Надрыв и разрыв связок плечевого сустава

Причины растяжения связок плечевого сустава

Непосредственной причиной растяжени я всегда становится травма. Чаще связки плечевого сустава повреждаются в ряде ситуаций:

  • сильное движение конечностью, при котором происходит выворачивание плечевого сустава наружу,
  • удар по плечу в его передней части тяжелым предметом,
  • падение на вытянутую руку или на плечо сзади,
  • резкое вытягивание руки вперед, иное рывковое движение.

Также повреждение части волокон связок плечевого сустава может случиться при спортивных нагрузках. Травма способна произойти при висе на руке, когда вес тела приходится на одно плечо. У спортсменов растяжение наблюдается при выполнении жима лежа, неосторожных тренировках на снарядах, при занятиях экстремальными видами спорта, подъеме тяжестей, метании ядра.

Связка плечевого сустава способа повреждаться и в быту. Травма особенно часто приводит к таким последствиям у пожилых людей, детей и подростков, а также у людей с определенными заболеваниями:

  • миастенией – сниженным тонусом мышц, который серьезно повышает опасность травматизации,
  • парезами, параличами – даже при обычной ходьбе такие проблемы способны спровоцировать растяжение,
  • болезнями суставов, снижающими эластичность всех составляющих сочленения костей и вызывающими разрастание костных остеофитов,
  • обменными нарушениями – они патологически меняют усвоение питательных веществ тканями,
  • болезнями системы кровообращения – плечевые связки в этом случае имеют низкую эластичность.

Намного выше риск повреждения плеча после операций или предшествующих травм даже после лечения и полного восстановления. Также отрицательно воздействуют на коллагеновые волокна курение, частое потребление алкоголя, лишний вес, долгий прием гормональных препаратов.

Причины патологии

Растяжение плеча может быть вызвано повреждением следующих связок и элементов: грудинно-ключичная (соединение грудины и ключицы) и акромиально-ключичная (соединение ключицы с акромионом) связки; суставная капсула с несколькими связками, расположенными вокруг плеча; лопаточно-реберное соединение. Причины, приводящие к таким травмам, связаны с чрезмерной нагрузкой и аномальным направлением движения:

  1. Превышение амплитуды поворота руки наружу или резкий рывок.
  2. Сильная ударная нагрузка на плечевой сустав спереди.
  3. Падение с высоты на вытянутую руку или тыльную плечевую область.
  4. Висение на одной руке или резкий ее выброс вверх.
  5. Резкое поднятие слишком тяжелых грузов.

Наиболее часто травмирование наблюдается при занятии спортом, особенно у неподготовленных людей; при проведении строительных, землеройных и погрузочно-разгрузочных работ и т.д. Высок риск повреждения при жиме из лежачего положения, при занятиях на брусьях или перекладине. У маленьких ребятишек растяжение может возникнуть при подъеме за одну руку.

Классификация

Растяжение может иметь три степени тяжести, у каждой степени имеются определенные симптомы и срок лечения:

  1. При первой степени разрывается минимальное количество волокон, возникает умеренная боль, гематомы, как правило, нет, припухлость так же отсутствует. Лечение при первой степени длится не больше одной или двух недель.
  2. Во время травмы второй степени происходит более серьезный разрыв тканей и, в некоторых случаях, повреждается капсула сустава. Такое повреждение приводит к ограничению движений, сильной боли, нестабильности сустава. На коже появляется гематома, а ткани сильно отекают. Лечение длится от трех до шести недель.
  3. Третья степень самая опасная, при ней связки разрываются полностью или отрываются от места крепления. В момент получения травмы пострадавший слышит звук, похожий на хлопок, также слышна крепитация. В суставе присутствует патологическая подвижность, кровоизлияние под кожу и в окружающие ткани очень сильное, как и отек. После третьей степени заживление наступает не раньше чем через три месяца. Иногда лечить растяжение мышц третьей степени приходится с помощью хирургического вмешательства.

Точно определить, какую степень имеет травма, может только доктор, проведя обследование, поэтому после несчастного случая лучше сразу же обратиться к доктору для постановки диагноза и назначения терапии.

Диагностика растяжения плеча

При появлении первых симптомов растяжения связок необходимо обратиться к специалисту, который направит вас на сбор анамнеза и выяснит механизм травмы. Специалист осмотрит плечо, оценит целостность сустава. Для назначения правильного лечения необходимо также оценить тяжесть травмы плечевого сустава.

В качестве диагностики современная медицина предлагает следующие методы:

  • чтобы исключить перелом или смещение костей, больной должен сделать рентген;
  • степень повреждения тканей плечевого сустава назначают процедуру МРТ;
  • при повреждениях сустава в некоторых случаях специалисты проводят артроскопию.

Лечение растяжения связок

Лечение растяжения плечевых связок проводится терапевтическим методом, за исключением особо тяжелых случаев, когда возможно хирургическое вмешательство.

Важное значение имеют первые мероприятия после нанесения травмы. Прежде всего устраняется болевой синдром путем замораживания зоны поражения

Профессионально такая процедура производится с применением хлорэтила или инъекции новокаина. Затем устанавливается сжимающая повязка Дезо. При самостоятельном оказании помощи или небольших повреждениях достаточно наложение ледяного компресса в течение 50-70 ч при иммобилизации плечевого сустава.

Обезболивающая терапия проводится с назначением анальгетиков, таких как парацетамол, анальгин, пенталгин, баралгин, эффералган, панадол. Симптоматическое лечение, обеспечивающее как обезболивание, так и снятие отечности, проводится с использованием ибупрофена, диклофенака, бутадиона, напроксена, индометацина или хлотазола. Курс восстановительной терапии составляет порядка 30 дней.

Причем такие средства могут назначаться внутрь или вводиться непосредственно в сустав. В тяжелых случаях поражения применяется введение искусственной суставной жидкости, что позволяет ускорить восстановление тканей и подвижности сустава. Реабилитация плеча закрепляется физиотерапевтическими процедурами, такими как фонофорез, электрофорез, лазерная терапия, магнитотерапия, УВЧ-лечение. Прекрасное восстанавливающее действие оказывают лечебный массаж и ЛФК.

Лечение повреждений связок плечевого сустава проводится с применением мазей различного назначения. Наибольшее распространение находят следующие составы:

  1. Гомеопатические мази: Цель Т, Траумель С — противовоспалительное и обезболивающее действие, нормализация обменных процессов, регенерация тканей.
  2. Хондропротекторные мази: Хондроитин, Хондроксид, Терафлекс — остановка дегенеративного разрушения и восстановление суставных тканей.
  3. Нестероидные мази: найз, кетопрофен, диклофенак, нимесулид, пироксекам, фенилбутазон — противовоспалительное и обезболивающее воздействие.
  4. Комбинированные мази и гели: Долобене — симптоматическая терапия и восстановление тканей.

Диагностика

При подозрении на растяжение связок плеча врач проводит пальпацию и опрос пациента о причинах травмы. Затем больному назначаются дополнительные методы исследования:

  • рентгенография. Позволяет убедиться в отсутствии вывихов, переломов и трещин кости;
  • МРТ и УЗИ. Помогают определить наличие и степень повреждений в мышечном слое; подробнее про МРТ →
  • КТ. Довольно информативный метод, дающий подробное изображение пораженных тканей.

В редких случаях больного направляют на артроскопию для детального изучения связок и сухожилий плечевого сустава с внутренней стороны. При необходимости в дифференциальной диагностике с разного рода артритами выполняют клиническое и биохимическое исследование крови.

Лечение в домашних условиях

Для устранения боли врач пропишет прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Мелоксикам, Кетопрофен, Диклофенак). Лечение проводят в течение 2-5 дней, чтобы снять отек и неприятные ощущения, предотвратить воспаление. Обычно при повреждении связок плечевого сустава достаточно приема таблеток, но в начале терапии могут назначать уколы. Прочие системные препараты при растяжении таковы:

  • Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд). Используются для уменьшения мышечного спазма, устранения болевого синдрома.
  • Сосудистые средства (Актовегин, Трентал). Помогают восстановить кровообращение и улучшить микроциркуляцию крови.
  • Хондропротекторы (Артра, Дона, Структум). Чаще всего назначаются при склонности к травмам суставов, при повторяющихся разрывах связочного аппарата. Они замедляют разрушение хрящей, восстанавливают структуру коллагеновых волокон.

При растяжении связок плечевого сустава обязательно назначают местное лечение. Это – втирание мазей и кремов в пораженную область тела. Лечение может включать такие средства:

  • Охлаждающие мази на основе ментола, камфоры (Софья). Помогают снять судорожный и болевой синдром, уменьшают отек.
  • Антикоагулянты (Гепариновая мазь, Лиотон). Препараты на основе гепарина предупреждают появление тромбов, усиливают кровоток. Особенно рекомендованы они при наличии синяков на плече.
  • НПВС (Кетонал, Диклофенак). Применяются против болевых ощущений, для снижения воспалительного процесса. Удобны в применении, могут заменить таблетки с теми же компонентами.
  • Разогревающие мази (Капсикам, Випросал). Обычно назначаются в период реабилитации, так как усиливают приток крови к пораженному месту.
  • Гомеопатические мази (Траумель, Арника). Предназначены для нормализации обмена веществ, дают легкое обезболивающее действие.

Обычно растяжение плечевого сустава лечат мазями до 3-5 раз в сутки курсом 5-10 дней. Слишком часто наносить местные средства не нужно, что особенно касается НПВС.

Что нужно делать при растяжении/разрыве/надрыве сухожилия: первая помощь

Алгоритм оказания первой помощи:

  1. Травмированную руку нужно раздеть.

  2. Зафиксировать верхнюю конечность с помощью повязки‐косынки. Ее можно сделать из подручных материалов (одежды пациента). Рука сгибается в локтевом суставе и приводится к телу. Предплечье прижимается к животу.
  3. К поврежденному участку необходимо приложить лед или холодный компресс.
  4. При сильных болях пациенту нужно дать ненаркотические анальгетики (Анальгин, Спазмалгон) или НПВС (Нимесулид, Парацетамол).
  5. Рекомендуется доставить пациента в травмпункт в течение двух часов (оптимально) после произошедшего.

Почему возникает?

Порыв или растяжение связки плечевого сустава связано с воздействием на подвижное сочленение негативных факторов. Разрыв связок плеча чаще диагностируется у спортсменов, в особенности тяжелоатлетов. Но случается и так, что травма происходит у обычного человека в бытовых условиях. Разрыв мышцы в зоне плеча происходит по таким причинам:

  • Усиленные нагрузки. При плавании, баскетболе, тяжелой атлетике вероятность порванных связок усиливается.
  • Нехватка тока крови в связочном аппарате. Отмечается у людей в возрасте или в случае имеющихся болезней. Нарушенное обращение кровяной жидкости провоцирует нехватку необходимых веществ и кислородное голодание. В таком случае связки и мускулатура плеча становятся слабыми.
  • Формирование остеофитов. При нарушении отмечается патологическое увеличение костной ткани, которое характерно для пожилых людей.
  • Частое поднятие тяжелых предметов. Из-за этого мышечный и связочный аппарат перенапрягается, что становится источником микротравм, которые провоцируют надрыв или полный разрыв.
  • Травмирования в области плечевого пояса. Если человек падает на вытянутую руку, производится удар по плечу, то вероятны надорванные или порванные связки.
  • Отклонения на гормональном фоне. Происходит у людей, которые злоупотребляют кортикостероидной терапией, приводящей к ослаблению связочно-мышечной системы.
  • Вредные привычки. У курильщиков оказывается негативное воздействие на организм, из-за чего связки чаще повреждаются.

Профилактика растяжения связок плечевого сустава

Для того, чтобы избежать растяжения связок, следует укреплять связочно-мышечный аппарат. Для этого необходимо регулярно заниматься физическими упражнениями, делать утреннюю зарядку, плавать, придерживаться активного образа жизни. При выполнении упражнений следует избегать резких движений, особенно если мышцы предварительно не «разогреты». Нагрузку необходимо увеличивать постепенно.

При травматизации сустава не спешите лечиться самостоятельно – обратитесь за помощью в травмпункт или к ортопеду, хирургу. Иногда под видом растяжения может прогрессировать вывих или разрыва связки, что при отсутствии должного лечения грозит серьезными осложнениями.

Общие сведения

Плечевой пояс, который обеспечивает движения верхних конечностей, состоит из трех суставов (плечевой, акромиально-ключичный, плече-лопаточный). Из-за высокой амплитуды движений эта область считается довольно уязвимым местом для различных повреждений. Плечевой сустав отличается естественной нестабильностью так называемого связочного аппарата, поэтому очень часто приходится сталкиваться с растяжениями.

Связки – это плотные тяжи, состоящие преимущественно из соединительной ткани. Они образуют своеобразное сцепление между костями.

https://www.youtube.com/watch?v=znPuVP3u0iA

Растяжение связок плечевого сустава нередко влечет за собой нарушение движений во всем туловище. При отсутствии своевременного лечения увеличивается вероятность перерождения проблемы в хроническую патологию, которая выражается в нестабильности поврежденной области.

Разрыв связок плечевого сустава и сухожилий: причины, симптомы

Разрыв сухожилия вращательной манжеты

Как было сказано выше, плечевой сустав является самым мобильным в теле человека, хотя и заключает в себе группу сочленений, среди которых: ключично-акромиальное, грудинно-ключичное и лопаточно-реберное. Все суставные элементы при этом надежно фиксируются с помощью трех пучков сухожилий, связок и мышц. Эти ткани являются эластичными, поэтому способны выдерживать достаточные нагрузки без повреждений для себя, однако частые растяжения приводят к ослаблению связок и сухожилий, в результате чего может произойти частичный или полный разрыв.

Разрывам могут подвергаться следующие связки:

  • Грудинно-ключичная связка наиболее часто подвергается разрывам в моменты падения. Ее повреждение приводит к невозможности адекватно осуществлять движения, которые связаны с грудинной группой мышц.
  • Разрыв акромиальной связки плечевого сустава наиболее часто возникает в момент падения человека на вытянутую руку или непосредственно на плечо. При этом плечевой сустав теряет способность выполнять отводящие и приводящие движения к голове и ключице. Разрыв АКС плечевого сустава (акромиальной связки) — один из наиболее частых видов повреждения связок.
  • Также связки окружают суставную капсулу, поддерживая ее в анатомически правильном положении, разрывы этих мелких связок приводят к выпадению суставной капсулы или ее травме.

Среди основных причин, которые провоцируют частичный разрыв связок плечевого сустава или полный разрыв, принято выделять нарушение в микроциркуляции связок, интенсивные нагрузки, травмы целого плечевого пояса, сбои в метаболизме, а также разрастание остеофитов.

Нарушение микроциркуляции может затрагивать проблемы с кровообращением, в результате чего связки не могут поддерживать естественную эластичность, испытывают кислородное голодание, а со временем и атрофию.

Остеофиты – особая причина разрывов связок, которая рождается избыточным разрастанием костной ткани при ряде заболеваний. Костная ткань воздействует на связки, травмируя их и впоследствии разрывая, они также могут провоцировать разрыв губы плечевого сустава и сухожилий.

Падение на вытянутые вперёд руки — одна из причин травм плеча

Однако наиболее частой причиной повреждения связок остается травмирование плеча. Травматизация связок в этом случае может происходить от:

  • Падения на вытянутую вперед руку;
  • Резкого вытяжения руки как перед броском;
  • Сильного удара в грудной отдел в область ключицы;
  • Вращения верхней конечности наружу.

Симптомы разрыва связок плечевого сустава достаточно выражены. Повреждение провоцирует резкую, жгучую боль, которая нарастает в момент совершения движений. Также плечевой сустав может получать отечность, гематомы, которые провоцируются разрывом мелких сосудов и кровоизлиянием, покраснение кожных покровов, повышение локальной или общей температуры тела. Болевой синдром не устраняется даже в состоянии длительного покоя, что служит главным признаком наличия серьезного повреждения, которое нельзя списать на простой ушиб или удар плеча.

Часто разрыв связок сопровождается повреждениями в сухожилиях. Разрыв сухожилий плечевого сустава происходит по схожему механизму и в результате аналогичных причин. Функциями сухожилий является фиксация мышц к основным костям плечевого сустава, например, плечевой кости. В результате травмы сухожилий может происходить разрыв капсулы плечевого сустава, манжеты, плечевые вывихи и т.д. Разрыв связок плечевого сустава симптомы имеет схожие с признаками разрыва сухожилий. Только в момент повреждения сухожилий происходит также характерный щелчок и блокировка движений, что объясняется высоким риском смещения основных костей плеча.

Главной опасностью, которой может грозить разрыв сухожилий в плечевом суставе является параллельная травматизация манжеты плеча. Разрыв манжеты плечевого сустава характеризуется разрывом одной или нескольких мышц сустава плеча, что отражается на способности сустава выполнять отводящие и приводящие движения.

Народные методы

Задаваясь вопросом, как лечить растяжение, стоит отметить результативность комплексного подхода. Традиционная медицина нередко дополняется народными методами, благо те подразумевают щадящее воздействие натуральных компонентов. Чтобы восстановление проходило быстрее, попробуйте следующие рецепты:

  • Мелко натертый сырой картофель окажет действие, если приложить кашицу к поврежденному месту, накрыть салфеткой и примотать эластичным бинтом. Можно также в равных частях добавить измельченную капусту и лук. Смесь желательно нанести перед сном, ведь время воздействия составляет 8 ч.
  • Компрессы из натурального молока широко используются в народной медицине. Жидкость нужно нагреть, окунуть в нее марлю и приложить к больному месту. Заранее убедитесь, что молоко не было слишком горячим, чтобы не обжечь кожу. Затем марлю накрывают компрессной бумагой и делают повязку.
  • Чтобы снять тянущий или острый болевой симптом и уменьшить отечность, применяют арнику: 10 г цветков настаивают на 100 мл спирта и натирают область плеча.
  • Репчатый лук можно использовать в сыром или печеном виде. Измельчите его в кашицу, добавьте сахар (1:10) и держите примочку 5 ч.
  • Когда связочный аппарат оказывается поврежден, можно использовать лечебную глину. Разведите ее водой до сметанообразной консистенции, нанесите на нужный участок и оберните теплым платком. Через 1 ч. смойте остатки.

Лечение в домашних условиях

Среди рецептов нетрадиционной медицины наиболее распространены следующие:

  1. Пиво и молотый перец. Слабоалкогольный напиток следует разогреть до 50 градусов, смочить в нем полотенце и добавить перца. Затем это полотенце нужно приложить к месту растянутой мышцы. Делать это необходимо в течение 10 минут по 4 раза в день;
  2. Измельченный лук. Растение нужно измельчит в мясорубке, и смешать с сахаром. В конечном итоге должна выйти сметанообразная жидкость, которую необходимо выложить на марлю. Полученную повязку нужно прикладывать к руке час. Данное лечение повторять через день в течение одной недели;
  3. Глина. Это вещество нужно смешать с водой и полученную консистенцию накладывать на поверхность руки каждые 3 часа.

Растяжение подлопаточной мышцы плеча

При растяжении подлопаточной мышцы плеча появляется характерная боль, снижение амплитуды внутренней ротации руки и увеличение наружной ротации. Для диагностики используется ряд специфических функциональных тестов.

Пациента просят прижать ладонь руки на стороне поражения к пояснице при максимальном отведении локтя назад. В таком положении просят оторвать руку от поясницы и поднять её на максимально возможное расстояние. Чем оно меньше, тем обширнее площадь травмы мышцы.

Аналогичный тест можно провести, попросив пострадавшего прижать ладонь к передней брюшной стенке. Затем он должен выдвинуть локоть максимально вперед. Если это движение затруднено или невозможно, то тест считается положительным.

Следующий тест: необходимо положить кисть руки на стороне травмы на противоположное плечо спереди себя. Доктор должен пытаться убрать кисть от плеча, а пациент должен стремиться её там удерживать. Если у него это не получается, то тест считается положительным.

Лечение растяжения связок плечевого сустава

Лечебные мероприятия необходимы, даже легкую травму нельзя оставлять без внимания. Вокруг сустава расположено множество синовиальных сумок, содержащих жидкость, обеспечивающих скольжение и амортизацию.

Оказание первой помощи

Сразу же после травмы необходимо выполнить следующие действия:

  1. Обездвижить сустав, наложив фиксирующую повязку. Можно привязать согнутую в локте руку к туловищу с помощью эластичного бинта, косынки или использовать специальный плечевой фиксатор.
  2. Провести охлаждение сустава, приложив пузырь или пакет со льдом, грелку с холодной водой, любой холодный пакет из «морозилки». Холод сужает сосуды, уменьшаются отек и кровоизлияние.
  3. Уменьшить болевые ощущения, можно дать пострадавшему любой имеющийся анальгетик. Лучше подойдут препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) которые устраняют боли и воспалительный процесс. Наиболее эффективны из них Кеторол, Найз, Нимесулид.

Принципы лечения

Лечение растяжения связок плечевого сустава комплексное, оно включает:

  1. Временную иммобилизацию фиксирующей повязкой.
  2. Медикаментозную терапию.
  3. Физиотерапевтические процедуры.
  4. Реабилитационные мероприятия, куда входят ЛФК, массаж, физиотерапия, витаминотерапия.

Фиксирующая повязка накладывается на 6-7 дней, применяют классические виды бинтования (повязка Дезо) или более удобные современные фиксаторы, бандажи, ортезы.

Медикаментозное лечение включает обезболивающие препараты и противовоспалительные средства – Вольтарен, Кетопрофен, Диклофенак, Кеторол и аналоги.  Их на лечебный курс назначает врач с учетом противопоказаний. При мышечном спазме назначают спазмолитики — Мидокалм, Баклофен, Миолгин. Для стимуляции заживления в лечение включают витаминно-минеральные комплексы. Широко применяются средства наружного воздействия – мази, кремы, гели, растирки, которые имеют определенные показания.

Физиотерапия показана с 3-х суток после травмы, ее цель – улучшение кровообращения, стимуляция рассасывания гематомы и отека, процессов восстановления. Проводят УВЧ-терапию, ионофорез и диадинамофорез с анальгетиками, витаминами, магнитотерапию.

Через неделю после травмы назначают активное восстановительное лечение: лечебную физкультуру, массаж, продолжают физиотерапию. Все эти назначения больной может выполнять амбулаторно — в домашних условиях и посещая процедурный кабинет.

Лечение в домашних условиях

Растяжение связок плечевого сустава не относится к разряду тяжелых травм, лечится амбулаторно. Больной в домашних условиях в первые 2 суток проводит охлаждение сустава, принимает препараты, назначенные врачом, применяет наружные средства, спустя несколько дней начинает посещать физиотерапевтический кабинет, а через 6-7 дней занятия ЛФК и процедуры массажа.

ЛФК плечевого сустава при растяжении связок

Лечебная физкультура – важнейшая составляющая реабилитационного лечения. Упражнения направлены на восстановление тонуса и силы мышц, объема движений в суставе, которые были утрачены в период иммобилизации, а также на улучшение притока крови к тканям сустава.

Важно соблюдать последовательность нагрузки, упражнения начинать с кисти и предплечья, постепенно включая в движение плечевой сустав. Занятия лучше проводить под контролем специалиста ЛФК

Меры профилактики

Чтобы уменьшить риск растяжения плеча, нужно соблюдать рекомендации специалистов:

  • всегда практиковать растяжку перед занятиями спортом;
  • делать зарядку по утрам;
  • принимать витаминные комплексы, содержащие кальций, витамин Д;
  • пить хондроитин, глюкозамин;
  • укреплять мышечный корсет при помощи ЛФК;
  • исключать ситуации, в которых могут произойти бытовые травмирования;
  • уменьшать уровень нагрузок до физиологической нормы.

Также важно лечить сопутствующие болезни опорно-двигательной системы, отказаться от вредных привычек, снизить вес при его избытке. Это сократит опасность растяжения плечевых связок даже при случившемся падении или резком ударе

Первая помощь

Порядок оказания первой помощи при растяжении связок плечевого сустава включает следующие действия:

  1. Фиксацию травмированной области. Поврежденную конечность освобождают от тугих элементов одежды. Сустав фиксируют при помощи косыночной повязки или подручных средств, что помогает исключить резкие движения.
  2. Наложение холодного компресса. В этих целях можно использовать наполненную холодной водой пластиковую бутылку или пакет с кубиками льда.
  3. Введение обезболивающих средств. При выраженных болевых ощущениях, вызванных растяжением мышц предплечья, делают укол Анальгина или дают таблетку Спазгана.
  4. Доставку пострадавшего в лечебное учреждение. В травмпункте пациента осматривает врач, после чего проводится рентгенологическое исследование и УЗИ пораженной области.

https://youtube.com/watch?v=ZzfAUDWz-uA

Симптомы

Главными признаками растяжения плеча считаются:

  1. Боль. Она может быть резкая или ноющая. Степень выраженности болевого синдрома зависит от масштаба поражения мышечных волокон, так как растяжение – это микроскопические разрывы мускульной ткани. Также выраженность боли вариативна: она может усиливаться при различных движениях и прикосновениях, но во время спокойствия утихать. Кроме этого неприятные ощущения могут распространяться по всех поверхности плеча;
  2. Отечность. Это явления наблюдается вместе с болью. На фоне возможного повреждения проходящих сосудов, жидкая часть крови может выходить за их пределы;
  3. Кожа плеча обретает красноватый оттенок;
  4. В зоне поражения можно почувствовать потепление кожных покровов (гипертермия);
  5. При сильных растяжениях, граничащих с разрывов, под кожей могут образовываться мелкие кровоизлияния и кровоподтеки.

Особенности анатомии плечевого сустава, полный и частичный разрыв связок

Плечевой сустав образован впадиной на лопатке и головкой плечевой кости, заключенными в фиброзную капсулу. Диаметр головки в три раза больше суставного ложа, за счет чего обеспечивается широкая амплитуда движения в плечевом суставе. Плечевой сустав – самое подвижное сочленение в человеческом организме, движения верхней конечности осуществляются во всех направлениях.

Анатомия плечевого сустава. Нажмите на фото для увеличения

Связки, участвующие в образовании сустава, прикреплены к соединяющимся костям, фиксируют суставную сумку, удерживают головку плечевой кости в анатомически правильном положении, предотвращают чрезмерную подвижность и вывихи.

Самая мощная клювовидно-акромиальная связка препятствует излишнему разгибанию плечевого сочленения с наружной стороны плеча. Другие связки – верхняя, средняя, нижняя суставно-плечевые, плечелопаточная – менее выражены. Помимо связок, сустав укрепляют сухожилия мышц, которые плотно срастаются с суставной капсулой.

Свод плеча образован клювовидно-акромиальной связкой, клювовидным и акромиальным отростками лопатки. Свод обеспечивает защиту плеча сверху, делает возможным подъем конечности вперед и по сторонам до линии плеча. Выше плечевого пояса рука поднимается за счет движения лопатки.

Связка представляет собой пучок соединительных волокон, которые при сильном воздействии рвутся или растягиваются.

Выделяют два вида разрыва связок:

  1. Полный разрыв – повреждается анатомическая целостность связки, при этом значительно нарушаются функции сустава.
  2. Частичный надрыв, когда некоторые слабые волокна разорвались, но другие сохранили прочность и только подверглись деформации (растяжение).

Лечение

Иммобилизация считается наиболее эффективным методом лечения растяжения связок плеча. С этого следует начать, прежде чем врач осмотрит пациента. Для обездвиживания конечности можно воспользоваться обычной косынкой, если под рукой не окажется специального фиксирующего суппорта. Повязка для фиксирования верхней конечности накладывается на период, который определяет специалист.

Настоятельно рекомендуется воздержаться от каких-либо движений травмированной рукой. Плечо не может быть обездвижено на очень длительный срок, так как это может стать причиной нарушения тканевого питания. Руку начинают постепенно разрабатывать, как только боль станет стихать.

При необходимости травматолог наложит гипсовую повязку. Длительность ее использования в среднем составляет не менее чем 3-4 недели. Лечение будет эффективным только при условии, что травмированный человек будет носить гипсовую повязку все это время. Травматолог назначит лечение при наличии симптомов растяжения связок плечевого сустава.

На протяжении всего терапевтического процесса пациенту следует обеспечить полный физический покой, поэтому ему обеспечивают постельный режим. Если плечо очень сильно пострадало, то травматолог предложит подходящую ортопедическую повязку. Цель ее использования заключается в помощи травмированным мышцам возобновить выполнение своей функции.

Первое время пострадавший человек обязан избегать любых активных действий. Благодаря этому в организме быстрее начнется регенерация поврежденных тканей. Пациенту настоятельно советуют принимать нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Эффективными в таком случае будут следующие препараты:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен.

Они хорошо снимают боль и способствуют профилактике развития таких осложнений как:

  • артрит;
  • тендинит.

Припухлость и отечность можно снять нестероидными противовоспалительными мазями от растяжения мышц плеча. Рекомендуется для этой цели использовать:

  • Диклак;
  • Дип Рилиф;
  • Финалгон;
  • Фастум-гель;
  • Вольтарен;
  • Диклофенак.

Такие мази способствуют уменьшению очагов воспалительного процесса, причиной которых стало растяжение мышц. Их основным компонентом чаще всего является кетопрофен, диклoфeнaк или пиpoкcикaм. Эти вещества эффективно борются с болевым синдромом и отечностью.

Для уменьшения кровоподтека понадобится мазь при растяжении мышц плеча с рассасывающим эффектом. Обычно врачи рекомендуют Долобене или Индовазин. Не рекомендуется применять согревающие мази, типа Капсикама или Финалгона. Эффективнее будут охлаждающие мази, потому что они производятся на основе ментола и масло камфоры.

Такие средства хорошо справляются со следующими симптомами растяжения связок ключицы:

  • спазм мышц;
  • болезненные ощущения;
  • судороги.

Даже в случае легкой степени не рекомендуется заниматься самолечением. Травматолог должен назначить соответствующую медикаментозную терапию. Если боль умеренная, то можно использовать такие препараты, как:

  • Apнигeль;
  • Tpayмeль.

Сразу после травмы можно быстро обезболить травмированную связку при помощи Нимесулида. Лекарство уменьшит болевой синдром и улучшит общее самочувствие пациента. Для этого следует разбавить содержимое пакетика водой и выпить.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector