Лечебная физкультура при ревматоидном артрите

Подострый период

По мере уменьшения болевых проявлений целями лечебной физкультуры являются:

• улучшение кровообращения в суставе,
• нормализация мышечного тонуса и восстановление возможной амплитуды движения в суставе при 1-2 стадиях остеоартроза.

Цели лечебной физкультуры

Больные ходят на костылях с частичной нагрузкой на конечность. Лечебная гимнастика проводится по 20 минут индивидуально или в малых группах. Упражнения выполняются только в положении разгрузки сустава (лёжа на спине, боку, животе, стоя на четвереньках, стоя без опоры на конечность). Это позволяет сохранить диастаз между суставными поверхностями. Выполняются облегчённые, маховые движения в поражённом суставе до боли. Проводится тренировка ослабленных мышечных групп сериями по 5-10 напряжений. Выполняются облегчённые динамические упражнения, маховые движения в поражённом суставе с амплитудой до боли. Особенно рекомендуются упражнения в воде: для верхних конечностей они выполняются в горизонтальной плоскости, например, с пенопластовыми гантелями, мячами и пр. Для нижней конечности — стоя у бортика, стоя здоровой ногой на ступеньке. После лечебной гимнастики и/или выполнения физических упражнений в воде, назначается лечение положением, то есть конечность фиксируется на 10-15 минут в положении максимально достигнутого объёма движений. Для этого используются специальные шины или мешочки с песком.

Массаж. Курс 10-15 процедур классического и подводного массажа. Подводный массаж проводится при температуре воды 36°, с давлением 1-1,5 атмосфер. После массажа можно выполнить приёмы мануальной терапии, направленные на релаксацию.

Что это может быть?

В суставах кистей рук бывают различные патологические процессы. При артрите воспаляется синовиальная оболочка, при артрозе – поражаются хрящевые ткани. При периартрите воспаляются окружающие сустав мягкие ткани, в числе которых – сухожилия, мышцы и серозные сумки. Этим, однако, перечень возможных заболеваний не ограничивается.

Боль в кисти может иметь воспалительный или механический характер. В первом случае она усиливается ночью и уменьшается после двигательной активности. Утренняя скованность в течение дня проходит. Так бывает при артритах разной природы. Механическая боль наоборот возникает после физической активности, имеет ноющий характер, усиливается к концу дня. Она характерна для артроза.А если это артрит? 

Артрит – это заболевание воспалительного характера, которое часто поражает мелкие суставы кистей рук и становится причиной хронических болей. Болезнь имеет разную этиологию, поэтому ревматологи внимательно изучают анамнез, проводят дополнительные обследования, чтобы выяснить, что именно спровоцировало патологию.

Выделяют несколько типов артрита:

Ревматоидный.

Встречается чаще всего. Суставы пальцев рук поражаются ассиметрично, изменяется структура синовиальной оболочки и окружающих тканей. В течение часа после пробуждения человек испытывает скованность кистей рук, трудно сжать пальцы в кулак. Заболевание поражает не только межфаланговые суставы, но и лучезапястные. В запущенных случаях кисть деформируется, и мелкая моторика рук страдает.

Ревматоидный артрит – наиболее распространенная причина хронической боли в кисти

Реактивный артрит.

Заболевание развивается при иммунном сбое в организме. Иммунная система без причины атакует суставы кистей рук, однако в анамнезе всегда есть недавно перенесенное заболевание ЖКТ или мочеполовой системы, в отличие от системной красной волчанки или ревматоидного артрита.

Псориатический артрит.

Суставы кисти воспаляются на фоне псориаза – неинфекционного кожного заболевания. Патология затрагивает концевые фаланги пальцев и ногти. Пальцы краснеют и увеличиваются в размерах, ногтевые пластины разрушаются, в 5 % случаев бывает укорочение пальца. Артрит псориатической природы развивается несимметрично. Диагностировать его несложно, поскольку на коже видны сухие красные бляшки.

Псориаз тоже может стать причиной артрита кистей рук

Артрит при системной красной волчанке.

Встречается достаточно часто, поражает один или несколько суставов – мелкие и крупные. Заболевание имеет и другие характерные симптомы – сыпь на скулах, плеврит или поражение почек. Если болезнь переходит в хроническую стадию, пальцы деформируются. По утрам ощущается скованность движений.

Инфекционный артрит.

Если в полость сустава попадает инфекция, развивается инфекционный, или гнойный, артрит. Так бывает при открытых травмах с повреждением кожи либо если инфекционный агент в каком-либо органе перенесся с кровью в сустав. Сочленение увеличивается в размерах, краснеет и теплеет, из раны выделяется гнойное содержимое.

Артрит кистей рук лечит врач-ревматолог

Диета при ревматических заболеваниях — чего избегать

Диета при ревматоидном артрите должна исключать продукты, богатые насыщенными жирами и трансжирами. К ним относятся: жирное мясо (свинина, говядина), жирные молочные продукты (молоко 3,2%, желтый сыр, сыр с плесенью, плавленый сыр, жирный творог, сливки) и сладости, соленые закуски, фастфуд, продукты быстрого приготовления, супы и соусы.

Запрещены все продукты с высоким содержанием консервантов, красителей, ароматизаторов и других усилителей. Следует делать ставку на натуральные, необработанные пищевые продукты.

Также должен полностью исчезнуть сахар из рациона

Важно ограничить потребление соли, избыток которой вымывает кальций из организма. Вместо соли, стоит использовать такие специи, как куркума, чеснок, имбирь, анис, гвоздика, чабер, эстрагон, базилик, тимьян, мята, майоран

При этом следует избегать острых специй — чили, острого перца.

Также очень важно исключить или, по крайней мере, значительно сократить употребление алкоголя. Также должны быть исключены все газированные и негазированные напитки, ароматизированная вода, сиропы для смешивания с водой

Необходимо снизить употребление крепкого кофе и чая. Его следует заменить водой в количестве не менее 1,5-2 литров в сутки.

Упражнения для кисти

При ревматоидном артрите наиболее часто поражаются суставы пальцев рук. Обычно кисть приобретает характерный вид ласты, что приводит к ограничению ее функциональных возможностей и инвалидности.

Для уменьшения скорости деформации желательно:

• не двигать пальцами в сторону мизинца;
• уменьшить нагрузку на подушечки пальцев;
• в покое обеспечить правильное положение руки;
• писать только конусовидными утолщенными ручками;
• правильно выполнять бытовые действия: стараясь, чтобы ось движения в суставах не отклонялась в сторону;
• в ночные часы использовать ортезы – приспособления, ограничивающие подвижность.

Вот один из комплексов упражнений ЛФК при поражении кисти:

1. Исходное положение: кисти перед собой, рядом друг с другом. Попеременно поворачивать ладонями вверх и вниз.

2. Положить кисти на стол и поднимать-опускать сначала их, а затем только пальцы.

3. Руки, сжатые в кулаки, вытянуть вперед. Вращать кисти по и против часовой стрелки.

4. Поставить локти на стол, сжать ладони, разводить и сводить локти, не отрывая их от поверхности.

5. Делать движения вверх-вниз, вправо-влево и круговые движения поочередно каждым из пальцев.

6. Прикасаться каждым из пальцев к большому, как бы обхватывая что-то круглое.

7. Сжимать и разжимать мягкий шарик в руке, покатать его по поверхности.

8. Вращать кисти в лучезапястном суставе, ладонь при этом стараться расслабить.

9. Перебирать пальцами по палке снизу вверх.

10. Потереть ладони друг о друга.

Каждое упражнение следует выполнять 5–7 раз, в зависимости от состояния больного. Во время занятий не должно возникать болевых ощущений.

Нажмите на картинку для увеличения

Симптомы ревматоидного артрита

Симптомом артрита является боль и припухлость. Чаще всего поражаются суставы кистей и стоп. Боль обычно наиболее сильна по утрам. Болезнь сопровождается ощущением скованности суставов, которое может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Другими симптомами РА являются чувство усталости и слабости, подавленное настроение, сухость глаз и сухость во рту. Могут быть так называемые ревматоидные узелки.

При ревматоидном артрите можно наблюдать усиление воспалительных процессов. Облегчить симптомы болезни необходимо с помощью продуктов, снимающих воспаление. Более того, здоровая и сбалансированная диета помогает избежать избыточного веса и ожирения (или потери веса, если они есть), которые могут вызвать дополнительную нагрузку на пораженные суставы.

Польза ЛФК от ревматоидного артрита

Ведущими симптомами заболевания являются боль в суставах, их деформация, утренняя скованность. Чтобы суставы максимально долго сохраняли подвижность и физиологичную форму, при ревматоидном артрите лечебную физкультуру назначают с самой ранней стадии. Она позволяет решить целый комплекс проблем:

• Улучшить кровоток и обменные процессы в полости сустава;
• Стимулировать регенерацию хряща;
• Профилактировать формирование контрактур;
• Замедлить деформацию суставных поверхностей;
• Сохранить опорную функцию крупных суставов;
• Предотвратить прогрессирование остеопороза;
• Укрепить мускулатуру;
• Сделать более эластичным связочный аппарат;
• Повысить жизненный тонус;
• Улучшить психоэмоциональное состояние.

Принципы физкультуры при артрозе.

«Шаговая доступность» — не торопите события — радуйтесь малейшим достигнутым успехам, объем движений следует увеличивать очень осторожно, постепенно. Энергичные, форсированные движения противопоказаны
«Работа в безболевой зоне» — упражнения прекращайте выполнять при появлении боли, ни в коем случае не «превознемогайте боль».
«Легкая механическая нагрузка при статической разгрузке» — упражнения лучше выполнять в облегченном состоянии — лежа или сидя, движения в суставах делать медленно, но с достаточной амплитудой.
«Двигаться, но избегать перегрузок» — движения не должны быть слишком интенсивными, травмирующими пораженный сустав.
«Аппаратная физкультура» — аппараты помогают вытяжению и расслаблению в суставе.
«Физкультура в бассейне» — отсутствует вертикальная нагрузка на суставы, достигается механический и психологический комфорт.
«Регулярность» выполнения упражнений

Частое повторение упражнений в течение дня по несколько минут
«Оценка фазы артроза» — обострение или ремиссия артроза определяют интенсивность занятий

Лечение артрита голеностопного сустава

Как лечить артрит голеностопного сустава у того или иного пациента, решает врач. Основной задачей лечения артрита голеностопного сустава является устранение болевого синдрома и подавление прогрессирования заболевания. Во время ремиссии проводится реабилитация для восстановления функции голеностопа и стопы.

Индивидуально подобранное комплексное лечение артритов стопы и голеностопа включает в себя медикаментозную терапию, различные виды немедикаментозного лечения и народные средства.

Медикаментозная терапия

Препараты для лечения артрита голеностопа

Подбор лекарственных препаратов зависит от клинической формы артрита суставов стопы и голеностопа, особенностей его течения, наличия у пациента сопутствующих заболеваний.

Для устранения болей, воспаления и отека назначают лекарственные препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств – НПВС (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен и др.). В зависимости от выраженности симптомов лекарство назначается в виде инъекций (уколов), таблеток для приема внутрь, ректальных суппозиториев (по эффективности свечи не уступают инъекционному методу), наружных средств (гелей, кремов, мазей – эмульгель Вольтарен, гель Пенталгин).

При выраженной отечности и болях, не устраняющихся НПВС, назначают глюкокортикостероидные гормоны (ГКС). Их вводят короткими интенсивными курсами, что приводит к быстрому устранению отечности. Часто растворы ГКС вводят непосредственно в суставную полость.

Болевой синдром значительно усиливается за счет мышечного спазма. Чтобы его устранить, назначают миорелаксанты (Мидокалм). Для улучшения обмена веществ в хрящевой ткани применяют хондропротекторы (Хондроксид, Терафлекс, Дона). А для активизации общего обмена – витамины и минералы.

Артрит суставов стопы и голеностопа, в основе которого лежит аутоиммунный процесс, лечат лекарствами, подавляющими активность иммунной системы. Это препараты базисной терапии (Метотрексат, Сульфасалазин, Лефлуномид), а также препараты из группы биологических агентов, в состав которых входят антитела и цитокины (ритуксимаб — Мабтера, Реддитукс).

Если причиной артрита суставов стопы и голеностопа является инфекция, назначают антибиотики.

Немедикаментозные методы

Лечение артрита голеностопного сустава немедикаментозными методами включает:

1. Иммобилизацию голеностопа и стопы при выраженных воспалительных процессах. В настоящее время с этой целью чаще всего назначают ношение ортезов – ортопедических устройств, фиксирующих голеностоп и стопу в определенном положении. Ортез эффективно снижает нагрузку на голеностоп, устраняет его дополнительное травмирование при ходьбе. Все это способствует восстановлению функции конечности.
2. Физиотерапевтические процедуры – включаются в сосав комплексного лечения артрита на любой стадии. Электрофорез с анальгетиками и ГКС хорошо устраняет отек и боль, лазеро- и магнитотерапия способствуют восстановлению суставной функции.
3. Лечебная физкультура (ЛФК) – назначается при лечении артрита стопы и голеностопа сразу после устранения сильных болей и отека, предупреждает развитие анкилозов. Комплекс упражнений назначается врачом и осваивается под контролем инструктора ЛФК. Результатом систематического выполнения упражнений является восстановление функции голеностопа.
4. Массаж проводится на стадии ремиссии, улучшает кровообращение, способствует восстановлению суставных тканей.
5. Рефлексотерапия (иглоукалывание, моксотерапия, точечный массаж) – отлично снимают воспаление, боль, восстанавливают работу голеностопа и стопы.

Ортез для иммобилизации голеностопного сустава и упражнения ЛФК для лечения артрита голеностопа

Народные методы

Лечение артрита стопы и голеностопа народными методами может входить в состав комплексного лечения по назначению врача:

• растирание; взбить белок одного яйца, добавить по чайной ложке сухой горчицы (без горки) и камфорного масла, 2 чайных ложки водки; смешать, хранить в холодильнике, втирать в область голеностопа и стопы на ночь;
• обезболивающие компрессы; кору вяза высушить, измельчить в порошок, добавить немного воды для получения кашицеобразной массы, выложить на салфетку, приложить к голеностопу, сверху прикрыть полиэтиленом, утеплить и оставить на ночь;
• обезболивающая мазь; смешать в равных объемах высушенные и растертые в порошок листья черной смородины, траву донника, корень одуванчика; 10 г смеси смешать с 40 г вазелина и использовать как обезболивающую мазь.

Хруст в суставах — когда стоит беспокоиться

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты

Как вылечить

Вовремя установленный диагноз позволяет начать лечение на ранней стадии развития болезни, предупредить оперативное вмешательство, ускорить восстановление поврежденных тканей и предотвратить их дальнейшее разрушение.

Для устранения воспаления, отечности и боли нескольких или только большого пальца руки назначают медикаментозное лечение артрита.

Таблетки и уколы

Медикаментозное лечение — важная часть терапии артрита, так как воспалительный процесс поражает не только суставные поверхности и хрящи, но и другие эластичные соединительные ткани, присутствующие во внутренних органах.

Поэтому местных лекарств в виде мазей недостаточно, важно принимать противовоспалительные средства внутрь. В острой фазе устранить неприятные симптомы помогают НПВС: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Нурофен», «Ибуклин», «Кетопрофен»

В острой фазе устранить неприятные симптомы помогают НПВС: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Нурофен», «Ибуклин», «Кетопрофен».

Восстановление хрящевой ткани занимает длительное время (в среднем 6 месяцев) и требует постоянной стимуляции выработки новых клеток посредством приема хондропротекторов («Дона», «Терафлекс», «Артра») и препаратов кальция.

Недостаток питательных веществ в суставах обусловлен ухудшением кровообращения в результате деформации хряща. На помощь приходят препараты, расширяющие сосуды, разжижающие кровь и стимулирующие кровообращение в травмированной области («Трентал», «Актовегин»).

Инфекционные поражения лечатся с применением антибиотиков и кортикостероидов, которые подбираются индивидуально под каждый клинический случай.

Местно для устранения припухлостей и болевых ощущений можно использовать гели и мази с противовоспалительным и анальгезирующим эффектом («Найз», «Вольтарен», «Фастум», «Диклофенак» и др).

Разобравшись с тем, как лечить деформирующий артрит кистей рук препаратами, второй шаг, который следует сделать пациенту — обратить внимание на свое питание. Врачи рекомендуют во время лечения (от 3 до 20 месяцев) придерживаться вегетарианской диеты, которая исключает продукты животного происхождения за исключением натуральных молочных и кисломолочных, а также меда

Врачи рекомендуют во время лечения (от 3 до 20 месяцев) придерживаться вегетарианской диеты, которая исключает продукты животного происхождения за исключением натуральных молочных и кисломолочных, а также меда.

Также рекомендуется увеличить количество свежих овощей и фруктов в своем рационе, уменьшить термическую обработку продуктов. Однако не все овощи, фрукты и злаки полезны пациентам при артрите.

Исключить из рациона придется такие группы продуктов, как:

• мясо, рыба, мясные деликатесы и консервы;
• острые специи;
• пасленовые (помидоры, баклажаны, перец, тыква, кабачок);
• маргарин и кулинарные жиры;
• алкоголь;
• богатые пуринами зеленые листовые овощи (щавель, ревень, шпинат, лук);
• шоколад;
• бобовые (нут, горох, соя, чечевица и др);
• кофе, какао, чай, цикорий.

Питаться следует дробно, но не более 5 раз в сутки. Пить воду в количестве 20 мл на 1 кг веса тела

Важно контролировать количество пуринов (мочевой кислоты) в крови и уровень сахарозы

Народные средства

От артрита пальцев рук могут помочь и бабушкины рецепты. Однако они оказывают лишь кратковременное облегчение, снимая симптомы, и не способны повлиять на первопричину болезни.

Внимание! Прежде чем лечить артрит суставов пальцев рук в домашних условиях, проконсультируйтесь с лечащим врачом! Самолечение нередко приводит к резкому ухудшению самочувствия и стремительному прогрессированию болезни. В качестве симптоматической терапии популярны следующие средства народной медицины:

В качестве симптоматической терапии популярны следующие средства народной медицины:

• настойка из картофеля (натрите 1 сырой картофель на мелкой терке и залейте 1 стаканом 2% кефира, спустя 10 часов принимайте трижды в день перед едой);
• компресс из лютика (возьмите полстакана свежих цветов лютика и растолките их в ступе, приложите к больным суставам, обернув их пленкой, держите не более 2 часов);
• 3-5 раз в день принимайте внутрь раствор яблочного уксуса с кипяченой водой (1ч.л. на 200 мл);
• яичная мазь (1 желток нагревают на водяной бане, добавляют 0,5 чайной ложки пчелиного воска и 1 ложку меда, получившуюся мазь наносят на суставы, обернув пленкой, на 3 часа);
• солевой компресс (в 1 л воды развести 5 ст.л. морской соли, окунуть марлевую повязку и закрепить ее на пораженных суставах на 1-2 часа).

При возникновении побочных эффектов или аллергии при лечении народными средствами следует прекратить терапию и обратиться в поликлинику за помощью.

Упражнения для голеностопного сустава

При ревматоидном артрите голеностопный сустав поражается не часто, но его деформация довольно быстро приводит к ограничению движений и инвалидности. Для профилактики контрактуры рекомендуется выполнять следующий комплекс:

1. Сидя сгибать и разгибать стопы и пальцы ног.

2. Перекатываться с пятки на носок и обратно.

3. Вставать на носочки у опоры.

4. Пытаться поднимать с пола при помощи пальцев ног различные предметы.

5. Катать стопами палку или мячик.

6. Ходить поперек палки, наступая на нее средней частью подошвы.

7. Совершать круговые движения стопой.

Во время выполнение любого комплекса лечебной гимнастики желательно чередовать изометрические и динамические упражнения, правильно дышать, а в конце занятия проводить сеанс мышечной релаксации.

Для увеличения нагрузки можно постепенно увеличивать объем движений в пораженных суставах и количество повторений.

Упражнения при артрите плечевого сустава

В комплекс ЛФК при артрите плечевого сустава включают следующие упражнения:

В положении лежа необходимо поднимать прямые руки вверх.
Руки сгибают в локтях и кладут на плечи

На выдохе их разводят в стороны, касаясь локтями пола, на вдохе соединяют перед грудью.
Положив кисти рук на плечи, нужно вращать локтями назад и вперед.
Сидя на стуле необходимо делать вращения прямой рукой.
Опустив руки вдоль туловища, нужно делать плавные движения вверх-вниз плечами.
Положив руки на плечи, нужно прижать локти к телу и по очереди выдвигать левый и правый локти вперед и вверх, насколько позволяет сустав.
Положить руки на противоположные им плечи, вытянуть локти вперед и вверх и оставаться в таком положении 8-10 секунд.
Положить руку на противолежащее плечо и осторожно подтягивать к туловищу, надавливая другой рукой в области локтя.
Прямые руки нужно соединить в замок за спиной и стараться свести локти вместе.
Лежа на спине нужно развести прямые руки в стороны и поворачивать туловище с одной стороны на другую, складывая ладони вместе.. Сочленение между лопаткой и плечевой костью особенно уязвим к артриту, поскольку часто подвергается нагрузкам

Составляя комплекс  ЛФК при плечевом  и плечелопаточном артрите, следует учитывать физическое воздействие, которое оказывается на него во время бытовых занятий

Сочленение между лопаткой и плечевой костью особенно уязвим к артриту, поскольку часто подвергается нагрузкам. Составляя комплекс  ЛФК при плечевом  и плечелопаточном артрите, следует учитывать физическое воздействие, которое оказывается на него во время бытовых занятий.

Гимнастические упражнения при воспалении плечевых суставов не должны становиться для больных тканей чрезмерной нагрузкой, иначе болезнь усугубится.

В каких случаях лучше отказаться от занятий

Период обострения артрита – это противопоказание к гимнастике

ЛФК при ревматоидном артрите и других формах воспаления суставов разрешена и полезна практически всем пациентам. Однако её нельзя выполнять при наличии следующих противопоказаний:

• период обострения;
• сильные боли;
• системная форма артрита, осложненная болезнями внутренних органов;
• хронические инфекции;
• дыхательная недостаточность;
• сердечно-сосудистая недостаточность.

Выполнять упражнения необходимо регулярно, преодолевая небольшой дискомфорт, но его важно отличать от сильной боли, которая говорит об усилении воспалительного процесса. Тренироваться через силу нельзя

После гимнастики пациент должен отмечать прилив сил и снижение скованности: если по завершении комплекса лечебной физкультуры боль в суставах усиливается, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Тренироваться через силу нельзя. После гимнастики пациент должен отмечать прилив сил и снижение скованности: если по завершении комплекса лечебной физкультуры боль в суставах усиливается, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Клинические формы локтевого артрита

Выделяют несколько клинических форм локтевого артрита, имеющих свои характерные симптомы и особенности течения.

