Верхняя полая вена: анатомия и функции сосуда, патологии

Содержание:

Поверхностные вены ног

Из кожной венозной дуги тыла стопы зарождаются подкожные большая и малая вены (БПВ и МПВ).

При сетевидной форме строения выделяют ствол БПВ и МПВ, притоки являют сеть подкожных вен.

Бассейн большой подкожной вены

БПВ восходит кпереди внутренней лодыжки, вдоль края ББК, сзади внутреннего мыщелка на бедро.

БПВ лежит на аддукторах бедра, у паховой связки прободает решетчатую фасцию, сливается в ОБВ.

Сафено-феморальное соустье (СФС) всякого человека располагается строго в определенном месте.

В 90% случаев БПВ имеет остиальный и преостиальный клапаны на 0-1,5 и 1,5-8,5 см пониже СФС.

Постоянные подкожные притоки сливаются в БПВ близко к СФС; порядок против часовой стрелки:

ПДБПВ, ЗДБПВ, наружная срамная, нижняя надчревная и огибающая подвздошную кость вены.

Поверхностная фасция расслаивается на два листка и образует фасциальный футляр (ФФ) для БПВ.

Сегмент БПВ от с/3 бедра до колена при аплазии отсутствует, при гипоплазии сужается менее 3 мм.

При аплазии БПВ под микроскопом находят сегмент вены с трехслойной стенкой, но без просвета.

При гипо- и аплазии верхний и нижний сегменты БПВ связывает крупный надфасциальный приток.

Продолженные притоки параллельные БПВ именуют добавочными большими подкожными венами:

  • передняя добавочная большая подкожная вена (ПДБПВ),
  • поверхностная добавочная большая подкожная вена (ВДБПВ),
  • задняя добавочная большая подкожная вена (ЗДБПВ).

Вверху добавочные вены в ФФ; ПДБПВ сливается в БПВ у СФС, ВДБПВ и ЗДБПВ – ниже на 5-10 см.

ПДБПВ начинается снаружи голени и позади колена поднимается на переднюю поверхность бедра.

Поверхностная добавочная большая подкожная вена протекает надфасциально строго поверх БПВ.

ЗДБПВ начинается сзади колена и поднимается по внутренней стороне бедра, до середины вне ФФ.

На бедре продолженные притоки перпендикулярные БПВ именуются окружающими бедро венами:

  • задняя окружающая бедро вена (ЗОБВ),
  • передняя окружающая бедро вена (ПОБВ).

Некоторое количество надфасциальных передних и задних притоков сливаются в БПВ на н/3 бедра.

Частые притоки БПВ на голени — подколенная, задняя арочная (ЗАВ) и передняя арочная (ПАВ) вены.

Подколенная вена дренирует кожу и подкожную клетчатку области спереди под коленным суставом.

ЗАВ берет начало за внутренней лодыжкой, на голени поднимается прямо, близко в/3 сливает в БПВ.

ПАВ зарождается на наружной лодыжке, поднимается на голень, на границе с/3 и в/3 сливает в БПВ.

У каждого из людей добавочных, окружающих бедро и арочных подкожных притоков бывает много.

Бассейн малой подкожной вены

МПВ входит на голень сзади наружной лодыжки, в с/3 следует между брюшками икроножной мышцы.

Связь МПВ с системой глубоких вен через сафено-поплитеальное соустье (СПС) очень разнообразная.

В 25% случаев МПВ сливается в ПкВ на уровне суставной щели колена, но чаще впадает куда захочет.

В с/3 голени встречается двоение, троение, пятирение МПВ в ФФ; сдвоенные вены увязаны связками.

При гипоплазии сегмента МПВ в в/3 голени большая порция крови сливается в любую суральную вену.

При аплазии сегмента МПВ на в/3 голени вся кровь через межсафенный периток направляется в БПВ.

Краниальный сегмент МПВ тянется до вершины подколенной ямки, сливается очень многовариантно:

  • в глубокие вены через задне-наружный перфорант (Hach);
  • в ЗДПВ с помощью колено-бедренной вены (Джиакомини);
  • в БПВ напрямую и окольно через межсафенные перитоки;
  • иногда кончает свободно в подкожном жире позади бедра;
  • редко сливает в седалищную вену под ягодичной складкой.

Можно разглядеть только расширенные притоки МПВ; разнообразную сеть трудно классифицировать.

Важные обязанности исполняют межсафенные вены — поперечные перитоки связывают МПВ и БПВ.

Часто встречаются перитоки от МПВ в ЗАВ ниже медиальной лодыжки и над ахилловым сухожилием.

Постоянная вена на с/3 голени от МПВ направляется сливаться в БПВ, прямо или окольно через ЗАВ.

При рефлюксе по МПВ становится видно расширенные и варикозно извитые межсафенные перитоки.

Причины расширения вены

Патология, которая может привести к развитию венозной недостаточности нижних конечностей, возникает под воздействием следующих причин. Чаще всего недуг обнаруживается у будущих матерей, страдающих многоводием или патологиями сердца.

Выделяют и другие причины возникновения патологии:

  • наличие загрудинного зоба;
  • нарушение свертываемости крови;
  • воспалительный процесс в области внутренней стенки сосудов; он может быть спровоцирован различными инфекционными заболеваниями;
  • нарушение гормонального баланса в организме;
  • прием отдельных лекарств;
  • длительная неподвижность.

Симптоматика

И тромбоз, и синдром полой вены представляют собой смежные заболевания и поэтому имеют схожие проявления.

Больные, имеющие проблемы с сосудами, обычно сталкиваются со следующими симптомами:

  •  набухание, увеличение вен на теле;
  •  повышенная отечность;
  •  посинение кожных покровов;
  •  увеличение внутренних органов;
  •  болевые ощущения по всему телу;
  •  изменение артериального давления;
  •  постоянные головные боли;
  •  головокружения;
  •  удушье, кашель, одышка;
  •  бессонница;
  •  общая слабость.

Симптомы могут варьироваться в зависимости от того, какая из полых вен поражена – верхняя или нижняя. При любом подозрении на тромбоз или сдавливание сосудов человек обязательно должен обратиться к сосудистому хирургу или флебологу.

Топография нижней и верхней полой вены

Верхняя полая вена (ВПВ) представлена в виде короткого ствола, который находится в грудной клетке справа от восходящей части аорты. Она в длину 5-8 см, диаметром 21-28 мм. Это тонкостенный сосуд, который не имеет клапанов и расположен в верхнем отделе переднего средостения. Образуется от слияния двух плечеголовных вен позади I грудино-реберного сочленения справа. Далее, спускаясь, на уровне хряща III ребра вена впадает в правое предсердие.

Топографически справа к верхней полой вене прилегает плевральный листок с диафрагмальным нервом, слева – восходящая аорта, впереди – тимус, позади – корень правого легкого. Нижняя часть ВПВ находится в полости перикарда. Единственный приток сосуда – непарная вена.

Притоки ВПВ:

  • плечеголовные вены;
  • парная и безымянная;
  • межреберные;
  • вены позвоночного столба;
  • внутренняя яремная;
  • сплетения головы и шеи;
  • пазухи твердой оболочки головного мозга;
  • эмисарные сосуды;
  • вены головного мозга.

Система ВПВ собирает кровь из головы, шеи, верхних конечностей, органов и стенок грудной полости.

НПВ начинается на уровне IV-V поясничных позвонков и образуется путем слияния левой и правой общих подвздошных вен. Далее она следует вверх фронтально по отношению к правой большой поясничной мышце, боковой части тел позвонков и вверху, спереди от правой ножки диафрагмы, пролегает рядом с брюшным отделом аорты. В грудную полость сосуд вступает через сухожильное отверстие диафрагмы в заднее, затем верхнее средостение и впадает в правое предсердие.

Система НПВ относится к мощнейшим коллекторам в организме человека (она обеспечивает 70% общего венозного кровотока).

Притоки нижней полой вены:

  1. Пристеночные:
    1. Поясничные вены.
    2. Нижние диафрагмальные.
  2. Внутренностные:
    1. Две яичниковые вены.
    2. Почечные.
    3. Две надпочечниковые.
    4. Внешние и внутренние подвздошные.
    5. Печеночные.

Анатомия венозного аппарата сердца: как все устроено?

Вены несут кровь из органов в правое предсердие (исключение – легочные вены, транспортирующие ее в левое предсердие).

Гистологическое строение стенки венозного сосуда:

  • внутренняя (интима) с венозными клапанами;
  • эластическая мембрана (медия), которая состоит из циркулярных пучков гладкомышечных волокон;
  • внешняя (адвентиция).

НПВ относится к венам мышечного типа, у которых во внешней оболочке присутствуют хорошо развитые пучки продольно расположенных гладкомышечных клеток.

В ВПВ степень развития мускульных элементов умеренная (редкие группы продольно расположенных волокон в адвентиции).

Вены имеют множество анастомозов, образуют сплетения в органах, что обеспечивает большую их емкость сравнительно с артериями. Они имеют высокую способность к растяжению и относительно низкую эластичность. Кровь по ним двигается против силы гравитации. У большинства вен на внутренней поверхности расположены клапаны, которые препятствуют обратному току.

Продвижение крови по полым венам в сердце обеспечивается:

  • отрицательным давлением в грудной полости и его колебанием во время дыхания;
  • присасывающей способностью сердца;
  • работой диафрагмальной помпы (ее давление во время вдоха на внутренние органы выталкивает кровь в воротную вену);
  • перистальтические сокращения их стенок (с частотой 2-3 в минуту).

Консервативные методы

В зависимости от проявления симптомов требуется различный подход:

  • при обструкции дыхательных путей применяют трахеостомию, кислородные ингаляции, интубацию трахеи;
  • при нехватке воздуха устанавливают стент через кожу;
  • при отеке мозга применяют глюкокортикостероиды и диуретики, противосудорожные препараты (если требуется);
  • при злокачественных новообразованиях – лучевая терапия и химиотерапия;
  • при тромбе назначают фибринолитические препараты.

Если эффект от консервативного лечения отсутствует или наблюдается ухудшение, проводится хирургическое вмешательство.

Диагностические мероприятия

Диагностика начинается с физикального обследования врачом. По его результатам он выявляет клинические показатели, проявление симптомов и степень их интенсивности и устанавливает возможные причины болезни.

Для уточнения характера закупорки и ее локализации назначаются дополнительные инструментальные исследования. Самыми информативными из них являются:

  • рентгенография грудной клетки в разных проекциях;
  • флебография;
  • компьютерная томография, МРТ.

К дополнительным методам диагностики относятся:

  • бронхологические исследования;
  • УЗДГ сонных и надключичных вен;
  • консультация офтальмолога (определит характерные для кава-синдрома глазные нарушения).

Имея на руках все результаты диагностики, врач определяет тактику лечения.

Синдром верхней полой вены

Синдром верхней полой вены обычно диагностируется среди мужского населения как молодого, так и пожилого возраста, средний возраст больных — около 40-60 лет.

В основе синдрома верхней полой вены лежит сдавление из вне либо тромбообразование по причине заболеваний органов средостения и легких:

  • Бронхолегочный рак;
  • Лимфогранулематоз, увеличение лимфоузлов средостения вследствие метастазов рака других органов;
  • Аневризма аорты;
  • Инфекционные и воспалительные процессы (туберкулез, воспаление перикарда с фиброзом);
  • Тромбирование на фоне длительно находящегося в сосуде катетера или электрода при кардиостимуляции.

сдавление верхней полой вены опухолью легкого

При компрессии сосуда или нарушении его проходимости происходит резкое затруднение движения венозной крови от головы, шеи, рук, плечевого пояса к сердцу, в результате появляется венозный застой и серьезные гемодинамические расстройства.

Яркость симптоматики синдрома верхней полой вены определяется тем, насколько быстро произошло нарушение кровотока и как хорошо развиты обходные пути кровоснабжения. При внезапном перекрытии сосудистого просвета явления венозной дисфункции будут нарастать стремительно, вызвав острое нарушение кровообращения в системе верхней полой вены, при относительно медленном развитии патологии (увеличение лимфоузлов, рост опухоли легкого) и течение заболевания будет медленно нарастающим.

Симптомы, сопровождающие расширение или тромбоз ВПВ, «укладываются» в классическую триаду:

  1. Отечность тканей лица, шеи, рук.
  2. Синюшность кожи.
  3. Расширение подкожных вен верхней половины тела, рук, лица, набухание венозных стволов шеи.

Больные предъявляют жалобы на затрудненное дыхание даже при отсутствии физической нагрузки, голос может стать осипшим, нарушается глотание, появляется склонность к поперхиваниям, кашель, болезненные ощущения в груди. Резкое повышение давления в верхней полой вене и ее притоках провоцирует разрывы стенок сосудов и кровотечения из носа, легких, пищевода.

Треть больных сталкивается с отеком гортани на фоне венозного застоя, который проявляется шумным, стридорозным дыханием и опасен асфиксией. Нарастание венозной недостаточности может привести к отеку головного мозга — смертельно опасному состоянию.

Для облегчения симптомов патологии пациент стремится принять сидячее или полусидячее положение, при котором несколько облегчается отток венозной крови в сторону сердца. В лежачем положении описанные признаки венозного застоя усиливаются.

Нарушение оттока крови от головного мозга чревато такими признаками, как:

  • Головная боль;
  • Судорожный синдром;
  • Сонливость;
  • Нарушения сознания вплоть до обмороков;
  • Снижение слуха и зрения;
  • Пучеглазие (по причине отека клетчатки позади глазных яблок);
  • Слезотечение;
  • Гум в голове или ушах.

Для диагностики синдрома верхней полой вены применяются рентгенография легких (позволяет выявить опухоли, изменения в средостении, со стороны сердца и перикарда), компьютерная и магнитно-резонансная томография (новообразования, исследование лимфоузлов), флебография показана для определения локализации и степени закупорки сосуда.

Помимо описанных исследований, пациент направляется к офтальмологу, который обнаружит застойные явления на глазном дне и отек, на ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи для оценки эффективности оттока по ним. При патологии органов грудной полости может понадобиться биопсия, торакоскопия, бронхоскопия и другие исследования.

Если патология верхней полой вены вызвана раком, то пациенту предстоят курсы химиотерапии, облучение, операция в условиях онкологического стационара. При тромбозе назначаются тромболитики и планируется вариант оперативного восстановления кровотока в сосуде.

Абсолютные показания к хирургическому лечению при поражении верхней полой вены — это острая обструкция сосуда тромбом или стремительно увеличивающаяся опухоль при недостаточности коллатерального кровообращения.

стентирование верхней полой вены

При остро возникшем тромбозе прибегают к удалению тромба (тромбэктомия), если причина опухоль — ее иссекают. В тяжелых случаях, когда стенка вены необратимо изменена или проросла опухолью, возможна резекция участка сосуда с замещением дефекта собственными тканями больного. Одним из наиболее перспективных методов считается стентирование вены в месте наибольшего затруднения кровотока (баллонная ангиопластика), которое применяется при опухолях и рубцовой деформации тканей средостения. В качестве паллиативного лечения используются шунтирующие операции, направленные на обеспечение сброса крови, минуя пораженный отдел.

Синдром сдавления верхней полой вены

Синдром сдавления верхней полой вены, проявляющийся как нарушение ее проходимости, может развиваться по нескольким причинам:

  • При прогрессировании развития онкологических заболеваний. При заболевании раком легких и лимфомах часто поражаются лимфатические узлы, в непосредственной близости от которых проходит полая верхняя вена. Также к нарушению проходимости могут привести метастазы рака молочной железы, мягкотканые саркомы, меланома;
  • На фоне сердечнососудистой недостаточности;
  • При развитии загрудинного зоба на фоне патологии щитовидной железы;
  • При прогрессировании некоторых инфекционных заболеваний, таких как сифилис, туберкулез и гистиоплазмоз;
  • При наличии ятрогенных факторов;
  • При идиопатическом фиброзном медиастините.

Синдром сдавления верхней полой вены в зависимости от вызвавших его причин может прогрессировать постепенно или развиваться достаточно быстро. К основным симптомам развития этого синдрома можно отнести:

  • Отечность лица;
  • Кашель;
  • Судорожный синдром;
  • Головную боль;
  • Тошноту;
  • Головокружение;
  • Дисфагию;
  • Изменение черт лица;
  • Сонливость;
  • Одышку;
  • Обмороки;
  • Боли в грудной клетке;
  • Набухание вен грудной клетки, а в некоторых случаях – шеи и верхних конечностей;
  • Цианоз и полнокровие верхних отделов грудной клетки и лица.

Для постановки диагноза синдрома сдавления верхней полой вены, как правило, проводится рентгенография, позволяющая выявить патологический очаг, а также определить границы и степень его распространения. Кроме того, в некоторых случаях проводят:

  • Компьютерную томографию – для получения более точных данных о расположении органов средостения;
  • Флебографию – для оценки протяженности очага нарушения и проведения дифференциальной диагностики между сосудистыми и внесосудистыми поражениями.

После проведенных исследований с учетом скорости прогрессирования патологического процесса решается вопрос о проведении медикаментозного лечения, химио- или лучевой терапии или операции.

В случаях, когда причиной изменений вены является тромбоз, проводят тромболитическую терапию с последующим назначением противосвертывающих препаратов (например, гепарина натрия или терапевтических доз варфарина).

Методы лечения

Выбор тактики ведения пациента зависит от причины нарушения кровотока в воротных венах.

На сегодня практически все случаи тромбоза лечатся консервативно. Исследования показали, что после тромбэктомии на стенке сосуда остаются фрагменты сгустка, которые в дальнейшем служат источником повторной закупорки или развития грозного осложнения ТЕЛА (тромбоэмболии легочной артерии).

Сдавление сосуда объемным образованием или прорастанием опухолью стенок вен требует хирургического вмешательства. Прогноз консервативного ведения заболевания неблагоприятный.

Хирургические методы

Виды оперативных вмешательств при тромбозе полых вен:

  • эндоваскулярная тромбэктомия катетером Фогарти;
  • открытое удаление сгустка;
  • паллиативная пликация полой вены (искусственное формирование просвета П-образными скобами);
  • установка кава-фильтра.

При сдавлении сосуда извне или метастатическом поражении выполняют паллиативные вмешательства:

  • стентирование участка сужения;
  • радикальная декомпрессия (удаление или иссечение опухолевого образования);
  • резекция пораженного участка и замена его венозным гомотрансплантантом;
  • шунтирование облитерированного участка.

Медикаментозное лечение

Наиболее эффективный метод консервативного лечения закупорки сгустком глубоких вен – тромболитическая терапия («Альтеплаза», «Стрептокиназа», «Актилизе»).

Критерии выбора этого метода лечения:

  • возраст тромботических масс до 7 суток;
  • отсутствия в анамнезе острых нарушений мозгового кровотока в последние 3 месяца;
  • пациенту не проводили хирургические манипуляции в течение 14 дней.

Дополнительная схема медикаментозной поддержки:

  1. Антикоагулянтная терапия: «Гепарин», «Фраксипарин» внутривенно капельно с дальнейшим переходом на подкожное введение.
  2. Улучшение реологических качеств крови: «Реосорбилакт», «Никотиновая кислота», «Трентал», «Курантил».
  3. Венотоники: «Детралекс», «Троксевазин».
  4. Нестероидные противовоспалительные: «Индометацин», «Ибупрофен».

Методы лечения

При расширении нижней полой вены применяются разнообразные медикаментозные средства. В отдельных случаях пациенту необходима хирургическая операция.

Медикаментозное лечение

Лечение лекарственными препаратами проводится в период острой стадии патологии. Основные категории медикаментов приведены в таблице.

Медикаментозные средства Особенности применения
Антикоагулянты Длительность лечения в большинстве случаев не превышает 3 недель. Препараты назначают и после проведения хирургической операции на венах. При лечении патологии применяются антикоагулянты в форме таблеток, средства, предназначенные для внутривенного или внутримышечного введения.
Неспецифические противовоспалительные средства Они приостанавливают воспалительный процесс в области стенок сосудов, который возник после образования тромба, устраняют болевые ощущения. Препараты выпускаются в форме ректальных свечей или растворов, предназначенных для внутримышечного введения.
Препараты местного воздействия Эффективны гели, растворы и мази, в составе которых имеются гепарин и противовоспалительные компоненты. От применения согревающих мазей следует отказаться. Они усиливают приток крови.

Хирургические методы

Удалять тромбы посредством тромбэктомии запрещается при наличии следующих противопоказаний:

  • тяжелые сопутствующие заболевания;
  • наличие у больного признаков сепсиса;
  • сильное истощение;
  • гангрена конечности;
  • онкологические заболевания.

Проводятся и шунтирующие операции. Для предупреждения возникновения тромбоэмболии в районе легочной артерии ставятся специализированные кава-фильтры. Они представляют собой устройства, предназначенные для задержки тромбоэмболов, передвигающихся с током крови. По сути, кава-фильтры можно назвать «ситом», которое беспрепятственно пропускает кровь и задерживает твердые частицы с диаметром более 2 мм.

Современные устройства изготавливают из следующих материалов:

  • стали высокого качества, она покрыта специальной мембраной;
  • сплава никеля и титана.

Размер приспособлений подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от диаметра нижней полой вены пациента. Устройства могут быть постоянными или временными. Постоянные кава-фильтры устанавливаются бессрочно, их извлечение не представляется возможным. Такие устройства плотно зафиксированы в области стенок вены. Съемные приспособления устанавливаются на короткий промежуток времени. Затем они удаляются. У таких изделий имеется специальный проводник. Его конец надежно фиксируется под кожей. В дальнейшем фильтр извлекается при помощи этого проводника.

Народные методы

Народные рецепты можно применять только после согласования с доктором. Они перечислены в таблице.

Название средства Рецепт приготовления Схема применения
Настой на основе сбора трав Нужно взять в равной пропорции подорожник, корневища солодки, череду и зверобой. 2 столовые ложки лечебной смеси заливают 250 мл кипятка. Смесь нужно настаивать на протяжении 15 минут, затем ее процеживают. Принимают по 70 мл средства дважды в день перед приемом пищи.
Напиток из вербены Берут 20 граммов листа вербены. Растительное сырье заваривают 0,2 л кипятка. Пьют по 10 мл средства с интервалом в один час. Прием напитка продолжают до облегчения основных симптомов заболевания.
Лечебная смесь из цветков ромашки и семени льна Нужно взять равное количество семян льна, цветков ромашки, листа шалфея, корневищ алтея. 2 столовые ложки сбора растворяют 250 мл кипящей воды. Затем смесь настаивают не менее 15 минут и фильтруют. Смесь принимают маленькими глотками в течение дня.
Средство из хвоща Берут по 10 граммов шишек хмеля и травы донника. Смесь заливают 0,25 л кипятка, выдерживают не менее 2 часов. Принимают по 0,1 л напитка дважды в день незадолго до приема пищи.

Подкожные нервы ног

При операции и термической эндовенозной процедуре опасна нечаянная травма подкожных нервов.

Над подколенной ямкой седалищный нерв разделяется на общий малоберцовый и большеберцовый.

ОМБН направляется вдоль двуглавой мышцы бедра, дистально скользит немедленно за головку МБК.

При высоком СПС ОМБН близко к МПВ; при травме парализует мышцы разгибатели — «конская стопа».

В подколенной ямке ББН, ПкА и ПкВ лежат рядом, пониже подколенной ямки за икроножной мышцей.

Медиальный кожный нерв — ветвь ББН вдоль МПВ; с малоберцовой ветвью образует суральный нерв.

МКН отвечает за чувствительность задней части дистального отдела голени и внешней стороны стопы.

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Как проявляется нарушение

У больного могут наблюдаться следующие признаки нарушения венозного оттока:

  • боли в области конечностей;
  • повышение кровяного давления;
  • учащение сердцебиения;
  • появление ощущения тяжести в ногах.

Какие нарушения появляются при закупорке почечного и печеночного сегментов? При тромбозе печеночного сегмента возникают следующие неблагоприятные симптомы:

  • болевые ощущения в животе;
  • увеличение селезенки в размерах;
  • появление пигментных пятен на коже;
  • накопление жидкости в области брюшной полости.

При поражении почечного сегмента наблюдаются такие симптомы:

  • увеличение уровня белка в моче;
  • почечная недостаточность;
  • уменьшение количества выделяемой за сутки мочи.

Нижняя и верхняя полые вены: синдром, система и что это такое?

Кровеносная система считается одной из важнейших компонентов организма, поскольку по ней проходит транспортировка крови, которая доставляет органам питание.

Когда происходит поражение даже маленького капилляра, то он не может уже работать в полном объеме, а если страдают полые вены, то последствия могут быть самыми печальными.

Данная статья расскажет о том, что такое полые вены, каковы их функции и рассмотрим, какие патологии могут быть у данных систем.

Что представляет верхняя полая вена?

Верхняя полая вена – это жила, находящаяся на передней стенке сердца. Она входит в состав большого круга кровообращения и образовывается за счет слияния сосудов, исходящих из обеих сторон плеча. С одной ее стороны располагается отрезок аорты, а с другой находится плевра.

Даже при небольших изменениях происходит сдавливание и, как следствие, ухудшение функционирования. Длина ее колеблется от 5 до 8 см, а диаметр –от 20-25 мм.

Притоком этой жилы является непарный сосуд, снабженный двумя клапанами, которые расположены в конечном участке, где происходит сбор крови от жил, находящихся посреди ребер. Другие сосуды, от которых поступает кровь к верхней полой вене,лишены клапанов и характеризуются низким давлением.

Система верхней полой вены

Система верхней полой вены имеет следующие части:

  1. Верхняя полая вена. Является частью данной системы.
  2. Непарная часть. С впадающими сосудами из грудной области.
  3. Полунепарная. Начинается из полости живота и проходит по местоположению непарной вены, куда и вливается в районе 7 позвонка грудной клетки.
  4. Межреберные. Одновременно с артериями создают пучки сосудов. Они собирают вены со спиной ветви: с позвоночника и спинного мозга.
  5. Плечеголовная. Возникает путем соединения яремной и подключичной жил, куда впадает кровь из таких областей, как гортань, пищевод, трахея, голова и шея.
  6. Внутренняя яремная часть. Проходит вдоль шеи одним ходом с сонной артерией. Она собирает кровь из шеи, головы, жевательных мышц, челюсти, языка, глотки, щитовидной железы.
  7. Наружная яремная. Образуется благодаря соединению задней ушной и задней челюстных жил. По ней отходит кровь от шеи, затылка.

Синдром верхней полой вены

Синдром верхней полой вены – это патологическое состояние, в основе которого лежит тромбоз данного участка, нарушающий выход венозной крови от плеча, верхней половины тела, головы. Данное заболевание, от которого страдает верхняя полая вена, чаще всего встречается у мужского населения от 30 до 60 лет, часто оно приводит к летальному исходу.

Синдром верхней полой вены

Нередко с данным синдромом встречаются пульмонологи, хирурги, онкологи, флебологи и кардиохирурги, так как этот сосуд окружен такими структурами, как: аорта, грудная стенка, бронхи, трахея, лимфоузлы. Благодаря этому синдрому в этом участке кровообращения сильно увеличивается давление, которое вызывает такие симптомы, как:

  • одышка;
  • отечность;
  • удушье;
  • охриплость;
  • боль в грудной клетке;
  • головная боль;
  • шум в голове;
  • потеря сознания.

Данный синдром вызывает довольно серьезные последствия, а именно:

  • отечность головного мозга;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • инсульт;
  • тромбообразование в сосудах головного мозга.

Что представляет нижняя полая вена?

Этот участок кровообращения образуется от соединения подвздошных жил с левой и правой стороны в районе 4-5 позвонка поясницы. Он имеет длину около 20 см, диаметр 3,5 см и является довольно крупным сосудом.

https://www.youtube.com/watch?v=BPYnZHWeKYw

Нижняя полая вена направлена направо вверх по печеночной борозде, одновременно принимая кровь из жил печени. После чего проходит черезгрудную полость сквозь окно диафрагмы и поступает в правое предсердие, где она утолщается.

Отзыв нашей читательницы – Алины Мезенцевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме «Пчелиный Спас Каштан» для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали “гудеть” и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью –>

Данная система считается самой мощной, поскольку на нее приходится около 70% всей венозной крови организма.

Этот сосуд выполняет функцию сбора крови из органов малого таза, живота, бедер, органов брюшной полости, нижних конечностей.

Анатомия вен нижних конечностей (лекция на Диагностере)

Венозная сеть ног организует возврат крови в правое сердце наперекор земному притяжению.

Дупликат из поверхностной и мышечной фасции расчленяет глубокие и поверхностные вены.

Поверхностная и мышечная фасции зачинаются из листка экто- и мезодермы, соответственно.

Поверхностная система вен рождается вдоль нервов: бедренный, седалищный, кожный нервы.

Глубокие вены формируются из лакун возле артерий, их развитие идет параллельно артериям.

Вены над мышечной фасцией собирают кровь из кожи и подкожного жира; качают 10% крови.

Вены под мышечной фасцией по ходу артерий берут кровь мышц и костей; качают 90% крови.

Поверхностные и глубокие вены связаны перфорантами напрямую или окольно венами мышц.

Перфоранты держат баланс поверхностных и глубоких вен; большее число в нижних отделах.

Мышцы голени будто насос — в покое глубокие вены наполняются, сокращение толкает кровь.

Слой интимы составлен из протянутых клеток эндотелия на подложке; организует клапаны вен.

Двустворчатые однонаправленные клапаны удерживают поток крови по направлению к сердцу.

Клапаны в перфорантах настроены остановить ток из глубокой в поверхностную венозную сеть.

Профилактика заболеваний нижней и верхней полой вены

Лучшей профилактикой тромботических заболеваний полых вен является активный образ жизни. Движение препятствует застою крови, ускоряет процесс кровообращения и способствует быстрому выведению шлаков и токсинов из крови. После сна рекомендуется делать зарядку, а во время офисной работы или длительного вождения уделить 10-15 минут специальных упражнениям.

В рационе людей с группой риска венозных болезней должны присутствовать продукты, разжижающие кровь, придающие эластичность стенкам сосудов. К таким относятся бобовые, зелень, масла растительного происхождения, цитрусовые, кислые ягоды, рыба. В день желательно выпивать не менее 2 л жидкости. Отдавайте предпочтение чистой воде и травяным чаям.

Также для поддержания здоровья венозной системы врачи настаивают на регулярных процедурах массажа, нейромышечной стимуляции, контрастных обливаниях. По возможности следует отказаться от ношения каблуков более 2-3 часов, узких джинсов и корсетов.

В пожилом возрасте нужно ежегодно проходить полное медицинское обследование с использованием современных диагностических методов. Это поможет своевременно выявить патологию и подобрать действенную схему лечения.

Выводы

Нарушение кровотока по системе полых вен – патологическое состояние, которое тяжело поддается лечению и имеет высокий уровень летальности. Также в 70% случаев в течение года наблюдается повторная окклюзия или ретромбоз пораженного сегмента. Самыми частыми смертельными осложнениями считаются: ТЕЛА, обширный ишемический инсульт, острая почечная недостаточность, кровотечение с варикозно расширенных вен пищевода и кровоизлияние в головной мозг.

В случае опухолевого поражения сосудов прогноз неблагоприятен. Лечение имеет паллиативный характер и направлено лишь на облегчение имеющихся симптомов и некоторое продолжение жизни пациента.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector