Тизалуд

Как применять лекарство Тизалуд

Травмы, чрезмерное напряжение, стрессы, неврологические заболевания часто становятся причиной мышечного спазма. Такой спазм часто сопровождается болью, что приносит человеку ощутимый дискомфорт.

В состав комплексной терапии обязательно входит препарат, снимающий мышечное напряжение (миорелаксант). «Тилазуд» зарекомендовал себя как недорогое и действенное лекарственное средство этого направления.

1 таблетка препарата «Тизалуд» содержит 2,288 мг действующего вещества – тизанидина гидрохлорида, что соответствует содержанию 2 мг в перерасчете на тизанидин.

Также выпускается «Тизалуд» 4 мг и 6 мг.

Вспомогательные вещества в составе таблеток «Тизалуд»:

  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • лактоза безводная;
  • магния стеарат;
  • целлюлоза микрокристаллическая.

Побочные действия

Центральная нервная система склонность ко сну, чувство слабости, кружение головы, сухость во рту, нарушения сна, галлюцинации
Аппарат опоры и движения слабость в мышцах
Желудочно-кишечный тракт рвотные позывы, расстройства системы пищеварения, преходящее увеличение активности трансаминаз печени, гепатит в острой форме
Сердечно-сосудистая система понижение давления в артериях, брадикардия
Кожный покров аллергические проявления, зуд, высыпания, крапивница

При появлении негативных реакций организма на применение Тизалуда рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.

Передозировка

Возможные последствия при превышении установленной дозировки препарата:

  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • стойкое снижение давления в артериях;
  • сонливость;
  • чувство беспокойства;
  • сбои дыхания;
  • миоз;
  • кома.

Отрицательные симптомы устраняются при помощи:

  • прекращения приема таблеток;
  • промывания желудка;
  • проведения форсированного диуреза;
  • симптоматического лечения.

Противопоказания

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Тизалуд запрещено использовать при таких заболеваниях и состояниях организма, как:

  • выраженная недостаточность печени;
  • наследственная непереносимость лактозы, сильная лактозная недостаточность и мальабсорбция глюкозы;
  • непереносимость компонентов препарата;
  • беременность и лактация;
  • возраст младше 18 лет.

Медикамент принимается с осторожностью при:

  • дисфункции почек;
  • артериальной гипотензии;
  • брадикардии;
  • в возрасте старше 65 лет.

При беременности и лактации

Лекарственное средство противопоказано женщинам во время ожидания ребёнка и кормления грудью, поскольку влияние препарата на данные категории людей не исследовалось. Исключение составляют случаи, когда ожидаемая польза для матери покрывает вероятную опасность для плода. Действующее вещество медикамента выделяется с грудным молоком в малых количествах, однако при необходимости терапии в период кормления нужно остановить лактацию.

Способ применения и дозировка

Для снижения выраженности болезненного мышечного спазма обычно назначают по 1-2 таблетки Тизалуда (по 2 мг) трижды в день. В случае тяжелого течения болезни можно дополнительно принимать разовую дозировку на ночь.

При лечении спастичности, которая обусловлена неврологическими болезнями, Тизалуд назначают в начальной дозировке 2 мг, которую принимают 3 раза в день. Возможно постепенное увеличение (с интервалами в 3-7 дней) разовой дозировки на 2-4 мг. Максимальная суточная дозировка составляет 36 мг, разделенных на 3-4 раза.

При назначении Тизалуда в суточной дозировке свыше 12 мг необходимо проводить оценку функции печени не реже одного раза в месяц на протяжении четырех месяцев. Если показатели активности АСТ и АЛТ в течение этого периода превышает верхнюю границу нормы более чем в 3 раза, прием Тизалуда прекращают.

Показания к приему медикамента

При каких состояниях пациента наиболее эффективно действует такое средство, как «Тизалуд»? Отзывы о препарате свидетельствуют о том, что данный медикамент довольно хорошо и быстро устраняет мышечные спазмы, которые наблюдаются при патологиях позвоночного столба и сопровождаются болевым синдромом. Таким образом, рассматриваемое средство нередко назначают при:

  • спондилезе;
  • гемиплегии;
  • остеохондрозе;
  • сирингомиелии;
  • поясничном и шейном синдромах.

Есть ли другие показания у лекарства «Тизалуд»? Отзывы специалистов гласят, что это средство активно применяют в постоперационное время после вмешательства по поводу межпозвоночных грыж и остеоартрита сустава бедренного. Также рассматриваемые таблетки хорошо помогают при болевом синдроме и спастичности мышц, спровоцированных неврологическими заболеваниями, включая хроническую миелопатию, церебральный паралич, дегенеративные изменения спинного мозга, судороги центрального генеза, нарушения мозгового кровообращения, рассеянный склероз, инсульт, травмы черепной коробки и мозга.

Особые указания

Применение Тизалуда в суточной дозе 12 мг и выше необходимо сопровождать регулярным контролем функции печени (в течение первых 4 месяцев лечения – 1 раз в месяц). Проведение обследования функционального состояния печени требуется также тем пациентам, у которых наблюдаются такие клинические признаки нарушения функции печени, как необъяснимая тошнота, чувство усталости, анорексия. Если показатели активности ACT (аспартатаминотрансферазы) и АЛТ (аланинаминотрансферазы) стойко превышают в 3 раза и больше верхнюю границу нормы, применение тизанидина необходимо отменить.

С осторожностью следует назначать Тизалуд пациентам с синдромом врожденного удлинения интервала QT. Противопоказано употребление алкоголя и прием внутрь этанолсодержащих лекарственных средств в период приема тизанидина

Противопоказано употребление алкоголя и прием внутрь этанолсодержащих лекарственных средств в период приема тизанидина.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Согласно инструкции, Тизалуд может вызывать сонливость, головокружение и оказывать негативное влияние на скорость психомоторных реакций и способность пациента концентрировать свое внимание

В связи с этим в период лечения рекомендуется соблюдать предельную осторожность при управлении транспортными средствами и работе со сложными механизмами

Общие характеристики препарата

Выпуском препарата Тизалуд занимается российская фармацевтическая компания «Верофарм». Лекарственное средство представляет собой белые таблетки цилиндрической формы со скошенными краями и риской на одной из поверхностей. Каждая из них содержит 2 или 4 мг активного компонента. Производитель фасует таблетки по 10 шт. в контурные ячейковые упаковки из ПВХ и алюминиевой фольги.

Таблетки Тизалуд можно купить только по рецепту врача. Цена препарата зависит от концентрации действующего вещества и варьируется в пределах 120−190 рублей за стандартную пачку. Лекарственное средство необходимо хранить в оригинальной упаковке при температуре до 25 °C

Важно следить за тем, чтобы оно не подвергалось воздействию влаги и прямых солнечных лучей. При соблюдении описанных условий препарат сохраняет свои фармакологические и органолептические свойства в течение 36 месяцев

Неиспользованные таблетки с истекшим сроком годности необходимо утилизировать.

Схема приёма

Тизалуд принимают внутрь, запивая небольшим количеством негазированной воды. Таблетки проглатывают целиком, не разжёвывая и не рассасывая. При болезненных мышечных спазмах больным назначают по 2−4 мг препарата трижды в сутки. В тяжёлых случаях дневную дозу лекарства увеличивают на 2 мг.

В тех случаях, когда Тизалуд назначают для снятия спастики скелетных мышц, применяют более сложный режим дозирования. В первую неделю больные принимают по 2 мг лекарственного средства трижды в день. Затем суточную дозу препарата увеличивают на 2−4 мг с интервалом в 72−96 часов. Большинству пациентов удаётся достигнуть оптимального терапевтического эффекта при приёме 12−24 мг гидрохлорида тизанидина в день.

Лицам, у которых ранее была выявлена почечная недостаточность, назначают по 2 мг препарата в сутки. Начальную дозу повышают постепенно, учитывая переносимость лекарства и эффективность терапии. В первую очередь увеличивают объём лекарства, и лишь затем — кратность приёма.

При остром болевом синдроме, обусловленном мышечным спазмом, препарат принимают в течение 2−3 недель. При хронических болях пациенту может потребоваться более продолжительный курс терапии (от нескольких месяцев до года). При необходимости, врач может скорректировать схему лечения с учётом динамики болевых и мышечно-тонических проявлений болезни.

Приём более 36 мг гидрохлорида тизанидина в сутки может стать причиной головокружения, тошноты, сонливости, рвоты, повышенной тревожности, нарушений в работе дыхательной системы, снижения артериального давления, сужения зрачков и впадения в кому.

Показания к применению Тизалуда

Медикамент Тизалуд по инструкции назначают при лечении болезненных мышечных спазмов:

  • Связанных с функциональными и органическими нарушениями позвоночника, включаяостеохондроз, шейный и поясничный синдромы, сирингомиелию, спондилез и гемиплегию;
  • Возникающих после проведения хирургических операций, включая операциипо поводу остеоартроза тазобедренного сустава или грыжи межпозвоночного диска;
  • Возникающих из-за спастичности скелетных мышц на фоне различных неврологических болезней, включая рассеянный склероз, хроническую миелопатию, дегенеративные болезни спинного мозга, остаточные явления перенесенного инсульта, черепно-мозговые травмы, детский церебральный паралич.

Реакции побочные

К сожалению, прием рассматриваемого медикамента может вызывать множество негативных реакций со стороны ЦНС, пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой и дыхательной системы и прочих. Среди наиболее часто проявляющихся побочных эффектов можно выделить следующие:

  • тошнота, гепатит, головокружение, диспепсия;
  • сонливость, брадикардия, галлюцинации;
  • печеночная недостаточность, нарушения сна, сухость в ротовой полости;
  • бессонница, повышение активности трансаминаз печени, мышечная слабость, понижение АД;
  • повышенная утомляемость, гиперкреатининемия.

Нельзя не отметить и то, что резкая отмена препарата «Тизалуд», особенно после его сочетания с гипотензивными средствами и продолжительного лечения или приема больших дозировок, может довольно легко привести к развитию тахикардии, повышению АД, а в некоторых случаях и к острому нарушению мозгового кровообращения.

Противопоказания, «побочки»

С осторожностью дают препарат пациентам старше 65 лет, больным с патологиями печени, почек. Относительным противопоказанием считается прием оральных контрацептивов, а также артериальная гипотония

Запрещается лечение Тизанилом при:

  • аллергии, непереносимости компонентов;
  • в детском возрасте;
  • одновременной терапии Флувоксамином;
  • наследственной непереносимости лактозы;
  • врожденной лактазной недостаточности;
  • синдроме мальабсорбции.

Среди «побочек» чаще всего имеются отклонения со стороны ЖКТ. Как и большинство миорелаксантов, Тизанил может вызывать тошноту, рвоту, боли в желудке, диарею, запоры, метеоризм. В серьезных случаях происходит повышение печеночных проб, которое носит транзиторный характер. Возможны изменения кровяного давления, слабость, апатия, головокружения. При наличии патологий сердца нередко отмечается аритмия, гипертонические кризы.

Фармакокинетика

Всасываниеи распределение. Тизанидин быстро всасывается. Максимальные концентрации в плазме крови достигаются приблизительно через 1 час после применения. Средняя абсолютная биодоступность составляет 34 %. Средний объем распределения стабильного состояния (Vss) после внутривенного применения составляет 2,6 л/кг. Связывание с белками плазмы крови составляет 30 %.Относительно низкое среди пациентов отклонение фармакокинетических параметров (Сmaxи AUC) облегчает достоверную предварительную оценку уровней в плазме крови после применения перорально.

Метаболизм/выведение. Лекарственное средство подвергается быстрому и экстенсивному метаболизму в печени. Тизанидин метаболизируется преимущественно CYP1A2. Метаболиты неактивны. Они выводятся преимущественно почками (70 %). Выведение суммарной радиоактивности (т.е. субстанции в неизмененной форме и метаболитов) является двухфазным, с быстрой начальной фазой (период полувыведения T1/2 = 2,5 часа) и более медленной фазой элиминации (T1/2 = 22 часа). Лишь небольшое количество субстанции в неизмененной форме (около 2,7 %) выводится почками. Средний период полувыведения субстанции в неизмененной форме составляет 2-4 часа.

Фармакокинетика в отдельных группах пациентов. У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 25 мл/мин) среднее значение максимальной концентрации в плазме крови в 2 раза превышает этот показатель у здоровых добровольцев, а конечный период полувыведения удлиняется приблизительно до 14 часов, вследствие чего площадь под кривой «концентрация – время» (АUС) возрастает в среднем в 6 раз.

Исследований у пациентов с нарушениями функции печени не проводили.

Тизанидин метаболизируется изоферментом CYP1A2 в печени. У пациентов с нарушениями функции печени могут проявляться более высокие концентрации субстанции в плазме крови.

Тизалуд противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.

Фармакокинетические данные относительно пациентов пожилого возраста ограничены.

Пол не влияет на фармакокинетические свойства тизанидина.

Влияние этнической и расовой принадлежности на фармакинетику тизанидина не изучали.

Влияние пищи.Одновременное употребление пищи не влияет на фармакокинетический профиль таблеток Тизалуд.

Когда назначается препарат?

Невропатологи назначают Тизалуд пациентам, которые страдают от боли в мышцах. Причиной таких болей могут быть патологические процессы в шейном, поясничном отделе, радикулит, остеохондроз, люмбаго и межпозвоночные грыжи.

Причинами развития таких болезней являются травмы различного характера, которые задевают спинной или головной мозг. Препарата можно купить в аптеке только по рецепту доктора, самостоятельное лечение не рекомендуется.

Этот препарат целесообразно назначать для того, чтобы улучшить состояние человека при появлении послеоперационного болевого синдрома, который обусловлен лечением межпозвоночных грыж или остеоартритов.

Назначается Тизалуд в том случае, если развивается спастическое состояние скелетных мышц, причинами которых являются неврологические заболевания:

  1. возникновение склероза;
  2. миелопатия в запущенной форме;
  3. проявление инсульта;
  4. проблемы в области спинного мозга;
  5. проявление паралича.

Аналоги лекарственного средства

На современном рынке фармацевтических средств можно найти множество аналогов препарата Тизалуд по активному компоненту и лечебным свойствам. К их числу можно отнести:

  • таблетки Тизанил, Лиорезал, Толперизон, Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд, Толперил-Здоровье, Миоластан, Тизанидин и Баклосан;
  • капсулы пролонгированного действия Миорикс;
  • растворы для внутримышечного введения Мелофлекс, Мускомед, Миаксил и Мидостад Комби.

Все миорелаксанты центрального действия, вошедшие в эту группу, имеют массу особенностей в применении, вредных эффектов, абсолютных и относительных противопоказаний, поэтому использовать их в качестве альтернативы таблеткам Тизалуд можно только с согласия лечащего врача.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка.

Тизанідин – релаксант скелетної мускулатури центральної дії. Основним місцем його дії є спинний мозок. Стимулюючи пресинаптичні α2 -адренорецептори, він пригнічує вивільнення амінокислот, які стимулюють рецептори N-метил-D-аспартату (NMDA-рецептори). Внаслідок цього пригнічується полісинаптична передача сигналу на рівні міжнейронних зв’язків у спинному мозку, що відповідає за надмірний тонус м’язів, і тонус м’язів знижується. Тізалуд є ефективним як при гострих болісних спазмах м’язів, так і при хронічній спастичності спинномозкового та церебрального походження. Він знижує опір пасивним рухам, пригнічує спазм та клонічні судоми та покращує силу активних скорочень м’язів.

Фармакокінетика.

Всмоктування та розподіл. Тизанідин швидко всмоктується. Максимальні концентрації у плазмі крові досягаються приблизно через 1 годину після застосування. Середня абсолютна біодоступність становить 34 %. Середній об’єм розподілу стабільного стану (Vss) після внутрішньовенного застосування становить 2,6 л/кг. Зв’язування з білками плазми крові становить 30 %. Відносно низьке серед пацієнтів відхилення фармакокінетичних параметрів (Сmax та AUC) полегшує достовірну попередню оцінку рівнів у плазмі крові після застосування перорально.

Метаболізм/виведення. Лікарський засіб зазнає швидкого та екстенсивного метаболізму у печінці

Тизанідин метаболізується переважно CYP1A2. Метаболіти неактивні

Вони виводяться переважно нирками (70 %). Виведення сумарної радіоактивності (тобто субстанції у незміненій формі та метаболітів) є двофазним, зі швидкою початковою фазою (період напіввиведення T1/2 = 2,5 години) та повільнішою фазою елімінації (T1/2 = 22 години). Лише невелика кількість субстанції у незміненій формі (близько 2,7 %) виводиться нирками. Середній період напіввиведення субстанції у незміненій формі становить 2-4 години.

Фармакокінетика в окремих групах пацієнтів . У пацієнтів із нирковою недостатністю (кліренс креатиніну менше 25 мл/хв) середнє значення максимальної концентрації у плазмі крові у 2 рази перевищує цей показник у здорових добровольців, а кінцевий період напіввиведення подовжується приблизно до 14 годин, внаслідок чого площа під кривою «концентрація – час» (АUС) зростає у середньому у 6 разів.

Досліджень у пацієнтів з порушеннями функції печінки не проводили.

Тизанідин метаболізується ізоферментом CYP1A2 у печінці. У пацієнтів із порушеннями функції печінки можуть проявлятися більш високі концентрації субстанції у плазмі крові.

Тізалуд протипоказаний пацієнтам із тяжкими порушеннями функції печінки.

Фармакокінетичні дані стосовно пацієнтів літнього віку обмежені.

Стать не впливає на фармакокінетичні властивості тизанідину.

Вплив етнічної та расової належності на фармакінетику тизанідину не вивчали.

Вплив їжі . Одночасне вживання їжі не впливає на фармакокінетичний профіль таблеток Тізалуд. Хоча значення максимальної концентрації зростає на третину, це не є клінічно значущим. Істотного впливу на всмоктування не відзначалося.

Взаимодействие с прочими медикаментами

С какими лекарственными средствами запрещается принимать препарат «Тизалуд»? Параллельное использование этого медикамента с «Флувоксамином», «Ципрофлоксацином» и другими сильнодействующими ингибиторами изофермента CYP1A2 (включая «Амиодарон», «Мексилетин», «Пропафенон», «Циметидин», «Норфлоксацин», «Эноксацин», «Пефлоксацин», «Тиклопидин», «Рофекоксиб» и оральные контрацептивы) не допускается.

Лекарства антигипертензивного действия значительно повышают риск понижения АД больного и развитие брадикардии.

Этанол и седативные средства могут усиливать снотворные эффекты тизанидина.

Способ применения

Тизалуд имеет узкий терапевтический диапазон и высокую вариабельность концентрации тизанидина в плазме крови у разных пациентов. Поэтому важным является применение оптимальных доз согласно с потребностью пациента. Начинать лечение следует с малой дозы 2 мг, что делает риск возникновения нежелательных эффектов от приема лекарственного средства минимальным

При необходимости дозу лекарственного средства постепенно повышать с соблюдением всех необходимых предосторожностей

Облегчение болезненных мышечных спазмов

Применять 2-4 мг 3 раза в сутки. В тяжелых случаях перед сном можно принять дополнительную дозу 2 или 4 мг.

Спастичность при неврологических нарушениях

Дозу нужно подбирать индивидуально для каждого пациента.

Начальная суточная доза не должна превышать 6 мг, разделенных на 3 приема. Ее можно повышать до 2-4 мг 2 раза постепенно с интервалами 3-7 дней. Как правило оптимальный терапевтический эффект достигается при суточной дозе 12-24 мг, разделенной на 3 или 4 приема. Не следует превышать общую суточную дозу 36 мг.

Применение детям и подросткам

Опыт применения лекарственного средства Тизалуд детям и подросткам ограничен, поэтому лекарственное средство не рекомендуется к применению детям и подросткам.

Применение пациентам пожилого возраста

Опыт применения лекарственного средства пациентам пожилого возраста ограничен, поэтому следует соблюдать осторожность при применении лекарственного средства Тизалуд этой категории пациентов. Рекомендуется начинать лечение с наименьшей дозы и постепенно с осторожностью увеличивать ее «маленькими шагами» до достижения оптимального соотношения индивидуальной переносимости и терапевтической эффективности лекарственного средства

Применение пациентам с нарушением функции почек

Для пациентов с нарушениями функции почек (КК

Цены в интернет-аптеках:

Тизалуд – миорелаксант центрального действия, применяемый для лечения болезней костно-мышечной системы.

Противопоказания к применению

Тизалуд подходит не всем пациентам, предъявляющим жалобы на мышечные спазмы. Чаще всего основанием для отказа от применения этого лекарственного средства становится индивидуальная непереносимость гидрохлорида тизанидина и вспомогательных компонентов препарата. Противопоказаниями к назначению таблеток являются:

  • возраст младше 18 лет;
  • одновременное лечение флувоксамином;
  • тяжёлые функциональные сбои в работе печени;
  • беременность;
  • период грудного кормления.

У пациентов, принимающих Тизалуд, может падать скорость психомоторных реакций и снижаться концентрация внимания, поэтому производитель рекомендует лицам, проходящим курс терапии с использованием этого лекарства, временно отказаться от управления автомобильным транспортом и другими сложными техническими устройствами.

Когда нужен прием таблеток?

В каких случаях врачи рекомендуют использовать лекарственное средство «Тизалуд»? Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что данный препарат эффективен при массе проблем.

  • Таблетки назначают при спастическом состоянии скелетных мышц, которое вызвано различными неврологическими патологиями. Например, препарат эффективен при спазме мышц на фоне дегенеративных заболеваний спинного мозга, после инсультов, при хронических формах миелопатии и рассеянном склерозе.
  • Применение «Тизалуда» целесообразно при болезненном спазме скелетных мышц, который возникает при поражениях позвоночника (чаще всего шейного и поясничного отделов).
  • Также таблетки снимают спазмы мышц, возникающие после травм и хирургического вмешательства.

Разумеется, только врач может определить, необходим ли пациенту препарат «Тизалуд». Показания к применению приведены лишь для общего ознакомления. Использовать миорелаксанты самовольно категорически запрещено.

Лекарственное взаимодействие

Совместный прием Тизалуда с определенными лекарственными средствами может привести к последствиям:

  • антигипертензивные препараты: брадикардия, риск резкого снижения артериального давления;
  • ингибиторы изофермента 1А2 цитохрома Р450 (ципрофлоксацин, флувоксамин): слабость, сонливость, продолжительное снижение артериального давления, заторможенные психомоторные реакции (вплоть до обморока и коллапса);
  • этанол, седативные препараты, алкоголь: усиление седативного действия Тизалуда, совместное применение не рекомендуется.

Нельзя принимать лекарственное средство совместно с другими ингибиторами изофермента CYP1A2: тиклопидином, пероральными контрацептивами, циметидином, рофекоксибом, антиаритмическими препаратами (пропафенон, мексилетин, амиодарон), фторхинолонами (норфлоксацин, пефлоксацин, эноксацин).

Аналогами Тизалуда являются: Тизанидин, Тизанил, Тизанидин-ТЕВА, Сирдалуд, Толперил, Толперизон, Лиорезал, Мидокалм, Баклосан и другие.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector