Мышца поднимающая лопатку: анатомия, функции, упражнения

Расположение большой и малой ромбовидных мышц

Большая и малая ромбовидные мышцы находятся в верхней части спины между лопаток под трапециевидной мышцей. Под ромбовидными мышцами расположена верхняя задняя зубчатая мышца (m. serratus posterior superior) и часть мышцы, выпрямляющей позвоночник (m. erector spinae)

Начало
Малая ромбовидная мышца берет свое начало от остистых отростков двух нижних шейных позвонков С67. Большая ромбовидная мышца начинается от остистых отростков четырех верхних грудных позвонков Т15.
Прикрепление
Малая ромбовидная мышца прикрепляется к медиальному краю лопатки выше уровня ости. Большая ромбовидная прикрепляется к медиальному краю лопатки от уровня ости до ее нижнего края.

  • — Большая ромбовидная мышца
  • — Малая ромбовидная мышца

Лечение боли в мышцах лопатки

Лечение болевого симптома в мышцах лопатки условно можно разделить на два этапа – краткосрочные, неотложные меры и долговременная тактика.

Неотложные меры

Долговременные мероприятия

Нейтрализация болевого симптома с помощью анальгетиков или противовоспалительных нестероидных препаратов

Предотвращение причин, провоцирующих боль в мышцах

Назначение миелорелаксантов

Щадящие растягивающие или динамические упражнения

Инъекционное или аккупунктурное воздействие на ТТ (триггерные точки)

Упражнения направленные на коррекцию осанки

Купирование, нейтрализация коморбидных симптомокомплексов

Коррекция профессиональной нагрузки

Нормализация и поддержание веса

Психокоррекция болевого симптома

Соблюдение правил здорового образа жизни, в том числе двигательной активности

Анатомия

Боковой (наружный) край лопатки утолщён, в его верхнем углу находится суставная впадина, которая с головкой плечевой кости образует плечевой сустав (плечо – это верхняя часть руки: от того самого плечевого сустава до локтевого). Плечевой сустав является одним из наиболее подвижных сочленений человеческого скелета.

Там же, рядом с суставной впадиной, находятся два костных выступа – направленный назад акромион и выступающий вперёд клювовидный отросток. С акромионом в акромиально-ключичном суставе сочленена ключица – кость, соединяющая лопатку с грудиной.

Клювовидный отросток не сочленяется с костями – к нему крепятся мышцы: малая грудная, отвечающая за движения лопатки вниз, вперёд и в сторону её внутреннего бокового края, а также бицепс (своей короткой головкой). Длинная головка бицепса прикреплена к бугорку, расположенному сверху над суставной впадиной лопатки. Бицепс (двуглавая мышца) отвечает за сгибание плеча в плечевом суставе и предплечья (нижней части руки – от локтя до запястья) в локтевом. К клювовидному отростку крепится также клювовидная плечевая мышца, соединённая с плечом и ответственная за его поднятие и незначительные вращательные движения.

Передняя, обращённая к рёбрам, плоскость лопаточной кости немного вогнута, её называют подлопаточной ямкой. Задняя поверхность выпуклая, её разделяет на две неравные части проходящий в горизонтальном направлении костный выступ – ость (гребень). Гребень берёт начало от внутреннего края лопатки, поднимается выше и, подойдя к наружному краю, переходит в акромион.

К гребню, наружной части акромиона и половине ключичной кости прикреплена своим основанием имеющая вид треугольника дельтовидная мышца. Она полностью накрывает собой клювовидный отросток и плечевой сустав, а остриём прикреплена к плечевой кости. Эта мышца формирует верхнюю часть плеча и участвует в отведении плечевого сустава.

Меньшая – верхняя – часть лопатки над гребнем называется надостной ямкой, нижняя, соответственно, подостной. К подлопаточной, надостной и подостной ямке прикрепляются одноимённые мышцы

Основная функция подлопаточной, надостной и подостной мышцы – удержание плечевого сустава, бедного собственным связочным аппаратом. Такое же предназначение и ещё одной мышцы – малой круглой, прикреплённой к верхней части наружного края лопатки.

Особенности строения плоских костей

Опорный аппарат содержит несколько типов костей: трубчатые, смешанные и плоские. Они отличаются между собой как внешним видом, так и внутренним анатомическим строением. Например, компактное вещество кости может иметь форму двух тонких пластин, между которыми, как прослойка в торте, расположена губчатая ткань, пронизанная капиллярами и содержащая красный костный мозг.

Именно такое строение имеют грудина, свод черепа, ребра, тазовые кости и лопатка человека. Оно наилучшим образом способствует защите нижележащих органов: легких, сердца и крупных кровеносных сосудов от механических ударов и повреждений. Кроме того, к обширной плоской поверхности кости связками и сухожилиями прикрепляется большое количество мышц, выполняющих статическую и динамическую работу. А красный костный мозг, находящийся внутри плоской кости, служит основным кроветворным органом, поставляющим форменные элементы: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Почему болит мышца поднимающая лопатку

Основываясь на приведенном выше объяснении, вы можете представить действие поднимающей мышцы. Этот мускул может работать много на ежедневной основе, но с болью, которая в основном означает, что область раздражена и воспалена, может быть ужасно неудобно и довольно ограничивающее. Те, кто страдает хронической болью, вынуждены отказаться от занятий, которые им нравятся, поскольку они могут активировать триггерные точки в мышце при движении.

Следующий список охватывает некоторые из причин, почему болит мышца поднимающая лопатку:

  • Хлыстовая травма от дорожно-транспортных происшествий.
  • Работа за компьютером.
  • Эмоциональный и психический стресс.
  • Ношение тяжелых сумок с плечевым ремнем.
  • Охлаждение мышц во время сна от потолочного вентилятора или кондиционера.
  • Удержание телефона между плечом и ухом слишком долго.
  • Использование костылей, которые слишком высоки.
  • Сон на животе с поворотом головы.
  • Положение головы вперед.  Лечение остеоартрита плечевого сустава.

Симптомы боли мышцы поднимающую лопатку

Некоторые врачи описывают людей с болью в мышце поднимающую лопатку как люди, которые «ходят, как Франкенштейн». Они не высмеивают этих людей, они пытаются объяснить, каково это.

Голова вперед: люди с болью в мышце, как правило, держать голову прямо над их плечами, в то время как большинство людей ходят с головой слегка выступающей вперед.

Приподнятое плечо: обычно одна плечевая лопатка удерживается немного выше, чем другое, это можно видеть со спины.

Жесткость шеи: страдалец испытывает трудности с движением головы в обе стороны из-за жесткости.

Беспокойство: люди с болью часто жалуются на тип одышки, который связан с паническими атаками.

Болезненная шея и нарушение движения: может быть, больно полностью поворачивать голову или поднять шею, когда вы находитесь в положении лежа. Некоторые люди должны поддерживать свою шею руками, когда они пытаются встать.  Как лечить плечелопаточный периартрит?

Как лечить боль в мышце поднимающую лопатку

Лечение боли включает несколько различных возможных вариантов. Один человек может обнаружить, что у него возникает облегчение боли из первых двух вариантов лечения, которые они пробуют, в то время как другие, ищущие, как облегчить боль должны попробовать различные подходы, прежде чем найти эффективную.

Некоторые из методов лечения:

Электрическая стимуляция: это может расслаблять напряженную мышцу. Это включает в себя применение небольшого количества тока к напряженной мышце.

Массаж: наличие массажа считается одним из лучших способов расслабить эту мышцу и окружающей область. Миофасциальный массаж может стимулировать расслабление.

Ультразвук: используя успокаивающий и противовоспалительный гель, который наносится на напряженную мышцу, проводится ультразвук, может быть полезен для снятия боли.

Хиропрактика: корректировки могут выполняться, в зависимости от положения поврежденной мышцы. Конечно, квалифицированный хиропрактик должен это сделать.

Растяжка: часто, растяжение может быть полезно вместе с некоторыми другими подходами к лечению, такими как массаж.

Корректировка осанки: изучение правильных сидячих позиций, если проблема была вызвана плохой осанкой, может иметь большое значение. Когда сидите, убедитесь, что верхняя часть спины и шеи не сгорблена.

Лед и отдых: использование льда вместе с отдыхом может помочь уменьшить боль и отек.

Обезболивающие препараты: есть некоторые внебиржевые болеутоляющие средства, которые могут помочь контролировать боль.

Хирургия: это редко, но в тяжелых случаях и в ситуациях, когда другие варианты лечения не работают, можно рассмотреть хирургию.  Причины боли под правой лопаткой сзади.

Упражнения и массаж

Упражнения на мышце поднимающую лопатку могут пройти долгий путь, помогая тем, кто страдает от этой мышечной боли, чувствовать себя лучше. Вот несколько советов, когда речь заходит об упражнениях, когда болит мышца поднимающая лопатку.

Сгибание шеи.

Сгибайте глубокие мышцы на передней части шеи, чтобы помочь подтянуть подбородок. Вы также можете сделать сгибание шеи, сгибая всю шею вперед от основания на верхней части туловища. Сгибать шею легче, если вы лежите на спине, согнув колени, и ваши ноги выпрямлены на полу, поднимаете голову с пола.

Боковое сгибание шеи.

Вы можете согнуть шею, приближая свое ухо к плечу, а затем возвращаетесь в вертикальное положение и приближайте свое ухо к противоположному плечу.

Самомассаж.

Вы можете массировать правую область, взяв указательный палец и средний палец из левой руки и пересекая их через грудь, разместив их на области мягких тканей, на тыльной стороне плеча. Надавите, а затем нарисуйте небольшие круги плечом. Это переместит вашу лопатку.

Анатомия лопатки человека

Кость имеет форму треугольника, касающегося задней поверхности грудины. Ее верхняя часть имеет вырезанный край, медиальный участок повернут в сторону позвоночника, латеральный угол содержит суставную впадину. В нее входит головка трубчатой плечевой кости. Еще один элемент пояса верхней конечности – ключица, соединяется с лопаткой с помощью акромиально-ключичного сустава. Ось, проходящая по задней поверхности лопатки, достигает латеральной поверхности, переходя в акромион. На нем расположено место соединения с ключицей в виде суставной поверхности. Более полное представление об анатомических особенностях плоских костей дает фото лопатки человека, представленное ниже.

В эмбриогенезе кость образуется из мезодермы. У новорожденного оссификация лопатки не завершена и остеоциты содержатся только в теле и ости, остальная часть имеет хрящевое строение (энхондральный тип окостенения). В первый год жизни ребенка возникают точки оссификации в клювовидном отростке, позже в акромионе – латеральном конце лопатки. Полное окостенение завершается к 18 годам жизни человека.

Заболевания лопаточного отдела

Миофасциальный синдром подлопаточной мышцы

Мышцы лопаточной области спины страдают не реже, чем, к примеру, корсет нижних конечностей. В большинстве случаев боль исчезает самостоятельно, однако иногда дискомфорт присутствует на протяжении длительного времени. Это указывает на развитие конкретного заболевания.

Распространенные причины появления боли в мышцах между лопатками:

  • чрезмерная физическая активность, например, во время тренировки в спортивном зале, когда человек поднимал гантели;
  • травмирование структур при выполнении тяжелой работы, например, если того требует профессиональная деятельность;
  • психосоматический фактор, обусловленный индивидуальными особенностями психологического фона человека.

Нарушение функций надлопаточной мышцы или других групп может происходить и вследствие патологических причин:

  • при развитии фибромиалгии;
  • на фоне инфекционного поражения организма, например, при гриппе, полиомиелите, бактериальном заболевании;
  • вследствие аутоиммунного нарушения: волчанка, полимиозит или дерматомиозит;
  • при лечении определенными лекарственными препаратами, например, ингибиторами АПФ;
  • во время сбоя в работе щитовидной железы: гипотериоз, гипертиреоз и др.

Боли в мышцах в надлопаточном отделе и плечевом поясе в целом – следствие снижения уровня калия в организме.

Спазмы в мышцах слева или справа от позвоночника могут возникать при общем обезвоживании. Без достаточного количества жидкости организм не сможет работать на полную силу. Нарушается функционирование пищеварительной, дыхательной систем. В последнем случае дискомфорт отдает в спину на уровне грудного отдела.

Напряженное ощущение в плечах сзади и в лопатках может проявляться, если отдел застужен. Воспаление развивается после нахождения человека на сквозняке, в условиях с низкой температурой воздуха.

Лопатка человека функции

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Где находятся лопатки? Топографически они располагаются на задней поверхности грудной клетки, верхний угол проецируется на уровне 2 ребра, нижний – 7 ребра. Такое положение соответствует исходной позиции, когда рука опущена вниз, при ее изменении кости могут поворачиваться или скользить по мышцам груди.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…

Строение лопатки человека сложное, мы отметим самые главные анатомические структуры:

  • передняя поверхность, которая обращена к ребрам – благодаря ее гладкому контуру лопатка может скользить по мышцам грудной клетки;
  • суставная впадина – с ней соединяется головка плечевой кости, она образует сустав;
  • ость – находится на задней поверхности, разделяет мышцы и является их опорой;
  • акромион – в него продолжается ость, этот отросток соединяется с ключицей и выполняет опорную функцию;
  • клювовидный отросток – направлен вперед, к нему прикрепляется малая грудная мышца.

В строение лопатки различают края, углы, ямки и другие образования – это следствие прикрепление мышц, связок, прохождение сосудов и нервов. Подробную анатомию изучают врачи для лечения заболеваний и выполнения операций.

Анатомия

Боковой (наружный) край лопатки утолщён, в его верхнем углу находится суставная впадина, которая с головкой плечевой кости образует плечевой сустав (плечо – это верхняя часть руки: от того самого плечевого сустава до локтевого). Плечевой сустав является одним из наиболее подвижных сочленений человеческого скелета.

Там же, рядом с суставной впадиной, находятся два костных выступа – направленный назад акромион и выступающий вперёд клювовидный отросток. С акромионом в акромиально-ключичном суставе сочленена ключица – кость, соединяющая лопатку с грудиной.

Клювовидный отросток не сочленяется с костями – к нему крепятся мышцы: малая грудная, отвечающая за движения лопатки вниз, вперёд и в сторону её внутреннего бокового края, а также бицепс (своей короткой головкой).

К клювовидному отростку крепится также клювовидная плечевая мышца, соединённая с плечом и ответственная за его поднятие и незначительные вращательные движения.

Передняя, обращённая к рёбрам, плоскость лопаточной кости немного вогнута, её называют подлопаточной ямкой. Задняя поверхность выпуклая, её разделяет на две неравные части проходящий в горизонтальном направлении костный выступ – ость (гребень). Гребень берёт начало от внутреннего края лопатки, поднимается выше и, подойдя к наружному краю, переходит в акромион.

К гребню, наружной части акромиона и половине ключичной кости прикреплена своим основанием имеющая вид треугольника дельтовидная мышца. Она полностью накрывает собой клювовидный отросток и плечевой сустав, а остриём прикреплена к плечевой кости. Эта мышца формирует верхнюю часть плеча и участвует в отведении плечевого сустава.

Основная функция подлопаточной, надостной и подостной мышцы – удержание плечевого сустава, бедного собственным связочным аппаратом. Такое же предназначение и ещё одной мышцы – малой круглой, прикреплённой к верхней части наружного края лопатки.

Вообще, лопатка практически полностью окутана с обеих сторон мышцами, отвечающими лишь за плечо – его фиксацию и подвижность. Сама же лопатка движется лишь благодаря спинным и грудным мышцам.

Особенности строения плоских костей

Скелет человека состоит из различных видов костей: плоские, трубчатые и смешанные.  Они отличаются друг от друга по форме, строению  и функциям.

Лопатка относится к плоским костям. Особенности ее строения таковы, что внутри имеется компактное вещество из двух частей. Между ними пролегает губчатая прослойка с костным мозгом. Такой тип костей обеспечивает надежную защиту внутренних органов. Помимо этого, к их ровной поверхности с помощью связок прикрепляется множество мышц.

Анатомия и топография

Вместе с ромбовидной мышцей данное образование формирует второй мышечный слой. Волокна ее берут начало от поперечных отростков четырех верхних шейных позвонков (а именно, от их задних бугорков). Направляясь далее вниз и в сторону от позвоночника, мышца прикрепляется к серединному краю лопатки в его верхнем отделе, а также верхнему углу лопатки.


Анатомия мышцы,

В верхней трети эта мышца прикрывается грудинно-ключично-сосцевидной, а в нижней – трапециевидной мышцами; а передней поверхностью прилегает к глубокой ветви поперечной шейной артерии и нерву, направляющемуся к ромбовидной мышце.

Как проверить здоровье мышц

Анатомия мышц лопатки – это комплекс мышечных структур, поэтому заболевания могут протекать в различных группах, не отличаясь при этом клинической картиной. Для выявления точного места развития соответствующей патологии и ее вида нужна комплексная диагностика.

В первую очередь проводится визуальный осмотр, после которого назначают исследования функционального состояния мышечного корсета.

Пациент занимает положение лежа на животе, в котором структуры спины максимально расслабляются. Врач выявляет участки с наибольшей болезненностью, отечностью тканей, исследует контуры и плотность мышц в состоянии покоя и при движении плече-лопаточного сустава.

Функциональные диагностические мероприятия дают результаты о силе мышечного корсета спины в целом и отдельных групп, функциональных и моторных способностях. В первую очередь при появлении боли или других симптомов, указывающих на нарушение работы соответствующих структур, проводится электромиография.

Метод диагностики в комплексе с исследованием нервной проводимости позволяет выявить:

  • заболевания мышечного корсета: дистрофию, миозит;
  • патологии нервного аппарата, расположенного в лопаточном отделе: полинейропатию, инсульт, нарушения работы спинного мозга;
  • сбой в работе нервно-мышечного соединения: миастению и др.

Может понадобиться магнитно-резонансная томография (МРТ), которую назначают для исследования состояния мягких тканей. Диагностическое мероприятие проводится, если есть подозрения на растяжение, разрыв мышечного волокна или другую серьезную травму.

Болезни и травмы лопаточной области

Лопаточные кости и сочленения могут подвергаться травмам, воспалительным процессам. Существуют также пороки развития лопаток. Лопатки могут принимать неправильное положение вследствие деформаций позвоночника. Кроме того, боли в лопаточной области не всегда свидетельствуют о болезни лопаток в частности и плечевого пояса вообще.

Переломы

Переломы лопатки обычно происходят в результате сильного удара сзади или спереди. Выделяют внутрисуставные (с вовлечением суставной впадины) и внесуставные (любой зоны без повреждения суставной впадины) переломы.

Переломы лопатки могут сопровождаться следующими симптомами:

  • чересчур высокая подвижность;
  • характерный скрежет трения костных отломков;
  • боль;
  • припухлость, гематома;
  • резкое снижение подвижности.

При внутрисуставных переломах чаще всего требуется операция – остеосинтез, включающая сопоставление и фиксацию костных фрагментов. Переломы тела лопатки обычно без осложнений срастаются самостоятельно при условии полного покоя. В зависимости от перелома больному фиксируют согнутую в локте руку к груди с поражённой стороны или, наоборот, отводят в сторону с помощью специальной шины. Фиксация длится около месяца, после чего руку в плечевом суставе постепенно разрабатывают.

https://youtube.com/watch?v=e-XHSRl9d_4

Вывих

Вывихи лопатки случаются крайне редко. Их причина – сильный рывок за руку, в результате чего лопатка поворачивается и смещается кнаружи, а её нижний край сдавливается между рёбрами. При этом происходит растяжение и надрыв мышц, прикрепляющихся к лопатке и позвоночнику.

Симптомы:

  • лопатка находится в аномальном положении – её наружный боковой край резко выпячен;
  • любое движение в плечевом суставе вызывает сильную боль.

Вывих вправляется хирургом под местной анестезией, после чего руку фиксируют к торсу на две-три недели.

Бурсит

Под бурситом лопатки подразумевается воспаление околусуставных сумок плечевого сочленения. Причиной болезни может быть травма, инфекция, аутоиммунная реакция.

Симптомы:

  • боль, усиливающаяся при движении;
  • отёк в области сустава;
  • ограничение подвижности;
  • чувство онемения в области кисти и предплечья.

Бурсит лечится консервативными методами – антибиотикотерапия, болеутоляющие средства, физиотерапия – под контролем врача.

Пороки развития

Примеры врождённых аномалий лопатки:

  • аплазия (отсутствие) и гипоплазия (недоразвитие);
  • крыловидная лопатка;
  • болезнь Шпренгеля.

Аплазия чаще всего сочетается с отсутствием руки на той же стороне.

Крыловидная лопатка является не только косметическим дефектом – выступающим внутренним краем, но и функциональными нарушениями – невозможностью вращения руки и её поднятия. Болезнь лечится оперативно.

Болезнь Шпренгеля характеризуется аномально высоким расположением лопатки (лопаток), нередко — нарушениями развития мышц плечевого пояса, а также часто сочетается с другими аномалиями. Жалобы – на косметический дефект и затруднение в отведении плеча. В лёгких случаях назначается физиотерапия, в более тяжёлых – хирургическое вмешательство.

Выступающие лопатки

Лопатки могут «торчать» как у детей, так и у взрослых по разным причинам, среди них:

  • нарушение осанки;
  • искривления позвоночника (кифоз, сколиоз);
  • параличи или разрывы мышц, поддерживающих лопатки.

В зависимости от причины, выступание лопаток может не приносить иных страданий, кроме моральных, или сопровождаться нарушениями, значительно снижающими качество жизни.

Боли в области лопаток

Боль в лопатке может свидетельствовать как о повреждении непосредственно лопаточной кости, её сочленений или мышечно-связочного аппарата, так и о болезнях внутренних органов, при которых боль нередко «отдаёт» (иррадиирует) в лопаточную область.

Так, болью под левой лопаткой могут сопровождаться:

  • заболевания сердца – ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт), миокардиты;
  • болезни лёгких;
  • болезни желудка;
  • расслоение аневризмы аорты;
  • болезни поджелудочной железы.

Боль в области правой лопатки вызывают:

  • болезни жёлчевыводящей системы и паренхимы печени (иногда боль может иррадиировать в левую лопатку);
  • злокачественные опухоли груди.

Болью в области любой лопатки может сопровождаться осложнённый остеохондроз, невралгия.

Упражнения для тренировки трапециевидной мышцы

Тренировка верхней части трапециевидной мышцы осуществляется, главным образом, за счет упражнений, в которых выполняются поднятие и опускание плеч с отягощением в руках. Такие движения характерны для упражнения под названием шраги.

Для проработки нижней части можно использовать упражнения, движения в которых осуществляются за счет сведения и разведения лопаток спины. В большинстве случаев, нижняя часть трапециевидной мышцы хорошо нагружается при выполнении различных тяговых упражнений направленных на проработку мышц спины в целом.


Рис.: Трапециевидная мышца (вид спереди)

Иван Власов   комментарий
 

В своей тренировочной практике, для проработки верхней части трапеции, как правило, я использую шраги обратным хватом в тренажере Смита. В моем случае, нет необходимости в том, чтобы отдельно прорабатывать нижнюю часть «трапеции». Эта часть мышцы хорошо реагирует на нагрузку во время комплексной тренировки спины с использованием таких упражнений, как тяга т-образного грифа. Однако Вы должны помнить, что выбор тех или иных упражнений должен происходить с учетом Ваших индивидуальных особенностей, в том числе, травм, если таковые имеются.

Упражнения, которые могут быть использованы для тренировки трапециевидной мышцы
  • Шраги со штангой, гантелями и пр.
  • Вертикальные тяги к подбородку
  • Тяга т-образного грифа
  • Тяга штанги в наклоне
Упражнения, в которых также задействована трапециевидная мышца
  • Тяга верхнего блока
  • Тяга нижнего блока
  • Тяга гантели одной рукой
  • Подтягивания на турнике

Как связаны лопатка и спина у человека?

Человеческий организм имеет очень сложное строение. Каркас составляет костный скелет. У взрослых людей количество костей достигает 205 — 207 штук. Число имеет небольшой диапазон. Это связано с особенностями возрастных изменений. Некоторые косточки срастаются и становятся единым целым.

Чаще всего соединяются черепные, тазовые, позвоночные кости. Каждый костный элемент наделен своей функциональной задачей. Одной из таких является лопатка. Ее расположение находится в верхней части туловища. Она связывает плечевую кость с ключицей. Внешний вид напоминает фигуру треугольника.

Анатомические особенности строения

Строение лопатки человека достаточно сложное. В медицине различается:

  • 2 отдела, которые включают реберный и дорсальный;
  • 3 края, среди них выделяются верхний, позвоночный, подкрыльцовый;
  • 3 угла также имеют свое название: медиальный, нижний и латеральный.

Рассматривая поверхностные особенности данной кости отмечается наличие небольшой вогнутости на передней части, в которой находится подлопаточная ямка. Такое строение лопатки человека предполагает прикрепление мышцы в этой точке.

Задняя сторона представляет собой небольшую выпуклость, которая классифицируется как лопаточная ость. Такой выступ позволяет разделить лопатку на две части: надостную и подостную ямку. Ость начинается у медиального угла, далее немного возвышается и подходит к латеральному углу.

От верхнего края отходит клювовидный отросток, который позволяет прикрепиться некоторым мышцам в данной зоне.

Мышечная анатомия

Особенности строения лопатки человека включают также мышечные ткани. Таким образом, отмечается, что мускулатура, окружающая данную кость только крепиться к ней.

Работоспособность волокон в лопаточной зоне приводят мускулы спины. При некоторых движениях в действие включается грудь. У лопатки выделяются три открытые части: акромиальные отростки, гребень, задний край.

В широкий список мышц, которые находят свое начало на лопатке, входят:

  1. Малая грудная;
  2. Передняя зубчатая;
  3. Трехглавая и двухглавая плечевые;
  4. Ключично — плечевые;
  5. Надостные;
  6. Подостные;
  7. Малая и большая круглые;
  8. Широчайшие мышцы спины;
  9. Лопаточно — подъязычная;
  10. Подлопаточная;
  11. Ромбовидная, дельтовидная, трапецевидна.

Поверхности лопатки

Анатомия лопатки человека включает две поверхности:

  • реберная или вентральная. Является широкой подлопаточной ямкой. Две трети поверхности оснащены несколькими гребешками (создается вид начертания линий). Их направление косое в верхнюю часть. С их помощью обеспечивается крепление сухожильной ткани подлопаточной мышцы. Латеральная область имеет гладкую поверхность, заполненную мышечными волокнами. Позвоночный край и ямка разделяется небольшой площадкой в виде треугольника. Такая область фиксируется у медиального и нижнего углов. Между ними наблюдается небольшой гребешок. Такое образование способствует надежном креплению зубчатой мышцы. В верху ямки присутствует вдавленная часть поперечного расположения. В этом месте кость сгибается и проходит сквозь суставную впадину. Особенности строения придают кости прочность;
  • дорсальная или задняя сторона. Представляет собой выпуклую зону, которая неравномерно разделяет массивную выступающую ость. Часть расположенная над остью классифицируется надостной ямкой, а то, что находится ниже — подостной. Верхняя часть имеет гладкую поверхность и не сильную вогнутость. Подостная ямка занимает большую площадь, слегка меняется внизу. Центральная часть получается в виде выступа, с небольшой вогнутостью. Латеральные края оснащены углублениями. С дорсальной стороны также прикрепляются многие мышечные группы.

Патологии лопаточной кости

Одной из самых известных патологий являются крыловидные лопатки. Появляется как у детей, так и у взрослых. Характеризуется не плотным прилеганием к грудной клетке. Явление развивается из — за плохого прилежания мышечного аппарата. У пациентов зона спины сильно выделяется лопаточными крыльями.

За правильное анатомическое удержание кости отвечает зубчатая мышца, которая включает поверхностный нерв. При его повреждении мышечные волокна прослабляются и лопаточная кость начинает выступать своей нижней частью наружу, создавая образ крыльев. В детском возрасте патология очень часто развивается на фоне неправильной осанки.

Сколиоз нередко приводит к ослаблению мышц, удерживающих лопатку на своем месте.

При получении травмы или искривления позвоночника следует провести осмотр у врача для точной достоверности, что лопатки располагаются на прежнем месте

Особенно это важно для родителей, у которых дети занимаются активными видами спорта

Возможные патологии

Вследствие травмы плечевой области случаются патологии данной мышцы. Происходит это из-за функциональных нарушений в виде перенапряжения мускулов, которые фиксируют лопатку и приводят ее в движение. Это приводит к болевым ощущениям, которые вызывают спазмы в области плечевого и шейного поясов.

Иногда это называют «лопаточно-реберным синдромом». Развитию этого неприятного явления способствует гиподинамия, либо же, наоборот, резкие сильные нагрузки, падения, аварии. Особенно такому риску подвержены люди ненатренированные, чье тело не привыкло к нагрузкам. Впрочем, иногда болит и у спортсменов, если неравномерно нагружать свое тело.

Болевые ощущения при таких травмах могут носить разный характер. Они могут выражаться в резкой или ноющей боли, переходящей в хроническую. Лечится это с помощью медикаментов, которые снимают спазм. Полезны также физиотерапия, массаж.

Но самым действенным методом является специальная гимнастика, которая носит лечебно-оздоровительный характер и снижает проявления обострений данной патологии. Если выполнять комплекс таких упражнений систематически, можно сделать мышцы крепче и со временем физические нагрузки перестанут вызывать болевые ощущения.

Надеюсь, мой опыт станет для вас полезным. Желаю вам добиться успеха в укреплении своего тела и жду встречи на страницах! Пока!

Диагностика боли в мышцах лопатки

Задача диагностических мероприятий при определении причины мышечной боли в области лопаток – это прежде всего исключение возможных угрожающих жизни патологий – стенокардического приступа, инфаркта миокарда, перфорации язвы желудка и таких заболеваний: 

  • Онкологические процессы в позвоночном столбе.
  • Онкопроцессы во внутренних органах.
  • Неврологические патологии, требующие ургентной терапии.
  • Психогенные факторы, заболевания, включая психопатологии.

Это связано с тем, что диагностика боли в мышцах лопатки затруднена в силу неспецифичности симптоматики, клиническая картина редко указывает на конкретное диагностическое направление, кроме того практически все дорсалгии редко коррелируют с результатами инструментальных обследований. Довольно часто встречаются случаи, когда болевой симптом есть, но обследование не выявляет ни одного достоверного патологического источника боли, также бывает, что исследования определяют патологию, которая не сопровождается явно выраженным клиническим признаком.

Как правило, диагностика боли в мышцах лопатки включает в себя такие действия: 

  • Краткий сбор анамнеза, детальное описание предыстории симптом не требуется, так как болевой мышечный симптом не считается патогномичным для опасной, угрожающей патологии.
  • Уточнение характера и параметров боли: 
    • Локализация, возможная иррадиация.
    • При какой позе, положении тела появляется боль.
    • В какое время суток беспокоит боль.
    • Связь симптома с двигательной активностью, другими факторами.
    • Скорость развития симптома – спонтанные или нарастающие боли.
  • Визуальный осмотр пациента:
    • Асимметрия плечелопаточной зоны.
    • Выявление возможного сколиоза, аномалии строения позвоночника (тест-симптом Форестье).
    • Подвижность позвоночного столба в грудном отделе (тест-симптом Отта, симптом Томайера).
    • Определение возможной болезненности по ходу остистых отростков (симптом Зацепина, проба Верщаковского, симптом звонка).
  • Инструментальное обследование чаще всего не требуется, так как мышечные боли в 95% считаются доброкачественными. Исследования нужны только в случаях подозрения на такие патологии: 
    • Признаки острого инфекционного процесса.
    • Признаки онкологии.
    • Явная неврологическая симптоматика.
    • Травма.
    • Безрезультативное лечение в течение месяца.
    • Также рентгенография необходима, если больной направлен на мануальную терапию или физиотерапевтические процедуры.
  • Для выявления характеристик мышечной структуры может быть назначена электромиография.

Следует отметить, что широкоиспользуемая практика направления пациента с мышечной болью на рентген может значительно затруднить постановку диагноза, так как в подавляющем большинстве наши современники имеют те или иные признаки остеохондроза и других заболеваний позвоночника. Само по себе наличие дегенеративного процесса в позвоночном столбе не исключает миогенного фактора, провоцирующего боль в мышцах лопатки и не может быть базой для правильной диагностики.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector