Артрит височно нижнечелюстного сустава

Симптомы артроза ВНЧС

Артроз ВНЧС обладает рядом наиболее типичных и стандартных симптомов:

• Сильна боль в суставах
• Ограниченная амплитуда движения нижней челюсти
• Появление специфического хруста в челюсти
• Наличие различных воспалительных процессов

Болевой синдром – это самый главный и самый неприятный синдром артроза ВНЧС, возникающий уже на начальной стадии заболевания. Есть люди, у которых боль отмечается только если напряжен челюстной сустав, однако у большинства она носит постоянный ноющий и тупой характер. Утром пациент может заметить Скованность в челюсти. Нередко пережевывание пищи осуществляется только на одной стороне, так как любые действия на другой вызывают сильную боль. Из-за такого перекоса нижнечелюстной сустав смещается еще сильнее, что усугубляет ситуацию. Также очень часто происходит расшатывание зубов или зубных протезов.

Полностью оценить дистрофические процессы во рту может только врач после тщательного обследования. Это можно частично сделать и при визуальном осмотре – врачу о многом скажет достаточно выраженная асимметрия лица из-за смещения челюсти и похрустывания сустава, указывающие уже на прогрессирующий артроз.

Перед тем, как назначить лечения, врач не только визуально осматривает ротовую полость – он проводит рентгенографию, электромиографию и мангнитно-резонансную томографию. Все эти методы исследования позволяют точно поставить диагноз, определить масштаб поражения и точно выбрать метод лечения.

В чем причина проблемы?

Ортопеды и стоматологи выделяют целый ряд причин и провоцирующих факторов, которые могут привести к дисфункции ВНЧС:

• нарушения со стороны зубов, десенной или костной ткани – травмы челюсти, дефекты прикуса, врожденные аномалии;
• непрофессиональное протезирование;
• врожденные патологии мышц челюсти, слабый или сильный тонус мышечных волокон;
• активная разговорная нагрузка (в группу риска по артрозу ВНЧС попадают актеры, певцы, ораторы);
• нарушения в работе ЦНС, которые влияют на мускулатуру и кинематику нижней челюсти;
• сильный стресс, вызвавший напряжение челюсти;
• вредные привычки, например привычка грызть ногти, которые приводят к чрезмерному напряжению околосуставных мышц и их контрактуре.

Невинная привычка грызть ногти может привести к артрозу ВНЧС

В схему лечения включают:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• при необходимости – сильнодействующие анальгетики;
• миорелаксанты и успокоительные;
• внутрисуставные инъекции.

В качестве препарата для внутрисуставных инъекций выбирают не обезболивающие, а протезы синовиальной жидкости. Они восполняют в суставной сумке дефицит смазки и раздвигают трущиеся поверхности. После курса из 2-3 уколов с недельным интервалом пациент ощущает значительное облегчение, а сустав функционирует в полном объеме. Процедуру необходимо повторять раз в полтора-два года – по мере нарастания симптомов.

Как помочь себе при появлении первых признаков дисфункции височно-нижнечелюстного сустава? Смотрите видео о методах самопомощи и используйте их:

Артроз ВНЧС и дисфункция сустава – это разные состояния. В первом случае в суставе уже стартовали дистрофические изменения, и человеку придется с ними смириться. Во втором – у пациента еще есть шанс избежать артроза. Не стоит закрывать глаза на малейшие признаки дискомфорта в челюсти и сопутствующие симптомы. Гораздо легче решить проблему с зубами или коронками, чем всю жизнь страдать из-за необратимых повреждения хрящей в челюстном суставе.

Особенности медикаментозной терапии при артрозе челюсти

Принцип лечения заболевания практически ничем не отличается от терапии артроза других суставов. Из медикаментов назначают:

• обезболивающие и противовоспалительные средства;
• хондропротекторы;
• препараты для улучшения микроциркуляции в суставе;
• миорелаксанты.

Полностью восстановить физиологическую функцию сустава позволяет удаление суставной головки с замещением ее на трансплантат или имплантат. Однако любое хирургическое вмешательство опасно, поэтому к такой операции или другим манипуляциям прибегают лишь в крайних случаях.

Даже при артрозе 3 степени можно обойтись без операции

Еще один инновационный метод – введение протеза синовиальной жидкости, например Noltrex. Препарат отличается высокой биосовместимостью и гипоаллергенностью, не оказывает сенсибилизирующего или токсического действия.

После курса лечения в течение 1-5 недель восстанавливается естественная вязкость синовиальной жидкости, прекращается дальнейшее разрушение хряща, поскольку соприкасающиеся поверхности больше не трутся друг о друга. Пациенты отмечают отсутствие боли и улучшение подвижности, а эффект сохраняется на 1-1,5 года.

Если врач-ортопед точно определил причины развития артроза челюсти и подобрал правильный комплекс лечебных мероприятий, прогнозы на выздоровления будут положительными. Избавиться от болевого синдрома и тугоподвижности сустава можно даже на третьей стадии болезни, причем для этого вовсе не обязательно идти на операцию: восстановить синовиальную жидкость и вернуть сустав к жизни можно и более щадящим способом.

Как проходит реабилитация

Эндопротезирование – это сложная хирургическая операция, которая требует серьезного наблюдения в послеоперационный период. Какое-то время пациент находится в палате интенсивной терапии, а затем переводится в обычную. После операции, на вторые сутки, ему назначают реабилитационную программу.

Реабилитационное лечение занимает около трех месяцев. Первые 2-3 недели человек проводит в клинике, а затем выполняет назначения дома – строго по инструкции, а в идеале – в хорошем специализированном медцентре. В случае с тазобедренным суставом реабилитацию даже на поздних сроках лучше проходить под наблюдением специалистов.

Именно спустя 2-3 месяца после эндопротезирования возрастает опасность вывихов эндопротеза, расшатывания и других неприятностей. Окрыленный улучшениями, человек переоценивает свои возможности и необоснованно увеличивает нагрузку. На самом деле максимально прочное скрепление протеза с костью и мышцами происходит лишь через 3-4 месяца после оперативного вмешательства, поэтому весь этот период нагрузку необходимо строго дозировать.

Вслед за эндопротезированием тазобедренного сустава следует 3-4 месяца реабилитации

Как возникает деформирующий остеоартроз ТБС?

ДОА (деформирующий остеоартроз) не является воспалительным, дистрофическим заболеванием хронического характера, с повреждением хрящевой ткани сочленяющихся в ней костей. Заболевание начинается с ее истончения. Происходит постепенная дегенерация хрящевой ткани и преждевременное старение. Эластичность тканей теряется, на суставных поверхностях появляются трещины и шероховатости.

Иногда хрящ стирается, обнажая кость. Затем сочленяющиеся кости начинают тереться друг о друга, без наличия «амортизации». При потере хряща костная ткань разрастается, и возникает стойкая деформация с нарушением функциональности. Когда заболевание поражает кости ТБС, речь идет о развитии коксартроза, который представляет собой патологический процесс, приводящий к разрушению хрящевых пластинок.

Отличительные особенности ДОА:

• разрушение хряща носит дегенеративно-дистрофический характер;
• костная ткань растет по краям суставных поверхностей;
• сустав деформируется в результате вышеуказанных патологических процессов.

Патология может поражать один сустав, но могут быть вовлечены оба. Деформирующий остеоартрит бывает первичным и вторичным. В первом случае причина заболевания, возможно, генетическая. Во втором случае патологический процесс возникает из-за патологий опорно-двигательного аппарата.

Что такое височно-нижнечелюстной сустав – ВНЧС

Этот сустав мы используем во время разговора, жевания, зевоты, смеха – очень часто. Вокруг него расположены мышцы и сухожилия, которые обеспечивают движение челюсти в разных направлениях с разными целями.

Проблемы с ВНЧС возникают по многим причинам:

• нарушение зубочелюстной системы, например врожденные аномалии зубов, десен или костной ткани, дефекты прикуса, травмы, некачественное протезирование;
• врожденные анатомические аномалии этого сустава;
• повышенный или пониженный тонус мышечных волокон вокруг ВНЧС;
• активная разговорная нагрузка, например у актеров, певцов, ораторов;
• проблемы ЦНС;
• сбои в работе эндокринной системы;
• чрезмерное напряжение мышц челюсти, например, из-за вредной привычки грызть ногти.

Что представляет собой височно-нижнечелюстной сустав и почему с ним возникают проблемы? Подробно и понятно – в видео:

Актеры и певцы с активной ораторской артикуляцией – в группе риска по артрозу ВНЧС

Отличия артроза ВНЧС от артрита

Артрит по симптомам действительно очень похож на артроз ВНЧС, и отличить эти два заболевания друг от друга на сто процентов может только врач-ревматолог.

1. Первое и самое главное отличие – это то, как проявляется болевой синдром. Как уже было сказано, при артрозе боли достаточно интенсивные, и проявляются либо постоянно, либо после нагрузки на сустав. При артрите же боли чаще появляются в ночное время, и практически всегда носят ноющий характер
2. Второе существенно отличие заключается в том, что для артрита не характерны похрустывания челюсти, которые являются основным симптомом артроза ВНЧС
3. Третье отличие — в воспалении. При артрите воспаление сустава выражено очень сильно. Артроз тоже иногда проявляется через воспалительный процесс, однако он гораздо менее интенсивен и не является даже основным симптомом

Отличить артроз от артрита можно и при помощи МРТ или компьютерной томографии. Для артроза характерно истончение тканей хряща, чего при артрите не наблюдается. МРТ, то есть магнитно-резонансная томография – это вообще один из самых лучших методов дифференциальной диагностики артроза и артрита, так как она позволяет врачу получить достаточно четкое и точное изображение тканей суставов.

Симптомы артроза челюсти в динамике

Утренняя скованность в суставе, хруст и щелканье на первых порах не вызывают у человека опасений. Проблема обостряется, когда во время жевательной нагрузки появляются тупые боли, а при реактивном синовите – постоянные ноющие. Симптомы усиливаются к вечеру, в холодную погоду и при чрезмерной нагрузке.

Спустя несколько месяцев человек невольно замечает ограничение движения нижней челюсти и ее тугоподвижность. Но и это далеко не предел. Если болезнь не лечить, возможны:

• смещение челюсти в проблемную сторону и как следствие – асимметрия;
• онемение больного участка;
• головная боль;
• проблемы с глазами;
• снижение слуха и т. д.

Часто при артрозе челюсти пациенты ошибочно обращаются к ЛОРу или окулисту: боль отдает в ухо или глаз

Каковы результаты

Методика лечения артроза ВНЧС стволовыми клетками инновационная и повсеместно еще не практикуется ввиду очень высокой стоимости. Процедура получения стволовых клеток и приготовления раствора для введения достаточно трудоемкая и сложная, поэтому судить о результатах можно только на примере нескольких пациентов.

Тем не менее, методика показала хорошие результаты в восстановлении хряща, который по окончании курса увеличился в размерах. Причиной тому стало улучшенное поступление в сустав питательных веществ из синовиальной жидкости, обогащенной стволовыми клетками. Это привело к полному замещению дефектов гиалинового хряща, вследствие чего боль исчезла, а подвижность челюсти улучшилась.

Введение трансплантата из синовиальной жидкости или плазмы, обогащенной стволовыми клетками, – это эффективный способ лечения артроза ВНЧС. Он успешно решает задачу биологического восстановления хряща, создает благоприятные условия для его регенерации. Единственное «но» – метод изобретен недавно, не распространен, проводится ограниченному количеству пациентов, требует крупных денежных вложений.

Ортопеды еще долго не будут лечить артроз стволовыми клетками, а жить с артрозом нужно уже сегодня

До тех пор пока медицина включит эту методику в перечень базовых услуг, пройдет не один десяток лет. А жить с артрозом височно-нижнечелюстного сустава предстоит уже сегодня. Заболевание прогрессирует, вызывает сложности во время разговора, принятия пищи. Приостановить дегенерационные процессы позволяют внутрисуставные инъекции «Нолтрекс» – синтетического заменителя синовиальной жидкости. Достаточно проходить курс лечения раз в год или полтора года, чтобы жить полноценной жизнью и не зависеть от изобретателей.

Что такое артроскопическая хирургия ВНЧС

С диагностической или лечебной целью некоторым пациентам назначают артроскопию сустава. Для ее проведения используют тонкую длинную трубку с видеокамерой, которая позволяет получить изображение ВНЧС изнутри и выполнить ряд манипуляций для улучшения его состояния. В процессе артроскопии врач может удалить спайки, изменить положение челюстного диска, промыть суставную сумку специальными жидкостями, ввести противовоспалительные препараты, изменить анатомические особенности сустава, а также выполнить другие процедуры.

Для лечения артроза ВНЧС применяют также иглорефлексотерапию

Диагностика

Диагноз остеоартроза плеча основан на определенном наборе симптомов, результатах физикального обследования и изменениях костей, которые видны на рентгенографии. Типичным симптомом является прогрессирующая боль, связанная с физической активностью, с локализацией внутри сустава или кзади. По мере прогрессирования болезни, боль в ночное время начинает беспокоить все чаще. Для многих пациентов, боль присутствует в покое и мешает спать. В далеко зашедших случаях скованность в суставе создает значительные функциональные ограничения. У молодых пациентов наличие травмы, вывиха или предыдущей операции по поводу нестабильности плечевого сустава являются факторами провоцирующими развитие артроза.

Пациенты на ранних стадиях дегенеративных заболеваний суставов могут жаловаться на незначительные боли и иметь отрицательные результаты обследований. Рентгенография может показать только незначительные изменения в кости до тех пор, пока разрушение не станет более очевидным. Единственное объективное свидетельство заболевания суставов это износ хряща, и это может быть визуализировано с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ). В запущенных случаях, в дополнении к болевым проявлениям, происходит потеря активного и пассивного диапазона движений. Физическое обследование может выявить наличие болезненной крепитации, увеличение сустава и отек. В тяжелых случаях, может быть слышен, и ощутим скрежет при проведении проб с нагрузкой на плечо

Во время осмотра важно исключить другие патологии плеча, которые вызывают боль. Боль, которая не индуцируется при пальпации сустава или при пассивном движении предполагает бурсит, повреждение вращающей манжеты плеча болезнь или тендинит бицепса

Потеря пассивного и активного диапазона движения может также произойти при кальцинирующем тендините или идиопатическом капсулите. Рентгенография позволяет визуализировать кальцинирующий тендинит из-за депозитов кальция во вращающей манжеты плеча. У пациентов с адгезивным капсулитом, плечевой сустав на рентгенограмме, как правило, нормальный. Утренняя скованность может быть также признаком ревматоидного артрита. Интенсивное воспаление, отек, и эритема может быть обусловлена подагрой, псевдо-подагрой, или септическим поражением сустава. В таких случаях необходимо провести лабораторную диагностику для выявления воспалительного процесса.

Методы визуализации имеют важное значение в диагностике дегенеративных заболеваний суставов. В большинстве случаев, даже обычная рентгенографии может выявить наличие остеоартрита

В самом начале заболевания рентгенологические признаки дегенеративных изменений в суставах могут включать: сужение суставного пространства, наличие небольших остеофитов, субхондральный склероз, кисты. Аксиллярные снимки обеспечивают лучшее изображение суставного пространства и помогают исключить дислокации. Переднезадняя рентгенография, с рукой, находящейся в положении абдукции в 45 градусов, может также показать ранние признаки сужения суставного пространства. Компьютерная томография может локализовать суставные дефекты. А МРТ хорошо визуализирует патологию мягких тканей и дает детальное изображение небольших изменений в суставном хряще, включая субхондральный отек.

Есть ли противопоказания к операции

Эндопротезирование – серьезное вмешательство в работу организма, поэтому к нему есть много противопоказаний. В числе абсолютных – такие:

• заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
• очаг гнойной инфекции в организме, будь то отит, гайморит, тонзиллит, кариес и др.;
• нейромышечные и психические расстройства;
• полиаллергия;
• инфекция в суставе (активная или латентная) сроком меньше трех месяцев;
• тромбофлебит, тромбоэмболия и другие заболевания сосудов нижних конечностей;
• незрелость скелета и др.

При некоторых диагнозах целесообразность проведения операции определяет врач. Иногда она противопоказана при онкозаболеваниях, печеночной недостаточности, гормональной остеопатии, хронических соматических заболеваниях, ожирении третьей степени.

Эндопротезирование имеет широкий список противопоказаний

Почему консервативное лечение не всегда эффективно

Безусловно, по аналогии с артрозом колена или локтя ортопеды прибегают сначала к консервативной терапии. Ее эффективность зависит от продолжительности и стадии заболевания, от того, насколько подвижен сустав в состоянии ремиссии, от того, какие медпрепараты еще принимает человек.

Консервативное лечение позволяет добиться улучшения на некоторый период – от 1 месяца до двух лет. Длительное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами приводит к местным и общим осложнениям, поэтому не практикуется

Лазеро- и иглорефлексотерапия помогают ненадолго устранить симптоматику, кроме того, вследствие травматизации параартикуляторных тканей эти физиопроцедуры могут стать причиной гнойных артритов, поэтому их также применяют с осторожностью

Дольше всего действуют внутрисуставные инъекции заменителя синовиальной жидкости «Нолтрекс». Жидкий эндопротез вводят в полость сустава, чтобы восполнить дефицит синовиальной жидкости и восстановить ее свойства, прекратить трение хрящей. Это позволяет вернуть суставу подвижность на период до двух лет. Метод абсолютно безопасен и эффективен при любой стадии артроза.

Инъекции жидкого эндопротеза «Нолтрекс» возвращают суставу подвижность надолго

Как лечить артроз ВНЧС

Лечить артроз ВНЧС, если диагноз подтвердится, необходимо под контролем специалиста. Физиотерапевтические методы в домашних условиях не дадут нужного результата и не приостановят дегенеративно-дистрофические изменения в хряще. Не поможет и длительный прием обезболивающих, если проблему не решать кардинально.

Комплексное лечение направлено на купирование воспалительного процесса, избавление от боли и остановку разрушения хрящевой ткани. Если выполнены все мероприятия, функциональность сустава восстановится: человек сможет без боли и дискомфорта разговаривать, принимать пищу и улыбаться.

Классификация

Остеоартроз челюстного сустава принято классифицировать по характеру повреждения на деформирующий и склерозирующий.

Деформация челюсти сопровождается уплотнением головки, ямки и суставного бугорка, вследствие чего снижается подвижность сочленения.

Склерозирующая патология диагностируется при дегенеративно-дистрофических процессах на поверхности кости.

По характеру происхождения различают первичный и вторичный недуг: вторичный проявляется на фоне сопутствующих заболеваний хрящей и суставов, первичный возникает самостоятельно при естественном истощении тканей после 50 лет.

Развитие остеоартроза височно-нижнечелюстного сустава проходит в четыре этапа:

1. Начальная деформация и сужение суставных щелей.
2. Отсутствие стабильности ВНЧС, выраженная симптоматика склероза нижнечелюстной кости и затвердение хряща.
3. Ограничение подвижности и жевательных функций челюсти, уплотнение суставной ямки и головки, прогрессирующая дегенерация хряща и склеротических изменений кости.
4. Формирование фиброзного анкилоза, что означает полное обездвиживание сустава.

Какие признаки указывают на то, что у вас может быть артроз ВНЧС

Если челюсть периодически болит и вызывает дискомфорт, это еще не значит, что у вас артроз височно-нижнечелюстного сустава. Не помешает показаться врачу, особенно если вы заметили такие тревожные признаки:

• во время движения челюсти, например при жевании или зевоте, вы слышите щелчки или хлопающеобразные звуки (боль при этом присутствует только в 20 % случаев, поэтому если ее нет, расслабляться рано);
• при таких же условиях щелчки в челюсти слышат и посторонние люди – значит, они усилились, что указывает на прогрессирование дегенеративных изменений;
• вам иногда кажется, что «челюсть заклинило» (суставная головка не попадает точно в ямку, поэтому человеку приходится широко открывать рот и «искать» нужное положение);
• во время жевания вы ощущаете боль в висках, под языком, в ушах, в шее и грудинно-ключичном отделе (артроз ВНЧС часто путают с отитом или остеохондрозом).

Кроме этих самых распространенных, есть и другие, более редкие симптомы. Кто-то жалуется на головокружение или бессонницу, другой отмечает шум в ушах и нарушение слуха, у третьего появляется жжение на языке, в горле или носу. Иногда на фоне воспаления увеличиваются лимфоузлы, становится тяжело глотать, появляется храп, которого не было раньше. Все это требует быстрой диагностики и назначения терапии.

Один из косвенных симптомов артроза нижней челюсти – депрессия

Чем помогают внутрисуставные инъекции

Среди наиболее часто используемых консервативных методов – такие:

• медикаментозное обезболивание и снятие воспаления;
• лазеротерапия;
• иглорефлексотерапия;
• внутрисуставные инъекции.

В последнее время инъекции в сустав протеза синовиальной жидкости перекочевали из разряда альтернативных методов в традиционные. В сустав вводят гелеобразный препарат, который равномерно распределяется по хрящевым поверхностям и раздвигает их. Трение прекращается, исчезает боль. Методика широко используется в лечении артроза коленного сустава, тазобедренного и голеностопного, но также хорошо проявила себя и в терапии височно-нижнечелюстного сустава.

Инъекции «Нолтрекс» не первый год назначают для лечения артроза ВНЧС

Лечение

Артроз височно-нижнечелюстного сустава лечится длительно, при этом основные усилия направляются на восстановление работы сустава и устранение клинических проявлений заболевания. Кроме того, всем пациентам даются рекомендации по изменению привычного образа жизни, а при необходимости назначаются медикаментозные средства:

В особо тяжелых случаях артроз височно-нижнечелюстного сустава лечится оперативным путем: удаление внутрисуставного хряща или головки нижней челюсти с их заменой на имплантат. Несмотря на радикальность метода, он позволяет практически в полном объеме восстановить функционирование сустава.

• • Кариес эмали
  • Налет и зубной камень
  • Запах изо рта
  • Кровоточивость десен
  • Воспаление и болезненность десен
• • Удаление зуба
  • Зуб мудрости
  • Цистэктомия
  • Гингивэктомия
  • Вестибулопластика
• • Дефекты эмали
  • Протезирование зубов
  • Реставрация зубов
  • Имплантация зубов
  • Дистрофия костной ткани

Как лечат дисфункцию сустава на ранней стадии

Если вам повезет обнаружить дисфункцию ВНЧС на ранней стадии, пока дегенеративные изменения еще не повредили хрящи, вам предложат такое лечение:

• исправить дефекты зубов, которые привели к проблеме (отшлифовать пломбы, выполнить заново протезирование, скорректировать прикус или заменить корригирующие зубные конструкции на более современные и удобные);
• снизить нагрузку на сустав – потреблять больше еды мягкой консистенции;
• выполнять упражнения на расслабление челюстей;
• делать миогимнастику и массаж лицевых мышц;
• уменьшить болезненность с помощью таблеток и физиотерапии, например лазером или ультразвуком;
• выполнить костную или мышечную пластику, если предыдущие мероприятия не дали нужного результата, а проблема заключается в аномалиях или приобретенных дефектах.

Иногда проблема дисфункции ВНЧС решается просто: достаточно заменить коронку

Лечение артроза ВНЧС

При диагнозе артроз ВНЧС лечение проводит ортопед. Только современный подход и комплексные процедуры помогут быстро избавиться от заболевания. На первом этапе специалист установит основные причины, в результате которых произошла перегрузка сустава челюсти. На основании этих данных будет определен эффективный метод лечения.

Основой успешного лечения является первостепенное устранение факторов, в результате которых происходит перегрузка сустава и развивается артроз ВНЧС. Для иммобилизации челюсти врачи используют комплекс ортопедических мероприятий.

Далее врач выполняет пришлифовку зубов, которая позволяет нормализовать окклюзию. Нормализация окклюзии необходима для должного контакта между зубами, чтобы снизить их стираемость, убрать давление на сустав и обеспечить правильное пережевывание пищи и разговорный процесс. Если одной шлифовкой зубов не обойтись, то врачи изготавливают и в последующем устанавливают зубные коронки, при тяжелых случаях может потребоваться установка протезов.

При зубочелюстных аномалиях, в результате которых стираемость зубов приобретает патологический характер, а межальвеолярная высота уменьшается, лечение продолжительное и заключается в ношении специальной каппы на протяжении 2-4 месяцев.

После устранения всех зубочелюстных аномалий, в том числе исправления прикуса и установки протезов или коронок, специалист назначает комплекс физиологических упражнений, которые помогут нормализовать жевательную способность челюсти. Довольно часто при физиотерапии назначают электрофорез, лечение грязями, парафинотерапию, массаж и прочее. Максимальный эффект дает комплексное проведение подобных процедур. После того как лечение было выполнено, а острые боли ушли, пациент остается под постоянным наблюдением у специалиста в течение 1 года (минимум).

Симптомы

Артроз ВНЧС в начальной стадии протекает бессимптомно, так, чаще всего, заболевание переходит в хроническую трудноизлечимую форму.

Характерной особенностью патологии является хруст или щелчок при открывании рта.

Пациент жалуется на постоянство ноющей боли в челюсти, шум в ушах, скованность движений в нижней челюсти после пробуждения.

Боль способна усиливаться при переохлаждении и повышенной нагрузки на сустав (при пережевывании твердой пищи, длительном разговоре). Данный факт заставляет человека пережевывать еду одной из сторон, несмотря на то, что боль распространяется на весь сустав при движении.

Хронический артроз сустава челюсти вызывает неприятные ощущения при малейшем движении челюстью, щелчки и хруст при каждом открывании рта, непрекращающийся болевой синдром.

Симптомы остеоартроза ВНЧС

Особенность заболевания состоит в том, что симптоматика может длительное время отсутствовать, и только после значительного разрушения суставных поверхностей появляются болевые ощущения: сначала при сильных нагрузках на сустав, а затем и при менее интенсивных, например, при смехе, глотании или пережевывании мягкой пищи.

Наиболее часто артроз височно-нижнечелюстного сустава проявляется в виде следующих симптомов:

• односторонняя болезненность во время жевания, которая может иррадиировать в глаз, ухо, челюсть;
• нарушение симметрии лица и локальное напряжение мышц;
• хруст или щелчки в суставе при зевании, широком открывании рта;
• снижение объема движений в суставе;
• скованность в жевательных мышцах.

В запушенных случаях также наблюдается снижение слуха, головокружение, боли в затылке, шее, горле, головные боли, бессонница.

Причины возникновения

Височно-челюстной сустав играет очень важную роль. Он отвечает за движения челюсти, то есть за открывание и закрывание рта. Поэтому при развитии заболевания эти функции нарушаются, что, безусловно, негативно сказывается на жизнедеятельности пациента. Спровоцировать развитие болезни способны очень разнообразные причины. Патологические изменения в суставных тканях при артрозе могут вызвать экзогенные и эндогенные факторы.

Основные причины развития артроза ВНЧС:

•  регулярные воспаления в суставе – артрит, лечение которого отсутствует;
•  постоянная чрезмерная нагрузка на сустав;
•  продолжительное отсутствие постоянных зубов;
•  аномальная стираемость зубных единиц;
•  бруксизм (непроизвольный скрежет зубами во время сна);
•  неправильный прикус, который ведет к неправильному распределению нагрузки на зубные единицы;
•  некачественные или неправильно подобранные коронки или протезы.

Артроз ВНЧС проявляется ограничением в движении всей нижней челюсти. Боль проявляется, как следствие истончения кости.