Разрыв медиального мениска

Содержание:

Послеоперационный стационарный период

Сразу после оперативного вмешательства начинается реабилитация, направленная на восстановление двигательных способностей колена.

Сроки и сложность восстановления зависят от вида манипуляций, проводимых при артроскопии.

При пластике мениска или связки колена восстановительный период может занять до пары месяцев, а нагрузку на сустав в виде лечебных упражнений начинают давать уже на вторые сутки.

Если проводилась резекция мениска, реабилитация после операции занимает меньше времени и первые упражнения разрешают делать уже к концу первых суток.

Основные проблемы и их решение после операции

Во время раннего послеоперационного периода главной проблемой является отечность и боль. Перейти к восстановительным нагрузкам пациент не может, не избавившись от такой негативной симптоматики.

Поэтому после восстановления мениска, связки или замены сустава обязательно назначается:
  1. Прием препаратов нестероидной группы для устранения воспалительных реакций и уменьшения болезненности.

  2. Применение компрессионного белья, эластичного бинтования, прием гепарина и антикоагулянтов в профилактических целей, чтобы избежать тромбоэмболических осложнений.
  3. Проведение криотерапии, предусматривающей прикладывание холода для устранения отечности и предотвращения внутрисуставных кровотечений.
  4. Соблюдение покоя, для чего применяется определённые ортезные повязки: при восстановлении мениска, связки понадобится полужесткая конструкция.
  5. Лимфодренажный массаж, позволяющий за счет улучшения лимфотока устранить отечность.

 Комплекс упражнений

В ранний период после артроскопии по восстановлению мениска или связки обязательно назначается лечебная физкультура. Комплекс упражнений подбираются реабилитологом в зависимости от вида проводимых коррекций в суставе, спортивной подготовки пациента и возраста.

Распространенные упражнения:
  1. Сидя на полу, размешаем под коленный сустав мягкую основу. Необходимо вытянуть носки вперед, одновременно прижимая коленный сустав к основе и напрягая мышцу бедра.
  2. Из положения сидя с вытянутыми ногами, необходимо притягивать к себе конечности, сгибая колени и не отрывая пятки от поверхности.
  3. Из того же положения необходимо прямые ноги слегка приподнять и удерживать в таком состоянии.
  4. Для усиления нагрузки начинаем подтягивать носки к себе, напрягая при этом мышцы бедра.

Меры предосторожности

Хорошей профилактикой травмирования коленного сустава и мениска выступают виды спорта, исключающие чрезмерные нагрузки и резкие движения. Существуют правила, соблюдение которых поможет избежать нежелательных последствий:

  • Для укрепления серповидного хряща следует выполнять разминку коленного сустава, избегать застоев крови и правильно питаться.
  • Для разминки подходит езда на велосипеде и бег трусцой.
  • Равномерное распределение веса на обеих ногах и центрировка нагрузки важна для людей с избыточной массой.
  • Непосредственно перед занятиями можно пользоваться специальными разогревающими мазями. Они предупредят растяжение связок. А наколенник защищает от прямого удара.

Как проводят операцию

Обычно ее выполняют под эпидуральной анестезией – укол в спину в пространство между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонка.

Эпидуральная анестезия. Нажмите на фото для увеличения

После этого человек на время операции теряет чувствительность в половине тела, которая находится ниже инъекции.

Техника артроскопического вмешательства:

  • Хирург делает на коже прокол или небольшой разрез размером в 5 мм.
  • Заполняет полость сустава углекислым газом либо стерильной жидкостью.
  • После этого вводит артроскоп – прибор с камерой, в режиме реального времени выводящий динамичное изображение на экран.
  • Через другие маленькие разрезы вводит хирургические инструменты, которыми будет осуществляться операция: специальные ножи, фрезы, крючки.
  • После того как нужная манипуляция проведена (восстановление, иссечение или полное удаление мениска), хирург извлекает инструменты и артроскоп, затем откачивает введенную жидкость.
  • При необходимости вводит внутрь сустава лекарственные средства: антибиотики, обезболивающие, противовоспалительные.
  • Устанавливает дренаж – трубку, которая будет стоять какое-то время после операции, потому что есть риск образования выпота (скопления жидкости из кровеносных сосудов), он будет вытекать через нее.

Вся процедура занимает до 2 часов. Домой вас выпишут в течение 3 суток после проведенной процедуры, но могут это сделать и в день операции.

Артроскопическая операция. Нажмите на фото для увеличения

Операция при разрыве мениска

Поскольку разрыв мениска коленного сустава – это не заживающая сама по себе рана, молодым пациентам рекомендуется артроскопическая операция. Речь идет о малоинвазивной операции, в ходе которой маленькая камера внедряется в сустав через небольшой разрез, а ортопед-хирург, видя на экране сустав изнутри, удаляет поврежденный мениск или исправляет разрыв (в зависимости от степени тяжести травмы).

Успешность операции при разрыве мениска зависит от вида разрыва и общего состояния поврежденного хряща. При возможности, удаляется лишь поврежденная часть, оставляя здоровый хрящ в суставе и сохраняя частичную подвижность сустава. В случаях дегенеративных разрывов мениска коленного сустава в связи с возрастом и на фоне остеоартроза, артроскопическая операция не рекомендована.

Стоимость операции

В настоящее время, когда медицина делится на платную и бесплатную, практически сразу после известия о необходимости хирургического вмешательства возникает вопрос: сколько стоит операция на мениск коленного сустава?

Однозначного ответа на вопрос о стоимости операции нет. Она зависит от того насколько сильно поврежден орган и от сложностей, возникших во время ее проведения. Также важным фактором является стоимость материалов, которые были использованы во время хирургического вмешательства.

Если говорить о примерных ценах по России, то ориентироваться стоит на сумму не менее 30 тысяч рублей. Часто сюда не включены некоторые медикаменты и пластыри. Доходить стоимость может до 90-100 тысяч рублей. В то время как операция на разрыве мениска, без его удаления, стоит от 15 до 30 тысяч.

Лечение: основные принципы

На основании результатов МРТ, можно распознать степень повреждения. При небольшом надрыве заднего или переднего рога наружного мениска 1—2 степени или несильном радиальном разрыве достаточно консервативной терапии. Симптомы проходят через несколько дней. Особенно в случаях, когда порыв был в красной зоне, где хорошее кровообращение и обмен веществ. А травма мениска 3 степени требует оперативного вмешательства с последующей медикаментозной терапией.

Препараты

Консервативное лечение показано, когда надрыв новый и не перешел в хроническую стадию. Для начала следует полностью снять осевую нагрузку с колена. Как правило, для этого применяют лонгету. Если в суставной сумке скопилась кровь, перед обездвиживанием колена проводят пункцию. Лечение без операции предполагает облегчение симптомов и восстановление двигательных функций сочленения. С этой целью назначают:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Снимают болезненные ощущения, прекращают воспаление, убирают отечность. Обезболивание происходит за счет блокировки синтеза простагландинов. Как правило, назначают:
    • «Ортофен»;
    • «Мелоксикам»;
    • «Долгит»;
    • «Индоцид».
  • Хондропротекторы. Необходимы для улучшения питания хрящевой ткани, снимают воспаление и отечность, предупреждают развитие дальнейших дегенеративных разрушений. Популярные препараты:
    • «Дона»;
    • «Эльбона»;
    • «Хондроитин».
  • БАДы с коллагеном. Восстанавливают эпителий суставной сумки, приводят в норму секрецию внутрисуставной жидкости, снимают воспаление. Для этой цели подходит использование средства «Коллаген Ультра». Его применение показано не только при повреждении колена, но и для питания тазобедренного, локтевого и плечевого сустава.

Операция: когда показана?

Оперативное вмешательство предписывают при чрезмерном повреждении тела мениска, его сложного обрыва, смещения рогов или в ситуации, когда лечение медсредствами не дало ожидаемого эффекта. Вид вмешательства зависит от типа деформации:

  • Менискэктомия — полное или частичное удаление прослойки.
  • Сшивание — исправление с наложением швов и рассасывающихся конструкций.
  • Трансплантация — замена мениска.

Менискэктомия

Проводят удаление, когда обнаружена деформация в сочленении. Таким способом можно лечить хронический застарелый разрыв со смещением рогов или полный отрыв. Но эта процедура приводит к усилению давления на коленный сустав и уменьшению амортизации во время движения. При этом повреждается суставная сумка, что обуславливает возникновение посттравматического артроза с деформацией суставов.

Сшивание серповидного хряща

Важным условием для назначения такой операции является целостность и здоровье сустава. Назначают ее для лечения свежих повреждений. Проводится такой вид вмешательства двумя путями:

Сшить хрящ можно во время артроскопической операции.

  • Артротомия — разрез кожных покровов и непосредственное проникновение в суставную сумку.
  • Артроскопия — малоинвазивная операция с помощью микрохирургических инструментов.

Лечение с применением артроскопа позволяет делать 2 разреза до 5 мм. Через первый вводится сам аппарат с камерой. Она подает изображение на экран и хирург может следить за своими действиями. Во второе отверстие вводятся хирургические микроинструменты. Операция проводится под эпидуральной анестезией. Явным преимуществом такого способа лечения является сокращение срока реабилитации и отсутствие шрамов от разрезов.

Трансплантация

Пересадка показана, если мениск разорван с обеих сторон, без возможности его сшивания либо оторванный вовсе. Такая операция является хорошей перспективой для пациентов молодого возраста по причине предупреждения последствий, которые возникают при удалении мениска. Недостатками этой процедуры является длительность срока поиска донора, т. к. мениск должен точно соответствовать размеру и высокая стоимость операции.

Группы риска.

Травмы мениска очень распространены среди повреждений колена. В зоне риска преимущественно находятся люди, которые ведут активный образ жизни и занимаются спортом – особенно часто к таким типам травмирования приводят занятия футболом, лыжами, теннисом, фигурным катанием, хоккеем. Также тяжёлый физический труд, танцы, альпинизм приводят к подобным нарушениям. Чаще от данного расстройства страдают мужчины, нежели женщины – это сопряжено с тем, что они чаще занимаются физической работой.

Одной из наиболее распространённых травм колена является разрыв мениска. Получить её могут не только спортсмены и люди, которые испытывают сильное перенапряжение нижних конечностей, но и все остальные – для этого достаточно неудачно приземлиться при прыжке, слишком резко разогнуть ногу или получить прямой удар по ней.

Зачастую разрыв мениска сопровождается повреждением крестообразных и боковых связок коленного сустава.

Признаки, свидетельствующие о получении указанной травмы, довольно явные – это резкая боль после травмирования, скованность и ограничение движение конечности, появление отёков. Если же речь идёт о менископатии (хронической форме заболевания), то болевой синдром выражен не сильно, но периодически будет возникать блокада.

Артроскопия: что это такое и в каких случаях она используется?

Эта процедура представляет собой хирургический способ исследования, во время которого в колено вводится эндоскопический инструмент, форма которого напоминает тонкую трубку. Такой инструмент называют артросокопом, с его помощью можно осуществлять диагностику и даже проводить лечение.

Артроскопия была разработана в 60-х годах минувшего столетия. На сегодняшний день она считается стандартным диагностическим мероприятием, используемым во время осмотра суставов.

Такое исследование проводится в течение одного дня, после пациент может идти домой и осуществлять дальнейшую терапию в амбулаторных условиях. Послеоперационное восстановление требует временных затрат, изредка назначаются медикаментозные препараты.

Осмотр при помощи эндоскопического инструмента осуществляется следующим образом: на коже делается маленький надрез, затем в суставную полость вводят артроскоп. На аппарате располагаются линзы и оптические волокна, через которые осуществляется осмотр коленного сустава изнутри.

В инструмент вмонтирована видеокамера, которая передает видеоизображение на монитор. При обследовании суставов используется инструмент, диаметр которого составляет 5-7 мм.

Артроскопия позволяет четко установить вид патологии либо определить интенсивность поражения. Плюс такой диагностики в том, что в случае надобности после диагностики можно безотлагательно начинать делать операцию.

Такое оперативное вмешательство травмирует колено минимально, а восстановиться после процедуры можно даже дома.

Преимущества артроскопии:

  • минимальное время нахождения в стационаре;
  • маленькие надрезы;
  • быстрая реабилитация;
  • оперативное вмешательство осуществляется амбулаторно;
  • нет надобности в накладывании гипса.

Стоит заметить, что зачастую причиной операции является артрит. Артроскопия колена проводится при артрите, включая инфекционные, воспалительные и дегенеративные виды болезни и при различных повреждениях коленного сустава.

Этот способ исследования дает возможность увидеть изменения, происходящие во внутренней поверхности сочленения. Кроме того, артроскопия позволяет обнаружить разрушенные и потертые хрящевые ткани по причине остеоартроза либо артрита.

Артроскопия делается в случае появления трещин, возникающих при поражении хряща. Трещины заполняются специальной жидкостью либо пастой, сделанной из хрящевых клеток пациента, выращенных в лабораторных условиях.

К тому же артроскопическое вмешательство проводится при воспалительном артрите, когда сустав сильно болит. Кроме того, может возникнуть необходимость в удалении воспаленного тканевого участка либо синовектомия.

Характер повреждения мениска

Как правило, для мениска характерны следующие повреждения:

  • разрыв продольный или поперечный;
  • отрыв;
  • сдавление;
  • потеря стабильности.

Но для наружной хрящевой пластинки более характерно сдавление, что обусловлено его большей мобильностью. Внутренний же мениск более склонен к разрывам. Именно разрыв является «страшным сном» спортсменов, поскольку может надолго лишить их работоспособности.

Регулярное и длительное травмирование мениска также способствует выведению его из строя, поскольку питание этого хряща и так ослаблено, не говоря о длительных нагрузках. Со временем хрящ замещается рубцовой тканью, которая не может выполнять нормальную функцию. Затем происходит нарушение целостности патологически измененного хряща.

Симптомы повреждения:

  • невозможность быстро и активно двигаться (особенно при активных видах спорта);
  • очень труден подъем и спуск по лестнице;
  • отчетливый «щелчок» при движении в коленном суставе;
  • при тяжелом повреждении невозможность совершать даже минимальные движения;
  • боль при движении;
  • воспалительная реакция сустава в виде увеличения его в объеме, покраснения и повышения температуры кожи над ним.

Какие виды манипуляций используются?

Операции проводятся для сшивания или частичного удаления хряща. Иногда операция по удалению мениска коленного сустава происходит с целью трансплантации этого органа. В этом случае удаляется часть поврежденного хряща и заменяется трансплантатом. Это не является слишком опасным хирургическим вмешательством, хотя некоторые пациенты, по их отзывам, боялись прибегать к помощи трансплантатов. После такой манипуляции мало рисков, так как донорские или искусственные мениски приживаются без особых проблем. Единственным минусом в этой ситуации является длительная реабилитация. В среднем она занимает 3-4 месяца для удачного приживания трансплантанта. После этого постепенно восстанавливается работоспособность человека. Тот, кто не хочет терять столько времени на реабилитацию, прибегает к радикальными методам восстановления разорванного своего хряща.

В последнее время медицина достигла такого уровня, что удается сберечь даже разорванный на части мениск. Для этого необходимо не затягивать с операцией и в спокойном состоянии, при правильно организованном лечении, проводить не меньше месяца на реабилитации. Здесь также играет роль правильное питание. Отзывы пациентов можно встретить противоположные: одни склонны к замене хряща на донорский или искусственный, а другие отдают предпочтение своему. Но в этих двух случаях положительный результат возможен только при правильном подходе к реабилитации после операции.

Когда прибегают к той или иной операции

Восстановление мениска Полное или частичное удаление Трансплантация (замена)

Вертикальный разрыв в продольном направлении

Полное раздавление ткани хряща

Полное разрушение мениска

Отрывание мениска от капсулы, при котором зазор составляет не более 4 мм

Отрывание с большей части мениска от капсулы

Возраст не более 40 лет

Разрыв боковой части без смещения

Посттравматические осложнения

Операции при повреждении мениска проводят в государственных и частных клиниках.

  1. Операция по восстановлению или удалению мениска в Израиле и Германии обойдется в 6–10 тысяч евро. В США аналогичная операция выйдет в 12–18 тысяч долларов.
  2. Стоимость замены (трансплантации) мениска в Израиле и Германии начинается от 7,5 тысяч евро, в США – от 15 тысяч долларов.
  3. В Москве восстановление или удаление мениска стоит 25–55 тысяч рублей, трансплантация не проводится. В регионах стоимость ниже и составляет 15–45 тысяч рублей.

Нажмите на фото для увеличения¬

Реабилитационный период

Полная реабилитация после операции на мениске коленного сустава длится от 4 до 12 недель. Восстановление после артроскопии проходит быстрее – за 4–6 недель, после артротомии – за 8–12 недель.

Сроки восстановления зависят и от объема операции. После сшивания мениска больной восстанавливается за 4–5 недель, после удаления – за 6–8 недель, при трансплантации – за 6–10 недель.

Больничный дают на 6 недель. Если работа вообще не предусматривает нагрузок на ноги, то и на 2–4 недели.

  1. Гепарин (разжижает кровь) – для профилактики тромбоза.
  2. Антибиотики – во избежание послеоперационного воспаления сустава (Цефазолин, Цефуроксим).
  3. Обезболивающие – при необходимости (Трамадол, Диклофенак, Напроксен, Кетопрофен).

С этого же времени начинают и лечебную гимнастику. Комплекс ЛФК подбирают индивидуально.

Однако повышенные нагрузки на коленный сустав (бег, приседания, нажатие на автомобильные педали) запрещены. Все эти действия будут возможны только через 6 недель после артроскопии.

На полное восстановление после открытой операции на колене понадобится в 1,5–2 раза больше времени.

Лечебная гимнастика

ЛФК прежде всего направлена на укрепление четырехглавой мышцы бедра (находится на верхней передней части ноги), так как ее слабость повышает риск повторных травм мениска.

Лягте на ровную твердую поверхность (пол), поднимите прямую ногу над полом медленно (за 3–4 секунды), затем также не спеша опустите. Количество повторений постепенно доведите до 30. Отдохните, затем выполните еще 2 подхода. Повторяйте гимнастику 1–3 раза в день.

Массаж

Для более быстрого восстановления полезен массаж четырехглавой мышцы бедра. Он улучшает кровообращение в ней и способствует ее укреплению.

Вы можете обратиться к специалисту или же проводить самомассаж самостоятельно 2 раза в день на протяжении 3 недель. Для самомассажа не нужна специальная техника. Достаточно проминать четырехглавую мышцу бедра круговыми и поглаживающими движениями.

Не менее важным процессом является реабилитация после операции на мениск. Для полного и быстрого восстановления двигательной способности коленного сустава необходимо строго выполнять все назначения врача-ортопеда. Они в основном включают следующие мероприятия:

  • положение ноги на небольшом возвышении относительно тела;
  • регулярная смена повязок на прооперированном колене;
  • прием обезболивающих препаратов при возникновении болевых ощущений;
  • комплекс упражнений лечебной гимнастики и занятия на специальных аппаратах и тренажерах с постепенным увеличением нагрузки;
  • массаж, в том числе лимфодренажный;
  • физиолечение (электростимуляция мышц).

Длительность реабилитационного периода зависит от площади удаленной части мениска, от возраста пациента и соблюдения послеоперационного режима.

Восстановление после парциальной резекции мениска

Артроскопическое удаление части мениска среди прочих преимуществ имеет непродолжительный период реабилитации. Пациент в тот же день может встать на поврежденную ногу. На следующий — покинуть стационарное отделение. Весь срок восстановления занимает от двух недель до трех месяцев в зависимости от особенностей организма.

После комплекса упражнений, назначенных врачом, и введения лекарственных препаратов при необходимости подвижность полностью возвращается. Можно снова заниматься спортом и вести привычный образ жизни.

В нашем центре работы по парциальной резекции мениска проводят опытные врачи. Малоинвазивные процедуры контролируются специальным оборудованием. Это позволяет гарантировать точность манипуляций и быстрое выздоровление.

Записаться на прием к врачу или уточнить интересующую вас информацию вы можете по телефону в Москве: +7 (495) 762-08-20

Как проводится лечение разрыва мениска посредством артроскопии

Предварительно проводится предоперационная подготовка: пациент обязательно сдает ряд анализов — биохимию крови, клинический анализ крови и мочи, коагулограмму.

При необходимости может быть назначена консультация других специалистов: терапевта, кардиолога, эндокринолога. Сама процедура артроскопии проводится в амбулаторных условиях или в стационарах одного дня.

Во время вмешательства хирург-ортопед разрезает кожу и подкожные структуры (связки и мышцы). Через эти разрезы (3 штуки по 3-5 мм) вводится артроскоп (миниатюрная видеокамера) и другие инструменты (щипцы и зажимы).

Под непрерывным контролем через эндоскоп (изображение выводится на большой экран) производятся лечебные манипуляции. При разрыве мениска может быть наложен шов, но такая операция производится только в том случае, если разрыв произошел в хорошо кровоснабжаемой зоне — в заднем роге.

Операция на мениске коленного сустава детям

Повреждение мениска у ребёнка – случай, который требует взвешенной и кропотливой методики оценки риска и повреждений. Прежде всего, при поступлении ребенка в стационар проводят опрос родителей об особенностях, первопричинах развития повреждения.

Специалист назначит дифференциальную диагностику, затем проводятся специальные диагностические мероприятия, с помощью которых ставиться точный диагноз – это лабораторные исследования и метод, к которым относят:

  • МРТ.
  • КТ.
  • УЗИ.
  • Биохимия.
  • ОАК и ОАМ.
  • Рентгенография.

Постановка диагноза в случае с детьми – довольно проблематична. Это связано  с особенностями детского организма, недостаточной развитостью хрящевой ткани и прочим.

Лечение проводится на основе тщательно поставленного диагноза. Если говорить о хирургическом вмешательстве, то такой способ – крайность, которая требует взвешенного подхода.

Может быть проведена операция:

  1. Менискэктомия, которая делается при разрыве сустава, тканей или при выявлении иных опасностей.
  2. Артроскопия.
  3. Скрепление фиксаторами.

Преимущества артроскопии при разрыве мениска

Метод пользуется популярностью у врачей в связи с тем, что в любой момент диагностики можно перейти от простого исследования к полноценной операции, если в этом есть необходимость.

Артроскопия при разрыве мениска коленного сустава имеет следующие преимущества:

  • проводится под действием спинальной или проводниковой анестезии;
  • минимально травмирует ткани;
  • имеет отличный косметический эффект (швы быстро заживают, не оставляя после себя рубцов);
  • коленный сустав, в скором времени после вмешательства восстанавливает свои функции;
  • после операции не требуется накладывать на ногу гипс, не требуются костыли.
  • пациенты могут ходит с полной нагрузкой на оперированную ногу со следующего дня после операции.

Как устроен артроскоп

Артроскоп – это оптический прибор. Основа конструкции – система линз, заключенных в цилиндрический корпус из металла. К основанию аппарата присоединен световой кабель, с другой стороны расположен объектив.

В хирургической практике используются устройства с разными углами обзора, среди которых наибольшее распространение получили конструкции с углами наблюдения 30 и 70 градусов. Во время вращения аппарата вокруг своей оси границы визуализации расширяются.

При использовании прибора с углом обзора 30 градусов в поле видимости попадет область, находящаяся прямо перед камерой, и несколько сбоку. Астроскоп 70 градусный дает возможность хорошо рассмотреть участи, находящиеся сбоку от аппарата. Инструмент второй категории применяют при обследовании заднемедиального отдела надколенника.

Основные элементы артроскопа:

  • Тубус, внутри которого зафиксирован эндоскоп и троакар, оснащен кранами, используемыми для заполнения сустава жидкостью.
  • Троакар – устройство для прокола мягких тканей и суставной капсулы , через который вводится тубус в суставную полость.
  • Источник светового излучения – галогеновый или ксеноновый прибор мощностью 250Вт.
  • Светопроводящий кабель – оптоволоконная система проводов.
  • Видеосистема включает три составляющих: камера, монитор, видеомагнитофон. Камера передает картинку на экран монитора, а видеомагнитофон используется для записи операции.
  • Канюля с краном – элемент конструкции, через который подается физиологический раствор в суставную полость.
  • Артроскопическая помпа – перекачивающее устройство, подающее физраствор под давлением.
  • Трубки (приточная, отточная) – проводники растворов, через которые жидкость закачивается в сустав и выводится наружу.
  • Изогнутый зонд с периодической маркировкой – хирургический инструмент для манипуляций внутри сустава.
  • Шейвер – режущий инструмента в виде острой фрезы, образованной двумя входящими друг в друга трубками (верхняя трубка неподвижна, внутренняя – совершает вращательные движения, отсекая фрагменты поврежденной суставной ткани)
  • Кусачки – инструмент, применяемый при резекции мениска коленного сустава. При удалении заднего рога предусмотрены узкие прямые щипцы, передний рог отсекается изогнутыми под прямым углом кусачками

Что такое мениск, его назначение

Мениск представляет собой пластину из хряща. В коленном суставе таких образований два – внутренний (медиальный) и наружный (латеральный). Больший процент повреждений приходится на медиальный мениск из-за его жесткой фиксации к большой берцовой кости.

Латеральный мениск крепится намного свободнее относительно суставных частей, поэтому он менее подвержен повреждениям.

Функции мениска:

  • распределение нагрузки на сустав, увеличение площади опорной поверхности;
  • амортизация при выполнении двигательной активности;
  • исключение смещения большой бедренной кости в случае повреждения крестообразных связок колена.

Как сделать артроскопию бесплатно?

На сегодняшний день оперативное вмешательство можно произвести двумя способами — платно, что собственно не требует особого ожидания, если есть финансовая возможность, и бесплатно. Бесплатная операция подразумевает применение полиса или квоты.

В частности речь идет о квотах, которые распространяются на операции, которые относят к высокотехнологическому лечению или эндопротезированнию. Если говорится об операции, которая требует трансплантации, то тогда человек имеет право обратиться в соответствующее медицинское учреждение с направлением от врача.

При этом, для оформления такой квоты понадобятся такие документы:

  1. Оригинал и ксерокопия пенсионного страхового свидетельства.
  2. Полис ОМС.
  3. Паспорт гражданина.
  4. Справка об установлении/присвоении инвалидности.
  5. Направление с подписью главврача.

Стоит отметить, что такой вид оперативного вмешательства довольно востребован, и по полису ОМС будет довольно большая очередь, что чревато развитием негативных последствий и застраивания травмы.

Травма коленного сустава — симптомы

Основной симптом повреждения – боль в колене, которая усиливается при опоре на больную ногу, попытках ходить и совершать движения в травмированном колене. Движения в суставе резко болезненны или полностью невозможны (острый период травмы, необязательный признак).

Зачастую именно блокада сустава становится поводом для обращения к врачу, а если ее нет, то пациент продолжает активную деятельность с травмированной ногой. Через 30-40 минут появляются первые признаки отёка колена, максимум достигается через 2-3 часа после травмы, но отёк обычно несильный.

Существует понятие застарелого разрыва хряща – когда травма не была вылечена, повреждение хряща сохраняется годами. При этом пациент испытывает частые боли в колене, периодически возникает лёгкий отёк, движение затруднено, но в целом к таким симптомам пациент привыкает.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector