Синдром мартина

Методы лечения паралича Белла

Медикаментозная терапия

Эффективность курса терапии зависит от степени нервного поражения. В случае сохранения функциональности нерва, спустя несколько месяцев больной полностью восстанавливается. Если у больного полный паралич, необходимо провести электромиографию, а также исследовать нервную проводимость.

Когда электростимуляция показывает нормальную возбудимость, врач дает 90%, что пациент восстановится. При отсутствии электрической возбудимости, скорее всего, человек уже не сможет вернуться к нормальному образу жизни.

Довольно часто наблюдаются ситуации, когда после того, как нервные волокна восстанавливаются, они начинают расти вовсе в другом направлении. К чему это приводит? У каждого наблюдаются разные осложнения. Некоторые страдают от синкинезии – непроизвольным лицевым движений. У других появляются «крокодиловы слез». Опасно, когда долгое время не работают мимические мышцы, в данном случае все заканчивается контрактурой.

Обращаем ваше внимание, что идиопатический паралич Белла лечится достаточно сложно. Чаще всего назначаются глюкокортикоиды, они значительно облегчают симптоматику при параличе

Назначается Преднизолон по 80 мг один раз в день. Также врач выписывает противовирусные лекарственные средства, когда причиной паралича Белла является простой герпес. Чаще всего это Валацикловир трижды в день по 1 грамму. Иногда выписывается Фамцикловир по 500 мг трижды в день.

Для предотвращения сухости роговицы необходимо часто закапывать натуральную слезу, изотонический раствор, капли с добавлением метицеллюлозы. Можно периодически накладывать повязку на пораженный глаз, лучше всего делать это перед сном. В некоторых ситуациях требуется тарозорафия, при которой ушивают края век.

В случае возникновения слабости в лицевых мышцах с одной стороны нужно сразу обращаться к врачу, потому что патология начинает развиваться довольно быстро. Кто больше всего подвержен параличу Белла? Заболевание возникает в разном возрасте, но чаще всего после 60 лет.

Иногда патология не требует специального лечения, проходит в течение двух месяцев. Этого времени достаточно, чтобы восстановить лицевой нерв. Пожилым людям тяжелее восстановиться, потому что мышцы начинают активно сокращаться, и паралич через некоторое время снова возвращается.

Дополнительное лечение

В современной терапии обязательно используется:

  • Лечение лазером.
  • Терапия инфракрасными лучами.
  • Лечебные упражнения.
  • УВЧ.
  • Ультразвук.
  • Массаж шеи.
  • Иглотерапия.

Операция при параличе Белла

При сохранении симптоматики в течение нескольких месяцев необходимо хирургическое вмешательство. Если затяните с операцией, в дальнейшем будет сложно избавиться от патологии.

Чаще всего врач назначает микроскопическую декомпрессию лицевого нерва. Во время процедуры врачом удаляется кость, покрывающая нерв лица для открытия его оболочки. Чтобы ускорить восстановительный процесс, специально используют электрический тип стимулятора. После проведенной процедуры врач может назначить специальную гимнастику для рта, мышц лба, подбородка, век, щек. С помощью процедур можно быстрее выздороветь и восстановиться.

Когда у человека паралич продолжается более двух лет, мышцы лица полностью перестают функционировать. В данном случае необходима пластика, при которой используется транспозиция лицевого нерва с другой стороны.

Таким образом, паралич Белла является серьезной патологией, которую очень важно не запускать, иначе, все может закончиться трагическими последствиями. Запомните, чем раньше вы обратитесь за помощью, тем лучше

Причины

Как часто и бывает с идиопатическими видами болезней, точная причина возникновения недуга до конца неясна. Тем не менее благодаря накопленному опыту имеются свидетельствования, того, что данный недуг возникает на фоне вирусного поражения организма или ослабления иммунитета, особенно в период других болезней инфекционного характера.

Кроме того, причинами, которые могут спровоцировать болезнь, являются:

  • травмы лица;
  • переохлаждение организма;
  • проблемы с артериальным кровообращением;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • гипертония;
  • паротит;
  • отит;
  • воспаления головного мозга, вызванные различными факторами (энцефалит, менингит и т. п.).

Кроме того, в некоторых случаях данный синдром наблюдался после применения обезболивающих лекарств. Что происходит с нервами при параличе

Таким образом, имеется четыре общих причины развития недуга:

  • Инфекционная.
  • Лимфогенная.
  • Наследственная.
  • Ишемическая (связанная с сосудами).

Роль витаминов в излечении от паралича Белла

Витамины эффективно помогают исцелять поврежденные нервы. Особенно важны витамины для здоровья мозга, поэтому при параличе Белла следует принимать поливитаминные добавки. Внимательно читайте инструкцию. Витамин B12 должен быть в форме метилкобаламина вместо цианокобаламина, В9 должен быть фолиевой кислотой, а также дополнен витамином B6. Этот комплекс витаминов позволит значительно ускорить восстановление при параличе Белла.

МСМ (метилсульфанилметан) также помогает ремонтировать повреждения нерва. Принимайте 500 мг добавки МСМ ежедневно.

Диметилсульфоксид (димексид) разбавляют до 60% (на 40% дистиллированной водой) и применяют для лечения паралича Белла. Вещество димексид известно своим чудотворным влиянием на нервы. Нанесите полученный 60% раствор димексида тонким слоем на марлю, а затем приложите на пораженную параличем Белла сторону лица (примерно на 20 мин). Если возникнет зуд, то это нормально, однако при появлении чувства жжения необходимо избавиться от этого средства. Неправильное применение димексида может привести к ожогу кожи. При попадании этого средства в глаза возможно поражение глаз, поэтому будьте очень осторожны. Однако при правильном применении диметилсульфоксид очень полезен для лечения паралича Белла. Вы заметите жжение в области поврежденных нервов, потому что димексид является токсичным для вторгшихся патогенных микроорганизмов, а также потому, что он разогревает болезненную область листа.

Регулярно массажируйте парализованную сторону лица, это повысит вероятность восстановления полного контроля над лицом после паралича Белла.

Никотиновая кислота улучшает кровообращение в тканях лица, поэтому также способствует восстановлению после паралича Белла.

Некоторым людям удалось вылечиться от паралича Белла благодаря мануальной терапии. В этих случаях люди отмечали улучшение состояния уже в течение 24 часов. Паралич Белла может быть следствием смещения позвонков (ведь вирус герпеса живет в позвоночнике!).

Электростимуляция с низким напряжением на травмированной стороне лица может привести и к немедленному улучшению симптомов паралича Белла. Эффективно применение 12-26 вольт постоянного тока, а также пульсирующего постоянного тока. Лучше всего начинать лечение с напряжения 12 вольт, а затем постепенно повышать его. Во время этой процедуры будет отмечаться определенная боль, но только при прикосновении к коже в области поврежденных нервов. Очень интересно, что электрические зонды можно применять для определения проблемных точек в парализованной области, но по мере исцеления их расположение будет изменяться.

При параличе Белла возможно появление необычной тяги к определенным продуктам. Желательно прислушиваться к своему организму. Например, тяга к жирам является нормальной, поскольку жиры необходимы для создания и восстановления нервов (особенно для содержащихся внутри мозга нервных клеток!). Отдавайте предпочтение здоровым жирам – рыбьему жиру и льняному маслу

Причиной паралича Белла могут быть химические растворители

Не только вирус герпеса, но и воздействие растворителей может привести к параличу Белла. Как правило, лечение является безуспешным до тех пор, пока пациент подвергается экспозиции химических растворителей. До тех пор, пока не будет вылечен паралич Белла, пациент не должен контактировать с такими веществами, как клеи, краски, растворители красок, полиуретан и лак (которые излучают пары растворителей)

В дальнейшем важно, чтобы перенесшие паралич Белла люди при работе с химическими веществами применяли защитные маски

Приведенные способы лечения паралича Белла способствуют быстрому восстановлению пациентов. Эти природные средства являются также намного более дешевыми, чем привычные 10 стероидных инъекций в кабинете врача. Если известны причины паралича Бела, то восстановление является быстрым. Натуропаты считают, что паралич Белла вызван вирусом герпеса, воздействием токсинов или другими подавляющими иммунную систему факторами. При адекватном лечении быстро возобновляется полный контроль за пораженной стороной лица. В этой статье приведено много методов лечения паралича Белла. Если их сочетать, то можно достигнуть быстрого восстановления.

Диагностика паралича Белла

Специфических диагностических тестов паралича Белла нет. Паралич Белла отличают от центрального поражения VII пары черепных нервов (например, при инсульте или опухоли), когда слабость мимических мышц развивается только в нижних отделах лица. Среди причин периферического поражения лицевого нерва герпетический ганглионит коленчатого узла (синдром Рамзэя Ханта при herpes zoster), инфекция среднего уха или сосцевидного отростка, саркоидоз (особенно у афроамериканцев), лаймская болезнь (особенно в эндемичных областях), переломы пирамиды височной кости, карциноматоз или лейкемическая инвазия нерва, хронический менингит или опухоль мосто-мозжечкового угла или яремного гломуса. Эти заболевания развиваются медленнее, чем паралич Белла, есть и другие отличия. Если диагноз сомнителен, делают МРТ с контрастированием; КТ при параличе Белла обычно не выявляет каких-либо изменений и выполняется при подозрении на перелом или инсульт. В областях, эндемичных по лаймской болезни, в остром периоде или в периоде восстановления проводят серологическое исследование. Для исключения саркоидоза делают рентгенографию органов грудной клетки.

Симптомы

Односторонний паралич или парез лицевых мимических мышц составляет 94% всех случаев, остальные 6% – двустороннее повреждение лицевого нерва. В 10-12% случаев клиническая картина рецидивирует после лечения. В 1968 году советский врач Попов описал клинический случай пациента, у которого паралич Белла рецидивировал 10 раз за жизнь. Повторные эпизоды неврита протекают тяжелее предыдущих, и они труднее лечатся.

В основе патологии лицевого нерва – паралич или парез: паралич – это полная слабость мышц лица, парез – частичная слабость. Клиническая картина паралича Белла:

  1. Носогубная складка на пораженной стороне сглажена.
  2. Симптом паруса – щека надута во время разговора.
  3. Симптом Белла – при попытке закрытия обоих глаз, века на стороне поражения не опускается, а глаз смещается кверху и частично во внешнюю сторону.
  4. Когда больной принимает пищу, жидкость выливается через угол рта на пораженной стороне, твердая еда застревает в пространстве между щекой и десной.

Чтобы оценить тяжесть заболевания, врачи используют шкалу Хаус-Браакмана. В ней есть 6 степеней тяжести:

  • Отсутствие патологии. Мимические мышцы в норме. Ветви нерва функционируют.
  • Легкие нарушения. В покое мимика лица нормальная, но при движении отмечается легкая асимметрия между левой и правой сторонами лица в области рта, глаз и лба.
  • Умеренные нарушения. Присутствует легкая асимметрия в спокойствии, но не нарушающая эстетику лица. Глаза закрываются полностью, угол рта асимметричен, бровь приспущена.
  • Дисфункция средней тяжести. Асимметрия нарушает эстетику лица, вплоть до субъективного уродства. В мышцах лба нет движений, века опускается не полностью, при максимальном усилии рот асимметричен.
  • Тяжелые нарушения. Мимические мышцы почти не сокращаются. В спокойствии лицо полностью асимметрично.
  • Полный паралич. Мышцы на пораженной стороне не сокращаются при максимальном усилении.

Ветви лицевого нерва (их 5 штук) парализуются неравномерно. В клинической практике чаще расстраивается работа нижних ветвей, иннервирующие мышцы нижней челюсти и рта.

Методы лечения

В большинстве случаев паралич проходит сам через несколько недель. Если этого не произошло, то врач назначает медикаментозное лечение.

Цель приема лекарственных препаратов – полное излечение от заболевания. Если паралич полный, следует выполнить электромиографию и исследовать нервную проводимость. Если она не нарушена, то гарантия полного излечения – 90%, в остальных случаях положительный результат не превышает 20 %.

Лечение патологии включает консервативный метод и хирургическую операцию. Медикаментозная терапия подразумевает прием препаратов, защитные действия для глаз, укрепляющие упражнения для мышц и физиотерапию.

Консервативное лечение

Консервативное лечение неврита лицевого нерва основывается на приеме различных препаратов:

    • гормональных – Неробил, Метипред – кортикостероиды, снимающие воспаление, Преднизолон – глюкокортикоиды, стимулирующие процессы обмена;
    • спазмолитиков – подавляющие спазмы;
    • противоотечных – Дибазол – стимулирует циркуляцию крови головного мозга;
    • средств от головной боли;
    • анальгетиков – снимают болевой синдром;
    • антиоксидантов и витаминов;
    • противовирусных средств – Ацикловир, Валтрекс;
    • увлажняющие роговицу глаза капли – физиологический раствор или слезы, глазную мазь.

Для защиты глаза необходимо носить очки или повязку, особенно во время сна. На подбородок накладывается шина для поддержания нижней челюсти.

Из физиотерапевтических процедур проводятся лечение инфракрасным лазером и ультразвук с гидрокортизоном. Эти методы лечения помогают не только убрать симптомы, но и совсем побороть паралич Белла. Кроме того, рекомендуются лечебная гимнастика, иглоукалывание и массаж воротниковой зоны.

Хирургическая операция

Хирургическое вмешательство применяется, если признаки болезни сохраняются больше месяца. Если отложить операцию на срок более трех месяцев, то патология может остаться до конца жизни.

Операция представляет собой микроскопическую декомпрессию лицевого нерва. Оперируя, хирург удаляет кость, которая закрывает лицевой нерв, открывая его оболочку.

Для ускорения восстановления применяется электрический стимулятор. После вмешательства назначаются специальные упражнения для всех мышц лица, что помогает больному полностью восстановиться. Больным, страдающим заболеванием более двух лет, у которых лицевые мышцы не функционируют, показана пластическая реконструкция, осуществляющаяся за счет транспозиции здорового нерва.

Народная медицина

Применение народных способов совместно с медикаментозной терапией помогает быстрому восстановлению активности мышц лица. Здесь используют следующие способы:

    1. Успокоить нервную систему можно настоем из плодов боярышника и цветов пиона, календулы, пустырника. Для приготовления целебного средства надо взять по 50 мл этих препаратов, долить к ним 25 мл корвалола и положить немного меда. Пить средство на ночь по одной чайной ложке, длительность лечения – 3 месяца.
    2. Прогревание солью помогает уменьшить проявление внешних признаков. Взять соль и положить ее в полотняной мешочек, перед использованием прогреть и приложить к пораженному участку.
    3. Облепиховое масло втирать мягкими круговыми движениями в место поражения.

Что такое паралич Белла

Паралич Белла представляет собой локализацию воспаления в лицевом нерве, что приводит к иннервации мышц с одной стороны лица и внешне выражается в виде асимметрии. Патология бывает как первичной, так и вторичной. Помимо протекания широкого спектра недугов в качестве причин подобного расстройства также выступает переохлаждение организма, злоупотребление вредными привычками и широкий спектр травм головы.

Главным клиническим проявлением болезни является слабость мышц лица, асимметричность улыбки, невозможность полностью закрыть глаза, повышенное слезотечение или наоборот, сухость слизистой органов зрения, а также снижение остроты слуха и потеря вкусовой чувствительности.

Процесс диагностики основывается на изучении симптоматической картины, проведении ряда инструментальных процедур и консультировании специалистов из узких областей медицины.

Лечение в подавляющем большинстве ситуаций сводится к применению консервативных методик. Однако в некоторых случаях единственным способом избавиться от болезни будет врачебное вмешательство.

В международной классификации заболеваний МКБ-10 паралич Белла имеет собственное значение, а именно – код G51.0.

Симптомы паралича Белла

  • ассиметричная улыбка;
  • один глаз не закрывается до конца;
  • во время сна раздувается щека;
  • одна половина лица неподвижна;
  • постоянное слезотечение или, наоборот, сухость глаз;
  • ухудшение слуха;
  • отсутствие вкусовых ощущений.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лучшие врачи по лечению паралича Белла

10

Мануальный терапевт
Невролог
Рефлексотерапевт
Врач высшей категории

Шнигирист Александр Ильич

Стаж 28
лет

Кандидат медицинских наук

Евромедклиник

г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а

Щелковская
900 м

Первомайская
980 м

Доктор с вами на м. Бульвар Рокоссовского

г. Москва, ул. Ивантеевская, д. 21

Бульвар Рокоссовского
400 м

Бульвар Рокоссовского
450 м

8 (495) 185-01-01

8 (495) 185-01-01

9.2

Невролог

Цой Елена Илларионовна

Стаж 17
лет

Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики)

г. Москва, Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12

Текстильщики
260 м

8 (499) 519-36-38

9.9

Невролог
Эпилептолог
Врач высшей категории

Романова Анна Вячеславовна

Стаж 8
лет

Кандидат медицинских наук

Медцентр Медквадрат на Каширском ш.

г. Москва, Каширское ш., д. 74, стр. 1

Каширская
2.8 км

Каширская
3 км

Медцентр Медквадрат на Воротынской

г. Москва, ул. Воротынская, д. 4

Планерная
4.6 км

8 (499) 519-35-25

8 (499) 519-35-25

9.4

Мануальный терапевт
Невролог
Рефлексотерапевт
Логопед
Врач высшей категории

Лампси Александр Сергеевич

Стаж 23
года

Кандидат медицинских наук

Евромедклиник 24 Жулебино

г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102

Жулебино
830 м

Котельники
950 м

Евромедклиник

г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а

Щелковская
900 м

Первомайская
980 м

8 (499) 969-25-84

8 (495) 185-01-01

8.9

Невролог
Врач второй категории

Аносова Мария Олеговна

Стаж 14
лет

Медцентр Столица на Арбате

г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9

Смоленская
760 м

Кропоткинская
1 км

Смоленская
1.3 км

Медцентр Столица на Бабушкинской

г. Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б

Бабушкинская
1.5 км

8 (499) 519-39-10

8 (499) 519-36-01

10

Невролог
Вертебролог

Полевая Елена Валерьевна

Стаж 25
лет

Кандидат медицинских наук

HBP clinic

г. Москва, ул. Зоологическая, д. 12, корп. 2

Баррикадная
890 м

Краснопресненская
970 м

Маяковская
1.3 км

8 (495) 185-01-01

8.3

Невролог
Рефлексотерапевт
Кинезиолог
Вертебролог
Реабилитолог
Вегетолог
Гериатр (геронтолог)
Врач первой категории

Кубышта Светлана Михайловна

Стаж 15
лет

Ист клиник в Беляево

г. Москва, Профсоюзная, д. 104

Беляево
110 м

Коньково
890 м

Калужская
1.8 км

8 (499) 969-29-33

9.7

Невролог
Врач высшей категории

Лозгунова Елена Александровна

Стаж 29
лет

ЭммаКлиник

г. Москва, ул. Щукинская, д. 2

Щукинская
1.3 км

Медицинский центр Доктор Столет

г. Москва, ул. Академика Арцимовича, д. 9, корп. 1

Коньково
1 км

Беляево
1.2 км

8 (499) 116-77-12

8 (499) 519-36-17

8.8

Невролог

Челяпина-Постникова Марина Викторовна

Стаж 12
лет

Кандидат медицинских наук

Медицинский центр Столица на Ленинском, 90

г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90

Проспект Вернадского
1.5 км

8 (495) 185-01-01

8.4

Невролог
Вертебролог

Казакова Земфира Данияловна

Стаж 6
лет

HBP clinic

г. Москва, ул. Зоологическая, д. 12, корп. 2

Баррикадная
890 м

Краснопресненская
970 м

Маяковская
1.3 км

8 (495) 185-01-01

Синдром Мартина-Белл — диагностика

У больных детей с синдромом Мартина-Белл отмечаются характерные изменения ЭЭГ в виде отсутствия затылочного альфа-ритма при доминировании в лобно-центрально-теменных областях коры высокоамплитудной (до 160 мкВ) ритмической 0- активности частотой 5-7 Гц, занимающей от 30 до 90% записи. Этот ритм практически не подавляется при открывании глаз, в большинстве случаев отмечается его депрессия на моторные пробы. 9-активность доминирующей частоты не претерпевает существенных изменений с возрастом, остальные ритмические диапазоны изменяются. В возрастном интервале 8-11 лет возникает увеличение индекса a-активности в центральных зонах коры. Последнее связано с появлением в этих зонах сенсомоторного ритма а-диапазона. 

Корреляций между картиной ЭЭГ и наличием или отсутствием симптомов аутизма при Х-ФРА выявлено не было. 

Изменения, регистрируемые при Х-ФРА при проведении МРТ головного мозга, по данным И.А. Скворцова с соавт. (2003), оказались следующими: расширение ликворных пространств (главным образом — боковых желудочков мозга, преимущественно в области задних рогов, но также третьего и четвертого желудочков, субарахноидальных пространств и окружности ствола мозга и мозжечка), выраженное изменение плотности перивентрикулярного белого вещества как в больших полушариях, так и в мозжечке, атрофия коры мозга, преимущественно в передних отделах лобных и височных долей. 

При исследовании синдрома экспансии тринуклеотидных цитогенными основаниями ДНК динамической мутации изменяется не качество, а количество нуклеотидных повторов. При превышении некоторого нормального числа  Мартина-Белл был открыт феномен повторов (триплета, образованного  цитозин-гуанин-гуанин (СГГ). При тринуклеотидных повторов в гене возникает мутация, приводящая к заболеванию. У нормальных индивидуумов число CGG-повторов в X-хромосоме колеблется от 2 до 54. Увеличение длины повтора до 200-230, не сопровождающееся клиническими проявлениями, называется премутацией. Дальнейшая экспансия повтора, свыше 230 копий, является полной мутацией и обычно сопровождается клиническими проявлениями синдрома Мартина-Белл. Переход от состояния премутации к полной мутации происходит только при передаче гена от матери. Экспансия CGG-повторов зависит от пола потомков: она увеличена при передаче от матери к сыну в большей мерс, чем при передаче от матери к дочери.

Экспансия триплетов является постзиготическим событием и происходит на ранних стадиях эмбриогенеза. Поэтому так необходима своевременная пренатальная диагностика данного заболевания путем исследования околоплодных вод или ворсинок хориона начиная с 12,5 недели развития, что дает возможность определить как аномальное расположение триплета CGG в гене FMR1, так и гиперметиляцию его островка CpG. К указанным диагностическим возможностям в настоящее время добавляется возможность дозачаточной или доимплатационной диагностики, при которой техника основывается на генетическом исследовании эмбрионов оплодотворенных in vitro, выборе и перенесении в матку тех из них, которые не подвержены ни мутации, ни премутации для принятия решения о прерывании беременности в случае подтверждения диагноза. 

Необычность наследования синдрома Мартина-Белл заключается в том, что не все, а лишь 80% мужчин, носители мутантного гена, имеют клинические и цитогенетические признаки заболевания. Оставшиеся 20% как клинически, так и цитогенетически нормальны. Однако после передачи мутации своим дочерям, они могут иметь пораженных внуков. Такие мужчины названы трансмиттерами передатчиками неэкспрессированного мутантного гена. Наряду с этим, в литературе были описаны 2 типа женщин — гетерозиготных носительниц гена фрагильной Х-хромосомы. Первый тип — дочери нормальных мужчин-трансмиттеров, не имеющие синдрома Мартина-Белл и ломкой Х-хромосомы при цитогенетическом обследовании. Второй тип — внучки нормальных мужчин-траисмитгеров, а также родные сестры пораженных мужчин, обнаруживающие клинические признаки заболевания до 35% случаев. 

Применение метода сокращенного трехгруппового анализа мальчиков с Х-ФРА, мальчиков с аутизмом и мальчиков как с Х-ФРА, так и с аутизмом показало, что дети с сочетанием Х-ФРА и аутизма оказались значительно более замедлены в развитии, чем дети только с аутизмом или только с X-ФРА.

Виды

Выделяют следующие виды паралича Белла:

  • правосторонний – поражает лицевой нерв с правой стороны;
  • левосторонний – поражает лицевой нерв с левой стороны;
  • паралич Белла, поражающий сразу оба глаза.

Выделяются следующие стадии данного заболевания:

  • Первая стадия – характерно нарастание развития симптомов. Длительность этой стадии около двух дней. Развивается острая ишемия и отек, что приводит к компрессии нерва.
  • Вторая стадия или этап раннего восстановления – длительность около месяца. Характерно активным восстановлением функций и регрессом отека.
  • Третья стадия или этап затяжного (позднего) восстановления – длительность 4 месяцев. Характерно замедленное и неполное восстановление миелина.
  • Четвертая стадия или этап последствий и осложнений – длительность более 4 месяцев. Характерно развитие остаточных явлений в виде пареза или паралича, а также контрактур и синкинезий мимических мышц.

Одностороннее поражение лицевого нерва встречается в 75 % случаев. Двухстороннее встречается значительно реже и составляет около 25 % от общего числа случаев.

Этиология

Воспаление лицевого нерва может быть обусловлено большим количеством самых разнообразных предрасполагающих факторов. Таким образом, причинами такого недуга наиболее часто выступают:

  • протекание полиомиелита или опоясывающего герпеса;
  • перенесенный ранее ишемический или геморрагический инсульт;
  • осложненное течение менингита или отита;
  • период вынашивания ребенка;
  • длительное влияние на организм низких температур;
  • лечение онкологических патологий при помощи химиотерапии;
  • паротит и грипп;
  • эндокринные патологии, в частности, сахарный диабет;
  • генетическая предрасположенность, а именно унаследованный узкий нервный канал;
  • многолетнее пристрастие к вредным привычкам;
  • внутренние кровоизлияния;
  • острые респираторные болезни;
  • воспаление шилососцевидной артерии, отвечающей за кровоснабжение лицевого нерва;
  • ВИЧ-инфекция и иные иммунодефицитные состояния;
  • рассеянный склероз;
  • любые черепно-мозговые травмы;
  • аневризма позвоночной артерии;
  • злокачественная гипертония;
  • болезнь Лайма;
  • атеросклероз мозговых сосудов;
  • острая интоксикация организма никотиновой, алкогольной токсической или медикаментозной природы;
  • инъекционное введение обезболивающих лекарственных веществ в нижний альвеолярный нерв;
  • злокачественные или доброкачественные опухолевидные новообразования.

Каждая из вышеуказанных патологий или расстройств приводит к нарушению проводимости нервного импульса от головного мозга к мимическим мышцам.

Лечение паралича Белла

Это воспалительное заболевание, поэтому применяются глюкокортикоидные гормоны для снятия отека: Преднизолон, Дексаметазон. Препараты калия (йодид) и мочегонные средства также необходимы для лечения паралича Белла.

При вирусной инфекции применяют интерфероны и Ацикловир. Если один из седьмой пары черепных волокон разорван травмой, необходимо его сшивание.

Для предотвращения высушивания роговицы применяют искусственную слезу. Влажные компрессы на глаз помогают сохранить нормальное состояние роговицы.

Иннервацию мимических мышц улучшают препараты Прозерин, витамины Мильгамма, Нейромультивит. Необходим массаж лица, гимнастика: разнообразное гримасничание, упражнения для языка, губ, глаз, бровей.

Лечение паралича Белла народными средствами предусматривает согревающие компрессы с настоями трав (цветков липы), массаж лица с пихтовым маслом. Для прогревания применяют компресс из подогретой соли в хлопчатобумажном мешочке, вареное яйцо.

В первый период от отечности используют мочегонные травы: сбор Ортосифон, отвар кукурузных рылец. Применяют физиолечение: электрофорез с витамином В1, Лидазой, экстрактом алоэ, стекловидным телом. Также осуществляют санаторно-курортное лечение, витаминотерапию.

Заключение

Неврит седьмого нерва требует своевременного обращения к врачу и лечения. В целом прогноз благоприятен. Но возможно осложнение – слепота, а также остаточные проявления в виде синкинезий.

В неврологии, как отрасли медицины, есть множество заболеваний, факторы возникновения которых до сих пор заводят врачей в тупик. К таким патологиям относится паралич Белла.
Он представляет собой воспалительный процесс, касающийся лицевого нерва, который приводит к асимметрии с одной стороны лица.

Впервые о параличе Белла узнали в 1821 году. Это заболевание раскрыл врач из Шотландии Чарльз Беллом. В честь него патология приобрела свое название. Паралич Белла относится к периферической нервной системе. Он затрагивает лицевой нерв.

Патология может возникнуть у людей любого возраста, но чаще всего ей страдают пациенты старше 60 лет. Врачи связывают это с тем, что в этот возрастной период наблюдается большие проблемы со здоровьем.

Паралич Белла — очень редкое заболевание.
На 100000 человек приходится всего 15 больных. Главным клиническим проявлением заболевания является слабость со стороны мышц лица, проявление асимметричности улыбки, человек не может полностью закрыть глаза. У него может повышаться слезотечение или наоборот наблюдаться сухость слизистой оболочки глаза. Проявляется снижение остроты слуха и потеря вкусовой чувствительности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector