Плечевой полиартрит виды, причины, симптомы и методы лечения

Содержание:

Содержание

  1. Причины развития
  2. Лечение плечевого сустава
  3. Упражнения для восстановления
  4. Блокада при плечелопаточном периартрите
  5. Как не допустить болезнь

Плечелопаточный периартрит представляет собой собирательное понятие, которое объединяет несколько заболеваний периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата в единую группу. Для этой патологии характерны разносторонние симптомы, интенсивность которых зависит от степени прогрессирования болезни.

Код по мкб 10 — М 75.0 (поражения плеча). Международная классификация не содержит отдельного диагноза под названием “плечелопаточный периартрит”.

Распознать заболевание не вызовет особого труда. Люди, столкнувшиеся с болезнью, указывают на постоянную и интенсивную боль в области плечевого сустава.

Область плечевого сустава испытывает ежедневно нагрузку, при которой могут повреждаться окружающие мягкие ткани, кровеносные сосуды, и нервные окончания. Результатом такого процесса является правосторонний или левосторонний воспалительный процесс.

Лечение полиартрита

Как уменьшить боль

Лечение плечевого полиартрита

Лечение полиартрита пальцев рук

Для облегчения симптомов полиартрита рук и сохранения подвижности рук и пальцев можно выполнять следующие упражнения:

  • Сожмите ладонь в кулак, а затем постепенно расправьте ладонь, максимально вытягивая пальцы. Затем снова медленно сожмите ладонь в кулак, держа пальцы как можно ближе друг к другу.
  • Выполняйте круговые движения большими пальцами рук, стараясь держать их выпрямленными, не загибая фаланги.
  • Отведите большой палец как можно дальше от ладони, а затем прикоснитесь подушечкой большого пальца к подушечкам остальных пальцев руки.

Лечение ревматоидного полиартрита

Базисные лекарственные препараты

Полиартрит суставов — симптомы и лечение, полное описание заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Эта статья о том, какие виды полиартрита существуют, как лечить полиартрит, какие методы профилактики этого недуга существуют.

Описание болезни

  • инфекционный (присутствие инфекции в крови);
  • ревматоидный (воспалительные процессы в области суставного хряща);

Диета при полиартрите суставов

Полиартрит у детей

К сожалению, артрит встречается не только среди жителей пожилого возраста, но и поражает детей разных возрастов.

  • потеря аппетита;
  • сонливость;
  • вялость;
  • плаксивость;
  • и на первый взгляд, беспричинное повышение температуры тела.

И лишь когда воспаление идет полных ходом появляются покраснение, отечность, деформация суставов и их неподвижность.

Встречаются среди больных детского возраста и больные ревматоидным, псориатическим полиартритом.

Как лечить артрит и полиартрит?

Здесь все зависит от природы заболевания. Но мы определим основные принципы лечения при остром и хроническом артрите (полиартрите) плечевого и коленного суставов.

Антибактериальная терапия

Это – основной вид лечения острых артритов, вызванных микробной флорой. Как правило, антибиотики назначаются внутримышечно, в особо тяжелых случаях, при госпитализации – парентерально. Важным моментом быстрой ликвидации острого воспаления является внутрисуставное введение антибактериального препарата, или в полость суставных или околосуставных (сумка сухожилия длинной головки бицепса) сумок. Обычно проводится забор образовавшегося воспалительного экссудата, промывание антисептиками и введение антибиотиков.

В некоторых случаях требуется и хирургическое лечение, особенно при наличии флегмоны – разлитого воспаления клетчатки.

Подробнее смотрите в статье — Уколы для лечения суставов.

Противовоспалительные препараты из группы НПВС

К этой группе относятся различные нестероидные препараты. Они бывают селективными, которые оказывают ульцерогенный (язвообразующий) эффект на органы желудочного – кишечного тракта в меньшей степени, и неселективными. Зато неселективные Перейти к статье на эту тему, при худшем спектре безопасности, являются более сильнодействующими, и быстро купируют боль, жар и воспаление.

Препараты НПВС – это средства «первой линии» при лечении полиартрита коленного и плечевого суставов негнойной природы (ревматические, реактивные, артрито – артрозы). К наиболее распространенным препаратам относятся:

  • мелоксикам;
  • диклофенак;
  • ибупрофен;
  • кетопрофен;
  • пироксикам.

При выраженной болезненности, лечение полиартрита плечевого и коленного сустава с помощью НПВС, значительно смягчает симптомы воспаления. Для большей безопасности, препараты назначают совместно с ингибиторами протонной помпы (Омепразолом). Предпочтительное введение – внутримышечно, короткими курсами.

Подробнее смотрите в статье — Перейти к статье на эту тему.

Стероидные гормоны

В некоторых случаях, особенно при хронических полиартритах необходимо введение пролонгированных форм глюкокортикостероидных гормонов интраартикулярно Это позволяет на несколько недель, или даже месяцев, восстановить подвижность и ликвидировать болевой синдром. К таким препаратам относят:

  • дипроспан (суспензия бетаметазона натрия);
  • кеналог (триамцинолона ацетонид).

Вводят их внутрисуставно – в полость, при обострении хронического артрита, а также при вялотекущем процессе. При таком введении, они оказывают локальное воздействие, и не проявляют системные эффекты, такие, как возникновение сахарного диабета или появления угревой сыпи.

Подробнее в статье — Стероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов

Другие методы лечения полиартрита

После того, как будет достигнуто улучшение, или ремиссия, можно приступать другим методам лечения полиартрита плечевого и коленного сустава. Для этого показаны дозированные нагрузки, а также восстановление синовиальной жидкости в полости сустава, которая служит для облегчения движения и питания. Для этого служат ЛФК (лечебная физкультура), кинезиотерапия, физиотерапия, а также заместительная терапия искусственной синовиальной жидкостью, назначение хондропротекторов.

Все эти способы являются неспецифическими, так как они могут применяться практически при любом виде полиартрита.

Образ жизни и диета

Для ускорения восстановления больной должен обеспечить себе комфортные условия и устранить вредные факторы. Противопоказаны сырость, холод, алкоголь и никотин, нагрузки на больные суставы.

Важен полноценный рацион. В него прежде всего должны входить источники белка и продукты, богатые кальцием, витаминами и клетчаткой. К таковым относятся:

  • Рыба и другие морепродукты;
  • Говяжье и свиное мясо, птица;
  • Молочная продукция, особенно концентрированная: творог и сыр;
  • Орехи, семечки тыквы и подсолнечника;
  • Грибы;
  • Фрукты, овощи, зелень;
  • Яйца;
  • Молотая яичная скорлупа (богата кальцием).

От жирных и острых блюд, сладостей и выпечки следует отказаться.

Блокада при плечелопаточном периартрите

Существенную помощь в борьбе с болевым синдромом окажут методики, описанные в таблице.

Тип лечения

Что используется

Медикаментозная терапия Нестероидные противовоспалительные средства для наружного применения (гель Диклофенак, Долобене гель, Капсикам) и для приёма внутрь (Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен).
Физиотерапия Электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия, УВЧ, ультразвук, парафинотерапия, лечебные грязи, рентгенотерапия
Дополнительные методики Иглорефлексотерапия, акупрессура, электро- и вибромассаж, санаторно-курортное лечение

Для лечения также используются внутрисуставные медикаментозные блокады. С этой целью применяются местные анестетики Лидокаин и Новокаин и глюкокортикостероиды. Проведение внутрисуставной блокады целесообразно лишь в том случае, если у пациента наблюдается сильная боль и другие лекарственные препараты не дали результата.

Введение Дипроспана и Флостерона позволяет избавиться от болевого синдрома после первой инъекции

Важно помнить, что кортикостероиды обладают мощным действием, поэтому их бесконтрольное использование чревато развитием побочных реакций

Еще один способ обезболить – это новокаиновые блокады. Общая продолжительность терапии не более 3 инъекций. После выполнения внутрисуставного укола оценивается восстановление двигательной активности в плечевом суставе. Если человек продолжает предъявлять жалобы на боль и скованность в области плеча, то врач выполняет внутрисуставное введение комбинации из глюкокортикостероида и Новокаина.

Типы полиартрита

Специалисты характеризуют плечевой полиартрит следующим образом:

Ревматоидный тип.

Поражение распространяется на несколько суставов одновременно, позднее перерастает в хроническое заболевание. Очаг воспаления образуется в соединительных тканях, из которых переходит на близ лежащие органы. Плечевой сустав можно спасти, если вовремя диагностировать воспаление и предотвратить его на ранних стадиях.

Инфекционный тип.

Эта форма заболевания может образоваться во время инфекционных болезней, на подобии туберкулеза, гонореи или бруцеллёза. Переносчиками инфекции служат бактерии, которые попадают в суставы. Данная форма полиартрита напрямую зависит от общего лечения главного заболевания, которым и было вызвано воспаление.

Кристаллический тип.

При достаточно больших солевых отложениях на суставах, может возникнуть кристаллический артрит, который действует в качестве раздражителя на сумку плечевого сустава. Причиной образования солей может быть обмен веществ или малоподвижный образ жизни.

Реактивный тип.

Воспаление соединительных тканей возникает из-за переноса инфекции при воспалении лёгких или мочеполовой системы. Последствиями такого воспаления являются колит, конъюнктивит и полиневрит.

Разновидности и причины возникновения

Полиартрит в плечевом суставе специалистами классифицируется следующим образом:

  • Ревматоидный тип. Заболеванием поражается сразу несколько суставов, после чего оно приобретает хроническую форму. При этом сильное воспаление возникает в соединительной ткани и далее распространяется на другие органы. Предотвратить тяжелую форму заболевания и сохранить плечевой сустав можно, если лечение начать на ранней стадии заболевания.
  • Инфекционный тип. Данная форма возникает при инфекционных заболеваниях подобных туберкулезу, бруцеллезу либо гонореи, переносчиками которых являются бактерии, попадающие в сустав. Лечение этой формы полиартрита зависит от эффективно выбранной терапии для основного заболевания, вызвавшего серьезные последствия.
  • Кристаллический (обменный) тип. Полиартрит возникает при большом скоплении солей в плечевом суставе, которые вызывают перманентное раздражение самой суставной сумки. Причины его возникновения лежат в области обменных процессов.
  • Реактивный тип. Полиартрит возникает при попадании инфекции, очаг которой находится в тканях легких либо мочеполовой системе. Следствием этой формы является развитие конъюнктивита, полиневрита или колита.

Причины возникновения

Первое проявление патологии слабовыраженное и сводится к незначительному дискомфорту и легкой болезненности в области плеча, когда пациент поднимает руку. С прогрессированием страдания усиливаются.

Следующие причины считаются наиболее часто встречаемыми:

  • травмы (и в том числе подвывих плечевого сустава);
  • серьезные нагрузки физического характера;
  • грыжа позвоночника, поразившая шейный отдел;
  • остеохондроз.

Иногда, впрочем, болезнь провоцируют еще и:

  • инфаркт;
  • удаление хирургическое молочной железы.

Если пациент вовремя не обращается за врачебной помощью, то боли будут усиливаться и в худшем случае рука утратит подвижность.

Народное лечение полиартрита

Наличие большого разнообразия препаратов для лечения полиартрита не исключает возможность применения народных средств. Современная народная медицина обладает широким выбором проверенных рецептов, которые применяют для эффективного воздействия на проявление болезненных ощущений и припухлости проблемных участков.

Действенные средства народной медицины при полиартрите:

  •  прикладывание на ночь листьев свежей капусты, лопуха, мать-и-мачехи
  •  сезонный прием березового сока
  •  теплые компрессы из заваренных трав — ромашки, бузины, донника
  •  ежедневное втирание масла эвкалипта
  •  регулярное применение противоотечной мази (1 желток, 1 ст.л. уксуса, 1 ч.л. скипидара)
  •  регулярное втирание настойки сабельника
  •  хвойные ванночки

Фото: способы лечения полиартрита 

 Полиартрит — сложное хроническое заболевание, которое отличается длительным курсом лечения, состоящего их нескольких методов воздействия на заболевание. Этот тяжелый период требует от пациента терпения, силы воли и скрупулезного выполнения всех рекомендаций лечащего врача.

Способы лечения заболевания

Лечить плечевой полиартрит необходимо несколькими способами. Основу медикаментозной терапии составляют:

  • антибактериальные препараты;
  • противовоспалительные препараты;
  • обезболивающие препараты.

Внутрисуставные инъекции быстро устраняют воспаление, избавляют от неприятных ощущений, восстанавливают подвижность сустава. Хондропротекторы прекращают процесс разрушения хряща, стимулируют его регенерацию. Хирургическое лечение заболевания подразумевает резекцию сустава. Операция избавляет пациента от болевых ощущений, частично восстанавливает двигательную активность.

Более сложные вмешательства проводятся на поздних стадиях заболевания, не поддающихся другим терапевтическим методам. Артроскопия восстанавливает подвижность сустава, для ее выполнения не требуются большие разрезы. Поврежденные части плеча заменяются протезами.

Для местного лечения полиартрита используются мази, примочки и компрессы.

Улучшению состояния сустава способствуют физиотерапевтические процедуры, укрепляющие мышцы и связки. Наиболее эффективными считаются:

  • минеральные ванны;
  • лазерное воздействие;
  • магнитотерапия;
  • лечебный массаж;
  • электрофорез;
  • ультразвуковая терапия;
  • грязелечение;
  • парафиновые аппликации.

В период обострения сустав необходимо иммобилизировать, для чего применяют бандаж.

После исчезновения боли и признаков воспаления можно приступать к выполнению специальных упражнений. Они предотвращают возникновение рецидивов, восстанавливают кровоснабжение и питание тканей. Комплекс упражнений подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма. При появлении болей занятия необходимо прекращать. В период лечения пациент должен вести здоровый образ жизни. От курения и употребления алкоголя необходимо отказаться навсегда. Следует избегать переохлаждения, нахождения в условиях повышенной влажности, высоких нагрузок на плечо.

Важной частью лечения является специальная диета. Она способствует нормализации веса, восполнению дефицита витаминов и минералов

В рацион должны входить продукты, богатые белком, кальцием, аминокислотами. К ним относятся свежие овощи и фрукты, кисломолочная продукция, рыба, нежирное мясо. Следует отказаться от жареной и острой пищи, кондитерских и сдобных изделий, копченостей, кофе.

Клинические признаки и симптомы воспалительного поражения (артрита и полиартрита)

Существует несколько видов течения артрита: острое, подострое и хроническое. Примером острого воспаления является острый гнойный артрит. Здесь могут быть все признаки, говорящие об остром воспалении:

краснота кожных покровов.

При остром артрите, как коленного, так и плечевого сустава, кожа в периартикулярной (околосуставной области) является красной, и наибольшая зона покраснения лежит в проекции капсулы. Красный цвет свидетельствует о выраженной гиперемии, или воспалительном полнокровии. Этот симптом всегда заметен в сравнении его со здоровой симметричной областью.

Воспалительный отек, или припухлость.

Зона сустава и окружающих тканей резко отечна, и это хорошо заметно, если сравнивать обе конечности. Этот симптом может возникнуть не только при остром артрите. Например, при лимфостазе в области колена также может быть его отечность, но она будет не воспалительной (красной и горячей), а холодной и тестообразной.

Отек может свидетельствовать не только о вовлечении мягких тканей и капсулы, но и о значительном накоплении воспалительного выпота в сумках, то есть говорить о развитии бурсита. Особенно часто осложняется бурситом полиартрит коленного сустава, общие симптомы и лечение которого практически одинаковы с патологией других крупных опорно – двигательных структур.

Повышение локальной температуры.

Чувство жара однозначно свидетельствует о развитии именно острого артрита, поскольку при хроническом артрите чаще всего возникают небольшие боли, а также умеренное нарушение функции. Причиной подъема температуры является выделение медиаторов воспаления и полнокровие, миграция нейтрофилов в очаг воспаления. Все это заканчивается образованием гноя.

Резкая болезненность и нарушение функции движения.

Боль при остром артрите и полиартрите «дергающая», может носить «ноющий» характер. В отличие от боли при артрозе, когда признаки воспаления минимальны, после длительного отдыха (после ночи) боль стихает, и утром некоторое время можно выполнить несколько движений относительно безболезненно. Но затем воспалительный отек, и полнокровие усиливается, и боль возобновляется.

При артрозе коленного сустава, например, напротив, первые утренние шаги выполняются с болью и хрустом, а потом нога «расхаживается». Это часто можно видеть у пожилых людей

Прежде чем начинать лечение, нужно обратить внимание на этот важный симптом

Нарушение функции проявляется в резком ограничении подвижности. Плечевой сустав – шаровидный  с максимальной степенью свободы, поэтому резкую боль вызывает любое движение. Коленный – блоковидный, поэтому коленный полиартрит  вызывает такой симптом, как резкое усиление боли при сгибании и попытке встать на ногу.

Дополнительные симптомы

К дополнительным симптомам артрита (полиартрита) коленного сустава можно отнести баллотацию надколенника: при надавливании на него он погружается вглубь, а затем снова поднимается. Это говорит о значительном скоплении жидкости в сумках  и необходимости пункции.

Плечевой сустав устроен иначе, поэтому острый плечевой артрит (полиартрит) не имеет этого симптома.

Также к общим симптомам воспаления и интоксикации можно отнести слабость, лихорадку, потливость и другие признаки.

При остром артрите очень важно провести пункцию. Ведь сам забор пунктата позволяет снизить боль, поскольку снижается давление

А исследование синовиальной жидкости на клеточный состав, микрофлору и ее бактериологический посев даст ключ к лечению. Выпот может быть:

  • серозным;
  • гнойным;
  • геморрагическим;
  • фибринозным;
  • фибринозно – геморрагическим.

По результатам исследования будет дан ответ: является ли причиной воспаления коленного или плечевого суставов патогенные микроорганизмы (бруцеллы, микобактерия туберкулеза, хламидии, боррелии), а определение антибиотика, к которому чувствительна микрофлора, поможет дать «прицельное лечение».

Помогает и исследование синовиальной жидкости на вирусы, микоплазмы и даже на простейших: в настоящее время есть такой метод, как полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Три метода лечения

При возникновении боли в плече необходимо сразу же обеспечить руке полный покой. Любые активные движения по принципу «сейчас разработается и сама пройдет» могут только усугубить проблему. При заболевании плечелопаточный периартрит лечение включает в себя три основных метода:

Терапию назначает только врач.

До посещения доктора следует применить подручные средства. Значительное облегчение приносит использование поддерживающей повязки под локоть руки с поврежденным суставом. Ее нужно наложить таким образом, чтобы локоть был чуть-чуть приподнят и находился сбоку по линии подмышки, а не спереди на грудной клетке.

Медикаменты

Первостепенно лечение плечелопаточного периартрита направлено на устранение болевого синдрома и спазма мышц. В зависимости от выраженности симптомов, используют (в скобках указаны примеры используемых лекарств):

Также назначают мази, гели с обезболивающим и противовоспалительным действием.

Выраженный эффект на плечелопаточный периартрит имеет оксигенотерапия, введение кислорода внутрь сустава: это влияет на местные ткани и патологический процесс в целом.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы применяют для обезболивания, устранения симптомов воспаления и улучшения питания клеток тканей суставов. Лечение плечелопаточного периартрита зависит от характера течения болезни.

Физиопроцедуры в острый период

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Все процедуры из таблицы выше проводят в течение курса ежедневно.

Физиопроцедуры в период ремиссии

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Все процедуры из таблицы выше проводят в течение курса ежедневно, кроме криотерапии сухим холодом – ее назначают в зависимости от симптомов.

Лечебная гимнастика

ЛФК показана только при отсутствии симптомов воспаления, после медикаментозного и физиолечения под контролем врача. Неправильное выполнение движений и излишняя активность могут затормозить процессы восстановления или нанести вред.

Регулярное и правильное выполнение упражнений:

Периартрит лечение народными средствами

Народные средства лечения от периартрита — настойки

Настойка из трав — фиалка, береза, крапива, ива.

Вам потребуются такие травы:

  • трехцветная фиалка,
  • повислая береза,
  • двудомная крапива,
  • кора такого дерева, как ива.

Настой из трав — календула, крапива, стальник, тысячелистник, хвощ, лен.

Чтобы вылечить периартрит употреблять в качестве настоя, одну треть стакана, четыре раза в сутки. Помогает снять периартрит.

Настойка из трав — толокнянка, грыжник, василек, горец, кукурузные рыльца, почки березы.

Для следующего настоя вам потребуются такие травы:

Компресс по народному рецепту для лечения периартрита

  • две части цветов ромашки (аптечной),
  • две части такой травы, как лекарственный донник,
  • одну часть листьев лекарственного алтея.

Симптомы

Полиартрит плечевого сустава оказывает сильное влияние на подвижность руки, что делает ее движения несколько ограниченными. Все попытки изменить положение верхней конечности будут сопровождаться неприятными ощущениями и болями в суставном сочленении.

Для каждой формы полиартрита симптомы могут быть разными. Но основными признаками начинающегося воспаления являются отечность, болевые ощущения и хруст в плече. Что касается кожных покровов в этой области, то вероятнее всего они будут иметь покраснения и небольшую припухлость. Ухудшение самочувствия больного может выражаться в слабости, небольшим поднятием температуры и быстрой утомляемости.

Полиартрит, имеющий запущенную форму, помимо выше указанных признаков имеет деформированные суставы и поражение внутренних органов. С целью постановки более точного диагноза врач использует аппаратную диагностику.

Проявления полиартрита в области плеча

Симптоматика плечевого полиартрита зависит от его разновидностей.

  1. Ревматоидный полиартрит проявляет себя такими признаками: тяжелый воспалительный процесс в соединительных тканях плечевого сустава, циклично проявляющиеся суставные боли, небольшая отечность и припухлость суставов, покраснение кожных покровов, нарушение двигательной функции в районе пораженного участка, ограниченность и скованность движений (особенно после утреннего пробуждения), болезненность при поднимании рук вверх, общая слабость и свойственная ей быстрая утомляемость, деформация суставов (при прогрессировании заболевания), атрофирование мышечных тканей, потеря чувствительности пораженной зоны.
  2. Для инфекционного полиартрита плеча характерны следующие симптомы: наличие в организме инфекций, распространившихся на суставы, болезненность пораженных суставов, повышение температуры тела, общая слабость, интоксикация организма.
  3. Обменный полиартрит плечевого сустава проявляет себя таким образом: нарушаются обменные процессы в организме человека, меняется гормональный фон, накапливается большое количество солей, что провоцирует раздражение и воспаление суставов.
  4. Для посттравматической формы артрита характерно наличие травмы, повреждения, перелома, вывиха.

Таким образом, симптомокомплекс при разных видах артрита будет варьироваться. Тем не менее, можно выделить некоторые общие признаки, свойственные всем разновидностям заболевания. К ним относятся такие симптомы: болезненные ощущения в суставах и ограниченность движений.

Диагностика

Врач должен выяснить, какая причина развития плечелопаточного полиартрита для того чтобы назначить правильное лечение. X-лучи и физическое обследование может дать вам правильную картину, чтобы выяснить, какой тип артрита влияет на плечевой сустава и в какой степени. Во время физического обследования, врач ищет:

  • Слабость в мышцах, также известно, как атрофия;
  • Степень пассивности и активности конечности;
  • Болезненность области;
  • Любой признак повреждения связок, сухожилий и мышц вокруг сустава;
  • Есть ли другие суставы, которые также повреждены (чтобы подтвердить полиартрит);
  • Боль при надавливании;
  • Крепитация во время движения (хруст или скрипы);
  • Рентген плеча может показать сужение пространства между суставами, изменение в кости и остеофиты.

Только диагностика может помочь врачу определиться с выбором метода лечения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector