Перелом ключицы

Причины возникновения

Также повреждение может произойти в результате:

  • прямого или непрямого удара в ключичную область;
  • падения на руку;
  • производственной травмы;
  • несоблюдения правил безопасности;
  • занятия экстремальными видами спорта;
  • усиленном давлении на место повреждения;
  • дорожно-транспортного происшествия;
  • увеличенной осевой нагрузки;

    В качестве провоцирующих факторов, по которым возникает перелом ключицы у человека, вне зависимости от возраста и пола выделяют:

  • аварии – наиболее частая причина;
  • удары по плечевому суставу — возникающая при этом травматизирующая сила вызывает перелом ключицы;
  • злокачественные образования в костной ткани.

Перелом ключицы может быть, как открытый, так и закрытый, кроме того, этот вид переломов может быть и со смещением, и без смещения. Наиболее осложненным считается повреждение со смещением. Кроме того, осложняться он может наличием мелких осколков костей, которые могут внедряться в мягкие ткани, в сустав, и повредить легкое.

Сам по себе перелом ключицы имеет несколько разновидностей относительно линии разлома:

  1. поперечный;
  2. косой;
  3. s-образный перелом ключицы;
  4. винтовой;
  5. т-образный перелом ключицы.

Наличие перелома определяется и самостоятельно, еще до обращения к доктору. Для этого необходимо знать симптомы, которыми характеризуется перелом ключицы. К таким симптомам можно отнести острую боль в ключице.

Также, закрытый перелом ключицы вызывает такие симптомы как большой отек, покраснение области ключицы и заметное потемнение кожи над местом локализации. Со временем симптомы нарастают и снижается почти полностью функциональность поврежденной конечности.

Если у вас обнаружены все эти симптомы, то следует сразу же обращаться в больницу к врачу. В том случае, когда в наличии все признаки и диагностирован перелом ключицы, рекомендуется идти на прием к специалисту травматологу или ортопеду-травматологу. Именно этот специалист может назначить правильное лечение.

Итак, каким же должно быть лечение? Все зависит от того, какой именно вид повреждения был диагностирован.Лечение заключается в том, чтобы зафиксировать кость в правильном положении на определенный срок для качественного сращивания.

Открытая репозиция применяется в случаях, когда у пациента диагностирован перелом ключицы со смещением.  Операция будет заключаться в обеспечении доступа к перелому и сопоставлении осколков с основным телом кости вручную.

    Перелом ключицы со смещением без операции практически не лечится. Аппарат Илизарова в данном случае для сращивания осколков и тела кости не используется по причине крайнего неудобства в установке.

Операция, которую требует тот или иной перелом ключицы может быть проведена как в условиях обычной больницы, так и в условиях платной клиники. Цена может зависеть от типа перелома, от вида необходимой операции и других показателей и критериев.

Выделяется как минимум три категории сложности оперативного вмешательства. Определением вида лечения, категории сложности и времени, которое займет полное восстановление, решает специалист в каждом конкретном случае.

Перелом ключицы может случиться в результате:

  • резкого приземления на руку;
  • мощного удара в область плеча;
  • выполнения экстремальных трюков;
  • падения с высоты;
  • родовой травмы у новорожденных;
  • остеопороза;
  • аварии.

При сильном воздействии на область ключицы кость не выдерживает нагрузки и ломается. Иногда сломанные участки смещаются, могут даже образовываться множественные обломки и ранить близлежащие ткани. Поэтому при переломе ключицы со смещением не обойтись без операции.

Перелом ключицы – следствие падения на руку или прямого удара в плечо, верхнюю часть грудной клетки. Чем выше сила воздействия, тем тяжелее степень поражения кости.

Реже перелом в зоне ключицы травматологи фиксируют у женщин и детей. Основная причина травмы у этих категорий пациентов – падение на прямую руку во время гололёда или активных игр.

Реабилитационный период

Когда происходит перелом ключицы без смещения, период восстановления начинается еще до момента снятия повязки. Это необходимо, чтобы кость срослась быстрее, а в тканях не застаивалась кровь и жидкость. Для восстановления функциональности травмированной руки, лечащий врач должен составить план реабилитации, благодаря которой место травмы быстрее заживет.

Чтобы обеспечить пациенту скорейшую физическую активность, в период реабилитации доктором назначается:

  1. Физиотерапия;
  2. Массаж;
  3. Лечебная гимнастика;
  4. Специальная диета.

Восстановление должно проходить под наблюдение лечащего врача и включать в себя все эти пункты.

Физиотерапевтические процедуры

Для того чтобы физиотерапия дала положительный эффект, начинать ее следует через неделю после того, как больной получил повреждение. Для восстановления функциональности конечности применяются такие процедуры:

  • электрофорез;
  • магнитная терапия;
  • фонофорез;
  • УВЧ;
  • УФ-терапия;
  • парафиновые аппликации;
  • гидротерапия;
  • грязелечение.

Эти и другие процедуры увеличивают циркуляцию крови и жидкости, благодаря чему костные фрагменты срастаются быстрее, а физическая активность быстрее возвращается к больному.

Массаж

Если перелом не сильно сложный, то массаж является одним из первых пунктов восстановления и начинается на десятый день от начала лечения. Массажист во время процедуры воздействует на здоровые ткани, находящиеся недалеко от линии разлома, что положительно сказывается на всей конечности. Пока ключица находится под повязкой, специалист массирует лопатку и плечо. Это следует делать очень аккуратно, поглаживающими движениями.

Наращивать интенсивность можно только после снятия гипса или повязки и то, делать это нужно постепенно. Массаж области перелома помогает восстановить чувствительность кожного покрова, ускорить кровоток, разогреть мышечную ткань. Для проведения процедуры лучше использовать специальные массажные крема и масла

Массаж должен делать профессионал, так как важно не просто давить на правильные точки, но и делать это с правильной силой

Лечебная физкультура

ЛФК после перелома ключицы следует начинать еще до момента снятия гипса или сложной повязки. Для начала упражнения делаются пальцами и кистью травмированной конечности, при этом не нужно поднимать руку и разрабатывать локтевой сустав. Физкультура в первые дни не должна проводиться дольше, чем несколько минут за один раз, но все занятия следует повторять до шести раз в сутки. Движения должны быть плавными и медленными, без рывков и большой амплитуды. Если пациент ощущает болезненные ощущения или дискомфорт во время ЛФК при переломе ключицы, следует остановиться и продолжить немного позже.

После того как доктор снимет гипс или повязку, можно начать полноценную реабилитацию, немного усложнив упражнения, используя для восстановления конечности гантели, гимнастическую палку, мяч. Мышечная ткань быстрее приходит в норму, если зарядка делается в воде. Для этого можно опустить руку в большую емкость с водой, например, в ванную, но лучше проводить занятия в бассейне.

Если лечение проводилось хирургическим методом, то разрабатывать руку можно начинать только после снятия швов, поскольку ранние физические нагрузки могут привести к их расхождению. Сами упражнения для плечевого пояса остаются такими же, как и при несложном переломе, который лечился консервативным методом. Для подбора упражнений доктор оценивает не только то, как срослась кость, но и состояние послеоперационного шва.

После снятия повязки для разработки делаются следующие упражнения:

  • положить кисти на плечи, поочередно поднимать локтевые суставы вверх;
  • в таком же положении вращать локтями;
  • выпрямить руки, поднимать и опускать их перед собой, потом в стороны;
  • согнуть верхние конечности в локтях и отводить их назад;
  • делать машущие движения руками в разных направлениях.

При ежедневном выполнении данные упражнения дадут хороший результат и вернут конечности активную функциональность.

Питание после перелома

Кости после переломов нуждаются в дополнительном обогащении кальцием. Для того чтобы кальций хорошо усваивался из продуктов питания, человеку необходим витамин Д, а также кремний, который поможет организму синтезировать собственный кальций. Для ускорения выздоровления пациенту рекомендуется употреблять в пищу:

  • молоко;
  • творог;
  • рыбу;
  • желе;
  • холодец;
  • малину;
  • смородину.

Если придерживаться всех врачебных рекомендаций, то разработка руки после перелома ключицы не составит труда и займет совсем немного времени.

Симптомы и признаки перелома

Сломанная ключица у больного проявляется характерной симптоматикой. Заподозрить повреждение этой кости сможет даже неспециалист.

Симптомы перелома ключицы у взрослого следующие:

  1. У пациента интенсивная резкая боль в области надплечья. Она присутствует в покое и усиливается при попытке пошевелить рукой.
  2. Рука у больного находится в характерном вынужденном положении. Он её сгибает в локтевом суставе и придерживает здоровой рукой. В этом положении боль у него уменьшается.
  3. Определяется отёчность в области надплечья. Отмечается гиперемия кожи и повышается местная температура.
  4. Если у больного в области надплечья не выражена подкожная клетчатка, можно увидеть деформацию кости.
  5. Пациент старается не делать движений рукой, так как любое из них усиливает боль. Его голова наклонена в поражённую сторону. Визуально наблюдается укорочение надплечья.

Если неосложненные переломы легко выявить, так как у него есть характерные признаки сломанной ключицы, а вот резвившееся осложнение выявить не просто

Тем не менее определить их очень важно, так как некоторые из них опасны для жизни. Под этой костью проходят крупные сосуды и нервы, которые легко повреждаются острыми костными отломками

К возможным осложнениям, которые должны насторожить относят:

  1. Кровотечение из подключичной артерии – при её повреждении отломками проявляется следующими симптомами: кровоподтёки покраснение кожи надплечья, общее побледнение кожи, головокружение, потемнение в глазах, выраженная общая слабость.
  2. Повреждение подключичного нерва и плечевого сплетения – при нём появляется потеря чувствительности в руке. При полном поражении сплетения наблюдается вялый парез в руке, она полностью неподвижна.

При симптомах, свидетельствующих об осложнениях, пострадавший немедленно должен быть доставлен к врачу.

Перелом ключицы без смещения

Перелом ключицы без смещения чаще всего встречается у детей и молодых людей. У малышей нередко встречается его разновидность — неполный перелом по типу «зелёной веточки» без повреждения надкостницы.

Он протекает намного легче, чем другие типы и имеет скудную клинику. Потому что надкостница удерживает отломки. Проявлениями перелома ключицы у взрослого служат умеренная боль в зоне надплечья и небольшой отёк надключичной области. Объём движений в руке не ограничивается.

Перелом ключицы со смещением

Этот вид патологии встречается значительно чаще остальных. Смещению отломков способствует разнонаправленная тяга мышц и сухожилий, прикреплённых к кости и S-образная форма. У человека этот перелом ключицы протекает с ярко выраженной клиникой.

Признаки перелома ключицы в этом случае следующие:

  • плечо на стороне поражения повёрнуто внутрь и опущено;
  • выраженная деформация зоны надплечья и через кожу просматривается, как один из отломков смещён кверху;
  • выглядит этот перелом ключицы как выбухание в надплечье;
  • отмечается патологическая подвижность фрагментов кости;
  • выявляют похрустывание костных отломков при прощупывании места повреждения;
  • отёк и развитие гематомы;
  • определяется видимое удлинение верхней конечности со стороны поражения.

При этой патологии выделяют полное и неполное смещение. При неполном смещении отломки частично удерживаются на месте неповреждённой частью надкостницы.

Перелом ключицы у детей

Помимо врожденного вида, эта травма часто встречается у детей и подростков в возрасте от двенадцати до семнадцати лет. Они получают переломы во время падений, ударов при подвижных играх, езды на велосипеде, занятиях спортом. Часто у них повреждения костей бывают по типу «зелёной веточки» без смещения отломков. Это происходит потому, что у детей надкостница более эластичная и устойчивая к разрывам, чем у взрослых. Симптомы при переломе ключицы у детей и подростков не выражены. Может быть умеренная боль и небольшой отёк

Ребёнок не обращает на это внимание и не прекращает играть. В некоторых случаях у детей возможна температура при переломе ключицы

Лечение

Довольно быстро и практически без последствий
происходит срастание сломанной ключицы у детей, которые находятся в возрасте до
трех лет. Именно поэтому при лечении данного вида перелома у маленьких детей
может применяться простая повязка, выполненная из достаточно широких бинтов.
Такой повязкой осуществляется фиксирование поврежденной ключицы, при этом может
использоваться и специальная повязка Дезо.

Для того, чтобы произошло максимально быстрое
срастание перелома ключицы, может использоваться специальная шина либо гипсовая
повязка.

В том случае, если перелом произошел у детей,
которые значительно старше трех лет, а также у взрослых, тогда не дают
желаемого лечебного эффекта простые повязки, так как здесь есть необходимость в
применении довольно жесткой фиксации с использованием гипсовой повязки. Прежде,
чем такая повязка будет накладываться непосредственно на место повреждения,
необходимо ввести обезболивающее средство, чтобы снять сильные приступы боли,
которые будут постоянно беспокоить пострадавшего.

В том случае, если не дают желаемого лечебного
эффекта вышеописанные методики лечения, при этом не происходит срастания кости,
тогда есть необходимость в проведении незамедлительного хирургического
вмешательства.

В обязательном порядке пострадавшему будет назначаться
прохождение специального курса лечебной гимнастики, приступать к которому будет
возможно только после разрешения врача.

В том случае, если у больного был диагностирован
перелом ключицы со смещением, тогда есть необходимость в накладывании специальной
повязки, крепиться которая будет при помощи гипса. При проведении приподнимания
поврежденного плеча и отведением его назад происходит возвращение в привычное
положение костных отломков.

Если же в результате образования перелома ключицы
появилось довольно большое количество отломков, при этом они будут сильно
смещены, тогда есть необходимость в применении специальной шины, которая
связывается из двух шин Крамера.

В самых тяжелых случаях может назначаться проведение
незамедлительного хирургического вмешательства. Такая необходимость может
возникать в результате того, что при переломе происходит и серьезное
повреждение непосредственно сосудисто-нервного пучка либо в том случае, если
есть очень большой риск того, что оно может произойти при осуществлении вправления
отломков.

Если же у больного был диагностирован оскольчатый
перелом, тогда будет устанавливаться специальная пластина, благодаря которой
становится возможным скрепить полностью все отломки, также с этой целью может
использоваться и спица. Как только произойдет срастание поврежденных костей,
врач должен будет полностью удалить эти вспомогательные элементы.

После того, как курс лечения будет полностью
завершен, назначается прохождение пациенту специальной лечебной гимнастики, а
также массажа, так как именно благодаря им появляется возможность полностью
восстановить потерянную ранее двигательную активность, и конечно, мышечную
силу.

У детей полное срастание сломанной ключицы
происходит примерно через три либо пять недель, а у взрослых этот период может
достигать и восьми недель (в зависимости от тяжести полученной травмы). Также
сроки срастания сломанной ключицы будут напрямую зависеть и от того есть ли
смещение либо оно отсутствует, и конечно, от методик, которые применялись в
лечении.

До того, как пострадавший будет доставлен в
больницу, ему необходимо оказать первую помощь, благодаря чему можно
значительно облегчить его состояние, а также предотвратить развитие возможных
осложнений перелома – к примеру, повреждения вен, артерий, нервов либо легкого.

Для того, чтобы снять сильный болевой синдром могут
применять практически любые анальгетики, о чем потом надо будет сообщить врачу.
Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправить костные отломки,
выступающие в области повреждения под кожей, так как неквалифицированные
действия могут только ухудшить и без того тяжелое состояние больного.

В том случае, если есть открытые раны, тогда их надо
обработать любым бактерицидным свойством. В обязательном порядке больной с
перелом ключицы должен быть доставлен в поликлинику для подтверждения диагноза
и прохождения курса лечения

Важно помнить о том, что если пострадавшего
самостоятельно везут в больницу, тогда транспортировка должна проходить
исключительно в сидячем положении

Что делать

Как лечить перелом ключицы, чтобы восстановление произошло как можно скорее?

Лечебные мероприятия складываются из нескольких этапов:

  • первая помощь;
  • основное лечение;
  • реабилитация.

Первая помощь

Оказание первой помощи складывается из нескольких мероприятий.

  1. Обезболивание. Так как человека беспокоит острая боль, необходимо дать ему обезболивающие препараты — Кетарол, Анальгин, Пенталгин. Можно приложить к груди лед, завернутый в полиэтилен и ткань, таким способом можно не только устранить боль, но и снять отек.
  2. Остановка кровотечения. Если имеется открытый перелом, необходимо остановить кровотечение жгутом. После этого рана обрабатывается антисептическими средствами и накладывается стерильная повязка.
  3. Иммобилизация. Если нет возможности использовать медицинские шины, применяют подручные средства. В подмышечную впадину кладут плотный, мягкий комок из ткани, ваты, пакетов или одежды. Затем сгибают руку так, чтобы предплечье было параллельно полу и подвешивают его на косынку или шарф. Желательно руку прибинтовать к туловищу, тогда пострадавший сможет расслабить конечность, что снизит болевые ощущения.

Важно! Нельзя самостоятельно пытаться сопоставлять отломки. Это может закончиться повреждением мягких тканей, сосудов и нервных окончаний

Правильно оказанная первая помощь значительно снижает риск развития осложнений.

Основное лечение

Чем лечить перелом ключицы, какие методы для этого используются? При восстановлении сломанной кости используют консервативный и оперативный способы.

Консервативное лечение перелома ключицы показано при отсутствии смещения отломков кости и риска повреждения внутренних органов. Оно осуществляется путем закрытой репозиции. После того, как врач придаст кости правильное положение, проводится контрольный рентгеновский снимок и человеку накладывают гипсовую повязку.

Если консервативное лечение переломов ключицы не дает эффекта или имеется выраженное смещение отломков, требуется операция. Хирург производит открытый доступ к кости и сопоставляет смещенные отломки, удаляет свободно лежащие кусочки кости.

После этого проводится фиксация ключицы металлической пластиной. Подробнее об оперативных методах лечения можно узнать, посмотрев видео в этой статье.

Сколько лечится перелом ключицы, зависит от ряда факторов:

  • возраст человека;
  • наличие сопутствующей патологии;
  • тяжесть травмы;
  • тактика лечения.

Срок консервативного лечения составляет 1-1,5 месяца. При оперативном вмешательстве этот срок сокращается в несколько раз.

Реабилитация

Лечение при переломе ключицы предполагает назначение реабилитационных мероприятий. Так как лечить сломанную ключицу допускается амбулаторно, то и реабилитационное лечение в домашних условиях осуществляется человеком самостоятельно.

Таблица. Реабилитационные меры:

Наряду с традиционной терапией успешно применяется лечение народными средствами.

Самостоятельно легко приготовить средства как внешнего, так и внутреннего воздействия.

  1. Порошок из яичной скорлупы. Скорлупу нескольких яиц тщательно промыть и растереть. Добавлять в небольшом количестве в любую пищу. Это природный источник кальция, необходимого для сращивания костей.
  2. Компресс из сырого картофеля. Этот овощ может обезболивать. Кашицу из картофеля завернуть в несколько слоев марли и приложить к месту перелома.
  3. Отвар из цветов календулы. 4 ложки цветов залить стаканом кипятка, довести до кипения и настоять в течение дня. Принимать по 40 мл 4 раза в день. Считается, что такой отвар способствует ускорению сращивания костей.

Перелом ключицы, лечение перелома ключицы.

Если рассматривать ключицу с физиологической точки зрения, то она представляет собой пружиняющую распорку, которая расположена между грудиной и плечом. Благодаря такому расположению ключицы не происходит смещение плеча. Помимо этого, ключица является защитой для сосудов и нервов, отходящих к центральной нервной системе.

Виды и симптомы перелома ключицы

Травмы классифицируются в зависимости от зоны поражения:

  • перелом акромиального конца ключицы;
  • повреждение грудного отростка;
  • травма диафиза (середины кости).

Переломы бывают:

  • открытые;
  • закрытые;
  • без смещения и с ним;
  • оскольчатые и многооскольчатые.

Травма со смещением отломком делится на:

  • смещение неполного типа – в случае, если отломки кости удерживает надкостница;
  • полное смещение – надкостница не удерживает кости и происходит повреждение мягких тканей;
  • открытая травма – сломанные кости выходят наружу, разрывая при этом кожу пострадавшего;
  • закрытое повреждение – кости не повреждают состояние мягких тканей.

По уровню смещения переломы разделяют на:

  • Неполные. Происходит перелом самой кости, однако надкостница остается целой и ограничивает подвижность отломков. При подобных травмах поражения близлежащих тканей и органов не возникает;
  • Полные. Повреждается не только кость, но и надкостница. Края отломков могут повреждать кровеносные сосуды и нервы, прорезать кожу и выходить за пределы тела (открытые переломы).

Открытые переломы ключицы встречаются довольно редко. 

По количеству осколков повреждения бывают:

  • Безоскольчатыми;
  • Двухоскольчатым;
  • Многооскольчатыми.

Диагностика переломов достаточно проста. Сразу после травмы пострадавший испытывает сильную боль в месте повреждения. Ощущения усиливаются при попытке поднять или опустить руку. Больной прижимает конечность к себе, чтобы ограничить ее подвижность.

Спустя несколько часов в области ключицы возникает покраснение, отек, местное повышение температуры тела. На ощупь участок поражения горячий, твердый, могут быть визуально различимы края костных отломков.

В зависимости от зоны поражения, медики выделяют три вида перелома в области ключицы:

  • травма ближе к плечу – поражение акромиального конца;
  • перелом грудинного отростка;
  • травма в средней части кости – перелом диафиза.

При сильном ударе, тяжелой травме возникают многооскольчатые переломы, с перпендикулярной и косой линией перелома. Смещение участков кости в разных местах осложняет правильную фиксацию ключицы перед наложением гипсовой повязки.

Лечение

Методы лечения перелома ключицы подразумевают придание поврежденной кости первоначального и естественного положения. В случаях травмы без смещения или небольшого смещения и при возможности травматологом вправить его с помощью внешних воздействий (репозиции) операция считается нецелесообразной. В таком случае ограничиваются наложением фиксирующих средств, добиваясь полной иммобилизации. Следуя всем правилам и рекомендациям, срастание ключичной кости и восстановление утраченных функций происходит в течение полутора месяцев, после чего дополнительные поддерживающие средства удаляются и следует процедура реабилитации. При сложных переломах могут образовываться осколки, которым практически невозможно придать нужное расположение, ограничившись лишь внешним воздействием, в этом случае прибегают к оперативному лечению перелома ключицы.

Закрытая репозиция — манипуляции основанные только на внешних воздействиях без вскрытия места травмы, травматолог вправляет кость и придает ей необходимое положение. Далее проводится контрольный рентгеновский снимок, при успешных действиях рука и ключичная кость иммобилизируются. В случае неудачи может проводится повторная закрытая репозиция или назначаться операционное вмешательство.

Открытая репозиция или оперативное вмешательство применяется в случае невозможности устранить смещение только лишь внешним воздействием. Зачастую такие радикальные меры требует лечение перелома ключицы со смещением. К этой категории так же можно отнести открытые переломы, многооскольчатые, перелом акромиального конца ключицы, создающие опасность повредить близлежащие сосуды, острые отломки, способные повредить кожный покров. Травмированная область вскрывается, далее части кости (или отломки) соединяются с помощью вспомогательных атрибутов (остеосинтез), что так же позволяет не допустить повторного смещения в процессе заживления. Чаще всего такими вспомогательными атрибутами являются штифты. В особо сложных случаях могут применяться шурупы и пластины.

Штифт представляет из себя металлический прут, концы которого вводятся в отломки, препятствуя их смещению или разъединению.
Пластины и шурупы применяются при отсутствии достаточной длины отломка, либо при образовании нескольких отломков (осколков).

В процессе операции устанавливается дренаж (Как способ вывода возможных нежелательных субстанций, например таких как гной).

После завершения необходимых действий применяется временная иммобилизация и ведется наблюдение за пациентом в течение нескольких дней. Если ничего не вызывает опасений — дренаж удаляется, а временные фиксирующие средства заменяются на постоянную иммобилизацию.

Контроль за процессом срастания кости осуществляется с помощью рентгеновского снимка через 3 недели после удачного завершения операции, примерно в это же время допускаются частичные движения.

Препараты

Препараты назначаются в зависимости от степени тяжести вреда нанесенного здоровью. В том числе могут назначаться анальгетики для снятия болевых симптомов в процессе лечения.
Применяются общие лекарственные средства для укрепления костей, содержащие кальций и витамины.
При открытых переломах ключицы могут назначаться антибиотики.

Противозудные. Во время ношения гипса возможно возникновение кожного зуда, с данной проблемой помогут справиться антигистаминные препараты, такие как «Цетрин», «Супрастин».

Витамины и препараты с содержанием кальция. Препараты профилактического действия с высоким содержанием кальция, необходимым элементом для построения костной ткани. К этой же группе можно отнести витамины.

Препараты для поддержания иммунной системы организма. Общеукрепляющие лекарственные средства. Поддержание иммунитета на должном уровне.

Антибиотики. Антибиотики могут быть использованы при открытых переломах и используются только по назначению лечащего врача.

Анальгетики и болеутоляющие. От болеутоляющих препаратов рекомендуется воздержаться и использовать их только в крайних случаях.

Техника наложения восьмиобразной повязки

Для выполнения работы нужно запастись несколькими рулонами бинта шириной 13-15 сантиметров. Его можно нарезать самому из марли. Еще понадобится примерно один килограмм ваты, только не синтетической и не целлюлозной.

Повязка при переломе ключицы накладывается медицинским работником. Больного усаживают на табурет спиной к доктору, который одну ногу ставит на стул, а коленом упирается в область между лопатками больного. Данная процедура необходима для того, чтобы придать телу нужное положение.

Затем в область подмышек вкладываются большие тампоны из ваты, причем, плечевые суставы спереди должны быть полностью закрыты. Данная конструкция не требует закрепления, поэтому бинт накладывается сразу спереди, и ведется подмышки. Перекрещиваются ленты повязки между лопаток. Таким образом, создается нужное натяжение. Причем, каждый новый оборот бинта приподнимает и подтягивает плечи назад. Накладываются бинты от шеи к обеим сторонам.

Повязка при переломе ключицы не должна сдавливать соски и мешать кровообращению груди и конечностей. Если сомневаетесь в надежности конструкции, бинт можно подшить по отдельным проходам.

Наложение восьмиобразной повязки обеспечивает надежную фиксацию отломков кости, их смещение невозможно. В период реабилитации пострадавший должен находиться в положении лежа на спине. Один раз в три-четыре дня следует делать перевязку. Это нужно для того, чтобы визуально оценить картину срастания костей и сделать рентгенологический снимок. Конечность с травмированной стороны не должна быть опущена вниз. Ее следует закрепить к здоровому плечу перевязкой.

Причины

Главная причина патологии – это превышение силы механического действия на кость над её прочностью.

Это может случиться при следующих обстоятельствах:

  • удар большой силы в зону надплечья;
  • падения с высокой высоты или собственного роста, с приземлением на вытянутую руку;
  • врождённое нарушение целостности кости у новорожденного, возникающее при прохождении родовых путей.

Существуют патологические переломы, которые происходят при воздействии на кость в результате нарушения структуры костной ткани при различных патологиях.

К ним относят:

  • остеомиелит;
  • онкологические заболевания костей (остеосаркома, фибросаркома, гигантоклеточная опухоль);
  • метастазы;
  • костный туберкулёз.

Данные патологические процессы разрушают и ослабляют костное вещество изнутри, кость становится менее прочной. При приложении небольшой силы она ломается. Здесь наряду с симптоматикой повреждения костей присутствуют признаки того заболевания, которое привело к его образованию.

Другие болезни

  • Вывих бедра

  • Вывих в лучезапястном суставе

  • Вывих ключицы

  • Вывих костей голени

  • Вывих костей предплечья

  • Вывих локтевой кости

  • Вывих лучевой кости

  • Вывих надколенника

  • Вывих пальца

  • Вывих пальца кисти

  • Вывих пальца стопы

  • Вывих плеча

  • Обморожение

  • Ожог

  • Ожог (второй степени)

  • Ожог (первой степени)

  • Ожог (третьей степени)

  • Ожог (четвертой степени)

  • Ожог химический

  • Перелом бедра

  • Перелом большеберцовой кости

  • Перелом диафиза локтевой кости

  • Перелом костей голени

  • Перелом костей запястья

  • Перелом костей предплечья

  • Перелом костей предплюсны

  • Перелом костей таза

  • Перелом лодыжки

  • Перелом локтевого отростка локтевой кости

  • Перелом локтевой кости

  • Перелом лопатки

  • Перелом лучевой кости

  • Перелом малоберцовой кости

  • Перелом надколенника

  • Перелом носа

  • Перелом пальца кисти

  • Перелом пальца стопы

  • Перелом плечевой кости

  • Перелом плюсневой кости

  • Перелом позвонка

  • Перелом проксимального эпифиза плечевой кости

  • Перелом пястной кости

  • Перелом пяточной кости

  • Перелом тела плеча

  • Перелом шейки бедра

  • Переломы дистального эпифиза плеча

  • Повреждение крестообразных связок

  • Повреждение мениска

  • Повреждение мошонки

  • Повреждение нерва травматическое

  • Повреждение сухожилий

  • Подвывих позвонка

  • Разрыв мышц

  • Разрыв уретры

  • Разрыв яичка

  • Растяжение мышц

  • Растяжение связок

  • Травма мочевого пузыря и уретры тупая

  • Травма сухожилия

  • Травма черепа (закрытая)

  • Травма черепа (открытая)

  • Травма члена

  • Травмы интимные

  • Ушиб глазного яблока

  • Ушиб головного мозга

  • Ушиб мягких тканей

  • Ушиб почки

  • Ушиб спинного мозга

  • Ушиб яичка

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector