Какие уколы назначит врач при артрозе колена?

Содержание:

Как выбирают препараты в зависимости от симптомов

Какими правилами руководствуется лечащий врач при выборе препаратов для инъекций? В первую очередь рассматривает наиболее выраженные симптомы и степень разрушения сустава:

Препараты и средства, как действуют Когда и для чего вводят в сустав

Глюкокортикостероиды (Дипроспан, Гидрокортизон) – снимают острые симптомы

Чтобы снять сильное воспаление и болевые ощущения при обострении гонартроза (), в случае когда это невозможно сделать другими лекарственными средствами

Хондропротекторы (Румалон, Терафлекс) – приостанавливают разрушение суставного хряща

Препараты с гиалуроновой кислотой (Ферматрон, Синвиск) – обновляют синовиальную жидкость, улучшают скольжение суставных поверхностей, приостанавливают их разрушение

Чтобы предупредить разрушение хрящей на 1–2 стадии артроза, временно снять боль и улучшить состояние пациента, если операция по замене сустава по каким-то причинам невозможна (на 3 стадии артроза)

Гомеопатические хондропротекторы (Траумель С, Цель Т) – снимают воспаление

Чтобы устранить остаточные явления острого артроза после лечения более сильными препаратами, избавить пациента от слабой, но постоянной хронической боли в суставе

Плазмаферез (введение очищенной плазмы крови пациента) – запускает процесс восстановления хрящей

Чтобы запустить процессы заживления, снять выраженные симптомы, предотвратить образование рубцов (замену рабочей ткани нефункциональной) на ранних стадиях артроза (1–2) и после оперативных вмешательств

Введение стволовых клеток (недифференцированных клеток организма) – запускает восстановление тканей, улучшает подвижность колена

Чтобы восстановить хрящевую ткань на 1–2 стадии артроза

Гомеопатический хондропротектор в виде раствора для инъекций

Лучшими для лечения артроза на ранних стадиях (1–2) являются инъекции препаратов гиалуроновой кислоты. Позже, когда боль становится постоянной (3 стадия), эффективнее всего уколы кортикостероидов.

При заболевании эффективны также витамины группы В (Мильгамма), но их вводят внутримышечно (обычно в ягодичную мышцу). Они уменьшают раздражение нервной ткани сустава, улучшают обмен веществ, обезболивают и усиливают результат от введения других препаратов.

Витамины группы B (мильгамма) для внутримышечного введения

Что такое артроз?

Артроз коленного сустава или гонартроз – это патология, во время которой происходит постепенное, но при этом необратимое  разрушение тканей коленного сустава. В результате дегенеративно-дистрофического поражения сустав истирается, может потерять свою функциональность и даже окончательно разрушиться.

Артроз коленного сустава

В зоне риска, в первую очередь, люди пожилого возраста. Хотя заболевание сейчас встречается и у молодежи в пределах 20-30 лет. Согласно статистике, около 7% всего населения Земли страдает этой патологией. Также заболеванию подвержены люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, те, кто имеет лишний вес, занимается спортом или имеет определенного рода травмы. Говорят, что заболевание может наследоваться. Чаще всего им страдают женщины.

Деформирующий артроз коленного сустава

Главные симптомы заболевания – это сильные боли. Часто они становятся невыносимыми, и человек очень страдает. Постепенно пораженный сустав начинает утрачивать свои функции, и двигаться больной начинает с большим трудом. Также при совершении движений можно услышать, как сустав хрустит и щелкает – это тоже признаки развития патологии. Однако на ранних стадиях выявить заболевание крайне сложно – здесь справится только врач, который проведет все необходимые виды обследований.

Артроз коленного сустава может привести к тяжелой инвалидности

Таблица. Стадии развития гонартроза.

Стадия Симптоматика
I Человек испытывает лишь незначительный дискомфорт при совершении различных движений. Часто заболевание остается и вовсе незамеченным.
II Боли становятся сильнее, больной по всей вероятности обратится в больницу. Подвижность сустава ухудшается. Колено при движении хрустит и скрипит. Во время пальпации пораженного сустава человек испытывает боль.
III Это острая форма, когда суставной хрящ уже довольно сильно разрушен, а сам сустав практически не может выполнять свои функции. Также у больного может повышаться температура. Ранее с этой стадией больным оформляли инвалидность, так как двигаться нормально они уже не могли.

Стадии развития гонартроза

Внимание! Вылечить гонартроз навсегда не получится. Это связано с тем, что восстановить разрушенные суставы уже невозможно

Но при вовремя начатом лечении можно остановить процесс прогрессирования патологии.

Артроз коленного сустава 3 степени

Гонартроз может привести к инвалидности, если вовремя его не лечить. Адекватное лечение назначает только специалист. Он же может порекомендовать использование инъекционных методов избавления от боли. На первых стадиях лечение обходится без хирургического вмешательства.

Хруст в суставах у подростков

Хондропротекторы

Препараты нового поколения – это хондропротекторы. Они помогают купировать неприятные ощущения в суставах и хрящевой ткани. Действие медицинских средств направлено на воссоздание хряща и нормализацию его функций.

Цель применения хондропротекторов заключается в предотвращении необратимых последствий в суставе, а также восстановление поврежденных тканей. Такие препараты незаменимы при терапии артрита или остеохондроза на разных стадиях.

Если же воспаление прогрессирует, а хрящ сильно поврежден, применять лекарственные средства бессмысленно, так как они не восстанавливают ткани с нуля. Так как хрящ состоит из межклеточного вещества, хондромукоида и коллагеновых волокон, разрушение тканей провоцирует уменьшение хондроитинов и глюкозаминов. Расщепление ткани на волокна и оголение сустава вызывает шершавости и болевые ощущения.

Итак, какие уколы делают при болях в коленях:

  1. «Алфлутоп».
  2. «Терафлекс».
  3. «Структум».

В основном препараты не вызывают опасных последствий. Хондропротекторы могут стать причиной токсического воздействия на почки и спровоцировать нарушение их работы только в случае длительного применения без контроля его действия.

Крайне редко медикаменты из данной группы становятся причиной развития кожных высыпаний, зуда, жжения или анафилаксии.

Как делают внутримышечные уколы

Внутрисуставные и внутримышечные инъекции делают в стерильных условиях, в поликлинике или больнице (таким местом является манипуляционный кабинет). Назначить курс процедур может только лечащий врач – ортопед, артролог, ревматолог.

Готовиться к внутримышечным инъекциям не нужно. Для введения лекарственных растворов чаще используют ягодичную мышцу. Процедура происходит так:

  • Больной ложится на кушетку спиной вверх, освобождая ягодицу.
  • Медсестра набирает лекарство в шприц, закрывает иглу защитным колпачком.
  • Обрабатывает кожу антисептиком.
  • Освобождает иглу от колпачка, делает прокол и вводит препарат в середину верхнего наружного квадранта ягодичной мышцы.
  • Вынимает шприц, место прокола обрабатывает антисептиком, прижимая ватный тампон с антисептиком к коже в течение 1–2 минут.

Пациенту рекомендуют полежать несколько минут после укола, затем присесть. Если никаких неприятных ощущений нет (не больно, нет отека, удушья, тошноты, сыпи и т. д.), ему разрешают идти домой.

Инструкция, как правильно делать укол. Нажмите на фото для увеличения

Связь диабета и болей в суставах

Кости соединяются между собой суставом. Все движение суставов связано с сухожильям, хрящом, который смягчает трение костей. Сахарный диабет и суставы взаимосвязаны между собой. При заболевании наблюдается проблемы с производством инсулина в достаточном количестве, что приводит к развитию патологии в мышцах, костях, суставах.

Диабет связан с нарушением обменного процесса, потому и на суставы болезнь оказывает влияние. Изменения в кровообращении провоцирует недостаточное питание нервной системы мышц и связок. Диабет провоцирует развитие атеросклероза. Образование бляшек в сосудах блокирует нормальный поток крови вплоть до его прекращения по некоторым сосудам. В тканях происходит кислородное голодание. В результате чего могут болеть суставы при диабете во время ходьбы вверх по лестнице, появляется синюшный цвет кожи ног, замедляется рост ногтя.

Избыток глюкозы покрывает плоскость сустава, влияя на движение, уменьшая гибкость. В таком случае, разрушается коллаген, что находится в сухожилиях. Лишний вес усиливает нагрузку на суставы. Чаще всего при диабете болят колени.

Лучшие кортикостероиды от боли в суставах

Кортикостероиды используются при остром течении артритов, артрозов, бурситов и других заболеваний костно-мышечной системы в том случае, если прием НПВП уже неэффективен.

Эти средства действуют быстро, ускоряя регенерацию соединительных тканей, снимая воспаления и болевой приступ. Но принимать их следует только под наблюдением врача.

Тева «Преднизолон» – синтетический гормон

4.9

★★★★★
оценка редакции

98%
покупателей рекомендуют этот товар

Смотрите обзор

Глюкокортикоидный препарат в форме таблеток содержит 20 мг одноименного действующего вещества.

Средство применяется в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, эндокринной системы, а также при аллергиях, заболеваниях крови и кожи. Его назначают детям и взрослым утром строго по индивидуальной схеме.

Длительный прием лекарства может повлечь боли в желудке, тошноту, диарею, кандидоз, аритмию и повышение давления. Лечение Преднизолоном при беременности и лактации возможно только по жизненно важным показаниям.

Во всех остальных же случаях средство может быть противопоказано только при индивидуальной непереносимости.

Достоинства:

  • Универсальность;
  • Нормализует метаболизм в тканях;
  • Восстанавливает целостность хрящей;
  • Минимум противопоказаний;
  • Не имеет возрастных ограничений.

Недостатки:

Отпускается по рецепту.

Преднизолон часто применяют при лечении синовита коленного, локтевого либо тазобедренного суставов.

Шеринг-Плау «Целестон» – для лечения патологий суставов и позвоночника

4.9

★★★★★
оценка редакции

98%
покупателей рекомендуют этот товар

Таблетки с бетаметазоном назначают детям и взрослым при заболеваниях суставов, органов слуха и зрения, аллергиях и еще ряде других недугов. Рецептурное средство принимается по индивидуальной схеме с учетом возраста, веса и клинической картины.

В противном случае лекарство может спровоцировать стероидный сахарный диабет, гипокальциемию, аритмию, рвоту, тошноту и снижение мышечной массы.

При одновременном приеме Целестона с нестероидными противовоспалительными средствами повышается риск кровотечений ЖКТ. Средство противопоказано при беременности, лактации и аллергии на бетаметазон.

Достоинства:

  • Широкий спектр применения;
  • Подходит детям;
  • Устраняет отеки и воспаления;
  • Восстанавливает хрящевую ткань;
  • Доступная цена (200 рублей).

Недостатки:

  • Отпускается по рецепту;
  • Серьезные побочные реакции.

Целестон применяют в лечении таких суставных заболеваний, как остеоартрит, ревматоидный, подагрический и травматический артрит, а также остеохондрит.

Заболевания, вызывающие болевой синдром

Основной причиной боли в суставах является раздражение нервных окончаний, которые в большом количестве тянутся от синовиальной суставной сумки. Благодаря хорошему кровоснабжению данных окончаний, сустав способен быстро реагировать на любое раздражение возникновением болевых ощущений.

Раздражителями при этом могут выступать соли, токсины, аллергены и другие воспалительные компоненты, которые являются признаками каких‐либо заболеваний.

Патологии, способные вызвать болевой синдром в суставах или артралгию:

  1. Ревматоидный артрит – системное аутоиммунное заболевание, которое поражает кисти рук, голеностоп и мелкие суставы.
  2. Подагра – болезнь, которая проявляется нарушением обмена веществ, работы почек, отложением кислых солей в суставах.
  3. Бурсит – болезнь, характерная для спортсменов, чья деятельность связана с поднятием тяжестей. При данном заболевании происходит воспаление суставных сумок с образованием в них избыточной жидкости.
  4. Остеоартроз – болезнь, при которой возникает деформация и разрушение суставных хрящей вследствие недостаточного питания и кровоснабжения тканей, а также неравномерных физических нагрузок на суставы.
  5. Стилоидит – профессиональная болезнь, которая возникает в результате множественных мелких травм в том месте, где происходит соединение сухожилия и кости.

  • наличие инфекции;
  • заболевания почек, печени;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • переохлаждение;
  • травмы.

Суставная боль может сигнализировать о наличии более серьезных патологий (остеомиелит, склеродермия, опухолевые процессы).

Какие существуют средства, снимающие боли в спине в инъекциях?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Сегодня в лечении острых болей в области поясницы, спины медицина находит новые принципы и алгоритмы, нежели 50 лет назад. Основной упор в борьбе с болевыми ощущениями делается на устранение боли с помощью НПВС — нестероидных противовоспалительных средств, которые и подавляют воспаление, и снижают боль, а также проведения мышечных блокад.

И после снятия сильных спазмов рекомендуется отказ от иммобилизации пациента, то есть проведение занятий лечебной физкультурой, осуществление массажа. Большинство врачей настаивают на том, чтобы человек во время болевых синдромов в области спины не ограничивал свою активность настолько, насколько это возможно.

Также стало популярным и эффективным назначение комбинированных витаминных комплексов, которые могут оказывать умеренное обезболивающее действие, это витамины В12, В6, и В1. Считается, что более значительным анальгетическим свойством обладает витамин В12. Почему именно эти витамины?

С недавнего времени эти препараты стали рассматриваться в медицине как умеренные анальгетики, поскольку они являются нейротропными — нормализуют иннервацию мускулатуры, участвуют в передаче возбуждения, в метаболизме медиаторов, оказывают влияние на обмен веществ, на процессы в нервной системе, способствуют восстановлению поврежденных нервов.

Свыше 90 различных исследований доказали, что использование в клинической практике витаминов группы В, приводило к значительному снижению болевого синдрома в острых фазах воспалений в  комплексном лечении. Поэтому их можно использовать как по отдельности, так и в виде комплексных препаратов витаминов группы В.

В составе большинства комплексных препаратов этой группы содержится анестетик лидокаин, что усиливает местный анальгетический эффект. Однако, следует помнить, что использование этой группы витаминов имеет смысл только при острых болях в спине, суставах, алкогольной полинейропатии, миастениях В12 в течение 10-14 дней, а при хронических рецидивирующих заболеваниях они уже становятся мало эффективными.

В случаях, когда не помогают обезболивающие средства, специалисты могут предложить пациенту метод инъекций и растяжения. Он заключается в следующем: после того, как больной ляжет на живот, в мышцах находят самые болезненные уплотнения или точки, где боль самая интенсивная, и делают точно перпендикулярно укол с раствором новокаина.

Тут же после инъекции, производят пассивное растяжение мышцы, после чего на это место укладывают горячий компресс. Затем, когда компресс будет снят, пациент должен производить активные движения, максимально подвергая движениям болезненную мышцу.

Цель новокаиновой блокады — «отключить» нерв. Поэтому точки укола должны быть максимально близки точкам выхода нервов, например, седалищный – у большого вертела бедра, при межреберной невралгии – в соответствующий межреберный промежуток, при остеохондрозе – у наружного края разгибателя спины и т.д. Также целесообразно проводить эпидуральные блокады при хроническом болевом синдроме, например, при грыжах межпозвоночных дисков.

Показания и противопоказания

Инъекции, как внутримышечные, так и внутрисуставные, должны производиться только опытными медиками, знакомыми с тонкостями процесса. Соблюдение нормативов введения лекарства – обязательное условие. Из частых показаний к применению инъекций – проявления артрита, а также артроз, включая коксартроз. Они необходимы и в случае, если вследствие дистрофических прогрессирующих процессов повреждается хрящевая ткань. Уколы назначают при появлении сковывающих острых болей, которые не купируются другими лекарствами.

Также среди абсолютных показаний:

  • тендинит;
  • подагра;
  • туннельный синдром;
  • синовит;
  • бурсит.

Есть также и ряд противопоказаний к выполнению инъекций:

  • некоторые системные болезни;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • плохая свертываемость крови;
  • почечные патологии;
  • нарушения в выделительной системе.

Останавливать же лечение следует при:

  • постоянном увеличении сустава;
  • усилении боли;
  • появления синюшного оттенка кожи вблизи патологии;
  • повышении температуры.

Все это требует немедленного вмешательства врача и комплексной терапии.

Как применять местные препараты

При применении блокад или обезболивающих средств, например, «Трамадола» или «Промедола» нужно уточнить все противопоказания.

Блокады новокаина действуют быстрее, нежели другие лекарственные средства. Помимо снятия воспаления, они нормализуют работу коленного сустава.

Вместе с противовоспалительными местными медикаментами, пациенту могут назначить антибиотики и витамины.

Перед введением инъекций, нужно уточнить вашу личную дозировку у врача. Сначала вводятся минимальное количество средства. При отсутствии нежелательных признаков, доза постепенно увеличивается. Местные уколы запрещены при развитии некроза или остеопороза. Также нельзя применять любые препараты в виде раствора при деформации суставной щели и кровотечении.

Витамины


Чтобы нормализовать и поддержать состояние пациента во время внутрисуставных болей, врач назначает курс приема витаминов. Как правило, это витамины группы В. Они выпускаются как в таблетках для перорального применения, так и в виде инъекций. Внутримышечные уколы с витаминами рекомендуется применять при разных видах артрозов и артритах. Наиболее популярными препаратами считаются «Нойробулин» и «Комбипилен».

Инъекции с витаминами можно делать двумя способами:

  1. Комбинированным. Средство со всеми нужными видами витаминов группы В вводится комплексно за один раз.
  2. По очереди. Первый день делают инъекцию витамина В1 и В12, а в последующие дни – В6 и В2.

Показания к применению

Инъекции производятся строго специалистом, который знает все тонкости процедуры и соблюдает правила введения лекарства. Суть процедуры в том, что лекарство вводят через суставную щель в полость сустава или глубоко внутримышечно, что позволяет добиться хороших результатов в кратчайшие сроки.

Показаниями к проведению инъекций являются:

  • артрит во всех его проявлениях;
  • артроз (включая коксартроз);
  • повреждения хрящевой ткани в результате прогрессирующих дистрофических процессов;
  • наличие острых, сковывающих болей, которые невозможно устранить обычными таблетками;
  • бурсит;
  • синовит;
  • подагра;
  • тендинит;
  • туннельный синдром.

Препараты для инъекций в суставы

Какие препараты часто используют для лечения суставов:

  1. Анальгетики (Баралгин, Анальгин) расслабляют гладкую мускулатуру, обладают умеренным обезболивающим и противовоспалительным действием, начинают действовать спустя 20–30 минут. Их используют для внутримышечного введения при умеренной боли в суставе.
  2. Анестетики (Бупивакаин, Новокаин, Лидокаин) применяют для обезболивающей блокады, вводят непосредственно в область поражения (внутримышечно, подкожно, реже – внутрь сустава). Они обезболивают спустя 7–10 минут после инъекции, но результат сохраняется недолго – от 2 до 24 часов.
  3. НПВС, нестероидные противовоспалительные средства (Мовалис, Целебрекс, Диклофенак). Обладают комбинированными свойствами, в течение 5–7 дней снимают боль, отеки, воспаление, нормализуют общую и местную температуру. При заболеваниях суставов НПВС назначают внутримышечно, курсами – от 5 до 14 дней.
  4. Препараты гиалуроновой кислоты (Синвиск, Ферматрон) – естественный «заменитель» синовиальной жидкости, относятся к группе хондропротекторов. Их вводят в капсулу, когда нужно увеличить количество внутрисуставной жидкости, улучшить ее состав, увлажнить хрящевую ткань, уменьшить трение суставных поверхностей и снять боль. При артрозе обычно делают 4–5 инъекций 1 раз в 6 месяцев – по 1 уколу раз в неделю.
  5. Хондропротекторы (Румалон, Дона, Структум) вводят непосредственно в суставную капсулу. Препараты защищают хрящевую ткань от действия вредных веществ (ферментов и НПВС), приостанавливают ее разрушение, стимулируют выработку коллагена. Курс лечения Румалоном – 6 недель (уколы в коленный сустав делают 3 раза в неделю).
  6. Гомеопатические средства (Траумель С) помогают защитить хрящи от разрушения, избавляют от умеренной боли, хронического воспаления и отека, достаточно эффективно улучшают состояние коленного сустава на ранних стадиях суставных заболеваний. Препараты вводят внутримышечно или подкожно, в область сустава. Лечебный эффект наступает примерно через месяц (по 1–3 укола в неделю).

При активном воспалительном процессе (артрит, синовит, периартрит), симптомы которого не удается снять другими средствами, пациенту назначают блокаду с гормональными препаратами (уколы в колено). Применяют глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог), эти лекарства обладают выраженным противовоспалительным, обезболивающим эффектом, быстро снимают любые симптомы воспалительного процесса. Действовать начинают стремительно – обезболивают через 3 минуты после укола. Лечебный эффект сохраняется от 7 до 21 дня (зависит от выбора лекарства).

Кроме традиционных лекарственных средств, для лечения суставных патологий применяют различные альтернативные способы. Например, введение в сустав углекислого газа или карбокситерапию (другое название – «газовые» уколы), процедура улучшает кровообращение в области сустава и способствует восстановлению хрящевой ткани.

На практике такие инъекции являются скорее профилактическими, чем лечебными и имеют смысл на ранних стадиях остеоартроза.

Нажмите на фото для увеличения

Возможные побочные эффекты и осложнения

Даже при соблюдении правил антисептики не исключено инфицирование инъекционной раны. Обычно это происходит у пациентов с ослабленным иммунитетом.

При применении гормональных препаратов у 1-3 пациентов из 20 может развиться постинъекционный кристаллический синовит – воспаление, сопровождающееся болями. Обычно состояние нормализуется спустя 2-3 дня.

Внутрисуставные уколы незаменимы при острых состояниях, сопровождающихся интенсивными болями. Но «увлекаться» ними не стоит, особенно стероидными препаратами. Злоупотребление приводит к постепенному разрушению хрящей.

Гиалуроновая кислота для суставов

Гиалуроновая кислота – сложный биополимер, который входит в состав соединительной и костной тканей, нервных волокон, клеток эпителия, стенок кровеносных сосудов. Это вещество, содержащее сахара и белки, является составной частью биологических жидкостей (слюнного секрета, лимфы, слизи, спинномозговой жидкости и др.). Гиалуроновая кислота является также основным компонентом синовиальной жидкости – вязкой, эластичной массы, заполняющей полость сустава и защищающей соприкасающиеся в нем поверхности от повреждений.

Гиалуроновая кислота является также важным составляющим элементом хрящевой ткани. Она содержится в клеточной оболочке хондроцитов, способствует поглощению молекул воды, поддержанию эластичности и упругости хрящей. Таким образом, достаточное количество гиалуроновой кислоты в суставной полости исключает риск развития дегенеративных и воспалительных процессов в суставе.

Если количество суставной жидкости уменьшается или снижается ее качество, врач может назначить препараты гиалуроновой кислоты для суставов в форме раствора для внутрисуставных инъекций.

Вводимый препарат в суставную полость действует как заменитель естественной синовиальной жидкости и берет на себя все ее функции.

Как показывает практика, такой способ лечения артроза и других патологий суставов дает быстрый и стабильный результат.

Особенно ценны уколы гиалуроновой кислоты в колени при гонартрозе – заболевании коленных суставов с выраженной дистрофией и дегенерацией хрящевой ткани. Внутрисуставные инъекции в составе комплексного лечения коленного остеоартроза позволяют быстро снять болевой синдром, восстановить подвижность сустава, снизить риски инвалидизации.

Гиалуроновая кислота в медицине используется не только для лечения патологий опорно-двигательного аппарата. Это вещество обладает еще целым рядом других полезных свойств, среди которых:

  • увлажнение и разглаживание кожи;
  • взаимодействие с поверхностными рецепторами клеток;
  • улучшение регенеративных свойств слизистых оболочек и эпителия.

Гиалуроновая кислота обладает противовоспалительными свойствами и участвует в обеспечении защиты клеток и внеклеточных структур от окислительной деградации.

Ученые доказали, что гиалуроновая кислота принимает участие в формировании иммунной защиты. Специалисты полагают, что в будущем возможно синтезирование противораковых лекарственных препаратов на основе гиалуроната (гиалуронана) натрия – натриевой соли гиалуроновой кислоты.

Популярные препараты

Наиболее эффективны внутрисуставные инъекции. Внутримышечно вводятся препараты, которые практически не оказывают лечебного эффекта, а лишь уменьшают симптомы. Исключением являются витаминные комплексы, нормализующие обменные процессы и питание тканей. В списке представлены названия уколов для прямых инъекций в сустав и их краткое описание:

Глюкокортикоидные препараты

  • Гидрокортизон показан для снятия боли за счет купирования чувствительности нейронов. 1 ампула содержит 2 мл препарата.
  • Флостерон – синтетический заменитель гормонов надпочечников, действующим веществом выступает Бетаметазон. Ампула вмещает 1 мл.
  • Бетаспан обладает противоревматическим, противоаллергенным и противовоспалительным действием.
  • Кеторолак обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.

Хондропротекторы

  • Алфлутоп, действующее вещество которого – биоактивный концентрат из мелких морских рыб. Способствует восстановлению хряща, нормализует обмен веществ, снимает отек и воспаление.
  • Дона помогает организму самостоятельно вырабатывать синовиальную жидкость, нормализует питание сустава.
  • Эльбона помогает восстановить ткань хряща, снимает воспаление.

Гиалуроновая кислота

  • Вискосил показан в состоянии обострения болезни. В запущенных ситуациях малоэффективен.
  • Синокром, действующее вещество которого представлено гиалуронатом натрия. Эффективен при хронических воспалениях в суставах.
  • Ферматрон Плюс – дорогой английский препарат. Хорошо снимает воспаление и боль, быстро восстанавливает подвижность.

Гомеопатия

Траумель С. Действующие компоненты представлены комплексом веществ минерального и растительного происхождения. Оказывает репаративное, анальгезирующее, противовоспалительное, противоэкссудативное и иммунокорректирующее действие.

Уколы в сустав помогают нормализовать питание хряща и восстановить подвижность поврежденной зоны. Главным условием является выполнение введений опытным специалистом по рекомендации врача.

Предыдущая
АртрозАртроз пальцев на ногах
Следующая
АртрозВиды наколенников при артрозе коленного сустава

Глюкокортикостероиды

Препараты со стероидными гормонами коры надпочечников в составе – Гидрокортизон, Метипред, Флостерон, Дипроспан.

Препараты глюкокортикостероиды в инъекциях. Нажмите на фото для увеличения

Как действуют:

  • обладают сильным противовоспалительным, обезболивающим эффектом;
  • уменьшают проницаемость кровеносных сосудов и быстро снимают отек;
  • предотвращают развитие аллергической реакции;
  • подавляют выработку веществ, запускающих процессы воспаления;
  • способствуют восстановлению тканей;
  • сдерживают процессы рубцевания (замену «рабочей» ткани в месте воспаления).
Показания Противопоказания

Сильный отек, воспаление, боль и тугоподвижность при обострениях коленного артроза, которые невозможно купировать (снять) другими средствами

Артроз без признаков острого воспаления

Реактивный синовит при остеоартрозе (воспаление синовиальной оболочки, вызванное процессами разложения частичек хряща, отслоившихся в капсулу или другими причинами)

Нарушение опорной функции (нестабильность колена), разрушение или сильная деформация костей сустава

Некроз (отмирание) костей сустава и гнойное воспаление

Недостаточная эффективность предыдущего лечения кортикостероидами (если уже было 2 или 3 инъекции и они не дали заметного положительного результата)

Кроме таких специфических противопоказаний для введения в сустав, у кортикостероидов (стероидов, глюкокортикостероидов) имеются и другие. Гормональные инъекции при артрозе коленного сустава противопоказаны при:

  • аллергии;
  • различных заболеваниях коры надпочечников (например, при болезни Иценко-Кушинга);
  • нарушениях обмена (сахарный диабет);
  • тяжелой гипертонии (повышение артериального давления);
  • беременности и кормлении;
  • заболеваниях ЖКТ.

Плюсы и минусы кортикостероидов:

Плюсы Минусы

Быстрый положительный эффект от применения: в течение 3 минут после введения снимают боль, чуть медленнее – воспаление, отек и другие проявления обострения

Имеют множество противопоказаний

Срок действия продолжительный (21 день у Дипроспана, 1,5 недели у Гидрокортизона), результат сохраняется от 1 до 8 месяцев

Между инъекциями должен быть перерыв (от 7 дней до 2 месяцев – зависит от препарата, который выбрал врач)

Недорогие – на курс лечения нужно от 1 до 4 ампул длительно действующих стероидов (Дипроспана) в год

После введения в сустав кристаллизуются, могут вызвать временное микрокристаллическое воспаление

При частом введении могут спровоцировать: дегенеративные изменения тканей сустава (они истончаются, становятся менее упругими и прочными), разрушение хрящей, некроз костей (отмирание)

Способны вызвать скачок артериального давления, сердцебиение, бессонницу, панкреатит, угнетение иммунитета и другие побочные реакции

Цены на внутрисуставные уколы

Услуги Цена Записаться
Голеностопный сустав 1500 руб Записаться
Коленный сустав 1500 руб Записаться
Локтевой сустав 1500 руб Записаться
Лучезапястный сустав 1500 руб Записаться
Плечевой сустав 1500 руб Записаться
Тазобедренный сустав 2000 руб Записаться

Наши врачи

  • ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

    Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 17 лет

    Записаться

  • СКРЫПОВА Ирина Викторовна

    ФизиотерапевтреабилитологСтаж: 16 лет

    Записаться

  • СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

    Травматолог ортопед Врач спортивной медициныСтаж: 10 лет

    Записаться

  • ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

    Врач-ортопед вертеброневрологСтаж: 17 лет

    Записаться

Рекомендуем прочитать:

  • Лекарственная блокада
  • Внутрисуставные инъекции
  • Пункция сустава
  • Инъекции в тазобедренный сустав
  • Инъекции в сустав при артрозе
  • Инъекции в сустав при артрите
  • Инъекции в коленный сустав
  • Пункция плечевого сустава
  • Пункция локтевого сустава
  • Пункция кисти
  • Пункция тазобедренного сустава
  • Пункция коленного сустава
  • Пункция голеностопного сустава
  • Пункции при бурсите

Еще статьи →

Почему обращаются к нам?

  • Без очередей

    Не надо ждать мы работаем
    по предварительной записи

  • Все за один день

    Прием врача, диагностика
    и лечение в день обращения

  • Снимем боль

    Поможем снять боль
    всего за 1-2 визита к нам

  • Гарантируем

    Профессиональный подход
    доступные цены и качество

  • Приём врача 0 руб!

    При курсовом лечении все консультации бесплатны

  • Три варианта лечения

    Подберем несколько вариантов, предложим оптимальное лечение

Хондропротекторы


Хондропротекторы – это медикаменты, применяющиеся для лечения артрозов, чаще 1 или 2 стадии развития. В запущенной стадии болезни, когда хрящевая ткань сильно разрушена, такие препараты приносят мало пользы.

Хондропротекторы действуют непосредственно на причину заболевания. Они высокоэффективны и зачастую при правильном применении могут останавливать прогрессирование патологии. Эти средства улучшают обменные процессы в хрящевой ткани, позволяют восстановить ее упругость и эластичность, возобновляют естественное поступление воды и полезных веществ в суставные ткани, активизируют кровообращение.

В частых случаях хондропротекторы назначают в виде внутрисуставных инъекций, что позволяет намного сократить время ожидания их воздействия. Со временем при улучшении состояния больного лекарство переводят в таблетированную форму для перорального приема. К известным средствам этой группы можно отнести:

  • «Гомеопатический Цель-Т»;
  • «Хондролон»;
  • «Алфутоп».

Инъекции хондропротекторов делают наиболее часто в коленные суставы. Это обусловлено сложным строением этого сустава и сильной физической нагрузкой на него. Поэтому артроз этого сустава диагностируется очень часто.

Наиболее популярным препаратом этой группы считают «Афлутоп», в основе которого натуральные компоненты. Ежегодные терапевтические курсы с применением этого средства способствуют восстановлению внутрисуставного хряща, улучшению синтеза синовиальной жидкости, устранению болезненных симптомов и как результат нормализуют двигательную активность.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector