Патогенез пролапса гениталий у женщин

Лечение опущения матки и стенок влагалища

При выборе метода лечения опущения матки врач учитывает такие факторы, как возраст пациентки, степень опущения матки, наличие сопутствующих гинекологических заболеваний. Если оперативное лечение невозможно в связи с возрастом пациентки, то применяют влагалищные тампоны и пессарии, представляющие из себя толстые резиновые кольца различного диаметра.

При консервативном лечении назначается лечебная физкультура, гинекологический массаж. Но более эффектным способом лечения является хирургическая операция. Рассмотрим более подробно все варианты лечения:

• Упражнения Кегеля.
• Консервативное лечение (пессарии).
• Хирургическая операция.

Упражнения при опущении матки (упражнения Кегеля)

Отличительная особенность гимнастики Кегеля в том, что её можно выполнять практически где угодно и когда угодно — во время вождения машины, прогулки, сидя на работе, лежа в кровати.

В начале занятий может оказаться, что ваши мышцы не хотят оставаться в напряженном состоянии во время медленных сжатий. Но со временем мышцы окрепнут, и вы сможете легко выполнять гимнастику Кегеля. Упражнения проходят в три этапа.

Этап первый. Медленные сжатия

Напрягите мышцы, как вы делали для остановки мочеиспускания. Медленно сосчитайте до трех. Расслабьтесь. Будет чуть сложнее, если, зажав мышцы, удерживать их в таком положении 5-20 секунд, потом плавно расслабить.

Этап второй. Сокращения

Ваша задача напрячь и расслабить мышцы как можно быстрее.

Этап третий. Выталкивания

Потужьтесь вниз умеpенно, как пpи стуле или pодах. Это упpажнение, кpоме промежностных мышц, вызывает напpяжение и некотоpых бpюшных. Вы также ощутите напpяжение и pасслабление ануса.

Как часто делать упражнения Кегеля?

упражнения при опущении матки

Для усиления эффекта, во вpемя упpажнений, можно во влагалище ввести вагинальные шарики с измененным центром тяжести. Не забывайте дышать естественно и pовно во вpемя упpажнений. Делайте от одной до двух сотен сжатий каждый день.

Пессарии

Пессарии — пластмассовое приспособление, часто напоминающее по внешнему виду кольцо, которое вводится во влагалище для удержания матки в определенном положении и применяется для коррекции выпадения матки. Используются подобные изделия при наличии противопоказаний к хирургическому лечению.

Введение и извлечение пессария не требует обезболивания и возможно в амбулаторных условиях. При применении маточного пессария необходимы регулярные осмотры гинеколога и дезинфекция пессария. Интервалы осмотров определяются индивидуально.

Хирургическая операция

Заболевание может быть настолько запущенным, что выпадать начинают органы брюшной полости, петли кишечника. Такая стадия заболевания – это серьёзная угроза здоровью, поэтому в данном случае проводится серьезное комплексное лечение.

Скорректировать заболевание можно с помощью укрепления тазового дна собственными тканями, но рецидивы выпадения случаются в 40% случаев спустя 5 лет, и в настоящее время этот метод признан малоэффективным и используется по показаниям. В современной хирургии коррекцию проводят с использованием синтетических имплантов (синтетической сетки).

Нерассасывающаяся синтетическая мягкая сетка обеспечивает механическую поддержку для укрепления тканей и длительной стабилизации фасциальных структур тазового дна при пролапсе влагалищных стенок.

Пластика опущения передней стенки влагалища

Проводится тогда, когда выпадает в основном, передняя стенка и мочевой пузырь. Для этого, в пространство между мочевым пузырем и стенкой влагалища устанавливается сетчатый имплант, который натягивается в плоскости таза и создает каркас, поддерживающий все тазовые структуры в верхней его части.

Пластика опущения задней стенки влагалища

При опущении стенок влагалища(задней стенки) в грыжевой мешок попадает и передняя стенка прямой кишки, которая перерастягиваясь, пролабирует в сторону полости влагалища. Для коррекции этого состояния сетка устанавливается между прямой кишкой и влагалищем, укрепляя тем самым, нижние отделы таза.

Полное выпадение матки и стенок влагалища

При полном выпадении необходима полная реконструкция тазового дна. При этом устанавливаются оба импланта, а матка фиксируется связками. 

Хирургическая коррекция позволит Вам полностью и навсегда избавиться от пролапса. В нашей клинике проводятся все самые современные вмешательства при данной проблеме.

Наши хирурги обладают огромным и многолетним опытом выполнения подобных операций. Госпитализация в стационар займет у Вас всего 2 дня в комфортабельных условиях с индивидуальным постом наблюдения. 

Косметологические пути избавления от морщин на лбу

К наиболее действенным методикам относят:

• Мезотерапию.
• Нитевой лифтинг.
• Биоревитализацию.
• Контурную пластику с гиалуроновой кислотой.

Проведение процедуры невозможно без качественного и эффективного состава. Так, оригинальный инновационный лекарственный препарат Лаеннек способствует стимуляции тканей к регенерации, обладает противовоспалительным и иммуномодулирующий эффектом. CURACEN, разработанный учеными японской Корпорации Japan Bio Products CO, применим для комплексного восстановления кожи – снижения темпов процесса старения, лифтинга, предупреждения развития и лечения пигментных пятен.

Процедура мезотерапии

Среди косметологических методов решения проблемы поперечных морщин на лбу у женщин, помогающих убрать их на какое-то время, этот занимает одно из первых мест по популярности. Суть заключается во введении внутрь дермы гиалуроновой кислоты в смеси с питательными компонентами (витаминами, антиоксидантами, стимуляторами синтеза эластина и коллагена).

Такие инъекции позволяют заметно улучшить состояние кожи, восстановить ее природную структуру и красоту. Состав вводят в заранее определенный участок лица. Перед этим используется местная анестезия, поэтому метод практически безболезненный.

Через несколько часов в месте укола может появиться припухлость и покраснение, а спустя сутки – небольшие синяки. Это нормальная реакция, все проявления проходят самостоятельно и без последствий для здоровья. Если вам нужно узнать, как убрать морщины со лба в домашних условиях, эта и другие салонные методики не подойдут. Но они гораздо эффективнее любых самостоятельных действий.

Процедура биоревитализации

Во многом похожа на мезотерапию, но препараты и техника введения немного отличаются. Основным действующим веществом является гиалурон. Это сложная молекула, способная связывать большое количество воды, образуя гель. Соединение вырабатывается клетками кожи в естественном состоянии, отвечает за поддержание тургора (упругости).

Также в составе присутствуют другие биологически активные компоненты. Они стимулируют синтез структурных белков, улучшают кровоток и способствуют ускоренной регенерации эпидермиса. Биоревитализация – это то, что поможет от морщин на лбу, главное – подобрать подходящий препарат.

Нитевой лифтинг

Подразумевает введение в глубокие слои дермы саморассасывающихся нитей. Они поддерживают ее и способствуют разглаживанию небольших морщинок. Используют такой метод достаточно редко, так как эффективность его относительно невысока.

Обычно нитевой лифтинг назначают через несколько недель после укола ботоксом, для дополнительной коррекции мелких недостатков. Есть ограничение по возрасту, способ не подходит девушкам младше 35 и женщинам старше 55. Восстановление после процедуры длится долго (2-3 недели). В это время нельзя лежать на боку или животе, умываться и даже просто прикасаться к лицу, иначе значительно возрастает риск осложнений, например, занесения инфекции. Поэтому это достаточно рискованный способ, решающий проблему, как избавиться от морщин на лбу.

Контурная пластика с использованием гиалуроната

Подразумевает введение филлеров (от английского filler, заполнитель). Это плотный гель на основе гиалуроновой кислоты, который длительное время рассасывается под кожей. В составе могут присутствовать различные дополнительные компоненты, действие которых направлено на оздоровление тканей лица. Восстановление достаточно быстрое, занимает не больше недели, а эффект сохраняется до 6-9 месяцев.

Многих интересует вопрос, «чем заполнить глубокие морщины на лбу», – эта методика поможет в устранении косметического дефекта. Но процедуры есть ряд противопоказаний:

• Беременность и лактация.
• Герпес или другие инфекционные заболевания кожи.
• Онкология.
• Острые фазы воспалительных процессов.
• Аллергические реакции.

Поэтому нужно обязательно проконсультироваться со специалистом перед использованием контурной пластики. Иначе высок риск получить отрицательный результат или столкнуться с осложнениями.

Оперативное лечение опущения матки

Диагноз «опущение матки» не всегда подразумевает операцию. В большинстве случаев удается справиться с патологией консервативными методами.

Хирургическое лечение показано в случае выпадения матки. Вариантов решения проблемы два: гистерэктомия (полное удаление органа) или его фиксация.

Молодые пациентки

Перинеопластика нитью — малоинвазивная процедура, целью которого является эстетическая и функциональная коррекция женской промежности. Решает такие проблемы, как: зияние половой щели, пролапс гениталий. Для проведения перинеоплатики используется двунаправленная вагинальная мезонить из биодеградирующего материала, который со временем, распадаясь внутри тканей, замещается коллагеновыми волокнами. Результат: укрепление области промежности, формирование внутри тканей органического каркаса. В зависимости от показаний вагинальная нить вводится в мышечный слой или непосредственно под кожу.

Продолжительность процедуры около 1 часа, выполняется в амбулаторных условиях. Пациентка возвращается домой в тот же день.

Кольпоперинеолеваторопластика — операция, предполагающая ушивание стенки влагалища и мышц. Выполняется в тандеме с применением синтетических небиодеградирующих сеток. Импланты создают поддерживающий и армирующий эффект тканей таза.

3 типа пластики влагалища:

1. укрепляется передняя стенка (при выпадении её и мочевого пузыря);
2. проводится коррекция задней стенки с целью укрепления прямой кишки;
3. установка обоих имплантатов выполняется при полном выпадении матки, орган фиксируется специальными связками.

Кольпорафия — операция, направленная на коррекцию размеров влагалища. В зависимости от ситуации, врач ушивает его переднюю или заднюю стенку.

На первом этапе выбирается часть слизистой оболочки, подлежащая коррекции. Она продольно иссекается, после чего ткани послойно сшиваются. Влагалище становится уже. С помощью данного метода возможно удаление послеродовых рубцов.

Возрастные пациентки

Срединная кольпорафия — операция проводится женщинам в пожилом возрасте. Данное вмешательство исключает возможность ведения половой жизни, а также гинекологического осмотра и биопсии шейки матки. Поэтому наличие патологий ШМ является противопоказанием к применению данного метода.

Радикальный метод — применяется при тяжёлых формах опущения матки, когда единственым выходом становится удаление органа. Гистерэктомия выполняется, если нет необходимости в сохранении у женщины детородной функции. Метод предполагает последующий специальный курс лечения, ЛФК, соблюдение диеты, минимизацию физических нагрузок.

Цены

• Хирургические методики

• Операции при опущении стенок матки и влагалища

• 1 категория

  60 000 ₽

• 2 категория

  90 000 ₽

• 3 категория

  120 000 ₽

• 4 категория

  300 000 ₽

Почему нельзя затягивать с решением проблемы?

Опущение матки относится к серьёзным патологиям. В отсутствие лечения у пациенток появляется множество сопутствующих проблем:

• недержание мочи;
• защемление мочевого пузыря;
• хронические запоры;
• выпадение прямой кишки;
• нарушение работы кишечника;
• выворот влагалища и др.

Дорогие женщины! Пожалуйста, не откладывайте заботу о своем здоровье. Прислушайтесь к своему организму. Чем раньше диагностируется заболевание, тем быстрее и легче будет проходить его лечение. Будьте здоровы!

Гинекологи, занимающиеся лечение опущения матки в Фрау Клиник

Подольская Татьяна Викторовна

Руководитель отделения гинекологии «Frau Klinik».

Эстетист-гинеколог, врач высшей категории, акушер-гинеколог.

Стаж работы — более 29 лет

О клинике

Клинику Frau Klinik открыли всемирно известные пластические хирурги С.Н. Блохин и И.А. Вульф, имеющие огромный опыт работы как в России, так и за рубежом.

Преимущества

• Высокий квалификационный уровень специалистов

  1

• Современное и высокотехнологичное медицинское оборудование

  2

• Комплексное лечение и медикаментозное сопровождение

  3

• Индивидуальный подход к каждому пациенту

  4

Контакты

+7 (495) 021-47-33 (call-центр),

+7 (926) 800-85-10 (WhatsApp, Viber)

Электронная почта: frauklinik@yandex.ru

Режим работы: с 09:00 до 21:00, без выходных

Посещение клиники с детьми до 12 лет запрещено!

Адреса клиник:

г. Москва, м. Чкаловская / м. Курская, пер. Подсосенский, дом 20А

г. Москва, м. Проспект Мира, ул. Гиляровского, дом 55, первый этаж (вход со стороны Банного проезда)

г. Москва, м. Авиамоторная, ул. Лефортовский вал, дом 5, строение 7

Что способствует появлению пролапса?

Пролапс органов таза чаще встречается у женщин в период менопаузы, а также при врожденных заболеваниях соединительных тканей, для которых характерна слабость связок. Также к факторам риска добавляются беременность и роды. Особенно увеличить риск пролапса могут роды крупного плода, а также инструментальная помощь в родах (вакуумная экстракция или применение щипцов), при оказании которой может быть повреждено тазовое дно. Однако следует помнить о том, что у нерожавших женщин тоже может случиться опущение органов таза.

Наибольшее внимание следует обратить на те факторы риска, на которые может повлиять сама женщина, или на так называемые модифицируемые факторы риска. К ним относится курение, ожирение, выраженное похудение, а также частые запоры

Важна сбалансированная диета — в рацион следует включать много клетчатки и принимать достаточное количество жидкости. Опущение чаще встречается у женщин, занимающихся тяжелой атлетикой, а также в случаях регулярного употребления стероидных противовоспалительных средств

Также появлению пролапса может способствовать хроническое заболевание легких с частым кашлем, поэтому такие заболевания важно адекватно лечить. Риск увеличен у женщин после лапароскопической или абдоминальной гистерэктомии (удаления матки) вместе с шейкой матки или без нее

В таких случаях важно правильное сшивание купола влагалища или шейки, чтобы уменьшить риск опущения.

Возможно ли лечение опущения матки без операции

На начальном этапе заболевания может быть назначено консервативное лечение. В этом случае существуют различные подходы:

1. Если причиной опущения матки являются гормональные нарушения, назначается заместительная гормонотерапия. Также может быть рекомендовано местное использование препаратов в виде мазей и суппозиториев, влияющих на микроциркуляцию в тканях.
2. Ношение специального бандажа — гистерофора — приспособления, предназначенного для фиксации матки в анатомическом положении и состоящего из бандажа, укрепляемого на талии, и пессария, поддерживающего матку. Длительность использования — не более 11 часов, надевать и снимать его следует лежа, когда мышцы максимально расслаблены.
3. Использование влагалищного пессария — конструкциив виде кольца, или влагалищных тампонов, которые служат для поддержки сместившейся матки. Но этот способ имеет свои недостатки, одним из которых является риск образования пролежней.

Бандаж, пессарий, влагалищные тампоны могут только облегчить состояние женщины, однако избавиться от патологии с их помощью невозможно. К тому же при их использовании происходит дальнейшее растяжение тканей, что только усугубляет ситуацию.

Лечение пролапса

Независимо от этиологии, тазовый пролапс — анатомическая проблема, требующая хирургического лечения, направленного на восстановление поддержки тазовых структур. Вылечить таблетками и народными средствами пролапс не удастся, а вот довести проблему до выпадения матки, оттягивая лечение, вполне возможно. При лечении пролапса рекомендуется:

Установка акушерского пессария. Пессарии представляют собой съемное устройство, вставленное во влагалище для поддержки органов малого таза. Бывают разных форм и размеров. Некоторые виды пессария подходят для устранения пролапса тазовых органов и для лечения недержания мочи. Эти устройства рекомендуют устанавливать пациенткам с тяжелыми симптомами и противопоказаниями к хирургическому вмешательству

Важно понимать, что отказываясь от радикального лечения, придется поставить крест на интимной жизни.

Мышечная терапия тазового дна. Упражнения для мышц тазового дна помогают женщинам с легкими стадиями пролапса тазовых органов (когда ещё призывать на помощь хирурга рано) и с недержанием мочи

Упражнения заключаются в напряжении и расслаблении лобково-копчиковых мышц несколько раз в день с целью их тренировки и усиления поддержки тазового дна.

Изменение привычек питания. Необходимо употреблять больше продуктов с клетчаткой, которая предотвращает запоры и напряжение при дефекации.

Хирургические методы лечения. Во время операции хирург использует собственные ткани организма женщины или специальную сетку, чтобы восстановить положение органов и поддержать тазовое дно. Врач подтягивает ослабшие мышцы и подшивает их к сильным. Сетка, замещающая мышцы, выполнена из биосовместимого материала. Этот тип операции рекомендуется для сексуально активных женщин с серьезным выпадением влагалища или матки.

Консервативное лечение

Назначается только при сохранении здоровой работы органов мочеполовой системы. Если матка опустилась до половой щели, то рекомендуется хирургическая операция. При незначительных нарушениях гинеколог назначает следующие лечебные процедуры:

• Гинекологический массаж.
• Гормонально заместительную терапию.
• Лечебную гимнастику для укрепления мышц половых органов.
• Локальное применение паст и гелей с женскими гормонами и метаболитами.

Если операция недопустима из-за возраста, то назначают плотные тампоны и пессарии (резиновые кольца с разным диаметром и толщиной). Фиксация пессария во влагалище позволяет удерживать шейку матки в оптимальной позиции. Продолжительность лечения назначает лечащий врач. Носить резиновые кольца длительное время запрещено из-за возможных осложнений. Дополнительно назначаются лечебные препараты и сборы трав для спринцевания. Носить пессарии можно месяц, после чего делается отдых на две недели. Минимум раз в месяц нужно посещать специалиста для гинекологического осмотра.

Методы лечения

Выбор метода лечения определяется в зависимости от степени клинических проявлений и возраста пациентки.

Консервативное лечение:

• изменение образа жизни (снижение веса, повышение физической активности)
• тренировка мышц тазового дна
• использование вагинальных пессариев

У молодых женщин при опущении стенок влагалища 1й, реже 2й степени, а так же при наличии синдрома «релаксированного влагалища», применяются, как правило, неинвазивные, малоинвазивные и инъекционные технологии коррекции тазовой дисфункции:

• введение объемобразующих средств (филлеры). Эти методики позволяют решить целый ряд проблем. Могут использоваться в качестве самостоятельной методики или дополнительно к хирургической коррекции до или после нее.
• нитевой лифтинг. Является методом выбора у пациенток с синдромом «релаксированного влагалища».
• лечение и профилактика с использованием нативной гиалуроновой кислоты (мезотерапия). Эффективно у женщин с сухостью влагалища, особенно в постменопаузе, при недержании мочи.
• плазмотерапия, плазмолифтинг.
• ботулинотерапия (при вагинизме).
• СО2 лазеротерапия.
• вумбилдинг.

Цели и задачи малого хирургического вмешательства

• восстановление фасциальных дефектов стенок влагалища
• сужение входа во влагалище за счет восстановления мышечных дефектов тазового дна
• восстановление нормального мочеиспускания
• устранение рубцовых деформаций стенок влагалища и промежности
• восстановление эстетики наружных половых органов,
  что, в целом, улучшает качества жизни женщины за счет восстановления сексуальной функции и повышения самооценки.
  Любая операция, даже эстетическая хирургическая коррекция, требует показаний — диагноза, что переводит процедуру из эстетической в лечебную.

Основные показания для выполнения малого хирургического вмешательства

• рубцовая деформация вульвы и влагалища.
• зияние половой щели, синдром «релаксированного влагалища»
• опущение стенок влагалища легкой степени
• аноргазмия, диспареуния.
• эстетические дефекты вульвы (клиторомегалия, асимметрия и гипертрофия малых и больших половых губ, инволютивные изменения).
• ксероз (сухость) вульвы.
• дистопия наружного отверстия уретры (посткоитальный цистит).

Хирургическое лечение опущения тазовых органов является предметом выбора в случае полного выпадения матки, а так же при 2-3й степени опущения с наличием выраженной дисфункции мочевого пузыря и прямой кишки.

Основные виды операций

• направленные на укрепление тазового дна с использованием собственных тканей (передняя кольпорафия, кольпоперинеолеваторопластика)
• направленные на укрепление фиксирующего аппарата матки (кардинальных, крестцово-маточных связок) за счет сшивания их между собой, транспозиции и др. (манчестерская операция)
• с жесткой фиксацией выпавших органов к стенкам таза (к лобковым костям, крестцовой кости, сакроспинальной связке и др.)
• влагалищная экстирпация матки
• направленные на частичную облитерацию влагалища (срединная кольпорафия Лефора–Нейгебауэра, влагалищно-промежностный клейзис (операция Лабгардта))
• с использованием аллопластических либо синтетических материалов для укрепления связочного аппарата матки и ее фиксации.

Выбор метода хирургического вмешательства определяется консилиумом врачей в условиях гинекологического стационара после полного предварительного амбулаторного обследования.

Профилактика формирования посттравматической рубцовой деформации

• послойное восстановление целостности влагалища и промежности в родах с использованием синтетического рассасывающего шовного материала
• своевременная и адекватная санация послеродовых язв с последующим наложением вторичных швов
• раннее начало тренировок мышц тазового дна (через 3-4 недели после неосложненных родов).

То есть, о том, что беременность и роды являются провоцирующим моментом развития дисфункции тазового дна, нужно знать и помнить еще до наступления беременности.

Хирургическое лечение

Назначается в тяжелых случаях или после безуспешной консервативной терапии. Основным способом лечения является вагинопластика, в ходе которой пластический хирург укрепляет фасции и мышечную ткань влагалища. Данная операция проводится в 100% случаев при хирургическом лечении, поскольку ослабление мышц ведет к опущению матки.

Укрепление и изменение длины и формы фасций часто приводит к положительному результату, но это устаревший метод. Из-за коррекции крупных фасций возможны растяжения тканей, что приводит к рецидиву. Поэтому в наши дни от этого метода отказались. Кроме того, не используются методы, в которых основную функцию выполняют аллопластические материалы. Отторжение используемого материала и появление нагноений делает этот метод неэффективным, так как вероятность появления осложнений слишком высокая.

Рискованной операцией является сшивание связок во влагалище. Можно зафиксировать матку в нормальном положении, но при этом может развиться бесплодие. Более безопасным методом является крепление органов к тазовым связкам, лобковой или крестцовой кости.

Данные самоосмотра при опущении матки и влагалища

• В ПОЛОЖЕНИИ СИДЯ на корточках или лёжа на спине с разведенными и согнутыми в коленях ногами половая щель открыта (должна быть сомкнута);

Фото опущения матки 1 степени. Определяется зияние входа во влагалище женщины 68 лет

ПРИ НАТУЖИВАНИИ выпячиваются передняя и/или задняя стенки влагалища, у входа во влагалище кончик пальца ощущает шейку матки как бугристое выпячивание («шишку») с углублением в центре;

ПРИ ПОЛНОМ ВЫПАДЕНИИ матки из половой щели выходят гипертрофированная (крупная) шейка матки и стенки влагалища. Шейка матки отечная, цианотичная (синюшная). Складки слизистой оболочки влагалища исчезают, слизистая оболочка влагалища и шейки матки становится сухой как кожа.

Фото опущения шейки матки и передней стенки влагалища у женщины 32 лет	Фото полного выпадения матки	Фото неполного выпадения матки и влагалища у женщины 48 лет

Причины перекоса (смещения) таза

В первую очередь, перекос таза вызывается обычным дисбалансом мышц. Технологии развиваются очень быстро и сидячий образ жизни является одной из основных причин развития дисбаланса, потому что наш организм требует определенного объема движений, который он не получает. Длительное сидение и низкая физическая активность являются достаточными условиями для развития мышечного дисбаланса, приводящего к перекосу таза и вследствие этого появления дисфункциональных нарушений в позвоночнике и возникновению болей в спине.

Несчастные случаи и травмы являются частыми причинами перекоса таза, например при боковом ударе, при подъеме тяжестей с одновременным скручиванием, при падении на одну сторону, при ношении тяжестей сбоку, например ношение ребенка на бедре или тяжелой сумки постоянно на одном плече. У женщин таз с рождения менее стабилен, чем у мужчин, так как необходима определенная гибкость и эластичность тазовых структур для нормального прохождения беременности и родов. Поэтому, беременность нередко является основной причиной смещения таза у женщин.

Повреждение мышц таза является наиболее частой причиной перекоса. Травмированные мышцы обычно уплотняются и смещаются для того, чтобы защитить окружающие структуры. Если повреждаются мышцы в районе таза, например крестца, то уплотнение мышц будет приводить к воздействию на связки,прикрепленные к тазу и суставам.В результате этого такие структуры, как крестцово-подвздошные сочленения также будут иметь определенную диспозицию. Уплотнение мышц после повреждения сохраняется до полного восстановления мышцы в и течение этого периода времени таз остается в ненормальном положении.

Разница длины ног также может быть причиной перекоса таза и в таких случаях перекос может быть справа налево или наоборот. Но смещение может быть также вперед или назад или может быть скручивание таза.

Много состояний может привести к мышечным спазмам, которые вызывают скручивание таза. Грыжа диска может вызвать мышечный спазм адаптивного характера и в свою очередь в антальгическому сколиозу с функциональным перекосом таза. У активных людей часто возникают напряжение в области икроножных мышц, что в свою очередь создают напряженность вокруг таза. Операции, такие как замена тазобедренного сустава, также могут быть причиной изменения позиции таза.

Поскольку таз является одним из наиболее напряженных участков тела из-за двигательной активности и поддержки веса, движения, вызывающие боль и скованность, являются ярким показателем наличия проблем с расположением таза. Боль в спине, в частности, является частым индикатором перекоса таза. Кроме участия в движении в полости таза находятся: часть органов пищеварения, нервы, сосуды, репродуктивные органы. Поэтому, кроме болей в спине, симптомы могут быть и другие, такие как онемение, покалывание, нарушения со стороны мочевого пузыря и кишечника или проблемы в репродуктивной сфере. Чаще всего, изменения в следующих мышцах приводят к диспозиции таза:

M.Psoas major (поясничная мышца) анатомически может привести к экстензии и флексии бедра, что приводит к смещению таза вперед.

M.Quadriceps (четырехглавая мышца), особенно прямая мышца, может привести к флексии бедра.

M.Lumbar erectors может вызвать экстензию поясницы.

M.Guadratus lumborum при двустороннем уплотнении может вызвать увеличение экстензии поясницы.

M.Hip adductors (приводящие мышцы бедра) могут приводить к наклону таза вперед в результате ротации бедра внутрь. Это приводит к укорочению приводящей мускулатуры.

M.Gluteus maximus (большая ягодичная мышца) отвечает за экстензию бедра и является антагонистом мышцы psoas major.

M.Hamstrings Мышца задней поверхности бедра, эта мышца может быть уплотнена.Мышца может быть слабой, в то же время уплотниться за счет того, что является синергистом мышцы gluteus maximus и это может быть компенсационного характера. Глубокие мышцы брюшной стенки, включающие поперечные брюшные мышцы и внутренние косые мышцы могут напрягаться из-за ослабления мышц lumbar erectors