Для чего нужен воротник шанца новорожденному

Как использовать воротник Шанца

Шину не получится скрыть под одеждой, ведь воротник выглядит как ошейник. При ношении изделие должно быть защищено от попадания влаги, грязи и т.п

Важно не только правильно определить размер, но и ознакомиться с описанными в инструкции правилами применения изделия:

  1. Сначала нужно тщательно вымыть и вытереть кожу шеи, потому что воротник надевается исключительно на голое тело.
  2. Нужно одевать шину, как только появляются болевые ощущения после длительного напряжения мышц, или 2 раза в день. Во втором случае, головодержатель надевают на 1,5-2 часа после подъема и на 1,5-2 часа до сна.
  3. Курс терапии длится от двух недель до месяца.

Внимание! Слишком долгое ношение воротника приводит к тому, что мышцы шеи ослабевают и утрачивают свои функции. В таком случае лечение становится безрезультатным.. Что касается ухода за изделием, то стирать шину можно только руками в прохладной воде

В качестве моющего средства инструкцией разрешается только детское мыло. Сушить воротник надо в естественном виде, избегая воздействия прямых солнечных лучей

Что касается ухода за изделием, то стирать шину можно только руками в прохладной воде. В качестве моющего средства инструкцией разрешается только детское мыло. Сушить воротник надо в естественном виде, избегая воздействия прямых солнечных лучей.

Показания к применению

Многих интересует, помогает ли использование воротника Шанца при лечении остеохондроза, в чем заключается его польза для шеи, существуют ли противопоказания. Доктора назначают применение головодержателя при ряде болезней или осложнений. Если возникла необходимость подобрать ребенку или взрослому определенный вид воротника, то сначала стоит ознакомиться с показаниями:

  1. Грыжа шейного отдела. Возрастные изменения, травмы, пренебрежение здоровым образом жизни, остеохондроз влекут за собой деградацию внутренней структуры позвонков.
  2. Кривошея у новорожденных. Это врожденная патология. Шея нормально поворачивается в правую сторону, а влево почти не поворачивается. Часто кривошея прогрессирует до синдрома короткой шеи. В группе риска находятся младенцы мужского пола.
  3. Миозит. Это воспаление мышц шеи, которое возникает вследствие инфекции, мышечного перенапряжения, инфекций, травм, переохлаждения организма и т.д.
  4. Нестабильность позвонков. Даже легкий поворот головы сопряжен с сильными болевыми ощущениями из-за патологической подвижности шейных позвонков.
  5. Осложнения, возникающие во время вынашивания и после беременности. Связаны со сбоями в работе центральной нервной системы.
  6. Отдельные разновидности угнетения нервной системы.
  7. Период реабилитации после операции на мышцах или позвонках шейного отдела.
  8. Подвывих шейного позвонка. Эта патология связана со значительным смещением одного или нескольких позвонков. Чаще всего жертвой подвывиха становится поддерживающий голову первый позвонок, иначе называемый атлантом.
  9. Синдром позвоночной артерии. В шее появляются нетипичные ощущения, которые усиливаются при наклонах и поворотах головы. Синдрому сопутствуют головокружения, выраженные головные боли, рвота и тошнота.
  10. Синдром постоянной усталости шеи. Нередко сопутствует статической работе (как у скрипачей, например), при которой возникает перманентное напряжение мышц шеи и спины. В таком случае может понадобиться иммобилизация при помощи воротника.
  11. Травмы. Использование головодержателя дополняет основные методы лечения травмы шейного отдела позвоночника, и воротник становится реабилитационным средством.

Можно выделить три основные направления терапии, когда пациенту назначают ношение воротника Шанца:

  1. Вспомогательное средство при лечении заболеваний мышц и позвонков шеи.
  2. Средство для избавления от боли и быстрой утомляемости из-за малоподвижного образа жизни, связанного с систематическим напряжением шейных мышц. Причиной может быть долгое сидение за компьютером и т.д.
  3. Средство, ускоряющее реабилитацию в период послеоперационного восстановления.

Видео о воротнике Шанца:

https://youtube.com/watch?v=4Z5wAemRc2U

Противопоказания

Использование воротника Шанца может вызывать неприятное чувство дискомфорта. Это может быть связано с неправильно подобранным размером изделия, поэтому необходимо консультироваться со специалистом в процессе носки шины. Дискомфорт особенно опасен при психоэмоциональной неустойчивости.

Также противопоказано использование ортопедического изделия, если на поверхности кожных покровов задней части спины есть:

  • реакция на воздействие окружающей среды или специальных реагентов, в результате которых на коже остаются характерные высыпания;
  • гнойные абсцессы, гнойные воспаления волосяного фолликула, сальной железы;
  • Остаточных явлений механического воздействия на кожные покровы. Среди них выделяют ожоги, ссадины и раны;
  • Характерные проявления заболеваний, которые вызывают бактерии, различные виды грибковых, вирусные инфекции.

Также необходимо заменить или полностью ограничить воздействие изделия на организм при индивидуальной непереносимости компонентов в составе изделия. Аллергическая реакция может проявляться посредством неприятного зуда в районе задней части шеи, чиханием.

Ортопедический воротник для шеи детский: общие рекомендации

Новорожденным шина Шанца рекомендуется к использованию при выявлении спастической кривошеи, при травматизации шейного отдела позвоночника во время родоразрешения, после проведения хирургических вмешательств на шее. Детям более старшего возраста его назначают для коррекции осанки, при позвоночной нестабильности, болях в шее из-за перенапряжения, при травмах.

Как выбрать

Детский воротник подбирают по тем же параметрам, что и взрослый. Проблема заключается лишь в том, что маленький ребенок не может сообщить, удобно ли ему в воротнике, не испытывает ли он дискомфорта, болей.

В первую очередь родители должны проверить соответствие размеров воротничка детской шее: промерить высоту, посмотреть, доходят ли края бандажа до основания шеи и затылка. Затем нужно попробовать вставить палец между шеей ребенка и воротником, если он проходит свободно, значит все в норме.

Затем обратите внимание, как малыш ведет себя в фиксаторе. Если он продолжает как ни в чем не бывало вертеть головой, значит бандаж затянут слишком слабо и не выполняет своей основной функции

Сколько носить

Обычно использовать воротник рекомендуют не более 2-3 часов подряд, однако данные параметры индивидуальны. Например, при травмах позвонков необходимо длительное ношение фиксирующих устройств. Общий срок подобного лечения также вариабелен, он может составлять от пары недель до нескольких месяцев. Как правило, носить бандаж нужно до стихания обострения, уменьшения болевого синдрома и других проявлений основной патологии. При хронических заболеваниях в дальнейшем нередко советуют периодически надевать воротник с профилактической целью для минимизации нагрузки на шейный отдел позвоночника.

Правила ношения

Добиться быстрого результата поможет соблюдение некоторых правил эксплуатации воротника:

  • Перед гимнастикой или любой предполагаемой физической нагрузкой его нужно снимать;
  • Новорожденным перед надеванием воротничка желательно сделать легкий массаж шейки и плечевого пояса, если это разрешено врачом;
  • Бандаж следует надевать на 1-2 часа после сеанса мануальной терапии для закрепления результата;
  • В мягком и полужестком изделии разрешается спать;
  • Спать в жестких воротниках нельзя;
  • Носить бандаж, применяемый с профилактической целью, следует во время длительных статических нагрузок, чтобы уменьшить мышечный спазм (при работе за монитором, во время поездок в транспорте).

Как ухаживать

Удобнее всего приобретать воротник со съемным чехлом, который можно стирать в машинке. Сам поролон в этом случае стирать не нужно. Если такая необходимость все же возникает, то допустима ручная стирка изделия в негорячей воде (около 30°C) с использованием обычного детского мыла, оно гипоаллергенно и хорошо смывается.

Жесткие фиксаторы с пластмассовыми и металлическими элементами можно просто протереть влажной тряпкой.

Сушить бандаж нужно в естественных условиях, не отжимать, не пользоваться для этой цели нагревательными приборами, иначе он утратит форму. Нельзя допускать контакт пенополиуретана с прямыми солнечными лучами.

Если вы в течение некоторого времени не используете ортез, то его нужно убрать в целлофан, чтобы ограничить оседание пыли на него , и убрать в затемненное место.

Осложнения при ношении воротника

При неадекватном применении шейного фиксатора можно получить очень неприятные осложнения:

  • Атрофия мышц шейно-воротниковой зоны при продолжительном его ношении, поскольку мышцы длительно находятся в расслабленном состоянии и «забывают», как надо работать;
  • При несоблюдении размеров ортеза, если он излишне высок или узок, могут появляться симптомы нарушения кровоснабжения головного мозга – головокружение, подташнивание, головные боли, затуманенность зрения, обмороки;
  • Если воротник был неправильно подобран, в отдельных случаях появляется онемение, ощущение «ползанья мурашек», слабость в руках;
  • При несоблюдении правил гигиены, при длительном ношении бандажа в сильную жару возможны осложнения со стороны кожных покровов – покраснение, зуд, сыпь, появление воспалительных элементов.

Ортопедический воротник играет важную роль в лечении заболеваний шеи и головного мозга, однако практически никогда не является единственной назначенной методикой. Не стоит пренебрегать лекарственными препаратами, массажем, физиотерапией, лечебной физкультурой. Только комплексный подход поможет добиться стойкого улучшения.

Можно ли спать в воротнике шанца взрослым

Ношение воротника преследует основную цель – это разгрузка межпозвоночных дисков и мышечных тканей вокруг него, он придает правильное положение всему шейному отделу.

Первоочередно его ношение оправдывается при выполнении бытовых действий, во время поездок или при иных случаях, когда существует риск чрезмерного воздействия или усугубления травматизации шейного отдела, происходит это путем ограничения подвижности. Рекомендуется носить его не больше 3-4 часов в день для предотвращения гипотрофии собственных мышц. Тем не менее во время сна если человек будет беспокойно спать или примет неудачное положение, то может произойти усиление негативного течения заболевания или травмы.

В зависимости от особенностей состояния здоровья пациента спать взрослому человеку с воротником Шанца можно только после рекомендации врача и только при использовании воротника полужесткой или мягкой конструкции, в дополнение необходимо применять ортопедическую подушку. Идеальным является наблюдение у врача, который будет прослеживать состояние шейного отдела и его реакцию на длительное использование именно во время сна.

Возможные осложнения

Неверно подобранный воротничок, отклонения от правил его применения только нанесут вред. Не допускайте ошибок при использовании шины, они могут повлечь за собой тяжёлые последствия:

  1. Если нарушать правила ношения воротника или использовать его не по назначению, мышечная ткань может атрофироваться. Например, двухмесячный ребёнок обычно уже в состоянии держать голову, но из-за неправильного применения воротника мышцы слабеют, и ребёнок отстаёт в физическом развитии.
  2. С лечением нельзя медлить во избежание необратимых последствий для лицевых мышц малыша. Они могут исказиться и стать несимметричными, что отразится на внешности ребёнка. Необходимо приобрести воротничок в тот же день, когда врач назначил лечение.
  3. Тугое прилегание воротника препятствует нормальному дыханию, дестабилизирует кровообращение, становится причиной появления раздражения, потницы. Регулируйте степень прилегания при помощи застёжки-липучки.
  4. Применять самодельные воротнички строго запрещается. Они могут травмировать хрупкие позвонки ребёнка, более того — нанесут вред спинному мозгу.

При условии выполнения рекомендаций врача, проблемы с шейным отделом малыша очень быстро исчезнут без следа

Показания и противопоказания

Ортопедический воротник врачи назначают к использованию при таких показаниях:

  1. Реабилитационный период после перенесенной операции, тяжелых травм.
  2. Остеохондроз и сопутствующие синдромы (мигрени, выраженный синдром позвоночной артерии)
  3. При неправильной осанке и частых повреждениях шейного участка.
  4. Период восстановления после исправления смещения шейных позвонков.
  5. При наличии нестабильности в позвоночной системе, чрезмерная подвижность позвонков.
  6. Сдавление спинного мозга.
  7. Поражение тканей шейным миозитом.

Несмотря на большое количество показаний, при которых можно использовать воротник существуют условия, которые не позволяют его применять. К ним относят:

  • Гнойно-воспалительные процессы, что могут протекать по причине попадания инфекции в организм.
  • Опасность проявления аллергической реакции на материалы, применяемые в устройстве.
  • При чрезмерно длительном ношении или при неправильной эксплуатации могут возникать такие эффекты как головокружение, слабость, тошнота.
  • Наличие некоторых анатомических особенностей шейного участка не позволяющих использовать ортез.

Применение

Перед использованием данного изделия необходимо ознакомиться с правила эксплуатации данного прибора:

  1. Если изделие прописано новорожденным, средний курс использования — 5-6 месяцев. При осмотре врач может отменить использование бандажа, если заболевание больше е грозит.
  2. Курс носки воротника Шанца определяется специалистом. Также врач прописывает схему использования. Нельзя носить воротник более 4 ч в сутки, а также запрещено спать и лежать в изделии, так как он перетягивает сосуды.
  3. Также необходимо сочетать ношение воротника с лечебным массажем и физической активностью. Во время дополнительных процедур нужно снимать воротник.

Надевать воротник достаточно просто. Стандартные виды изделия на застежках для начала нужно расположить на шее, после чего застегнуть. К материалу приделаны липучки, пуговицы или крючки, которые расположены на определенном расстоянии.

Надувной воротник также нужно наложить на шею и застегнуть, после чего накачать воздух в камеры изделия. Правильное заполнение воротника воздухом регламентирует специалист.

Терапевтический эффект

Шейный бандаж помогает справиться с болью в шее при остеохондрозе, а также решить проблемы, развивающиеся на его фоне. Нормализация положения позвонков помогает снять с межпозвоночных дисков напряжение. Из-за высокой подвижности отдела они быстро изнашиваются и часто травмируются.

Боль возникает из-за защемления нервов. Как только причина уходит, болевой синдром сходит на нет, а с ним и спазмы мышц шеи и стенок кровеносных сосудов. При правильно закреплённой шее человек не может причинить себе боль, неудачно повернув или наклонив голову. Также улучшается сон и общее состояние больного. Под корсетом естественным образом незначительно повышается температура. Это помогает расширить сосуды. Похожим воздействием обладают разогревающие мази и гели местного действия.

Благодаря тому, что к тканям мозга свободно поступает кровь, обогащённая кислородом, улучшается трофика и питание тканей. У больного нормализуется сон и повышается мозговая активность. Он лучше воспринимает и запоминает информацию. Также исчезает ощущение онемения конечностей.

Как носить

Бандаж удобен в использовании и абсолютно не мешает выполнению будничных занятий. За несколько дней человек полностью привыкает к корсету, но постоянно ходить в нём нельзя. В противном случае мышцы шеи теряют тонус и перестают нормально функционировать.

В зависимости от того, насколько выражены симптомы остеохондроза, носить бандаж необходимо 1,5-2 часа в день. При сильных нарушениях циркуляции крови в головном мозге могут назначать носить его по 1-1,5 часа 2 раза в день. Если пациенту назначен массаж, рекомендуется надевать ворот сразу после мануальной терапии.

Для людей с диагнозом «компьютерная шея» рекомендуется надевать лечебный бандаж на время работы за компьютером. Структура воротника не позволяет непроизвольно вытягивать голову вперёд, а фиксирует её в естественном положении.

Ортопедическому приспособлению нужен особый уход, для того чтобы оно служило долго. Если ворот изготовлен из пластика, достаточно протереть его под струёй проточной воды. Съёмные чехлы стирают в стиральной машине при температуре 30-40⁰С. Надувные просто протирают влажной тряпочкой. Не стоит хранить их вблизи отопительных приборов, так как высокие температуры деформируют материал.

Как выбрать

Воротник по размеру

Чтобы ворот имел терапевтический эффект, необходимо правильно его подобрать. Для этого шею замеряют в естественном её положении. Особенно это касается людей с лишним весом.

Порядок снятия мерок таков:

  • Чуть выше яремной ямки замеряют окружность шеи. Мышцы должны быть расслаблены.
  • На нижней челюсти находят выступ. Он располагается под краем мочки уха. Высоту измеряют от этого выступа до ключицы.

Выбрать подходящий размер можно по каталогу или размерной таблице на упаковке товара. Не стоит приобретать б/у изделие: во-первых, размер может не подойти, что сделает носку корсета бесполезной, а во-вторых, есть вероятность заражения кожным заболеванием.

Во время примерки стоит обратить внимание на то, как располагаются щёки относительно верхнего края корсета. Если они упираются или ложатся на него, лучше выбрать изделие чуть меньше по высоте

Надувные корсеты в этом случае универсальны. Их высота зависит от того, сколько воздуха нагнано внутрь. Делать это нужно аккуратно, чтобы не повредить связки и мышцы.

Нижняя часть корсета должна плотно упираться в ключицы, но не причинять боль. Именно это даёт возможность разгрузить позвоночник. Шина не должна сдавливать шею, иначе не избежать удушья. После фиксации застёжек между кожей и поверхностью ворота должен свободно входить палец. Подбородок должен плотно ложиться на специальную выемку.

Использовать ассиметричные шины для лечения остеохондроза нельзя: они применяются для исправления кривой шеи у новорождённых детей.

Что такое шина Шанца

Шиной Шанца называют полужёсткую конструкцию, применяемую при различных заболеваниях шеи. Он устроен довольно просто: бандаж и крепление для фиксации.

Различают несколько видов в зависимости от жёсткости:

  • Бандаж, содержащий элемент из пластика. Пластик может находиться в центре, покрытый мягким материалом удобной анатомической формы, либо располагаться поверх. Жёсткие вставки позволяют добиться лучшей фиксации, что необходимо при тяжёлых формах нарушений и при физических нагрузках.

Бандаж, полностью изготовленный из полиуретана. Он надёжно фиксирует и может подстраиваться под изгибы тела. Чаще всего для лечения остеохондроза применяют этот тип шины Шанца.
Бандаж с накачиваемым элементом, расположенным между полиуретановыми основаниями. За счёт регулируемой середины происходит более надёжная фиксация, лучше растягиваются мышцы, увеличивая пространство между позвонками и эффективнее помогая при остеохондрозе. Объём накачиваемого воздуха должен регулироваться врачом, чтобы избежать негативных последствий.
Бандаж из поролона, покрытый хлопчатобумажной тканью. Конструкция получается наиболее мягкой и безопасной. Такую шину используют для малышей.

Как выбрать шейный воротник для новорожденного?

Воротник Шанца бывает взрослым и детским, каждая категория выпускается в нескольких размерах. Изделие подбирается индивидуально, причем для ребенка по мере роста нужно приобретать воротник следующего размера.

Для определения нужно размера следует измерить расстояние от ключицы до угла нижней челюсти. Голова при этом должна располагаться прямо, чтобы глаза находились на одной горизонтальной линии с ушными раковинами. Этот показатель соответствует требуемой высоте воротника. Вторым необходимым параметром является обхват шеи, который будет определять необходимую длину бандажа. После измерений нужно сравнить полученные результаты с размерной сеткой производителя, указанной на упаковке.

Важно учитывать, что обозначения размера у разных фирм отличаются, при этом могут использоваться буквенные и числовые символы. Размер по длине у воротников для взрослых может быть фиксированным или универсальным, что зависит от особенностей крепления и возможности небольшой регулировки объема

Размер по длине у воротников для взрослых может быть фиксированным или универсальным, что зависит от особенностей крепления и возможности небольшой регулировки объема.

Чаще всего размерность следующая:

  • 1 (S) размер соответствует обхвату шеи 35–36 см;
  • 2 размер (М) равен обхвату в 37–38 см;
  • 3й (L) размер – это 40–41 см;
  • 4(XL) размер нужно приобретать при обхвате шеи 42–43 см.

После выбора размера нужно определить нужную высоту воротника, она может составлять 8–13см. У бандажей разных марок могут отличаться глубина вырезов и толщина. Поэтому при покупке стоит примерить несколько вариантов изделия одного размера, так как подбирать воротник Шанца взрослым нужно тщательно, ориентируясь на необходимость его длительного ношения.

В то же время подобранный воротник Шанца не может быть абсолютно комфортен, ведь его задачей является ограничение наклонов головы и легкое вытяжение шейного отдела позвоночника. Нижняя челюсть должна упираться в край специальной выемки по верху бандажа, а низ изделия будет упираться в ключицу. Поначалу основное неудобство при ношении будет заключаться в затруднениях при наклоне головы вперед и попытке взглянуть под ноги. Это является нормальным и не требует замены воротника.

Место приобретения изделия – ортопедические салоны (в зависимости от населенного пункта они могут именоваться магазинами или центрами).

. Мы уже приводили информацию о составе шины Шанца, поэтому из предложенных вам моделей сразу отсекайте аналоги:

  • приспособления с надувным механизмом;
  • фиксаторы, выполненные из металлического или пластмассового материала.

Приобретаемый воротник должен идеально подходить под параметры ребенка.

Для этой цели можно:

  • сделать индивидуальный заказ на изготовление шины Шанца;
  • купить готовый продукт по замерам доктора, определившего размер воротника для новорожденного.

Некоторые «доброжелатели» любят напоминать эту страшилку мамам, чьим малышам рекомендовано носить воротник Шанца.

Мало кто верит в эти страшилки, понимая, что врачу лучше знать, как оказать помощь ребенку. И действительно, мышцы шеи новорожденного даже при длительном ношении шины Шанца не атрофируются, а держать головку он научится не позже своих сверстников.

Есть мнительные мамы, которых простыми уверениями не проймешь. Именно для них мы сообщаем, что даже в настоящее время на территории Таиланда существует племя Падаунгов, женщин которого туристы называют жирафами из-за непомерно длинных шей, вытянутых металлическими спиралями.

В силу некоторых обстоятельств они вынуждены снимать эти спирали, и… ничего страшного не происходит. Через год – три шеи женщин-жирафов принимают обычный вид, и они уже ничем не отличаются от обычных людей.

Правильно установить это время в каждом случае может только врач.

  • на время водных процедур;
  • на время массажа.

Разновидности воротников

В зависимости от того, для каких целей используется воротник Шанца, жесткость его шины может быть различной.

Мягкие

Шины такого типа изготавливают из пенополиуретана, они закрепляются на шее с помощью застежки или липучки. Это самый распространенный вариант фиксирующих устройств. Их назначают при остеохондрозе, грыжах, позвоночной нестабильности, кривошее и при аналогичных патологиях. Такие приспособления значимо ограничивают подвижность позвоночника, но не убирают ее полностью.

К группе мягких воротников относят также надувные изделия, в которые накачивается воздух, удерживающий голову и шею в нужном положении. Такие приспособления доктора рекомендуют нечасто, поскольку довольно сложно рассчитать объем воздуха, который необходимо закачать внутрь.

Жесткие

Жесткие и полужесткие бандажи представляют собой металлические или пластиковые конструкции, полностью ограничивающие движения шеей. Они нужны для максимально жесткой фиксации при травмах разной степени тяжести, а также в реабилитационном периоде после операций.

Существуют отдельные разновидности, фиксирующие подбородок, затылок, лобную область. Некоторые жесткие ортезы закрывают и часть спины для коррекции более обширных повреждений. Носить такие приспособления нужно до полного сращения дефекта.

Правила использования и советы по применению

Несмотря на кажущуюся простоту приспособления, очень важно соблюдать рекомендации по его использованию:

Воротник нельзя носить постоянно, это неизбежно приведёт к атрофии мышц, так как они перестают работать. Время ношения подбирается индивидуально, в зависимости от состояния пациента и в среднем составляет два часа в день.
У грудничков и маленьких детей перед ношением лучше провести физиотерапевтические процедуры или лечебный массаж. Длительность ношения различная, в зависимости от патологий.
Воротник необходимо содержать в чистоте, его можно мыть в прохладной воде вручную. Высушивать с помощью фена или батареи и отжимать нельзя, он может потерять форму

Очень важно полностью смывать моющее средство, так как оно может вызвать аллергию при частом ношении.
Во время носки воротник должен быть сухим, в него не должна проникать вода.
Нельзя носить здоровым людям, можно навредить здоровью и ослабить мышцы.

Перед применением необходимо подготовить кожу шеи, она должна быть чистой и сухой. После подготовки необходимо соблюдать следующую инструкцию:

  1. Воротник не должен пережимать шею или свободно болтаться. Необходима надёжная фиксация без передавливания. Для того чтобы убедиться, что шина наложена правильно, просуньте палец между ней и шеей, в норме он должен свободно проходить. Надевается достаточно легко, застёгивается сзади с помощью липучек.
  2. Высота приспособления подбирается исходя из следующих параметров: она должна быть длиной от нижней до верхней части шеи. С помощью линейки это расстояние измеряется и на этом основании выбирается шина.
  3. Верхняя часть должна подпирать нижнюю челюсть, а нижняя часть ложится на ключицы. При правильной установке воротника не должно наблюдаться дискомфортных ощущений.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector