«лекарства для похудения»: справочник первостольника

Стадии развития нервной анорексии

В клинической картине заболевания различают 4 стадии:

• первичная;
• анорексическая;
• стадия кахексии;
• стадия угасания нервной анорексии.

Первичная стадия начинает развитие с формирования стойкой сверхценной идеи лишнего веса, чрезмерной полноты. Длится обычно 2-4 года. Типичными для данного периода становится явление дисморфофобии. Понятие включает в себя как недовольство своей внешностью в целом, так и конкретными частями тела: толстые ноги, бока «висят», круглые щеки. Больной находится в депрессивном состоянии, твердо стремится исправить мнимые недостатки.

Кроме идеи полноты, дисморфофобия включает наличие других мнимых недостатков внешности: неправильная форма носа, кривые ноги, оттопыренные уши. Дисморфофобические симптомы свойственны, в первую очередь, подросткам. Формируются они в период, когда ребенка сопровождают возрастные изменения пропорций тела.

Подросток выбирает себе пример для подражания, стремясь ему соответствовать. Это может быть публичное лицо, литературный персонаж или кто-то из знакомых.

Больные тщательно скрывают идеи о полноте и попытки похудеть.

Начальная стадия болезни сопровождается пониженным настроением, вплоть до депрессии, наряду с повышенной раздражительностью, тревожностью в сочетании с физической расторможенностью.

Как уменьшить аппетит, чтобы похудеть: избавляемся от голода в домашних условиях народными средствами

Вот всего лишь несколько рецептов, которые предлагает народная медицина:

Отвар петрушки

2 чайных ложки сухой травы заливаются 200 мл крутого кипятка. Смесь необходимо держать на водяной бане 10-15 минут. После этого отвар остужают, процеживают через марлю, делят на две части (по половине стакана). Этого объема хватит на 1 день приема при условии, что вы будете пить это средство 2 раза в сутки до еды. Курс – 3 дня.

Кукурузные рыльца для снижения аппетита

Для приготовления отвара на 1 день берется чайная ложка сырья. Его нужно залить 250 мл доведенной до кипения воды и потомить на водяной бане около 5 минут. После полученную смесь оставляют на 45 минут и процеживают. Дозировка – по ⅓ стакана за 20 минут до приема пищи.

Крапивный настой

1 ст.л. сухой измельченной травы заливается стаканом кипятка и настаивается под крышкой около 20-25 минут. Процедив этот травяной напиток, можно употреблять его по столовой ложке перед завтраком, обедом и ужином – всего 3 раза за день.

Какие еще травы уменьшают аппетит?

Алтей способствует обволакиванию стенок желудка, вызывает ощущение сытости.

Отвар из льняного семени приводит в норму уровень сахара в крови и защищает нас от непредсказуемого чувства голода.

Настой из морозника кавказского мягко очищает кишечник и улучшает пищеварение.

Корень солодки – еще одно эффективное средство, которое помогает избавиться от тяги к сладкому и частым перекусам.

Бузульник сибирский ускоряет метаболизм и отличается приятным пряным ароматом с медовыми нотами.

Если в поисках ответа на вопрос, чем и как можно отбить аппетит и патологическую тягу к вредной еде, чтобы похудеть, вы обратились к народным средствам, не забывайте о том, что многие травы имеют ряд противопоказаний. Будьте осторожны и разумны: помните о том, что универсального препарата или продукта от чувства голода не существует, да и само желание есть вполне естественно. Научитесь справляться с ним полезными и действенными способами:

Ешьте больше продуктов, содержащих клетчатку.

Замените сахар на стевию, а вредные сладости на низкокалорийные диетические лакомства.

Следите за тем, сколько вы съедаете за день. Недостаток питательных веществ – это тоже проблема, которую нужно незамедлительно решать. Дайте своему организму все, что он просит – но в разумных количествах и только в полезном для него виде.

Выпивайте достаточное количество воды. Она не только утоляет жажду, но и позволяет на некоторое время забыть о голоде.

В этой статье мы рассказали, какие продукты уменьшают аппетит. Включите их в свое меню – так вы не только проверите на себе их действие, но и постепенно перейдете на правильный рацион.

Не забывайте о завтраках и ужинах. Чаще всего люди, сидящие на диетах, категорически отказываются либо от первого, либо от второго. Сделайте первый прием пищи самым сытным – ведь именно с него начинается ваш день. И откажитесь от мысли о том, что любая еда после 6 вредна. Не нарушайте режим питания, чтобы ваш организм не напоминал вам о том, что он не получил.

Идеальный вариант для тех, кто следит за калорийностью потребляемых продуктов – натуральные заменители. Амарант, топинамбур и стевия содержат множество полезных веществ и обладают высокой биологической ценностью.

Не забывайте о том, что стройность – следствие здорового образа жизни. Разнообразьте свой рацион и питайтесь правильно. Это поможет сохранить и фигуру, и хорошее самочувствие.

Как снизить калорийность питания

Что нужно перестать есть, чтобы похудеть, мы выяснили. Но снизить калорийность рациона можно еще и другими способами.

• Правильно приготавливай блюда. Откажись от жарки. Отваривай, готовь в духовке, мультиварке, на гриле, на пару. Последний способ самый полезный — продукты не подвергаются воздействию высокой температуры, значит, не образуются опасные для здоровья канцерогенные вещества.

• Замени промышленные соусы в салате йогуртом с низким процентом жирности. Исключи из рациона майонез, или сделай его самостоятельно — это несложно. Да, он будет калорийным, но более полезным.

• Выбирай низкокалорийные напитки — несладкий зеленый или травяной чай, томатный сок, кофе без сахара. 

• Меньше используй приправы, в том числе соль. Она “раскрывает” вкус блюд и усиливает аппетит, а вот несоленую пищу переесть сложно.

Препараты периферического действия

Орлистат

Орлистат — единственный на сегодняшний день представитель подгруппы препаратов периферического действия для лечения ожирения.

Механизм действия

Это мощный длительно действующий ингибитор желудочной и панкреатической липаз, снижающий расщепление и последующее всасывание жиров пищи примерно на 30 %. Наряду с этим препарат уменьшает количество моноглицеридов и свободных жирных кислот в просвете кишечника, что снижает растворимость и всасывание холестерина, способствуя снижению его уровня в крови.

Важная особенность орлистата — его высокая селективность: он действует только на липазы, не влияя на всасывание углеводов, белков и фосфолипидов. К тому же препарат оказывает периферическое действие только в пределах пищеварительного тракта и не проявляет системных эффектов (6).

Доказательная база

Эффективность орлистата продемонстрирована в многочисленных рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях. Снижение массы тела в течение 6–9 месяцев лечения составило в среднем 10,8 кг. У 87 % пациентов, получавших орлистат, было зафиксировано снижение массы тела на 5 % и более, а у 50 % пациентов — на 10 % и более. В среднем снижение массы тела при лечении в течение 6–9 месяцев составило 10,7 % .

Наряду со снижением массы тела при длительном приёме орлистата уменьшается окружность талии (через 6 месяцев приёма на 4,5 см), концентрация общего холестерина (в среднем на 2,4 %) и липопротеидов низкой плотности (на 3,5 %) .

Результаты исследований показали, что снижение массы тела на фоне приёма препарата, в том числе и массы висцеральной жировой ткани, благоприятно воздействовало на кардиометаболические факторы риска: приводило к значительному снижению систолического и диастолического артериального давления, причём это влияние после года терапии орлистатом сохранялось в течение 4 лет . При лечении орлистатом у пациентов с ожирением снижался риск возникновения сердечно-сосудистых событий в 2 раза, замедлялось прогрессирование сахарного диабета 2 типа, уменьшалась потребность в пероральных сахароснижающих, антигипертензивных и гиполипидемических препаратах .

О чём предупредить клиента?

Важно рассказать покупателю, что при приёме орлистата необходимо соблюдать умеренно гипокалорийную диету, содержащую не более 30 % суточной калорийности в виде жиров. Если приём пищи пропущен или пища не содержит жира, приём препарата также можно пропустить.. Если после 12 недель приёма препарата масса тела не снижается (или снижение составляет менее 5 % от исходного веса), нужно проконсультироваться с врачом о дальнейшей тактике лечения и целесообразности применения орлистата.

Если после 12 недель приёма препарата масса тела не снижается (или снижение составляет менее 5 % от исходного веса), нужно проконсультироваться с врачом о дальнейшей тактике лечения и целесообразности применения орлистата.

Также, отпуская орлистат, важно обратить внимание клиента на то, что на фоне применения препарата очень часто возникают желудочно-кишечные побочные эффекты, в частности, мягкий стул, метеоризм, жирные маслянистые испражнения и так далее. Чтобы снизить их выраженность, следует контролировать количество жиров в рационе. И, конечно же, продолжать принимать препарат — курс лечения может длиться до 6 месяцев.

И, конечно же, продолжать принимать препарат — курс лечения может длиться до 6 месяцев.

Источники

1. Колосницына М. Г., Бердникова А. Н. Избыточный вес: сколько это стоит и что с этим делать? //Прикладная эконометрика, 2009. № 3 (15).
2. Кляритская И. Л. Избыточный вес и ожирение. Профилактика, диагностика, лечение //Крымский терапевтический журнал, 2005. № 2.
3. Шишкова В. Н., Хадзегова А. Б., Ющук Е. Н. Сибутрамин в лечении ожирения //Ожирение и метаболизм, 2010. № 2.
4. Максимов М. Л. Сибутрамин и сибутраминсодержащие препараты в лечении пациентов с ожирением. Вопросы эффективности и безопасности //Атмосфера. Новости кардиологии, 2013. № 3.
5. Аметов А. С. и др. Ожирение как неинфекционная эпидемия XXI века. Современные представления о патогенезе, рисках и подходах к фармакотерапии //Эндокринология: Новости. Мнения. Обучение, 2019. № 2 (27).
6. Мельниченко Г. А., Комшилова К. А., Берковская М. А. Опыт применения препарата Орсотен (орлистат) у больных ожирением //Ожирение и метаболизм, 2010. № 1.
7. Максимов М. Л. Ксеникал в комплексном лечении пациентов с избыточной массой тела и ожирением //Ожирение и метаболизм, 2010. № 1.
8. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Орлистат.

Как нужно питаться, чтобы похудеть?

Многие ошибочно полагают, что похудеть можно двумя способами: либо мало есть, либо много тренироваться, поэтому одни садятся на диету, а другие отправляются в спортзал. На самом деле, путь один, и он включает в себя и корректировку рациона, и подбор оптимальных физических нагрузок.

Рацион должен быть сбалансированным и разнообразным, это тоже можно назвать своего рода диетой, но диетой не временной, а постоянной. Соблюдение принципов правильного питания должно стать частью вашего образа жизни, только так вы сможете не только достичь желаемых результатов, но и удержать их.

Рацион нужно формировать, исходя из своих физиологических потребностей, тогда вы сможете придерживаться выбранной схемы питания долгое время, пока не изменятся условия. Например, рацион может меняться с возрастом, а у женщин поводом для его изменения может послужить беременность. Чтобы понять принципы правильного питания и оценить, насколько ваш нынешний рацион им соответствует, нужно ответить на несколько вопросов:

• Разнообразно ли ваше питание? В рационе человека должны регулярно присутствовать фрукты, овощи, зерновые культуры, молочная продукция с низким содержанием жиров, а также продукты, богатые белком.
• Нравится ли вам то, что вы едите? Психология тоже важна, пища должна не только утолять голод, но и нравиться, по крайней мере, не вызывать отвращение, иначе вы будете испытывать дискомфорт во время каждого приёма пищи.
• Можете ли вы пополнять свою продуктовую корзину в местном продуктовом магазине? Нужно понимать, что ежедневный рацион должен основываться на продуктах, которые легко найти и купить. Вы можете быть фанатом экзотики, но если пополнять свои запасы вы можете только во время заграничных отпусков, то это точно не базовый рацион. Ищите аналоги “на местном рынке”.
• Много ли продуктов запрещает ваша диета? Правильно подобранная диета строится не на запретах. Вы должны иметь возможность есть практически всё, но в ограниченных количествах.
• Можете ли вы позволить себе выбранный рацион? К сожалению, наши желания не всегда соотносятся с нашими возможностями, поэтому если вы не можете позволить себе элитные продукты, или у вас нет времени готовить сложные, но очень полезные блюда, то от составленного рациона придётся отказаться в пользу более реалистичного.
• Безопасен ли ваш рацион? Как мы уже отмечали, рацион должен быть сбалансированным и содержать в достаточном количестве необходимые питательные вещества и калории, тогда вы сможете худеть не только эффективно, но и безопасно, а в последствии поддерживать свой вес в пределах нормы.
• Не забыли ли вы о физической активности? Это, конечно, не относится к рациону напрямую, но без физических нагрузок ваши стремления похудеть лишь за счёт корректировки питания будут обречены на провал. Как минимум, в перспективе.

Если вы не смогли дать положительные ответы даже на часть заданных вопросов, то выбранный тип питания вам не подходит. Стоит обратиться за советом к диетологу или ещё раз самостоятельно сопоставить желания и возможности с учётом наших советов.

Лечение хронического панкреатита

Ответ на вопрос «как вылечить хронический панкреатит» даже для современных врачей остается открытым. Схема лечения определяется врачом для каждого отдельного случая. Главное – терапия должна быть комплексной, воздействующей на главную причину болезни.

Лечение хронического панкреатита включает2,3,4:

• немедленный отказ от вредных привычек. Курение и злоупотребление крепкими алкогольными напитками обостряют течение воспалительного процесса и способствует последующему развитию заболевания;
• строгое соблюдение диеты. Повседневный рацион должен содержать высококалорийную пищу, без острых блюд, соли и сахара в чистом виде. Принимать пищу следует часто, небольшими порциями. При обострении хронического панкреатита назначается лечебное голодание, которое поможет остановить секрецию поджелудочной железы и ослабить боль. После 1-3 «голодных» дней пациента переводят на специальную диету;
• основная терапия. В данном случае речь идет о приеме препаратов следующего типа: спазмолитики и анальгетики, антисекреторные и дезинтоксикационные лекарственные средства. Лечение проводят под наблюдением врача с точным соблюдением указаний;

• прием ферментных препаратов, задача которых — компенсировать нарушенную работу поджелудочной железы. Дело в том, что поджелудочная железа не восстанавливается (это не печень), и потому работать в полную силу при хроническом панкреатите уже не сможет. Именно поэтому первой линией терапии являются ферментные препараты, которые должны приниматься пожизненно. Примером ферментного препарата, назначаемого при хроническом панкреатите, является Креон;
• комплексную терапию. Может включать прием спазмолитиков или анальгетиков, антисекреторных и дезинтоксикационных лекарственных средств. Терапию проводят под наблюдением врача с точным соблюдением указаний;
• прием противовоспалительных и болеутоляющих средств, облегающих самочувствие пациента;
• фитотерапия, которая может назначаться в период ремиссии только по назначению врача.

Что делать, если обострение панкреатита застигло внезапно, а скорая помощь еще не прибыла? До приезда врачей нужно лечь, постараться максимально расслабить мышцы живота и приложить к больному месту грелку с холодной водой. Не стоит принимать обезболивающие препараты и любые другие медикаменты – это помешает правильной диагностике. И, конечно же, под строгим запретом любая еда и напитки, даже простая вода, ведь любая пища или жидкость могут спровоцировать усиление боли3.

Заболевание 5. Состояние депрессии

Потеря веса может быть побочным эффектом депрессии, которая определяется как чувство грусти, потерянности или пустоты в течение по крайней мере двух недель. Эти эмоции мешают повседневной деятельности, например, ходить на работу или в школу и просто заниматься домашними делами.

При расстройстве психоэмоционального фона изменения в гипоталамусе и гипофизе могут влиять на надпочечники, которые производят некоторые гормоны, например, кортизол, участвующий в регуляции артериального давления, уровня глюкозы и обмена веществ.

Кроме того, депрессия затрагивает те же самые части мозга, которые контролируют аппетит. Это может привести к его потере, и в конечном итоге к снижению веса (правда, у некоторых людей, наоборот, аппетит повышается).

Другие симптомы депрессии:

• постоянная грусть;
• потеря интереса к хобби;
• низкая энергия, упадок сил;
• плохая концентрация внимания;
• изменение продолжительности сна (сон слишком длинный или, наоборот, короткий);
• мысли о смерти или самоубийстве;
• раздражительность.

Для лечения депрессии используются поведенческая терапия, психотерапия и антидепрессанты.

Состояние депрессии

Похудение для экстремалов

Людям свойственно хотеть всего и сразу, при этом не прикладывая серьёзных усилий, на этом играет реклама. Рекламные ролики рассказывают о том, как можно похудеть без диет и занятий спортом, лишь при помощи “волшебного порошка”. БАДы обрели свою популярность за счёт схожести с лекарственными средствами. Между тем производители биоактивных добавок честно предупреждают, что их продукция не является лекарством, а потому в худшем случае подобные препараты не причинят вреда, правда, и пользы от них может не быть.

Но люди готовы платить за собственную лень. Вместо того чтобы отправиться в спортзал или пересмотреть схему своего питания, они готовы расстаться с немаленькими суммами в надежде на чудо. Правда, не все БАДы действительно являются “пустышками”. Некоторые препараты содержат экстракты трав и растений. С одной стороны, такие средства способны оказать влияние на организм, с другой стороны, это влияние может оказаться непредсказуемым, особенно если человек одновременно с БАДами принимает другие лекарства. Особенно опасны подобные эксперименты могут быть для людей с опасными хроническими заболеваниями, например, с сахарным диабетом. Активные вещества, содержащиеся в БАДах, могут как усиливать, так и ослаблять действия лекарств, а это может поставить под угрозу жизнь и здоровье человека, поэтому принимать БАДы без предварительной консультации с врачом не рекомендуется.

Как справиться с вечерним аппетитом?

Чтобы перед сном не сорваться можно:

Выйти на прогулку. Во время ходьбы желательно глубоко и размеренно дышать. Хорошее упражнение – замечать изменения в природе, ощущения в своём теле, проходящих людей. Развитие практик внимательности поможет наладить связь мозга с телом, а дыхательная гимнастика насытит клетки кислородом и ускорит метаболизм.
Пообщаться в группе по интересам

Важно окружить себя поддержкой единомышленников. Это могут быть такие же худеющие или коллеги, друзья, приятели в других сферах жизни.
Уделить время уходу за собой

Косметические маски, массажи, ароматные ванны, уход за кожей тела, ногтями и волосами улучшат самооценку, укрепят в намерении быть привлекательным.

Feverpitch — depositphotos.com

Показания и противопоказания

Несмотря на то, что Флуоксетин в наркологии считается аптечным наркотиком, в нашей стране он не попадает под запрет. Однако приобрести его можно в аптеке только по рецепту врача

Важно принимать препарат под строгим контролем лечащего специалиста. Врач сможет подобрать безопасную дозировку и длительность лечения без негативных последствий для организма

В каких случаях показано применение препарата?

• депрессия (среднесуточная доза 20 мг, максимальная – 80 мг);
• шизофрения;
• панические атаки;
• нервная булимия (60 мгх3 раза в день, не более 7 дней);
• при лечении зависимости;
• ОКР (60 мгх3 раза в день, не более 5 недель);
• неврозы;
• социофобия;
• тревожные состояния.

Противопоказания

В каком случае и при каких отклонениях со стороны здоровья человека не рекомендуется применять данное средство?

• склонность к суициду;
• эпилептические припадки;
• сахарный диабет;
• заболевания почек и печени.

Заболевание 4. Диабет 1 типа

Еще одна причиной нежелательной потери веса – сахарный диабет 1 типа, который относится к аутоиммунным эндокринным заболеваниям. При этой патологии поджелудочную железу атакует собственная иммунная система. Перестает вырабатываться инсулин, инсулинзависимые ткани утрачивают способность усваивать глюкозу. 

Избыточное количество неиспользованной глюкозы выводится с мочой, поскольку это осмотическое вещество. Развиваются полиурия, обезвоживание и снижение веса. Кроме того, организм не может использовать поступающий сахар для производства энергии, поэтому для восполнения энергозатрат запускается механизм катаболического распада белков и жиров. 

Уменьшение мышечной массы приводит к похудению без желания человека.

Какие методы позволяют уменьшить аппетит вечером?

Днём пищеварение, как известно, наиболее активно, и если не употребить достаточное количество продуктов, то вечером придётся съесть намного больше. Поэтому еще раз напоминаем, что в день должно быть не менее 5 приемов пищи: завтрак, второй завтрак, обед, полдник и ужин. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна, таким образом, ваш организм не успеет проголодаться, но успеет насытиться. На ужин выбирайте легкие продукты, лучше всего подойдут нежирное мясо/рыба с овощным гарниром. Правильно подобранный рацион в течение дня позволит вам забыть о “ночном жоре” и вечернем аппетите.

Заболевание 9. Рак

Рак – это общий термин для заболеваний, вызывающих быстрое деление и распространение аномальных клеток в здоровые ткани. Хотя симптомы рака имеют тенденцию варьироваться в зависимости от типа, стадии и места опухоли, необъяснимая потеря веса иногда может быть одним из первых признаков его развития.

Рак относится к любому заболеванию, при котором аномальные и мутированные клетки быстро размножаются и в конечном итоге проникают в здоровые ткани. Потеря веса особенно характерна при раке легкого и злокачественных опухолях, которые затрагивают пищеварительный тракт.

К ним относятся:

• панкреатический рак;
• колоректальный рак;
• рак печени;
• рак желудка;
• рак желчных протоков;
• пищевода.

Злокачественный процесс усиливает воспаление. Растущая опухоль увеличивает расход энергии в состоянии покоя. Кроме потери веса, ранние симптомы рака могут быть следующие:

• лихорадка;
• усталость;
• постоянный кашель;
• изменение нормальной работы кишечника или мочевого пузыря;
• диспепсические расстройства;
• боль;
• изменения кожи.

Во многих случаях развитие новообразования не вызывает никаких симптомов. Лечение зависит от вида рака и стадии развития. Типичные процедуры включают в себя хирургию, лучевую терапию, химиотерапию и иммунотерапию.

Какие продукты уменьшают аппетит?

Для эффективного снижения веса подходят низкокалорийные продукты.

Самые доступные и “выгодные” продукты отбивающие аппетит:

Капуста — содержит мало калорий и много клетчатки, поэтому употребление капусты помогает понизить аппетит. За счет высокого содержания клетчатки, желудок достаточно долго переваривает капусту, поэтому голод не ощущается продолжительное время.

Кабачок – овощ, с большой концентрацией магния, способный удержать полезные вещества, как можно дольше в организме.

Перечень фруктов, из которых можно сделать напитки, уменьшающие аппетит:

Ананасы – содержат в своём составе большое количество ферментов и полезных витаминов. В состав ананаса входит: природные ароматизаторы, витамин C, железо и важный компонент «бромелин», который разделяет сложные белки, заменяя их на аминокислоты.

Апельсины – цитрус, достаточно популярный во время похудения. Содержит вещество, выводящее калий из организма. Точная доза — 180 граммов фрукта.

Виноград – избавляет от шлаков. В кожуре содержатся вещества, вылечивающие атонию кишечника. При употреблении этого фрукта в первой половине дня в небольших количествах, поскольку, он все же калориен — это эффективное средство для снижения аппетита.

Грейпфрут – содержит огромный набор витаминов, минералов, нормализует работу ЦНС, что способствует снижению аппетита.

Инжир – идеальный заменитель сладостей. При разумном употреблении позволяет заменить в рационе десерты, приводящие к лишним сантиметрам на талии.

Лимон – расщепляет вредные жиры и вещества, улучшает обмен белков.

Заключение

Тест проверь себя:

правда или вымысел?

Потребление большего количества фруктов может улучшить плотность костей.

Правда

Вымысел

Correct!
Wrong!

Потребление продуктов с большим количеством биодоступного кальция улучшает плотность костей. Фрукты, как правило, не содержат много кальция.

Избыток белка скапливается в мышцах, благодаря чему они увеличиваются.

Правда

Вымысел

Correct!
Wrong!

Как только нужда в белке и энергии была удовлетворена, лишние аминокислоты преобразуются в ацетил-КоА, из них в жирные кислоты и откладываются в адипоциты. Следовательно, избыток белка не превратится в мышцы.

Калории, потребленные после семи вечера, автоматически откладываются в виде жира, что способствует увеличению веса.