Прейскурант лдц марьино

Другие причины разрушения хряща

В ряде случаев к недостатку синовиальной жидкости и как следствие трению хрящей приводят другие причины, вызванные патологиями других систем организма.

• Наследственный характер несостоятельности хрящевой ткани встречается нечасто, но тоже порой приводит к деформирующему остеоартрозу, особенно при наличии других провоцирующих факторов.
• Экологические, геохимические, возрастные факторы выступают, как правило, второстепенными, однако в редких случаях именно один из них запускает процесс деформации.
• На фоне других заболеваний, например опухолевого характера, иногда происходит поражение оболочки, продуцирующей синовиальную жидкость. Рано или поздно хрящи начинают тереться друг о друга и истончаются.
• Вследствие нарушения кровоснабжения субхондральной кости страдает и питание хряща.
• Хрящевая ткань может деформироваться и от некоторых метаболических, неврологических, эндокринных заболеваний, хоть связь между ними и остеоартрозом не так очевидна.

Как правило, хрящ деформируется под действием сразу нескольких факторов, которые угнетают метаболизм в хондроцитах и замедляют выработку коллагена. Традиционно считается, что причиной артроза являются спортивные травмы, однако на самом деле первоисточником проблемы может быть совершенно другой фактор, не имеющий, на первый взгляд, ничего общего с заболеваниями суставов.

Иногда причиной деформирующего остеоартроза становится повреждение «невидимой» синовиальной оболочки

Причина развития деформирующего артроза – вовсе не отложение солей, как часто считают. Причина – в истирании хряща, и только опытный медик может разобраться, из-за чего развился этот процесс:

Фармакологическое действие

Основная функция препарата Дона – восполнение дефицита глюкозамина, возникающего в результате влияния внутренних факторов. Это могут быть системные заболевания, нарушение обменных и метаболических процессов, несбалансированность пищевого рациона.

При курсовом применении Дона стимулирует образование синовиальной жидкости, а также усиливает синтез некоторых веществ, влияющих на здоровье суставной ткани: гиалуроновой и хондроитинсерной кислот, протеогликанов (сложных белковых структур).

Дона оказывает следующее терапевтическое действие:

• уменьшает интенсивность болезненных ощущений в позвоночнике и суставах;
• нормализует проницаемость суставной сумки;
• помогает наладить метаболические процессы и ферментативную активность в клетках синовиальной оболочки и хрящевых волокнах;
• обеспечивает профилактику дегенеративных изменений;
• устраняет воспаление.

Препарат также помогает наладить минеральной баланс суставных элементов за счет фиксации серы и кальция. Это позволяет восстановить объем двигательной активности сустава и снизить выраженность болевого синдрома.

Препараты для связок и суставов в аптеке: обзор лучших средств

Какие препараты для восстановления связок и всех суставов лучше выбрать, в чем их отличие, как правильно их использовать?

Нестероидные противовоспалительные препараты

Аспирин, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид, Дифлунизал, Ацеклофенак, Сулиндак, Этодолак, Кетопрофен, Флурбипрофен, Набуметон.

С болью эффективно борются:

БМАРП – болезнь модифицирующие антиревматоидные препараты

Эти медикаменты имеют очень мало противопоказаний, почти не оказывают побочных эффектов и не провоцируют привыкания.

Хондропротекторы

Чаще всего назначаются такие препараты:

Хондролон, Структум, Артра, препарат для суставов Дона, Терафлекс, Эльбона, Хондроитин АКОС.

Глюкокортикостероиды

Благодаря их дополнительному введению в организм можно контролировать воспалительный процесс и бороться с болевыми ощущениями.

Кортикостероиды доступны в различных формах:

Наиболее распространены такие препараты как Дипроспан, Метипред, Целистон, Прелнизолон.

Индометацин в разных формах выпуска

С самого начала лечения этим препаратом нужно контролировать периферическое кровообращение и функции почек и печени.

Как он развивается

Шейный отдел включает 7 позвонков, наиболее подвижных из всего позвонкового столба. Если в организме происходят определенные патологические процессы, шейные позвонки, защищенные эластичной хрящевой «пластинкой» (диском), покрываются остеофитами (костными разрастаниями). Хрящ, в свою очередь, истончается и разрушается, а прилегающие мягкие ткани атрофируются.

Межпозвоночный диск может выпячиваться и сдавливать ближайшие ткани или нервы. Позвонки меняют свою форму, что приводит к деформациям позвоночника. Если они имеют ярко выраженный характер, у пациента развивается деформирующий шейный артроз.

Иногда причиной артроза шеи становится… плоскостопие!

Препараты для лечения суставов — список лекарств

Группа функциональных анальгетиков

• средства, отпускаемые без рецепта, которые содержат активное обезболивающее вещество — ацетаминофен (к примеру, Тайленол);
• анальгетики, имеющие состав из веществ опийной группы, не представленные для свободного отпуска из аптек;
• комбинированные, с мощным обезболивающим действием, содержащие опиоид, ацетаминофен в разных соотношениях. Рекомендуются при выраженных болях.

К комбинированным обезболивающим средствам при болях в суставах рук и ног относят:

Нестероидные противовоспалительные препараты

Для снятия болей в руках и ногах назначаются такие препараты:

Особым вредным воздействием на ЖКТ на момент лечения отличаются препараты:

1. Целекоксиб.
2. Нимесулид.
3. Мелоксикам.

Существенный минус этих форм — завышенные ценовые показатели.

Медикаменты для суставов, тканей и связок

1. Коллаген.
2. Хондроитин сульфат.
3. Метилсульфонилметан.

Лечение артроза народными средствами

При первом посещении врача назначаются обследования, которые необходимо пройти в кратчайшие сроки:

• рентген;
• магнитно-резонансная, компьютерная томография;
• анализ крови (общий, биохимический).

Методы лечения заболевания.

• противовоспалительные средства;
• обезболивающие препараты;
• хондропротекторы.

• массажи;
• электрофорез;
• магнитная, лазерная терапия;
• лечебная физкультура.

Лечение в домашних условиях:

• народные средства от артроза;
• самомассаж.

Разогревающие и усиливающие кровообращение.

Обезболивающие и снимающие воспаление.

Показания

• Артрозы и артриты (в том числе ревматоидный), пяточная шпора, болезнь Бехтерева, периартрит плеча или лопатки, спондилоартрит позвоночника, эпикондилит, последствия операций по удалению межпозвонковых грыж, бурситы, миозиты, контрактуры и тендовагиниты.
• Невралгии, невриты и остеохондрозы позвоночного столба с различными неврологическими осложнениями.
• Хронические пневмония и бронхит, бронхиальная астма на этапе ремиссии.
• Дуоденит, хронический гастрит, неосложненные язвы 12-перстной кишки и желудка, дискинезия желчных протоков, бескаменный хронический холецистит, ремиссия хронического гепатита.
• Аднекситы, спаечные заболевания и трубное бесплодие, хронические тазовые боли и простатиты.
• Хронические экземы, склеродермии, дерматоз с зудом, келоидные рубцы, целлюлит.
• Вазомоторный ринит, хронические тонзиллиты и синуситы на этапе ремиссии.
• Стоматологические проблемы: глассалгия, пародонтозы, процессы образования рубцов и спаек, артриты и артрозы суставов нижней челюсти, контрактуры жевательных мышц.

https://youtube.com/watch?v=w2FBX6RqBRI

Применение аппарата противопоказано больным, чей недуг перешёл в острую стадию, а также людям, у которых:

• Туберкулёз любых органов.
• Беременность.
• Приступы астмы.
• Сердечнососудистые недуги и системные болезни крови.
• Психические болезни, слабоумие, судороги, эпилепсия.
• Имплантаты из металла в костях и суставах.
• Острый тромбофлебит, тромбозы и эмболии, флеботромбоз.
• Системный остеопороз.
• Опухоли и липомы.
• Не вскрытые нагноения или открытые повреждения кожи.
• Контрактура Дюпюитрена, ожоги.

Не разрешено использовать прибор «Дельта» в режиме ультразвука для лечения детей до 12 лет. В возрасте 5-12 лет с помощью «Дельта» проводят только электротерапию.

АУЗТ «Дельта» аппарат ультразвуковой физиотерапевтический

Не разрешено использовать прибор «Дельта» в режиме ультразвука для лечения детей до 12 лет. В возрасте 5-12 лет с помощью «Дельта» проводят только электротерапию.

АУЗТ «Дельта» аппарат ультразвуковой физиотерапевтический

Ультразвуковая терапия в лечебной косметологии

Домашняя аппаратная косметология с «Дельта»? Это реально! Для лечебной косметологии используются такие свойства ультразвука как воздействие на соединительную ткань, которая размягчается, становится более эластичной, что можно использовать для борьбы с угревой сыпью, рубцами, постакне и другими кожными проблемами.

Надоело испытывать комплексы от несовершенства лица и других участков тела? Ультразвуковой аппарат «Дельта» поможет решить многие проблемы. Кроме непосредственной борьбы с косметологическими проблемами, вы получите общий омолаживающий эффект за счет улучшения обменных и регенеративных процессов в коже.

Также за счет эфектамикромассажа, улучшения микроциркуляции жидкостей и лимфы ультразвуковая терапия может применяться для лечения целлюлита. Хотите избавиться от некрасивой «апельсиновой корки» без походов в салоны и косметологические кабинеты? Купите ультразвуковой аппарат для домашнего использования «Дельта», проконсультируйтесь с врачом и получите то тело, о котором вы давно мечтаете!

Причины ДОА тазобедренного сустава

Причинами и факторами, способствующими возникновению коксартроза, могут стать:

• травмы и длительные избыточные нагрузки на ТБС (переломы, вывихи, раздробления сустава, а также хронические постоянные микротравмы у спортсменов, танцоров);
• врожденные аномалии развития, дисплазии (до 90% случаев), хондропатии;
• перенесенный воспалительный процесс (аутоиммунный-ревматоидный артрит и иные системные заболевания, инфекционный туберкулез и др.);
• метаболические нарушения;
• асептический остеонекроз.

Большинство специалистов связывает развитие коксартроза с нарушением микроциркуляции крови в области сустава, вызванном разными причинами – сидячей работой, малой подвижностью, эндокринными заболеваниями и т.д. Усугубляют ситуацию лишний вес и искривление позвоночника, создающие дополнительную нагрузку.

Без надлежащего лечения коксартроз приводит к инвалидизации. Невыносимая боль, появляющаяся на 4 стадии развития болезни, плохо купируется даже сильными обезболивающими препаратами. Не позволяйте заболеванию изменить вашу жизнь в худшую сторону. Запишитесь на прием к врачу, чтобы получить адекватное лечение и остановить разрушение.

Факторы риска

По статистике, заболевание чаще встречается у женщин после 45 лет и практически у каждого человека после 60 лет. Некоторые врачи считают причиной ДОА нарушение кровоснабжения ТБС. Это выражается плохим оттоком венозной крови и нарушением артериального кровотока. Возникает тканевая гипоксия, т. е. недостаток кислорода, в результате чего накапливаются недостаточно окисленные продукты обмена веществ. Некоторые ферменты, оказывающие разрушительное действие на хрящ, приводят к его дегенерации.

Аппарат ультразвуковой терапии Дельта для лечения суставов

Ультразвуковой аппарат Дельта позволяет провести ультразвуковое лечение, ультрафонофорез с лекарственными препаратами. Используется в составе комбинированной терапии в домашних условиях. Он облегчает состояние при желудочно-кишечных заболеваниях, патологиях нервной, дыхательной, мочеполовой системы.

Аппарат Дельта успешно лечит острую, хроническую, затухающую стадию суставных заболеваний. Также он доказал свою эффективность в период ремиссии.

Необходимо точно следовать инструкции по использованию приборов.

Лечение суставов аппаратом Дельта проводится курсами. Если имеется необходимость, то в день можно провести не один сеанс. Время воздействия не должно превышать 10 минут. Разрешается пользоваться прибором до 3 раз за день. Чтобы добиться лучшего результата, следует провести курс лечения, который обычно длится от 10 до 30 дней.

• Если лечение суставов проводится раз в день, то пациенту рекомендуется лечиться на протяжении 30 дней;
• При процедурах, проводимых дважды в сутки, лечебный курс уменьшается до 20 дней;
• Если сеансы проводились трижды, то лечение длится до 10 дней.

Наиболее выраженный эффект достигается расположением аппарата тыльной стороной около пораженного сустава.

Запрещается пользоваться аппаратом Дельта ультразвук для лечения детей, не достигших 12-летнего возраста. В детском возрасте от 5 до 12 лет разрешается исключительно электротерапия.

Чтобы получить наилучший эффект, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• В день лечения физиотерапией не рекомендована тяжелая физическая нагрузка;
• Следует в день употреблять не менее 1,5 л. чистой воды;
• Для устранения острой симптоматики можно проводить процедуры через каждые 2 часа;
• Применение аппарата Дельта не является поводом для исключения лекарственной терапии;
• Если имеется необходимость усилить эффективность, то под электроды можно наложить влажные ватные диски;
• Если имеется повреждение кожного покрова, то на область, контактирующую с электродом, рекомендуется накладывание влажных ватных дисков;
• Во время сеанса важен покой и хорошее расположение духа;
• Не рекомендуется лечение после постановки прививок;
• Лечение суставов аппаратом Дельта должно проводиться под наблюдением врача.

Ниже представлены отзывы о лечении суставов аппаратом Дельта.

Пользуюсь аппаратом «Дельта Комби» на протяжении 3 месяцев точно по инструкции, в которой все очень подробно и понятно описано. До лечения болели ноги, колено совсем не мог согнуть. Все болезни явно не прошли, и бегать я не стал. Но состояние явно улучшилось. Боль в ногах прошла. Колени стали потихоньку сгибаться. Начал легче ходить. Пользуюсь аппаратам для нанесения мазей. Заметно стал лучше их эффект.

Прибор купила по совету врача. У меня боли при движениях, в тазобедренном суставе что-то щелкает. Буквально через неделю заметила улучшение при ходьбе. Буду наблюдать дальше.

Алевтина 49 лет. Москва.

Ультразвуковой аппарат Дельта используется для терапии многих заболеваний. Лечение следует проводить комплексно с медикаментозной терапией под наблюдением врача.

Источники

1. Я. Ю. Иллек Диагностика и лечение ревматизма у детей / Я. Ю. Иллек, М. Р. Нуритдинов, И. И. Алимджанов. – М. : Издательство медицинской литературы им. Абу Али ибн Сино, 2013. – 168 c.
2. Синяченко, О. В. Диагностика и лечение болезней суставов / О. В. Синяченко. – М. : ЭЛБИ-СПб, Издатель А. Ю. Заславский, 2012. – 562 c.
3. Малышева, И. С. Отложение солей и подагра. Диагностика лечение и профилактика / И. С. Малышева. – М. : Вектор, 2014. – 937 c.
4. Бобрович, П. В. Лечимся дома. Артрит / П. В. Бобрович. – М. : Попурри, 2017. – 208 c.
5. Романовская, Н. В. Как победить остеохондроз / Н. В. Романовская, А. А. Романовский. – М. : Современный литератор, 2001. – 224 c.

Автор статьи: Инна Дробыш

Позвольте представиться. Меня зовут Инна. Я уже более 7 лет работаю медицинской сестрой в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу научить всех посетителей сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Как понять, в чем причина

Заниматься диагностикой должен врач, поэтому при боли и дискомфорте в стопе не стоит откладывать визит к специалисту. Но уже на начальном этапе вы можете самостоятельно сориентироваться по симптомам:

• При артрите сустав воспаляется внезапно, без провоцирующих факторов, например травм. Боль бывает в основном по ночам, при ходьбе исчезает.
• При переломе костей лодыжки повреждаются и костные структуры голеностопа. Видна припухлость, вы испытываете боль при малейшем наступании на стопу.
• При туннельном синдроме происходит сдавливание стенок кровеносных сосудов и корешков нервных окончаний (например, так бывает при сахарном диабете, после травмы или на фоне артроза). Формируются обширные отеки, наблюдается похолодание конечности, которое сменяет локальное повышение температуры.
• При тендините воспаляются сухожилия, появляется отек. Боль возникает при нагрузке на ногу. При отсутствии лечения есть риск присоединения инфекции и разрыва сухожильных волокон.
• При подагре сильная боль беспокоит в основном во время сна. Боль острая, распространяется на всю стопу и отдает в большой палец. Подагра и отложение солей не имеют ничего общего с артрозом по своей природе, за исключением болевого синдрома.
• При переломе кости пятки заметны обширные отеки, гематомы, стопа болит, двигательная активность снижается. Эта проблема актуальна для бегунов и может привести к хроническому болевому синдрому.
• При частичном или полном вывихе утолщается костная ткань голеностопа, пятка выворачивается внутрь. Сустав деформируется, появляются обширный отек и длительная боль.

В отличие от проблем травматического характера, артроз не имеет такой выраженной симптоматики. При дегенеративных изменения в хряще голеностоп болит и несколько ограничен в подвижности. Симптомы часто размыты, поэтому человек не спешит на консультацию к ортопеду, а экспериментирует с гелями, мазями, местными средствами, народной медициной и теряет драгоценное время.

При артрозе видимых признаков – отеков, гематом – не бывает

Как еще помочь хрящу

Скорость восстановления поврежденной хрящевой ткани зависит от численности и активности хондроцитов. Поэтому их необходимо обеспечить полноценным питанием через синовиальную жидкость, а также ускорить метаболизм. Этому как нельзя лучше способствуют активные движения.

Чем больше вы двигаетесь, тем быстрее восстанавливается хрящевая ткань

Длительное обездвижение приводит к атрофии мышц и уменьшению хрящевой ткани, поскольку она недополучает питательные вещества. Поэтому самое малое, что вы можете сделать при артрозе, – обеспечить поступление в организм достаточного количества жидкости и двигаться – разумеется, без фанатизма, по мере сил и возможностей!

Немного о цене

Расставим акценты:

• Чтобы держать под контролем остеоартроз тазобедренного сустава или коленного с помощью немецкого препарата «Остенил» (стоимостью всего 3500 руб. за инъекцию!), придется раскошеливаться на 10-18 тыс. рублей каждые полгода. То есть в год понадобится от 20 до 36 тыс. рублей, поскольку эффект сохраняется в среднем только на 6-8 месяцев.
• Лечение румынским «Гиалуромом» обойдется в 15 тыс. рублей за курс – то есть около 30 тыс. рублей в год.
• Российский «Интраджект» сам по себе не назовешь дешевым. Курс лечения препаратом по 5800 руб. за укол обойдется также не менее 18 тыс. рублей, при этом его тоже наверняка придется повторить дважды в год, а значит, эта сумма умножается вдвое – 36 тыс. рублей.
• С «Нолтрекс», который стоит, по мнению некоторых пациентов, не так уж и мало (от 3100 руб.), можно сэкономить. Даже если курс составит 4 инъекции, это обойдется в чуть больше, чем 12 тыс. рублей. Эффект сохранится не менее чем на год, то есть дополнительных вложений не потребуется.

Конечно, «престижнее» лечить артроз продвинутым немецким или популярным румынским препаратом. Многие пациенты скептически относятся к российским разработкам, и это все еще дань прошлому. Сегодня некоторые отечественные лекарства не только не уступают импортным, но при более близком рассмотрении даже превосходят их. Смотрите сами.

Формы болезни Бехтерева

В зависимости от локализации заболевание имеет такие формы:

• центральная – поражен только позвоночник (составляет около половины всех случаев);
• ризромелическая – поражены также плечи и тазобедренные суставы;
• периферическая – затрагивает, кроме позвоночника, коленные, локтевые и голеностопные суставы (диагностируют в основном в возрасте 10-16 лет);
• скандинавская – напоминает по симптомам ревматоидный артрит, охватывает все суставы, включая мелкие;
• висцеральная – воспаление распространяется также на кровеносные сосуды, почки, глаза и другие органы.

Чем раньше обнаружена болезнь Бехтерева, тем лучше она лечится

Есть ли альтернатива операции

Тем, кому показано лечение артроза или остеоартроза путем оперирования, некоторые ревматологи и ортопеды предлагают более безопасную альтернативу – вископротез синовиальной жидкости «Нолтрекс». Препарат представляет собой жидкий эндопротез, который вводится в суставную полость и восполняет дефицит суставной жидкости. Почему это эффективно?

Noltrex покрывает собой суставные поверхности и синовиальную оболочку, создавая амортизирующий эффект. За счет этого прекращается механическое трение сустава и приостанавливается дальнейшее разрушение хряща. С появлением искусственной синовиальной жидкости суставная щель расширяется – исчезают боль и раздражение.

Одного курса инъекций «Нолтрекс», состоящего из 2-5 уколов, достаточно на 1-2 года – в зависимости от степени поражения сустава. Эффект наступает уже спустя одну-две недели и сохраняется надолго. Человеку нет необходимости проводить несколько недель в стационаре, подвергать свой организм общей или спинальной анестезии, рисковать осложнениями и ограничивать себя в течение нескольких месяцев. Именно поэтому прогрессивные специалисты все чаще рекомендуют внутрисуставные инъекции как достойную альтернативу операции по замене сустава.

Классификация по главному активному компоненту

Хондропротекторы для позвоночника при грыже содержат такие вещества:

• хондроитин;
• глюкозамин;
• гиалоурановую кислоту.

Хондропротекторы природного происхождения

Для Как это сделать, читайте в статье про лечения грыжи шейного отдела, грудного и поясничного отделов назначают препараты, богатые глюкозамином и хондроитином природного происхождения. Их получают из:

• хрящей животных и рыб (Румалон, Биртрон, Алфлутоп, Артрофиш);
• растительных компонентов — экстракта корня мартинии душистой, ростков пшеницы, грибов, орехов, брокколи, морских водорослей (Пиаскледин, Артро-Актив).

В отличие от синтетических БАДов, они хорошо усваиваются, а также содержат ингредиенты, которые положительно влияют на поврежденное сочленение.

На основе хондроитина

Хондроитин – это вещество, что входит в состав протеогликанов, которые вместе с коллагеном создают хрящевой матрикс. Хондролон, Хонсурид, Структум и другие хондропротекторы, что его содержат, выполняют такие задачи:

• Защищают хрящ, подавляя активность ферментов, которые его разрушают.
• Усиливают метаболизм в суставах и костях, способствует их восстановлению.
• Помогают сохранить воду в суставных тканях.
• Снижают воспаление, выраженность болевого синдрома.
• Нормализуют синтез суставной жидкости, что улучшает подвижность дисков между позвонками.

На основе глюкозамина

Глюкозамин входит в состав хондроитинов и суставной жидкости. Хондропротекторы на его основе (Сустилак, Арторон Флекс) улучшают проницаемость капсулы сустава, процессы ферментации в клетках хряща. Они нормализуют отложение солей кальция в костях, тормозят дегенерацию ткани.

Глюкозамин можно совмещать с глюкокортикостероидами и НПВП. Комплексная терапия позволяет снизить выраженность болевых симптомов при грыже позвоночника.

На основе гиалуроновой кислоты

Среди причин дегенерации хряща выделяют снижение вязкости синовиальной жидкости. Синокром, Ферматрон и другие хондропротекторы на основе гиалуроновой кислоты улучшают вяжущие свойства смазки, что позволяет дискам позвоночника выдерживать большую нагрузку.

Препараты 1-го, 2-го и 3-го поколения

Еще одна классификация делит хондропротекторы на 3 поколения:

1. Натуральные средства, которые содержат хрящи животных или экстракты растений (Румалон, Биртрон, Пиаскледин).
2. Монопрепараты, в составе которой лишь 1 активный компонент – Синокром (гиалуроновая кислота), Дона (глюкозамин) или Структум, АКОС (хондроитин).
3. Комбинированные средства, в составе которых несколько активных компонентов. Они могут дополнены минералами, витаминами, жирными кислотами. Названия полезных хондропротекторов для позвоночника при грыже – Артра, Терафлекс, Артрон Триактив Форте.

Хондропротекторы нового 3 поколения

• Капсулы;
• таблетки;
• порошок для приготовления жидкости для перорального употребления;
• растворы для в/м или внутрисуставных инъекций;
• жидкий заменитель синовиальной смазки для ввода в сочленение.

Оперативное лечение артроза в Европе

В европейской практике прибегают к эндопротезированию сустава, если он полностью разрушен или консервативное лечение не дает улучшений. В качестве импланта используют металлические компоненты с элементами из керамики и пластика. За операцией следует продолжительный период реабилитации. Многие клиники принимают на эту процедуру даже пациентов преклонного возраста, старше 80 лет, при условии отсутствия противопоказаний.

В целом тактика лечения остеоартроза в Европе близка к подходу, которого придерживаются российские врачи. Однако там гораздо чаще прибегают к современным эффективным методам и не делают ставку на обезболивающие препараты с широким кругом побочных явлений. Отечественные ортопеды и ревматологи также обращаются к прогрессивному опыту и все чаще практикуют вместо привычных хондропротекторов внутрисуставные инъекции жидких эндопротезов, что более удобно и комфортно для пациента, а главное – дает продолжительный результат.

Другие виды

Просто сказать, например, «ревматоидный артроз голеностопа» недостаточно. Диагноз должен полностью характеризовать клиническую картину, поэтому для медицинского заключения используют также другие виды артроза.

Локализованный и генерализованный артроз

Когда заболевание поражает только один сустав, болезнь будет локализованной. Если же артроз охватывает несколько суставов (например, пальцы рук, тазобедренные суставы, позвоночник), это полиартроз (иначе, генерализованный артроз).

Первичный и вторичный артроз

Остеоартроз может быть первичным (иначе идеопатическим) и вторичным. Причина первичного деформирующего артроза — генетические факторы. Наиболее значимыми причинами, вызывающими вторичный остеоартроз, считаются:

• Биомеханические:
  1. патологии развития опорно-двигательного аппарата;
  2. высоко интенсивные нагрузки, особенно ударно-толчковые, скручивающие;
  3. травмы сустава;
  4. нарушение структуры и питания костной ткани с последующим омертвлением;
  5. ожирение (вес создает дополнительную нагрузку на суставы);
  6. кифоз, лордоз, сколиотическая осанка.
• Воспалительные:
  1. гемофилия (кровоизлияние в сустав приводит к воспалению и дальнейшему развитию заболевания);
  2. артрит.
• Метаболические:
  1. отложение солей кальция при хондрокальцинозе;
  2. отложение железа в суставах при гемохроматозе;
  3. отложение солей мочевой кислоты при подагре.
• Эндокринные:
  1. гормональный дисбаланс;
  2. повышенная выработка гормона роста (акромегалия);
  3. сахарный диабет;
  4. недостаточная или избыточная выработка гормонов ПТГ, вырабатываемых паращитовидными железами (гипо- и гиперпаратиреоз).
• Ишемические:
  1. атеросклероз сосудов и облитерирующий эндартериит нижних конечностей;
  2. варикоз.

При наличии хотя бы одной из перечисленных причин и болевых ощущениях в суставах рук или ног лучше заранее обратиться к врачу травматологу-ортопеду.

Диета и питание

Избыточный вес является частой причиной коксартроза ТБС, поэтому врачи рекомендуют пациентам с ожирением соблюдать диету. Снижение веса поможет уменьшить нагрузку на пораженный сустав и облегчить течение заболевания. Сбалансировать рацион следует также для улучшения питания костной и хрящевой тканей. Для поддержания нормального уровня жидкости в организме необходимо выпивать 1,5-2 литра воды в день. Из рациона исключаются блюда с высоким содержанием жиров, быстро усваиваемые углеводы, жареные, копченые, консервированные и соленые продукты.

Для восстановления хрящевой ткани организму необходимо достаточное количество белка. Ежедневный рацион должен содержать нежирное мясо, молочные продукты, куриное яйцо. Необходимый хрящевой коллаген в больших количествах содержится в блюдах, приготовленных с использованием желатина. Врачи рекомендуют при коксартрозе употреблять желе, кисель и мармелад. Для похудения диетологи советуют включать в рацион пищу небольшими порциями через короткие промежутки времени. Продукты рекомендуется варить, запекать или же готовить на пару.

Виды приборов

Имеется несколько видов аппарата Дельта, применяемых для терапии суставов:

• Ультразвуковой физиотерапевтический прибор «Дельта» терапевтическое действие оказывает при помощи ультразвуковых волн. На сегодняшний день его средняя цена колеблется в пределах 15200 рублей;
• Ультразвуковой комбинированный терапевтический прибор «Дельта Комби» используется в 2 функциях: электротерапия и ультразвук, что существенно увеличивает его эффективность. Эффект достигается при помощи наклеивания электродов. Средняя стоимость 19200 рублей.

Для терапии ультразвуком следует пользоваться специальным гелем, который поможет устранить «воздушную подушку» между волнами и кожным покровом. Лечение электричеством проводится при помощи специальных электродов, которые наклеиваются на кожный покров.

Необходимо точно следовать инструкции по использованию приборов.

«РусВиск»

«РусВиск» – один из первых российских препаратов на основе гиалуроновой кислоты для лечения остеоартроза. В 2009 году его разработали ученые из нескольких профильных научных учреждений, включая ГУ НИИ клинической иммунологии, МАА им. Сеченова и др.

Препарат представляет собой особую формулу, полученную по методике стабилизации гиалуроновой кислоты. За счет этого последняя обладает повышенной гидрофильностью для увлажнения хрящевой ткани, антиоксидантным эффектом, отличными механическими хондропротективными свойствами.

Разработчики подобрали оптимальную, по их мнению, концентрацию гиалуроновой кислоты – 1,6 %. Более высокая, согласно их исследованиям, замедляет метаболизм, а более низкая – лишает препарат хондропротективных свойств.

Результаты исследований показали, что через 3 недели после начала лечения остеоартроза коленного сустава интенсивность боли при движениях снизилась у 69 % пациентов. Однако препарат хорошо проявил себя как средство от боли в покое – практически все испытуемые подтвердили, что боль в состоянии покоя полностью ушла. 64 % пациентов жаловались на кратковременную боль в месте инъекций.

Обратите внимание!

В инструкции к препарату отмечают несовместимость между гиалуроновой кислотой и четвертичными солями аммония – хлоридом бензалкония. Поэтому крайне нежелателен контакт «РусВиска» с антисептиками подобного состава. Кроме того, производитель не рекомендует делать инъекции в суставы с протезами ввиду неизученности таких манипуляций.

«РусВиск» наиболее эффективен среди пациентов моложе 60 лет с артрозом 1-2 степени

Патогенез заболеваний суставов

Суставы – это подвижные соединения, которые соединяют кости между собой и позволяют человеку совершать различные движения. Полость сустава герметично защищена суставной капсулой (сумкой), наружный слой которой состоит из прочной волокнистой соединительной ткани. Изнутри суставная сумка покрыта синовиальной оболочкой, которая образует синовиальную жидкость, питающую сустав, увлажняющую движущиеся элементы сустава, защищая их от повреждений.

Самыми распространенными заболеваниями суставов являются различные виды артрозов. Уменьшение объёма синовиальной жидкости, разрушение хрящевой ткани сопровождается воспалением сустава и сильным болевым синдромом.

Инструкция по использованию

В управлении аппаратом нет ничего сложного. На его корпусе есть панель, состоящая из нескольких кнопок. С помощью нее можно включать и выключать прибор, выбирать нужный режим, менять интенсивность излучения в зависимости от индивидуальной чувствительности кожи. Аппарат Комби оснащен небольшим монитором, на котором отображается используемая программа, мощность и время воздействия.

Использование аппарата в ультразвуковом режиме выглядит следующим образом:

1. Подключают сетевой адаптер: первым концом к прибору, вторым — к источнику питания (220В).
2. На кожу наносят препарат местного действия (крем, гель, мазь).
3. Прибор включают с помощью кнопки на панели управления, выбирают необходимый режим и силу воздействия.
4. Аппарат медленно перемещают по поверхности кожи вертикальными или круговыми движениями. На 1 месте надолго не останавливаются.
5. По окончании процедуры нажимают кнопку выключения и отсоединяют прибор от сети. Остатки лекарства удаляют с помощью чистого и сухого полотенца.

Перед проведением электротерапии нужно достать из коробки электроды и закрепить их на проблемном участке тела. Также возможно использование низкочастотного тока и ультразвуковых волн одновременно. В этом случае электроды закрепляют на теле и выбирают комбинированный режим на панели управления.

Аппаратная терапия с использованием Дельты проводится курсами от 10 до 30 суток. Количество курсов при хронических заболеваниях суставов может достигать 7 шт. в год с равными интервалами между ними.

Специалисты рекомендуют проводить от 1 до 3 сеансов в сутки. Главное, чтобы время воздействия не превышало 10 минут. Продолжительность лечения зависит от того, какое количество процедур выполняется в день:

• при 1 процедуре в сутки Дельту используют в течение 1 месяца;
• при 2 сеансах терапия проводится на протяжении 20 дней;
• при 3 процедурах продолжительность лечения уменьшается до 10 суток.

Показания для применения

Дона может использоваться в составе комбинированных лечебных схем или в качестве монопрепарата для терапии и профилактики заболеваний суставов. К ним относятся:

1. поражение сухожилий с признаками реактивной формы воспаления в месте прикрепления их к костной ткани, имеющее дегенеративную природу (периатрит);
2. дистрофические нарушения в хрящевой ткани суставов позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз);
3. заболевания суставов, развивающиеся на фоне дегенеративных и дистрофических процессов в хрящевых волокнах (остеоартрозы);
4. деформирующий артроз.

Использование препарата с профилактической целью показано при наличии патологий суставов в анамнезе и суставных болях. Профилактическое и терапевтическое лечение препаратом Дона допустимо только по назначению врача.