Мильгамма

Содержание:

Препарат Мильгамма: виды уколов, их состав и фармакологическое действие

Препарат выпускается в нескольких формах: раствор для инъекций, таблетки. Кроме того, в фармацевтических учреждениях можно приобрести Мильгамма Композитум. Это средство – драже, в состав которого входят те же активные компоненты, что и в инъекционный раствор.

Мильгамма для инъекций является жидкостью красного цвета.

Раствор Мильгамма для инъекций содержит витамины группы В. В одной ампуле, объемом 2 мл имеются такие активные компоненты:

  • 1000 мкг цианокобаламина (витамин В 12). Это вещество способствует нормальной работе нервной системы, улучшает метаболизм в клетках. Кроме того, значительно воздействует на кроветворные процессы. В результате стимуляции фолиевой кислоты влияет на нуклеиновый обмен. Этот витамин имеет обезболивающее свойство;
  • 100 мг гидрохлорида тиамина (В1). Данный компонент участвует в метаболизме углеводов;
  • 100 мг пиридоксина гидрохлорида (В6). Оказывает действие на метаболические процессы, связанные с жирами, аминокислотами и углеводами. Также участвует в синтезе многих ферментов, адреналина, гистамина и серотонина. Витамин принимает участие в образовании гемоглобина.

Действующие вещества благотворно воздействуют на дегенеративные и воспалительные болезни локомоторного аппарата и нервов.

Среди вспомогательных компонентов в Мильгамме содержится спирт бензиловый, натрия полифосфат, лидокаина гидрохлорид, гексацианоферрат калия, а также жидкость для инъекций.

Препарат оказывает на организм человека следующее действие:

  • улучшение микроциркуляции;
  • нормализация работы ЦНС;
  • участие в кроветворных процессах;
  • противовоспалительное свойство;

Кроме того, уколы Мильгамма оказывают значительное обезболивающее действие. Эффективен препарат для общего укрепления организма. После применения нормализируются функции сосудов и органов, улучшается концентрация внимания.

Побочные эффекты

Лекарство может вызвать у пациента некоторые осложнения. Если на первом этапе заметны ухудшения в организме, нужно срочно сообщить врачу. Он изменит дозу препарата или полностью отменит лечение Мильгаммой. Вот ряд основных побочных эффектов:

  1. Аллергия.
  2. Сильный зуд на коже.
  3. Отек Квинке.
  4. Потливость.
  5. Сильное головокружение.
  6. Учащение сердцебиения.
  7. Тошнота или рвота.
  8. Судороги в руках и ногах.

Обычно все побочные эффекты возникают из-за сильно быстрого введения препарата в момент инъекции. Также осложнения могут быть из-за превышенной дозировки.

Специалисты отметили, что если применять Мильгамму более полугода, может начаться сильное нервное возбуждение и частые головные боли.

Иногда возникают осложнения с желудочно-кишечной системой. Может начаться диарея, боль в животе и расстройство. Возникают проблемы с сердцем, тахикардия, повышение давления или боли в груди.

  1. Чувство беспокойства.
  2. Бессонница.
  3. Потеря сознания.
  4. Парестезия.
  5. Мелькание «мурашек» перед глазами.

Иногда могут возникнуть нарушения со слухом и зрением, одышка, остановка дыхания и отеки на коже.

Мильгамма — описание компонентов, входящих в состав комбинированного препарата

Относящаяся к комбинированным лекарственным средством, Мильгамма содержит в своем составе несколько компонентов, а именно:

Витамин В1 принимает участие в обмене белков, жиров и углеводов, играет важную роль в передаче нервного возбуждения в синапсах, а также увеличивает стойкость клеточных мембран к воздействию продуктов перекисного окисления. Задача Тиамина в организме заключается в нормализации процессов метаболизма. В организме здорового человека может накапливаться порядка 30 мг витамина В1, основное его вместилище — скелетные мышцы. Кроме того, Тиамин обнаружен в сердечной мышце, печени и почках, мозге. Достаточное количество Тамина в организме — гарантия нормальной работы сердца и системы пищеварения. Дефицит вещества может вызвать некачественное питание или систематическое употребление алкоголя. Значительное влияние Тиамин оказывает на состояние нервной системы, вызывая серьезные ее расстройства. Тиамин применяют в комплексном лечении самых разнообразных заболеваний – при различных поражениях нервной системы, при заболеваниях печени, ожогах, язвенной болезни, сахарном диабете, дерматозах и многих других патологических состояниях

Прием достаточно количества витамина В1, не важно, с продуктами питания или в виде медицинских препаратов, способствует восстановлению функциональности нервной системы.
Витамин В6 оказывает стимулирующее воздействие на обмен веществ, так как является коферментом для белков, ответственных за переработку и усвоение аминокислот, а также принимает участие в производстве эритроцитов и гемоглобина. Также считается что Приридоксин обеспечивает нормальное распределение глюкозы в тканях организма, в том числе в периферической и центральной нервной системе.

Витамин В12 крайне важен для нормального функционирования кроветворной и нервной систем – при дефиците цианокобаламина в рационе возможно развитие пернициозной анемии, а позже на фоне клинической картины анемии могут присоединиться и расстройства нервной системы, вызванные демиелинизацией нервных клеток

Главной особенностью витамина В12 является то, что он не вырабатывается ни растениями ни животными, а синтезируется только бактериями и актиномицетами.

Лидокаин – местный анестетик, действие которого обеспечивается способностью препарата к блокировке потенциалзависимых натриевых каналов, что блокирует не только генерацию импульса в нервных окончаниях, но и его проведение по нервным волокнам. В препарате Мильгамма Лидокаин призван уменьшить болевые ощущения от введения витаминов.

Инструкция по применению

Назначение осуществляет врач, терапию желательно проводить под его строгим контролем. Схема лечения подбирается индивидуально, исходя из вида, тяжести заболевания, интенсивности боли. Применяют раствор Мильгамма методом внутримышечной инъекции, вводить иглу следует быстро, но глубоко. Как часто можно делать такие уколы? Производитель рекомендует 2 режима дозирования. Они основываются на максимально короткой продолжительности лечения уколами и скорейшем переходе на прием таблетированной формы Мильгамма композитум. В инструкции указано, что начальная суточная доза – 2 мл, использовать однократно, курс – 5-10 дней. Последующее лечение: прием таблеток или курс более редких инъекций (2-3 укола в неделю, суммарно не более 6-9).

Передозировка проявляется появлением посторонних симптомов, обнаружив которые требуется немедленно отменить препарат.

Инструкция запрещает ставить уколы Мильгамма в случаях наличия:

  • последней стадии недостаточности сердечной деятельности;
  • непереносимости составляющих компонентов раствора;
  • детского возраста;
  • беременности либо грудного вскармливания.

Сколько дней должен составлять курс?

Состав витаминов «Мильгамма», как уже отмечалось выше, состоит из комплекса витаминов группы «В».

Для инъекций в виде уколов характерен следующий состав:

  • Тиамин «В1» призван обеспечивать нормальный углеводный обмен, что способствует здоровому состоянию нервных тканей. В том случае, если организм человека испытывает дефицит этого элемента, то это может провоцировать скопление углеводных метаболитов, которое приведет к развитию большого количества патологических состояний.
  • Пиридоксин «В6» в рамках метаболизма принимает участие в выработке адреналина, гистамина, допамина, серотонина и аминокислотном обмене. Помимо этого, «В6» служит активным и незаменимым участником процессов, связанных с образованием гемоглобина. Что еще входит в состав витаминов «Мильгамма»?
  • Цианокобаламин «В12» связан с противоанемическими функциями, кроме того, он является незаменимым на фоне процессов синтеза холина, метионина, креатинина и нуклеиновых кислот. Вещество цианокобаламин причисляют к активным участникам метаболических процессов, оказывающим анальгетическое действие.

Вспомогательными веществами при производстве инъекций служат гидроксид и полифосфат натрия, вода, гидрохлорид лидокаина наряду с гексацианоферратом калия.

В состав таблеток витаминов «Мильгамма» входят следующие компоненты:

  • Пиридоксин, который является незаменимым в белковом метаболизме, принимая частичное участие в процессе жирового и углеводного метаболизма.
  • Бенфотиамин, считающийся одной из форм тиамина «В1», активно участвующий в углеводном обмене.

Вспомогательными веществами в этом случае выступают коллоидный диоксид кремния, а также тальк и повидон.

На рынке препарат присутствует в двух формах: таблетках-драже и растворе для инъекций. Инъекционная форма считается более предпочтительной благодаря быстрому проникновению в кровоток и повышенной эффективности всасывания и воздействия при исключении факторов обработки компонентов лекарства в пищеварительном тракте.Мильгамма Композитум в форме драже для перорального приема и раствор для инъекций имеют различия в составе препарата.

Мильгамма выпускается в форме таблеток и раствора, предназначенного для глубокого введения в мышцу. В аптеках средство также можно увидеть под торговым названием «Мильгамма Композитум». Это разные препараты, так как в составе драже Мильгамма Композитум присутствуют только два компонента: витамин B1 (в форме бенфотиамина) и пиридоксин. Драже не содержит лидокаина и других анестетиков, поэтому не может назначаться для купирования острых болевых синдромов, например, люмбалгии.

Раствор для внутримышечных инъекций Мильгамма имеет красный цвет и резко выраженный запах. 1 ампула содержит 2 мл раствора.

На рынке препарат присутствует в двух формах: таблетках-драже и растворе для инъекций. Инъекционная форма считается более предпочтительной благодаря быстрому проникновению в кровоток и повышенной эффективности всасывания и воздействия при исключении факторов обработки компонентов лекарства в пищеварительном тракте.

Мильгамма Композитум в форме драже для перорального приема и раствор для инъекций имеют различия в составе препарата.

Мильгамма выпускается в следующих формах:

  1. Таблетки. Гладкая поверхность, двояковыпуклая форма, белый цвет. В блистере по 15 таблеток. Упаковка содержит 30 или 60 штук. Действующие вещества: пиридоксина гидрохлорид и бенфотиамин. Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, кармеллоза натрия, повидон К, кремния диоксид.
  2. Раствор для инъекций. Имеет красный прозрачный цвет и характерный запах. Выпускается в виде ампул из коричневого гидролитического стекла. Действующие вещества: тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин и лидокаина гидрохлорид. Вспомогательные вещества: натрия полифосфат, бензиловый спирт, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид и вода для инъекций.

Инструкция по применению препарата в виде таблеток и раствора для инъекций (для уколов)

Для чего назначают препарат? Ознакомимся, какие есть прямые показания к использованию Мильгамма в терапии неврологических недугов.

  1. Остеохондроз, сопровождающийся ущемлением корешков спинных и мозговых нервов и болевыми ощущениями, которые возникают по ходу ущемленного нерва в области шеи, груди, поясницы, а также в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
  2. Невриты и невралгии. Речь идет о воспалительных процессах в области периферических нервов и их оболочках.
  3. Полинейропатии (диабетическая и алкогольная). Представляют собой воздействие токсического характера на периферические нервы, при этом происходит их множественное поражение.
  4. Опоясывающий лишай. Это герпетическое поражение кожного покрова, которое распространяется по ходу нервов.
  5. Поражения нервной системы, которые вызваны недостатком витаминов группы В. К примеру, недостаточное количество витамина В1 провоцирует развитие нарушений в работе нервной системы, которые протекают в тяжелой форме и могут заканчиваться параличами.

Для чего назначают Мильгамму?Среди показаний к применению препарата Мильгамма следует выделить:

  • невралгические расстройства, связанные с дефицитом витаминов группы В;
  • снижение опорных функций организма;
  • полинейропатия алкогольного и диабетического генеза;
  • радикулопатии;
  • парез фациального нерва;
  • боли в мышцах;
  • опоясывающий лишай с выраженным болевым синдромом;
  • корешковый синдром.

Согласно инструкции по применению Мильгаммы, внутримышечные уколы препарата назначаются преимущественно при развитии неврологической симптоматики, тогда как таблетки показаны пациентам, страдающим недостатком в организме витамина В1 и В6.

Мильгамма и ее аналоги в таблетках часто используются в спорте для устранения симптомов растяжения мышц, миалгий, а также для общего укрепления организма спортсменов.

В аптеках продаются ампулы, драже, крем.

Лечебное средство является комбинацией трех составляющих: В1, В6, В12.

Тиамин (В 1) – соль, растворимая в воде. Его концентрация в тканях организма достигает 50% при пероральном приеме.

Он принимает участие:

  • В обеспечении болевой чувствительности нерва, обновлении поврежденных нервных волокон, продвижении сигнала по чувствительным окончаниям;
  • Защите оболочки клеток от разрушающего действия веществ, образовавшихся в ходе окисления;
  • В механизмах синтеза энергии в клетке.

Пиридоксин (вит В 6):

  • Улучшает процессы обмена в нервной системе;
  • Антиоксидант;
  • Приводит в норму обмен белка, предотвращает накопление яда, опасного для нервных окончаний – аммиака;
  • Регулирует метаболизм аминокислот.

Витамин В 12 (цианокобаломин):

  • Используется в строительстве вокруг нервного окончания миелиновой оболочки;
  • Регулирует процессы превращения липидов, углеводов и белков.

Мильгамма – таблетки состав витаминов:

  • Бенфиотиамин 100 мг;
  • Пиридоксин (В6) 100 мг.

Продолжительность терапии Мильгаммой составляет 1 месяц.

Препарат выпускается в двух лекарственных формах: ампулы и таблетки.

Лекарство мильгамма уколы и ампулы

Наиболее выраженным лечебным воздействием обладает мильгамма уколы. Обычно лечение острых состояний начинают именно с инъекции мильгаммы. Она выпускается в ампулах по 2 мл. В этом количестве раствора для инъекции содержится витамин В12 в количестве 1000 мкг, витамин В6 100 мкг, витамин В1 100 мкг.

Укол мильгаммы делается глубоко внутримышечно. Предварительно ампулу с раствором необходимо подогреть до температуры тела больного. Это поможет уменьшить неприятные ощущения во время инъекции. После инъекции можно приложить на короткое время теплую грелку. Это позволит лекарственным веществам быстрее попасть в кровь и воздействовать непосредственно в очаге воспаления. В одной упаковке содержится 5 ампул с инъекционным раствором мильгаммы. Этого количества достаточно на курс лечения. Хранить ампулы следует в месте, защищенном от воздействия прямых солнечных лучей. Некоторые витамины группы В быстро распадаются под воздействием ультрафиолета.

В каких случаях используется мильгамма в ампулах

Мильгамма в ампулах обычно входит в стандартные схемы лечения остеохондроза, невритов, ревматизма, подагры и опоясывающего лишая. Инъекционное введение препарата помогает быстро добиться обезболивающего эффекта. В дальнейшем введенный в мышцу препарат аккумулируется и облегчает депонирование витаминных компонентов в организме больного. В дальнейшем мильгамма в ампулах в ходе лечение используется 1 раз в неделю. Все остальное время пациент принимает препарат внутрь в виде драже и таблеток.

Показания к применению Мильгаммы

Показания препарата Мильгамма в — качестве патогенетического и симптоматического средства в составе комплексной терапии заболеваний и синдромов нервной системы различного происхождения:

  • невралгия;
  • неврит;
  • парез лицевого нерва;
  • ретробульбарный неврит;
  • ганглиониты (включая опоясывающий лишай);
  • плексопатия;
  • нейропатия;
  • полинейропатия (в т.ч. диабетическая, алкогольная);
  • ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп;
  • неврологические проявления остеохондроза позвоночника: радикулопатия, люмбоишалгия, мышечно-тонические синдромы.

Различают применение медикамента для купирования острых приступов и в курсе терапии. Для снятия болевого синдрома назначают разовую дозировку в 2 мл (одну ампулу) внутримышечно.

Противопоказания:

  1. Повышенная индивидуальная чувствительность к тиамину, бенфотиамину, пиридоксину или другим компонентам препарата.
  2. Период беременности и грудного вскармливания.
  3. Детский возраст в связи с отсутствием данных.
  4. Декомпенсированная сердечная недостаточность.

Каждое драже содержит 92,4 мг сахарозы. Поэтому препарат не следует применять лицам с врожденной непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы или глюкозо — изомальтозным дефицитом. Декомпенсированная сердечная недостаточность.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, пред приемом препарата ‘ обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Побочные действия

Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (более 1/10); часто (менее 1/10, но более 1/100); нечасто (менее 1/100, но более 1/1000); редко (менее 1/1000, но более 1/10000); очень редко (менее 1/10000), включая отдельные случаи (симптомы проявляются с неизвестной частотой).

Передозировка

Учитывая широкий терапевтический диапазон, передозировка бенфотиамина при приеме внутрь является маловероятной.

Прием высоких доз пиридоксина (витамина В6) в течение короткого промежутка времени (в дозе более 1 г в сутки) может привести к кратковременному появлению нейротоксических эффектов. При применении препарата в дозе 100 мг в стуки на протяжении более 6 месяцев также возможно развитие нейропатий.

При приеме пиридоксина в дозе, превышающей 150 мг/кг массы тела, рекомендуется вызвать рвоту и принять активированный уголь. Провокация рвоты наиболее эффективна в течение первых 30 минут после приема препарата. Может потребоваться принятие экстренных мер.

Если любые из указанных побочных эффектов усугубились или появились любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу.

Тиамин несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в т.ч. йодидами, карбонатами, ацетатами, таниновой кислотой, аммония железа цитратом, фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой, дисульфитами. Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений рН более 3.

Терапевтические дозы пиридоксина ослабляют эффект леводопы (редуцируется антипаркинсоническое действие леводопы) при одновременном приеме. Так же наблюдается взаимодействие с циклосерином, пеницилламином, изониазидом.

Цианокобаламин несовместим с солями тяжелых металлов. Рибофлавин также оказывает деструктивное действие, особенно при одновременном воздействии света; никотинамид ускоряет фотолиз, в то время как антиоксиданты оказывают ингибирующее действие.

Раствор и таблетки назначаются в составе комплексного лечения болезней и синдромов нервной системы, имеющих разное происхождение.

Определяются следующие показания к применению Мильгаммы:

  • неврит;
  • невралгия;
  • ретробульбарный неврит;
  • парез лицевого нерва;
  • ганглиониты (в том числе и опоясывающий лишай);
  • нейропатия;
  • плексопатия;
  • алкогольная, диабетическая полинейропатия.

Противопоказания к применению препарата следующие:

  • высокий уровень чувствительности к его составляющим;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность.

Также противопоказания к уколам и таблеткам — это беременность, время лактации и детский возраст пациента.

Мильгамма – инструкция по применению

Это эффективный препарат с ярко выраженным противоболевым действием, предназначенный для лечения полиневропатий разного происхождения, сопровождающихся болями. Мильгамма в таблетках используется по 1 др. 3 р/день.

При диабетической полинейропатии применяют:

  1. По 1 др. 3 р/день 4-6 недель.
  2. Повторяют каждые 3 месяца.

Уже на третьей неделе приема на 30-50% снижается сила болей в ногах и к этому времени пациенты часто отказываются от приема аналгетиков.

Уколы Мильгамма, а затем драже назначается для:

  1. Терапии невропатий при остеохондрозе и диабете в/м ежедневно по 2,0 No10;
  2. В случае острых болей (мышечно – скелетных или невропатических): после 10 дневного курса инъекций, назначают в мышцу 2-3 р/нед в теч. 2-3 нед. или же перорально 1 др. 3 р/день на 4 недели;
  3. При терапии воспаления тройничного нерва назначают по 2,0 в/м на 10 – 15 дней, затем по 1 др. Композитум 3 р/д на 6 недель;
  4. Для профилактики или лечения сенсоневральной тугоухости: кавинтон, глицин, прозерин, электрофорез + мильгамма в/м 2,0 No10, после 1 др. 3 р/день – длительностью до 30 дней;
  5. Для восстановления больных с сохраняющимися болями после удаления диска: в/м по 2,0 No 5 дней, затем 1 др. 3 р/день – 25 дней. Кроме анальгетического эффекта отмечено уменьшение тревожных и астенических проявлений.

Инструкция по применению: дозы и длительность курсов лечения

Перед тем, как начать терапию данным препаратом, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-невропатологом, который примет решение, как часто можно делать уколы Мильгамма, когда колоть – утром или вечером и подберет необходимую дозировку. Для получения квалифицированной консультации можно обратиться в один из ведущих центров Москвы – Юсуповскую больницу.

Длительность терапевтического курса Мильгаммы для лиц с выраженным болевым синдромом может составлять от пяти до десяти дней. Уколы делаются ежедневно, суточная дозировка составляет 2мл. После того, как острый воспалительный процесс стихнет и уменьшится интенсивность болей, назначается Мильгамма Композитум перорально. Однако в некоторых случаях врач может рекомендовать продолжать внутримышечное введение препарата, но не чаще двух-трех раз в неделю.

Дозировки, способы приема и курс терапии зависят как от индивидуальных особенностей пациента, так и от формы препарата.

Поддерживающее лечение проводится в дозе 2 мл на одну инъекцию с кратностью через день.

Мильгамма в таблетках и драже используется в общих курсах и поддерживающей терапии на фоне стабильного состояния пациента без выраженных и острых приступов. Курс приема – 30 дней, по 1 драже в день.При обострении заболевания и невозможности применения инъекционной формы дозировка составляет до 3 драже в сутки. Принимают по 1 таблетке с равными временными промежутками.

Лекарственное взаимодействие

Не стоит думать, что витамин уживается с любыми лекарственными препаратами. Есть целый список средств, с которыми ее совмещать нежелательно.

Так, снижают результативность лечения «Мильгаммой»:

  • мочегонные снадобья;
  • «Изониазид»;
  • «Гидралазин»;
  • «Циклосерин»;
  • «Пеницилламин»;
  • противозачаточные средства в таблетках;
  • лекарства против болезни Паркинсона.

Поскольку в инъекционной форме препарата присутствует лидокаин, он может усилить действие:

  • «Мексилетина»;
  • «Циметидина»;
  • адреноблокаторов;
  • наркотических анальгетиков;
  • средств против аритмии;
  • новокаина;
  • «Мидазолама»;
  • антикоагулянтов и других.

Из чего следует сделать вывод, что врач обязательно должен быть проинформирован обо всех лекарствах, которые принимает больной.

Применение Мильгаммы – показания и противопоказания. Побочные эффекты

Препарат Мильгамма применяется в комплексной терапии достаточно большого количества патологических процессов центральной и периферической нервной системы.

Это лекарственное средство рекомендуется применять при:

  1. Мононевропатиях и полиневропатиях, в том числе диабетической и алкогольной.
  2. Опоясывающем лишае.
  3. Поражении нервных сплетений и корешков.
  4. Заболеваниях лицевого нерва.
  5. Расстройстве работы вегетативной нервной системы.
  6. Остеохондроз любого отдела позвоночника и радикулопатии.
  7. Невралгии, невриты, частые судороги.
  8. Периферические парезы.

Также есть информация о некотором позитивном влиянии препарата на пациентов, страдающих рассеянным склерозом и различными заболеваниями головного мозга.

Не рекомендуется назначать Мильгамму в случае :

  1. Индивидуальной непереносимости какого-либо из компонентов лекарственного средства.
  2. Сердечной недостаточности в стадии декомпенсации.
  3. Протекания беременности и кормления ребенка грудью, конечно такие ограничения касаются только женщин.
  4. Противопоказано назначение лекарственного препарата в детском возрасте, до достижения четырнадцатилетнего возраста.

Побочные реакции применение Мильгаммы провоцирует достаточно редко, развиваться они могут со стороны разных органов и систем организма.

В частности, они могут заключаться в следующем:

  • реакция со стороны иммунной системы может давать аллергические проявления, вплоть до наступления анафилактического шока или отека Квинке,
  • сбой в деятельности нервной системы может выражаться в появлении головокружений,
  • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы могут выражаться тахикардией или аритмией,
  • негативное воздействие на нервную систему может стать причиной рвоты,
  • реакция кожного покрова может выразиться повышением потоотделения и появлением акне.

В некоторых случаях, впрочем случаются они чрезвычайно редко, могут возникать раздражения разной степени выраженности в том месте, где производилось внутримышечное вливание препарата.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector