеют и увеличиваются в размерах, ногтевые пластины разрушаются, в 5 % случаев бывает укорочение пальца. Артрит псориатической природы развивается несимметрично. Диагностировать его несложно, поскольку на коже видны сухие красные бляшки.

Псориаз тоже может стать причиной артрита кистей рук

Артрит при системной красной волчанке.

Встречается достаточно часто, поражает один или несколько суставов – мелкие и крупные. Заболевание имеет и другие характерные симптомы – сыпь на скулах, плеврит или поражение почек. Если болезнь переходит в хроническую стадию, пальцы деформируются. По утрам ощущается скованность движений.

Инфекционный артрит.

Если в полость сустава попадает инфекция, развивается инфекционный, или гнойный, артрит. Так бывает при открытых травмах с повреждением кожи либо если инфекционный агент в каком-либо органе перенесся с кровью в сустав. Сочленение увеличивается в размерах, краснеет и теплеет, из раны выделяется гнойное содержимое.

Артрит кистей рук лечит врач-ревматолог

Мази и растирки для лечения артрита в домашних условиях

Помогут избавиться от утренней скованности в суставе и болевых ощущений. Вот наиболее эффективные рецепты.

Настой еловых побегов на скипидаре

Молодыми побегами ели, собранными в мае, набивают доверху бутылку из тёмного стекла без утрамбовывания. Добавляют 2 ст. л. скипидара и нашатырного спирта так, чтобы бутылка была заполнена полностью, закрывают плотно крышкой. Настаивают 1,5–2 месяца в тёмном месте при комнатной температуре, периодически встряхивая содержимое бутылки. Процеживают. Полученный настой втирают в чистую, сухую кожу в области поражённого сустава для снятия воспалительного процесса и боли (дубильные вещества и эфирное масло), а также борьбы с инфекцией.

Настой цветов душицы на оливковом масле

Горсть цветов душицы заливают 0,5 л оливкового масла, оставляют на 11 часов. Затем процеживают (жмых можно использовать для компресса). Настой сливают в бутылку из тёмного стекла. Средство наносят на место расположения больного сустава и втирают его лёгкими массажными движениями. Лучше это делать перед сном. Цветки душицы обладают противовоспалительными, антимикробными и болеутоляющими свойствами.

Мазь из шишек хмеля

100 г шишек хмеля измельчают в порошок и тщательно перемешивают с несколькими каплями эфирного масла можжевельника и 100 г вазелина. Последний можно заменить сливочным маслом, куриным или свиным жиром. Смесь оставляют на 7 часов. Наносят массажными движениями на область поражённых суставов. Шишки хмеля оказывают противовоспалительное, антиаллергическое, болеутоляющее, бактерицидное и фунгицидное (противогрибковое) действие, улучшают обменные процессы. Эфирное масло можжевельника также обладает способностью убивать возбудителей инфекции, уменьшать боль.

Чем опасен посттравматический артрит

Травматический артрит опасен тем, что может протекать незаметно, переходя из одной стадии с другую с постепенным нарушением функции сустава и многочисленными осложнениями.

Стадии

Стадии заболевания зависят от характера его течения. Но чаще всего патологический процесс протекает хронически. Выделяют следующие стадии посттравматического артрита:

1. Начальная – воспаление синовиальной оболочки – синовит с выпотом в суставной полости. При сильном травмировании разрушается хрящ, покрывающий суставные сочленения. Интенсивность отека, покраснения и болевого синдрома зависит от тяжести перенесенной травмы.
2. Развернутая – при остром процессе все симптомы воспаления усиливаются. При хроническом — воспалительный процесс протекает медленно, но постепенно прогрессирует. На участках воспаления и эрозий хряща разрастается соединительная ткань, покрывающая поверхность суставных сочленений. Все симптомы сглажены и протекают незаметно.
3. Завершающая при остром течении – все симптомы воспаления постепенно проходят, наступает выздоровление. Или острый процесс переходит в хронический с постепенным прогрессированием.
4. Прогрессирующая при хроническом течении — происходит прогрессирование патологического процесса во время обострения, которое сменяется разрастанием плотной соединительной ткани (пролиферацией) во время ремиссии. Развивается мягкий анкилоз – частичная неподвижность. Болевой синдром в области пораженного сустава нарастает, беспокоит постоянно. Небольшие отечность и покраснение появляются во время обострений. Конечность с трудом и в неполном объеме сгибается и разгибается.
5. Запущенная – итог хронического воспалительного процесса. Плотная соединительная ткань в суставной полости заменяется на костную и развивается полная неподвижность – костный анкилоз. Костная ткань по краям суставных поверхностей разрастается, деформируя сустав. Болевой синдром постоянный, функция сустава утеряна полностью.

Возможные осложнения

Помочь больному травматическим артритом можно на любой стадии, но чем длительнее протекает патология, тем больше необратимых изменений появляется в суставе. Все возможные осложнения делятся на ранние и поздние. Ранние:

• присоединение инфекции и развитие гнойного воспалительного процесса;
• переход гнойного воспаления на околосуставные ткани с образованием флегмон и абсцессов;
• гнойная инфекция может стать генерализованной, распространиться на многие органы и системы (сепсис).

Осложнения травматического артрита — инфекции, гнойный процесс, абсцесс

Поздние осложнения:

медленное и незаметное развитие болезни с переходом хронического воспаления в дегенеративно-дистрофический; постоянный изматывающий болевой синдром с полной утратой суставной функции.

Чтобы избежать осложнений, нужно обращаться за медицинской помощью, желательно в клинику, имеющую опыт в лечении подобных заболеваний. Например, в медицинский центр «Парамита», Москва.

Что делать, если началось обострение артрита

Алгоритм действий во время обострения посттравматического артрита:

• вызвать врача на дом;
• принять внутрь любое обезболивающее средство: Анальгин, Пенталгин, Ибурофен, Найз и т.д.; на кожу в околосуставной области нанести мазь или гель с обезболивающими свойствами (Вольмарен, Фастум-гель и др.);
• лечь и принять положение, обеспечивающее неподвижность сустава.

Первая помощь при травме сустава:

• вызвать на дом врача или скорую помощь (при сильной травме);
• принять внутрь обезболивающее средство; наружно нанести на травмированную область гепариновую мазь;
• приложить к месту травмы холод;
• лечь и обеспечить неподвижность пострадавшему суставу.

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

Боль в суставах в состоянии покоя

Рекомендуемые диеты при ревматизме

Есть данные, что средиземноморская, вегетарианская (или веганская) диета, может уменьшить боль в суставах и утреннюю скованность у некоторых пациентов. Однако диеты приносят пользу не всем. Перед их использованием следует проконсультироваться с врачом и вводить диету под наблюдением опытного диетолога, который будет следить за тем, чтобы не создать дефицит питательных веществ.

Примерное меню в РА:

1. Завтрак: овсяная каша с натуральным йогуртом, черникой и грецкими орехами.
2. 2-й завтрак: бутерброды из цельнозернового хлеба, паштета и огурца.
3. Обед: ячменный суп, треска, запеченная с овощами, гречка, помидоры с натуральным йогуртом и укропом.
4. Ужин: овощной салат (листья салата, огурец, перец, оливки), булгур, яйцо отварное с винегретом (на основе льняного масла), посыпанное льняным семенем.

В клинике восстановительной терапии «Бионика» можно пройти квалифицированное лечение артрита по доступным ценам.

Несколько рецептов народной медицины

Ревматоидный артрит, лечение в домашних условиях:

Соль. Кухонная соль помогает при ломоте в суставах. Разведите соль спиртом или водкой и растирайте больное место. Другой рецепт применения соли предполагает разведение ее медом.

• Глина. Лечение глиной одобрила официальная медицина. Конечно, лечебным эффектом обладает не простая глина. Лечебную глину добывают в специальных местностях. Целебная глина жирная и пластичная. Предварительно просейте ее, а потом добавьте нужное количество воды, чтобы масса стала по консистенции походить на густую сметану. Готовая глина должна быть нужной температуры, в зависимости от того, куда вы ее будете наносить. Так, при общей аппликации температура глины должна равняться 40 градусам, при аппликации на поясничный отдел — на 3 градуса выше. Если глина прикладывается местно, на определенный участок, то можно нагреть ее до 50 градусов. Глиняная лепешка по своей толщине составляет 5 сантиметров. Время выдерживания – 15 минут. При необходимости его увеличивают до 30 минут. Количество процедур будет зависеть от интенсивности заболевания, обычно оно составляет 12-20 сеансов. Лучше всего делать глиняные аппликации через сутки или два дня подряд с отдыхом в один день.
• Алоэ, мед и вино. Смешайте и подогрейте перетертый алоэ, вино и мед. Переложите состав в бутылку и поставьте в темное место на неделю. После этого употреблять состав нужно следующим образом: 1 столовую ложку съедайте за час до еды один раз в день. И так пять дней. После этого дозу увеличивают до двух столовых ложек в день за час до еды. Курс лечения в зависимости от стадии заболевания длится от двух недель до 1,5 месяца.
• Компрессы. Для компрессов и растираний применяют лекарственные травы, такие как ромашка, донник, хмель, бузина и другие. Чтобы снизить болезненные ощущения, применяется компресс из масла эвкалипта. Можно приготовить специальную мазь: 50 граммов вазелина смешивается с 2 столовыми ложками таких трав, как хмель, донник и зверобой.

Народная терапия также включает в себя лечение парафином: его разогревают на водяной бане до 60 градусов и прикладывают к больному участку, укутав теплой тканью или одеялом. Держать такой компресс можно не более часа. Рекомендуется сочетать парафинолечение с грязелечением. Курс терапии составляет от 10 дней до одного месяца.

Таким образом, чтобы избавиться от ревматоидного артрита или снизить его воздействие на организм, необходимо сочетать все методы лечения, тогда-то и будет заметен видимый результат.

Лечение ревматоидного артрита

Лечение диагноза ревматоидный артрит нацелено на решение сразу нескольких проблем:

• уменьшение болевого синдрома;
• снятие воспаления;
• профилактика необратимого повреждения суставов;
• перевод острой фазы заболевания в ремиссию, замедление темпов его прогрессирования;
• предупреждение перехода болезни на другие суставы и внутренние органы;
• сохранение и восстановление подвижности в сочленениях.

Для этого лечение ревматоидного артрита препаратами сочетают с физиотерапевтическими методиками, использованием поддерживающих приспособлений (ортезов), лечебной гимнастикой, соблюдением диеты и здорового распорядка дня.

Водные настои

Существует 2 способа приготовления травяных настоев на воде:

• холодный;
• горячий.

При холодном способе настаивания свежие или сухие растения, измельченные в кашицу или порошок, укладывают в стеклянную или эмалированную емкость. Затем растительное сырье заливается кипяченой водой комнатной температуры, посуда закрывается плотно крышкой.

При горячем способе приготовления измельченную траву заливают только что вскипевшей водой и убирают для настаивания на 15-60 минут. Настой может готовиться на водяной бане – в этом случае огонь уменьшают и держат смесь на плите еще 10-20 минут.

Для приготовления отвара в домашних условиях количество травы и объем воды рассчитывается в соотношении 1:10. Это – 1 ст. л. травы, в который заливается 1 стакан воды. Когда используются растения, содержащие сильнодействующие вещества, соотношение травы и воды меняется на 1:400.

Особенно эффективны сборы, приготовленные в термосе. Его нужно помыть, ополоснуть кипятком, и лишь затем в него засыпается трава. В термос заливается крутой кипяток. Емкость плотно закрывается крышкой. Траву следует настаивать в течение 2-8 часов.

Еще несколько действенных рецептов с применением трав:

Спиртовые настойки

Лекарственные средства готовятся из травяных сборов, медицинского спирта или водки. Настойки обладают выраженным лечебным эффектом и хранятся долгое время в прохладном месте, не теряя лечебных свойств.

Готовить их очень просто: измельченное в кашицу (свежее) или в порошок (сухое) растение заливается этиловым спиртом (70%-м) или водкой. В качестве тары используется стеклянная емкость с завинчивающейся крышкой.

Смесь настаивается в течение 2 недель в прохладном темном месте, к которому нет доступа у детей. Настойку периодически встряхивают, чтобы равномерно распределись полезные вещества в спиртовой жидкости. На последнем этапе приготовления ее фильтруют и затем используют по назначению.

Если трава содержит сильнодействующие компоненты, то эти значения меняются на 1:10. В любом случае перед применением средств, в которых используются лекарственные растения, нужно предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. Хотелось бы еще отметить, что применение яблочного уксуса при ревматоидном артрите также очень хорошо помогает справляться с болезнью.

Какие медикаменты могут назначить

В зависимости от проявлений ревматолог может включить в схему терапии такие препараты:

• нестероидные противовоспалительные, например индометацин и диклофенак, для обезболивания;
• гормональные;
• иммунодепрессанты (если причина имеет иммунный характер);
• ингибиторы ФНО-альфа и активации В-клеток;
• хондропротекторы (на ранних стадиях приостанавливают деградацию суставов, ускоряют восстановление хряща и снижают боль).

Как и в случае с другими заболеваниями суставов, болезнь Бехтерева может иметь разные сценарии развития. Если ее обнаружить слишком поздно и не лечить, все может закончиться инвалидностью. На ранних стадиях у человека есть все шансы взять заболевание под контроль и дальше вести полноценную жизнь.