Посттравматический

Острый посттравматический артрит начинается через несколько часов после падения, удара по руке твердым предметом, выворачивания сустава и протекает с выраженным болевым синдромом, отечностью, ограничением подвижности руки. Воспаление носит асептический характер, поэтому в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением. При попадании в сустав инфекции заболевание может протекать длительно, хронически с последующей инвалидизацией.

Хронический посттравматический локтевой артрит– профессиональное заболевание теннисистов, столяров, маляров, массажистов. При выполнении работ они постоянно травмируют локоть, вызывая небольшой, но постоянно поддерживаемый воспалительный процесс.

О посттравматическогом артрите читайте подробнее тут.

Острый гнойный

Острый гнойный локтевой артрит развивается только, если инфекция попадает в кровь, а потом в сустав

Эта форма заболевания вызывается неспецифической гнойной инфекцией, попадающей в сустав через открытые раны или с кровью из других очагов. Артрит может изначально носить гнойный характер. Основными симптомами гнойного процесса являются: значительная лихорадка, озноб, нарастающая отечность околосуставных тканей, покраснение кожи. Больному требуется хирургическая помощь.

Инфекционный

Причиной данного артрита является специфическая инфекция. Локоть чаще всего поражается при гонорее и бруцеллезе. Гонорейный локтевой артрит протекает с высокой температурой, сильными суставными болями, выраженной отечностью околосуставных тканей. Процесс может переходить в затяжной с последующим формированием анкилоз.

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

Боль в суставах в состоянии покоя

Ревматоидный

Локтевой артрит аутоиммунного происхождения развивается на фоне наследственной предрасположенности. Пусковым фактором (триггером) обычно являются перенесенные инфекции. Болеют чаще женщины. Локти могут поражаться первично.

Симптомы: локти слегка отекают, появляется болезненность и скованность по утрам. Заболевание протекаем медленно, хронически, симптоматика то нарастает, то уменьшается. Локти деформируются, со временем в них могут развиваться подвывихи и вывихи, страдает функция. Но при проведении правильного адекватного лечения можно добиться подавления прогрессирования воспалительного процесса.

Псориатический

Поражение суставов при псориазе чаще всего происходит через 5 – 6 лет после появления кожных симптомов. Но иногда сначала развиваются артриты, а затем уже появляются псориатические высыпания. Характерно поражение мелких дистальных (конечных) суставчиков пальцев рук и ногтей.

Крупные суставы поражаются асимметрично, в процесс вовлекается не больше 2 – 3, в том числе, может поражаться один из локтей. Локтевой артрит начинается остро с отека и покраснения околосуставных тканей, сопровождающихся сильными болями. Заболевание протекает волнообразно, с обострениями и ремиссиями и при отсутствии правильного лечения приводит к стойкому нарушению функции руки.

Подагрический

Развитие локтевого артрита связано с нарушением пуринового обмена, что приводит к отложению в суставных и околосуставных тканях кристаллов мочевой кислоты. Кожа над патологическим очагом отекает, краснеет, может повышаться температура тела. Боли очень сильные. Приступ продолжается от нескольких часов до нескольких дней, после чего все симптомы исчезают самостоятельно. При частых рецидивах в одном и том же суставе в нем развиваются дегенеративно-дистрофические нарушения и утрачивается функция.

Деформирующий артрозо-артрит

Развивается в основном у лиц после 60 лет вследствие нарушения обменных процессов и постепенного разрушения суставного хряща. Постоянное раздражение суставных и околосуставных тканей вызывает развитие хронического воспалительного процесса, который сочетается с дегенеративно-дистрофическим и приводит к постепенной утрате суставной функции. Процесс протекает медленно с неяркими симптомами, но со временем приводит к инвалидности.

При отсуствии лечения деформирующий артрозо-артрит локтевого сустава может привести к утрате суставной функции