Подагра: фото, причины, симптомы, диагностика и лечение, включая диету и народные средства. консультации специалистов

Из-за чего развивается подагра?

Причиной развития заболевания является отложение кристаллов мочевой кислоты (уратов) в хрящевой ткани сустава. Их накопление приводит к воспалению, сопровождаемому выраженными болевыми ощущениями. Эти кристаллы являются конечным продуктом распада пуринов – веществ, в норме присутствующих в организме человека и поступающих с определенной пищей (мясо, анчоусы, сельдь, спаржа, грибы).

В нормальном количестве ураты распадаются и выводятся почками с мочой. Но при повышенной продукции мочевой кислоты работы почек недостаточно для полной эвакуации продуктов обмена, и некоторое их количество остается в организме в виде плотных острых кристаллов, окружающих и повреждающих хрящевую ткань. В ответ на раздражение в суставе развивается воспаление и отек.

Заболевание тесно связано с ожирением, гипертонией, диабетом и гиперлипидемией.

К факторам риска развития подагры относятся:

  • Гиперурикемия – выскоий уровень мочевой кислоты (выше 68 мг/л) может привести к развитию обострения заболевания. Оптимальная концентрация мочевой кислоты – 60 мг/л, независимо от возраста и пола;
  • Наследственность. У каждого четвертого больного есть родственник, больной или ранее отмечавший симптомы подагры;
  • Возраст. Заболевание может развиться в любом возрасте, но чаще симптомы наблюдаются у людей старше 45 лет;
  • Пол. Чаще болеют мужчины, но в постменопаузе у женщин частота заболеваемости становится почти одинаковой с мужчинами;
  • Расовая принадлежность. Из-за большей предрасположенности испанцев и афроамериканцев к полноте и ожирению подагра у них встречается чаще;
  • Ожирение. Индекс массы тела более 30 значительно повышает риск заболеваемости. У людей с ожирением риск развития заболевания повышается в 4 раза.

Реже возможными причинами, провоцирующими приступ, могут стать:

  • Злоупотребление алкоголем, особенно пивом;
  • Употребление пищи с высоким содержанием белка и пуринов – печень, почки, сардины и анчоусы;
  • Желудочное или желудочно-кишечное кровотечение (язвенная болезнь);
  • Заболевания, сопровождающиеся массивным разрушением или перерождением клеток (лейкоз, лимфома, псориаз).

Провоцирующим фактором приступа может стать:

  • Прием определенных медицинских препаратов;
  • Дегидратация (обезвоживание);
  • Повышенная температура тела;
  • Травма суставов;
  • Перенесенное недавно оперативное вмешательство;
  • Лучевая терапия;
  • Смена препарата для лечения подагры.

Хотя лечение с помощью препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты, позволяет надежно контролировать и предотвратить прогрессирование заболевания, переход на новый препарат может стать причиной развития обострения. Если после начала приема лекарства улучшения не отмечается, или появляются более тяжелые симптомы заболевания, необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу для пересмотра тактики лечения.

Отмечается семейная предрасположенность, что подтверждает генетический фактор возникновения заболевания.

Отвары и настойки

Итак, как выглядит подагра на большом пальце ноги и чем ее лечить медикаментозно – ясно. Но раз уж речь идет о народных средствах, то надо обсудить и то, какие целебные эликсиры из природных компонентов можно принимать внутрь для облегчения симптомов.

Хорошо себя зарекомендовали средства, готовящиеся по следующим рецептам:

  • Несколько свежих зеленых шишек обыкновенной ели нужно залить двумя стаканами кипятка, после чего оставить массу в темном прохладном месте на ночь. Утром можно принимать – надо пить по половине стакана трижды в сутки между приемами пищи.
  • В эмалированную посуду надо вылить два стакана холодной воды и положить туда 3-4 лавровых листа. Жидкость довести до кипения, после чего томить еще 5-7 минут на минимальном огне без крышки. Затем в течение 3-4 часов настаивать получившийся эликсир. Когда он остынет, можно употреблять – по стакану дважды в день.
  • Несколько веточек череды выложить в чашку и залить кипятком. Дать 20 минут настояться, а потом процедить и выпить. Делать такой чай несколько раз в день.
  • Стеклянную бутылку с широким горлом заполнить цветками сирени. Утрамбовывать их не нужно. Потом залить водкой (200 мл) и отправить на 2 недели в темное место настаиваться. Каждый день нужно встряхивать емкость. По истечении времени можно принимать – три раза в день по 2-3 мл за 1-2 часа до приема пищи.
  • Смешать ивовую кору, полевой хвощ и лист повислой березы (по 4 ст. л.), цвет черной бузины и листья крапивы (по 2 ст. л.), крушину, можжевеловые ягоды, синий василек, цвет календулы и сушеные цветки пиона (по 1 ст. л.). Потом все ингредиенты измельчить, отобрать 1,5 ст. л. и залить литром кипятка. В течение часа настаивать, а потом пить – по половине стакана 1 раз в час.
  • Залить стаканом крутого кипятка 1 ч. л. измельченный корень красной марены. Настаивать в течение нескольких часов. Выпить объем за два приема – днем и вечером.
  • В кастрюлю вылить 1 литр воды и выложить туда 2-3 луковицы средних размеров, не очищая от шелухи. Надо только их предварительно вымыть и очистить от корней. Варить их надо 40-50 минут. По истечении времени процедить. Этот отвар надо пить три раза в день за 30 минут до приема пищи.

Говорят, если регулярно использовать данные средства, то подагра и шишка на большом пальце ноги пройдут уже через несколько месяцев, а результат начнет появляться спустя пару недель.

По каким симптомам можно распознать заболевание? ↑

Подагру можно распознать по двум основным симптомам:

  • по приступу артрита;
  • по наличию подагрических узлов.

Главный клинический симптом подагры – приступы острого артрита, которые:

  • появляются внезапно (как правило, в ночное время);
  • быстро прогрессируют;
  • сопровождаются головными болями, появлением опухоли, которая приобретает бардовый оттенок, и увеличением температуры тела до 38 градусов.

К факторам, провоцирующим подагру, также относятся:

  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • микротравмы, появляющиеся в результате длительной ходьбы или ношения узкой обуви;
  • физические перегрузки;
  • инфекции типа гриппа или ангины.

Еще один распространенный симптом – подагрические узлы.

Такие узелки поражают суставы постепенно, от чего боль усиливается.

Рис.: подагрический узел

При длительном наблюдении за больным можно выявить три основных варианта течения заболевания:

Легкое: приступы артриты появляются не более 2-ух раз в год и поражают 1-2 сустава. При рентгенографии не выявляются явные признаки деструкции суставов.Среднетяжелое: в этой форме частота приступов может достигать 4 раз в год и сопровождается поражением 3-4 суставов.Тяжелое: частота приступов в год составляет – 5 и более. Здесь происходит множественное поражение конечностей, которое характеризуется выраженной деструкцией костных суставов.

Клиническая картина заболевания

Клиническая картина подагры выглядит следующим образом:

  1. Возникают резкие боли в плюснефаланговом суставе (первом). Чаще болевые приступы беспокоят пациента в ночное время.
  2. Плюснефаланговый сустав опухает, наблюдается шелушение и гиперемия кожи.
  3. Спустя несколько часов может начаться лихорадка, озноб.
  4. У пострадавшего увеличиваются болевые приступы, которые обуславливают неподвижность пораженных конечностей.
  5. Спустя 6 дней подагровые приступы могут исчезнуть полностью: нормализуется температура тела, исчезает дисфункция сустава.

Фото: прогрессирование подагрического приступа

Выделяют формы первых приступов:

  • Ревматоидоподобная. Она характеризуется приступами затяжного характера, которые локализуются в зоне ручных кистей и двух средних (крупных) суставах.
  • Псевдофлегмонозная. Появляются резкая отечность кожи, большая лихорадка и гиперлейкоцитоз.
  • Полиартрит. Представляет собой поражение нескольких суставов.
  • Подострая форма. Локализуется в зоне большого пальца ноги.
  • Астеническая. Характеризуется легкой гипермией кожи и болями в суставах, которые могут сопровождаться небольшими припухлостями.
  • Периартритическая. Она локализуется в сухожилиях, может уплотняться и увеличиваться в размерах.

Следующие острые приступы подагры могут возникать с различным временным интервалом.

Каждый последующий приступ поражает большее количество конечностей и суставов.

Повторному приступу подагры часто предшествует характерные покалывания в пораженном суставе.

Лечение

Лечение при подагре условно можно разделить на два процесса:

Лечение во время приступа подагры

Это только медикаментозное лечение, направленное на то, чтобы хоть как-то помочь преодолеть болевой приступ. Перечень лекарств, их сочетание и дозировки подбираются врачами индивидуально. Обычно в максимально возможных дозировках назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в сочетании с колхицином. Принимают лекарства обычно до полного снятия воспаления.

К слову сказать, во время первого приступа подагры еще надо найти силы добраться до врача. Потому что любые попытки перемещения чувствительны для больного сустава, так как на ногу наступить практически невозможно. Для таких случаев врач назначает короткий курс обезболивающих. Так что к следующему приступу подагры пациент, как правило, знает свой перечень лекарств, который должен быть у него в домашней аптечке.

Профилактическое лечение заболевания в промежутках между кризисами

Еще более важная часть лечения – это профилактическая. От того насколько строго ее придерживаются пациенты, зависит насколько редко будут случаться приступы подагры. Их частоту можно сократить от нескольких раз в год до одного раза в несколько лет. Профилактическое лечение подразумевает соблюдение низкопуриновой диеты и приём лекарств.

Диета при подагре

При подагре главное ограничение в рационе питания — это алкоголь. В первую очередь, пиво и крепкий алкоголь. Потому что они задерживают выведение мочевой кислоты почками, из-за чего она накапливается в крови.

Мочевая кислота образуется из пуринов, которые поступают в организм человека вместе с пищей. При подагре потребление продуктов с высоким содержанием пуринов желательно сократить. И основное ограничение, как видно из таблицы, касается высокобелковой пищи.

Что желательно исключить и что сократить в своем рационе:

Продукты которых следует избегать Продукты которые следует ограничить Продукты которые можно потреблять
алкоголь (пиво и крепкие напитки) бобовые (фосоль, горох, бобы) молоко и молочные продукты
мясные и рыбные бульоны щавель, шпинат зерновые (хлеб, каши, отруби)
морепродукты и ракообразные томаты картофель
печень баклажаны морковь
субпродукты (печень,почки,легкие) редис капуста
жареное мясо цветная капуста огурцы
копчености спаржа тыква
острые приправы, специи грибы лук
Шоколад, кофе, какао рыба, икра свекла
Мясные и рыбные консервы отворное мясо, рыба сельдерей
вино орехи
арбузы, дыни
ягоды и фрукты

Лекарство от подагры

Главная роль в профилактическом лечении подагры отводится лекарственным препаратам, снижающим уровень мочевой кислоты в крови.

На начальном этапе обычно назначаются минимальные дозы и в дальнейшем они постепенно увеличиваются, ориентируясь на показатели мочевой кислоты в анализах крови, которые должны составлять 300-360 мкмоль/л.

Чем строже соблюдается низкопуриновая диета, тем меньше дозировка принимаемого препарата. А само лекарство, чтобы не допустить развития подагры и сократить частоту приступов, нужно принимать постоянно на протяжении многих лет.

Лишний вес – фактор дальнейшего развития подагры

Еще одной важной рекомендацией для предотвращения дальнейшего развития подагры является нормализация веса тела. Проще говоря, похудеть, если имеется избыточный вес

Повторимся, что лишний вес является одной из частых причин возникновения заболевания. Рекомендуем проверить свой ИМТ.

Важно

Лишний вес — это фактор развития подагры

При нормальном весе не только снижается риск возникновения подагры, но и, если всё-таки заболевание диагностировали, нормальный вес не допустит дальнейшего развития и существенно снизит частоту приступов.

Разобраться в вопросе как похудеть поможет статья «Быстрей худей! Продли свою жизнь» (откроется в новом окне, если кликнуть по зелёным буквам)

В подтверждение сказанного предлагаем посмотреть видеовыступление известного врача Мясникова А.Л., который знаком с подагрой по личному опыту. Отрывок, посвященный подагре, начинается с первой минуты. В данном видео рассматриваются вопросы трудности диагностики, постоянства лечения, и варианты медикаментов.

https://youtube.com/watch?v=jiud6rr5Ozk%3F

Хорошо. Давайте поговорим на тему альтернативного лечения.

Диета

Традиционно, рекомендуется ограничить потребление продуктов с высоким содержанием пуринов и алкоголя. А включить в рацион следует те продукты, которые способствуют выведению из организма мочевой кислоты.

«Пуриновыми» продуктами считаются:

  • говядина и телятина;
  • свинина;
  • субпродукты животных, особенно печень;
  • речная и морская рыба;
  • крепкий чай;
  • кофе;
  • шоколад;
  • спиртные напитки;
  • острые приправы и специи;
  • копчености и консервы.

В приготовлении блюд следует избегать жарения, копчения, приготовления на костре. Рекомендуется отварная, запеченная, приготовленная на пару пища. Запрещены концентрированные мясные бульоны. Полностью из рациона исключается алкоголь.

Ограничивают потребление бобовых, шпината, овсянки, грибов, колбасных изделий. Щавель, редис, цветная капуста разрешены в небольшом количестве как сезонные продукты. Питание должно быть сбалансированным, дробным. Но ни в коем случае нельзя голодать.

Большую роль в вопросе, как лечить подагру дома, играет соблюдение питьевого режима. Необходимо потреблять не менее 2 л жидкости, преимущественно чистой воды, натуральных фруктовых соков, компотов. Плоды и ягоды способствуют снижению уровня мочевой кислоты в организме. Жидкость помогает в снижении и контроле веса. В рацион стоит включать больше овощей и фруктов, в том числе цитрусовых.

Принципы лечения

Хотя в большинстве случаев проводится лечение в домашних условиях, полностью излечиться невозможно. Однако, следуя всем мерам профилактики, изменив образ жизни и стиль питания, можно достичь заметных улучшений, значительного продления периода ремиссии и смягчения обострений.

Рецепт, выписанный врачом, будет учитывать все необходимые стороны лечения. Не стоит назначать себе лекарства самостоятельно, так как можно нанести значительный вред.

Очень важно быстро снять приступ подагры. Это всегда вызывает сильную боль, поэтому пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные препараты

Они снимают отечность и оказывают обезболивающее воздействие. В качестве первой помощи врачом могут быть назначены такие медикаментозные средства:

  • «Напроксен»;
  • «Диклофенак»;
  • «Мелоксикам»;
  • «Индометацин»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Аспирин»;
  • «Мовалис»;
  • «Нимесил»;
  • «Метиндол».

В зависимости от силы боли и от состояния желудочно-кишечного тракта, врач решит, в какой форме применять препараты: в виде таблеток или уколов.

Урикозурические препараты – важная часть терапии при подагре. Могут быть назначены такие средства:

  • «Аллопуринол» (эффективно снижает уровень мочевой кислоты, хотя имеет ряд побочных явлений и противопоказан людям с почечной недостаточностью);
  • «Фебуксостат» (эффективен при длительном применении, не оказывает влияния на почки, а выводится печенью);
  • «Пеглотиказа» (выпускается в виде раствора и применяется при тяжелых формах для периодического поддержания организма);
  • «Пробенецид» и «Атофан» (ускоряет выведение мочевой кислоты, но не угнетает выработку, а раньше применялся наряду с антибиотиками для уменьшения негативного воздействия).

Хотя избавиться от подагры навсегда невозможно, некоторые методики применяются с целью значительно облегчить проявившуюся симптоматику

В частности, при заболевании важно снять боли и отечность

Для этих целей применяются такие медикаменты:

  • «Колхицин» (препятствует процессам кристаллизации в тканях, приостанавливает скоплению лейкоцитов в очаге воспаления);
  • «Преднизолон» (снимает воспаление, но воздействует на активность иммунной защиты, подавляя ее);
  • «Лозартан» (снимает высокое давление, не задерживая мочевую кислоту).

Эффективную терапию назначает доктор после проведения всех необходимых обследований. Не стоит самостоятельно подбирать себе лекарственные средства, так как многие могут нанести вред, особенно при беременности.

Экстренная помощь при приступе подагры

Если случился приступ подагры, применение лечения народными средствами будет малоэффективным. Подход к терапии должен быть комплексным и включать как медикаментозные препараты, так и соблюдение диеты, и различные примочки и ванночки.

Для оказания эффективной помощи могут потребоваться такие меры:

  • обеспечить больную конечность полным покоем;
  • дать пациенту щелочную воду;
  • приложить компресс с «Димексидом»;
  • дать выпить болеутоляющее и противовоспалительное средство.

Если нет «Димексида», можно воспользоваться другими мазями от подагры. Хороший эффект достигается применением мази Вишневского. Некоторые делают компрессы из раствора йода и соды. Затем пораженный сустав смазывают йодом, укутывают и оставляют на ночь.

Лечение подагры

Комплексная терапия подагры должна быть пошаговой. Она состоит из трех этапов:

  1. купирование острого приступа (подагрического артрита);
  2. медикаментозная коррекция избытка мочевой кислоты;
  3. диета и профилактика повторных обострений.

При подагре лечение проводится в домашних условиях. Острый приступ является показанием к соблюдению строгого постельного режима. Конечность, суставы которой поражены воспалительным процессом, целесообразно держать в приподнятом положении, подложив под них что-то мягкое (свернутое одеяло или подушку).

Принципы лечения медикаментозными препаратами:

Терапию специальными препаратами, действие которых направлено на снижение гиперурикемии, нельзя начинать во время обострения заболевания.
Подобные средства принимают длительно, годами, делая небольшие перерывы (не более 4 недель) во время нормализации содержания мочевой кислоты в крови.
При подборе препаратов крайне важно учитывать тип нарушения обмена пуринов (смешанный, метаболический, почечный).

Медикаментозная терапия при подагре направлена на решение двух основных задач:

  • Снижение уровня мочевой кислоты в организме пациента;
  • Купирование острого воспалительного процесса и снятие боли.

Чем раньше больной пройдет обследование, пересмотрит свои привычки и приступит к лечению, тем больше вероятность достижения стойкой ремиссии.

  1. Аллопуринол. Применение Аллопуринола позволяет уменьшить число обострений подагрического артрита, попутно устраняя риск образования в мочевых путях уратных камней. Минимальная эффективная доза препарата подбирается индивидуально для каждого больного, чтобы снизить возможные побочные действия.
  2. Фебуксостат — действует аналогично аллопуринолу. Рекомендуется к применению пациентами с поражениями почек и печени средней и легкой степени.
  3. Пеглотикейз — раствор для внутривенного применения, содержащий энзимы, растворяющие кристаллы мочевой кислоты. Применяется при прогрессирующем, сложноконтролируемом течении подагры.
  4. Пробенецид – принимается внутрь, способствует ускоренному выведению мочевой кислоты почками.

При подагрической атаке сначала купируются ее проявления:

  • покой;
  • холод на сустав;
  • НПВС (Напроксен, Диклофенак) в таблетках или инъекциях;
  • в тяжелых случаях внутрисуставное введение глюкокортикостероидов или в/в Колхицин.

Курсовое лечение, предотвращающее рецидивы:

  • НПВС (нивелируют воспаление, влияют на ЖКТ);
  • кортикостероиды (при длительном приеме снижают иммунитет и истончают костную ткань);
  • Колхицин (влияет на кровь и ЖКТ);
  • витамины С, Р (способствуют выведению уратов);
  • урикодепрессивные средства (Аллопуринол, Оротовая кислота) уменьшают концентрацию мочевой кислоты, назначаются при гиперурикоэмии;
  • урикозурические средства (Кетазон, салицилаты) улучшают эвакуацию мочевой кислоты из организма при показателе ее выведения менее 3,56 ммоль/сут.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры помогают окончательно купировать воспаление в суставах при подагре. Их назначают исключительно после медикаментозного уменьшения симптомов артрита. В остром периоде болезни любые методы физиотерапии категорически противопоказаны.

Какие методики используют:

  • аппликации парафина и озокерита,
  • целебные грязи,
  • УВЧ,
  • магнитотерапию,
  • электрофорез,
  • фонофорез лекарственных препаратов.

Операция при подагре

Крайняя мера при лечении – проведение операции по удалению тофусов. Прибегают к ней редко, только в тех случаях когда:

  • Отложения уратов очень велики;
  • Проведенное лечение не эффективно – тофусы не рассасываются;
  • Тофусы проросли в мягкие ткани;
  • Деформации сустава столь велики, что предполагается его разрушение.

Своевременное распознавание и начало рационального лечения дает прогностически благоприятные результаты. Факторами, усугубляющими прогноз подагры, являются молодой (до 30 лет) возраст, сочетание мочекаменной болезни и инфекций мочевыделительного тракта, отягощенный соматический анамнез (сахарный диабет, артериальная гипертензия), прогрессирование нефропатии.

Симптоматика подагрического артрита

С их обсуждения следует начать. Ключевой симптом подагры на большом пальце ноги, фото которой малоприятны, – это наличие воспалительного очага, который развивается в суставе. Данное явление в медицине именуется атакой или приступом.

Начинается его развитие из-за того, что кристаллы соли мочевой кислоты попадают в суставную полость из тканей. Причины, являющиеся предпосылками для возникновения заболевания, можно выделить в следующий перечень:

  • Употребление лекарственных препаратов с выраженным мочегонным действием.
  • Оперативные вмешательства.
  • Травма.
  • Чрезмерная нагрузка, оказываемая на сустав (длительные тренировки, бег, ношение неудобной обуви).
  • Злоупотребление алкоголем.

Воспалительный очаг наиболее явно себя проявляет в вечернее или ночное время суток. Во всех случаях данный процесс сопровождается выраженным болевым синдромом, который может распространяться на всю конечность.

По мере развития заболевания наблюдается гиперемия и отечность мягких тканей, а также изменение костных тканей в зоне больного сустава.

Острый приступ стихает за 2-3 дня. В особо тяжелых случаях он может длиться до недели. Следующий обычно наступает через промежуток, который может варьироваться от 6 месяцев до 2 лет. Если должная терапия будет отсутствовать, то это время начнет сокращаться.

Причиной подагры может быть простое переедание, чрезмерное употребление острой и жирной пищи, особенно мясных продуктов и жирной рыбы. Повышенное увлечение алкогольными напитками также способствуют развитию болезни. Эти составляющие – переедание продуктов богатых пуринами и употребление алкоголя в большом количестве способствует повышению количества мочевой кислоты в крови человека, а она распадаясь на кристаллы травмирует суставы и весь организм в целом.

Малоподвижный образ жизни и нервное переутомление организма — все эти составляющие входят в зону риска заболевания. К риску при этом можно в равной степени причислить как наличие лишнего веса в сочетании с гиподинамией, так и чрезмерное усердие в занятиях спортом, поскольку оба варианта дают дополнительную большую нагрузку на суставы.

Приступ подагры, как правило, возникает внезапно и сопровождается покраснением воспаленного места и интенсивной болью. Острые болевые ощущения возникают от любого прикосновения к больному месту. Помимо этого пораженный участок становится отечным, а кожа выглядит блестящей, субъективно может присутствовать ощущение жара в суставе.

Необходимо, однако, отличать симптоматику подагры в представителей разного пола.

В отличии от мужчин, именно у женщин чаще подагра поражает ноги. Заболевание в основном «выбирает» мишенью один сустав, а соседние вовлекаются в процесс при длительном течении без лечения. Симптоматика включает в себя слабость и недомогание, раздражительность, кожа над очагом воспаления начинает шелушиться, а подвижность конечности резко ограничивается.

А если подагра протекает в хронической форме, то вне зависимости от пола, симптоматика будет слабее, а промежутки между приступами короче.

  • стадию развития;
  • острый период болезни;
  • хроническую форму.

Взрослым людям важно внимательно следить за своим самочувствием, чтобы определить проблему как можно раньше и избавиться от болезни

  • острая боль в воспаленном суставе;
  • выраженная отечность;
  • повышение температуры тела;
  • блеск кожи около больного сустава;
  • гиперемия;
  • даже легкое касание вызывает болевые ощущения;
  • общая слабость и вялость.

Все симптомы могут появляться как в области больших пальцев на ноге, на руках, в сочленении коленного сустава. Как это выглядит, можно увидеть на фото ниже.

Когда заболевание принимает хроническую форму, образуются тофусы при подагре. В периоды обострения они размягчаются, а затем снова затвердевают. На фоне такого осложнения образовавшиеся кристаллы могут застревать в околосуставных тканях, и так как организм распознает их как чужеродное тело, начинается сильнейшее воспаление.

Повышенная мочевая кислота, которая всегда отмечается при подагре, сказывается на состоянии всего организма в целом. Люди с таким диагнозом чаще заболевают сахарным диабетом, атеросклерозом и некоторыми другими патологиями

Лечить подагру на большом пальце ноги и в других местах крайне важно, так как заболевание затрагивает не только лишь суставы, но и сказывается на состоянии человека в целом

Лечение острого приступа

Как и чем лечить подагру ? Острый подагрический артрит подразумевает прием противовоспалительных препаратов. Обычно назначают колхицин — по 1 мг каждые 2 часа.

Лечение колхицином следует закончить, если:

  • наступило облегчение;
  • появились побочные реакции;
  • отсутствует эффект после приема общей дозы 6 мг.

Колхицин помогает в первые 12 часов после начала приема у 75 % пациентов. Чем раньше принять препарат, тем вероятнее положительный эффект. Но средство вызывает сильные побочные реакции со стороны ЖКТ. Их отмечают 80 % больных. Это не страшно, если клиническое улучшение успело проявиться. Необходимо просто закончить прием препарата. В условии стационара могут вводить колхицин внутривенно. В этом случае побочные реакции практически исключаются. Со стороны медицинского персонала требуется аккуратное и медленное введение раствора колхицина, так как при проникновении в окружающие сосуд ткани он вызывает резкие болезненные ощущения и некроз.

Среди других противовоспалительных средств, эффективных при подагрическом артрите — фенилбутазон, напроксен, индометацин. Препараты назначают перорально или внутривенно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector