Неврит плечевого сплетения

Этиология воспаления в суставе плеча

Неврит – это общий термин, который относится к заболеваниям, включающим в себя воспаления одного нерва или группы нервов.

Неврит плечевого нерва поражает главным образом нижние нервы плечевого сплетения, руку и кисть. Это вызвано различными условиями.

Причины следующие:

  1. Аутоиммунные нарушения, при которых ткани организма ошибочно атакуют иммунную систему. Иногда эти расстройства могут повлиять на нервы.
  2. Нарушение может быть результатом мутации гена, который влияет на развитие скелета.

    Симптомы неврита плечевого сплетения, которые начинаются в детстве, часто являются результатом этого генетического расстройства.

  3. Нервы плечевого сплетения проходят через отверстия в шейном отделе позвоночника. Эти окончания могут получить травму, например, падения, раны или спортивные травмы.

    Другая распространенная спортивная травма, известная как «горелка » или «жало», происходит в основном у футболистов. Прямые удары направляют плечо вниз, а шею в противоположную сторону, растягивая и сдавливая нервы.

  4. Опухоли, которые развиваются в шее или верхнем плече, могут сжимать шейные нервы. Они приводят к интенсивной боли, мышечной слабости и онемению плечевого нерва.
  5. Некоторые младенцы рождаются с нарушениями плечевой кости из-за травмы, полученной во время родов. Некоторые специалисты это как повреждение нервов руки во время родов. Такие травмы обычно исчезают со временем. Иногда, возникает необходимость в физиотерапии.
  6. Существует чрезвычайно редкая генетическая форма заболевания, называемая наследственной невралгической амиатрофией, которая имеет известную причину – генетическое наследование, и обычно повторяется на регулярной основе.

Косвенные причины развития заболевания:

  • стресс;
  • сахарный диабет;
  • возрастные нарушения сосудистой системы.

1 Почему возникает недуг?

Во врачебной практике принято различать прямые и косвенные причины неврита плечевого нерва. Косвенно развитие патологии могут спровоцировать нарушения обмена веществ, в работе сердечно-сосудистой системы, гормональные сбои. В число непосредственных причин болезни включают:

  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • переохлаждение организма;
  • травмы (вывихи, растяжения связок, переломы) плечевого сустава, а также переломы ключицы;
  • неправильно наложенные гипсовые повязки;
  • чрезмерные физические нагрузки на руки;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • опухоли в области шеи, подмышек, плеча.

С невритом плечевого нерва созвучен другой диагноз: невралгия плечевого сустава. Но это не одно и то же. Неврит — воспалительное поражение нерва, а невралгия — болевой синдром, который возникает на каком-то его участке. Основная причина невралгии плечевого нерва — различные механические травмы.

Например, когда на поздних сроках беременности возникает необходимость ношения бандажа. Если он подобран неточно, то его лямки сдавливают плечо и тем самым пережимают в этом месте кровоток. В результате постепенно развивается воспаление плечевого нерва, и вследствие этого появляется невралгия.

4 Терапия болезни

Неврит плечевого нерва необходимо лечить комплексно. Врачебная тактика предусматривает поэтапное применение терапевтических мер. Это:

  • снижение остроты болевого синдрома;
  • устранение первопричины патологии;
  • ослабление остаточных болевых ощущений;
  • уменьшение воспалительного процесса;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж;
  • дополнительное лечение средствами народной медицины;
  • лечебная физкультура, плавание.

Остроту болей обычно эффективно снижают анальгетики Пенталгин, Некст, Солпадеин, Саридон и др. В особо тяжелых случаях действие обезболивающих таблеток оказывается недостаточным, и требуется новокаиновая блокада. Устранение боли при беременности — сложная проблема, поскольку никакие анальгетики применять нельзя. Их приходится заменять анестетиками наружного действия.

Когда пациент начнет испытывать облегчение благодаря ослаблению боли, следует приступать к выявлению причины заболевания и назначению курса лечения. Однако окончательно боли не проходят еще долго. Для текущего обезболивания используют мази, гели, которые являются одновременно и анестетиками, и противовоспалительными препаратами: Фастум гель, Апизартрон, Випросал, Наятокс, Бом-Бенге.

Для купирования воспалительного процесса применяют нестероидные препараты Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Мелоксикам, Напроксен, Индометацин и мочегонные средства. Благодаря их использованию повторные боли становятся менее интенсивными и более редкими. Впоследствии, когда отечность значительно уменьшится, назначают согревающие мази Финалгон, Капсикам. Они активизируют кровообращение и улучшают состояние мышечных волокон.

Укрепить силы организма и дополнительно ослабить боли помогают инъекции витаминов группа B (например, Мильгаммы). Если необходимо успокоить нервную систему эмоционально подвижных пациентов, назначают антидепрессанты. При бессоннице из-за болей целесообразно принимать снотворные препараты умеренного действия.

Очень важно, чтобы на протяжении всего курса лечения больная рука находилась в удобном, расслабленном положении. Ее нельзя подвергать никаким физическим нагрузкам! При необходимости врач может назначить ношение нагрудной повязки, лонгеты или бандажа, чтобы конечность правильно фиксировалась в отведенном положении

Прогноз и профилактика

Все разновидности невритов прекрасно поддаются лечению и нечасто провоцируют осложнения. Когда появляются болезни сердца и сосудов, репродуктивной или эндокринной систем, атрофируются кости и мышцы, расширяется соединительная ткань.

В профилактику болезни включено преждевременное лечение инфекции, устранение травматизма и переохлаждения в руках, правильно составленный режим питания, ЗОЖ, укрепление иммунитета, отказ от курения, алкоголя.

В большинстве примеров специалисты при своевременной терапии определяют положительный прогноз. Пациенты часто выздоравливают. Но из-за продолжительного заболевания без отчетливых признаков могут появиться осложнения, к которым относится ухудшение дыхания, паралич.

Последствия и возможные осложнения

Невралгия – это заболевание, имеющее свойство возвращаться с некоторой периодичностью. Если при данном заболевании не проводить никого лечения, приступы будут регулярно прогрессировать, при этом интенсивность болезненности будет повышаться. При затяжном протекании заболевания болевые ощущения становятся очень продолжительными.

Для избегания развития серьезных негативных последствий рекомендуется придерживаться правил профилактики:

Дробное питаться. Рекомендуется есть по 5-6 раз в день небольшими порциями. Сбалансировать рацион, необходимо включить в него продукты с высоким содержанием клетчатки (зелень, фрукты и овощи). Также нужно отказаться от острой, жареной и консервированной пищи

Еда должна быть не сильно горячей. Регулярно принимать витаминные комплексы, чтобы поддержать иммунитет

Каждый день гулять на свежем воздухе, можно заняться закаливанием организма, но с осторожностью

Своевременное обращение к врачу и следование его рекомендациям поможет полностью излечиться от заболевания.

Диагностические мероприятия

При возникновении симптомов ущемления следует обратиться к невропатологу или ортопеду. Врач выслушивает жалобы, собирает анамнез и оценивает состояние подвижности конечности. Специалист может поставить диагноз, если при осмотре наблюдаются следующие признаки:

  • пациент не может сжать пальцы в кулак,
  • мизинец и большой палец не разводятся в стороны,
  • рука, опущенная вдоль туловища, не поворачивается вперед ладонью и отвести большой пальчик невозможно.

Чтобы определить точную причину защемления, доктор дополнительно назначает рентгенографию, УЗИ, КТ или МРТ. Методы позволяют определить:

  • присутствие или отсутствие застарелых травм,
  • структуру тканей плечевого сустава,
  • возможность смещения костей,
  • состояние окружающих тканей,
  • наличие опухолей или кист.
  • пациент не может сжать пальцы в кулак;
  • мизинец и большой палец не разводятся в стороны;
  • рука, опущенная вдоль туловища, не поворачивается вперед ладонью и отвести большой пальчик невозможно.

Исследование установит степень повреждения мягких и костных тканей.

  • присутствие или отсутствие застарелых травм;
  • структуру тканей плечевого сустава;
  • возможность смещения костей;
  • состояние окружающих тканей;
  • наличие опухолей или кист.

Причины невралгии и ее развитие

Как это ни странно, но такой процесс образуется в одностороннем порядке. И необходимо знать наверняка, что болезнь не задела полностью нерв.

Как только нервное сплетение будет полностью поражено, то двигательная система моментально снижает свою активность.

В некоторых случаях может возникнуть паралич, который начинается с пальцев. Ими очень тяжело работать. Вскоре сгибание и разгибание рук становиться невозможным. В конце мышцы атрофируются полностью. В чем же причина появления такого заболевания?

В список вошли наиболее распространенные причины:

  • Воспалительный процесс, происходящий в связках после растяжения;
  • Опухоли и гематомы в области подмышек, предплечий или непосредственно шеи;
  • Частым виновником становится остеохондроз одного или нескольких шейных отделов;
  • После наложения жгута или гипса на руку;
  • Любая травма руки, мышцы или сустава. А также перелом ключицы;
  • Повышенные нагрузки на мышечную ткань (страдают люди, занимающиеся спортом);
  • Грипп или другие инфекционные болезни, которые способны влиять на суставы и мышцы;
  • Частое переохлаждение.

Все выше перечисленные причины рано или поздно приведут к заболеванию

Но есть и дополнительный перечень косвенных причин заболевания:

  • сбой и нарушения гормонального фона или обмена веществ;
  • в силу возраста происходят необратимые изменения сосудов по всему телу;
  • наличие сахарного диабета.

Невралгия начинает развиваться не сразу после полученной травмы или после перенесенного инфекционного заболевания.

Можно неоднократно перемерзнуть во время зимнего сезона, но толчком станет:

  • сильный эмоциональный стресс;
  • отравление;
  • сильное понижение иммунной системы.

При несвоевременном лечении невралгия начинает осложняться и уже через время болевые ощущения появляются чаще, интенсивнее и носят приступообразный характер

Лечение

Начинать лечение воспаления нужно сразу после постановки диагноза. Чем быстрее это сделать, тем больше шансов на благоприятный исход. Неврит обычно вылечивается за несколько недель, но от пациента требуется строгое выполнение всех предписаний врача и прием всех лекарств по расписанию. Поэтому самый сложный период больные обычно проводят в клинике.

Вся терапия направлена на:

  • устранение болевого синдрома;
  • снятие воспаления;
  • воздействие на первопричину болезни;
  • укрепление организма в целом.

Лечение начинают с приема противовоспалительных препаратов. Их обычно вводят посредством уколов. Они помогают устранить болевые ощущения, снять воспаление и избавить от отека. Популярные средства: «Ибупрофен», «Нимесулид», «Диклофенак», «Кетанов». Вместе с ними часто назначают прием анальгетиков в таблетках. Они эффективны против боли. Обычно выписывают «Солпадеин» или «Пенталгин». Дополнением могут стать мочегонные.

После снятия болевого синдрома врачи определяют первопричину неврита. Если она требует отдельного лечения, то его начинают незамедлительно. При этом на протяжении всего курса рука должна всегда находиться в удобном положении, из-за чего многим пациентам ставят бандажи.

При инфекционных первопричинах невралгии плечевого сустава лечение больных дополняют специальными средствами. Большой популярностью пользуется «Анатоксин», вводимый через уколы. Он помогает подавить действие инфекции и вывести все вредные вещества из организма.

Зачастую справиться с болью очень тяжело. В таких случаях пациенту назначают специальные обезболивающие мази, которые также оказывают противовоспалительный эффект. Одной из самой популярных стал «Фастум гель». Позднее могут выписывать согревающие мази. Например, «Финалгон». Они призваны простимулировать кровообращение и восстановить работу мышечных тканей. Их применение разрешается только после полного снятия отека.

В качестве дополнения к медикаментозным средствам пациентам рекомендуют прием витаминов. Обычно они вводятся путем уколов. В редких случаях также прописывают прием антидепрессантов или снотворных.

Этиология

Основной причиной появления неврита срединного нерва у 20-35% больных является получение травмы. Ушиб, частичный или полный разрыв нервного волокна наблюдается при наличии следующих повреждений:

  • получение ранений мягких тканей различной этиологии;
  • перелом плеча, костей предплечья;
  • травма обломками костей;
  • сдавливание нерва посттравматической гематомой;
  • внутрисуставной перелом в области локтя и запястья;
  • вывихи.

У людей, чья профессия предполагает выполнение длительного сгибания и разгибания кисти, наблюдается синдром запястного канала. При этом возникает воспаление срединного нерва.

Причина такого явления — защемление нервного волокна в анатомическом тоннеле между костями пястья, сухожильными мышцами и кистевой связкой. Изменение данных структур возможно при подвывихах, травмах сухожилий, ревматизме околосуставных тканей. У 1% мирового населения синдром развивается из-за аномального отростка плечевой кости.

Вместе с нервом сдавливаются сосуды, поставляющие к нейронам кислород и питательные вещества.

В результате при синдроме запястного канала нарушается трофика срединного нерва, из-за чего патология получила второе название — компрессионно-ишемический туннельный синдром.

Синдром запястного канала характерен для женщин среднего возраста, которые вынуждены длительное время укачивать маленького ребенка.

К другим факторам возникновения неврологического расстройства могут служить:

  1. Воспалительные изменения суставной ткани. В лучезапястном и локтевом суставе может начаться бурсит, артроз или артрит.
  2. Злокачественные новообразования: гигрома, липома, невринома, остеома, гемангиома. Увеличение опухоли в размерах сдавливает окружающие мягкие ткани, включая нервы и сосуды. Если не произошло защемление срединного волокна, то опухоль может сдавить питающие его артерии. В такой ситуации возникает застой крови, нарушается трофика нервной ткани, создавая условия для возникновения неврита
  3. Нарушение работы эндокринных желез. Гормональный дисбаланс развивается на фоне сахарного диабета, гипотиреоза, акромегалии.
  4. Заболевания, вызывающие структурные изменения в тканях сопорно-двигательного аппарата. В такой ситуации причиной неврита может служить ревматизм, шейный остеохондроз, подагра, интоксикация организма.

О том, как проявляется синдром запястного канала (туннельный), расскажет видео:

Лечение неврологии

Противовоспалительные и обезболивающие медикаменты

При сильных болях врачи назначают стероидные препараты. А также симптоматику способны приглушать горчичники и компрессы. Применяют МПВС, как дополнительный компонент к анальгетикам для устранения болевой симптоматики. Препарат выполняет сразу две функции — снятие болезненности и воспалений. Традиционные методы лечения предусматривают использования следующих средств:

Использование мазей

Этот способ лечения комплексно решает ряд проблем:

  • восстанавливает суставную подвижность;
  • стимулирует приток крови в поврежденный участок;
  • активирует обменный процесс веществами;
  • согревает мышцы и снимает симптомы.

Основной компонент противовоспалительных средств — обезболивающее. Эффективной считается мазь с добавлением пчелиного или змеиного яда. Чаще рекомендуют использовать такие:

  • «Финалгон»;
  • «Апизатрон»;
  • «Випросал».

Лечение массажем

В качестве профилактических методов выполняют массажную терапию на протяжении недели после пропадания болевых синдромов. Распространенными и более эффективными видами массажа считаются следующие:

Народные методы

Этот вариант лечения невралгии выступает вспомогательным компонентом общего лечебного процесса. Применяют компрессы на руки, в состав которых входит воск пчел. Ингредиент нагревают на воде и намазывают на поврежденный участок верхних конечностей. А также рекомендуют мази на основе сирени, которые используют два раза в сутки для снятия воспалений.

Что такое неврит?

Неврит – воспалительное заболевание периферических нервов, характеризующееся снижением или полной утратой чувствительности, а также двигательными расстройствами иннервированной этим нервом ткани.

Сразу же необходимо отметить, что иннервация – снабжение различных тканей и органов нервами, через которые центральная нервная система (ЦНС) обеспечивает их чувствительностью и двигательной функцией.

Неврит также может вызывать развитие частичного (парез) или полного паралича.

Наиболее часто, заболеванию подвергаются зрительный, слуховой, лицевой, тройничный, лучевой и седалищный нерв.

В случае, если воспалительный процесс развивается в одном месте, заболевание называется – неврит, в то время как поражение нервов в нескольких местах – полиневрит.

Основные симптомы неврита (проявляющиеся в месте развития воспаления) – снижение чувствительности, онемение, частичное или полное нарушение двигательной функции, болевые ощущения.

Основные причины неврита – инфекции, травмирование, опухоли, переохлаждение организма, отравления, различные заболевания (остеохондроз, артрит, дифтерия и другие).

Развитие неврита

Благодаря нервной системе мы можем видеть, слышать, воспринимать запахи, двигаться, дышать и т.д.

Совокупность нервов организма образуют периферическую нервную систему.

Нерв – часть нервной системы, которая состоит из пучков нервных волокон, покрытых оболочкой, обеспечивающая связь между мозгом (мозговым, спинным) и другими частями тела, органами, тканями.

Внутри нерва также присутствуют кровеносные сосуды.

Самые крупные нервы называются нервными стволами, после чего, они значительно разветвляются, и в конечных точках, обеспечение контроля над тканью/органом со стороны нервной системы может быть обеспечено с помощью всего одного нервного волокна. Строение нерва может отличаться в зависимости от его локализации.

Механизм развития неврита достаточно сложен, но обусловлен преимущественно нарушением в нервах – обменных и сосудистых процессов, их травмированием, опухолями, инфекцией.

Эти факторы приводят к разрушению миелина и шванновских клеток, которые участвуют в передаче нервных импульсов по волокнам. При сильной патологии разрушается и осевой цилиндр. При этом, нервные волокна не способны выполнять функцию передачи нервных импульсов от мозга к тканям, из-за чего последние не способны выполнять свои функции.

Неврит, невралгия и нейропатия (невропатия) – отличие

Тоже интересный вопрос, поскольку различные источники совмещают эти понятия, указывая одинаковость данного заболевания. Однако, в клинической практике эти понятия разделяют, поскольку причины, локализация, симптоматика и дальнейшая схема лечения могут несколько отличаться.

Рассмотрим отличительные особенности этих понятий.

Неврит – характеризуется воспалением непосредственно самого периферического нерва, в котором также происходят выраженные изменения. В воспалительный процесс вовлечены миелиновая оболочка (содержит в себе миелин и находится внутри глиальной оболочки нерва) и осевой цилиндр.

Нейропатия (невропатия) – заболевание периферических нервов (чаще всего нервных стволов) не воспалительной природы, при котором происходит дегенеративные и обменные поражения нервов. Причинами нейропатии обычно становится нарушение кровоснабжения, травмы, нарушения обменных процессов. Симптомами невропатии являются – пониженная чувствительность, угнетение рефлексов, снижение силы. Невропатия в психиатрии диагностируется в случае повышенной возбудимости нервной системы при ее повышенной утомляемости.

Невралгия — характеризуется воспалением периферических нервов, однако потеря чувствительности, парезы, параличи и нарушение двигательной активности в зоне иннервации при этом не наблюдается, как и не наблюдается (или же присутствуют минимальные) структурные изменения самого нерва. Основной симптом невралгии – боль (часто сильная) в месте иннервации, снижение чувствительности. Могут быть вегетативные расстройства.

Симптомы плечевой невралгии

У большинства людей имеется невралгия плечевого сплетения в той или иной форме. Однако они могут прожить долгую жизнь, так и не узнав, что такое плексит. Дело в том, что многие больные не придают значения патологическим изменениям в своем организме, списывая их на старость или растяжение связок при выполнении физических работ. А между тем такое поведение чревато серьезными последствиями. Лечение плексит плечевого сустава предполагает длительное, последовательное и непрерывное.

Невралгия плечевого нерва сопровождается такими симптомами:

  1. Болевой синдром. Он нарастает постепенно, усиливаясь при нагрузке на суставы. Интенсивность синдрома возрастает во время сна, переноски тяжестей или выполнении физических упражнений. Облегчение наступает в состоянии покоя или после применения анальгетиков.
  2. Распространение болевых ощущений по телу. По мере развития заболевания боль появляется в области ключицы, затрагивает предплечье и ладонь. Дискомфорт не ослабевает даже в состоянии покоя.
  3. Нарушение функциональности конечностей. Происходит ограничение подвижности рук, атрофия мышц, вызванная вынужденным снижением нагрузки. Мускулатура уменьшается в объеме, наблюдается дряблость и провисание кожи.
  4. Ослабление степени подвижности верхних конечностей. Больному становится трудно выполнять точные действия, возникают проблемы с манипуляцией мелкими предметами.
  5. Паралич руки. Человек не может выполнять ей вообще никаких действий. Как правило, ему назначается ношение фиксирующей и поддерживающей повязки через шею.
  6. Нарушение снабжения конечности кровью и питательными веществами. Из-за этого кожа становится бледной с синюшным оттенком. На кончиках пальцев могут возникать черные пятна и очаги некроза.
  7. Исчезновение рефлекторных функций. Человек перестает чувствовать боль от огня, ударов и порезов. Это наиболее тревожный признак, указывающий на то, что болезнь дошла до критической стадии.
  8. Общее ослабление организма. Наблюдается увеличение лимфатических узлов, снижение артериального давления и нарушение зрения. Из-за недосыпания и постоянного нервного напряжения больной становится нервным, у него снижается работоспособность.

Успешное лечение плексита плечевого сустава возможно только на основании правильно поставленного диагноза. Не следует заниматься этим самостоятельно. Самолечение может принести только вред и необратимые последствия.

Симптомы

В зависимости от места поражения, заболевание проявляется следующим образом:

У пациента наблюдаются побледнение кожных покровов, подергивание мышц, повышенное потоотделение.

Защемление – это не внезапное заболевание. Сначала, некоторое время ощущается спазм мышц, причиной которых могут быть физические нагрузки, полученные травмы, разные инфекции, переохлаждения.

При перенапряжении срабатывает рефлекторный механизм мышц, заставляющий их сокращаться, тем самым вызывая отёк, защемление и как следствие болевой синдром.

В большинстве случаев защемление в плечевом суставе носит односторонний характер.

Подобное заболевание сопровождается разными по продолжительности и интенсивности приступами. Если не лечить, приступы могут участиться и стать более болезненными.

Ущемление нерва в плечевом суставе по отношению к другим подобным заболевания наблюдается довольно редко. Отличительной особенностью которого являются: сильная боль и нарушение подвижности руки.

Не всегда защемление в плече или в любой части руки имеет серьёзные причины, как к примеру заболевания опорно – двигательного аппарата, опухоли нерва и окружающих тканей, нервные расстройства.

Защемить нерв можно во сне если перед этим было злоупотребление алкогольно – наркотическими веществами. Ещё причиной может послужить длительное фиксированное положение, например, если руки связанны.

Симптомами защемления нерва в плечевом суставе являются:

  • Покалывание и онемение задней поверхности плеча, тыльной стороне кисти, предплечья, пальцах руки (уровень средних фаланг);
  • Частичная или полная невозможность сгибания кисти, полное или частичное нарушение сгибательных движений мизинца или безымянного пальца;
  • Движение большим пальцем становится затруднительным.

В пострадавшей области нарушается кровообращения, появляются болевые ощущения, как правило, отдающие в мизинец. Онемение всего пальца происходит в результате защемления нерва на пальце руки, которое потом переходит на внутреннюю поверхность руки, ладонь, плечо и предплечье.

Если проблема коснулась лучевого нерва, то возможно частичное или полная утрата сгибательных движений начала предплечья, кисти, фалангов пальцев.

Лечение

Медикаментозная терапия подбирается, исходя из этиологии болезни. Необходимо предотвратить дальнейшее патологическое воздействие и улучшить питание нервных волокон. Также подбираются препараты для облегчения симптомов неврита. Обычно пациентам назначают антибиотики, противовоспалительные средства, детоксиканты и обезболивающие медикаменты. В качестве общеукрепляющей терапии используются витамины. Медикаментозная терапия является основным способом помощи при токсическом, инфекционном или метаболическом плексите.

Хирургическое лечение неврита плечевого нерва требуется при травмах, гематомах, опухолях и врожденных деформациях плеча. Высокая доступность эндоскопических методик позволяет проводить хирургическое лечение безопасно. Пациенты быстро восстанавливаются и возвращаются к привычной жизни. После операции назначается физиотерапия в качестве реабилитационной помощи.

Лечение в домашних условиях проводится под контролем хирурга или специалиста в области лечебной физкультуры. Пациента обучают специальным упражнениям, способствующим восстановлению двигательной активности. Совмещение физкультуры с физиотерапией помогает бороться с мышечной дистрофией, парезами и другими нарушениями.

Так же рекомендуем к прочтению:

  • Неврит зрительного нерва
  • Неврит седалищного нерва

Факторы риска

Неврит плечевого нерва (симптомы, лечение должны быть тщательно разъяснены и описаны врачом пациенту) наиболее вероятно возникнет в ряде случаев:

  • при частом и сильном переохлаждении верхней части тела человека (плечевой пояс, грудной отдел позвоночника и так далее);
  • при частых вирусных или бактериальных поражениях организма (особенно, когда они происходят часто, не давая возможность иммунитету восстановиться);
  • при серьезном ушибе (при этом необязательно на поверхности кожи должны возникать гематомы или кровоподтеки);
  • при вывихе плечевого сустава;
  • при переломе кости или разрыве связки (идентифицировать травму можно только после проведения рентгенологического исследования);
  • при наличии доброкачественной или злокачественной опухоли в области подмышечной впадины или на шее;
  • систематическая или острая интоксикация организма;
  • частое использование костылей (особенно актуально при наличии избыточного веса тела);
  • локальном кровоизлиянии (наиболее часто этот фактор риска встречается у младенцев).

Клиническая картина

В большинстве случаев плексит имеет односторонний характер и развивается с правой стороны. Левосторонний неврит диагностируется редко. Основным симптомом проявления болезни является мышечный спазм, который сопровождается болью и подергиванием одного плеча. В зависимости от распространения воспалительного процесса, спазмы могут быть периодическими или частыми. Когда поражается сразу вся нервная плечевая ветвь, то такие проявления могут быть многократными и наблюдаться беспрерывно на протяжении 3-5 минут.

Отсутствие лечения на данном этапе приводит к усилению воспалительных процессов, что вызывает мышечный отек. В результате него нервы оказываются под постоянным давлением, из-за чего возникает сильная боль. Она может быть тупой, острой, жгучей, ноющей. Но если изначально боль не была сильной и не причиняла человеку серьезного дискомфорта, то с возникновением мышечного отека болевой синдром становится невыносимым и существенно ухудшает качество жизни больного.

При этом нужно отметить, что при неврите боль локализуется не только в области плеча. Она распространяется по всей руке, затрагивая предплечья и кисти. В некоторых случаях болевой синдром может наблюдаться в области лопаток или грудной клетки, что приводит к сложности постановки диагноза, т. к. болью в лопатках и грудине проявляются многие заболевания.

Помимо спазмов и боли неврит может проявляется онемением конечности, ощущением покалывания или бегающих мурашек. Если поражаются отдельные нервы, то на этих участках снижается чувствительность. В случаях, когда воспаление захватывает все сплетение, отмечается парез, который проявляется мышечной слабостью и нарушением двигательных функций.

У некоторых больных плексит сопровождается трофическими нарушениями:

  • повышенной ломкостью ногтей;
  • выпадением волос;
  • шелушением кожных покровов;
  • образованием язв.

Также у таких пациентов отмечается бледный кожный покров, повышенное потоотделение (потливость фиксируется даже при отсутствии физической нагрузки). При тяжелом течении болезни возможно возникновение невроза, нервных срывов.

Локация боли

Когда неврит развивается на фоне переохлаждения организма или инфекционных болезней, то он имеет острый характер. Самым опасным считается плексит, возникающий по причине опоясывающего герпеса. В таких случаях он развивается стремительно (симптомы возникают в первый же день), сопровождаясь лихорадкой и мышечной слабостью во всем теле.

Методы диагностики

Невралгия имеет схожие проявления с заболеваниями плечевого сустава (артритом, артрозом) и околосуставных тканей (периартритом), поэтому важно провести дифференциальную диагностику. Имеет значение характер и распространение болезненных ощущений, условия ее возникновения и скорость развития заболевания

Также вы можете прочитать:Острый хондроз плечевого сустава

Диагностические мероприятия могут включать следующие способы:

  • рентгенография — проводится для исключения возможных патологий плечевого сустава (артрита или артроза, трещин и переломов, смещения суставных поверхностей костей);
  • электронейромиография — метод исследования нервно-мышечной проводимости;
  • УЗИ — позволяет выявить характер и локализацию воспалительных процессов или повреждений мягких тканей;
  • МРТ — наиболее точный способ диагностики, рекомендуется при неэффективности более простых и доступных методов и позволяет получить информативное трехмерное изображение во всех возможных проекциях.

На начальных этапах невралгии можно обойтись без инструментальных методов исследования. Диагноз ставится на основании данных анамнеза и клинических признаков и считается подтвержденным при эффективности местных обезболивающих и противовоспалительных средств.

Причины, провоцирующие развитие заболевания

Анатомическое расположение нервного сплетения определяет его частый травматизм. С передней и задней стороны он обрамлен мышцами, а середина граничит с позвоночником. В значительной близости располагается система крупных кровеносных сосудов, которые транспортируют кровь в верхние конечности. Непосредственно под сплетением расположилась верхушка легкого. Поэтому под воздействием определенных факторов развивается воспаление нерва плечевого сустава. К ним относят:

  • Травмы. В этом отделе часто наблюдаются растяжения и разрывы связок, вывихи, переломы.
  • Паралич «рюкзачный». Проявляется после передавливания плеча шлейкой от рюкзака.
  • Синдром лестничной мышцы. В этом случае происходит пережимание и повреждение сосудисто-нервных окончаний, которые располагаются в реберно-ключичной области.
  • Злокачественные новообразования.
  • Нарушения защитных сил организма.
  • Инфекционные возбудители. К ним относят патологии вирусной природы, которые могут привести к осложнениям в виде неврита.

Этиология болезни:

  • длительное воздействие холода;
  • инфекционные или вирусные заболевания;
  • физическое переутомление;
  • ошибки при наложении жгута или гипса;
  • остеохондроз в шейном отделе;
  • растяжение связок;
  • новообразования в области шеи или плеч;
  • получение травм.

Последняя причина требует особого внимания. Травматический неврит считается одним из самых серьезных по симптомам и сложнее поддается лечению. Обычно он возникает при разных ранениях, операциях, неправильных инъекциях, ударах, переломах, вывихах и ожогах. Часто он развивается у новорожденных при ушибах, кровоизлияниях или растяжениях нервов, что связано с тяжелыми родами или получением травм в первые дни жизни.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector