Переломы лопатки

Популярные вопросы

Может ли остеома привести к раку?

Нет. Остеома – доброкачественная опухоль. Она может вызывать неблагоприятные для здоровья последствия для здоровья, если прорастает в полость черепа. Но вероятность перерождения в рак близка к нулю.

Что вызывает появление остеомы?

Причины появления опухоли неизвестны. Установлена роль наследственной предрасположенности. Если у ваших родственников диагностирована остеома, у вас она появится с большей вероятностью, чем в среднем в популяции. Пусковым фактором роста остеомы может быть травма кости или острый воспалительный процесс. Существует также теория пороков внутриутробного развития. Поводом для её возникновения стал тот факт, что остеома чаще всего развивается на стыке лобной и решётчатой кости, где развиваются мембранные и хрящевые ткани во время эмбриогенеза.

Нужно ли удалять остеому?

Опухоль растёт очень медленно. В большинстве случаев она не опасна. Удаляют только клинически значимые остеомы, которые могут прорасти в орбиту или кости черепа. Операция также может проводиться по эстетическим показаниям.

1. Кудайбергенова С.Ф. Остеома носовой полости / С.Ф. Кудайбергенова // Вестник КАЗНМУ. — 2012. — № 2. — С. 92-93.
2. Торопова И.А. Особенности клинического течения остеомы носа и околоносовых пазух / И.А. Торопова // Вестник РУДН. — Серия Медицина. — 2005. — № 1(29). — С. 95-97.

Что представляет собой перелом?

Простыми словами перелом — нарушение кости, вызванное каким-либо механическим повреждением. Есть несколько разновидностей переломов:

1. Закрытый (мягкие ткани не нарушены).
2. Открытый (мягкие ткани повреждены, обломки кости наружу).
3. Без смещения (обломки кости не сместились).
4. Со смещением (обломки сместились).
5. Патологический (возник на фоне какого-либо заболевания костного аппарат — новообразования, артроза, остеопороза и т.п.).

Как понять, что у вас перелом:

1. Вы ощущаете боль (может иметь самый разнообразный характер).
2. Конечность имеет неестественное положение.
3. Подвижность конечности нарушена — вы можете согнуть ее только немного, в той части, где нет сустава.
4. В ране видны обломки кости (если перелом открытый).
5. В области травмы наблюдается сильный отек, который развился очень быстро.
6. В травмированной области появились признаки кровоизлияния, наблюдается гематома.
7. Болевые ощущения усиливаются при проворачивании конечности по своей оси — симптоматика осевой нагрузки.

Механизм образования растяжения

Виды переломов и сроки их заживления

Для того чтобы понять сколько заживает перелом ребра, необходимо учитывать вид перелома. Они могут разделять на несколько категорий.
В зависимости от механизма травмы их подразделяют на:

• Прямые. В этом случае физическое воздействие и перелом совпадают по локализации.
• Непрямые. После нанесения удара происходит вдавление костей, а отломки под углом смещаются.
• Отрывные. Этот вид травмы встречается при переломе 9 и других нижележащих рёбер. В этом случае, удлиняется период, сколько срастается перелом ребра со смещением.

В зависимости от повреждения кожных покровов травмы могут быть:

• Открытыми первично открытыми. Повреждение кожных покровов локализуется в месте нанесения травмы.
• Открытыми вторично открытыми. Рана образуется при повреждении мягких тканей отломками костей.
• Закрытыми неполными. Разрыв тканей происходит не по всей толщине.
• Закрытыми полными. Мягкие ткани повреждаются по всей толщине.

От направления костей они могут быть:

• Продольными.
• Поперечными.
• Винтообразными.
• Косыми.
• Дырчатыми.

По месту локализации они разделяются на:

• Диафизарные.
• Метафизарные.
• Эпифизарными.

По степени повреждения:

• Полный. Перелом нарушает целостность всей толщины.
• Поднадкостничный.
• Трещины.

Сколько дней срастается перелом ребра

На основании степени тяжести, а также дополнительных методов исследования врач определяет сколько в среднем по времени заживает перелом ребра если заживление проходит без осложнений.
При простом виде восстановление у молодых пациентов продолжается до двух-трёх недель, а для пожилых пациентов он может быть равен 1—2 месяцам.

Множественные переломы в молодом возрасте заживают через 30—60 дней, а пожилом до 90.

Для перелома со смещением восстановительный период равен 3—4 месяцам, у пожилых мужчин и женщин он может достигать полугода.
При переломе со смещением восстановление проходит до полугода.

В тех случаях, если пациент не лечил перелом ребер и они срослись неправильно, вопрос о том, сколько заживает травма ответить сложно. Это связано с тем, что может потребоваться оперативное вмешательство.

1.Что такое воспаление реберной костной ткани?

Воспаление костной ткани (остеомиелит) – результат инфицирования патогенной флорой костного мозга, надкостницы, губчатого или компактного вещества кости. Чаще всего данное заболевание провоцируют бактерии золотистого стафилококка, однако, при сниженном иммунитете кость также может быть поражена стрептококком, грибковой инфекцией, бактериями кишечной палочки, специфической микрофлорой.

Остеомиелит ребра – достаточно редкое заболевание. Среди всех воспалительных заболеваний костной ткани воспаление рёберной кости встречается в менее чем 1% случаев. Чаще всего остеомиелит рёбер развивается как результат травмы (перелома, проникающего ранения) или представляет собой осложнение после хирургического лечения органов грудной клетки. Если инфицирование происходит эндогенно, то, как правило, выявляется один тип патогенной флоры. При открытых ранах велика вероятность полимикробной инфекции.

Воспалительные процессы в кости приводят к разрастанию её структур, повышению плотности тканей, снижению кровотока, что в результате замедляет естественный метаболизм. Продукты распада не выводятся из тканей ребра из-за сужения просвета питающих сосудов. Как следствие наблюдается образование гнойно-некротических очагов. При этом происходит отмирание костного мозга и расплавление костного вещества ребра. В своём дальнейшем развитии инфекция охватывает также мягкие ткани и может проявляться в виде язв и участков некроза на поверхности грудной клетки.

При данном заболевании, как правило, отмечается высокая резистентность патогенной флоры к антибиотикотерапии. Наиболее благоприятный прогноз при остром течении. Если лечение направлено не только на подавление инфекции, но и способствует повышению собственного иммунитета, риск хронификации и последующих рецидивов существенно ниже.

Когда обратиться к врачу при переломе или ушибе ребер

Вызовите скорую помощь, если у вас после травмы присутствует любой из следующих симптомов:

• одышка (учащение дыхания);
• нарастающая боль в груди;
• боль в животе или плече;
• кашель или выделение мокроты, окрашенной кровью;
• лихорадка (температура тела 38°C или выше).

Если вы чувствуете себя удовлетворительно, обратитесь самостоятельно в ближайший травмпункт, к хирургу или травматологу в поликлинику.

Врач, в случае необходимости, может назначить более сильные болеутоляющие и направит вас в больницу, если поймет, что вы нуждаетесь в дополнительном лечении. Вышеупомянутые симптомы могут указывать на наличие инфекции грудной клетки или пневмоторакса — явления, когда сломанное ребро повреждает лёгкое, что приводит к его спадению (сжатию, уменьшению в размерах).

Анатомия грудной клетки

Выделяют следующие структуры грудной клетки:

• скелет грудной клетки;
• грудная полость.

Скелет грудной клетки

а точнее, овоидЖесткий каркас грудной клетки представлен следующими образованиями:

• Грудные позвонки. Грудные позвонки являются непарными костными образованиями, формирующими грудной отдел позвоночника. Несут на своей боковой части суставную поверхность, к которой подвижно прикрепляются ребра.
• Ребра. Ребра представлены 12 парами плоских губчатых костей, большая часть которых образована костной тканью, а последние несколько сантиметров до грудины – эластичным хрящом. Задний конец ребер соединен с позвонками. Передние концы семи верхних ребер соединяются с грудиной (истинные ребра). Три нижележащих ребра прямого соединения с грудиной не образуют, так как их хрящи тянутся к хрящам вышележащих ребер (ложные ребра). Последние два ребра (XI и XII пара) соединены лишь с позвоночником, а передний их конец является свободным (колеблющиеся ребра). Ребра располагаются косо, задний их конец находится выше переднего.
• Грудина. Грудина – это длинная плоская губчатая непарная кость, расположенная вертикально спереди грудной клетки. К данной кости прикрепляются своими передними хрящевыми концами семь верхних ребер. К верхней части грудины подвижно прикрепляются ключицы, тем самым формируя один из суставов верхнего плечевого пояса.

в норме легкие не соединены со стенкой грудной полостибрюшной пресс

Грудная полость

плевральные мешкисредостениепристеночногоместо вхождения главных бронхов и основных кровеносных сосудова соответственно и легкимиВ полости средостения находятся:

• Сердце с перикардом. Сердце является полым мышечным органом, который выполняет насосную функцию, другими словами, заставляет кровь двигаться по кровеносным сосудам организма. Благодаря этому обеспечивается приток богатой кислородом и питательными веществами крови к органам и отток крови, насыщенной углекислым газом. Сердце окружено перикардом – серозной оболочкой, формирующей герметичную полость. Приток крови к сердцу происходит через верхнюю и нижнюю полую вену, а также легочные вены, а отток – через легочную артерию и через восходящую аорту, ветви которой кровоснабжают все органы.
• Важные сосуды. В полости средостения находится значительная часть верхней полой вены, парная и полунепарная вена, нисходящая дуга аорты, грудная аорта, легочные вены.
• Нервы. Через полость средостения пролегают некоторые важные нервные стволы, которые связывают внутренние органы с центральной или вегетативной нервной системой и, тем самым, выполняют регулирующую функцию. Рядом с пищеводом пролегает блуждающий нерв, там же проходят чревные нервы, формирующие в брюшной полости чревное сплетение, а также диафрагмальные нервы, которые регулируют дыхательные движения диафрагмы.
• Трахея и главные бронхи. Трахея и бронхи являются трубчатыми органами, по которым проходит воздух во время дыхательного акта. Непосредственно в газообмене они не участвуют, однако от их структурной и функциональной целостности зависит эффективность дыхания.
• Пищевод. Основная часть пищевода пролегает через средостение. Пищевод выполняет функцию транспорта пищевого комка из ротовой полости в желудок.

кроме сердца, окутанного перикардом

Первая помощь

От правильности оказанной помощи во многом зависит то сколько заживает повреждение в дальнейшем. Сразу же после получения травмы необходимо предпринять соответствующие меры, чтобы не спровоцировать развитие таких осложнений, как пневмония, гемоторакс, плевропульмональный шок и т. д.

Инструкция по оказанию первой помощи пострадавшему:

1. Переведите травмированного человека в ту позу, в которой он может свободно дышать и не испытывать при этом сильной боли (обычно это полусидячее положение).
2. При необходимости дайте ему обезболивающее лекарство (или уколите, если есть в наличии необходимые препараты и умеете делать инъекции).
3. Приложите к поврежденному месту лед, чтобы снять отек и уменьшить проявления боли.
4. Вызовите «скорую помощь», чтобы доставить больного в лечебное учреждение, где ему будет оказана дальнейшая необходимая медицинская помощь.

Больного транспортируют в полусидячем положении.

Чем опасны переломы в пожилом возрасте

Несмотря на инновационные технологии в области сращивания костей и обширный арсенал обезболивающих препаратов, переломы по-прежнему очень опасны для людей в возрасте. Среди таких пациентов каждый недуг протекает тяжело, и даже легкая, на первый взгляд, травма может привести к летальному исходу.

• Кости срастаются гораздо дольше, чем у молодых, из-за замедленного метаболизма и недостаточного кровоснабжения скелетной ткани.
• Временное обездвиживание и обязательный постельный режим ослабляют организм, отрицательно влияют на эмоциональное состояние.
• Возрастает риск тромбоэмболии – образования кровяных сгустков в нижних конечностях и как следствие закупорка легочной артерии.

Пожилые люди, пережившие переломы, часто теряют веру в выздоровление

Симптомы перелома ребер

Основными симптомами перелома ребер являются:

• Сильная боль при дыхании в области повреждения. При вдохе боли острые, усиливаются при кашле и глубоких вдохах.
• Припухлость в области перелома, болезненность пальпации.
• Учащенное дыхание, обычно поврежденная часть грудной клетки в дыхании отстает. Могут возникнуть застойные явления, что приводит к развитию посттравматической пневмонии.
• Образование синяка на месте перелома.
• При прощупывании ощущается поскрипывание жировой клетчатки (крепитация).
• Кровотечение через верхние дыхательные органы в грудную клетку, что может привести к смерти.
• При повреждении легкого – кровохарканье, подкожная эмфизема, скопление крови и воздуха в грудной клетке.

Важно отметить, что при переломе задних отделов ребер дыхательные расстройства выражены слабо

Какие последствия могут развиться при переломах костей

Тяжелые переломы со смещением костей, затрагивающие бедренные или тазовые кости, могут быть опасны для жизни. Реабилитационный период предполагает покой. Пациенту нельзя активно двигаться, иначе хрупкие кости вновь сместятся. Отсюда следуют негативные последствия переломов у пожилых. Кровообращение замедляется. На фоне повышенной свертываемости, свойственной людям преклонного возраста, увеличивается риск образования тромбов и закупорки артерий.

Тромбоэмболия – не единственный риск. Из-за застойных процессов развивается пневмония. Замедленный ток крови может спровоцировать инфаркт. На коже появляются пролежни – некротизированные участки, сформировавшиеся из-за постоянного давления.

Признаки и симптомы травмы

То, насколько выраженными являются симптомы при переломе ребер, зависит от локализации травмы, ее тяжести, а также от того, пострадали или нет органы, расположенные рядом.

Боль

Сразу после получения травмы в области пострадавшего ребра появляется тупая боль. Она вызвана тем, что костные отломки раздражают нервные окончания плевры и межреберные мышцы. Когда человек глубоко вдыхает или кашляет, болевой синдром усиливается. Если перелом располагается на передней части грудной клетки, боль отличается более высокой интенсивностью, а в случае повреждения реберных костей на задней части грудной клетки, болевой синдром менее выражен. Пострадавшие двигаются очень медленно, экономя движения. Когда пациент лежит или сидит, боль, как правило, уменьшается.

Поверхностное дыхание и синдром прерванного вдоха

В связи с тем, что при глубоком вдохе боль значительно усиливается, больной старается дышать так, чтобы движение грудной клетки было минимальным. Примечательно, что со стороны, где расположен перелом, грудная клетка словно «отстает» в дыхании.

Кроме того, у пациентов фиксируется так называемый «синдром прерванного вдоха». Человек пытается глубоко вдохнуть, однако вследствие усиления боли отказывается от этой попытки. Именно наличие синдрома «прерванного вдоха» позволяет дифференцировать перелом ребер от просто сильного ушиба грудной клетки.

Иногда невозможность сделать глубокий вдох может спровоцировать у человека паническую атаку, приступы неконтролируемого страха, которые необходимо как можно скорее купировать, чтобы состояние пациента не усугубилось.

Вынужденная поза

Чтобы уменьшить интенсивность боли, пострадавший подсознательно пытается занять такое положение, которое помогло бы минимизировать движение грудной клетки. Как правило, человек наклоняется в ту сторону, где сломаны ребра, или же охватывает руками грудную клетку, словно придерживая ее.

Замедленная консолидация перелома что это?

Что такое замедленная консолидация переломов (несращение кости). Большинство переломов костей  срастается (консолидируется) через 3-6 месяцев. Если перелом к этому сроку не зажил, то врачи говорят о замедленной консолидации перелома или замедленном сращении перелома. Псевдоартроз (ложный сустав, несросшийся перелом)  являются осложнением перелома кости, когда  происходит прерывание процесса заживления перелома. Между основными фрагментами перелома образуется фиброзная или хрящевая ткань и поэтому даже через 6-8 месяцев не возникает образования костной мазоли и заживления перелома.

2.Классификация воспалений реберной кости

По типу бактерий, вызвавших воспаление костной ткани ребра, выделяют неспецифический и специфический остеомиелит. В первом случае патология развивается под действием гноеродных бактерий. Специфический остеомиелит – это следствие системного инфицирования при сифилисе, туберкулёзе костей и иных серьёзных инфекционных болезнях.

По способу инфицирования различают:

• эндогенное (гематогенное) воспаление рёберной костной ткани (возбудитель попадает в рёберную кость с током крови);
• экзогенный остеомиелит (инфицирование происходит через открытые раны – огнестрельные, колюще-режущие, операционные – или когда очаг инфекции на мягких тканях грудной клетки распространяется вглубь, захватывая кость ребра).

По характеру течения различают острое и хроническое воспаление тканей ребра. Если в остром периоде не удалось достичь полного выздоровления, гной из костного мозга распространяется на различные структуры кости и мягкие ткани.

Образуются свищи, костная ткань склерозирует, ребро со временем после каждого следующего обострения всё более деформируется. При этом симптоматика сглаживается из-за снижения иммунной реакции на рецидив.

Стадии срастания кости

Срастание costa происходит в несколько этапов. Сам процесс довольно интересный, ведь он демонстрирует удивительные способности человеческого организма к саморегенерации.

Рассмотрим подробнее процесс регенерации:

1. Формирование соединительной мозоли. К краям обломков кости прибывает большое количество крови, доставляя в травмированную зону фибропласты. Именно эти клетки и образуют соединительную ткань, из которой и восстанавливается разрушенная кость.
2. Образование остеоидной мозоли. Далее по системе кровотока к поврежденному участку доставляются минеральные соли, которые откладываются в виде остеоида, который компенсирует разрыв костной ткани.
3. Укрепление остеоидной спайки. Образованный ранее остеоид накапливает гидроксиапатиты, которые способствуют его укреплению. В начале этого процесса подобную спайку можно рассмотреть на рентгеновском фото, ведь ее толщина превышает толщину ребра. С течением времени мозоль уплотняется и сравнивается со здоровой костью.

Сращение костей в организме происходит в несколько этапов.

Остаточные явления

Независимо от того как долго срастается костная ткань, еще достаточно длительное время после заживления человека будут беспокоить неприятные проявления травмы. Это так называемые остаточные явления.

Чаще всего наблюдаются такие симптомы:

1. Боли. Болезненные ощущения беспокоят пациентов на протяжении всего срока реабилитации, иногда они уже являются фантомными (т. е не имеющими под собой объективных причин). Постепенно ощущения придут в норму.
2. Скованность движений. Нужно постепенно разрабатывать мышцы и суставы, которые длительное время находились практически без функционирования и подверглись повреждению.
3. Затрудненное дыхание. Одышку зачастую провоцирует боязнь болезненных ощущений или привычка дышать поверхностно.
4. Кашель. В легких и бронхах скапливается мокрота, которая постепенно выходит наружу, вызывая позывы к кашлю.
5. Слабость мышц. Длительное отсутствие нагрузок и обездвиживание грудной клетки приводит к ослаблению мышц и связок в этой области.

Чтобы поскорее избавиться от таких проявлений, необходимо помочь своему организму восстановиться. Как это сделать рассмотрим далее.

Как ускорить выздоровление

С помощью простых мероприятий вполне возможно повлиять на заживление травмы. Чтобы ускорить процесс, можно прибегнуть к следующим мерам:

1. Нормализуйте питание. Уберите из рациона вредную пищу, сладости, а также исключите алкоголь, газировку и кофе, так как они препятствуют усвоению кальция и даже способны вымывать его из организма.
2. Употребляйте больше продуктов, богатых кальцием. Дополнительно можно пить минеральные пищевые добавки с необходимым составом. Цена на некоторые из средств значительно выше, а на другие – ниже, но обращать нужно, прежде всего, на их состав.
3. Позаботьтесь об устранении дефицита витамина D, который необходим для лучшего усвоения кальция.
4. Введите в рацион рыбу и морепродукты для насыщения организма фосфором.
5. Ешьте больше зеленых овощей, салатов и свежих ягод, так как они богаты кремнием.
6. Употребляйте блюда, содержащие коллаген. Это, прежде всего, студни и холодцы, желе и водоросли. Этот белок благотворно сказывается на формировании хрящевой ткани.
7. Займитесь гимнастикой. Делать дыхательные упражнения необходимо столько, пока срастется повреждение, чтобы предотвратить застой в легких. По мере выздоровления можно вводить простые упражнения.
8. Для восстановления сил и глубины дыхания больше гуляйте на свежем воздухе.
9. Посещайте процедуры физиотерапии для улучшения питания тканей, укрепления спаечной мозоли и ускорения ее рассасывания.

Для скорейшего восстановления костных тканей принимают препараты с кальцием.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение в экстренном порядке необходимо, если у пациента сформировался открытый перелом ключицы или же травма закрытого характера, однако, осложнившаяся острыми состояниями. Например, костный отломок повредил крупный нервный ствол, что вызвало нарушение иннервации на стороне повреждения или магистральный сосуд, что стало причиной кровотечения. В некоторых случаях костные отломки повреждают париетальный листок плевры, что грозит развитием неотложного состояния — пневмоторакса.

В плановом порядке проводят оперативные вмешательства при переломе ключицы, если у пациента имеется существенное смещение фрагментов кости или внешне значительно деформирована область надплечья. Хирургическое лечение заключается в выполнении остеосинтеза ключицы с помощью одной из следующих методик:

1. Внутрикостный способ. Используется при переломах оскольчатого характера. При операции применяется специальный штифт или же гвоздь Богданова.

2. Накостная методика. В ходе операции применяется изогнутая пластина. Этот способ используется при повреждениях с множеством осколков в ране.

3. Спицевой способ. Жесткая фиксация выполняется с помощью спиц, которые буквально проводят через фрагменты костной основы. Концы спиц скрепляют, предварительно же выводят их за пределы ключицы.

В послеоперационном периоде для предотвращения развития инфекционных осложнений используют антибиотики, с целью купирования болевого синдрома применяются обезболивающие препараты. Более быстрое и полное восстановление функций поврежденной конечности обеспечивают физиотерапевтические процедуры. Выписка из стационара становится возможной после снятия швов, что происходит на 8—10 сутки пребывания в больнице.

Как понять, что вы получили растяжение связок?

Связки — некие полоски из прочной соединительной ткани, благодаря которой кости фиксируются между собой в суставных сумках (разумеется, связки выполняют еще и массу других функций, но они не относятся к теме нашей статьи).

Если после получения травмы кости в суставной сумке расходятся относительно друг друга (например, резко меняют угол), связки могут порваться, так как не рассчитаны на подобные нагрузки. Но разрывы эти микроскопические, поэтому ситуацию называют «растяжением связок».

Растяжению связок больше всего подвержен голеностоп, но во время, к примеру, падения, можно повредить также и другие части тела:

• колено;
• запястье;
• шею.

Неприятные последствия растяжения связок

Самое неприятное в этой ситуации то, что растяжение связок очень легко перепутать с более серьезной травмой, которая может даже спровоцировать будущую инвалидизацию. Поэтому после любой травмы лучше как можно скорее обратиться к доктору.

Чтобы понять, что у вас именно растяжение связок, нужно прислушаться к своему организму — он будет сигнализировать о проблеме такими симптомами:

1. Итак, вы упали (неудачно согнули запястье, ногу) и получили травму.
2. В процессе падения вы услышали хруст (обычно легкий и короткий).
3. Сустав, который пострадал, постепенно отек и в нем ощущается боль.
4. Вы можете совершать сгибательно-разгибательные движения, но выполнять их дискомфортно и больно.

Вышеописанные симптомы характерны для растяжения любых связок и лечить их можно дома, без необходимости обращения в местную поликлинику. Но, врачу все же показаться нужно, ведь под вышеописанными симптомами может скрываться вывих сустава или перелом.

Как понять, что вы что-то сломали и нужно срочно обращаться к врачу? При таких симптомах:

• травмированная часть тела «не слушается» — вы не можете ею двигать, наступать и т.п.;
• место удара очень сильно болит, а при движении эти болевые ощущения значительно усиливаются;
• болевые ощущения не сильные, но место, на которое пришлась травма, онемело;
• на травмированной части тела появился синяк багрового цвета (первый признак серьезного кровотечения), наблюдается сильная отечность;
• сустав деформирован и это заметно невооруженным глазом.

В вышеописанных ситуациях нужно вызывать скорую помощь, ведь даже несильный перелом может стать причиной повреждения крупных сосудов и нервов. Если не лечить такую проблему, можно вообще никогда не восстановить чувствительность в конечности.

Отличительные симптомы перелома

Вероятные осложнения после ушиба ребра

Иногда ушиб ребер кажется ерундовой травмой, мы надеемся, что поболит и пройдет, и игнорируем обращение ко врачу. И даже если это действительно «просто» ушиб, а не перелом, осложнения незалеченной травмы могут быть очень серьезными. Эти заболевания могут не проявиться сразу, а дать о себе знать со временем или с возрастом. Возможно, сама травма забудется, а осложнение останется надолго. При повреждении ребер может пострадать крупная артерия, что спровоцирует опасное кровотечение. Если травмируются бронхи, происходит пневмоторакс. Все вышеперечисленное приведет к повреждению внутренних органов: легкое сжимается, а сердце смещается в другую сторону.

Серьезная гематома — это последствие сильного ушиба ребра, которое потребует хирургическое вмешательство: специалист отсосет кровь с помощью шприца. В редких случаях нужно вскрывать гематому.

Другие возможные последствия повреждения ребер:

• Гипоксия;
• Гидроторакс (появление жидкости в плевральных полостях);
• Хронический болевой синдром;
• Повышение температуры на длительный срок;
• Хроническое воспаление легких;
• Ушиб легкого – появляется частая одышка, а в области ушиба могут образоваться синяки. Необходимо своевременное лечение у врача;
• Повреждение легкого костными обломками.

Чем раньше будет начато лечение, тем ниже вероятность развития осложнений. Не пренебрегайте медикаментозной помощью.

Дальнейшее лечение

От степени тяжести травмы и производимого лечения напрямую зависит — как долго заживают ребра после перелома. Чтобы выяснить все необходимые моменты, предварительно необходимо пройти обследование с помощью рентгенологических аппаратов. Чтобы понять нужны ли дополнительные диагностические процедуры, врач осматривает и опрашивает пациента, прощупывает его compages thoracis.

Рентген помогает врачу в постановке правильного диагноза.

Первые лечебные мероприятия нацелены на устранение боли и облегчение дыхания пострадавшего. Также необходимо вернуть костям естественное положение и при необходимости дополнительно зафиксировать их.

В тяжелых случаях назначается операция. Если присутствуют сопутствующие осложнения, нужно устранить их и предотвратить развитие новых проблем.

Клиническая картина

Основными клиническими симптомами перелома ребер являются боли в области перелома, усиливающиеся при дыхании, поворотах туловища, нарушение дыхания (чувство нехватки воздуха, невозможность «завершить» вдох).

Осложнениями перелома могут быть пневмоторакс (нарушение целостности плевры с попаданием воздуха в плевральную полость и спаданием легкого, развитием дыхательной недостаточности), кровотечение при нарушении целостности сосуда отломком ребра.

При наличии перелома ребра пациент щадит пораженное легкое ввиду болевого синдрома и не вентилирует легкое до конца. Ввиду этого в нижних отделах легких развиваются застойные изменения, которые могут в дальнейшем перейти в пневмонию.