Как протекает спондилоартроз поясничного отдела позвоночника?

Что такое спондилоартроз шейного отдела, механизм развития заболевания

Позвонки позвоночника – это сложные структуры, каждая из которых состоит из нескольких частей. Одна из мелких частей позвонка – это фасеточный сустав – крошечное сочленение, связывающее дуги и отростки позвонка. Дистрофические изменения фасеточных суставов семи шейных позвонков и называются спондилоартрозом шейного отдела позвоночника.

Важно понимать, что опорно-двигательный аппарат – это единая система, которая состоит из мышц, связок, костей, суставов и других элементов. Повреждение или заболевание одного элемента в большинстве случаев «тянет» за собой развитие и других болезней

В патологический процесс вовлекаются все новые структуры. Это правило распространяется и на спондилоартроз, причин его возникновения может быть несколько, но как уже упоминалось, основная – это дегенеративно-дистрофический процесс в тканях шейного отдела – остеохондроз, сколиоз. На примере такой ситуации и рассмотрим механизм развития спондилоартроза:

  1. При остеохондрозе первыми страдают позвоночные диски. Они начинают смещаться, меняется их анатомически нормальное положение в позвоночном столбе.
  2. Под давлением смещенных позвонков начинают деформироваться межпозвоночные диски.
  3. Деформация и разрушение межпозвоночных дисков оказывает воздействие и на другие структуры позвонков, в частности на мелкие фасеточные суставы.
  4. Деформация хрящевой прослойки фасеточных суставов способствует сужению суставной щели. Увеличивается давление, оказываемое вышерасположенными позвонками на те, что находятся ниже. Начинается воспалительный процесс.

Если заболевание не диагностировано, протекает латентно (скрыто), то рано или поздно начнется образование остеофитов, то есть костных наростов на теле позвонков. Это очень серьезное осложнение, которое сопровождается невыносимыми болями, мышечными спазмами.

В патологический процесс вовлекаются все ткани, которые окружают поврежденные позвонки. В том числе кровеносные сосуды, которые питают головной мозг. И самое неприятное то, что остеофиты, если они уже образовались, «вылечить» невозможно. Они только будут все больше разрастаться, срастаться между собой. В итоге заболевание переходит в стадию «деформирующий спондилез».

Могут также развиться такие осложнения, как спондилолистез, спондилолиз. В этой ситуации двигательная функция позвонков в буквальном понимании исчезает. То есть пациент просто не может двигать головой, а любые телодвижения вызывают острую боль. Тут уже речь идет об инвалидности пациента, потере трудоспособности, даже о летальном исходе.

Учитывая, что спондилоартроз шейного отдела позвоночника может возникнуть и у относительно молодых пациентов 25-30 лет, последнее обстоятельство будет означать конец активной жизни, карьере, понадобится длительное лечение с применением хирургических методов. Поэтому до последней стадии спондилоартроза лучше не доводить, тем более что лечение на ранней стадии достаточно необременительное и не потребует отрыва от работы.

Классификация и симптомы

Нужно отметить, что артрозные изменения характерны только для поясничного отдела, поскольку крестец представляет собой одну кость из нескольких сросшихся позвонков. Здесь отсутствует избыточное давление на позвонки и суставы, поэтому может наблюдаться либо артроз крестцово-подвздошных суставов, либо их воспаление – сакроилеит.

В своем развитии оспондилоартроз проходит 4 стадии, причем в начале заболевания никаких симптомов обычно не возникает. Однако в синовиальных оболочках суставов и связках уже начинаются патологические изменения.

Фасеточный синдром развивается на фоне спондилоартроза и является, по сути, синонимом данного заболевания

Симптомы спондилоартроза 2 степени выражаются усталостью и болевыми ощущениями в спине, а также некоторым ограничением подвижности позвоночника. На этой стадии отмечается повреждение фиброзного кольца диска.

Третья стадия характеризуется поражением не только хрящевой, но и костной ткани. Воспалительный процесс усиливается, появляются краевые остеофиты, снижается нормальное функционирование связочного аппарата.

На последней, 4-й стадии, происходит анкилозирование суставных поверхностей костей, и подвижность в суставах прекращается. Остеофиты достигают значительных размеров, затрудняется иннервация и кровообращение в пораженной области.

Признаки спондилоартроза поясничного отдела:

  • болевой синдром различной интенсивности, который может отдавать в бедро и усиливаться к вечеру, а также после физической нагрузки;
  • тугоподвижность в нижней части спины. На ранних стадиях возникает преимущественно в утренние часы, по мере прогрессирования заболевания становится постоянным спутником пациента;
  • метеозависимость – болезненность может усиливаться при перемене погоды;
  • усиление боли после длительного нахождения в одной позе, особенно в вертикальном положении;
  • облегчение состояния в положении лежа на спине с полусогнутыми ногами.

Скованность в спине может возникать и вследствие подвывихов суставов, когда промежутки между ними расширяются. В результате мышцы перерастягиваются, и происходит болезненный рефлекторный спазм. Провокатором боли нередко выступает компрессия нервных окончаний, которая также способствует чрезмерному мышечному растяжению.

Стоит отметить, что болевые ощущения при спондилоартрозе носят разлитой характер, не позволяющий четко определить, где именно болит.

На сегодняшний день магнитно-резонансная томография является наиболее информативным и безопасным методом исследования позвоночника

Причины развития спондилоартроза

Провоцирующими факторами развития патологии является пожилой возраст, период менопаузы, хронические патологии.

К тому же, артроз позвоночника может возникать из-за:

  • малоподвижного образа жизни;
  • статических постоянных нагрузок. В группе риска хирурги, учителя, кассиры, продавцы-консультанты, парикмахеры;
  • врожденных дефектов развития позвоночного столба;
  • перенесенных травм опорно-двигательной системы;
  • оперативных вмешательств в области поясничного отдела позвоночника;
  • хронических инфекционных и воспалительных недугов;
  • переохлаждения;
  • поднятия тяжестей.

Основной причиной спондилоартроза поясничного отдела является возрастное изменение хрящей в суставах

Профилактика заболевания

Шаг 1

Важно уделить внимание своему образу жизни и следить за уровнем нагрузки на спину. Следует организовать рабочее место так, чтобы сидеть было комфортно, если работа сидячая. Также важно делать перерывы в деятельности на разминку

Следует сохранять и хорошую осанку в любое время

Также важно делать перерывы в деятельности на разминку. Следует сохранять и хорошую осанку в любое время

Рабочее место должно быть комфортным

Шаг 2

Поднимать тяжелые предметы нужно очень осторожно, правильно распределяя нагрузку. Лучше всего поднимать вес, который можно поднять в одиночку без критической нагрузки на спину

Также важно не тягать тяжелые предметы, контролировать, чтобы во время переноса тяжестей спина не перекручивалась

Тяжелые предметы поднимайте очень осторожно

Шаг 3. Рекомендуется каждый день делать небольшой комплекс упражнений, которые направлены на улучшение состояния пресса и спины. Упражнения в целом увеличат выносливость, силу, скажутся положительно на здоровье в целом. Мышцы пресса и спины, находящиеся в хорошей физической форме, отлично выполняют роль поддержки для тела наряду с позвоночником, облегчая его существование.

Выполняйте специальные упражнения

Шаг 4. Нужно отказаться от вредных привычек. Курение и алкоголь негативно действуют на организм в целом.

Откажитесь от вредных привычек

Шаг 5

Важно следить за обувью, которую приходится носить. Она должна быть удобной, на невысоком каблуке, но и не с полностью плоской подошвой

Лучше всего покупать качественную обувь в специализированных магазинах.

Носите качественную обувь

Видео – Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: что это такое

https://youtube.com/watch?v=OqYeeDEsXRA

Спондилоартроз – заболевание, которое способно доставить человеку серьезный дискомфорт

Важно уделять внимание малейшим проявлениям боли в спине, чтобы не пропустить развитие патологии и вовремя обратиться к врачу. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов, что получится его устранить быстро и с минимальными потерями для кошелька

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

Показать всех специалистов Москвы

Народные средства

При спондилоартрозе народная медицина предлагает несколько методов. Все они не лечат очаг болезни, а уменьшают симптомы, поэтому в качестве основной терапии использоваться не могут.

Для предотвращения обострения применяют фитотерапию: делают настойки различных трав, согревающие компрессы. Для этих целей используют шалфей, ромашку, лопух.

Скипидарные ванны — народный метод физиотерапии, широко применяющийся для лечения. В его основе находится принятие ванн из несоленой воды с применением скипидарного раствора. Элементы, содержащиеся в таком растворе, вызывают раздражение на коже человека. После чего проявляется согревающий эффект. Можно принимать горячие ванны и с другими маслами, которые прогревают внутренние органы и улучшают общее состояние больного.

Таким образом, можно отметить, что для лечения спондилоартроза существует множество способов и методик. Но каждый вид терапии имеет свои особенности и противопоказания, поэтому для правильного курса лечения необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Только он может точно назначить правильный вид терапии и ответить на вопрос, какие лекарства необходимо пить при спондилоартрозе.

Вместе с традиционными средствами параллельно применяют и народные, которые не имеют противопоказаний, но эффективно снимают боль и отечность. Лечение в себя включает:

  • Компрессы на основе настоев трав березовых почек и эвкалипта, а также ромашки, корня лопуха и шалфея;
  • Применение расслабляющих ванн с добавлением эфирных масел или скипидарных ванн;
  • Применение мазей, приготовленных из растительных компонентов, которой обрабатывается пораженное место (пихтовое масло или смесь порошка хмеля с горячим смальцем).

Также вы можете прочитать:Деформирующий спондилоартроз грудного отдела позвоночника

  1. Чтобы облегчить состояние в период обострения болезни можно прибегнуть к использованию компрессов на основе настоек из лечебных трав. Наибольшей эффективностью отличаются такие целебные растения: ромашка, шалфей, чистотел, душица, березовые почки, корень лопуха.
  2. Самым доступным методом лечения в домашних условиях является прогревание. Для этого могут применяться согревающие ванны с добавлением эфирных масел, различные мази и компрессы. Подобные манипуляции помогут снять острую боль.
  3. Хорошим терапевтическим эффектом отличается пояс из собачьей шерсти. Собачья шерсть в своем составе и в естественной смазке имеет активные компоненты, оказывающие болеутоляющее и тонизирующее действие. Ношение данного изделия способствует стимуляции регенеративных и восстановительных процессов, помогает улучшить циркуляцию крови, а также снять мышечное напряжение.

Кроме этого, можно применять специальные медицинские пластыри, которые в широком ассортименте представлены в аптеках. Такие приспособления снижают выраженность болезненных симптомов, устраняют отек пораженного участка.

https://www.youtube.com/watch?v=3Ji1YZMbzwM

Следует помнить, что, как и любое лекарство, средства народной медицины имеют свои показания и противопоказания, поэтому, чтобы не усугубить ситуацию, предварительно следует проконсультироваться с врачом.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – серьезное заболевание, которое нельзя оставлять без должного внимания. При появлении первых тревожных симптомов необходимо без промедлений обратиться за медицинской помощью, поскольку при отсутствии своевременного лечения патология может привести к опасным осложнениям, вплоть до паралича и инвалидности.

Классификация и симптомы

Признаки спондилоартроза поясничного отдела отчетливо дают о себе знать, когда процесс достигает второй стадии развития. Характерные симптомы:

  • поясничные боли — ноющие, тянущие, отдающие в бедро, ягодицы;
  • скованность поясничного отдела спины по утрам;
  • нарушение подвижности в суставах люмбального отдела, а на поздних стадиях – полное обездвиживание;
  • устойчивое отклонение от нормального положения тела;
  • снижается или полностью пропадает чувствительность в нижних конечностях.

Классификация спондилоартроза в области поясницы и крестца делится по стадийности, видам патологического процесса и локализации.

Классификация поясничного спондилоартроза по стадиям

Для различных стадий патологического процесса характерны свои клинические проявления:

  1. Спондилоартроз 1 степени протекает бессимптомно. Но на этом этапе уже постепенно снижается эластичность позвоночных прокладок, появляются первичные изменения в соединительнотканных скрепляющих частях скелета.
  2. Приспондилоартрозе 2 степени поясничного отдела позвоночника время от времени возникают болезненные ощущения и усталость в спине, нарушается подвижность позвоночного столба. Процесс распространяется на наружное волокнистое фиброзное кольцо диска.
  3. Для спондилоартроза 3 степенихарактерно динамичное развитие воспалительного процесса. На этой стадии начинают расти патологические наросты на поверхности костной ткани, нарушается функция соединительных тканей, скрепляющих части скелета.
  4. Спондилоартроз 4 степени считается необратимым. Полностью или частично отсутствуют движения в поясничном отделе позвоночного столба. Наросты достигают особо крупных размеров, нарушается проходимость сосудов и нервных импульсов.

Раннее обнаружение и лечение люмбоартроза является основой предотвращения инвалидности, которая гарантирована при 3 и 4 стадии заболевания.

Классификация поясничного спондилоартроза по видам

Поясничный спондилоартроз имеет следующие виды:

  • деформирующий— тела и отростки позвонков изменяют взаимное положение за счет образования крупных костных наростов;
  • анкилозирующий— хроническое системное заболевание суставов с преимущественной локализацией процесса в крестцово-подвздошных сочленениях (болезнь Бехтерева);
  • диспластический— тотальное нарушение строения суставов позвоночника с их выраженной деформацией;
  • полисегментарный — патологические изменения затрагивают 2-3 отдела позвоночного столба.

Любой из перечисленных видов спондилоартроза имеет хроническое течение. При этом деструктивный процесс динамично переходит с одного позвонка на другой.

Классификация поясничного спондилоартроза по локализации

Поясничный спондилоартроз может охватывать различные сегменты позвоночного столба. Редко его локализация подразумевает только люмбальный отдел (L1-L5). Чаще всего патологию диагностируют между пятым поясничным и первым крестцовым позвонком (спондилоартроз L5-S1).

Реже обнаруживают деструктивные процессы в области сегмента L4-S1 — между четвертым поясничным и первым крестцовым. Спондилоартроз на уровне Th12-S1 подразумевает, что затронут промежуток от 12 грудного до 1 крестцового позвонка.

Характерные симптомы

Главным проявлением пояснично-крестцового спондилоартроза является боль в нижней части спины. Существует несколько видов болевого синдрома, которые могут развиваться при этой патологии. К ним принадлежат:

  1. Механическая боль. Главной причиной этих болевых ощущений является напряжение мышц поясницы. Они могут быть острыми или тупыми, эпизодическими или хроническими. Локализация болевого синдрома – нижняя часть спины, крестцовая область.
  2. Отраженная боль. Болевые ощущения распространяются на ягодицы и бедра, они чаще всего имеют тупой характер, обладают способностью к перемещению и изменению своей интенсивности.
  3. Корешковая боль – это глубокая и жгучая боль, распространяющаяся по ходу нервов на ногу, и сопровождающаяся мышечной слабостью или онемением. Данный тип боли может появляться из-за сдавливания или воспаления корешков спинномозговых нервов, отвечающих за чувствительную и двигательную иннервацию.

Примерно треть пациентов с признаками спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника не испытывают никаких неприятных симптомов. Клиническая картина развивается по мере того, как остеофиты или грыжи межпозвоночных дисков давят на нервные окончания. Боясь боли, пациент начинает щадить свою спину, что становится причиной напряжения мышц и повышения чувствительности в этой области.

Если боль в спине при спондилоартрозе вызвана межпозвоночной грыжей, она обычно ухудшается после длительного стояния, сидения или длительного неподвижного положения (например, после сна), поэтому еще одним симптомом этого заболевания является утренняя скованность движений в пояснице. В тяжелых случаях большая грыжа межпозвоночного диска может сдавливать пучок нервных волокон внутри позвоночного канала, идущий от нижних отделов спинного мозга, из-за чего развиваются:

  • Сильная боль, отдающая в ноги.
  • Онемение и покалывание в области промежности и на ногах.
  • Недержание мочи и кала из-за нарушений иннервации мышц прямой кишки и мочевого пузыря.
  • Слабость ножных мышц.
  • Эректильная дисфункция у мужчин.

Если боль развилась вследствие артроза межпозвоночных суставов, то она увеличивается при ходьбе и долгом стоянии, а облегчается при нагибании туловища вперед.

Распространенные патологии межпозвоночных дисков

Что такое спондилоартроз

Спондилоартроз, также называемый просто артрозом позвоночника, относится к разряду дегенеративных патологий. При этом заболевании происходит поражение так называемых фасеточных суставов с последующей деструкцией тканей хряща. Обычно суставы начинают разрушаться в области поясницы и крестца. Интересно, что заболевание также называется фасеточной артропатией.

Спондилоартроз

Чаще всего заболевание развивается у людей, достигших преклонных лет (примерно 70% случаев). Это происходит в результате текущих возрастных изменений тела. К сожалению, в последнее время заболевание все чаще встречается и у молодых людей в трудоспособном возрасте. Это связано с рядом особенностей ритма жизни современного человека – например, низкой подвижностью и неправильным несбалансированным питанием.

Чаще всего спондилоартроз развивается в пожилом возрасте

Чтобы понять механизм развития спондилоартроза, следует ознакомиться с процессами, которые происходят при заболевании. Так, позвоночный столб состоит из отдельных костных элементов – позвонков, а также межпозвонковых дисков, все это соединяется в единую достаточно подвижную систему посредством различных сухожилий и прочих элементов. Почти каждый позвонок имеет отростки и дуги, между которыми находятся небольших размеров суставы, которые и называются фасеточными. Сами костные дуги и отростки тонкие и покрыты так называемым гиалиновым хрящом.

Позвоночный столб состоит из 33 позвонков

Если на позвоночник действует ряд негативных факторов (а их может быть целый набор при современных условиях жизни и безответственном отношении к собственному здоровью), то в первую очередь начинает страдать и разрушаться именно хрящевая ткань, как раз в области фасеточных суставов. В результате запускаются воспалительные процессы, человек испытывает дискомфорт и боль. Это же сказывается и на состоянии окружающих пораженный элемент тканей, в т. ч. сосудах, нервных окончаниях и т. д.

Фасеточный сустав

Симптомы остеофитов разных отделов позвоночника

Причины развития спондилоартроза

Чаще других в клинической практике вертебролога встречается спондилоартроз поясничного отдела позвоночника L5-S1, это связано с тем, что на него оказывается максимальная амортизационная и физическая нагрузка.

Диагноз спондилоартроз поясничного отдела может быть поставлен в достаточно молодом возрасте, если у пациента присутствуют некоторые факторы риска развития данного заболевания:

  • избыточная масса тела;
  • ведение сидячего малоподвижного образа жизни;
  • неправильная постановка стопы в виде плоскостопия и косолапости);
  • отравления лекарственными препаратами, солями тяжелых металлов;
  • деформирующий остеоартроз тазобедренного, коленного и голеностопного суставов (приводит к уменьшению длины одной конечности, что отрицательно сказывается на состояние поясничного отдела позвоночника);
  • курение, употребление алкогольных напитков и другие вредные привычки;
  • сахарный диабет и сопутствующая ему диабетическая ангиопатия;
  • опухолевые процессы и тяжелые инфекции в области позвоночного столба.

Непосредственные причины дегенерации межпозвоночных суставов – это дегенеративные заболевания хрящевой и связочной ткани, окружающей позвонки. К таким негативным патологиям можно отнести:

  1. остеохондроз, протекающий с осложнениями, такими как протрузия, экструзия и грыжа межпозвоночного диска;
  2. болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, ревматоидный полиартрит, склеродермия и другие аутоиммунные патологии;
  3. нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
  4. последствия травматического воздействия (трещины отростков, компрессионной перелом тела позвонка, растяжения и разрывы связок и сухожилий, разрывы мышечной ткани и т.д..

Умеренный спондилоартроз поясничного отдела позвоночника может развиваться от чрезмерных перегрузок во время выполнения однотипных движений. У маляров, грузчиков, строителей, парикмахеров, поваров межпозвонковый спондилоартроз поясничного отдела позвоночника относится к профессиональным заболеваниям. Избежать его развития можно, только тщательно выполняя все санитарно-гигиенические рекомендации врачей. Необходимо периодически во время работы делать перерыв и выполнять в течение него специальные гимнастические упражнения. Они призваны восстановить микроциркуляцию крови, купировать напряжение в мышцах, подверженных статической нагрузке.

Умеренный спондилоартроз поясничного отдела может быть спровоцирован железодефицитной анемией, тиреотоксикозом, гиперфункцией коры надпочечников. Все эти факторы врач должен учитывать в процессе постановки точного диагноза.

Симптоматика заболевания

Симптоматика у спондилоартроза такая, что его достаточно легко перепутать с рядом других заболеваний спины. Так, например, в области поясницы могут появляться периодические боли, подвижность позвоночника в значительной степени снижается. Постепенно заболевание развивается, боли становятся сильнее, в ряде случаев пациенты жалуются на окончательную потерю подвижности пораженной части позвоночника. В результате больной страдает от ухудшения качества жизни и частичной или полной потери трудоспособности.

К сожалению, на первой своей стадии спондилоартроз протекает практически бессимптомно, что усложняет диагностику. Сложнее всего выявить ту форму патологии, что формируется в области грудного отдела. В области поясничного сделать это проще.

Таблица. Симптоматика.

Группа признаков Симптомы
Начальные симптомы Боль является самым главным первичным признаком развития патологии. Обычно она четко ощущается в определенном месте, особенно после физической нагрузки, долгого хождения, длительного стояния на ногах и т. д. Симптом сначала мало ощутим, но со временем начинает чувствоваться все сильнее.
Основные симптомы Боль в области пораженного участка, тянущего или ноющего характера, которая особенно четко чувствуется при наклонах и поворотах, отдает в область бедра. Человек жалуется на скованность тела по утрам, поясница у него мало подвижна. Острая боль может ощущаться при совершении резких движений, появляются отеки в области пораженного участка позвоночника.
Симптомы неврологического характера Начинают появляться ощущения жжения и покалываний, в ногах чувствуется слабость. В особо тяжелых случаях (обычно – при полном отсутствии какого-либо лечения) больной страдает недержанием кала, мочи, мужчины жалуются на отсутствие эрекции, ряд тазовых органов человека перестают правильно функционировать.

Народные средства

У народных знахарей свой взгляд на лечение болезней позвоночника. Народные рецепты имеют определенную ценность, но не могут заменить традиционной медицины и физкультуры. Пренебрежение комплексной терапией приводит к прогрессированию заболевания.

Народные методы оздоровления направлены на устранение воспаления, повышение иммунитета, а также очищения организма от шлаков и солей. С этой целью при спондилезе будет полезно ввести в рацион отвары трав и кореньев: шиповник, лист смородины и брусники, мяты, лаванды, пустырника, корней петрушки, подсолнуха, побеги омелы белой.

Хирургические методы

Операцию при спондилоартрозе делают очень редко. Метод используется только в крайнем случае при длительных болях, которые не убираются консервативными методами, или расстройствах работы внутренних органов неврологической природы. При операции часто используют деструкцию фасеточных нервов, что позволяет полностью остановить боль. Она бывает нескольких видов: хирургическая, химическая, тепловая, радиочастотная, и с помощью сверхнизких температур. Иногда разрушенный позвонок частично или полностью удаляют, ставят имплантат или трансплантат, стабилизируют поврежденный отдел и назначают прием специальных средств для ускорения восстановительных процессов и срастания костной ткани. Если окружающие ткани травмируются остеофитами, их также удаляют.

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Заболевание, как и любой хронический, длительно текущий процесс, имеет обострения, которые чередуются с периодами ремиссии. Как правило, обострения бывают два раза в год – весной и осенью, и часто связаны с переохлаждением и физической нагрузкой.

Лечением спондилоартроза может заниматься врач – ревматолог, вертебролог (специалист по болезням позвоночника), или врач – невролог.

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника в период обострения сводится к медикаментозному купированию боли, возможных признаков воспаления, улучшению двигательной активности. Для этого применяются стандартные лекарственные препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, как внутрь, так и в инъекциях, а также для местного нанесения на область поясницы: кетопрофен, мелоксикам, лорноксикам, ибупрофен. Коммерческие названия этих препаратов – «Кетонал», «Мовалис», «Ксефокам», «Налгезин». Для улучшения переносимости эти лекарства принимаются вместе с блокатором протонного насоса – омепразолом. Именно прием омепразола позволяет максимально уменьшить проявления язвообразоввния в желудочно-кишечном тракте, которые называются «ульцерогенным эффектом НПВС».
  • Миорелаксанты центрального действия. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: лечение, уколы будут эффективны при снижении мышечного тонуса. Это позволит освободить нервные окончания из уплотненных мышц, а также уменьшить скованность в спине. К таким препаратам относят толперизон («Мидокалм») и тизанидин («Сирдалуд»).
  • Местное лечение состоит из втирания в поясницу мазей, гелей и кремов, содержащих противовоспалительные компоненты («Кетонал – крем», «Фастум – гель»), или производные змеиного и пчелиного яда («Наятокс», «Випросал», «Апизартрон»). Хорошим действием обладают согревающие и раздражающие мази, которые созданы на основе экстракта кайенского перца, например, мазь «Капсикам», содержащая капсаицин.
  • Некоторым эффектом обладают хондропоротекторы. Эти препараты являются «донором» хондроитин – сульфата и мукополисахаридов (глюкозамина), образующих хрящевую ткань. Применяться эти препараты могут, как в таблетированном виде «Артра», «Терафлекс», так и в виде растворов для внутримышечного введения «Алфлутоп».
  • Прием поливитаминов и минеральных комплексов, обогащенных кальцием и магнием.
  • Ношение полужесткого корсета.
  • Использование иппликатора Кузнецова или Ляпко (прикладывание к области поясницы 2 – 3 раза в день на 15 – 20 минут.
  • Использование ортопедического матраса и подушки. Более того, это должно стать нормой для каждого человека даже при отсутствии проблем со спиной. Нужно помнить, что во сне мы проводим треть жизни, и состояние нагрузки на позвоночник, вызванное неправильным подбором дивана и матраса может вызвать боли и различные нарушения.

После купирования острой стадии спондилоартроза начинается лечение, которое в значительной степени зависит от нелекарственных факторов. Наиболее востребованными видами являются:

  • ЛФК в присутствии инструктора.
  • Плавание. Нагрузка на мышцы спины в горизонтальном состоянии позволяют увеличить кровоток в мышцах спины, нормализовать отток метаболитов из мышц в венозное русло и предупредить обострение.
  • Физиотерапевтические процедуры. При спондилоартрозе показаны такие аппаратные методики, как СМТ (синусоидально – модулированные токи), магнитотерапия, гальванизация, электрофорез на область поясницы с витаминами (тиамином), с гормонами (гидрокортизоном). На первых сеансах показан электрофорез с местными анестетиками (новокаином) для купирования болевого синдрома.
  • Сеансы остеопатии и мануальной терапии.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Ручной массаж. Позволяет снизить уровень мышечного тонуса, нормализовать кровообращение в глубоких мышцах спины.

Как вовремя распознать поясничный спондилоартроз

Для заболевания свойственно наличие дегенеративных суставных изменений, итогом чего становится потеря эластичности, образование закостенелых наростов. Спондилоартроз сопровождается воспалительными процессами в мягких тканях, которые влекут за собой сильный болезненный синдром. Спазмы в мышцах делают передвижение человека проблематичным. При возникновении рецидива больного можно считать инвалидом. Заболевание диагностируется с помощью современного оборудования и инновационных методик.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – редкое заболевание, поскольку длительно развивающаяся патология способна разрушить позвонки в области поясницы и крестца. Это одна из самых опасных патологий, которая часто приводит к инвалидизации и болезненному передвижению.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – болезнь хронического характера. Больной может длительное время ощущать болезненность в поясничной части и не подозревать, что позвоночник поражен серьезной болезнью. Болевой синдром усиливается в положении сидя, и с каждым годом все острее дает знать о себе. Патология спондилоартроза с каждым годом омолаживается. Сегодня в группе риска находятся молодые люди 35-40 лет, ведущие малоактивный образ жизни.

Причинами спондилоартроза поясничного и крестцово-поясничного отдела являются:

  • болезни позвоночного столба, приводящие к разрушению позвонков;
  • травмирование области спины;
  • плоскостопие;
  • неправильная осанка;
  • труд, связанный с ежедневными серьезными нагрузками;
  • сидячий образ жизни;
  • заболевания эндокринного характера, оказывающие влияние на обменные процессы в организме;
  • патологические аномалии позвоночника.

Практика показывает, что спондилоартроз поясничного отдела чаще всего является следствием длительного остеохондроза, приводящего к возникновению грыж и протрузий. При подозрении на поясничный спондилоартроз, человек обязан обратиться к врачу за помощью, пока не произойдут необратимый процессы в области мелких суставов между позвоночными отростками.

Механизм развития и причины патологии

Спондилоартроз (или фасеточный синдром) – это воспалительное заболевание позвоночника, дегенеративно-дистрофического характера, которое поражает и хрящевую ткань, и связки и саму кость.

 По мере прогрессирования дегенеративных и воспалительных процессов в позвонках и межпозвоночных дисках, хрящевая ткань истончается, увеличивается давление на дугоотростчатые суставы. Если на этом этапе не принимаются лечебно-профилактические меры, то возникает синовит – воспаление синовиальной оболочки. Между фасетками сустава собирается жидкость, начинается процесс разрушения хряща. Суставная капсула деформируется, и снаружи сустава начинаются склеротические изменения. По краям возникают костные наросты – остеофиты, которые полностью блокируют подвижность сустава. Разрастаясь, остеофиты раздражают нервные корешки, вызывая тем самым болевой синдром.

Это процесс можно разделить на несколько этапов:

  • дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани;
  • нарушение кровоснабжения хряща, потеря эластичности;
  • хрящевая ткань разрушается, оставляя поверхность кости беззащитной;
  • на поверхности сустава начинаются склеротические изменения;
  • развивается синовит – воспаление синовиальной оболочки сустава;
  • на краях сустава возникают остеофиты.

Причины возникновения спондилоартроза можно разделить на внутренние и внешние. К внешним причинам можно отнести чрезмерные нагрузки, травмы позвоночника, лишний вес.

Внутренние причины развития спондилоартроза:

  • наследственный фактор;
  • аномалии формирования скелета;
  • сахарный диабет, подагра;
  • аутоиммунная патология;
  • пожилой возраст;
  • остеохондроз;
  • нестабильность позвонков;
  • сколиоз, кифоз;
  • остеопороз;
  • новообразования в области позвоночного столба.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector