Непроходимость сосудов нижних конечностей лечение

Лечение закупорки сосудов

Колоссальное значение при наличии закупорки имеет раннее выявление недуга. При наличии лишь первичных симптомов возможно устранение заболевания при помощи медикаментозных препаратов. Интенсивность и продолжительность курса определит доктор, руководствуясь состоянием, возрастом пациента, а также скоростью развития болезни.

На поздних этапах медикаментозная терапия практически не дает результатов и может применяться лишь для облегчения симптомов. В большинстве случаев на поздних стадиях пациенту необходимо хирургическое вмешательство. Больному проводят прочистку внутренних полостей сосудов или удаление пораженных участков кровеносной системы. В особо запущенных случаях специалисты могут прибегнуть к ампутации конечностей.

Чтобы не довести свой организм до крайности, рекомендуется в течение жизни проводить профилактику болезни: правильно питаться, отказаться от переедания и вредных привычек, подвергать организм регулярным физическим нагрузкам и стараться избегать лишних стрессов.

Записаться на приём Запишитесь на приём и получите качественное обследование в нашем центре

повреждение стенок сосудов.

уплотнение мышц;

Методы лечения

Флеболог проводит необходимые исследования, подтверждающие диагноз. После этого назначает лечение. На начальных стадиях развития болезни оно консервативное и проводится в домашних условиях. Применяют лекарственную терапию:

  • антикоагулянты, разжижающие кровь и понижающие ее вязкость (Кардиомагнил, Плавикс, Аспирин Кардио);
  • спазмолитики, снимающие спазмы сосудов (Но-Шпа, Спазмол, Папаверин);
  • тромболитики (фибринолитики), разрушающие тромбы (Проурокиназа, Актилаза);
  • обезболивающие, снимающие приступы боли (Кетанол, Баралгин, Кеталгин);
  • сердечные гликозиды, улучшающие работу сердца (Коргликона, Дигоксин, Строфантина);
  • противоаритмические препараты, нормализующие сердечные ритмы (Новокаинамид, Прокаинамид).

Антикоагулянтное действие Гепариновой мази используют для местного лечения окклюзии. Назначают комплексы витаминов. Используют физиопроцедуры.

Электрофорез ускоряет и обеспечивает максимальное проникновение лекарств к месту поражения артерии.

Магнитотерапия снимает боль, улучшает кровообращение, повышает насыщаемость крови кислородом.

В случае тяжелого развития окклюзии и неэффективной медикаментозной терапии, применяют оперативное лечение:

  1. Тромбэктомия — удаление тромбов из просвета сосуда.
  2. Стентирование — введением специального баллончика открывается просвет артерии и устанавливается стент, предотвращающий его сужение.
  3. Шунтирование — создание обходной артерии взамен пораженного участка. Для этого может быть использован имплантат или здоровый сосуд конечности.

Причины и признаки

Причина эмболии образование тромбов в артериях и венах. Тромбы в артериях, образующиеся в зоне микротравм стенок (атеросклероз), состоят из тромбоцитов. Венозная кровь подвержена тромбозу вследствие застоя крови.

Закупорке сосудов содействуют:

  • заболевания эндокринной системы;
  • злокачественные новообразования;
  • инфекционные заболевания;
  • изменение кровяного состава;
  • ошибки медперсонала при инъекциях;
  • беременность, роды, аборты;
  • диеты, обезвоживание;
  • изменения гормонального фона.

Советуем почитать

  • Стенозирующий атеросклероз артерий – причины, симптомы
  • Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга
  • Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей

Признаки закупорки в зависимости от сосуда и места локализации:

  1. При тромботическом закупоривании вен нижних конечностей заболевание проходит бессимптомно. Когда уровень застоя крови становится критическим, наблюдается острая боль, отеки ног, ощущение холода в ногах, уплотнение мышц. Закупорка сосудов на ногах приводит к болезненности при ходьбе. Эмболия артерий нижних конечностей проявляется хромотой. Мышцы голени нуждаются в кислороде.
  2. Первые признаки закупорки сосудов сердца – боли в области груди. При зарастании коронарных артерий сердца пациента беспокоят загрудинные боли. Если процент обтурации выше 70, то высок риск инфаркта миокарда.
  3. Закупоривание магистральных сосудов головного мозга ведет к энцефалопатии. Недуг беспокоит пожилых людей и характеризуется постоянной сменой настроения, плаксивостью, тревожностью. Чем больше степень непроходимости, тем выше вероятность нарушения мозгового кровообращения, инсульта.

Для диагностики облитерации сосудов врач назначит УЗИ. Для обследования состояния закупорки сосудов сердца – коронароангиографию, головного мозга – МРТ и КТ.

Обнаружение заболевания на первых этапах делает прогноз благоприятным. Если болезнь диагностирована на поздних стадиях — лечение длительное, пациент вынужден пожизненно принимать лекарственные препараты. Состояние приносит осложнения: кислородное голодание, ишемический инсульт, инфаркт.

Лечение медикаментозными средствами:

  • при окклюзии вен нижних конечностей назначаются препараты на основе гепарина (Гепариновая мазь, Леотон гель), венотоники. Пользоваться эластичными бинтами, ношение компрессионных чулок;
  • для удаления тромба, назначают антикоагулянты и тромболитики (Гепарин);
  • суженные коронарные артерии, требуют применения Нитроглицерина и антиагрегантов (Аспирин, Ацекардол);
  • при энцефалопатии используют антигипоксические препараты (Пирацетам, Актовегин);
  • при атеросклерозе назначают комплекс лечения, включающий статины, мембраностабилизаторы, вазодилатирующие лекарственные средства (Фенилин, Прадакса).

Перечисленные медикаменты принимать по назначению врача.

Отсутствие эффекта от медикаментозной терапии приводит к операции.

Методы хирургии:

  1. Коронарное шунтирование – кровоток в сосудах сердца восстанавливается путем обхождения сужения установкой сосудистого протеза.
  2. Стентирование – установка каркаса с целью расширения стенированных сосудов.
  3. Хирургическое удаление фрагментов пораженных участков.
  4. Установка фильтра, запрещающего движение оторванного тромба.

Народные средства для лечения:

  • Приготовить настойку чеснока. Водка (спирт) и чеснок в соотношении 1:1, настоять 10 дней. Принимать по 20 капель (предварительно разбавить в стакане воды) 3 раза в день, перед приемом пищи. Курс лечения – 30 дней;
  • Сделать отвар: 2 ст. л. шиповника заварить в 1 ложку воды. Употребить в течение дня;
  • Настойка из перегородок грецкого ореха: приготовить 1 стакан сырья и 1 стакан водки. Настоять в течение недели, не допуская воздействия солнечных лучей. Принимать 3 раза в день по 20 капель (разбавлять в стакане воды);
  • Принимать свежевыжатые соки сельдерея, граната, томата.

Приведенные домашние средства помогут почистить сосуды, но не вылечат заболевания. Лечение должно осуществляться при условии предварительной консультации с врачом.

Осложнения и последствия

Сосудистый спазм вызывает высокую летальность и инвалидность пациентов. После острого приступа нередко развиваются осложнения:

  • ишемический инсульт;
  • дегенеративные изменения сосудистой стенки;
  • аневризмы;
  • внутричерепное кровоизлияние.

Осложнениями коронарного ангиоспазма являются:

  • инфаркт миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • острый коронарный синдром.

Клинические проявления острого коронарного синдрома непривычны для пациента. Больного беспокоят следующие симптомы:

  • жгучая боль за грудиной;
  • удушье;
  • нехватка воздуха;
  • беспокойство,
  • страх.

Спазм сосудов приводит к застою и атрофии дисков зрительных нервов.

У пациента появляются следующие признаки:

  • отек;
  • выпячивание диска;
  • интоксикация;
  • снижение остроты зрения;
  • расстройство цветоощущения;
  • темные пятна.

Нередко у больного возникают мышечная слабость, головокружение, рвота, учащение пульса. Вазоспазм обуславливает симптоматику болезни Рейно.

У пациента неожиданно возникают неприятные симптомы:

  • бледная кожа на пальцах рук;
  • похолодание кистей;
  • парестезии;
  • боль;
  • снижение чувствительности.

Много неприятностей пациенту доставляют заболевания вен.

В случае неэффективного лечения у больного развиваются тяжелые осложнения:

  • острое воспаление венозной стенки;
  • тромбофлебит;
  • образование сгустков крови в глубоких венах;
  • закупорка легочной артерии;
  • молочный или синий отек.

Последствия сосудистого спазма проходят несколько периодов развития:

  1. острый;
  2. ранний;
  3. восстановительный;
  4. поздний;
  5. резидуальный (через 1 год).

Для восстановления утраченных функций пациенту проводят реабилитационные мероприятия:

  • профилактику осложнений;
  • устранение спастичности, контрактур, вторичного поражения суставов;
  • предупреждение повторных спазмов.

Часто у больного обнаруживают последствия криза в виде речевой дисфункции, вестибулярных расстройств, когнитивных изменений, эмоциональных нарушений.

Диагностика

При обнаружении подозрительных симптомов больной обращается к врачу – флебологу.

Помимо наружного осмотра нижних конечностей, специалист проводит ультразвуковую допплерографию венозных сосудов на ногах, которая позволяет точно определить нахождения тромба и глубину поражения вены.

По результатам исследования, врач определяет степень тяжести патологии и назначает верное лечение. В случае, если тромб оторвался и начал движение по вене, то пациента в срочном порядке обследуют при помощи новых методик флебографии. Они позволяют отследить подвижные образования в сосудах.

https://youtube.com/watch?v=IvmnwlVDWpw

Закупорка вен на ногах, лечение которой должно начинаться с диагностики, — это причина пойти в больницу и показаться специалисту. Чаще всего пациентам назначают прохождение дуплексного ультразвукового сканирования, которое позволяет отличить закупорку от других заболеваний.

Причины

Острая закупорка сосудов брыжейки кишечника может быть вызвана:

  • тромбом – уплотненным сгустком крови;
  • эмболом – любым биологическим субстратом, который находится в просвете сосуда, не связан с ним и может легко мигрировать с током крови.

В большинстве клинических случаев мезентериальные сосуды закупориваются тромбом.

Патология редко наступает из-за образования тромба непосредственно в сосудах брыжейки. В основной массе ей предшествуют заболевания сердечно-сосудистой системы, вследствие которых образуются тромбы, мигрирующие затем в брыжеечные сосуды, хотя могут быть и несосудистые причины окклюзии брыжеечных артерий и вен. Чаще всего это происходит при таких заболеваниях и состояниях, как:

  • атеросклероз – образование жировых бляшек на внутренней поверхности сосуда;
  • пороки сердца – изменение анатомии предсердий и желудочков сердца;
  • системные аллергические васкулиты – поражение внутренней поверхности сосудистой стенки из-за повышенной сенсибилизации (чувствительности) организма;
  • ревматизм – системное воспалительное заболевание с поражением соединительной ткани, которое, помимо суставов, поражает и сердце со всеми вытекающими;
  • гипертоническая болезнь;
  • аневризма аорты – выпячивание стенки этого сосуда в виде мешочка (чаще всего наблюдаются аневризмы брюшного отдела аорты);
  • аритмии;
  • заболевания, сопровождающиеся повышенной свертываемостью крови;
  • операции на сердце;
  • хирургическая коррекция патологии аорты;
  • злокачественные новообразования;
  • травмы, сопровождающиеся кровотечением и сопутствующим ему тромбообразованием.

В качестве эмбола могут выступать:

  • пузырьки воздуха;
  • жировая ткань организма (при переломах трубчатых костей);
  • масляные растворы, случайно введенные в кровеносное русло;
  • фрагменты опухолевой ткани;
  • инородные тела (например, мелкие осколки, попавшие в кровоток при огнестрельном ранении);
  • конгломераты микробов;
  • паразиты;
  • жидкости (околоплодные воды).

Оказание первой помощи

Закупорка вен на ногах, лечение которой не дало положительного эффекта, может проявиться в критической стадии. В этом случае срочно вызывайте специалиста на дом. Положите больного человека в горизонтальном положении. При этом ноги пусть будут на возвышенности. Можете использовать несколько подушек или подложить валик. Не стоит пытаться проводить самолечение, пока не приедет врач. Если вы будете втирать мази, кремы или делать массаж, то можете спровоцировать отрыв тромба.

Когда врач приедет, расскажите ему, что именно вас беспокоит и обращались ли вы в больницу ранее. Только с точной и подробной картиной можно назначить правильное лечение.

Закупорка вен на ногах (лечение в домашних условиях может быть назначено врачом только в случае тромбофлебита поверхностного типа) — довольно неприятное заболевание. Врач расскажет, как снять воспаление, болевые ощущения и предупредить дальнейшее развитие болезни. Возможно, вам понадобятся повязки, бинты и утягивающие чулки. Может быть назначена специальная гимнастика.

Понятие окклюзии (закупорки) сосудов ног

Закупорка артерий нижних конечностей приводит к прекращению поступления кислорода и питательных веществ к органам и тканям, которые они снабжают. Чаще поражаются подколенные и бедренные артерии. Заболевание развивается резко и неожиданно.

Просвет сосуда может быть перекрыт тромбами или эмболами различного происхождения. От их размеров зависит диаметр артерии, которая становится непроходимой.

При этом быстро развивается некроз тканей на участке ниже закупорки артерии.

Выраженность признаков патологии зависит от места расположения окклюзии и функционирования бокового — коллатерального кровотока по здоровым сосудам, проходящим параллельно пораженным. Они доставляют питательные вещества и кислород к ишемизированным тканям.

Невозможно понять, что такое окклюзия сосудов ног, осознать тяжесть этого заболевания, не зная его этиологии, клинических проявлений, методов лечения. Надо также учесть значимость профилактики этой патологии.

Более 90% случаев закупорки артерий ног имеют две основные причины:

  1. Тромбоэмболия — сгустки крови формируются в магистральных сосудах, током крови доставляются в артерии нижних конечностей и перекрывают их.
  2. Тромбоз — тромб в результате атеросклероза появляется в артерии, разрастается и закрывает ее просвет.

Этиология

Этиология остальных случаев следующая:

  • накопление холестериновых бляшек на стенках сосудов при атеросклерозе до его закупорки;
  • эмболия частичками жира или инородного тела, пузырьками воздуха, инъекционной жидкостью;
  • аневризма артерий — их растяжение и выпячивания, в которых быстро накапливаются тромбы и эмболы;
  • механические травмы сосудов, сдавливание, перекрывающие кровоток;
  • воспалительные заболевания артерий, которые сопровождаются отечностью и накоплением экссудата;
  • ишемия сердца, гипертония, порок сердца, инфаркт миокарда, сахарный диабет способствуют развитию окклюзии;
  • лейкоз — просвет артерии закупоривают разрастающиеся злокачественные клетки.

Факторы риска

Окклюзия сосудов — это заболевание, для развития которого особенно важно наличие факторов риска. Их минимизация снижает возможность возникновения непроходимости

Они такие:

  • алкоголизм, наркомания, курение;
  • наследственность;
  • хирургическая операция на сосудах ног;
  • несбалансированный рацион питания;
  • беременность, роды;
  • лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • половая принадлежность — чаще болеют мужчины, возраст — более 50 лет.

Воздействие основных причин и факторов риска чаще всего накапливается долго.

Симптомы

Симптомы закупорки сосудов головного мозга складываются из общемозговых и очаговых неврологических симптомов.

Общемозговые симптомы развиваются из-за недостатка кислорода и уменьшения притока питательных веществ. Признаки:

  • оглушение;
  • сонливость, которое сменяется возбуждением;
  • кратковременная утрата сознания;
  • сильная головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой;
  • головокружение, боль в глазах;
  • реже судороги;
  • вегетативные расстройства: потемнение в глазах, мурашки по коже, потливость, дрожь пальцев и конечностей, сухость во рту, боль в сердце и ощущение сердцебиения.

Очаговая неврологическая симптоматика зависит от артерии и бассейна, где произошла закупорка.

Что будет, если закупорится кровоток в области внутренней сонной артерии:

  1. Паралич или парез на одной стороне тела или одной конечности.
  2. Расстраивается речь по типу моторной афазии: распад грамматики устной речи.
  3. Монокулярная слепота: зрения теряется только в одном глазу на стороне закупорки.

Закупорка хороидальной артерии:

  • Парез или паралич на противоположной от закупорки стороне. Например, если окклюзия произошла слева, парализуется правая часть тела.
  • Нарушение чувствительности на противоположной стороне.
  • Расстройство речи.
  • Нарушение зрения и ориентации в пространстве. Нередко возникает гемианопсия – одновременная слепота обоих глаз.

Закупорка передней мозговой артерии:

  1. Повышение мышечного тонуса на противоположной стороне окклюзии.
  2. Паралич нижних конечностей.
  3. Активизация хватательного рефлекса.
  4. При поражении хвостатого ядра ослабляются мимические мышцы, мускулы руки и языка на противоположной стороне.
  5. Расстраивается речь: нарушается внятное произношение твердых и мягких звуков.

Окклюзия передней мозговой артерии иногда может протекать бессимптомно из-за того, что она имеет коллатеральный кровоток.

Закупорка средней мозговой артерии:

  • Ослабление мышечной силы или полная ее потеря на противоположной стороне.
  • Контралатеральное нарушение чувствительности.
  • Двусторонняя слепота.
  • Если поражается доминантное полушарие (у правши – это левое, и наоборот), развиваются расстройства речи, если недоминантное – нарушается целенаправленность движений, тактильное восприятие знакомых объектов. При поражении недоминантного полушария также развивается анозогнозия (отсутствие критики к своей болезни) и асоматогнозия (нарушается восприятие схемы собственного тела).

Закупорка задней мозговой артерии:

  1. Нарушается чувствительность и мышечная сила на противоположной стороне от окклюзии.
  2. Нарушается память: пациенты забывают события, предшествовавшие закупорке сосуду.
  3. Расстраивается речь, преимущественно устная, без нарушений письма.
  4. Атаксия – несогласованность мышц разных участков тела.

Если сосуд закупоривается в области шейного отдела позвоночника:

  • Одностороннее нарушение согласованности мышц.
  • Контралатеральное ослабление мышечной силы.
  • Нарушение чувствительности на противоположной от окклюзии стороне.
  • Ипсилатеральный (на стороне закупорки) парез мимических мышц.
  • Головокружение, рвота, тошнота.
  • Непроизвольное сокращение неба.
  • Осциллопсия – расстройство восприятия, иллюзия, при которой больной ощущает, будто надвигающиеся объекты двигаются в пространстве.
  • Синдром изоляции – состояние, при котором больной не реагирует на внешние раздражители, включая слова. Сопровождается расстройством речи. У больных сохраняется возможность передавать элементарную информацию с помощью глазных движений.

Комплексный подход к терапии

Препараты, продающиеся в аптеках, направлены на уменьшение боли в конечностях, а также на снятие воспаления и предотвращение дальнейших осложнений.

Закупорка вен на ногах (лечение, препараты определяет непосредственно доктор) предполагает использование определенных групп лекарств, которые служат для разных целей. Прямые антикоагулянты («Гепарин», «Надропарин», «Фрагмин», «»Кливарин») имеют профилактический эффект и снижают риск образования новых тромбов.

Непрямые антикоагулянты («Варфарин», «Фенилин», «Неодикумарин»)способны вызывать кровотечение. Поэтому ни в коем случае их не нужно принимать без ведома лечащего врача.

А вот чтобы рассосались уже существующие тромбы, специалисты разработали специальные тромболитики («Стрептаза», «Целиаза», «Авелизин», «Алтеплаза»). Они очень эффективны, но имеют много побочных действий.

Закупорка вен на ногах, лечение которой проводится хирургических путем, считается более сложной патологией заболевания. Чтобы не дать возможность тромбу оторваться, делают малую операцию, используя кава-фильтры. В более сложных случаях проводится серьезное оперативное вмешательство под общим наркозом, и тромб удаляется.

Закупорка сосудов — симптомы

Если на это явление не обратить внимания и не начать очистку и восстановление сосудов, то дальнейшее прогрессирование болезни может привести к тому, что сначала вам станет сложно передвигаться на большие расстояния, затем подниматься по ступенькам лестницы или в гору. Постепенно начнут бледнеть кожные покровы, выпадать волосы, перестанут расти ногти на ногах.

Все это является серьезными симптомами закупорки сосудов ног, при наличии которых вам обязательно следует обратиться к врачу. Однако помните, что только медикаментами решить проблему закупорки сосудов вам не удастся. Обязательно для лечения закупорки сосудов нужно будет соблюдать необходимую диету, которая предотвратит подобные явления в дальнейшем, а кроме того, следует больше двигаться и заниматься спортом для тренировки вен и сосудов. И, конечно же, обязательно нужно бросить курить, если вы не хотите остаться инвалидом.

Причины

Главными причинами тромбоэмболии являются тромбы и холестериновые бляшки. Но для полного закупоривания просвета сосуда тромб должен совпадать с диаметром биологического «трубопровода». Если сгусток крови не большой, то он длительное время может мигрировать с кровотоком по всему организму.

Закупорка сосудов головного мозга – симптомы в первое время могут, не появится даже при перекрытии тока крови в магистральном сосуде, настолько велики компенсаторные возможности. Но длительное время ЦНС не сможет поддерживать функционирование, поэтому поступают сигналы, в виде различной неврологической симптоматики.

Засорять сосуды могут также и холестериновые бляшки, которые образуются в результате чрезмерной липидопродукции («плохой» холестерин). Бляшка образуется между слоев сосуда, тем самым нарушая структуру. Со временем холестериновое отложение растет, а артерия становится хрупкая. Таким образом, нарост нарушает свободный ток крови и к мозгу поступает не достаточный объем.

Движение крови и давление часто приводят к отрыву бляшки, клиническая картина развивается как при тромбоэмболии.

Тромбоэмболии предшествуют различные сосудистые заболевания и повышение вязкости крови.

Воздействие негативных факторов, которые приводят к образованию тромба (бляшки):

  1. Генетическая составляющая (заболевания крови в анамнезе у родственников);
  2. Ожирение (риск развития атеросклероза);
  3. Малоактивный образ жизни;
  4. Недостаточный питьевой режим;
  5. Злоупотребление алкоголем (или табакокурение);
  6. Лекарственные средства, влияющие на параметры крови (длительный прием приводит к сгущению биологической жидкости).

Атеросклероз считается наиболее опасным заболеванием, уплотнение солей кальция со временем начинает разрушаться. Таким образом, мелкие эмболы (части бляшки) попадают в артериолы мозга и являются механической преградой для доставки питания к тканям.

Разновидности заболевания

Нижних конечностей

Самый распространенный вид патологии. Более 50% выявленных случаев сосудистой непроходимости приходятся на подколенную и бедренную артерии.

Принимать незамедлительные меры по терапевтическому лечению необходимо при обнаружении хотя бы одного из 5 признаков:

  • Обширная и непрекращающаяся боль в нижней конечности. При перестановке ноги болезненные ощущения многократно усиливаются.
  • В районе прохождения артерий не прощупывается пульс. Это признак образования окклюзии.
  • Пораженный участок характеризуется бескровными и холодными кожными покровами.
  • Ощущения онемения ноги, мурашки, легкое покалывание – признаки начинающегося поражения сосудов. Спустя некоторое время может наблюдаться онемение конечности.
  • Парез, неспособность отвести или поднять ногу.

ЦНС и головного мозга

Этот вид патологии занимает втрое место в распространении. Недостаток кислорода в клетках головного мозга и ЦНС вызван закупоркой сонной артерии с внутренней стороны.

Эти факторы вызывают:

  • Головокружения;
  • Провалы в памяти;
  • Нечеткое сознание;
  • Онемение конечностей и паралич мышц лица;
  • Развитие слабоумия;
  • Инсульт.

Подключичной и позвоночной артерий

Эмбола сосудов у пациента бывает двух видов: эндогенной и экзогенной.

Эндогенными называются закупорки, которые создаются непосредственно в организме пациента. К ним относят:

  • Жировую ткань.
  • Тромб.
  • Злокачественные новообразования.
  • Раковые метастазы.
  • Накопления гноя во время воспалительных процессов.

Спровоцировать развитие эндогенной эмболы сосудов у пациента может травма, операция или инфекционное заболевание.

Обратите внимание! По данным паразитологов и флебологов, стремительно растет процент блокировки глистами сосудов. Мигрируя по организму, они могут приносить огромный вред организму, блокируя артериальные и венозные проходы и тем самым нарушая циркуляцию лимфы и крови

Как диагностируется закупорка сосудов?

В связи с тем, что закупорка сосуда любой локализации является потенциально опасным состоянием, требующим своевременного оказания помощи, врач любой специальности должен знать, с помощью каких методов диагностики можно подтвердить или исключить признаки облитерации сосуда.

Для того, чтобы визуализировать пораженный сосуд, применяется ультразвуковая диагностика, в частности, . Такие методы позволяют достоверно оценить пораженный участок артерии или вены, а также оценить проходимость сосуда для крови и степень нарушения кровотока. УЗДГ используется для диагностики закупорки сосудов на ногах, а также в случае атеросклероза сонных артерий, питающих головной мозг.

В случае подозрения на закупорку сосудов сердца проводится с введением рентгено-контрастного вещества в просвет коронарных артерий и с последующим исследованием полученных снимков.

При развитии острой закупорки сосудов головного мозга используется антиагрегантов — в частности препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты для предупреждения повышенного тромбообразования (аспирин, тромбоАсс, ацекардол, аспирин-Кардио и др). Если развиваются осложнения, пациенту на длительный срок назначаются таблетированные формы непрямых антикоагулянтов (фарварин, фенилин, неодикумарин и др). Из современных препаратов наиболее распространены такие, как ксарелто и прадакса.

При закупорке вен нижних конечностей используются на основе гепарина (гепариновая мазь, гели лиотон и гепатромбин), в таблетках — например «Флебодиа», а также эластическое бинтование бедер и голеней или ношение (чулки и гольфы).

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей лечится с помощью вазодилатирующих (нифедипин, амлодипин) и гиполипидемических препаратов — статинов (аторвастатин, симвастатин и др).

В случае развития у пациента острой закупорки сосудов головного мозга тактика лечения заключается в терапии ишемического инсульта с помощью внутривенного введения соответствующих препаратов. Хроническая энцефалопатия атеросклеротической природы лечится с помощью курсового приема ноотропных и антигипоксических препаратов (пирацетам, актовегин, милдронат и др).

В ряде случаев пациенту с закупоркой сосудов может потребоваться хирургическое лечение — аорто-коронарное шунтирование (АКШ) и стентирование при стенокардии и инфаркте, нижних конечностей, установка в просвете нижней полой вены с целью предупреждения миграции тромба по венозному руслу и др.

Методы лечения

Закупорка сосудов обязательно предусматривает госпитализацию. В стационаре вводят обезболивающие препараты, гепарин, метаболические средства, лекарства, нормализующие давление. По показаниям возможно введение спазмолитиков, седативных и антиаритмических средств.

Кроме медикаментозных препаратов возможно проведение фибринолиза. Фибринолиз – это метод лечения, который позволяет восстановить проходимость сосуда с помощью специальных препаратов (Актилизе, Альтеплаза).

Относительно новым является метод удаления тромба оперативным путем. Он широко используется в США и Европе. Низкая частота выполнения такой операции в странах постсоветского пространства обусловлена ее высокой стоимостью.

Симптомы заболевания

Патология характеризуется симптомами, не всегда побуждающими сразу посетить врача. Эти признаки могут маскироваться под другие заболевания. Симптомы бывают следующими:

  • боль в груди, давящая или жгучая, может отдавать в спину или левое плечо;
  • , особенно проявляющаяся в начале боли, иногда из-за нехватки воздуха человек не может лежать, чувство усугубляется и возникают трудности с дыханием;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота.

Как видно, атеросклероз проявляется в признаках, характерных для ИБС, стенокардии, инфаркта миокарда и кардиосклероза. Соответственно, нужно представлять себе, какие симптомы типичны для этих заболеваний. При инфаркте миокарда наблюдаются сильные грудные боли, которые напоминаю стенокардию, но не проходят после нитроглицерина. Возможны потеря сознания и возникновение проявлений сердечной недостаточности. При кардиосклерозе появляются отеки и одышка.

Около пятидесяти процентов пациентов перед тем сердечным приступом испытывают некоторые из перечисленных симптомов, однако не обращают на них внимания.
Нельзя забывать о том, что атеросклероз может долгое время никак себя не проявлять, поэтому нужно регулярно обследоваться, тем более тем людям, которые находятся в зоне риска.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector