Не разогнуться: местная фармакотерапия остеохондроза

Как лечить грудной остеохондроз?

Прежде чем определять, как лечить остеохондроз грудного отдела, важно посетить специалиста. Диагностика заболевания должна проводиться только специалистом

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника определяется невропатологом, после качественно проведенного обследования. 

Ключевое правило начала лечения грудного остеохондроза – избавление от болевого синдрома. На сегодняшний день существует несколько оптимальных путей лечения. Рассмотрим каждый из них более детально.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение грудного остеохондроза применяется в медицинской практике достаточно часто, причем как на стадии обострения, так и после нее, в целях достижения длительной ремиссии заболевания.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника используются такие методы физиотерапии, как:

• лекарственный электрофорез – сочетанное воздействие постоянного тока и лекарственных препаратов;
• УВЧ-терапия – воздействие высокочастотными электромагнитными полями;
• магнитотерапия – альтернативная медицина, предполагающая применение постоянного или переменного магнитного поля;
• утрафонофорез лекарственных средств – введение медикаментозных средств под влиянием ультразвукового воздействия;
• детензор-терапия – расслабление мышечного каркаса позвоночника при помощи специализированного матраса/мата.

Важно отметить, что при назначении методов физиотерапевтических методов лечения дегенеративного заболевания, учитывается стадия его развития. Нецелесообразное применение физиотерапевтического лечения может усугубить ситуацию и исключить вероятность длительной ремиссии.

Массаж при остеохондрозе грудного отдела

Массаж – один из наиболее эффективных методов немедикаментозного лечения грудного остеохондроза.

Оказание рефлекторного массажного воздействия обеспечивает положительное влияние на пораженную область позвоночного столба, что провоцирует положительную динамику лечения.

В отличие от иных отделов позвоночника, грудной требует особого подхода при массаже. Мышечные волокна этой зоны имеют особый порог воздействия.

Положительное воздействие процедур массажа проявляется в:

• снижении уровня болевых ощущений;
• улучшении кровообращения места локализации заболевания;
• устранении мышечных спазмов;
• увеличении силы мышц рук;
• повышение подвижности позвоночного столба и запуск регенеративных процессов хрящевой ткани.

Среди основных принципов массажа грудного отдела стоит выделить:

• начало сеанса должно осуществляться с легких поглаживаний, что обеспечит приток крови и снизит болевые ощущения;
• в процессе массажа рекомендуется использовать выжимающие движения, растирания и похлопывания;
• каждое движение необходимо повторять по 4-5 раз;
• движения должны осуществляться по единой траектории: от лопаток – к шее, вверх;
• каждая сторона грудного отдела должна прорабатываться отдельно.

ЛФК при грудном остеохондрозе

Занятия ЛФК (лечебной физической культурой) обеспечивают возможность качественной поддержки оптимального тонуса мышечного каркаса спины и помогают снять болезненность околопозвоночных мышц.

ЛФК при остеохондрозе грудного отдела наиболее эффективна на первоначальных стадиях развития заболевания.

Занимаясь гимнастикой, важно учитывать и придерживаться основных правил выполнения упражнений при остеохондрозе грудного отдела, среди которых:

• систематическое повторение на протяжении нескольких месяцев;
• длительность занятия не должна превышать получаса;
• гимнастика при грудном остеохондрозе должна выполняться без использования дополнительного инвентаря;
• заниматься следует только в удобной одежде и обуви;
• учет существующих противопоказаний.

Среди абсолютных противопоказаний выделяют:

• острые сердечные патологии;
• повышение температуры тела (более 37,6°С);
• онкологические заболевания;
• нестабильность психического состояния;
• дерматологические заболевания;
• повышенное давление.

Консультация невропатолога в сочетании с разумным, грамотным подходом к занятиям обеспечивает успешное достижение ремиссии на различных стадиях заболевания.

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза

Особенно важно в период обострения, так как именно через шейный отдел позвоночника проходят важные кровеносные сосуды, обеспечивающих питание головного мозга.

В качестве средств лечения могут использоваться таблетки, уколы, мази, а также иные средства местного применения, назначаемые лечащим врачом.

Важно! Самолечение препаратами различных групп – недопустимо и может привести к инвалидности, летальному исходу.

Нестероидные противовоспалительные средства

Один из наиболее эффективных препаратов, зачастую при остеохондрозе используется в виде уколов, но также выпускаются в виде таблеток, пластырей и мазей.

Ключевым направлением действия является снижение болевого синдрома, устранение отечности и воспалительных процессов.

Среди наиболее эффективных препаратов этой группы стоит отметить Ортофен, Мелоксикам, Артрадол и Аэртал.

Миорелаксанты

Обеспечивают эффективное снижение мышечного напряжения, что существенно снижает болевые ощущения.

Рекомендованный период лечения – от 2 до 4 недель.

Среди наиболее эффективных средств принято выделять Сирдалуд и Мидокалм.

Противовоспалительные, обезболивающие и разогревающие мази при шейном остеохондрозе

В целях повышения эффективности, противовоспалительные и обезболивающие средства содержат в составе стероидные вещества.

Среди часто назначаемых выделяют Фастум гель, Найз и Вольтарен.

Действие разогревающих мазей направлено на обезболивание, а также согревание, что активизирует кровоток в месте нанесения препарата. Наиболее действенными принято считать: Никофлекс, Капсикам.

Хондропротекторы

Применяются в целях замедления дегенеративных процессов и ускорения регенерации соединительной ткани. Имеет накопительный эффект.

Рекомендуемая схема применения: от 2 до 6 месяцев.

Среди наиболее популярных препаратов этой группы принято выделять Хондроксиз, Артракам и Алфлутоп.

Есть ли противопоказания?

Несмотря на большое количество положительных свойств, практически все лекарственные средства имеют противопоказания, которые обязательно нужно учитывать при лечении шейного остеохондроза. Кроме врачебных рекомендаций и постановлений, необходимо внимательно прочитать инструкцию к применяемому препарату. Он может содержать компоненты, при употреблении которых необходимо соблюдать определенные ограничения.

Перед приемом всегда читайте инструкцию

Достичь максимального терапевтического эффекта при лечении шейного остеохондроза можно только при соблюдении двух главных правил. Первое – пациент должен строго соблюдать все рекомендации врача на протяжении терапевтического курса. Второе – принимать то или иное средство разрешается только после согласия высококвалифицированного врача.

Эффективное лечение шейного остеохондроза

Также по завершению курса лечения необходимо выполнять определенные профилактические мероприятия, среди которых регулярное занятие спортом, отказ от вредных привычек и соблюдение лечебной диеты.

Лучшее лекарство от остеохондроза

Идеальное средство от остеохондроза должно устранять боль и воспаление, улучшать кровообращение, восстанавливать хрящ и суставную подвижность, а также нивелировать депрессивные состояния у пациента. Со всеми этими задачами справляется комплекс грамотно подобранных медикаментов. В этой части статьи мы подробно разберем все эти препараты.

Нестероидные противовоспалительные препараты, или НПВП, при остеохондрозе

НПВП помогают больному остеохондрозом победить боль, воспаление и отечность. Эти препараты могут выпускаться как для местного наружного применения в виде мазей и гелей, так и для внутреннего приема в форме таблеток и растворов для уколов. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства могут быть разных групп:

• К группе Диклофенака относят Наклофен ДУО, Вольтарен, Диклофенак Ретард-Акрихин и др. Такое разделение связано с тем, что основным действующим веществом этих препаратов является диклофенак. Эти средства усиливают анальгезирующее действие других обезболивающих средств и снимают воспаление. Недостатком этой группы является невозможность их применения в период беременности и лактации.
• В отличие от предыдущих средств, препараты группы Ибупрофена разрешены к приему у беременных и кормящих женщин под контролем врача. Ибупрофен неплохо переносится и поэтому может назначаться детям. Препаратами этой группы являются Нурофен, МИГ и Долгит.
• Ускоренным обезболивающим эффектом обладает группа препаратов Кетопрофена: Фастум гель, Кетонал и Быструмгель.
• К НПВП нового поколения относят группу Нимесулида. Они обладают минимальными побочными действиями. Представителями этой группы являются Нимесил, Найз и Нимулид.

Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе

Сужение кровеносных сосудов при остеохондрозе наблюдается в связи с болевым синдромом и мышечным перенапряжением. В результате этого происходит кислородное голодание поврежденных тканей, а как следствие, нарушается функциональность внутренних органов. Чтобы избежать подобных осложнений, врачи назначают своим пациентам сосудорасширяющие препараты: Пентоксифиллин, Эуфиллин и Трентал. Улучшить периферическое кровообращение и восстановить сосудистый тонус поможет лекарственное средство Актовегин.

Мышечные релаксанты при остеохондрозе

Миорелаксанты расслабляют мышцы и дают успокоительный эффект. Это благотворно влияет на кровоток и помогает анальгезирующему действию нестероидных противовоспалительных средств. Мышечные релаксанты также способствуют ускорению процессов восстановления поврежденных тканей. При мышечных спазмах на фоне остеохондроза свою эффективность показали такие препараты, как Баклофен, Мидокалм и Сирдалуд.

Хондропротекторы при остеохондрозе

Восстановить хрящевую ткань помогают хондропротекторы и витаминные комплексы. Под хондропротекторами понимаются средства, восстанавливающие не только хрящевую ткань, но и подвижность в суставе. Достойными препаратами этой группы являются средства на основе хондроитина и глюкозамина: Остеоартизи и Терафлекс. В виде мази можно применять Хондроксид.

Седативные препараты при остеохондрозе

Казалось бы, зачем принимать успокоительные препараты при лечении остеохондроза? Ответ не так сложен, как думается: болевой синдром, преследующий человека на протяжении длительного срока, легко может спровоцировать депрессивные состояния и частые стрессы. В большинстве случаев достаточно будет приема настойки валерианы или пустырника. В более тяжелых случаях врачи могут назначить Гидазепам или Донормил.

Подбирать средства для лечения такого серьезного заболевания, как остеохондроз, должен лечащий врач.

Защитники хряща

И последняя группа наружных средств, применяющихся при остеохондрозе, — хондропротекторы. Она представлена препаратами с одним действующим веществом — хондроитина сульфатом, который выпускается в форме крема и геля. В инструкции по применению указано, что он стимулирует синтез основного вещества соединительной ткани, протеогликанов и гиалуроновой кислоты, препятствует повреждению хрящевой матрицы . Существуют данные, свидетельствующие о замедлении прогрессирования остеохондроза, уменьшении выраженности болевого синдрома и воспалительного процесса, стимуляции восстановления суставного хряща на фоне локальной терапии хондроитином. Однако следует отметить, что доказательная база эффективности хондроитина сульфата при патологиях опорно-двигательного аппарата недостаточна. Так, обзор 2007 года, систематизирующий результаты 20 клинических исследований, в которых изучались свойства хондроитина в качестве средства для лечения остеоартроза, показало, что симптоматическое воздействие препарата несущественно . В США хондроитин выпускается только в составе биодобавок и косметических средств. И тем не менее в РФ хондропротекторы весьма популярны при дистрофических и воспалительно-дистрофических заболеваниях суставов, в том числе при различных видах остеохондроза.

Источники

1. Ytrehus B, Carlson CS, Ekman S (July 2007). «Etiology and pathogenesis of osteochondrosis». Vet. Pathol. 44 (4): 429–48.
2. Resnick D. Osteochondroses. Resnick D. Diagnosis of bone and joint disorders. 4th. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2002. 4: 3686–741.
3. Никифоров А. С., Мендель О. И. Остеохондроз позвоночника: патогенез, неврологические проявления и современные подходы к лечению //Укр. мед. часопис. — 2009. Т. 5. С. 6.
4. Бадокин В. В. Нестероидные противовоспалительные препараты в локальной терапии ревматических заболеваний //Лечащий врач. — 2010. № 4. С. 72–74.
5. Fattori V. et al. Capsaicin: current understanding of its mechanisms and therapy of pain and other pre-clinical and clinical uses //Molecules. — 2016. Т. 21. № 7. С. 844.
6. Mazieres, B; Combe, B; Phan Van, A; Tondut, J; Grynfeltt, M (January 2001). «Chondroitin sulfate in osteoarthritis of the knee: a prospective, double blind, placebo controlled multicenter clinical study.» The Journal of rheumatology. 28 (1): 173–81. PMID 11196521. Retrieved 1 March 2015.
7. Reichenbach S. et al. Meta-analysis: chondroitin for osteoarthritis of the knee or hip //Annals of internal medicine. — 2007. Т. 146. № 8. С. 580–590.

Как лечить шейный остеохондроз

Важной частью лечения является обезболивание1. Чтобы снять боль при шейном остеохондрозе, врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)1,2,9, миорелаксанты, спазмолитики и другие лекарственные средства с обезболивающим действием1,2,9

Из группы НПВП в качестве обезболивающего средства первой линии может быть использован напроксен10,12. 

МОТРИН, содержащий напроксен, обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Препарат показан для облегчения боли у взрослых и детей старше 15 лет8. Одного приема МОТРИН достаточно до 12 часов8. Без консультации специалиста препарат рекомендуется применять в минимальной дозе и, согласно инструкции, в срок до 5 дней13.

Лечебная гимнастика

Лечебная физкультура улучшает кровообращение, обмен веществ и питание межпозвонковых дисков. Упражнения способствуют увеличению пространства между позвонками, помогают укрепить мышечный корсет и уменьшить нагрузку на позвоночник2.

При шейном остеохондрозе назначают специальную гимнастику, включающую различные комплексы упражнений2,3,5. Например, 2-3 раза в неделю вы можете выполнять следующие упражнения5:

• Подставьте любую ладонь под подбородок, затем сильно надавите подбородком на сопротивляющуюся ладонь, при этом старайтесь держать подбородок и ладонь неподвижно.
• Запрокиньте голову назад и попробуйте коснуться правым ухом правого плеча (5 раз). Повторите то же движение с другой стороны, касаясь левым ухом левого плеча.

Лечебную физкультуру следует проводить под контролем специалиста, поэтому перед выполнением любых упражнений обязательно проконсультируйтесь с врачом и получите у него рекомендации.

Немедикаментозная терапия

Нередко в комплексную терапию остеохондроза шейного отдела позвоночника включают физиотерапию2. Например, могут использоваться следующие методы2:

• различные виды массажа;
• мануальная терапия и остеопатия;
• иглорефлексотерапия;
• лазеротерапия;
• магнитотерапия;
• грязелечение.

Почему остеохондроз оказывает мощнейшее разрушительное влияние на человеческий организм

Нередко мужчины страдают от импотенции и бесплодия , а женщины тщетно пытаются забеременеть и даже не подозревают о том, что это может быть вызвано обыкновенным остеохондрозом. Дело в том, что причина развития заболевания кроется в нарушении кровоснабжения тканей позвонков и мышц, которые их окружают. Поскольку в межпозвоночных дисках отсутствуют кровеносные сосуды, то они страдают первыми от нехватки воды и различных других веществ. Это приводит к растрескиванию хрящей, а значит, диски уже не способны амортизировать нагрузку на позвоночник. Отсюда и берут начало постоянные боли в спине. 

Если на данном этапе не вмешаться в процесс, то остеохондроз продолжит прогрессировать и даст осложнения, например, грыжу межпозвоночных дисков. Это в свою очередь вызывает нарушение в сегментарном аппарате спинного мозга и ухудшает кровообращение, в том числе и в органах малого таза. Это и является главной причиной развития многих расстройств в работе внутренних органов, а также интересующих нас импотенции и бесплодия. 

Особенности питания при лечении и профилактике остеохондроза шейного отдела

Правильное питание – бесспорно важный компонент поддержки здоровья организма.

В условиях профилактики или лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника диета является хоть и вспомогательным, но при этом весьма значимым компонентом.

Главными целями правильного питания в условиях лечения или профилактики остеохондроза являются:

• исключение вероятности возникновения дефицита полезных веществ, необходимых для осуществления обменных процессов в тканях межпозвоночных дисков;

• поддержка оптимального веса тела;

• снижение риска развития изменений сосудов, предупреждение нарушения кровообращения.

Принципы построения диеты

Питание при шейном остеохондрозе основывается на принципах разумности и функциональности:

1. Минимизация запретов – здоровый рацион разнообразен, сбалансирован и при этом насыщен всеми необходимыми веществами.

2. Соблюдение питьевого режима – важная составляющая, обеспечивающая предотвращение деградации тканей межпозвоночных дисков.

3. Сокращение потребления солей – исключает вероятность повышения нагрузки на сосуды и обеспечивает поддержку водно-электролитного баланса.

4. Ограничение употребления крахмалов и сахаров, в целях исключения вероятности нарушения обменных процессов.

Запрещенные и рекомендованные продукты питания

Питание при лечении и профилактике остеохондроза шейного отдела позвоночника требует исключения таких засоряющих организм продуктов, как:

• алкоголь, нарушающий водно-электролитный баланс и провоцирующий обезвоживание тканей;

• жирное мясо и копчености, трудно подвергающиеся перевариванию;

• кислотные, острые блюда, усиливающие воспалительные процессы;

• полуфабрикаты, отрицательно сказывающиеся на процессах пищеварения;

• сладости, сахар, нарушающие циркуляцию крови.

К списку рекомендованных к употреблению продуктов относят преимущественно легко усваиваемые продукты растительного и животного происхождения, богатые белком, углеводами сложного типа и клетчаткой, среди которых:

• мясо цыплят, крольчатина, постная говядина и свинина;

• рыба и морепродукты;

• молочная продукция, яйцо;

• крупы различного типа;

• цельнозерновой хлеб;

• фрукты, овощи, ягоды и зелень.

Почему не нужно бояться блокады

Итак, разберем страхи.

Про боль от укола: перед проведением процедуры не требуется дополнительно выполнять анестезию, так как блокада не причиняет серьезных болезненных ощущений. Небольшой дискомфорт может присутствовать, но его можно легко потерпеть, и он не превышает дискомфорта от обычного укола в ягодицу.

Про риск повредить спинной мозг во время блокады: он равен нулю, потому что инъекции выполняются в мягкие ткани, которые расположены рядом с ущемленным нервом или другим источником боли, а не в сам позвоночный канал, где проходит спинной мозг. Поэтому игла никак не может даже случайно попасть в спинной мозг и повредить его.

Во время блокады используются растворы местных анестетиков, по показаниям вводят кортикостероиды или другие медикаменты. Все они обладают мощным обезболивающим эффектом – он может длиться очень долго, на протяжении нескольких дней или недель, при этом чувствительность кожи может снижаться, но лишь временно. Постоянная потеря тактильных ощущений невозможна.

Блокады в позвоночник – это хорошо проверенный метод лечения. Его применяют не первый десяток лет, и за все это время не было выявлено негативных последствий данной процедуры для здоровья, напротив, блокада признана эффективным методом купирования боли. При этом многие страхи пациентов являются необоснованными.

Сходство хондроза и остеохондроза по симптомам

Хондроз протекает без симптомов. Разве что иногда движения могут оказаться немного скованны и побаливает спина, но не сильно. Пациент начинает что-то подозревать не ранее, чем нарушается его осанка. Для того чтобы диагностировать хондроз, врач делает пациенту рентген.

Симптомы остеохондроза заметны намного лучше:

• стреляющие/ноющие/колющие боли. Возникают в пораженном отделе позвоночника, отдают в другие зоны: в любую конечность, в лопатку, в грудь. Когда пациент двигается, боль становится сильнее;
• корешковый синдром, который выражается в онемении конечности, а также в жжении по нерву;
• пережимание сосудов больными позвонками, причем обычно такое случается при шейном остеохондрозе. Распознать такой симптом можно по рвоте, мигрени и шуму в ушах. Если резко поворачивать голову, можно упасть в обморок. Еще повышается потоотделение, наблюдается расширение/сужение зрачка, онемение половины лица, опускание века;
• образуясь, грыжа начинает сдавливать спинной мозг. Из-за этого находящиеся ниже органы начинают хуже работать.

Важно отличать хондроз и остеохондроз, поскольку второй является следствием первого

Окончательно диагностировать остеохондроз тоже позволяет рентгенография.

Отчего возникает хондроз?

Одно время врачи полагали, что хондроз представляет собой следствие дистрофических изменений в хрящах позвоночного столба. Такое считалось возрастными изменениями из-за износа хрящей и их последующего разрушения, замены костями. Наращиваемая кость, по распространенному тогда среди врачей мнению, мешает работе мышц и нервных окончаний, вследствие чего спина начинает болеть.

Но недавние открытия показали, что причиной хондроза в шее могут оказаться заболевания мышц шеи. Те из-за патологий напрягаются, из-за чего защемляются нервы. Такое случается при недостатке активности – к примеру, если человек работает за компьютером. Мышцы оказываются в напряжении и в результате использованной неудобной подушки в течение нескольких ночей подряд. Более того, даже контрастный душ может вызвать подобную проблему, однако это случается нечасто и лишь у недостаточно подготовленного человека.

Хондроз может развиться как из-за иных заболеваний позвоночника, так и из-за неправильного образа жизни

Причиной хондроза любого отдела позвоночного столба могут оказаться постоянные стрессы и запредельные психологические перегрузки. Однако гораздо чаще хондроз начинается от следующего:

• ожирение;
• патологии сосудов;
• избыток сахара в крови;
• проблемы с метаболизмом;
• слишком высокое давление.

Повысить риск развития хондроза могут также серьезные проблемы с позвоночным столбом. К примеру, травмы спины, плоскостопие, сколиоз. Еще хондроз могут вызвать различные инфекции, а также общая интоксикация.

Хондроз шеи

Шейный хондроз можно заметить, резко повернув голову. Возможны такие первоначальные симптомы:

• головокружение;
• очень сильная слабость;
• боли, отдающие в руки.

Причина заключается в большом количестве нервов и сосудов, которые проходят через позвоночные отростки. Защемление этих тканей нарушает кровоснабжение головного мозга и способствует ущемлению нервов, которые отходят к рукам.

Если в шее появился характерный хруст, человек должен немедленно обратиться к врачу-ревматологу. Тот тщательно обследует пациента и назначит правильное лечение.

При мигрени обычный человек частенько списывает симптом на непогоду и магнитные бури. Однако очень редко подозрения падают на проблемы с шейным позвонком, конкретнее, на уже разрушающийся межпозвонковый диск.

Хондроз грудного отдела позвоночного столба запросто можно не заметить с самого начала. Он более редок, чем в шейном или поясничном отделах, к тому же, поначалу у него почти нет симптомов. У начальной стадии хондроза могут быть следующие симптомы:

• плохо слушающиеся конечности;
• шум в ушах;
• рвота;
• мигрень;
• режущая боль в глазах;
• общая слабость.

Если не обращаться к врачу с самого начала развития патологии, все эти симптомы станут повторяться все чаще и сильнее. При этом станет болеть грудь, и боль будет отдаваться в левое плечо, руку. Боль появляется и в легких, причем сочетается с другими острыми болями. При этом болит участок вдоль позвоночника, немеют места между лопатками и левой рукой. Также боль может чувствоваться внизу живота, маскируясь под боль от изжоги либо от обострения язвенной болезни.

Грудной хондроз распознать непросто – он дает о себе знать лишь слабовыраженными симптомами

Если врач поставил неверный диагноз, патология может перерасти в ее запущенный аналог. Начинает развиваться осложнение в виде межреберной невралгии. Из-за сильного опоясывающего грудь спазма мышц, вызывающего боль, вообще невозможно набрать воздуха в грудь. Симптомы проявляются у женского пола в более зрелом возрасте, чем у мужского. Такое происходит потому, что хрящи женщины от симптомов защищает гормон эстроген. С возрастным падением уровня данного гормона растет и риск развития патологии.

Поясничный хондроз — прострел

Если данная патология стала беспрепятственно развиваться в поясничном отделе позвоночного столба, это может оказаться чревато воспалением седалищного нерва. Более того, не исключен и паралич.

Заболевание можно заподозрить, если начинает болеть поясница, крестцовая зона или ноги. Еще ощущения могут отдавать/распространяться в ягодицы. Важнее всего обратиться к врачу при онемении ноги.

При хондрозе могут быть проблемы с тем, чтобы справлять малую нужду. Может резко «стрелять» при активном движении или разгибании туловища. При остром хондрозе бывают приступы при следующих факторах:

• кашель;
• поднимание тяжелых предметов;
• чрезмерные физнагрузки.

Особенности лечения хондроза мазями и правила их выбора

В идеале мазь для лечения нарушения должен выбирать ревматолог или травматолог после оценки состояния пациента и наличия у него конкретных изменений в позвоночном столбе. Для этого и проводится комплекс диагностических мер, позволяющий определить очаг воспаления, его размер, насколько естественные ткани заменились патологическими.

Мази часто используются для местного лечения хондроза

Если невозможно обратиться к врачу, следует ориентироваться на свои симптомы. Идеальным вариантом будет применение комбинированных препаратов, способных снять воспалительный процесс, устранить боль и улучшить подвижность, а также хондропротекторов.

Только врач может подобрать действительно эффективную мазь для лечения