Тизанидин

How should I take tizanidine?

Take tizanidine exactly as it was prescribed for you. Follow all directions on your prescription label. Your doctor may occasionally change your dose to make sure you get the best results. Do not use this medicine in larger or smaller amounts or for longer than recommended.

In most cases you may take tizanidine up to 3 times in one day if needed. Allow 6 to 8 hours to pass between doses.

You may take tizanidine with or without food, but take it the same way each time. Switching between taking with food and taking it without food can make the medicine less effective or cause increased side effects.

Switching between tablets and capsules can also cause changes in side effects or how well the medicine works.

  • Taking the tablets with food can increase your blood levels of tizanidine.

  • Taking the capsules with food can decrease your blood levels of tizanidine.

Follow your doctor’s instructions carefully. After making any changes in how you take tizanidine, contact your doctor if you notice any change in side effects or in how well the medicine works.

Tizanidine is a short-acting medication, and its effects will be most noticeable between 1 and 3 hours after you take it. You should take this medicine only for daily activities that require relief from muscle spasms.

Do not take more than three doses (36 mg) in a 24-hour period. Too much of this medicine can damage your liver.

You will need frequent blood tests to check your liver function.

If you stop using this medicine suddenly after long-term use, you may have withdrawal symptoms such as dizziness, fast heartbeats, tremors, and anxiety. Ask your doctor how to safely stop using this medicine.

Store at room temperature away from moisture and heat.

Тизанил — описание и действие

Таблетки Тизанил — представитель группы миорелаксантов с центральным действием. Внешне таблетки имеют следующие характеристики — белый цвет, плоскоцилиндрическая форма, с одной стороны есть гравировка «4», с другой — риска в виде креста для удобного разделения препарата.

В составе лекарства — основное вещество тизанидин (в форме гидрохлорида). Дополнительные компоненты:

  • лактозы моногидрат;
  • стеариновая кислота;
  • диоксид кремния;
  • целлюлоза.

Выпускаются таблетки с дозировкой 2,4,6 мг, в блистерах — по 10 штук, в упаковке присутствует 1-3 блистера. Цена за 20 таблеток — 230 рублей. Принцип действия миорелаксанта основывается на возможности тизанидина уменьшать тонус мышечных волокон. Также препарат:

  • подавляет спазмы мышц;
  • увеличивает сократительную способность;
  • уменьшает сопротивляемость мышц при пассивных движениях.

Эффекты достигаются посредством высвобождения специфических аминокислот, стимулирующих работу альфа-2-адренорецепторов. Это приводит к гашению ряда спинномозговых рефлексов, которые вызывают излишне высокий тонус мышц.

Препарат быстро и в большой концентрации всасывается, максимальное количество в крови отмечается уже через час. Потребление еды не влияет на процесс всасывания и распределения. Выводится на ? через 2-4 часа, преимуществено, почками.

Цена, синонимы и аналоги лекарственного средства

Чем отличаются такие препараты, как «Тизанидин», «Тизанидин Ратиофарм» и «Тизанидин Тева»? Инструкция по применению этих средств содержит в себе одни и те же показания, побочные явления, противопоказания, способы приема и дозировки. Единственным отличием упомянутых медикаментов являются их производители. Таким образом, все перечисленные средства можно считать синонимами.

Что касается аналогов препарата «Тизанидин», то к ним можно отнести такие лекарства, как «Сирдалуд», «Тизалуд» и «Сирдалуд МР».

Сколько стоят «Тизанидин», «Тизанидин Тева» и «Тизанидин Ратиофарм»? Инструкция, прилагаемая к этим медикаментам, не дает ответа на поставленный вопрос. Узнать цену этих средств вы сможете только в аптеке. Как правило, она не очень высока и составляет около 120-170 российских рублей (зависит от количества таблеток в упаковке и производителя).

Следует сразу же отметить, что медикамент «Тизанидин» обладает сравнительно недорогой стоимостью (к примеру, такие аналоги, как «Сирдалуд», «Тизалуд» и «Сирдалуд МР» стоят немного дороже, около 240-270 рублей). Именно поэтому большинство пациентов отдают свое предпочтение именно первому препарату.

Аналоги и прочая информация

Аналоги препарата по действию широко реализуются в аптеках.

Основные из них представлены в таблице.

Препарат Активные вещества Цена, рубли
Сирдалуд Тизанидин 560
Тизалуд Тизанидин 170
Мидокалм Толперизон 420
Толизор Толперизон 640
Калмирекс Толперизон, лидокаин 700

При приеме менее 12 мг препарата/сутки нарушения со стороны печени практически не отмечаются, но при более высокой дозировке риск повышается вплоть до развития гепатита. В связи с такой особенностью лекарства при длительном курсе следует производить контроль печеночных проб раз/месяц

Препарат может вызывать сонливость, поэтому в период лечения нужно соблюдать осторожность при вождении транспорта и при осуществлении работы, требующей внимательности. Резкая отмена таблеток при долгом курсе недопустима, завершают терапию их постепенной отменой

Лекарственное взаимодействие

Перед применением препарата «Тизанидин» следует внимательно изучить инструкцию. В ней указаны следующие особенности его лекарственного взаимодействия:

  • При сочетании с «Ципрофлоксацином» и «Флувоксамином» может значительно снижаться артериальное давление, а также развиваться сонливость. Помимо этого, такой комплекс препаратов нарушает психомоторные функции человека.
  • Одновременный прием лекарства с ингибиторами CYP1A2 (например, «Зилейтоном», «Фторхинолоном», «Амиодароном», «Мексилетином», «Пропафеноном», «Верапамилом», «Циметидином», «Фамотидин», «Ацикловиром» и «Тиклопидином») строго противопоказан.
  • Не рекомендуется сочетать таблетки «Тизанидина» с оральными контрацептивами. Если же текущее состояние пациента требует одновременного приема указанных медикаментов, то дозировка первого должна быть минимальной. Прием повышенных доз лекарства может привести к развитию таких побочных явлений, как артериальная гипотензия, брадикардия и чрезмерная сонливость.
  • Сочетать данный медикамент со спиртными напитками не рекомендуется. Это связано с тем, что алкоголь увеличивает концентрацию активного вещества лекарства в крови, а это может привести к развитию нежелательных эффектов.

Tizanidine side effects

Get emergency medical help if you have signs of an allergic reaction to tizanidine: hives; difficult breathing; swelling of your face, lips, tongue, or throat.

Call your doctor at once if you have:

  • a light-headed feeling, like you might pass out;

  • weak or shallow breathing;

  • confusion, hallucinations; or

  • pain or burning when you urinate.

Common tizanidine side effects may include:

  • drowsiness, dizziness, weakness;

  • feeling nervous;

  • blurred vision;

  • flu-like symptoms;

  • dry mouth, trouble speaking;

  • abnormal liver function tests;

  • runny nose, sore throat;

  • urination problems;

  • vomiting, constipation; or

  • uncontrolled muscle movements.

This is not a complete list of side effects and others may occur. Call your doctor for medical advice about side effects. You may report side effects to FDA at 1-800-FDA-1088.

Инструкция по применению

Лекарственное средство с содержанием тизанидина предназначено для курсового применения. Длительность курса может составлять от 3 дней до нескольких месяцев. Дозировка препарата зависит от диагноза и степени выраженности болевого синдрома. Согласно инструкции, лекарство лучше принимать после еды или во время приема пищи, во избежание появления негативных симптомов со стороны ЖКТ.

Есть несколько схем лечения Тизалудом:

  1. Купирование миофасциальной боли. При выраженном болевом синдроме суточная доза составляет 6-12 мг. Кратность приема — 3 раза в день. При усилении мышечных болей допустима дополнительная доза (до 4 мг) на ночь. Курс лечения рассчитан на 5-7 дней.

  2. Лечение гипертонуса, вызванного неврологическими заболеваниями. Терапевтический курс начинается с минимальной дозировки 2 мг/3 раза в сутки. При отсутствии положительного эффекта разовая доза постепенно повышается и составляет 6-8 мг/сутки. Повышение дозы рекомендуется проводить не чаще, чем раз в 3-7 дней. Максимальная суточная доза не должна превышать 36 мг. Курс лечения спастических проявлений неврологического характера от 4 до нескольких месяцев, (при начальном этапе индивидуального подбора дозы до 4 недель включительно).
  3. Спастические формы ДЦП. Снижение мышечного тонуса достигается при приеме 2 мг препарата, кратностью 3 раза в сутки. Для детей младше 10 лет рекомендованная доза составляет 1 мг/2-3 раза в сутки. Длительность лечения до 6 недель.
  4. Облегчение абстинентного синдрома и фантомных болей. Назначается в качестве вспомогательного средства, от 8 до 12 мг в сутки.

Лучший результат при лечении Тизалудом достигается в составе комплексной терапии. Рекомендуется проводить терапию с одновременным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Показания к применению

Таблетки Тизанил назначают для устранения мышечного спазма, который возникает по различным причинам и в связи с неодинаковыми патологическими состояниями. Одно из самых распространенных показаний — мышечно-тонический синдром, который характерен для остеохондроза позвоночника. Особенно часто излишнее напряжение мышц наблюдается при осложненных формах остеохондроза — протрузиях, грыжах.

Тизанил показан и при функциональных нарушениях в области позвоночника:

  • сглаженном лордозе;
  • синдроме нижней косой мышцы головы;
  • синдроме верхнелопаточной области;
  • синдроме паравертебральных мышц и т.д.

Препарат поможет расслабить мышцы при сколиозе, уменьшить болевой синдром, который неизбежно возникает при этой патологии.

Показания к применению Тизанила включают также:

  • локтевой эпикондилит;
  • плечелопаточный периартроз;
  • перенесенные хирургические вмешательства.

Препарат назначают при ряде неврологических заболеваний, касающихся поражения головного и спинного мозга, от чего развиваются болезненные спазмы мышц. Это — рассеянный склероз, ДЦП (у взрослых больных), нарушения церебрального кровотока, различные формы миелопатий. Применение препарата оправдано и после травматического поражения опорно-двигательной системы.

Общая характеристика препарата

Тизалуд относится к адреномиметикам — стимуляторам (агонистам) альфа 2 адренорецепторов. Эта группа веществ имеет следующие свойства:

  • вызывают деполяризацию синаптических волокон, что ведет к расслаблению гладкой мускулатуры;
  • способствуют снижению выделения норадреналина;
  • угнетают активность сосудистой деятельности, что снижает ЧСС и ведет к расширению кровеносных сосудов.

Основное терапевтическое значение имеет миорелаксантное действие препарата. Его активность направлена на подавление полисинаптических рефлексов спинного мозга и расслабление мышечного каркаса.

Механизм действия лекарства заключается в блокаде передачи импульсов между нейронами. Активное вещество ингибирует высвобождение медиаторной глутаминовой кислоты и воздействует непосредственно на рецепторы нейромедиаторов, вызывая ответную реакцию клеток. В результате блокады спинальных синаптических импульсов прекращается сокращение скелетной мускулатуры.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Тизалуда с ингибиторами изофермента CYP1А2 (включая флувоксамин, ципрофлоксацин, амиодарон, мексилетин, пропафенон, циметидин, эноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин, рофекоксиб, тиклопидин, пероральные контрацептивы) вызывает значительное увеличение AUC тизанидина. Последствием данного сочетания может стать состояние, которое сопровождается клинически значимым и продолжительным снижением АД, сонливостью, замедленными психомоторными реакциями, слабостью. В отдельных случаях может наблюдаться потеря сознания, вплоть до коллапса.

При комбинации с антигипертензивными средствами возрастает риск выраженного понижения АД, развития брадикардии.

Седативные лекарственные препараты, этанол вызывают усиление седативного эффекта тизанидина.

Дозировка

  1. Спазм мускулатуры скелета, возникший на фоне неврологической патологии. В этих случаях дозировка подбирается исходя из реакции на действующее вещество и выраженности симптоматики. Как правило, начальная доза составляет – 2 мг трижды в день. Через несколько дней, при отсутствии побочных эффектов можно дозировку увеличить на 3-6 мг. Для получения хорошего терапевтического эффекта оптимальная дозировка должна составлять 12-24 мг/сутки. Превышение дозы более 36 мг/сутки могут вызвать побочные явления.
  2. Пациентам в пожилом возрасте подбор дозировки проводится индивидуально. Врач должен постоянно следить за реакцией организма. Как правило, дозировку снижают, поскольку у пожилых почечный клиренс замедлен (скорость экскреции – выведения из крови веществ низкая). Большая дозировка способна вызвать накопление метаболитов в крови, развитие передозировки, а также появление негативных побочных реакций.
  3. При наличии почечной недостаточности рекомендована средняя дозировка – 2 мг трижды в день. Кратность и дозировку приёма корректируют исходя из клинической картины и переносимости препарата.

Important information

Tizanidine is a short-acting medication that should be taken only for daily activities that require relief from muscle spasticity.

You should not take tizanidine if you are also taking fluvoxamine (Luvox) or ciprofloxacin (Cipro).

Do not use tizanidine at a time when you need muscle tone for safe balance and movement during certain activities. In some situations, it may endanger your physical safety to be in a state of reduced muscle tone.

Switching between tablets and capsules, or changing the way you take it with regard to eating, can cause an increase in side effects or a decrease in therapeutic effect. Follow your doctor’s instructions carefully. After making any changes in how you take tizanidine, contact your doctor if you notice any change in how well the medicine works or if it causes increased side effects.

Do not take more than three doses (36 mg) of tizanidine in a 24-hour period. Too much of this medicine can damage your liver. Cold or allergy medicine, narcotic pain medicine, sleeping pills, other muscle relaxers, and medicine for seizures, depression or anxiety can add to sleepiness caused by tizanidine.

Avoid drinking alcohol. It can increase some of the side effects of this medicine.

What other drugs will affect tizanidine?

Taking tizanidine with other drugs that make you sleepy or slow your breathing can cause dangerous side effects or death. Ask your doctor before taking a sleeping pill, narcotic pain medicine, prescription cough medicine, a muscle relaxer, or medicine for anxiety, depression, or seizures.

Tell your doctor about all your current medicines and any you start or stop using, especially:

  • acyclovir;

  • ticlopidine;

  • zileuton;

  • birth control pills;

  • an antibiotic — ciprofloxacin, gemifloxacin, levofloxacin, moxifloxacin, or ofloxacin;

  • blood pressure medicine — clonidine, guanfacine, methyldopa;

  • heart rhythm medicine — amiodarone, mexiletine, propafenone, verapamil; or

  • stomach acid medicine — cimetidine, famotidine.

This list is not complete. Other drugs may interact with tizanidine, including prescription and over-the-counter medicines, vitamins, and herbal products. Not all possible interactions are listed in this medication guide.

Аналоги препарата

В аптеках представлен ассортимент миорелаксантов, основным действующим веществом которых является тизанидин. В таблице указаны некоторые аналоги Тизалуда и их примерная стоимость.

Название Форма выпуска и количество в упаковке Стоимость, руб
Сирдалуд МР, 6 мг капсулы с модифицированным высвобождением, 30 шт. 498
Тизанил, 4 мг таблетки, 20 шт. 216
Тизанидин-Тева, 4 мг таблетки, 30 шт. 187

Среди линейки аналогичных лекарственных средств есть препараты с дозировкой 2, 4 и 6 мг, в пересчете на основное действующее вещество.

Одним из препаратов, сходных с Тизалудом по фармакологическим свойствам, является Мидокалм. Он также является миорелаксантом центрального действия. Отличием Мидокалма является воздействие на стрихнин и снижение провоцируемой стрихнином повышение рефлекторной возбудимости.

Побочные действия

Побочная симптоматика при приеме Тизанила проявляется при наличии чрезмерной чувствительности к компонентам из его состава. Негативная реакция может проявляться в виде общей слабости, сонливости, сухости во рту, тошноты или рвоты. При печеночных патологиях может возникнуть обострение имеющегося заболевания. В некоторых случаях побочное действие препарата проявляется в виде нарушениях со стороны органов пищеварения.

Другие побочные эффекты:

  • мышечная слабость;
  • брадикардия;
  • снижение артериального давления;
  • чрезмерная утомляемость;
  • острый гепатит (в редких случаях);
  • потеря сознания;
  • расстройства сна;
  • галлюцинации;
  • тахикардия;
  • тревожные состояния.

Передозировка

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Превышение дозировки Тизанила может спровоцировать приступ тошноты или рвоты. Регулярные передозировки приводят к значительному снижению артериального давления, головокружениям, чрезмерной сонливости и нарушений со стороны дыхательной функции. В тяжелых случаях возникает риск комы. При купировании симптомов передозировки препарат отменяется.

Противопоказания

Тизанил не используется в педиатрической практике. Нельзя принимать препарат при беременности и в лактационный период.

В список противопоказаний входят печеночная недостаточность и чрезмерная чувствительность организма к веществам из состава таблеток.

Прием медикамента запрещен при наследственной непереносимости лактозы и дефиците лактазы.

С осторожностью медикамент используется при следующих состояниях:

  • почечная недостаточность;
  • артериальная гипотензия;
  • пожилой возраст.

При беременности и лактации

Тизанил не предназначен для лечения беременных женщин. Период вынашивания плода отмечен производителем в перечне противопоказаний для назначения препарата. В медицинской практике допустимы исключения, но только в случае экстренной необходимости. Если прием препарата необходим в лактационный период, то на время терапии грудное вскармливание необходимо прекратить.

Какие свойства имеет Тизанидин?

Существуют препараты, расслабляющие мышцы и освобождающие их от спазма. Такие лекарственные средства носят общее название — миорелаксанты. Они оказывают влияние на двигательные нейроны, а также на места соединения нервных окончаний и мышц.

Инструкция по применению Тизанидина содержит подробное описание свойств препарата, показаний и противопоказаний к применению.

Данное лекарственное средство поступает в продажу под различными торговыми названиями.

Фармакологическое действие — антиспастическое. Это означает, что лекарственное средство снимает спазмы гладкой мускулатуры и избавляет от повышенного мышечного тонуса.

У таблеток Тизанидина есть схожие фармакологические свойства с Мидокалмом и Баклофеном, но механизм действия у них различный.

Всасываемость вещества довольно хорошая, лекарство почти полностью проникает в кровь. Наибольшая концентрация наблюдается через 1–2 часа. Выводится из организма мочевыделительной системой, через 3 часа после приема.

Инструкция по использованию

Препарат принимают внутрь, порядок приема не зависит от употребления пищи. Поэтому лицам, склонным к гастритам, другим воспалительным патологиям ЖКТ, рекомендуется пить лекарство после еды.

Нормы и указания для проведения лечения таковы:

  • для взрослых старше 18 лет начальная доза — по 2-4 мг средства трижды/сутки;
  • при тяжелых заболеваниях, сопровождающихся выраженным болезненным спазмом мускулатуры, нужно организовать еще один прием Тизанила один раз на ночь в дозе 2-4 мг;
  • максимальная дозировка в начале терапии не должна быть выше 6 мг/сутки, в течение недели каждые три дня ее можно повышать на 2 мг;
  • общая дозировка в середине курса составляет 12-24 мг/сутки за 3-4 приема, наивысшая дозировка препарата — 36 мг;
  • курс — от 3 дней до полугода.

При нарушении почечной функции вначале принимают по 2 мг Тизанила раз в день, повышают дозу только при хорошей переносимости и по достижению положительного эффекта. Вследствие почечной недостаточности период выведения препарата резко возрастает не менее, чем в 2 раза, что надо учитывать при проведении лечения.

При передозировке возможно развитие таких симптомов — рвоты, скачков давления, миоза, заторможенности, нарушений дыхания, в тяжелых случаях возможна кома.

Лечение — промывание ЖКТ, прием энтеросорбентов, форсированный диурез.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активный компонент Тизанила – тизанидин – является миорелаксантом центрального действия, снижающим тонус скелетной мускулатуры, уменьшающим выраженность спазма, повышающим силу произвольных сокращений и снижающим ригидность мышечной системы при пассивных движениях.

Действуя непосредственно на спинной мозг, тизанидин стимулирует пресинаптические α1-адренорецепторы, подавляя выделение аминокислот, возбуждающих рецепторы к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы), вследствие чего происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения на уровне промежуточных нейронов спинного мозга. При подавлении этого механизма, отвечающего за избыточный мышечный тонус, минимальное напряжение мышц, сохраняющееся в состоянии покоя и расслабленности, максимально снижается.

Фармакокинетика

  • всасывание: после приема внутрь тизанидин хорошо абсорбируется; в течение 1 часа достигая максимальной плазменной концентрации (Cmax); биодоступность ~ 34%. Режим питания (время приема пищи) на фармакокинетику вещества не влияет;
  • распределение: в равновесном состоянии Vd (объем распределения) – 160 л; с белками плазмы тизанидин связывается на 30%. Фармакокинетика в диапазоне рекомендуемых суточных доз 4–20 мг носит линейный характер;
  • метаболизм: Тизанил быстро и в значительной степени метаболизируется изоферментом CYP1A2 в печени (до 95%) с образованием неактивных метаболитов;
  • экскреция: выводится тизанидин преимущественно почками, до 70% в виде метаболитов, 2,7% – в неизмененном виде. Выведение происходит в 2 этапа: период полувыведения (Т1/2) на первом этапе – 2,5 часа; конечный Т1/2 – 22 часа. Средний Т1/2 неизмененного вещества – от 2 до 4 часов.

При почечной недостаточности с клиренсом креатинина (КК) менее 25 мл/мин показатель Cmax увеличивается в 2 раза, средний T1/2 повышается до 14 часов, а AUC (площадь под фармакокинетической кривой «концентрация – время») возрастает в 6 раз.

Инструкция по применению

Дозировку и продолжительность терапии назначает врач. При расчете учитывается вид заболевания, степень развития патологии, интенсивность симптомов, характер боли, переносимость препарата, физиологические особенности пациента.

Начинают лечение с минимальных доз – 2-6 мг, постепенно, наблюдая за реакцией организма, каждые 3-7 дней прибавляют еще по 2-4 мг вплоть до прекращения боли

При определении суточной дозы важно придерживаться правила минимальной эффективной дозировки

Дозу подбирают отдельно в каждом конкретном случае, титрование занимает в среднем 2-4 недели, плохая переносимость часто выявляется уже после первого приема. Суточную дозу Тизанидина рекомендуется делить на 3-4 приема. При этом 4 раз – дополнительный, только в тяжелых случаях и желательно в вечернее время, перед сном, чтобы с выгодой использовать такой часто встречающийся побочный эффект таблеток, как повышенная сонливость. Для выраженного положительного результата обычно хватает 12-24 мг, принятых в течение суток. Максимально допустимо принять 36 мг, превышать дозу инструкция запрещает.

Производитель рекомендует следующую схему применения Тизанидина:

  • легкий болевой синдром – 2-4 мг;
  • умеренной выраженности – до 6-8 мг;
  • сильные мышечные спазмы – довести до 8-12 (оптимальная доза);
  • спастичность, обусловленная неврологическим расстройством или черепно-мозговой травмой – начиная с 6 мг и до 12-24 (максимум 36 мг).

Длительность лечения может доходить до нескольких месяцев. Запрещено проводить резкую отмену препарата.

Клинические проявления передозировки включают отсутствие энергии, тягу ко сну, помраченность сознания, коматозное состояние, нарушение в работе сердечной мышцы, падение давления, снижение частоты сердечных сокращений

Повышенная осторожность требуется от пациентов с почечной, печеночной недостаточностью, артериальной гипотензией или старше 65 лет

Инструкция запрещает применять Тизанидин в случае наличия:

  • индивидуальной непереносимости составляющих медикамента;
  • детского и подросткового возраста – 0-18 лет;
  • беременности;
  • грудного вскармливания.

Заключение

Тизанил относится к категории миорелаксантов центрального действия (препарат воздействует на мышечные ткани, купируя симптоматику спазмов);
медикамент используется для устранения последствий инсультов, черепно-мозговых травм, рассеянного склероза и других патологий, спровоцированных нарушением мозгового кровообращения или спастическими состояниями мышечной системы;
особой эффективностью препарат отличается при лечении дегенеративных и статических заболеваний спинного мозга;
Тизанил используется для купирования болевого синдрома, спровоцированного оперативным вмешательством (например, удаление межпозвоночной грыжи, лечение бедренного остеоартрита и др.);
с осторожностью миорелаксант применяется для пожилых пациентов и при почечной недостаточности (повышен риск побочной симптоматики);
в педиатрической практике Тизанил не используется (препарат имеет строгое возрастное ограничение);
чрезмерная чувствительность к препарату или игнорирование противопоказаний могут спровоцировать серьезные побочные эффекты (от приступов тошноты и рвоты до тахикардии и комы).

С этой статьей читают:

  • Особенности действия миорелаксанта Эсмерон и инструкция по применению препарата
  • Узнать, в какой дозировке используют таблетки и раствор Толперил, можно здесь
  • Описание состава и свойств препарата Сирдалуд МР находится на странице https://spinatitana.com/preparaty/miorelaksanty/sirdalud-mr.html

Автор статьи: Андреев Андрей Сергеевич

Ортопед, Травматолог
Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.

Комментарии для сайта Cackle

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector