Терафлекс хондрокрем форте

Инструкция по применению

Капсулы Терафлекс предназначены для приема внутрь. Их принимают целиком, независимо от еды, не разжевывают и запивают достаточным количеством жидкости.

В первые 3 недели курса терапии дозировка составляет 1 капсула 3 раза в день. Затем в дальнейшем переходят на дозу 1 капсула 2 раза в день. Рекомендуемая продолжительность курса терапии препаратом составляет 3-6 месяцев. При необходимости курс лечения может быть назначен повторно, при этом дозировку, длительность применения препарата врач устанавливает индивидуально.

Терафлекс М: схема приема

Крем помогает при грыже позвоночника и поражении суставов. Применяется наружно: в кожу пораженной области позвоночника или суставов втирается до полного впитывания 2-3 раза в сутки. Аннотация указывает, что для одного втирания требуется 2 см выдавленной из тюбика мази.

Капсулы Адванс

Взрослым назначают по 2 капсулы 3 раза в сутки после приема пищи. Капсулы принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Длительность приема без консультации врача не должна превышать 3-х недель. Дальнейшее использование препарата следует согласовывать с врачом.

Клинические рекомендации по ведению пациентовс Остеоартритом и коморбидностью

КОНСЕНСУС РОССИЙСКИХ ЭКСПЕРТОВ,Терафлекс (комбинацияглюкозамина и хондроитина)позволяет снизитьпотребность в НПВПпри остеоартритена 50% от начальной(мнение экспертов).СНИЖЕНИЕ ДОЗЫ НПВП0%25%50%Комбинация хондроитинасульфата иГгюкозамина гидрохлоридаНеомыляемые соединенияавокадо и соиГлюкозамина сульфатХондроитина сульфатДиацереинУже через 2 года на фоне терапиипрепаратом Терафлекс≈ треть пациентов с остеоартритомполностью отказалисьот применения НПВП.Этот эффект сохраняетсяс течением времени.ПРОЦЕНТ ПАЦИЕНТОВ,ОТКАЗАВШИХСЯОТ ПРИЕМА НПВП6 месяцев22%1 год26%2 года28%4 года28%СВЕТЛОВА М.С. ВЛИЯНИЕ ДЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ТЕРАФЛЕКСОМ НА СИМПТОМЫИ КАЧЕСТВО ЖИЗНИ У БОЛЬНЫХ С РАННИМИ СТАДИЯМИ ГОНАРТРОЗА //СОВРЕМЕННАЯ РЕВМАТОЛОГИЯ. — 2010. — №2. — С.47-53.КОНСЕНСУС РОССИЙСКИХ ЭКСПЕРТОВ, 2015Терафлекс (комбинация глюкозаминаи хондроитина) позволяет снизитьпотребность в НПВП при остеоартритена 50% от начальной (мнение экспертов).СНИЖЕНИЕ ДОЗЫ НПВП0%25%50%Комбинацияхондроитина сульфатаи Глюкозамина гидрохлоридаНеомыляемыесоединенияавокадо и соиГлюкозаминасульфатХондроитинасульфатДиацереинУже через 2 года на фоне терапиипрепаратом Терафлекс ≈ третьпациентов с остеоартритом полностьюотказались от применения НПВП.Этот эффект сохраняется с течениемвремени.ПРОЦЕНТ ПАЦИЕНТОВ,ОТКАЗАВШИХСЯ ОТ ПРИЕМА НПВП6 месяцев22%1 год26%2 года28%4 года28%

Инструкция по применению

Способ и дозировка капсул

При попадании внутрь организма глюкозамин защищает пораженный хрящ от еще большего разрушения, которое может начаться после приема глюкокортикостероидов и нестероидных лекарств против воспаления, он также способен снимать воспалительный процесс. А хондроитин сульфат, в составе Терафлекса, является тем компонентом, который помогает в построении хряща, помогает синтезу коллагена, протеогликанов, гиалуроновой кислоты. Применение средства обеспечивает нужную синовиальную жидкость, восстанавливает ткань хряща, снижает свойства ферментов, которые пагубно влияют на хрящ.

После того как глюкозамин попадет внутрь организма, его наибольшая концентрация сохраняется в хрящах суставов, почках и печени. Он способен долгое время сохраняться в мышцах и костной ткани, период его полувыведение длится до 3 суток, выводится он в большей степени почками. А вот хондроитин сульфат может находиться в организме не более 5 часов.

Взрослым и детям старше 15 лет принимать препарат нужно по 1 капсуле 3 раза в сутки первые 21 день, а потом по 2 капсуле на протяжении от 3 месяцев и до полугода. Курсы лечения можно повторять. Капсулы можно принимать в любое время независимо от приема пищи, запивая большим количеством воды.

Способ и дозировка мази

После применения Терафлекса на область больного сустава или участка позвоночника под воздействием камфары и масла мяты перечной раздражаются нервные окончания в области кожи и подкожной клетчатки, а такое воздействие вызывает рефлекторное расширение сосудов, которые расположены в месте поражения. Через стенки расширенных сосудов к тканям сустава поступают действующие вещества крема.

В свою очередь глюкозамин и хондроитин, входящие в состав мази Терафлекс участвуют в синтезе соединительной ткани, состоящей из хрящей и межпозвонковых дисков. Разрушение тканей неизбежно приводит к таким серьезным последствиям, как остеоартроз и остеохондроз. Глюкозамин быстро вмешивается в обменные процессы и стимулирует развитие соединительной ткани, а хондроитин просто помогает сделать работу более быстро и качественно.

Хондроитин стимулирует синтез белка коллагена, который является составной частью хрящей и дисков позвоночника, а также не позволяет ферменту гиалуронидазе разрушать гиалуроновую кислоту, которая притягивает к себе влагу и обеспечивает хрящам и дискам упругость. К тому же хондроитин обладает еще и противовоспалительным и обезболивающим действиями, что дает возможность снизить дозировку других препаратов с обезболивающим и противовоспалительным свойствами.

Мазь нужно нанести полоской на кожу в месте локализации боли и втирают до тех пор, пока крем полностью не впитается. Процедуры повторят 3-4 раза в сутки и на протяжении длительного времени – несколько месяцев.

Терафлекс для детей

Детям в возрасте до 15 лет препарат принимать нельзя.

При беременности и лактации

Категорически запрещено принимать капсулы Терафлекс и крем Терафлекс М во время беременности, кормления грудью. На этих препаратах не было проведено никаких клинических испытаний, поэтому данные о том, как он воздействует на плод или выделяется он с молоком неизвестно.

Особые указания

Если вдруг при использовании препарата появятся побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта, то в этом случае дозу применения нужно уменьшить в 2 раза, если же улучшение не наступит, тогда препарат стоит больше вообще не принимать, а заменить его на более удобный препарат. Также капсулы используют в комплексной терапии ГКС и НПВС.

От чего помогает «Терафлекс»?

Независимо от формы выпуска препарат используется для лечения дегенеративных изменений хрящевой ткани, входящей в основу суставов опорно-двигательного аппарата.

Основные показания к применению «Терафлекса»:

  • остеопороз 1-3-й степени, характеризующийся поражением суставного хряща и прилегающей ткани, а также сопровождающийся острой болью и нарушением подвижности сустава;
  • остеохондороз, при котором патологические изменения происходят в межпозвонковых дисках и хрящах;
  • периартрит плечелопатной области, характеризующийся воспалительным процессом сухожилий и капсулой плечевого сустава;
  • переломы костной ткани, хрящей;
  • артроз крупных суставов;
  • коксартроз, поражающий тазобедренные суставы с дальнейшим их разрушением.

Около 60% пациентов с Остеоартритом

отмечают наличие другиххронических заболеваний1,2,в частности около половины ССС12,9%ИБС21,8%Хроническиезаболевания ЖКТ9,6%Астма55,2%Артериальнаягипертензия17,2%Диабет1. ЗОТКИН Е.Г., ШКИРЕЕВА С.Ю. ОСОБЕННОСТИ ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ОСТЕОАРТРОЗОМ В ПЕРВИЧНОМ ЗВЕНЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ //РМЖ. — 2012. — №34. — С.16652. ROSEMANN T, LAUX G, SZECSENYI J. OSTEOARTHRITIS: QUALITY OF LIFE, COMORBIDITIES, MEDICATION AND HEALTH SERVICE UTILIZATION ASSESSEDIN A LARGE SAMPLE OF PRIMARY CARE PATIENTS. J ORTH SURG RES. 2007;2:12.отмечают  наличие  других хроническихзаболеваний, в частности около половиныСССИБС12,9%Артериальнаягипертензия55,2%Хроническиезаболевания21,8%Диабет17,2%Астма9,6%

Как действует Терафлекс

На мгновенное избавление от боли рассчитывать нельзя, Терафлекс – медленнодействующее средство, для которого характерен накопительный эффект. Чтобы добиться положительного результата, прием должен быть регулярным, продолжительным, а лечение начинаться как можно раньше.

Установлено, что хондропротекторы эффективны лишь на начальных стадиях заболевания, пока сохраняется хрящевая прослойка и еще живы хондроциты (основной вид клеток хряща), способные нарастить потерянные участки ткани новым слоем. Первые результаты лечения в виде ослабления болевой симптоматики будут заметны уже после месяца применения. Для замедления процесса дегенерации тканей и восстановления хрящевых поверхностей, подтверждаемых рентгенологическими исследованиями, потребуется минимум 3-6 месяцев.

Лечебный эффект обеспечивается способностью активных компонентов Терафлекса потенцировать действие друг друга.

Препарат воздействует на проблему сразу по нескольким направлениям:

  • служит строительным блоком хряща, суставной смазки, тканей амортизаторов;
  • повышает прочность соединительнотканных структур;
  • регулирует метаболизм в хрящевой и костной ткани, способствует их активной регенерации, активирует процессы образования и обновления хрящевого матрикса, замедляет костную резорбцию;
  • ингибирует ферменты, расщепляющие хрящевую ткань, усиливает сопротивляемость тканей к действию неблагоприятных факторов, в т.ч. нестероидных препаратов и глюкокортикостероидов, вызывающих метаболическое разрушение хряща; См. инструкцию по применению Нимесил.
  • увеличивает продукцию и качество синовиальной жидкости, поддерживает ее вязко-эластичные свойства;
  • снимает воспаление, скованность суставов, отечность, избавляет от боли, возвращает подвижность, уменьшает частоту рецидивов;
  • замедляет прогрессирование заболевания, позволяет избежать операции по эндопротезированию (замене больного сустава искусственным);
  • снижает потребность в приеме гормональных и нестероидных противовоспалительных средств.

Длительность действия лекарства зависит от фармакокинетических свойств глюкозамина и хондроитина сульфата. При приеме Терафлекса внутрь биодоступность глюкозамина – 25%. В соответствии с инструкцией, вначале он поступает в плазму и только потом в ткани-мишени, концентрируясь преимущественно в хрящевой, костной ткани, мышцах, почках и печени.

Глюкозамин практически не метаболизируется, покидает организм в основном с мочой, в небольшой доле с каловыми массами.

При пероральном применении усваивается лишь 12% введенной дозы хондроитина сульфата. Концентрация в плазме нарастает постепенно, максимум отмечается уже через 3-4 ч, в синовии через 4-5 ч. Под влиянием ферментов печени хондроитин сульфата подвергается биохимической трансформации, уходит из организма вместе с мочой. Период полувыведения хондроитина сульфата – 310 мин, глюкозамина – почти 3-х суток.

Отечественные и зарубежные аналоги

1.

Дона

Этот препарат аналог Терафлекса, который выпускает итальянская фармацевтическая компания. Данный аналог показал прекрасные результаты в лечении и уже через 8 дней приема средства боль уходит. В его составе присутствует глюкозамин сульфат и лидокаин, который и помогает быстро убрать боль в суставах.

2.

Артроцельс

Это еще один аналог, но только отечественного производителя. Применение для восстановления хрящевой ткани в связках, суставах и сухожилиях. Популярностью препарат пользуется благодаря своему уникальному составу, каждое вещество положительно влияет на суставы и костную ткань, он является строительным элементом для соединительных тканей.

3.

Мовекс

Это еще одно лекарственное средство отечественного производителя, которое показало эффективное лечение двигательных суставов, которые сопровождаются воспалением в тканях и суставах. Данный аналог помогает увеличить подвижность суставов.

4.

Вольтарен

Это еще один аналог Терафлекса, который хорошо помогает при таких заболеваниях:

  • анкилозирующий спондилит;
  • остеоартроз;
  • спондилоартриты;
  • ревматоидный артрит;
  • различные болевые ощущения в области позвоночника;
  • болезни мягких тканей ревматического характера;
  • подагра;
  • болевой синдром, а также отечность и воспаление мягких тканей и суставов, следствием чего стали разного рода травмы;
  • первичная дисменорея и другие болезни женских половых органов, которые сопровождаются воспалительным процессом и болевым синдромом;
  • приступы мигрени.

5.

Кармолис Гель

Передозировка

Случаев и описаний передозировки и симптомы при приеме препаратов Терафлекс и Терафлекс Хондрокрем форте не выявлено. В случае превышения дозы никаких серьезных эффектов, как правило, не возникает. При передозировке лечение только симптоматическое.

Передозировка Терафлекса Адванс может привести к серьезным нарушениям из-за наличия в составе противовоспалительного компонента Ибупрофена. Признаки, сопровождающие превышение суточной дозы (12 капсул):

  • диспепсические нарушения: приступы тошноты, рвоты, болезненные ощущения в животе, расстройства стула;
  • кровотечения из желудка и кишечника;
  • головные боли и головокружения;
  • нарушения сна;
  • расстройства слуха;
  • нарушения ориентации в пространстве;
  • заторможенность;
  • повышение или снижение давления;
  • нарушения работы почек, печени;
  • дыхательная недостаточность, приступы бронхиальной астмы;
  • приступы судорог;
  • снижение уровня калия в крови (при сильном превышении доз).

Помощь пациенту при передозировке:

  • промывание желудка;
  • прием Активированного угля;
  • лечение в стационаре: инфузионная терапия, мочегонные препараты, симптоматическая помощь больному.

Лучший метод профилактики передозировки — это соблюдение терапевтических доз, назначенных врачом.

Фармакологическое действие

Терафлекс относится к группе лекарственных препаратов, которые положительно влияют на обменные процессы в хрящевой ткани, он стимулирует образование хрящевого матрикса. Оба действующих вещества при применении средства помогают замедлить разрушение хряща. А происходит это благодаря тому, что они подавляют действие специальных ферментов, одним из которых является гиалуронидаза, расщепляющих ткань хряща и наоборот усиливает действие процессов, за счет которых хондроциты – это клетки хрящевой ткани, намного эффективнее продуцируют хрящевой матрикс – разные соединения, из них как раз и состоит сам хрящ.

Капсулы Терафлекс — клинически доказанные эффективные дозы Глюкозамина и Хондроитина1 в идеальной лекарственной форме2

В 2 раза уменьшается потребность в НПВП3Сохраняется структура хрящаХондроитинГлюкозамин90 ДНЕЙ2-3 КАПСУЛЫВ ДЕНЬ1. КОМБИНАЦИЯ ГЛЮКОЗАМИНА 1500МГ/СУТКИ И ХОНДРОИТИНА 1200МГ/СУТКИ ЭФФЕКТИВНОУМЕНЬШАЕТ БОЛЬ И ДРУГИЕ СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ НА РАННИХ СТАДИЯХ ОА. СВЕТЛОВА М.С.ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОАРТРОЗА КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ //СОВРЕМЕННАЯ РЕВМАТОЛОГИЯ. — 2012. — №3. — С. 44-492. ДЛЯ КОМБИНИРОВАННЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ. COLE G. EVALUATING DEVELOPMENTAND PRODUCTION COSTS: TABLETS VERSUS CAPSULES. PHARMACEUTICAL TECHNOLOGY EUROPE;VOL. 5, PGS. 17 – 26 (1998).3. ПО МНЕНИЮ ЭКСПЕРТОВ. КОНСЕНСУС ЭКСПЕРТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ «ВЕДЕНИЕ БОЛЬНЫХС ОСТЕОАРТРИТОМ И КОМОРБИДНОСТЬЮ В ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКЕ». М., 2015. — 31С.В 2 раза уменьшается потребностьв НПВПСохраняется структура хрящаХондроитинГлюкозамин90 ДНЕЙ2-3 КАПСУЛЫВ ДЕНЬ3

L.RU.MKT.CC.12.2017.2082

Цена в аптеках

Стоимость упаковки Терафлекса может быть разной, в зависимости от количества капсул в ней. Цены в аптеках на таблетки для суставов Терафлекс могут колебаться в пределах 1300 — 3350 рублей. Терафлекс Адванс купить можжно 600 — 2200 и здесь тоже цена зависит от количества капсул в упаковке. Также цена зависит от аптеки, потому что в разных местах стоимость лекарства может сильно отличаться. Но, слишком дешевая цена всегда должна настораживать. Скорее всего, это подделка. Поэтому покупать препараты нужно в проверенных аптеках, а если делать это через интернет, также нужно заказывать в онлайн-аптеках с хорошей репутацией. Цена на мазь Терафлекс примерно такая же.

Терафлекс Адванс —синергия проверенныхвременем молекул

Уникальный препарат,не имеющий аналоговна рынке1Комбинация Глюкозаминаи Хондроитина уменьшаетвыраженность болевого синдромау пациентов с остеоартритом2В2,4РАЗАМЕНЬШЕ ДОЗАВ комбинации с Глюкозамином,анальгезирующий эффектоказывает в 2,4 раза меньшаядоза Ибупрофена3Ибупрофен имеетнаименьший риск развитиянежелательных явленийв сравнении с другими НПВП41. ПО ДАННЫМ БАЗЫ ГРЛС ОТ 01.12.2017Г.2. HOCHBERG MC. ET AL. COMBINED CHONDROITIN SULFATE AND GLUCOSAMINE FOR PAINFUL KNEE OSTEOARTHRITIS:A MULTICENTRE, RANDOMISED, DOUBLE-BLIND, NON-INFERIORITY TRIAL VERSUS CELECOXIB // ANN RHEUM DIS. — 2016 JAN. — 75(1). – P.37-44.3. ДАННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. TALLARIDA RJ, COWAN A, RAFFA RB. ANTINOCICEPTIVE SYNERGY, ADDITIVITY, AND SUBADDITIVITYWITH COMBINATIONS OF ORAL GLUCOSAMINE PLUS NONOPIOID ANALGESICS IN MICE J.PHARMACOL EXP THER. 2003 NOV;307(2):699-704.4. WHO DRUG INFORMATION VOL. 8, NO. 3, 1994.Уникальный препарат,не имеющий аналоговна рынке1Комбинация Глюкозаминаи Хондроитина уменьшаетвыраженность болевого синдромау пациентов с остеоартритом2В2,4РАЗАМЕНЬШЕ ДОЗАВ комбинации с Глюкозамином,анальгезирующий эффектоказывает в 2,4 раза меньшаядоза Ибупрофена3Ибупрофен имеетнаименьший риск развитиянежелательных явленийв сравнении с другими НПВП4

Биодоступность

КАПСУЛЫОтносительно высокая биодоступностьможет обеспечиваться:1быстротой распадаемости1неспрессованнымпорошкообразным состояниемактивных веществ2высокой дисперсностьюпорошкообразных веществ3ТАБЛЕТКИТаблетирование может влиятьна биодоступность активных веществ за счёт:2нанесения защитных оболочек1введения вспомогательныхвеществ2Капсульную форму обычно ассоциируют с более высокой биодоступностью,чем у таблетированной формы за счет:быстрой распадаемости,непрессованного высокодисперстного порошкообразного состояния содержимого капсулы1. НИКИТЮК В. Г., ШЕМЕТ Н. А. ИСТОРИЯ, ПРЕИМУЩЕСТВА И СОВРЕМЕННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯЖЕЛАТИНОВЫХ КАПСУЛ.ПРОВИЗОР. 1999. №2.2. COLE G. EVALUATING DEVELOPMENT AND PRODUCTION COSTS: TABLETS VERSUS CAPSULES.PHARMACEUTICAL TECHNOLOGY EUROPE; VOL. 5, PGS. 17 – 26 (1998).КАПСУЛЫОтносительно высокая биодоступностьможет обеспечиваться:1быстротой распадаемости1неспрессованнымпорошкообразным состояниемактивных веществ2высокой дисперсностьюпорошкообразных веществ3Капсульную форму обычно ассоциируютс более высокой биодоступностью,чем у таблетированной формы за счет:быстрой распадаемости,непрессованного высокодисперсногопорошкообразного состояниясодержимого капсулыТАБЛЕТКИТаблетирование может влиятьна биодоступность активных веществза счёт:2нанесения защитных оболочек1введения вспомогательныхвеществ2

Аналоги Терафлекса дешевле

Так как препараты не дешевые, а от проблем с суставами чаще всего страдают люди пожилые, на пенсии, далеко у не всех есть финансовая возможность, чтобы их приобрести. Поэтому многие ищут более дешевые альтернативы, которые были бы такими же эффективными. Аналоги Терафлекса есть, как среди отечественных, так и зарубежных препаратов. Некоторые из них стоят намного дешевле, другие не сильно. Но, покупая аналог, нужно смотреть, в первую очередь, не на стоимость препарата, а на его эффективность. Лучше всего, если хочется заменить чем-то Терафлекс или Терафлекс Адванс, проконсультироваться с врачом лечащим по этому поводу. Он посоветует пациенту, какой препарат подойдет ему, в зависимости от его состояния.

Среди отечественных препаратов наибольшей популярностью пользуется Хондроглюксид. Чаще всего именно его врачи назначают пациентам, если нужен аналог Терафлекса. Также среди отечественных препаратов большой популярностью пользуются Хондроитин АКОС, Эльбона и Хондролон. Есть и множество других средств отечественного производства, которые являются хондропротекторами и стоят дешевле, но, большинство из них не очень эффективно. Нередко Терафлекс заменяют такими препаратами, как Артра, Хонда, Дюна и т. д. Очень много индийских препаратов, которые также применяются в качестве аналога, оказывают такое же воздействие как Терафлекс.

Прежде чем приобретать и использовать тот или иной аналог, лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом. Вряд ли он будет настаивать именно на Терафлексе, если пациент изъявит желание использовать что-то другое, подешевле, тем более, что применять эти препараты нужно долго. Так как у врачей большой опыт и они лучше разбираются в том, какие аналогичные препараты эффективнее, они смогут назначить наиболее подходящий.

Что означает выпрямленный или сглаженный поясничный или шейный лордоз?

Фармакокинетика и физиологическая роль солей глюкозамина

ГА сульфатГА гидрохлоридИонглюкозаммонияВ кислой среде желудка подвергается полнойдиссоциации с образованием ионаглюкозаммония, который усваивается в верхнихотделах ЖКТ (абсорбция составляет 90%)Глюкозамин необходим для образования составных частейгликозаминогликанов аггрекана хряща:1Дерматансульфата2Кератансульфата3Хондроитин4-сульфата4Хондроитин6-сульфатаДля препаратов, содержащих глюкозаминочень важны растворение и диссоциацияв желудке , так как последующее усвоениев тонком кишечнике происходит в формеиона глюкозамонияПопадая в желудок, глюкозамина гидрохлорид(в норме при pH 2,5 вследствие высокого содержанияHCl) полностью диссоциирует на глюкозамин(аминосахар) и HCl, а глюкозамина сульфатдиссоциирует на аминосахар HCl, NaSO4 и Н2SO4When GlcN.HCI enters the human stomach (nornally at pH 2.5 dueto a high normal content of HCI) it dissociates completely to GlcN(the amino-sugar) and HCI (hydrochloric acid); similary, GlcN.sulfatedissociates to the amino-sugar, HCI (hydrochloric acid), Na2SO4(sodium sulfate) and H2SO4(sulfuric acid).ГА сульфатГА гидрохлоридИонглюкозаммонияВ кислой среде желудка подвергаетсяполной диссоциации с образованием ионаглюкозаммония, который усваивается вверхних отделах ЖКТ (абсорбциясоставляет 90%)Глюкозамин необходим для образования составных частейгликозаминогликанов аггрекана хряща:1Дерматан сульфата2Кератан сульфата3Хондроитин 4-сульфата4Хондроитин 6-сульфатаДля препаратов, содержащих глюкозаминочень важны растворение и диссоциацияв желудке , так как последующее усвоениев тонком кишечнике происходит в формеиона глюкозамонияПопадая в желудок, глюкозаминагидрохлорид (в норме при pH 2,5вследствие высокого содержания HCl)полностью диссоциирует на глюкозамин(аминосахар) и HCl, а глюкозаминасульфат диссоциирует на аминосахар HCl,NaSO4 и Н2SO4When GlcN.HCI enters the human stomach (nornally at pH 2.5 dueto a high normal content of HCI) it dissociates completely to GlcN(the amino-sugar) and HCI (hydrochloric acid); similary, GlcN.sulfatedissociates to the amino-sugar, HCI (hydrochloric acid), Na2SO4(sodium sulfate) and H2SO4(sulfuric acid).

Синергия

Желатиновые капсулы, по мнению специалистов,являются идеальными формами для расфасовкикомбинированных фармацевтических продуктов21Желатин имеет естественноепроисхождение,его получают из животногоколлагенсодержащего сырья12Желатин быстро распадаетсяи полностью переваривается в ЖКТ13Желатин – родственное соединительнойткани человека вещество, содержащеефрагменты коллагена, может обеспечиватьдополнительное хондропротективное действие1Желатиновые капсулы, по мнениюспециалистов, являются идеальнымиформами для расфасовкикомбинированных фармацевтическихпродуктов21Желатин имеет естественноепроисхождение, его получаютиз животного коллагенсодержащегосырья12Желатин быстро распадаетсяи полностью переваривается в ЖКТ13Желатин – родственноесоединительной ткани человекавещество, содержащее фрагментыколлагена, может обеспечиватьдополнительное хондропротективноедействие1

Фармакологические свойства «Терафлекс»

Один из основных компонентов препарата (натрия хондроитин сульфат) является мукополисахаридом высокомолекулярной структуры. Он принимает активное участие в создании хрящевой ткани

Также важной его функцией стает понижение активности ферментов, которые участвуют в разрушении сустава, и стимуляция его восстановления

Хондроитин сульфат особенно эффективен при выявлении воспалительного процесса на ранней стадии развития. Понижение активности ферментов способствует замедлению дегенерации хрящевой ткани. Также данный компонент имеет свойства уменьшать болевые проявления заболевания, улучшает функционирование суставов, в результате чего использование НПВС у больных остеоартрозом  уменьшается или полностью отменяется. Об особенностях применения желатина для суставов и отзывы врачей о лечении читайте здесь.

Второй компонент препарата «Терафлекс» (глюкозамина гидрохлорид) благодаря хондропротекторным свойствам способен защищать сустав от негативных воздействий и понижать нехватку глюкозаминов

Также он занимает важное место в процессе биосинтеза протеогликанов и гиалуроновой кислоты

Поскольку глюкозамина гидрохлорид имеет определенную привязанность к тканям хрящей, то он имеет возможность инициировать фиксацию серы в ходе синтеза хондроитинсерной кислоты.

Основными характеристиками глюкозамина являются:

  1. Селективное действие на хрящ.
  2. Он является специфической основой для синтеза гиалуроновой кислоты и протеогликанов.
  3. Влияет на образование супероксидных радикалов и ферментов угнетающе. Это не позволяет хрящевой ткани разрушаться.
  4. Не позволяет глюкокортикоидам и хондроцитам разрушительно влиять на здоровые ткани сустава.

Фармакодинамика и фармакокинетика

«Терафлекс» стимулирует регенерирующие процессы в хрящевой ткани. Это происходит в результате улучшения обмена питания поврежденных участков. Помимо этого активные вещества лекарства не только замедляют, но и предотвращают дальнейшее развитие разрушительного процесса.

Основные функции хондроитина, входящего в препарат:

  • активирует синтез протеогликанов, коллагена, гиалуроната;
  • восстанавливает нормальную консистенцию синовиальной жидкости;
  • угнетает активность ферментов, разрушающих хрящевую ткань;
  • купирует болезненность при двигательной активности и в покое;
  • активизирует выработку гиалуроновой кислоты на клеточном уровне, что в сочетании восстанавливает тургор и структуру хрящевой ткани;
  • препятствует преждевременной гибели хондроцитов;
  • предотвращает дальнейшее распространение медиаторов воспаления.

Глюкозамин в «Терафлексе» помогает ускорить формирование хрящевого матрикса, предотвращая его повреждение метаболическими, а также химическими процессами. Помимо этого данный активный компонент оказывает противовоспалительное действие.

Активность действия «Терафлекса» при воспалении хрящевой ткани во многом схожа с нестероидными противовоспалительным средствами. Но при этом терапевтический эффект его немного замедлен. Преимущество хондропроктектора в том, что он имеет намного меньше побочных эффектов. Поэтому «Терафлекс» назначается в составе комплексной терапии при дегенеративных изменениях хрящей.

На первом этапе лечения применяются анальгетики, кортикостероиды и НПВС для снятия обострения. Но данные средства не предотвращают дальнейшее истончение хрящевой ткани и не способны предотвратить дальнейшее разрушение

Поэтому важно на втором этапе лечения использовать «Терафлекс» на протяжении 2-4 месяцев, что позволит остановить дегенеративные изменения

Для достижения максимального терапевтического эффекта рекомендуется применять хондропротектор несколькими курсами на протяжении года.

Биодоступность хондоитина при пероральном приеме составляет 15 %, а при нанесении мази на кожу — 40 %. Максимальная его концентрация в плазме крови фиксируется спустя 3-4 ч, а в хрящевой ткани — через 5 ч. Выводится компонент с мочой в течение 10-12 ч.

Биодоступность глюкозамина составляет 25 %. Вещество проникает в плазму, хрящевую ткань, печень и почки. Большая часть вещества выводится с мочой и частично с калом. Период полувыведения составляет 68-70 ч.

Дополнительный компонент ибупрофен, который содержится в препарате «Терафлекс Адванс», отличается быстрым всасыванием в кровь. Его максимальная концентрация фиксируется спустя 1 ч после проглатывания капсулы. Синтезируется в печени, а выводится через почки. Снижение концентрации ибупрофена в крови происходит в течение нескольких часов, а в хрящевой ткани компонент сохраняется на протяжении 24 ч.

Лекарственное взаимодействие

Во время принятие решения о назначение лечения препаратом «Терафлекс», врач обязан расспросить пациента о сопутствующих заболеваниях и возможном приеме иных лекарственных средств.

Основные проблемы возникают при совместном приеме «Терафлекс» с препаратами таких фармакологических групп:

  1. Антибиотики тетрациклинового ряда всасываются в комбинации с действующими веществами «Терафлекс» намного быстрее и больше.
  2. Эффективность хлорамфениколов (левомицетина) и полусинтетических антибиотиков пенициллинового ряда снижается.
  3. Хондроитин сульфат усиливает эффект непрямых антикоагулянтов и фибринолитиков. Примером может стать употребление «Терафлекс» и варфарина, в результате которого увеличивается риск кровотечения. Во избежание этого врач рекомендует пациенту контролировать показатели свертываемости крови.
  4. Не взаимодействует с алкоголем. Несмотря на этот факт, во время лечения необходимо воздержаться от употребления такого рода напитков.
  5. При лечении «Терафлекс» дозу НПВС можно уменьшить или вообще отказаться от их использования.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector