Артроз тазобедренного сустава

Содержание:

Народные средства от боли в бедре

В борьбе с болями, возникающими в правом или левом бедре, могут помочь средства, приготовленные по народным рецептам:

  1. Настойка из перегородок ореха. Порубите внутренние, твердые перегородки из грецких орехов. Стакан перегородок залейте 500 мл водки, настаивайте 21 день без доступа света. Принимайте по 1 ст. л. 3 раза в день. Курс лечения – 1 месяц. Через 2 недели курс можете повторить.

Настойка сабельника. Сухие стебли сабельника сложите в стеклянную емкость на 1/3, залейте водкой, настаивайте 21 день в темном месте. Принимайте по 10–20 мл 3 раза в день. Длительность курса – 1 месяц.

Растирка из цветков каштана. 40 граммов сухих цветов конского каштана залейте 1 л водки. Дайте настояться 2–3 недели. Втирайте в больное бедро при боли (2–3 раз в день).

От болей в бедре хорошо помогают листья лопуха, хрена или капусты. Из них вы можете делать компрессы на ночь (листья лопуха прикладывайте к коже пушистой стороной).

Как лечить тазобедренный сустав

Лечение болей в тазобедренном суставе очень разнообразно. Врачи применяют медикаментозное лечение, физиотерапию, хирургические методы, массаж, назначается специальная диета.

Медикаментозное лечение тазобедренного сустава

При медикаментозном лечении тазобедренного сустава используются антибиотики (при инфекционных заболеваниях), обезболивающие и противовоспалительные нестероидные средства, хондропротекторы.

Антибиотики назначаются после установления характера заболевания, полного обследования и сбора всех анализов. Только так можно подобрать правильный препарат и дозировку.

Обезболивающие средства назначаются при средней и сильной боли в тазобедренном суставе, вызванной травмой или заболеванием. В зависимости от того, насколько сильны болевые ощущения, подбирается определенный препарат.

При слабой и средней боли в тазобедренном суставе чаще всего назначают ибупрофен, анальгин, парацетомол. Ибупрофен используется как в таблетках, так и в виде мази. При сильных болях выписывают рецептурные опиаты.

Из противовоспалительных нестероидных средств в том случае, когда болит тазобедренный сустав, чаще всего назначают целебрекс и нимесил.

Крем «Коллаген Ультра» с глюкозамином

Хондропротекторы — биоактивные вещества, которые восстанавливают хрящевую ткань. Наиболее популярным препаратом этой серии является глюкозамин. Он выпускается в капсулах и добавляется к кремам и гелям. Например, глюкозамин входит в состав крема Коллаген Ультра. Кроме глюкозамина в креме присутствуют эфирные масла и гидролизат коллагена — вещество, которое восстанавливает соединительную ткань сустава. То есть крем обладает двойным действием — “работает” и на сустав, и на хрящ.

Хирургическое лечение тазобедренного сустава

Хирургическое лечение сустава применяется в том случае, если болезнь сильно запущена, выявлена врожденная патология, опухоль или был перелом (сложный). В этих случаях проводится хирургическое вмешательство и, при необходимости, эндопротезирование сустава.

Народные средства для лечения тазобедренного сустава

Народные средства и методы лечения — вопрос очень сложный. Например, для здоровья суставов рекомендуют принимать яблочный уксус, что может негативно отразиться на работе ЖКТ. Компрессы с хреном или капустным листом, возможно, ненадолго снимут болевые ощущения, но вылечить заболевание сустава они точно не в силе. Поэтому, чтобы не не устранять тяжелые последствия такого лечения, при первых признаках заболевания тазобедренного сустава или при травме, необходимо обратиться к врачу.

Гидролизат коллагена в сочетании с витамином С помогает купировать дегенеративные процессы в суставе.

И, конечно, не стоит забывать о профилактике. Активный образ жизни, спорт, правильное питание и прием гидролизата коллагена из серии Коллаген Ультра курсами, помогут надолго сохранить суставы здоровыми.

Разновидности воспалений тазобедренного сустава

Воспалительный процесс развивается в суставе при различных формах артритов. Они могут иметь инфекционную и неинфекционную природу. Основные симптомы артритов – боли в области паха с внутренней и внешней стороны бедра, иногда похожие на прострелы. Усиливаются при физических нагрузках, вставании из положения сидя.

Септические

Септические воспалительные процессы вызываются различными микроорганизмами или вирусами (грипп, стрептококк, стафилококк, другие). В этом случае патология начинает развиваться внезапно и стремительно. Появляется лихорадочное состояние, область пораженного сустава припухает, к ней невозможно притронуться из-за боли, которая становится резкой и нестерпимой.

Только если артрит вызван туберкулезной формой, болезнь проявляется постепенно, сначала возникает боль при ходьбе, которая иррадиирует в среднюю часть бедра, потом появляется ограниченность движений, а область сустава припухает. Со временем бедро больной ноги деформируется.

https://youtube.com/watch?v=5R8RsGNOW6U

К артритам инфекционного характера относятся:

  • реактивный (после перенесенных инфекций);
  • туберкулезный;
  • гнойный.

Неинфекционные

Неинфекционные артриты могут иметь аутоиммунное происхождение (ревматоидный) или их причиной становится внутреннее заболевание. Так, для ревматоидного артрита характерна скованность движений в суставе по утрам, болезненность, отечность. В области сустава наблюдается повышение температуры тела. Со временем соединительные ткани тазобедренного сустава теряют эластичность, появляется чувство «панциря» в области бедра.

На третьей стадии развития происходит деформация сустава. Болезнь может протекать с периодами ремиссий. Обычно у мужчин и женщин поражаются суставы обеих нижних конечностей. Также заболевание может иметь генетическую природу.

Воспаления суставов таза

Причиной ревматического артрита становится перенесенное заболевание. Симптомы артрита: отечность и скованность движений. Подагрический артрит возникает по причине избытка в организме человека мочевой кислоты, он сопровождается сильными болями, отечностью и высокой температурой тела. Из-за псориатического артрита страдает позвоночник, патология вызывает синюшность и появляется по причине кожного псориаза.

Причины болей в тазу

Как может беспокоить тазовая кость? Боль в тазовом поясе появляется по следующим причинам:

  1. Слишком интенсивные спортивные тренировки – перегрузки влияют на опорно-двигательный аппарат так же негативно, как и на остальные органы. Чрезмерное давление дает о себе знать болевыми ощущениями, появляющимися чаще после занятий и в ночное время.
  2. Переломы, ушибы — причем болевой синдром встречается не только при повреждении костей самого таза, но и нижних конечностей. В этом случае меняется распределение нагрузки, что вызывая неприятные ощущения, которые могут отдавать в поясничный отдел.
  3. Злокачественные опухоли. Они образуются из костных структур, при метастазах в костную систему.
  4. Патологии кроветворной системы. Болезненность связана с поражением костного мозга, например, при миеломной болезни.
  5. Инфекции. Специфические (сифилис, туберкулез) и неспецифические. Даже при обычной простуде отмечается «ломота» в костях.
  6. Дегенеративно-дистрофические изменения в тканях, обусловленные дефицитом микроэлементов и питательных веществ. В это время наблюдается дефицит витаминов В1, Д.
  7. Гормональный сбой – на фоне неконтролируемого приема гормонов, увеличения уровня гормонов паращитовидных желез и щитовидной железы.
  8. Воспаление в органах малого таза.
  9. Продолжительное обездвиживание.
  10. Возрастные изменения в старости.

В гинекологической практике надо также отметить климактерический период, когда изменение гормонального фона приводит к вымыванию кальция из костной ткани.

https://youtube.com/watch?v=7u2yOuYjJ68

Лечение

Обычно лечение переломов костей таза состоит из трех этапов:

  1. Устранение болевого синдрома – программа обезболивания. В зависимости от сложности ситуации используют новокаин, анальгетики на основе наркотиков (промедол, морфина гидрохлорид). Можно использовать локальное обезболивание, но из-за риска снижения артериального давления, этот способ лучше применять после восстановления кровопотерь.
  2. Возмещение утраченной крови – данный этап осуществлять как можно быстрее, после получения травмы, иначе повышается риск летального исхода. Возмещение проводят с помощью переливания крови совместно с раствором глюкозы и кровяной плазмы, при изолированных повреждениях переливание делают малыми частями в течении первых трех суток.
  3. Иммобилизация – в зависимости от зональности перелома и его расположения в структуре тазового кольца. Больного располагают в гамаке или на щите и надежно фиксируют. При травмах с нарушением структуры тазового кольца осуществляется вытягивание скелета.
  4. При отсутствии хирургического вмешательства используют консервативную терапию. В таких случаях совместно с иммобилизацией для ускорения сращивания костей используют препараты с кальцием и витамины, для лечения открытых переломов антибиотики.
  5. Хирургическое вмешательство – применяют в случае поражения органов таза, разрыве симфиза и расхождении лонных костей, смещении обломков костей. Для выстраивания отломавшихся частей в нужную структуру используют винты, пластины из металла и спицы. Перед вмешательством такого рода пациенту дается общий наркоз. После внедрения остеосинтеза больному назначается перечень препаратов. Когда кости правильно срастутся, назначается программа реабилитации.
  6. Реабилитация – в первую очередь это рацион питания, включает в себя пищу, содержащую белки различного происхождения, а также свежие овощи, орехи и фрукты. Также большое влияние на окончательное состояние пациента имеет двигательная активность и наличие вредных привычек.

Анатомия тазобедренного сустава

Строение тазобедренного сустава человека

В формировании сустава участвуют всего две кости, поэтому он считается синовиальным и простым. Бедренная кость на конце имеет головку, а подвздошная – впадину. Вертлужная впадина вмещает в себя 2/3 шарообразной головки бедренной кости. Шаровидные поверхности впадины и головки позволяют им совершать определенный объем движений по отношению друг к другу. Также анатомическое строение предусматривает покрытие сочленяющихся костей слоем хрящевой ткани, способствующей движениям.

Здоровый тазобедренный сустав совершает разнообразные движения, позволяя вращаться бедру, двигаться тазу, перемещаться туловищу вперед. Такие движения происходят постоянно. Например, при согнутом колене максимального размаха бедра можно достичь только до 122°, а разгибание возможно до 13°. Во время движения ноги назад сустав участия не принимает, это происходит в результате сгибания поясницы. Прямую ногу можно отвести или привести максимально только на 45°, а согнутую в колене на 100°.

Объем движений напрямую зависит от размеров частей сустава, которые влияют на походку человека:

  • угла шейки бедра;
  • величины крыльев подвздошной кости;
  • формы большого вертела.

Амплитуда сгибания тазобедренного сустава

Также тазобедренный сустав снабжается кровью благодаря крупным венам и артериям, по лимфатическим сосудам происходит приток и отток лимфы в тазу.

Причины

Когда болит тазобедренный сустав, что делать с этой проблемой, может решить только врач после установления причины боли и постановки диагноза. Причины, вызывающие болевые ощущения в суставе, делят на 2 группы:

  • Механические повреждения
  • Заболевания инфекционного и воспалительного
  • Механические повреждения;
  • Заболевания инфекционного и воспалительного

перелом шейки бедра

Ко второй группе относят заболевания, вызванные снижением выработки внутрисуставной жидкости из-за уже имеющихся  нарушений в организме. К ним относят бурсит, тенденит, артрит и коксартроз. Каждое из этих заболеваний имеет свою схему лечения, остановимся на самых распространенных из них.

Лечение артрита  тазобедренного сустава

Боль в тазобедренном суставе, лечение которой целиком зависит от причины ее возникновения, часто бывает вызвана таким заболеванием, как артрит. Это типичная проблема многих пожилых людей. Объясняется она теми процессами дистрофического и воспалительного характера в суставах, которые отмечаются с возрастом. Тазобедренный сустав в силу своей перегруженности страдает одним из первых. При этом болит нога на стороне поражения, наблюдаются болевые ощущения в паху, откуда также отдают в ногу вплоть до колена. Боль в тазобедренном суставе при ходьбе у больных артритом ощущается при опоре на ногу с больной стороны.

Общим для лечения всех видов артрита является первоначальное назначение нестероидных противовоспалительных средств:

  •  диклофенак,
  • ибупрофен,
  • нимесулид.
  • преднизолон,
  • гидрокортизон,

В зависимости от причины развития болезни прописывают антибиотики, иммунные и противоаллергические препараты.

Острая гнойная форма болезни зачастую требует хирургического вмешательства в виде пункции суставной полости с введением антибиотиков.  При неэффективности этой меры производят дренирование сустава.

После утихания острых явлений назначают  средства, улучшающие кровообращение в суставе, а также процедуры для улучшения подвижности в нем. Имеются в виду физиотерапия, лечебная гимнастика, массаж. На этой стадии поощряется применение в качестве вспомогательных средств народной медицины.

Лечение коксартроза

Эта не менее  распространенная патология поражает чаще людей среднего возраста. Проявляется болями в тазобедренном суставе при вставании и других движениях туловища, которые отдают в ногу и пах. Часто бывают ночные боли. Обусловленная артрозом боль предусматривает лечение  медикаментозными средствами только на 1-й и 2-й стадиях болезни. З-я стадия лечится только хирургическим путем. Проводимая при этом операция по эндопротезированию, позволяет надолго избавить пациента от симптомов артроза.

Обезболивание производится на начальных этапах лечения. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. Поскольку это заболевание в отличие от артрита состоит в разрушении хряща в суставной сумке, обязательным является назначение хондропротекторов. Для ослабления мышечного тонуса прилегающих мышц предусматривают назначение миорелаксантов.

По окончании острого периода назначают физиопроцедуры и процедуры местного характера –  компрессы, аппликации, растирки. Хорошо на такой стадии лечения помогают средства из народной медицины.

Не менее важны при этом заболевании восстановительные мероприятия, которые также начинаются по прошествии острого периода. Это массажи и специальные физические упражнения, целью которых является возвращение суставу подвижности.

Лечение бурситов и тенденитов бедра

Причиной болей в тазобедренном суставе могут быть также бурсит-воспаление суставной сумки и тендовагинит – воспаление сухожилий. При бурсите беспокоит боль в ягодичной области, которая становится сильнее при повороте на больную сторону. Тендениты чаще всего бывают у спортсменов и людей активно двигающихся. Болевые ощущения возникают как раз при выполнении больших нагрузок.

Для лечения этих заболеваний проводят также курс противовоспалительной терапии. При этом больной конечности нужно обеспечить покой. Чтобы уменьшить боли, выполняют проколы суставной капсулы и удаление жидкости. В случаях тяжелого  или хронического течения  проводится операция.

Наиболее распространенные болезни тазобедренного сустава

Среди всех патологий, касающихся тазобедренного сустава и окружающих его тканей, можно выделить наиболее часто встречающиеся. Именно они описаны ниже.

Коксартроз

Иными словами – артроз тазобедренного сустава. Данная болезнь является одной из самых частых проблем с тазобедренным суставом, которая становится по мере прогрессирования причиной нетрудоспособности и инвалидизации больных.

Для коксартроза характерно раннее разрушение хрящевой ткани, сужение суставной щели, в результате чего серьезно ограничиваются двигательные возможности сустава на стороне поражения. Из-за того, что синовиальной жидкости внутри сустава мало, суставные поверхности начинают соприкасаться друг с другом, они стираются.

Все это сопровождается болью, скованностью движений и т.д. Если заболевание вовремя не начать лечить, то оно может привести к полной неподвижности нижней конечности в суставе.

Болезнь Пертеса

Другими словами – остеохондропатия головки бедренной кости. Заболевание довольно часто встречается в детском возрасте: является разновидностью асептического некроза головки бедра. Это означает, что костная ткань бедренной кости, а именно – головки, начинает некротизироваться.

Данный процесс не имеет инфекционную природу возникновения. Болезни Пертеса подвержены дети с дисплазией тазобедренных суставов.

Прогноз зависит от того, насколько быстро был поставлен диагноз: промедление даже на одну неделю усложняет течение болезни, требуются более сложные методы коррекции, а результат позднего лечения будет гораздо хуже.

Синдром бедренно-вертлужного соударения

Является той патологией, которая предрасполагает к развитию раннего артроза сустава у пациента. Второе название этой патологии – импинджемент-синдром.

Во время совершения движений в суставе возникает соударение суставных поверхностей: эти удары, в свою очередь, способствуют нарушению целостности тканей, развитию воспаления и отека. Окружающие ткани увеличиваются в размерах и давят на сустав: это еще больше провоцирует ударение поверхностей друг об друга.

Основным проявлением синдрома бедренно-вертлужного соударения является боль, которая усиливается при определенных положениях конечности, то есть она имеет непостоянный характер.

Для того, чтобы выяснить характер поражения сустава, проводится рентгенологическое обследование

Важно сделать снимки в разных проекциях

Бурсит

Бурситом называется воспаление околосуставной сумки. У тазобедренного сустава их три, все они могут воспаляться под действием механической травмы или в результате попадания инфекции.

Часто бурситом болеют люди пожилого возраста, этому заболеванию подвержены женщины. Это связано с тем, что у женщин имеются определенные особенности таза: он у них более широкий, что способствует возникновению трения мягких тканей вокруг сустава о вертел бедренной кости.

Среди симптомов бурсита выделяют боли, которые возникают преимущественно в вечерние и ночные часы. Из-за этого у больных могут возникать трудности с засыпанием. Беспокоят также нарушения движения в суставе, слабость, плохое самочувствие, покраснение и отек тканей, лихорадка.

Тендинит

Это патологическое состояние развивается у человека довольно редко. Воспалительный процесс локализуется в сухожилиях, а появляется он в результате дегенеративных изменений у пожилых людей (в основном).

Тендинит можно считать профессиональным недугом бегунов, так как причиной его возникновения считается длительная нагрузка на ноги.

Диагностика

Диагностика разломов плоских костей составляющих таз человека проводится в условиях стационара после оказания пациенту неотложной помощи. Если возможно, пациента расспрашивают о его состоянии, проводят пальпацию области возможного повреждения и визуальный осмотр. Основным диагностическим методом, который используется, является рентген. Такие действия позволяют точно определить, какой разлом имеет место и его степень.

Для определения наличия повреждений нервных окончаний, сосудов, а также внутренних органов, больного после рентгена отправляют на МРТ или КТ (в зависимости от оснащенности медицинского учреждения). Если имеется признак того, что произошло раздавливание или иное нарушение целостности мочевого пузыря, назначаются УЗИ и уретрография. Когда диагностируется состояние «острый живот», в обязательном порядке требуется диагностическая лапароскопия. Пожилым пациентам проводят процедуры выявления заболеваний, которые повышают ломкость костей.

Симптомы

Симптоматика возможна местная и общая. Местные признаки травмы зависят от того, какая часть повреждена и насколько серьезное ее разрушение.

К общим симптомам относятся такие проявления:

  • острая боль;
  • образование синяка различного размера;
  • быстрое формирование отечности тканей;
  • изменение естественной формы поврежденного участка.

Остальные проявления местные, и они будут зависеть от поврежденной области. Отчасти симптоматикой служит и поза, которая для пострадавшего наиболее терпимая.

  1. Разлом тазового кольца. Болевой синдром интенсивный, склонный к усилению при попытке движения и прощупывания. При отсутствии отрыва костей боль сконцентрирована в промежности. Если произошел отрыв, боль опоясывает всю область бедер. Когда травмировалась область симфиза пострадавший непроизвольно сжимает согнутые в коленях ноги. При смене позы отмечается резкое усиление боли.
  2. При травме верхнелобковой области или седалищной, пострадавший занимает вынужденную позу, в которой болевой синдром переносится легче. Это поза лягушки. Перелом заднего полукольца таза характеризуется тем, что пострадавший лежит на боку, не затронутом травмой. А попытки двинуть ногой со стороны поражения вызывают сильную боль. Если сломано переднее полукольцо появляется симптом Габая (признак ретроцекального аппендицита).
  3. Травма лонных костей. Отрыв костей и нарушение стабильности таза при такой травме происходит редко. Синдром «острого живота» возникает в том случае, если у пострадавшего повреждены внутренние органы. Отмечается синдром «прилипшей пятки». При нем больной, лежа на спине не в состоянии приподнять ногу не согнув ее.
  4. Повреждение передневерхней кости. Часто наблюдается смещение отломков вниз и вперед. Такое явление вызывает уменьшение длины ноги с поврежденной стороны тела. Двигается больной только, чтобы нога совершала действия назад, а не вперед. Это явление называют синдромом Лозинского.
  5. Травма крестцовых костей и копчика. Дефекация оказывается затруднена, а при нажиме на область крестца боль значительно усиливается. Если затронуты нервные окончания, то наблюдается энурез и изменение чувствительности тканей в районе ягодичных мышц.
  6. Разлом подвздошной кости. Характеризуется нестерпимой болью и стойким нарушением подвижности в пораженном тазобедренном суставе.
  7. Перелом Мальгеня. Пострадавший получает разломы костей переднего и заднего полуколец таза и у него стремительно нарастает шоковое состояние по причине боли и кровопотери. Оно проявляется тахикардией, бледностью, обильным холодным потом, резким понижением показателей давления крови в сосудах и потерей сознания (бывает не у всех). У части пострадавших от такой травмы происходит травма и мочевого пузыря. В этом случае может развиваться кровотечение из мочеиспускательного канала различной интенсивности.

При малейшем подозрении на травматическое разрушение костей которые формируют тазовую область скелета человека незамедлительно отправляют в больницу или, если есть возможно, вызвают скорую, что является более желательным, так как самостоятельная транспортировка не может обеспечить достаточной безопасности.

Тазобедренный сустав: анатомия связочного аппарата

Очень важную роль в функциональности тазобедренного сустава играют связки. Именно эти сверхпрочные волокна поддерживают оптимальную форму сустава, обеспечивают в должной мере подвижность и активность сочленения, защищают от травм и деформации. Связочный аппарат тазобедренного сустава представлен мощнейшими волокнами:

  • Подвздошно-бедренная — самая мощная и прочная связка человеческого организма, способная выдержать неимоверную нагрузку без разрывов и растяжений. Экспериментальные опыты показали, что её волокна способны выдерживать нагрузку, сравнимую с тяжестью 3 центнеров. Именно благодаря этому сустав остаётся защищённым при интенсивных тренировках, неудачных движениях и прочих неприятных неожиданностях, затрагивающих подвижность бедренного сочленения.
  • Седалищно-бедренная — куда более тонкая и мягкая связка, контролирующая степень пронации бедренной кости. Она как бы вплетается внутрь суставной капсулы, располагаясь от седалищной косточки вплоть до вертельной ямки.
  • Лобково-бедренная связка отвечает за угол отведения свободной бедренной кости нижней конечности. Её волокна, как и седалищно-бедренная связка, проникают в суставную капсулу, однако, берут своё начало не у седалищной кости, а у лобкового сочленения.
  • Круговая связка не покидает пределы суставной капсулы. Как следует из названия, она располагается по кругу, охватывая плотной петлёй головку и шейку бедренной кости и закрепляясь на передней поверхности нижней кости.
  • Связка головки бедренной кости — самая оригинальная в анатомии тазобедренного сустава. В отличие от своих «коллег», она не защищает непосредственно сустав и не контролирует его подвижность; функции этой связки заключаются в сохранении кровеносных сосудов, которыми она пронизана. Такая особенность объясняется её расположением, совпадающим с траекторией сосудов: связка начинается у вертлужной впадины и заканчивается на головке бедренной кости.

Характер боли при различных патологиях

Характер болевых ощущений зависит от того, каким заболеванием они вызываются. Также разнятся и сопутствующие проявления. Точно определить, признаком какой патологии будет боль при ходьбе, способен только врач после подробного обследования.

Далее рассмотрим особенности болевых ощущений при различных болезнях на разных стадиях, а также другие проявления этих недугов.

Бурсит

Бурсит – воспаление околосуставных сумок (бурс). Возможные локализации бурсита тазобедренного сустава. Нажмите на фото для увеличения

На первых стадиях пациент жалуется на сильные острые боли, которые становятся сильнее при ходьбе и сидении. По мере того, как заболевание прогрессирует, они притупляются.

Среди других проявлений патологии выделяют:

  • отечность, припухлость сустава, ограничение его подвижности;
  • общее плохое самочувствие, повышение температуры тела.

Тендинит

Воспаленные сухожилия (тендинит)большой ягодичной мышцы

Это профессиональное заболевание легкоатлетов и футболистов. Кроме болей, может сопровождаться спазмами окружающих сустав мышц.

Характер болевых ощущений на разных стадиях тендинита:

Стадия Особенности боли

1

Начинает тревожить после тренировок, бега или очень длительной ходьбы

2

Появляется во время бега или тренировок

3

Беспокоит в процессе ходьбы и ночью, если человек спит на больной стороне

Если вы замечаете боли в области тазобедренного сустава после любой физической нагрузки, не списывайте их на обычную усталость – пройдите обследование у спортивного врача или же у обычного ортопеда.

Туберкулезный коксит (вид воспаления тазобедренного сустава)

Бахромчатое разъедание покровного хряща, творожистое перерождение капсулы – туберкулезный коксит

В основном встречается у детей до 10 лет.

На первых стадиях боль в суставе появляется исключительно при ходьбе, поэтому пострадавший от недуга человек начинает прихрамывать. На этом же этапе повышается температура тела, появляются раздражительность и беспокойство.

В дальнейшем болезненность усиливается, ощущается и в покое, ограничивается амплитуда движений в суставе, а также начинается атрофия окружающих мышц.

Коксартроз (остеоартроз тазобедренного сустава)

Первые симптомы заболевания у лиц, занятых физическим трудом, появляются в возрасте 35–40 лет. На скорость развития болезни влияют также масса тела и образ жизни.

Проявления коксартроза на разных стадиях:

Стадия Характер боли Сопутствующие симптомы Данные рентгена

1

Болевые ощущения начинают беспокоить после длительной ходьбы (более 2 км)

Дискомфорт при поднятии по лестнице

Небольшие разрастания костей вокруг впадины, ее углубление

Участки окостенения хряща

2

Болью сопровождается ходьба даже в самом начале, а также вставание с кровати, резкое изменение положения тела

Из-за спазма окружающих мышц она начинает тревожить и в покое – особенно ночью, если спать на стороне с пораженным суставом

Атрофия мышц, которые приводят в движение сустав, снижение амплитуды движений сустава на 20–35 градусов

Многие больные уже вынуждены ходить с тростью, им присваивается 3 группа инвалидности

Костные разрастания формируют «навесы», «обхваты» головки бедренной кости

Укорачивание шейки бедренной кости, подвывих тазобедренного сустава.

3

Непроходящие боли, которые становятся более выраженными при любых движениях

Ходьба возможна только на дистанцию в несколько метров с костылями

Отсутствие возможности двигать тазобедренным суставом

Больные нуждаются в посторонней помощи, им дают 2 или 1 группу инвалидности

Необратимые деформации тазобедренного сустава

Сильные разрастания костной ткани, «расплющивание» головки бедренной кости

Болезненность чувствуется исключительно при ходьбе только на 1 стадии болезни. Она быстро проходит в состоянии покоя, поэтому человек может игнорировать ее

Однако чтобы избежать инвалидности, важно уже на этом этапе прибегнуть к помощи ортопеда

Асептический некроз головки тазобедренного сустава

Четыре стадии асептического некроза головки тазобедренного сустава

Данный недуг может долго быть недиагностированным из-за неострого хронического протекания. Больные часто приходят к врачу, только когда у них появляется хромота.

По мере прогрессирования патологии появляются все новые симптомы. Они представлены в порядке нарастания:

  1. Боль при вставании с кровати.
  2. Эпизодическая болезненность в тазобедренном суставе, отдающая в колено, поясницу и область крестца.
  3. Непроходящая боль, которая становится сильнее, когда вы ступаете на пораженную недугом конечность.
  4. Ограниченная подвижность ноги.
  5. Атрофия окружающих сустав мышц.
  6. Укороченность пораженной ноги, которая заметна в положении лежа.

Болезни тазобедренного сустава у взрослых

Если не считать врожденные аномалии, то взрослые с болезнями тазобедренного сустава сталкиваются гораздо чаще.

Чем опасны данные болезни для женщин?

У женщин симптомы болезней тазобедренного сустава возникают несколько чаще, чем у мужчин. Этому существует несколько объяснений: во-первых, у женщин имеются свои особенности иммунной системы, также на костные ткани свой эффект оказывают женские половые гормоны.

В период менопаузы все лица женского пола подвержены возникновению остеопороза: кости становятся хрупкими, поэтому сустав начинает разрушаться быстрее. Все это может закончиться для женщины очень плачевно: из-за начавшегося разрушения и нарушения двигательной функции она может стать инвалидом и потерять работоспособность.

Особенности протекания данных заболеваний у женщин

Есть зависимость возникновения проблем с тазобедренным суставом от пола: от этого признака часто вытекает и причина. Лица мужского пола заболевают чаще из-за тяжелого физического труда и после травматического воздействия на сустав.

У женщин основной причиной болезней тазобедренного сустава являются гормональные нарушения, а также остеопороз: хрупкие кости не в состоянии выдерживать вес всего тела. Это имеет большое значение, особенно в климактерический период.

Вывих

Вывихи тазобедренных суставов бывают двух видов:

  • врожденные являются следствием сбоев в формировании тазовых костей, возникающих ещё во время внутриутробного развития плода;
  • приобретенные – чаще всего результат травмы. Хотя у пациентов с некоторыми серьезными заболеваниями (полиомиелит, инсульт, паралич) случаются и самопроизвольные вывихи.

Вывих тазобедренного сустава

Симптомы и диагностика

Определить у новорожденного врожденный вывих можно, разводя в стороны его ножки, согнутые в коленях. Если во время выполнения данной манипуляции он начинает плакать, это говорит о резкой боли, испытываемой малышом в этот момент. Кроме того, на патологию указывает несимметричное расположение кожных складок под ягодицами.

Клинические проявления вывиха тазобедрeнного сустава

Травматический или самопроизвольный вывих можно заподозрить по следующим симптомам:

  • острая боль;
  • невозможность не только ходить или стоять, но и сидеть;
  • отечность тканей возле сустава;
  • выворот ноги наружу с её удлинением по сравнению со здоровой. Либо наоборот: бедро выворачивается внутрь, нога укорачивается.

Окончательно диагноз определяется после выполнения рентгеновских снимков в разных проекциях.

Лечение

Способы лечения детей и взрослых отличаются. Так как у малышей вывих обусловлен неправильным развитием костей, которые активно растут, исправить его часто удается без оперативного вмешательства. Но для этого сустав приходится надолго фиксировать в правильном с помощью таких ортопедических конструкций, как:

  • стремена Павлика;

  • абдукционная подушка (перинка) Фрейка;

  • шина Виленского;

  • шина Кошля.

Выбор метода диктуется степенью дисплазии сустава. Если он не помогает, используют хирургические техники по вправлению головки или исправлению дефектов сустава.

При травматическом вывихе у взрослого человека его вправляют под местной анестезией или под общим наркозом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector