Мрт молочных желез

Содержание:

Вопрос №4. Нужна ли подготовка?

Если МРТ проводится без контраста — подготовка минимальна. Нужно заполнить опросный лист и снять металлические украшения. Если вы беременны, сообщите об это врачу. Если шум аппарата тревожит вас, и вы не можете 30 минут лежать без движения, обсудите с врачом возможность применения легкого успокоительного (седативного) средства.

Чуть больше придется готовиться, если МРТ назначено исследование с контрастированием. В этом случае до введения препарата нужно выяснить, нет ли у вас аллергии на него. И за 5-6 часов до процедуры. Если у вас есть серьезные хронические заболевания, предупредите об этом врача.

Противопоказания и влияние на человека

Абсолютные противопоказания к процедуре:

  1. Период беременности: КТ груди проводится только при острой необходимости, при угрозе жизни.
  2. Вес человека свыше 120 кг: стандартные аппараты не предназначены для большего веса. Для людей, чей вес превышает 120 кг необходимо специальная модель томографа, что встречается довольно редко.

Ряд противопоказаний, которые носят рекомендательный характер:

  1. Возраст до 18 лет: детям могут проводить КТ груди только в случае опасности для здоровья, чтобы отследить раковое новообразование.
  2. Множественная миелома.
  3. Почечная недостаточность.
  4. Сильная клаустрофобия.

Томограф представляет собой узкую трубу, то есть ограниченное пространство. Во избежание негативного воздействия клаустрофобии многие больницы предлагают процедуру КТ под кратковременным наркозом или с приемом седативных препаратов. Так пациент сможет спокойно перенести обследование и не переживать, что страх может привести к неадекватному поведению в томографе, искажению результатов обследования.

Метод компьютерной томографии является практически безвредной процедурой. При облучении томографом не возникают побочные эффекты. В редких случаях данное облучение повышает риск развития раковых опухолей.

При КТ используется минимально возможная доза облучения. Это не сказывается на состоянии организма.

Риски при обследовании

Во время процедуры происходит некоторое облучение организма. Именно поэтому противопоказана процедура беременным девушкам. Радиоактивное излучение может привести к врожденным аномалиям плода из-за мутации клеток. Поэтому компьютерная томография молочной железы при беременности применяется в условиях острой необходимости.

В период лактации возможно проведение КТ. При этом после процедуры в течение 48 часов нужно прекратить кормление ребенка. Придется сцеживать молоко все это время.

При методе введения контрастного материала в кровь оповестите врача о имеющихся аллергических реакциях.

Противопоказания к МРТ молочных желез

В медицинской практике существует несколько противопоказаний к МРТ молочных желез.

Наиболее существенным из них является беременность или наличие периода грудного вскармливания у пациентки. Кроме того, женщинам с выявленной почечной недостаточностью магнитно-резонансную томографию так же не рекомендовано.

Более того, всегда нужно помнить о том, что при любом виде магнитно-резонансной томографии запрещено делать, если у пациента в теле есть имплантированные металлические фрагменты. Они могут существенно испортить качество изображения благодаря искажениям магнитного поля, а сам магнит сканера, скорее всего, их повредит.

Что будет в результатах МРТ молочной железы

После проведения МРТ молочных желез врач занимается описанием диагностирования, а пациентке выдается общее заключение по истечению получаса после процедуры. В заключении можно будет увидеть процесс развития болезни (если таковая имеется), состояние молочных желез, онкологические показатели (при наличии направления от маммолога), и сам окончательный диагноз. После выдачи заключения, врач приступает к расписыванию лечения, а также прогнозирует сам процесс развития той или иной болезни.

 Диагностирование с контрастированием:

·         Помогает выявить патологические процессы в молочной железе;

·         При наличии новообразований в груди, МРТ молочных желез с контрастированием способствует их нахождению и определению точного размера;

·         При наличии лимфоузлов, есть возможность узнать параметры;

·         При наличии онкологических процессов, есть возможность определения степени развития опухоли.

Диагностирование без контрастирования:

·         Помогает определить плотность каждой молочной железы;

·         Узнать точное состояние протоков молочных желез;

·         Помогает выявить новообразования кист и гематом;

·         Определяет разрывы между тканями молочных желез и уровень их повреждений.

Противопоказания к МРТ молочных желез

Диагностика противопоказана при наличии у пациенток внутренних электромагнитных и металлических устройств таких, как электрокардиостимулятор, кардиовертер-дефибриллятор, сосудистые клипсы кохлеарного имплантата и др. Затрудняется проведение МРТ-исследования молочной железы у пациенток с ожирением, у пациенток, неспособных сохранять спокойствие и неподвижность во время проведения диагностики или страдающих клаустрофобией. Выявить степень накопления кальция в опухолевых элементах или тканях с помощью МРТ невозможно.

При планировании проведения МРТ молочной железы с применением контрастного вещества, уточняется факт переносимости гадолиния. Контрастирование противопоказано при наличии серповидноклеточной анемии или заболеваний мочевыделительной системы. МРТ при беременности проводят только в том случае, когда диагностическая польза МРТ превышает возможный риск влияния на плод. Если диагностика с применением контрастного вещества выполняется во время лактации, то в таком случае грудное кормление должно быть приостановлено на 2 дня.

Виды томографии и их отличия

МРТ молочных желез проводят двумя способами – без контраста и с применением контрастирующего вещества. Исследование без контраста самое простое, но не менее эффективное.

В некоторых случаях используют контрастирование. Оно позволяет отчетливо увидеть новообразования, определить природу их происхождения и структуру. Результативность этого вида МРТ повышается до 95%. Его применяют при онкологии и диагностике лимфоузлов.

С контрастом

Пациенту внутривенно вводится контрастирующее вещество, которое быстро распространяется по кровеносной сетке и попадает в мягкие ткани. Под воздействием магнита контраст на изображении ярко подсвечивается.

Злокачественные опухоли всегда имеют большее количество кровеносных сосудов и повышенный метаболизм в тканях, поэтому они ярко светятся на экране в отличие от здоровых тканей. Это позволяет точно определить злокачественность или доброкачественность образования, степень его разрастания, форму, размер и точное местоположение, а также наличие метастазов в лимфатических узлах.

Контраст применяется при подозрениях на онкологию в течение всего курса лечения, до операции, а также после нее на регулярной основе (чтобы точно отличить рубцовую ткань от возможного рецидива). Само вещество полностью безвредно и быстро выводится из организма.

Без контраста

МР томография без применения контраста считается самой простой и стандартной процедурой. Часто женщины проходят ее для профилактического осмотра, чтобы удостовериться в здоровье молочных желез.

В этом случае диагностика позволяет врачу изучить структуру и плотность мягких тканей, определить возможные изменения. При обнаружении патологий рекомендуется пройти более детальное обследование с использованием контрастирующего вещества.

Показания

Поводом для назначения МРТ является возникновение у женщины жалоб на ощущение болезненности в области молочных желез. Рассмотрим, что показывает исследование:

  1. Определение точного расположения и характера строения новообразования;
  2. Контроль лечения опухоли (уменьшается ли количество патологической ткани со временем);
  3. Проверка целостности установленных грудь имплантов;
  4. Оценка восстановления тканей в послеоперационном периоде.

Поводом для назначения МРТ является возникновение у женщины жалоб на ощущение болезненности в области молочных желез.

При данных состояниях МРТ считается самой эффективной методикой диагностирования. Магнитно-резонансный метод исследования по сравнению с рентгенографией и компьютерной томографией считается практически безвредным. Однако врачи выделяют ряд состояний, при которых не делают такое исследование, как МРТ молочных желез:

  1. Беременность (особенно первый триместр) и лактация. Облучение плода неблагоприятно влияет на закладку его органов. А контрастное вещество может проникать в материнское молоко и также неблагоприятно воздействовать на новорожденного.
  2. Наличие у женщины почечной недостаточности. После проведения исследования контраст остается в организме и с током крови доходит до почек. В норме он выделяется данным ими, но при недостаточности фильтрационная возможность органов значительно уменьшается. Вследствие этого контрастный состав задерживается в организме.
  3. Металлические предметы в организме. У пациентки может быть установлен кардиостимулятор или инсулиновый насос, после сложных переломов проводится остеосинтез, после которого в костях остаются стальные спицы. В некоторых составов краски для тату также содержится металл. Томограф, по сути, представляет собой огромный магнит, поэтому все предметы, содержащие металл, будут притягиваться вверх. Это может не только испортить качество изображения на мониторе, но и нанести вред организму женщины.

В целом, противопоказания к проведению процедуры довольно малы, поэтому такие ограничения несущественны.

Подготовка к процедуре

Подготовка к магнитно-резонансной томографии простая и щадящая, однако некоторые правила следует выполнить обязательно:

  1. В день процедуры разрешается нормально питаться и пить жидкость. Тем не менее, доктор может порекомендовать придерживаться определенной диеты. Нужно сообщить о принимаемых лекарствах — возможно, их прием тоже придется временно прекратить.
  2. Если у женщины присутствует постоянный менструальный цикл, томографию следует проходить на 11-16 день с первого дня последней менструации. В идеале – на 14-16.
  3. Нужно снять одежду с металлическими пуговицами, заклепками или молниями, многие клиники предоставляют одноразовые медицинские рубашки (такую можно купить в аптеке). Также нужно снять все украшения, пирсинг, часы, в карманах не должно быть кредитных карт или монет (всего, что может среагировать на магнит).
  4. Врач собирает полный анамнез. Пациент сообщает о перенесенных заболеваниях и операциях, о наличии протезов или имплантов. При необходимости перед процедурой придется сдать дополнительные лабораторные анализы. Нужно сообщить об аллергии на медикаменты (если будет использоваться контраст).

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к проведению Магнитно Резонансной Томографии молочных желез являются:

  • Импланты, брекеты и любые другие металлические предметы в организме пациентки.
  • Невозможность сохранять состояние неподвижности, например, гиперкинез, судороги.
  • Индивидуальная непереносимость контрастного вещества (для томографии с контрастированием).
  • Хронические заболевания мочеполовой системы.
  • Большой вес (зависит от аппарата в клинике, часто ограничение составляет 150 кг).

Существуют также относительные противопоказания. При них исследование можно проводить либо по истечение определенного времени, либо при налаживании психического состояния пациентки. К ним относятся:

  • Беременность (если нет неотложных показаний)
  • Период грудного вскармливания
  • Клаустрофобия
  • Психические расстройства

В каких случаях назначается прохождение МРТ молочных желез

Подозрение на онкологические заболевания не единственный показатель, чтобы пациент был направлен на МРТ. При обращении к маммологу, можно получить направление на томографию еще и в следующих случаях:

·         Визуализация состояния молочных желез в целом, либо при наличии силиконовых имплантатов;

·         Дополнительное диагностирование при образованиях доброкачественного характера в молочной железе после неэффективного прохождения другого рода обследования;

·         Наблюдение за ходом развития состояния молочных желез после проведения противоракового обследования и лечения;

·         Проведение диагностирования молочных желез на признаки заболевания у беременных женщин, или при противопоказании к другим видам обследования груди;

·         При неэффективном обследовании иными методиками диагностирования назначают магнитно – резонансную томографию.

Важная информация! У женщин, которые приходят на МРТ груди минимум один раз в год, появляется меньшая возможность летального исхода как результата проявления онкологических заболеваний!

Прийти  можно даже без направления врача, ведь многие другие диагностики могут не оказать более детального прохождения той или иной болезни в молочной железе, и поэтому женщины за более обширными данными приходят на томографию.

Как проводится КТ молочных желез

Для проведения диагностики используется компьютерный томограф, который располагается в специализированной комнате. Прибор выглядит как цилиндрическая камера. В ней установлены как излучатели рентгеновских лучей, так и датчики приема сигнала.

Пациент ложится на специальную плоскую поверхность на спину. Далее эта поверхность плавно входит в кольцо аппарата. Лежать во время процедуры нужно абсолютно неподвижно. Изменение положения тела значительно искажают итоговую картину обследования.

Время процедуры до 1 часа. Если необходимы дополнительные обследования помимо груди, то время может быть увеличено до 2 часов.

За ходом обследования следит врач-рентгенолог. Он находится в соседнем кабинете, чтобы избежать облучения на организм. Врач смотрит поступающие с томографа данные. Информация сохраняется на жесткий диск компьютера. Благодаря этому можно в любое время просмотреть результат определенного обследования.

Использование контрастного вещества

Чаще всего для проведения процедуры необходимо использование контрастного вещества. Его вводят через катетер в кровь пациента.

Вместе с контрастным веществом может использоваться физраствор. Он позволяет быстро и беспрепятственно ввести контрастное вещество. После процедуры катетер убирается.

Если вы имеете предрасположенность к аллергии, то предупредите врача до процедуры.

Ограничения МРТ молочных желез

При наличии клаустрофобии или повышенного чувства тревожности, следует предупредить врача об этих симптомах. В таких случаях, пациенту может быть предложен легкий успокоительный препарат.

Следует обратить внимание доктора на наличие беременности или ее вероятности. В таком случае, рекомендуется проводить МРТ только, если польза процедуры превышает потенциальные риски

Такое предписание действует, не смотря на то, что за всю историю существования метода, не было зафиксировано случаев негативного влияния на организм беременной женщины или ребенка.

Также, необходимо уведомить радиолога о всех имеющихся заболеваниях и перенесенных операциях

Особое внимание уделяется заболеваниям почек. Пациенткам с почечной недостаточность, необходимо провести анализ крови и оценить работу органов

Кроме того, некоторые тяжелые заболевания исключают возможность введения контрастного вещества (при МРТ с контрастом).

Обязательно нужно предупредить радиолога о наличии электронных или медицинских приборов в теле. Помимо влияние на ход процедуры, некоторые предметы могут нести и риск для пациента. К таковым относятся:

  • любые протезы конечностей или суставов;
  • нейростимулятор;
  • любые электронные устройства;
  • порты для введения лекарственных препаратов;
  • винты, штифты, скобы и другие хирургические элементы.

Металлические объекты, используемые в медицине, как правило не являются опасными для проведения процедуры. Тем не менее, в некоторых случаях, врач может назначит другое исследование. В случае сомнения о наличии металлических объектов в организме, проводится предварительное рентгенологическое исследование.

Результаты МРТ-обследования

Заключение о результатах магнитной томографии женщина получает на руки по истечении часа. В документе доктором отмечаются изменения в груди, их расположение, размерные характеристики, степень развития патологии.

Информация передаётся лечащему врачу, который на базе предоставленных данных ставит окончательный диагноз и планирует терапевтический курс.

Когда обследование осуществляется без использования контраста, специалист имеет возможность:

  • обозначить плотность молочной железы;
  • дать оценку состоянию млечных протоков;
  • определить кистозные образования;
  • выявить гематомы;
  • при наличии имплантата узнать его размер и область повреждения тканей.

Если была проведена МРТ-диагностика с использованием контрастного препарата, доктор может получить следующие данные:

  • определить присутствие патологического очага;
  • установить локализацию и размеры опухоли;
  • обозначить размеры лимфатических узлов;
  • выяснить степень распространённости патологии.

Что лучше, УЗИ или МРТ молочной железы

Несмотря на все преимущества и недостатки каждого метода в отдельности, сегодня в медицине используется комплексный подход:

  • на первом месте – ранняя диагностика рака;

  • большая часть больных раком молочной железы (90%) – женщины старше 40 лет. Американское общество по борьбе с раком рекомендует проходить ежегодные профилактические осмотры и маммографию по достижении этого возраста;

  • пациенты в группе риска: женщины, имеющие близких родственников, больных или умерших от рака молочной железы; женщины с установленной мутацией противоопухолевых генов BRCA1-2 или близкими родственниками, имеющими данную мутацию; женщины, длительное время использующие гормональные препараты (10 лет и более) для контрацепции или гормонзаместительной терапии;

  • пациенткам из группы риска рекомендуется ежегодно проходить скрининг на рак молочной железы. Оптимальное сочетание методов ранней диагностики – маммография + МР-томография молочной железы;

  • УЗИ используется только как первичный метод диагностики, из-за низкой специфичности и информативности, минимального тканевого контраста и пространственного разрешения. Результаты ультразвуковой диагностики сильно зависят от квалификации специалиста;

  • единственный метод, способный дать ответ о природе новообразования с максимальной точностью – биопсия;

  • самостоятельный осмотр молочной железы признан несостоятельным методом ранней диагностики рака молочной железы – наличие прощупываемого образования в груди не является ранним симптомом заболевания, и может соответствовать 3-4 стадии рака.

А. МРТ снимок молочной железы. Стрелкой отмечена первичная опухоль, инвазивный рак протоков, 3 стадия. В. Снимок того же пациента после нескольких курсов химиотерапии — опухоль полностью рассосалась.

Пройдите магнитно-резонансную томографию молочных желез с контрастным усилением в медицинском центре “ДиМагнит” в Ростове-на-Дону уже сегодня, не откладывая на завтра. В вашем распоряжении опытные врачи МРТ диагностики и современное высокопольное оборудование экспертного класса. Квалификация наших специалистов позволяет проводить исследование в динамическом режиме контрастного усиления.

Позвоните по телефону +7(863)320-02-87, чтобы записаться на обследование. Помните, что единственный способ победить рак – опередить болезнь в самом начале.

До 40% случаев рака молочной железы можно предупредить с помощью здорового питания, отказа от курения и употребления алкоголя, физически активного образа жизни, грудного вскармливания ваших детей.

ЧÑо по ÑезÑлÑÑаÑам?

РиÑоге вÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑÐ°ÐµÑ ÑеÑÐ¸Ñ Ñнимков на ÑкÑане компÑÑÑеÑа и пленке. ÐаÑÑÑÐ¿Ð°ÐµÑ Ð²ÑÐµÐ¼Ñ Ð¸Ð·ÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð¼ÐµÑÑиÑÑÑ Ð´Ð°Ð½Ð½ÑÑ. Ðа ÑÑо ÑÐ¹Ð´ÐµÑ ÐµÑÑ Ð¿ÑимеÑно ÑаÑ. Ðалее вÑÐ°Ñ Ð¿Ð¸ÑÐµÑ Ð¿ÑоÑокол и ÑезÑмиÑÑеÑ, ÑÑо показÑÐ²Ð°ÐµÑ ÐРТ молоÑной железÑ. ÐаÑиенÑка полÑÑÐ¸Ñ Ð½Ðµ ÑолÑко заклÑÑение, но и ÐºÐ¾Ð¿Ð¸Ñ Ð²ÑÐµÑ Ð¸Ð·Ð¾Ð±Ñажений на диÑке. С ÑÑой инÑоÑмаÑией нÑжно оÑпÑавлÑÑÑÑÑ Ðº леÑаÑÐµÐ¼Ñ Ð²ÑаÑÑ.

ÐÑли иÑÑледование пÑоводилоÑÑ Ð±ÐµÐ· конÑÑаÑÑного веÑеÑÑва, Ñо в ÑезÑлÑÑаÑе бÑÐ´ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑена инÑоÑмаÑÐ¸Ñ Ð¾ плоÑноÑÑи Ñкани молоÑнÑÑ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·, налиÑии ÑаÑÑиÑений млеÑнÑÑ Ð¿Ð¾Ñоков, а Ñакже киÑÑ, гемаÑом и ÑÑеÑек гÑÑднÑÑ Ð¸Ð¼Ð¿Ð»Ð°Ð½ÑаÑов.

ÐÑÑледование, кÑÑаÑи, должно пÑоводиÑÑÑÑ Ð½Ðµ ÑолÑко по Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð²ÑаÑа, но и Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑоÑилакÑики ежегодно, оÑобенно женÑинам поÑле 40 леÑ. Ð¢Ð°ÐºÐ°Ñ Ð¿ÑедоÑÑоÑожноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð»Ð¸Ñ ÑвеÑÑи к минимÑÐ¼Ñ ÑиÑки леÑалÑного иÑÑода Ð¾Ñ Ñака гÑÑди.

Какие существуют ограничения к проведению МРТ молочных желез

Данный способ обследования молочных желез, основанный на явлении ядерно-магнитного резонанса, хотя и считается безопасным, но все-таки имеет некоторые ограничения. Не рекомендуется обследоваться:

  • женщинам на первом триместре беременности;
  • имеющим в теле металлические конструкции Елизарова, осколки;
  • послеоперационным больным и тем, кому назначена биопсия (разрешено только через полгода);
  • во время гормонально-замещающей терапии (будет разрешено по истечению 3-х месяцев после окончанию курса приема препаратов);
  • при наличии кардиостимулятора и диабетической помпы;
  • обладателям имплантатов и протезов среднего уха (ферромагнитных или электронных).

Могут ли пройти процедуру МРТ полные люди

Договариваясь со специалистом о проведении процедуры, женщина оговаривает свою весовую категорию и уточняет, делают ли МРТ молочных желез людям с массой тела свыше 130 кг. Вероятная причина отказа заключается в физических параметрах оборудования, на котором осуществляется магнитно-резонансная томография. Возможно, пациентке понадобиться аппаратура открытого типа. Обычно это низкопольные аппараты с напряжением магнитного поля 0,25-0,4 Тесла. Качество выдаваемых ними изображений уступает тем, которые получаются с высокопольного оборудования.

Подготовка к МРТ грудного отдела

Процедура не требует специальной подготовки, пациенту следует записаться на МРТ и подойти в назначенное время, взяв имеющиеся документы (удостоверение личности, направление от лечащего врача, протоколы предыдущих исследований и т.д.)

При наличии у больного противопоказаний к проведению магнитно-резонансной томографии он обязан сообщить о них врачу. Ограничением к назначению МРТ позвоночника являются:

  • наличие металлических имплантатов, протезов, штифтов и пр.;
  • присутствие в теле пациента вживленных электромагнитных устройств;
  • татуировки, выполненные металлосодержащими красками;
  • первый триместр беременности.

При диагностике ряда заболеваний врач назначает МРТ грудного отдела позвоночника с контрастным усилением. В подобном случае противопоказанием к введению специального раствора будут следующие состояния:

  • декомпенсированные заболевания печени и почек;
  • индивидуальная непереносимость контрастного раствора;
  • беременность вне зависимости от срока;
  • детский возраст до 12 лет (при проведении процедуры вне стационара).

В рамках подготовки к МРТ грудного отдела позвоночника пациент предупреждает врача об имеющихся ограничениях, сопутствующих заболеваниях и принимаемых лекарствах. При необходимости употребления обезболивающих и седативных средств нужна консультация специалиста.

МРТ снимок грудного отдела позвоночника в сагиттальной проекции, Т1 взвешенное изображение

За 2-3 дня до МРТ спины больному следует исключить из рациона продукты, способные спровоцировать аллергическую реакцию. Не рекомендуют злоупотреблять алкоголем. За 2 часа до обследования пациенту желательно перекусить, избегая переедания. Необходимо соблюдать питьевой режим, чрезмерное употребление жидкости может вызвать дискомфорт во время сканирования.

Перед МРТ обследуемый переодевается в удобный костюм, лишенный металлической фурнитуры, снимает украшения, аксессуары, пирсинг.

Вопрос №3.Вредно и насколько вредно МРТ?

Вредно ли делать МРТ? Ничего безвредного нет в природе, все зависит от дозы. В данном случае от необходимости применения процедуры. Она считается относительно безопасной, уступает в этом вопросе УЗИ, но превосходит маммографию.

Узи молочных желез

Маммографию врачи рекомендуют делать женщинам после 40 лет каждый год. Хотя сегодня западные ученые уже оспаривают целесообразность такого обследования, в связи с тем, что пациенток с РМЖ больше среди контингента женщин каждый год делающих маммографию, чем пренебрегающих этой процедурой. Вот и решайте сами. Только учтите, если вопрос стоит о диагностике рака ни рентген, ни магнитный резонанс не могут считаться опасными.

Противопоказания

Несмотря на то, что МРТ является безопасным методом, у этой процедуры имеются противопоказания. Абсолютные и относительные – состояния, при которых МРТ категорически запрещается, и состояния преодолимые, т. е. при грамотно проведенной подготовке обследование становится возможным.

Абсолютные противопоказания

Относительные противопоказания

  • Период беременности и лактации: магнитное поле может оказать негативное влияние на внутриутробное развитие плода, а контрастное вещество, при попадании в грудное молоко, способно вызвать у ребенка аллергию и другие реакции.
  • Клаустрофобия: боязнь замкнутого пространства может вызвать у пациента панику и спровоцировать хаотичную двигательную активность.
  • Психические расстройства пациентки: возможны различные непредсказуемые реакции на нахождение в МРТ-сканере и проведение медицинских манипуляций.
  • Татуировки, нанесенные с использованием красок с примесью металла: в области накожного рисунка возникает чувство жжения. Также может образоваться незначительные повреждения кожного покрова в виде ожога.

Показания для проведения

  1. Скрининг женщин, находящихся в группе высокого риска развития рака молочной железы. В данном случае, процедура является инструментом ранней диагностики.
  2. Дополнительное обследование, после прохождения маммографии. Такая мера необходима, для сравнения и оценки полученных данных и позволяет точно определить характер изменения тканей.
  3. Оценка результатов операции по удалению железы, через несколько лет, после ее проведения. УЗИ и маммограф не позволяют точно обнаружить рецидив, ввиду недостаточной специфичности исследования. Результаты МРТ дают достоверную информацию о наличии изменений и их характере.
  4. Оценка результатов курса химиотерапии. В некоторых случаях, процедура лечения предусматривает прохождения химиотерапии, как подготовки к хирургическому вмешательству. В такой случае, МРТ необходима для контроля эффективности процедуры и формирования плана последующей операции.
  5. Осмотр результата проведения операции, связанной с установкой грудных имплантов. Исследование проводится, как после окончания реабилитационного периода, так и, в случае необходимости проверки вероятных повреждений импланта.

МРТ молочной железы

МРТ молочной железы показывает уровень содержания водорода в исследуемых тканях. Выбрали именно этот элемент при проведении рассматриваемой процедуры, так как он сочетает в себе два условия, необходимые для МРТ:

  1. В организме больше всего воды, в состав которой входит водород, поэтому данное химическое вещество в теле человека находится в избытке, также он составляет жировую прослойку.
  2. Водород благодаря своему строению нужным образом реагирует на магнитное поле, воздействующего на составляющий его атом извне.

Поэтому для определения рака груди так часто применяют МРТ молочной железы.

Магнитно-резонансная томография молочных желез – подготовка и проведение

Специальной подготовки для МРТ молочных желез не требуется. Нужно только принести все имеющиеся медицинское документы, касающиеся заболевания, желательно с результатами ранее выполненных исследований УЗИ молочной железы и маммографией. Оптимальное время проведения МРТ молочных желез приходится на 6-14 день цикла. Процедура проводится спустя 2 месяца после отмены гормональных препаратов.

Исследование молочной железы при МРТ длится в среднем 45 минут. Аппарат сконструирован таким образом, чтобы изображение этой части тела, не было искажено неправильным положением тела пациента. В ходе исследования груди пациентка (или пациент – исследование МРТ молочной железы может проводится также мужчинам) лежит на животе на специальной профилированной платформе. Благодаря этому отсутствует давление на грудь, а сигнал, поступающий в аппарат, создает четкое изображение, не искаженное давлением ткани. Процедура позволяет также провести биопсию для лабораторных испытаний.

Риски и ограничения МРТ молочных желез

Если соблюдать рекомендации и технику исследования, то МРТ молочных желез не нанесет никакого вреда пациенту.

Введение контрастного вещества может сопровождаться кратковременным ощущением холода или жара, которое вскоре проходит. Обо всех изменениях состояния или ощущениях при проведении магнитно-резонансной томографии можно сообщить специалистам, связавшись с ними при помощи кнопки вызова. У пациентки на месте инъекции могут образоваться кровоподтеки. В редких случаях, в месте удаления внутривенного катетера, развивается инфекционный процесс. Кроме того, может отмечаться зуд глаз и кожи, крапивница и тошнота после применения контрастного препарата.

МРТ-исследование молочных желез — это достаточно дорогостоящая диагностика, требующая наличия высококвалифицированного персонала и специализированного оборудования. Несмотря на высокую чувствительность и специфичность, МРТ молочных желез не обнаруживает скопления кальция в тканях и часто дает ошибочные, ложноположительные результаты.

В виду того что МРТ-диагностика молочных желез использует мощное электромагнитное излучение, определенной группе пациенток этот метод может быть противопоказан.

Узнать о том, где можно сделать МРТ молочных желез в Москве, вы можете на нашем ресурсе.

Подготовка к исследованию

Какой-то особой подготовки к исследованию не требуется. В день проведения процедуры можно нормально питаться и употреблять жидкость.

Если проводится МРТ с контрастом, то врач всегда интересуется, есть ли у пациентки аллергия на что либо, в том числе на йод или другие контрастные материалы, которые используются во время обследования.

Врач также интересуется, есть ли у пациентки другие болезни, переносила ли она недавно какие-либо операции. Если в анамнезе имеются заболевания почек, то перед проведением процедуры нужно сдать анализ крови, при помощи которого оценивают работу почек и принимают решение о возможности проведения обследования.

Если исследование проводится при раке груди, то необходимо принести с собой результаты всех последних исследований и заключения врачей, если они есть.

Доброкачественные образования молочной железы.

Зависит от типа фиброаденомы. Фиброаденомы с обызвествлением или склерозированные фиброаденомы. При введении контрастного вещества не усиливаются, или усиливаются минимально.

Фиброаденома правой молочной железы.

Фибролипома правой молочной железы.

Очаговый фиброз молочной железы.

Очаговый фиброз выявляется у молодых женщин. Он представляет собой отграниченную пролиферацию стромы молочной железы с регионарной атрофией окружающей паренхимы. Средний размер составляет 1-3 см.

Липомы – это доброкачественные опухоли, состоящие из жировой ткани. Они могут пальпироваться и обычно представлены распространенной зоной жира в молочной железе, окруженной тонкой оболочкой.

Дифференциальная диагностика липом проводится с жировой метаплазией соединительной ткани, которая начинает развиваться с возрастом. Она является проявлением жировой атрофии паренхимы молочной железы. Ее часто принимают за липому, но таковой она не является.

Злокачественные образования молочной железы.

Известно, что до 80% образований молочной железы размером до 1 см являются непальпируемыми. Рассматривая роль МРТ в диагностике рака молочной железы у женщин с высоким риском возникновения, нельзя не отметить, что есть определенные виды опухолей, которые выявляются только этим методом. Даже при ретроспективном пересмотре УЗ изображений этих пациенток в 39 % случаев опухоли остаются нераспознанными. Из них большую часть составляют инвазивные протоковые карциномы. Среди опухолей, которые выявляются с помощью МРТ и УЗИ, но остаются скрытыми при маммографии даже при ретроспективном пересмотре изображений (47 %), чаще всего это инвазивные протоковые карциномы.

Клинически проявляется пальпируемым образованием молочной железы, асимметрия молочных желез, втянутость кожи, симптом «апельсиновой корки», болезненность при пальпации, патологическое отделяемое из соска.

Существуют определенные МР-критерии диагностики злокачественных образований молочной железы.

Показания и противопоказания к процедуре

МРТ с контрастом назначают для уточнения результатов первичной диагностики, для контроля состояния пациенток после химиотерапии, а также на этапе подготовке к хирургическому вмешательству и после проведенных операций.

Магнитно-резонансную томографию не проводят при аллергии на контрастные вещества, при наличии металлических предметов в теле, почечной недостаточности и гиперкинезе (заболевании, сопровождающемся непроизвольными мышечными сокращениями и судорогами). Для обследования беременных и кормящих женщин применяются другие методы диагностики. Все противопоказания являются относительными, но риск оправдан только в экстренных случаях.

Вопрос №1. МРТ и КТ, в чем разница?

Магнитно-резонансная томография хороша для исследования мягких тканей. Именно таких, как молочные железы женщины. Мы знаем, что исследуют железу несколькими визуализирующими внутреннюю картину способами. Основные (те, с которыми мы сталкиваемся чаще всего), это:

  • УЗИ или ультразвуковая диагностика;
  • МРТ — магнитно-резонансная томография;
  • КТ — компьютерная томография;
  • РГ — рентгенография, маммография.

И разница между ними в природе волн, используемых для визуализации патологии. При УЗИ используют ультразвуковой диапазон волн. УЗ-диагностика считается самым безопасным методом обследования. Эффективна процедура в детородном периоде. После возрастных изменений в железе врачи рекомендуют рентгенологическое исследование. РГ и КТ используют рентгеновское излучение.

Что такое МРТ относительно понятно из названия — процедура, использующая колебания магнитной волны для формирования изображения. Органы, ткани, структуры нашего тела испускают электромагнитные колебания, томограф их считывает, компьютер анализирует и преобразует в графическую информацию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector