Что делать, если опухло и болит колено без ушиба: подробная инструкция дифференциальной диагностики и лечения

Опухло колено без ушиба и болит — причины

Отек может возникнуть из-за самых разных факторов, наиболее распространенными из них являются:

  • Получение повреждения мягких тканей. Человек при этом может страдать не только от ноющей боли, но и от отечности.
    Ткани могут травмироваться даже без получения ушиба, для этого достаточно защемить связки, растянуть сухожилия или мышцы.
    Чаще всего подобные поражения происходят из-за повышенных физических нагрузок или неправильного положения;
  • Вирусные инфекции. Если в колене начнет скапливаться жидкость, рано или поздно это непременно приведет к появлению опухоли и сильнейшим болезненным ощущениям;
  • Разрыв и растяжение связок. При подобных повреждениях пострадавшему будет больно не только наступать на ногу, но даже разгибать колено.
    При отсутствии подходящего лечения отечность и боль при этом могут сохраняться до нескольких недель;
  • Подагра. Эта патология чаще всего осложняет жизнь людям в возрасте, и может спровоцировать приступы боли в области коленного сустава. Верный признак недуга — покраснение кожи в пораженной области;
  • Остеопороз — нарушение функционирования самого сустава. Чаще всего развивается из-за нехватки ценных витаминов и минералов в организме;
  • Ревматоидный артрит. Этот воспалительный процесс может не только вызвать сильнейшую боль, но и деформирование сустава. В данном случае существует риск ограничения двигательной активности;
  • Киста мениска. Пораженный участок начнет не только опухать, но в нем также будет скапливаться жидкость. Лечение этой патологии проводится только хирургическим путем;
  • Бурсит — поражение суставной сумки с дальнейшим воспалением.

Осложнения

Самым первым осложнением, которое возникает из‐за отёка, является потеря функции коленного сустава. На фоне снижения концентрации протеингликанов и гиалурона в СЖ, страдает хрящевая ткань и начинается его атрофия. На фоне атрофии хрящевой ткани снижается функция сустава, начинается втягивание в процесс связок и капсулы сустава. В конечном счете, возникает анкилоз (неподвижность сустава).

Если причиной отёка стал остеопороз, тогда осложнением может быть патологический перелом большеберцовой или бедренной кости. Подробнее об осложнениях после перелома надколенника читайте .

Ревматоидный артрит коленного сустава имеет опасные для жизни осложнения в виде кардитов (эндокардит, миокардит, перикардит), патологии сосудов и почек (гломерулонефрит).

Реактивный артрит имеет осложнения в виде повреждения хрящевой ткани и деформации коленных суставов, с дальнейшей потерей функции ходьбы.

И еще рецепты

  1. Надо приготовить лечебный раствор из соли в пропорции 10:1, пропитать им бинт и приложить его к больному суставу. Туго забинтовать. Перед компрессом больное место можно протереть солью, чтобы был больший эффект.
  2. На 0,5 кг морской соли взять 1 л воды. В этом растворе смочить простыню, обернуть ею больные места. Затем надо растирать соленой тканью суставы, должно появиться ощущение тепла. После процедуры колено следует ополоснуть и растереть жестким полотенцем.
  3. Яйцо разбить в посуду из стекла, соединить с измельченной скорлупой. Сверху налить уксусную эссенцию, чтобы перекрыть яйцо на 1-2 см, затем баночка должна постоять в темном месте. Через 5 дней в раствор нужно добавить 200 мл масла растительного. Лекарство настаивается 4 дня на солнце в тепле. Готовое снадобье втирают в больное место, перевязывают и укутывают теплым одеялом. Лучше применять перед сном. Сразу можно почувствовать облегчение от лечения. Средство следует убрать в холодильник, перед тем как повторить процедуру, мазь перемешивают.
  4. Можно больной сустав прогревать так: намазать на воспаленное место мед, сверху наложить бумагу, затем горчичники. Обернуть пленкой и укутать чем-нибудь теплым. Компресс делать на ночь.
  5. При ноющих болях делают по вечерам содовые ванночки. Соду растворить в воде (на 1 л надо взять 1 ст. л. соды). Нога по колено опускается в раствор и держится там 15 мин. Помогают и содовые примочки. Сода выводит из организма излишки соли. После ванночки сустав надо смазать маслом или кремом.
  6. Лечатся кожурой черной редьки, которую прикладывают к больному месту. Первый день — кожура прикладывается на 5 мин, а дальше каждый раз добавляют по 1 мин. Доводят до 20 мин, затем перерыв в течение 10 дней, после этого курс повторяют.

Все народные средства эффективны, но перед их применением следует посоветоваться со специалистом.

Первая помощь при болевом синдроме

Когда присутствует нарастающая опухоль коленного сустава, важно не медлить с лечением. Если нет возможности обратиться к врачу, в домашних условиях можно оказать первую помощь, которая на время облегчит боль

На больное колено ставят тугую повязку, которая ограничить подвижность, предотвратить дальнейшие разрушительные процессы. Пользу принесет и холодный компресс — пакет со льдом, мокрая ткань. Улучшить состояние могут и специальные мази с обезболивающим и согревающим эффектом.

Если в области припухлости присутствует рана, тогда ее нужно обработать антисептиком, использовать мази или компрессы противопоказано.

Доврачебная помощь опухшего колена может включать:

  • компресс из йода (стакан теплой воды + 5 капель йодного раствора);
  • компресс из медицинского спирта (смешать с водой 1:1);
  • анальгин для компресса (10 таблеток измельчить, растворить в воде).

Важно обеспечить покой больному суставу, исключить любые физические нагрузки

Для устранения боли можно принять обезболивающий препарат: Кетанов, Ибупрофен, Ортофен.
При выборе мазей, внимание нужно обратить на Финалгон, Фастум гель, Вольтарен.

Все вышеперечисленные лечебные мероприятия только на время улучшат состояние, поэтому при первой же возможности нужно обратиться к врачу.

Возможные заболевания

Боль в отёкшем колене может быть острой, хронической, различаться по месту локализации:

  1. Боль в передней части колена. Она соотносится с голенью, суставной щелью, четырёхглавой мышцей.
  2. Боль в задней части колена. Возникает при поражении околосуставной капсулы.
  3. Внешняя часть колена. Боль возникает при поражении поверхности голени, окружающей её ткани.
  4. Внутренняя часть. Боль соотносится со щелью коленного сустава и поверхности бедра, а также голени и окружающей её ткани.

Виды поражений, вызывающие отёк колена:

Развитие отёка Поражения Симптомы
Быстрое отекание из-за гемартроза, при скоплении крови Полный разрыв связки Нестабильность сустава, резкая боль
Разрыв мениска при поражении наружного края хряща, покрывающего колено Застревание коленного сустава, боль при подъёме по лестнице, приседании
Костный перелом Отёк, резкая боль
Задержка отёка после травмы в течение нескольких часов Растяжение коленного сустава, когда повреждено несколько волокон Степень отёка меняется ежедневно, постепенно уходит, заживление мягких тканей происходит в течение 6 недель, а хряща намного дольше
Разрыв мениска при поражении хряща, выстилающего колено Боль при движении, подъёме по лестнице, сгибании
Хронический отек, развивающийся постепенно, не связанный с травмой Артрит, возникающий по причине износа хряща, что заставляет организм вырабатывать дополнительную жидкость Скованность суставов, крепитация
Ревматоидный артрит, как аутоиммунная форма артрита Утренняя скованность, боль при движении носит непостоянный характер, зависит от нагрузки
Артроз, при котором вырабатывается дополнительная жидкость как ответ организма на основное воспаление Различные размеры коленных чашечек, отёк увеличивается при возрастании активности, исчезает в состоянии покоя
Быстрое отекание без травм Инфекция, попавшая в коленный сустав по причине хирургического вмешательства, ранения, системной инфекции всего организма (ревматическая лихорадка, синдром Рейтера) Опухоль, иногда болезненная, общая усталость, лихорадка, нередко сыпь на теле
Подагра и псевдоподагра, когда высокий уровень мочевой кислоты вызывает образование острых игольчатых кристаллов в суставах Сильная длительная боль, особенно в ночное время, ограничение движений, покраснение кожного покрова, боль продолжается несколько дней, затем утихает
Другие причины отёка колена Бурсит, при котором воспаляются маленькие мешочки, заполненные жидкостью, расположенные между костями и мягкими тканями Отёчность в передней части коленной чашечки, боль при активных действиях, сгибании колена
Бурсит подколенный Опухание за коленом, похожее на апельсин
Гематома, при которой травма колена вызывает скопление крови вокруг мышц Кроме отёка может образоваться твёрдый комок
Редкие причины отёка колена Смещение коленной чашечки Деформация коленного сустава, боль, невозможность выпрямить ногу
Тендинит надколенника Отёк в передней части колена
Раковая опухоль Общее недомогание: усталость, потеря веса, похудение
Тромбоз глубоких вен, при котором сгусток крови возникает в области икроножных мышц или бедра Болезненные, красные, горячие вены, отёкшие колени
Спонтанный гемартроз или внезапное внутреннее кровотечение от лекарственных препаратов, разжижающих кровь Отёк, небольшая боль при нажатии.

Болезни коленного аппарата поражают людей всех возрастов. В детском возрасте чаще диагностируется инфекционный и ревматоидный артриты, у пожилых людей – гонартроз. Очень часто опухоли наблюдаются у спортсменов при поражении связок, травмах мениска.

Причины заболевания

  1. Повреждены коленные связки. Чаще это разрыв или растяжение связок. Состояние сопровождается резким отеком, болью и чувством неустойчивости. Например, повреждение передней крестовидной связки сопровождается сильнейшей болью и неустойчивостью сустава. Больной не может наступать на больную конечность, тем более, ходить;
  2. Тендинит, или воспаление сухожилий. С помощью сухожилий (толстые плотные волокна соединительной ткани) мышцы крепятся к костям. Повреждение или воспаление сухожилий сопровождается интенсивной болью при движении и сильным отеком;
  3. Выраженный отек мягких тканей развивается при бурсите, или воспалении суставной сумки. Кроме припухлости появляются и другие признаки воспаления: покраснение кожи и болевой синдром, особенно интенсивный во время сгибания ноги;
  4. Отек колен, сопровождающийся нарушением ходьбы и дискомфортом, появляется при смещении коленной чашечки. Иногда больному не удается выпрямить до конца ногу или это происходит с трудом и сопровождается усилением болевого синдрома;
  5. Ушиб. При ушибе колено отекает, кожа над ним краснеет. Любое движение в области больного колена сопровождается болевым синдромом.
  6. Ревматоидный артрит. Заболевание с хроническим течением, характеризующееся отеком как в момент активации процесса, так и после его стихания;
  7. Остеопороз. Часто метеозависимое заболевание, обычно характеризуется отеком и болевым синдромом разной степени выраженности. Во время движения болит пораженный сустав и больного остеопорозом часто беспокоит дискомфорт;
  8. Септический артрит. Инфекционное воспалительное заболевание, для которого характерны боль, отек, лихорадка, гиперемия кожи над больным суставом;
  9. Подагра. Хроническое заболевание, в периоды обострения сопровождается отёком, интенсивным болевым приступом, краснотой. Приступ подагры длится несколько дней, затем постепенно стихает.

Наиболее распространенной причиной является ушиб колена. Причем отек после травмы может проявиться сразу или спустя некоторое время.

После травмы в мышцах и связках, которые окружают коленный сустав, появляется спазм, который препятствует нормальному току крови и лимфы. В результате этого в тканях происходит накопление лимфы и тканевой жидкости, что внешне выглядит как отек.

Отек колена может быть довольно незначительным или достигать больших размеров (выше коленного сустава на 5-7 см). Отек колена во всех случаях связан с воспалительным процессом.

Разной степени отек коленного сустава встречается при формировании кист менисков. Постоянным признаком, сопровождающим припухлость, становится болевой синдром. Боль всегда локализована над областью сустава.

Чаще встречаются кисты боковых отделов сустава (латеральные). Характерным признаком является появление максимальной припухлости при сгибании ноги на 60-70 градусов. При полном же сгибании отек может быть незаметен.

Если мениск надорвался в медиальном направлении, то типичным признаком будет «щелчок» при движении и расслабление связок мениска.

У подростков и лиц юношеского возраста часто встречается расслаивающий остеохондрит. Во время заболевания происходит местный некроз хряща коленного сустава, подлежащей к нему кости. Это ведет к формированию свободных частей костной ткани или хряща в полости сустава.

Он припухает, а физическая нагрузка сопровождается болевым синдромом. Кроме этого, сам расслаивающий остеохондрит часто приводит к развитию артрита.

В полости коленных суставов иногда формируются свободные тела (суставные мыши), в результате многих причин (при расслаивающем остеохондрите, остеоартрите, переломах, синовиальном хондроматозе).

Данные фрагменты еще называют артремфитами, они часто вызывают полную блокаду сустава с последующим отеком за счет накопления выпота в суставной сумке. В этом случае они подлежать удалению, чаще с помощью артроскопической операции.

Нередко причиной отека является бурсит. Вокруг коленного сустава расположено 16 суставных сумок. Чаще воспаление затрагивает препателлярную синовиальную сумку. Это связано с разным типом работы, когда приходится длительное время проводить стоя на коленях.

Отекает нижне-передняя часть сустава в результате скопления большого количества синовиальной жидкости из-за постоянного действия силы трения. Лечение заключается в аспирации содержимого синовиальной сумки, возможно введение стероидного противовоспалительного средства (гидрокортизона).

Если заболевание сопровождается упорным течением, рекомендуется хирургическое вмешательство, характеризующееся иссечением данного анатомического образования.

Лечение народными средствами

В копилке народной медицины есть много средств для снятия боли и отечности. Однако использовать их нужно только в сочетании с традиционными методами и после консультации с лечащим врачом.

Если колено опухло и болит при сгибании, можно приготовить настой из каштановых плодов или цветков. 0.5 кг плодов каштана залить литром водки и настаивать в течение двух-трех недель. Процеженный настой использовать для растирок.

К 50 гр цветков добавить 0.5 л водки и убрать в темное прохладное место на неделю. Наносить смесь на сустав перед сном.

Для получения настойки из корня аира потребуется всего 2–3 дня. Нужно взять примерно 100 гр сырья и 1 л водки, поместить ингредиенты в стеклянную банку, которую плотно закрыть крышкой и поставить так, чтобы на нее не попадали солнечные лучи. Готовое средство применяется в виде компрессов.

Свежие листья лопуха сложить стопкой и придавить их сверху грузом. В качестве последнего лучше всего подойдет кастрюля или другая емкость с горячей водой, чтобы прогреть листья. Теплую траву разложить на коленном суставе и зафиксировать. Такой компресс хорошо делать на ночь, примотав его к ноге эластичным бинтом.

Многие домашние средства, используемые для компрессов, врачи одобряют. Однако сначала нужно выяснить причину воспаления в суставе.

Если колено болит и не сгибается из-за отека, поможет обычная картошка. 1–2 клубня нужно очистить и измельчить на терке или в мясорубке. Полученную массу рекомендуется слегка подогреть до комнатной температуры, выложить на кусок марли и примотать к больному месту.

Для уменьшения болевых ощущений и отечности традиционно используется нутряное сало (свиное или баранье). Растопленным жиром просто смазывается колено. Если процедура делается на ночь, то сверху нужно положить целлофан и привязать его бинтом, чтобы не испачкать постель.

Голубую или зеленую глину разводят водой до состояния сметаны, наносят на опухший участок. После высыхания остатки глины смывают водой.

В домашних условиях можно приготовить лимонный компресс: бинт, смоченный в лимонном соке, прикладывают к суставу на час.

Диагностика

Диагностика заболеваний, сопровождающихся отечностью коленных суставов, включает:

  • сбор жалоб и анамнеза;
  • объективный осмотр;
  • лабораторные исследования (ревмопробы и т. д.);
  • рентгенологическое исследование (позволяет исключить сужение суставной щели, наличие отложений солей кальция, остеоартроз);
  • ангиография (позволяет определить патологии кровеносных сосудов);
  • ультразвуковое исследование (дает возможность выявить патологии мышц, сухожилий, связок, синовиальных сумок);
  • артроскопия (позволяет осмотреть суставные поверхности изнутри);
  • магниторезонансная томография (может понадобиться для уточнения диагноза).

Не все из перечисленных методов являются обязательными, часто достаточно лишь объективного осмотра и рентгенографии и/или лабораторной диагностики.

Диагностика

Что делать, если колено опухло и болит, куда обращаться, к какому специалисту?  Заболеваниями коленного сустава занимается врач ортопед и физиотерапевт. При одновременном поражение двух и более суставов может потребоваться консультация ревматолога.

Рассказывает врач-ортопед Сиденков Андрей Юрьевич:

Пункцию сустава назначают в случае припухлости и симптомах скопления патологической жидкости. Полученный экссудат отправляют на исследование состава, чувствительность к антибиотикам, выявляют тип инфекции, который мог привести к развитию болезни. Биопсию тканей и гистологию проводят в случаях подозрения на новообразование.    

Отек Квинке

Без точного выявления причин отека колена лечение данной патологии невозможно проводить максимально эффективно. Например, особой терапии требует случай, когда сустав опухает вследствие острой аллергической реакции, носящей название отек Квинке. Возникает такое состояние в связи с отечностью в подкожно-жировой клетчатке и в слизистых оболочках. Развивается такая аллергия практически молниеносно, поражая лицо, шею, ладони и стопы. В самых тяжелых случаях она проявляется в суставах, мозговых оболочках и внутренних органах.

Возникнуть отек Квинке может при аллергической реакции организма во время введения в него какого-либо лекарственного препарата, на прививку, на библиотечную или домашнюю пыль, пищу, пыльцу растений, на клещей и на глистную инвазию.

При развитии симптомов отека Квинке, которые представляют собой осиплость голоса, лающий кашель, боль в горле и в животе, рези при мочеиспускании и опухоль суставов, следует немедленно вызвать скорую помощь. Молниеносно распространяющаяся отечность способна перекрыть доступ дыханию. Такого пациента обязательно кладут в стационар, где он должен находиться не менее недели до полного устранения состояния, опасного для жизни. При этом больному прописываются гормональные препараты, глюкокортикостероиды и адреналин. Принимает пациент и противоаллергические медикаменты, обладающие сильным воздействием на организм.

Как видите, причины отека колена без боли могут быть самыми серьезными.

Профилактика

Для защиты колен от отёка, прежде всего, необходимо дозировать нагрузки, которые на них приходятся

Помимо нагрузок, следует уделить внимание лечению или коррекции хронических заболеваний, нарушению эндокринологического дисбаланса

Особое место в профилактике заболеваний суставов занимает витамин С. Он участвует в строении коллагеновых волокон и гиалурона, которые необходимы для питания суставного хряща.

Следует оградить себя от попадания инфекционных агентов при незащищенных половых актах, при употреблении несвежей пищи или просроченных товаров.

Профилактика ревматоидного артрита заключается в избавлении от всех хронических очагов инфекции (кариозные зубы, воспаленные миндалины, угревая болезнь, абсцессы в костях или органах).

В целом, вся профилактика отёка сводится к сохранению целостности хрящевой ткани и синовиальной оболочки сустава.

Почему голеностопный сустав опухает и болит

Отек голеностопного сустава может быть вызван большим количеством факторов. От обычных травм (ушиб, перелом) до заболеваний внутренних органов, когда припухлость стопы является лишь внешней чертой. Причины и лечение взаимосвязаны, не существует универсальных препаратов, разобраться в источниках проблемы поможет врач. Наиболее вероятные факторы почему опух голеностопный сустав:

Физические травмы

Самая популярная причина, из-за которой страдают наши ноги. Повреждением такого типа являются:

Растяжения связок голеностопа. После растяжения происходит внутреннее кровоизлияние и острые болевые ощущения. При таком состоянии сложно наступить на пострадавшую ногу;

Ушиб, как и во всех других случаях, характеризуется отеком и болью в месте повреждения, но в незначительной степени.

Быстрое опухание на лодыжке может указывать на ее перелом. При пальпации чётко выраженные болевые ощущения, из-за сильной боли отсутствует возможность наступить на ногу.

Боль и отек в голеностопном суставе могут быть вызваны вывихом. При соблюдении режима покоя — эта проблема пройдет сама в течение двух недель.

Артроз

Данное заболевание приводит к частичной дисфункции сустава. Если лечение не назначено вовремя, или же не соблюдается — это может повлечь за собой множество негативных последствий, вплоть до инвалидности.

Иногда артроз является осложнением после травмы стопы, при которой одна из трех костей, входящих в скрещение, была травмирована. В таком случае покрытие поврежденной кости становится грубым и бугристым, что ухудшает работоспособность сустава и травмирует его еще больше в процессе нагрузок. Именно это становится причиной того, что голеностоп опух и болит.

Симптомы в этом случае могут разниться в зависимости от сложности течения заболевания. Начиная с того, что возможен легкий отек голеностопного сустава, заканчивая самыми тяжелыми случаями, во время которых из-за сильного воспаления повышается температура тела.

Данный недуг является довольной серьезной проблемой, поскольку поражает двигательный аппарат человека.

Артрит

Одной из причин, почему ноги отекают, может стать артрит. Острый или хронический воспалительный процесс, область голеностопа становится отечной, покрасневшей, горячей, сопровождается болевым синдромом и нарушением подвижности. Артрит характеризуется необратимой деформацией сустава, разрушением суставного хряща, изменением в сухожилиях. Лечение способно только замедлить процесс, и снять болезненные симптомы в период обострения.

Посторонняя инфекция

Если опухла нога в районе голеностопного сустава это может стать признаком бактериального или вирусного поражения. Кроме этого, недуг такой формы характерен повышением температуры, болью. Лечение включает в себя медикаменты, которые борются с той или иной группой микроорганизмов.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Если отек вызван проблемами с кровообращением, то он возникает, как правило, не на одной ноге, а симметрично. Болезненные ощущения при этом отсутствуют либо незначительны. Опухоль голеностопного сустава в таком случае происходит из-за закупорки сосудов, их сужения, или варикозного расширения вен.

В этом состоянии становятся невозможными физические нагрузки даже среднего уровня.

Подагра

Если голеностопный сустав опухает и болит причиной может стать именно это заболевание. Оно выделяется хроническими болями ноющего характера, возникающими даже в состоянии покоя. В основе возникновения подагры лежит накопление мочевой кислоты и уменьшение её выведения почками, что приводит к повышению концентрации последней в крови. Клинически подагра проявляется рецидивирующим острым артритом и образованием подагрических узлов – тофусов (очагов патологического уплотнения подкожной клетчатки).

Тендинит

Когда опухает голеностопный сустав нередко причиной является тендинит. Он проявляется после разрыва сухожилий, их травмирования или попадания инфекций. В этом случае они сильно воспаляются и ноги начинают болеть в районе ступни. И также тендинит характеризуется отечностью, увеличивающейся в ночной период, локальным повышением температуры.

В основную группу риска попадают люди, которые большую часть времени нагружают нижние конечности, для которых ушиб или перелом нередкое явление (спортсмены).

Возможные осложнения

Отёкший сустав, вовремя не вылеченный, может вызвать осложнения:

  1. Мышечную потерю. Излишек жидкости наносит вред работе мышц, приводит к ослаблению и атрофии мышц бедра.
  2. Киста Бейкера. Накопленная жидкость приводит к образованию кисты в задней части колена, что делает её болезненной.
  3. Развитие инфекции в суставе, разрушение сухожилий.
  4. При вывихе коленного сустава могут быть нарушены большеберцовые и малоберцовые нервы. Без лечения травма может привести к их полному разрушению.
  5. Невылеченные воспаления приводят к другим осложнениям: нарушению сна, снижению работоспособности, увеличению веса, развитию сахарного диабета, гипертонии.

В итоге, заболевшее, невылеченное колено может стать причиной инвалидности.

Оформление статьи: Владимир Великий

Подведем итог

  1. Если колено опухло и болит без ушиба, самостоятельно точный диагноз поставить невозможно. Необходимо пройти обследование и консультацию у специалиста.
  2. Задача больного в домашних условиях – предположительно оценить клиническую картину и оказать себе первую помощь по устранению боли.
  3. Возможные причины болезненных ощущений: подагра, остеопороз, тендинит, ушиб или иное повреждение, инфекции, остеоартрит.
  4. Каждое заболевание имеет свою клиническую картину и другие параллельные признаки болезни.
  5. Купировать боль возможно лишь медикаментами. Используются препараты группы НПВП. Они устраняют болезненные ощущения и воспаление.
  6. У всех вышеперечисленных болезней имеются серьезные последствия. К врачу обращаться обязательно.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector