Что делать при сотрясении мозга: признаки, первая помощь, лечение

Последствия и реабилитация

Предсказать осложнения после сотрясения мозга невозможно. После сотрясения человека могут долгое время беспокоить остаточные симптомы. Последствия травмы головы могут быть разными:

  • периодические головные боли;
  • плохое настроение;
  • повышенная возбудимость;
  • агрессивное состояние;
  • нарушение сна;
  • необоснованные страхи;
  • непереносимость резких звуков;
  • непереносимость табачного дыма и алкоголя;
  • ухудшение памяти;
  • рассеянность внимания.

Чтобы максимально исключить негативные последствия травмы пострадавшему необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Спать не меньше 8 часов в сутки.
  2. Часто проветривать помещение.
  3. Поддерживать дома температуру не более +20°С.
  4. Отказаться от кофе, жареной и жирной пищи.
  5. Отказаться от алкоголя и курения.
  6. Заниматься лечебной физкультурой.
  7. Проводить больше времени на свежем воздухе.
  8. Пройти сеанс массажа.
  9. Избегать стрессовых ситуаций.
  10. Снизить умственную и физическую нагрузку.
  11. Пройти курс иглотерапии.
  12. Употреблять медицинские препараты только по назначению врача.
  13. Посещать бассейн.

Лечение будет эффективным и недолгим, если больной будет соблюдать все назначения доктора, а также соблюдать режим. При несоблюдении врачебных рекомендаций возможны проблемы со здоровьем.

Оказание неотложной помощи

До того, как прибудет бригада СМП необходимо предпринять срочные меры. Что делать при сотрясении мозга, поможет небольшая памятка с рекомендациями:

  • пациента уложить горизонтально, голова должна находиться на возвышенности,
  • нельзя давать больному есть, пить,
  • обеспечить приток свежего воздуха,
  • сделать холодную примочку,
  • пациент должен находиться в полном покое – исключить просмотр телевизора, игры в телефоне, ноутбуке или планшете.

Если пациент без сознания, то передвигать или перевозить его нельзя! Больного необходимо поместить на правую сторону, согнуть левую ногу и верхнюю конечность, голову развернуть направо и прижать к грудной клетке подбородком. Таким образом, обеспечивается свободная циркуляция воздуха, и пострадавший не сможет захлебнуться собственной рвотой.

Сотрясение, повреждение головного мозга лечится только после диагностики, порекомендовать, какие принимать медикаменты и сколько может только специалист. Если нет возможности вовремя обратиться за помощью, тогда в период восстановления следует соблюдать некоторые правила:

  1. Обезболивающие препараты противопоказаны.
  2. Настойки на спирту, алкоголь запрещен.
  3. Физическая активность исключена.

Даже, если сотрясение головного мозга не сопровождается негативной симптоматикой на протяжении 14 дней, необходимо пройти диагностику в медучреждении, что предотвратит серьезные для здоровья человека последствия.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания начинается сразу когда больной попадает в руки врача. Свидетелям происшествия нужно как можно подробней рассказать медикам о поведении пострадавшего. На какое время было утрачено сознание, на что жаловался больной по приходу в себя, какие были нарушения речи и движения.

Врач осматривает больного на предмет переломов костей черепа и обрабатывает рану если такова имеется. Исследования, которые может назначить врач дополнительно:

  • Рентген головы
  • Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга и кровеносных сосудов
  • Осмотр глазного дна (при высоком внутричерепном давлении)
  • ЭЭГ исследования активности отдельных участков мозга
  • Компьютерная томография
  • МРТ головного мозга

Тяжесть травмы

Для того чтобы понять, как реагировать на случившееся с человеком, важно оценить степень тяжести травмы. Сотрясение мозга принято классифицировать на 3 степени тяжести поражения:

  • Первая степень (легкое сотрясение). Наблюдается легкое обморочное состояние, а все проявления исчезают через 25-30 минут. Возможны такие симптомы – потеря сознания на несколько секунд или минут; носовое кровотечение; тошнота (иногда рвота); головная боль.
  • Вторая степень (сотрясение средней интенсивности). В этом случае утрата ориентации продолжается от 30 минут до нескольких часов. Первые симптомы – неадекватная реакция; туман в глазах и шум в ушах; потеря концентрации в пространстве и времени; рассеянный взгляд.
  • Третья степень (тяжелое сотрясение). Наблюдаются следующие симптомы – потеря сознания; признаки контузии; общая слабость; чрезмерная потливость; бледность кожных покровов; потеря аппетита; тревожный сон.

Легкая и средняя степень сотрясения мозга не требует специальных лечебных процедур. При устранении действия провоцирующих факторов и обеспечении покоя организм полностью восстанавливается не позднее, чем через 10-12 суток. Как правило, восстановление происходит гораздо быстрее. При тяжелых травмах возможны сосудистые повреждения, внутренние гематомы, а потому необходим комплекс диагностических исследований для оценки реального состояния головного мозга. Возможно, что потребуется специализированное лечение.

Одно из самых тяжелых поражений при ударах – контузия головного мозга. При тяжелых травмах возможно очаговое поражение тканей с возникновением кровоизлияний и компрессией сосудов. В зависимости от степени повреждения и расположения очага возможны параличи, потеря чувствительности, нарушение речи, другие серьезные расстройства. В дальнейшем такая патология может вызвать эпилепсию. Симптомы контузии мозга во многом аналогичны признакам его сотрясения, а потому при тяжелых травмах необходимо обследование для дифференцирования этих видов поражения.

Лечение сотрясений головного мозга

Первая помощь при сотрясениях

Первая помощь пострадавшему с сотрясением мозга, если он быстро пришел в сознание (что обычно имеет место при сотрясении мозга), заключается в придании ему удобного горизонтального положения с чуть приподнятой головой.

Если получивший сотрясение мозга продолжает находиться в бессознательном состоянии, предпочтительней так называемое спасительное положение —

  • на правом боку,
  • голова запрокинута, лицо повернуто к земле,
  • левая рука и нога согнуты под прямым углом в локтевом и коленном суставах (предварительно надо исключить переломы конечностей и позвоночника).

Эта позиция, обеспечивая свободное прохождение воздуха в легкие и беспрепятственное вытекание жидкости изо рта наружу, предотвращает нарушение дыхания вследствие западения языка, затекания в дыхательные пути слюны, крови, рвотных масс. Если на голове имеются кровоточащие раны, накладывают повязку.

Все пострадавшие с сотрясением мозга, даже если оно с самого начала представляется легким, подлежат транспортировке в дежурный стационар, где уточняется первичный диагноз. Пострадавшим с сотрясением мозга устанавливается постельный режим на 1-3 суток, который затем, с учетом особенностей течения заболевания, постепенно расширяют на протяжении 2-5 суток, а далее, при отсутствии осложнений, возможна выписка из стационара на амбулаторное лечение (длительностью до 2 недель).

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение при сотрясении мозга часто не требуется и носит симптоматический характер (основное лечение — покой и здоровый сон). Направлена фармакотерапия главным образом на нормализацию функционального состояния головного мозга, снятие головной боли, головокружения, беспокойства, бессонницы и других жалоб.

Обычно спектр назначаемых при поступлении лекарств включает обезболивающие, успокаивающие и снотворные, преимущественно в виде таблеток, а при необходимости и в инъекциях. Среди обезболивающих (анальгин, пенталгин, дексалгин, седалгин, максиган и др.) подбирают наиболее эффективный у данного больного препарат. Подобным образом поступают и при головокружении, выбирая что-либо одно из имеющихся лекарственных средств (беллоид, циннаризин, платифиллин с папаверином, танакан, микрозер и т.п.).

В качестве успокаивающих используют валериану, пустырник, корвалол, валокордин, а также транквилизаторы (афобазол, грандоксин, сибазон, феназепам, нозепам, рудотель и др.). Для устранения бессонницы на ночь назначают донармил или релаксон.

Проведение курсовой сосудистой и метаболической терапии при сотрясениях способствует более быстрому и полному восстановлению нарушений мозговых функций. Предпочтительно сочетание сосудитстых (кавинтон, стугерон, сермион, инстенон и др.) и ноотропных (глицин, ноотропил, павнтогам, ноопепт и др.) препаратов.

Как варианты возможных комбинаций могут быть представлены ежедневный трехразовый прием кавинтона по 1 таб. (5 мг) и ноотропила по 2 капс. (0,8) или стугерона по 1 таб. (25 мг) и ноопепта по 1 таб. (0,1) на протяжении 1-2 месяцев. Положительный эффект приносит включение в курс терапии препаратов содержащих магний (Магне В6, Магнелис, Панангин) и антиоксидантов Цитофлавин 2 т 2 р в день, Милдронат 250 мг1 т 3 р в день.

Для преодоления частых астенических явлений после сотрясения мозга назначают: фенотропил по 0,1 1 раз утром, когитум по 20 мл 1 раз в день, вазобрал по 2 мл 2 раза в день, поливитамины-полиминералы типа «Юникап-Т», «Центрум», «Витрум» и т.п. по 1 таб. 1 раз в день. Из тонизирующих препаратов используют корень женьшеня, экстракт элеутерококка, плоды лимонника, сапарал, пантокрин. У лиц пожилого и старческого возраста, перенесших сотрясение мозга, усиливают противосклеротическую терапию

Также уделяют внимание лечению различных сопутствующих заболеваний

Для предупреждения возможных отклонений в благополучном завершении сотрясения головного мозга требуется диспансерное наблюдение на протяжении года у невролога по месту жительства.

Признаки наличия сотрясения головного мозга

Легкое сотрясение характеризуется слабовыраженными симптомами, серьезности которых многие не придают значения. В таких случаях пострадавший остается в сознании и у него можно наблюдать следующие признаки:

  • головная боль ноющего или сдавливающего характера;
  • спутанность мыслей;
  • кратковременная амнезия;
  • головокружение;
  • тошнота, однократная рвота;
  • сонливость;
  • пошатывание при попытке ходьбы.

При средней форме сотрясения симптоматика усугубляется и в состоянии пострадавшего можно наблюдать следующие изменения:

  • кратковременная потеря сознания;
  • интенсивная головная боль;
  • длительная тошнота и неоднократная рвота;
  • сниженная реакция на обращение со стороны окружающих, просьбу ответить на легкие вопросы;
  • изменение частоты пульса;
  • слабость;
  • нарушение координационных и двигательных функций;
  • судороги.

Тяжелая степень нарушений мозговых структур, вызванных сотрясением мозга, характеризуется длительной потерей сознания или коматозным состоянием. Кроме этого сразу после травматического воздействия у пострадавшего снижается реакция зрительных органов на световой раздражитель, нарушается дыхание, работа сердечных мышц и функционирование мозговых структур, нервные отростки и сосуды которых повреждены. В таком состоянии пострадавший практически не реагирует на происходящее и нуждается в экстренной помощи квалифицированных медиков.

Последствия и прогноз

Чтобы избежать негативных последствий, нужно как можно быстрее провести обследование и начать лечение. Если к удару отнестись безответственно, то у человека даже при небольшом сотрясении могут возникнуть такие осложнения: мигрени, частые головные боли, кратковременная или длительная потеря памяти, посттравматическая эпилепсия, снижение умственной деятельности, гипертония, нервные расстройства.

Если вовремя обратиться в больницу и соблюдать рекомендации врача, то осложнения можно предупредить. Полная реабилитация возможна после правильного и своевременного лечения.

После перенесённого СГМ больному следует принимать лекарства для восстановления функций головного мозга. Длительность лечения может составлять около полугода при тяжелой травме. В этот период возможны головные боли, бессонница, боязнь света, депрессия, проблема с концентрацией внимания. Спустя время все эти проблемы полностью исчезают, происходит полное восстановление работы мозга.

Что такое сотрясение мозга

Получить повреждение можно в быту, на производстве, при занятиях спортом, во время ДТП и при личных конфликтах с другими людьми. Независимо от причины, необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы не допустить осложнений.

Для предотвращения сотрясения мозга достаточно выполнять ряд простых действий. При занятиях спортом следует надевать защитный шлем там, где он предусмотрен. При езде на автомобиле нужно пользоваться ремнями безопасности, а детей возить в специальных креслах.

В период гололёда стоит использовать специальные противоскользящие устройства для обуви

Важно проявить осторожность, чтобы не произошло сотрясение мозга.. Симптомы:

Симптомы:

  • Тошнота и рвота.
  • Интенсивная головная боль, головокружение.
  • Спутанность сознания, заторможенность реакции.
  • Двоение в глазах.
  • Боязнь света и звуков.
  • Утрата памяти: частичная или полная.
  • Нарушения речи.

Всего выделяют три степени тяжести патологии, и от них будет зависеть схема лечения. При лёгком сотрясении нередко можно восстановиться в домашних условиях

Если же человек находится в тяжёлом состоянии, тогда важно обратиться к врачу, чтобы была оказана необходимая помощь

При лёгком сотрясении характерные симптомы остаются на протяжении 15 минут, после чего проходят. Человек всё время находится в сознании, серьёзные повреждения отсутствуют.

При средней тяжести признаки патологии наблюдаются больше 15 минут. Из-за травмы человек не падал в обморок, открытых повреждений нет

В случае тяжёлого сотрясения мозга человек терял сознание, при этом не важно, как долго сохранялись симптомы

Если человек не будет обращаться в больницу, тогда он может столкнуться с негативными последствиями травмы. Его могут тревожить постоянные головные боли, повышенная утомляемость, бессонница, спазмы мышц, проблемы с памятью, ухудшение мыслительной активности, а также галлюцинации и бред.

Осложнения возникают не у всех людей, выше всего вероятность их появления при тяжёлом сотрясении мозга. В любом случае следует внимательно отнестись к своему здоровью и хотя бы проконсультироваться с врачом. Если специалист настоит на стационаре, тогда придётся лечь в больницу.

Основная симптоматика патологического синдрома

После сотрясения мозга у пациента проявляются общемозговые признаки травмы, ушиба головы:

  • сильная рвота, чувство тошноты,
  • сотрясение мозга сопровождается основным признаком – отсутствие сознания (кратковременное или продолжительное),
  • приступы мигрени, дезориентация, головокружения,
  • зрачки различной формы,
  • гиперактивность или наоборот, отсутствие сна,
  • судороги конечностей,
  • после того, как пациент придет в себя, у него могут проявляться неприятные ощущения при резком шуме, ярком свете,
  • спутанность речи, сознания, потеря памяти.

На протяжении первых 24 часов у пациента могут отмечаться следующие симптомы при сотрясении, повреждении черепа, мозга:

  1. Головокружение.
  2. Чувство тошноты.
  3. Мигрень, отсутствие сна.
  4. Бедность кожи.
  5. Дезориентация в пространстве.
  6. Потеря аппетита, чрезмерное выделение пота.
  7. Отсутствие концентрации, слабость.
  8. Утомляемость, дискомфорт.
  9. «Неприятные» приливы к коже головы.
  10. Посторонний звон в ушах.

Как выставляется диагноз «Сотрясение головного мозга»?

Критерии постановки диагноза

  1. Отсутствие изменений в головном мозге: гематом, кровоизлияний.
  2. На рентгеновском снимке головы отсутствуют повреждения черепа.
  3. Состав цереброспинальной жидкости в норме.
  4. Магнитно-резонансная томография не выявляет в мозге очаговых или обширных (диффузных) повреждений. Целостность тканей мозга не нарушена, плотность серого и белого вещества в норме. Отечность возникает постепенно после травмы.
  5. У пострадавшего человека заметна спутанность сознания, заторможенность или повышенная активность.
  6. Потеря сознания после травмы, которая может длиться от нескольких секунд до 30 минут. В некоторых случаях человек не помнит, что терял сознание.
  7. Ретроградная амнезия. Утрата памяти на события, которые произошли перед травмой.
  8. Нарушения со стороны вегетативной нервной системы. Нестабильность артериального давления и пульса, покраснение или побледнение кожи.
  9. Окулостатический феномен Гуревича. Больной начинает падать назад при взгляде вверх и заваливается вперед, когда глаза опушены вниз.
  10. Неврологические микросимптомы. Уголки рта расположены несимметрично, широкая улыбка «оскал зубов» тоже выглядит неравномерно. Нарушены кожные рефлексы: брюшные, кремастерный, подошвенный.
  11. Симптом Ромберга. Человека просят стать прямо, ноги сдвинуты, руки вытянуты перед собой, глаза закрыты. При сотрясении мозга в этом положении дрожат пальцы рук и веки, больному тяжело сохранять равновесие, он падает.
  12. Ладонно-подбородочный рефлекс. Кожу ладони в районе возвышения возле большого пальца поглаживают штрихообразными движениями. У человека с сотрясением мозга в ответ на это раздражение сокращается мышца подбородка. Этот признак хорошо заметен с 3 по 7-14 день.
  13. Нистагм. Он проявляется в непостоянном горизонтальном подергивании глазных яблок.
  14. Повышенная потливость стоп и ладоней (гипергидроз).

электроэнцефалографию (ЭЭГ)

Как облегчить течение патологического состояния

Лечение черепно-мозговых травм осуществляется под наблюдением хирурга, травматолога, невролога, которые контролируют развитие заболевания и любые изменения в состоянии пациента. Адекватная терапия подразумевает соблюдение постельного режима – 14-21 день для взрослого больного, 21-28 дней для малыша.

В стационаре проводится профилактика и лечится симптоматика патологического состояния. В этих целях назначаются:

  1. Анальгетики – «Кеторол», препарат «Седалгин», средство «Баралгин».
  2. Лекарства, оказывающие успокаивающее действие – настойка лекарственного пустырника, валерианы, транквилизаторы («Феназепам», средство «Реланиум»).
  3. При головокружениях – «Циннаризин», препарат «Беллатаминал», «Белласпон»
  4. Для устранения напряжения назначается сернокислая магнезия, отека головного мозга – диуретики
  5. Лечение сотрясения головного мозга включает использование медикаментов для укрепления сосудов («Кавинтон», лекарство «Трентал»), ноотропов («Пирацетам», препарат «Ноотропил») и витаминов В6, В12.

Кроме симптоматической терапии специалисты назначают лечение, направленное на восстановление утраченных функций головного мозга, предупреждение возможных негативных последствий. Подобная методика используется только через неделю после полученной травмы.

Пациентурекомендуется постоянно использовать нооторопы и вазотропы («Теоникол», лекарство «Кавинтон»). Препараты данной группы оказывают благотворное действие на кровообращение, восстанавливают активность мозга. Их применение показано на протяжении 2-3 месяцев после выписки из больницы.

Медикаментозное лечение

С целью купирования болевого синдрома используются анальгетические препараты (Нурофен, Парацетамол). В случае серьезных травм могут назначаться обезболивающие препараты на основе наркотиков (Морфий). Если травма стала причиной нарушения функций головного мозга, то для лечения назначается следующая медикаментозная терапия:

Препараты, укрепляющие стенки сосудов (Кавинтон);
Препараты, ускоряющие процесс метаболизма в организме, что важно для скорейшего восстановления головного мозга (витамины группы В, Глицин);
Ноотропы (Пирацетам).

Для того чтобы сотрясение не оставило негативных последствий, медикаментозное лечение может быть дополнено физиотерапией: электрофорез на основе сосудорасширяющих  препаратов, кислородные коктейли, УВЧ-терапия, аэротерапия.

Симптомы сотрясения мозга

Первые признаки сотрясения могут возникнуть сразу или через время. Были случаи когда человек, идя с работы, поскользнулся на льду, упал и ударился головой. На радостях, что ничего не поломал, только немного болела голова, пошел домой.

Дома ночью головная боль резко усилилась, началась рвота, поднялась температура, пришлось вызвать бригаду скорой помощи и госпитализировать больного в больницу. Это запоздалые признаки сотрясения.

Чаще всего встречающиеся симптомы:

  • Кратковременная потеря сознания
  • Рвота
  • Нарушение ритма дыхания
  • Слабый пульс
  • Кратковременная потеря памяти
  • Головная боль
  • Вялость и головокружение
  • Дезориентация в пространстве
  • Шум в голове и ушах
  • Чувство неуверенности и дискомфорта
  • Потливость
  • Побледнение или покраснение кожных покровов
  • Сонливость или нарушение сна как симптом сотрясения.

Эти признаки сотрясения проявляются как вместе, так и по отдельности.

Двигательная активность и режим дня

В первые пять дней после легкой травмы рекомендуется жесткий постельный режим, после улучшения состояния больного постельный режим расширяется, но сохраняется до двух недель. Последствия средних и тяжелых сотрясений сложнее. После выписки из больницы врачи рекомендуют минимум 10 дней оставаться в постели.

После этого срока можно усиливать физическую активность – начинать гулять, заниматься несложными домашними делами, читать. Разрешается шить – не более часа в день, с перерывами на отдых. Занятия спортом и работу на компьютере желательно отложить на более долгий срок.

Можно ли заниматься спортом и почему?

При сотрясении легкой и средней тяжести дыхательные упражнения, разработанные специально для реабилитации, можно начинать на пятый-шестой день после травмы. Прогулки, легкий бег, бассейн, занятия йогой без упражнений для шеи – через две недели после исчезновения всех симптомов.

Важно! При продолжительных головных болях, бессоннице, судорогах после сотрясения любые занятия спортом, кроме прогулок на свежем воздухе и дыхательных упражнений, лучше отложить до полного выздоровления, предварительно проконсультировавшись с неврологом.

Основная симптоматика и степени проявления травмы

Основные симптомы сотрясения мозга: потеря сознания, головокружение, тошнота, ухудшение координации движений, потливость, побледнение кожных покровов. Тяжесть травмы позволяет выделить несколько степеней ее проявления. Хотя в нашей стране случаи применения подобной классификации не столь часты.

Первая степень характеризуется кратковременной потерей сознания на несколько минут. Есть случаи, когда обморок вообще не случается. В течение 15-20 минут травмированному человеку становится лучше, но наблюдается тошнота. Пульс нестабилен, дыхание учащенное. Но эти проявления обусловлены не полученными повреждениями мозга, а состоянием стресса.

Для второй степени характерна потеря сознания на более длительный период (10-20 минут). Если посмотреть на зрачки пострадавшего, то можно заметить разницу в их размерах. Такое явление называется в медицине анизокорией. Также у человека отмечаются головная боль, трудности с фокусировкой внимания на предмете, нарушение временной ориентации, иногда судороги. Если задать вопрос, то можно услышать несвязную речь, неадекватные ситуации ответы.

Третья степень – это самое сильное и тяжелое в плане последствий сотрясение головного мозга. Обморок может продолжаться в течение часа, иногда возникает коматозное состояние. У некоторых пострадавших отмечается потеря памяти – они не помнят событий, предшествовавших получению травмы. Помимо симптомов, присущих второй степени, появляются обильное кровотечение из носа и ушей, ушной шум, сильная головная боль. Также отмечается светочувствительность и болезненная реакция на шум.

Симптомы проявляются по-разному, многое зависит от возраста человека. У детей, возраст которых не превышает года, потеря сознания может отсутствовать, но появятся сонливость и усиленное потоотделение. Учащение пульса и бледность кожных покровов – явный признак.

Подростки и взрослые люди чаще детей теряют сознание, даже если это легкое сотрясение мозга или средняя его степень. В случае тяжелой травмы у этой возрастной группы случаются долговременные провалы в памяти, касающиеся предшествующих событий. У тех людей, чей возраст составляет 60 лет и выше, обмороки в связи с травмой головы случаются реже. Но дают о себе знать нарушения в пространственной и временной ориентации.

Симптомы и признаки на разных стадиях

Подозрение на сотрясение ставится при появлении у человека, получившего удар по голове, ряда характерных симптомов. Такие признаки возникают в 99% случаев, но их интенсивность меняется в зависимости от выраженности проблемы. Клиническая картина включает потерю сознания, тошноту и рвоту, головокружение, нарушение координации движений, бледность, потливость, заторможенность. Иногда на месте удара имеется открытая рана или гематома, но это не обязательно.

Человек может потерять сознание.

Перечень симптомов сотрясения головного мозга в соответствии со степенью тяжести состояния:

  • I степень – продолжительность обморока составляет не более 5 минут, иногда потеря сознания после травмы не происходит. Через 15-20 минут после того, как пострадавший приходит в себя, он отмечает улучшение общего состояния. Может присутствовать легкая тошнота, иногда происходит внезапная рвота. Клиническая картина нередко дополняется учащением дыхания и нестабильностью пульса в результате стресса;
  • II степень – продолжительность обморока не превышает 20 минут. При осмотре обнаруживается разный размер зрачков, возможны судороги. Пациенту сложно сосредоточить взгляд на конкретном предмете, он жалуется на головную боль, высока вероятность рвоты. Возможны легкие речевые расстройства, дезориентация во времени и пространстве;
  • III степень – продолжительность обморока превышает 20 минут, может доходить до часа и больше. В тяжелых случаях пострадавший впадает в кому, возможны ушные и носовые кровотечения. Придя в сознание больной может не помнить обстоятельств получения травмы и предшествующих этому событий. Клиническая картина второй стадии дополняется шумом в ушах, перепадами артериального давления, головокружением, сильной головной болью. Пострадавший жалуется на гул в ушах, невыносимую яркость света, раздражающие звуки.

Дети и лица пожилого возраста редко теряют сознание. У них на передний план выходят бледность кожи, сонливость, вялость, учащение пульса. Пациентам старше 65 лет особенно свойственны проблемы с ориентацией во времени и пространстве.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector