Мастопатия молочной железы: виды, симптомы, причины патологии, способы терапии

Содержание:

Диагностика заболевания

Для определения причины возникновения мастодинии применяется целый комплекс мер:

  1. Опрос пациентки. Врач выясняет, когда возникают болезненные ощущения и какой характер носят.
  2. УЗИ молочных желёз и органов малого таза. Позволяет выявить мастопатию, кисты, эндометриоз, аднексит, аденомиоз, изменения в млечных протоках и другие патологии. Ультразвук является одним из самых информативных методов. Он помогает обнаружить злокачественные новообразования на ранних стадиях.
  3. Маммография. Данный метод основан на рентгеновском излучении. Проводится женщинам старше 45 лет. Помогает обнаружить гормональные изменения в тканях желёз и онкологию.
  4. Гормональный скрининг. Определяется уровень гормонов в крови, которые оказывают влияние на железистую ткань: эстрогенов, прогестерона и пролактина.

Классификация рака молочной железы

Злокачественные новообразования молочной железы принято классифицировать согласно таким критериям:

  1. по локализации;
  2. в зависимости от формы роста;
  3. исходя из гистологического (клеточного) строения;
  4. по степени дифференцировки клеток.

Классификация рака груди по месту локализации

Чтоб разобраться в особенностях дифференцировки рака молочной железы согласно локализации, необходимо знать особенности разграничения молочной железы. Ее принято разделять на 4 сектора (квадранта) 2-мя проведенными через сосок по горизонтали и вертикали перпендикулярными линиями. Согласно расположению, секторы называются верхне-наружный, верхне-внутренний, нижне-наружным и нижне-внутренний. Также выделяют зону вокруг соска (центральную) и подмышечную долю.

В зависимости от локализации выделяют следующие формы рака:

  • верхне-наружный рак (наблюдается чаще всего);
  • верхне-внутренний рак;
  • нижне-наружный рак;
  • нижне-внутренний рак молочной железы;
  • центральный рак или же злокачественная опухоль центральной зоны;
  • опухоль подмышечной доли;
  • опухоль, охватывающая несколько долей.

Классификация рака груди по форме роста

В 80-85% случаев опухоль представляет собой узел разного объема (узловая форма). На разрезе он имеет вид светлого образования лишенного капсулы, края его острые и плотные, есть желтоватые точечные включения – участки кальцификации (обызвествления), образованные отложениями солей кальция. Реже диагностируют диффузные (инфильтративные) формы рака. Крайне редко встречается особый вид рака – болезнь (рак) Педжета.

Распределение злокачественных опухолей по гистологическим признакам

У 90% онкологических пациентов наблюдается протоковая форма злокачественной опухоли (развивается из протоков молочной железы). Остальные случаи – дольковая форма (развивается из железистых долек). Согласно гистологическим признакам выделяют такие формы рака груди:

  • аденокарцинома (чаще всего);
  • медуллярный рак;
  • папиллярный рак;
  • слизистый рак;
  • скиррозный рак;
  • плоскоклеточный рак.

Внимание! Существуют и другие гистологические типы злокачественных опухолей молочной железы, но они встречаются крайне редко

Классификация рака по степеням дифференцировки клеток

Степень дифференцировки тканей опухоли является важным диагностическим и прогностическим критерием – согласно ей определяется риск для здоровья и жизни пациента, во многом зависит выбор методики лечения, вероятность повторного возникновения опухоли (рецидива). Степень дифференцировки тканей определяется процентным содержанием аномальных клеток в структуре взятого на обследование материала и обозначается латинской буквой G. Согласно классификации по дифференцированию, выделяют такие формы рака:

  • высокодифференцированная форма (малое количество аномальных клеток). Опасность для больного невысока, хорошо поддается лечению, вероятность рецидива незначительная;
  • среднедифференцированная форма (умеренное содержание аномальных клеток). Риск для здоровья и жизни умеренный, лечение составляет определенные трудности, вероятность рецидива 50%-55%;
  • низкодифференцировання форма (большое количество аномальных клеток). Значительная вероятность летального исхода, тяжело поддается лечению, высокий процент рецидивов после лечения.

Профилактика рака молочной железы

Профилактика рака молочной железы рекомендована как здоровым женщинам, так и имеющим онкологическое заболевание, в т. ч. прошедшим лечение. Профилактические мероприятия подразделяется на 3 типа:

  • первичные;
  • вторичные;
  • третичные.

Первичная профилактика рака молочной железы заключается в нормализации гормонального фона и поддержании его на оптимальном уровне. Для этого следует вести регулярную половую жизнь, своевременно рожать и полноценно вскармливать детей грудью. Рекомендовано отказаться от употребления алкоголя и табака, минимизировать влияние внешней среды. Благоприятно влияют на состояние здоровья регулярные умеренные физические нагрузки.

Ключевыми условиями являются регулярное самообследование молочной железы и обязательное прохождение профилактических медицинских осмотров.

Вторичная профилактика заключается в регулярной диагностике и устранении патологий, способных вызвать развитие рака – своевременному выявлению и лечению мастопатий, расстройств гормональной сферы, патологий печени и др.

Третичная профилактика направлена на предотвращение и раннее выявление рецидивов и метастазов рака у прошедших лечение женщин. Для этого необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога и онколога, проходить маммографию и УЗИ молочных желез, сдавать анализы на определение маркеров рака. В случае необходимости проходят биопсию подозрительных образований груди.

Причины и факторы развития

Основными причинами, по которым возникает данное состояние, являются:

  1. Гормональные скачки во время беременности, менопаузы, полового созревания и перед менструацией.
  2. Гинекологические заболевания: полипы эндометрия, аднексит, кисты, эндометриоз и другие.
  3. Постоянные стрессы и длительное пребывание в тревожном состоянии.
  4. Синдром хронической усталости.
  5. Применение некоторых лекарственных средств: гормональных контрацептивов, кортикостероидов, антидепрессантов.
  6. Тесный и неудобный бюстгальтер.
  7. Воспалительные процессы в молочных железах.
  8. Доброкачественные и злокачественные образования.
  9. Травмы груди.
  10. Эндокринные заболевания.

Главным фактором развития мастодинии является гормональный сбой, который длительное время не подвергался медикаментозной коррекции. В этом случае возникает избыток эстрогенов, вытесняющих прогестерон. В результате таких нарушений женщина вынуждена ежемесячно терпеть сильную боль в груди.

Главным фактором развития мастодинии является гормональный сбой в организме

Рекомендации медиков в лечении ФКМ

Чтобы избавиться от такого неприятного недуга как мастопатия молочной железы лечение лекарственными средствами является неизбежным

Но чтобы терапия была максимально безопасной и эффективной, то следует обратить внимание на несколько рекомендаций:

следует понимать всю опасность, которую кроет в себе мастопатия, лекарства для лечения недуга назначить правильно способен только профессиональный специалист

В данном случае это маммолог;
кроме медикаментозного лечения следует также использовать и другие методы, например, массаж, электрофорез, сеансы акупунктуры, грязелечение;
очень важно правильно составить ежедневный рацион и придерживаться назначенной врачом диеты;
физическая активность и отказ от вредных привычек ускоряет процесс выздоровления;
профилактические мероприятия предотвращают обострение патологии.

Лечение мастодинии

Лечение физиологического состояния назначается только после того, как были исключены возможные патологии, имеющие схожую симптоматику. Если пациентку беспокоит незначительный болевой синдром, который практически не сказывается на качестве жизни, то ей назначается лишь регулярное наблюдение и периодическое проведение УЗИ-исследования или маммографии.

Лечить мастодинию нужно комплексно

В том же случае, когда у больной присутствуют, помимо сильного дискомфорта в груди, еще и эмоциональные нарушения, врач может в качестве лечения выписать препараты, которые уменьшат их выраженность:

  • гормоносодержащие средства;
  • седативные препараты;
  • анальгетики;
  • диуретики.

Физиологически обусловленная мастодиния встречается у многих лиц женского пола и в большинстве случаев это состояние не нуждается в назначении лекарств. Если же его проявления выражены слишком сильно, то врач всегда сможет помочь пациентке с помощью современных эффективных препаратов.

Прогноз лечения

При масталгии прогноз благоприятен. Циклическая форма патологии практически не нуждается в лечении. Боль проходит сама, после окончания менструации.

Осложнения

Масталгия не является отдельным заболеванием, поэтому не может стать источником негативных осложнений. Но при этом она крайне негативно сказывается на психоэмоциональном здоровье женщины.

Опасность вызывают те заболевания, которые спровоцировали появление масталгии. Игнорирование необходимого лечения приводит к прогрессированию таких патологий. К сожалению, нередко наблюдается малигнизация процесса. Другими словами, в молочных железах формируются опухоли, которые озлокачествляются.

Гепатопротекторы

Баланс гормонального фона в человеческом организме во многом зависит от состояния печени, поскольку именно она отвечает за утилизацию гормонов.

Если у женщины одновременно наблюдается дисфункция печени и мастопатия молочной железы, лечение лекарственными средствами подразумевает включение в алгоритм гепатопротекторов. Они ускоряют процесс регенерации клеток, очищают ткани и защищают их от накопления вредных веществ, выступают в качестве нейтрализаторов при избытке в женском организме половых гормонов.

Наиболее эффективными представителями данной группы являются Эссенциале Форте, Легалон, Карсил.

Несколько слов о лечении мастодинии

Поскольку причиной неприятных ощущений в груди является гормональный, а точнее, эстроген-прогестероновый дисбаланс, это значит, что лечат эти проблемы с помощью гормонов, хотя и не всегда. Иногда достаточно просто сменить образ жизни, чтобы чувствовать себя комфортней, изменить рацион (меньше животных жиров, возбуждающих продуктов: кофе, шоколада, крепкого чая, больше растительных жиров, овощей и фруктов), заняться спортом, йогой. Если лечение гормонами все же необходимо, то в зависимости от каждого случая, интенсивности боли, возраста, результатов обследования доктор назначает таблетки, содержащие прогестерон (их принимают во 2-й половине цикла) или комбинированные (эстроген-прогестероновые) препараты. Надо сказать, что для лечения болей и уплотнений в груди врачи используют хорошо знакомые нам препараты — те, что защищают от нежелательной беременности, а именно контрацептивы.

При мастодинии и диффузной мастопатии старым испытанным средством является йод: 0,25%-ный раствор калия йода пьют, запивая молоком, по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды (с 6-28-й день менструального цикла в течение 6-12 месяцев). Хорошо помогает и лечение витаминами Е, А, В1.

Сигналы тревоги

Вы кормите малыша грудью, а одна из молочных желез стала красной, и поднялась температура.
Из груди появились капельки молока, не связанные с беременностью и кормлением малыша.
Из одного из сосков начались выделения красноватого цвета.
Злокачественные опухоли груди могут проявляться в виде уплотнения, которое не перекатывается под пальцами, и изменениями кожи (небольшие складочки в определенных местах или деформация изгиба груди или соска).

Марина Шалимова, акушер-гинекологДиана Винавер, врач-гинеколог

Прогноз, профилактика

При диагностировании циклической мастадонии прогноз обычно благоприятный.

При патологии ациклического, ложного типов лечение зависит от того, что за патология спровоцировала болезненные ощущения.

Нужна корректировка питания с уменьшением дневной нормы соли, блюд из продуктов, которые задерживают жидкость. Это копченые, соленые, жареные продукты, алкоголь.

Не менее важными являются лечение и профилактические меры при гинекологических болезнях, которые сопровождают гормональные нарушения.

Проблема профилактики и раннего обнаружения, адекватного лечения такого заболевания желез становится с каждым годом все актуальней, распространенность масталгии постоянно увеличивается. По статистике, более 30% женщин всех возрастов страдают нераковыми расстройствами молочных желез. А самыми частыми причинами обращения в клинику названы различные формы масталгии.

Что такое масталгия?

Масталгия, или мастодиния, — это клиническое определение болезненности молочных желез.

Всех ли женщин время от времени беспокоят боли в молочных железах?

Масталгию, как и предменструальные симптомы, испытывают большинство женщин на определенном этапе жизни, и это «нормальное» положение дел. «Заболеванием» это становится только тогда, когда симптомы начинают влиять на повседневную жизнь и сохраняются в течение длительного времени.

Какие существуют формы масталгии?

Масталгию можно разделить на три формы. Первая — это циклическая масталгия. От нее страдают до 2/3 пациенток, предъявляющих жалобы на боли в молочной железе. Она наблюдается в предменструальный период, чаще у женщин с 20 до 30 лет. Боль начинается перед менструацией и проходит с ее началом. Боль, как правило, двусторонняя и локализуется в правых верхних квадрантах, но может быть сильнее с одной стороны. Иногда боль может отдавать в руку.

Ко второй, менее частой форме относится нециклическая масталгия. Она, как правило, беспокоит женщин на 10 лет старше тех, кто жалуется на циклическую масталгию. При данной форме боль может располагаться как с двух, так и с одной стороны и обычно сконцентрирована в нижних внутренних отделах молочных желез.

У небольшой группы пациенток на самом деле нет масталгии, а боль локализуется в грудной клетке. Она хорошо локализована обычно с одной стороны и может ощущаться в области реберно-хрящевого сочленения (синдром Титце).

Йодсодержащие средства

Когда возникновение мастопатии спровоцировано неправильным функционированием или сопутствующими заболеваниями щитовидной железы, то для полноценного лечения специалисты рекомендуют употребление обогащенных йодом лекарственных препаратов.

В адекватной дозировке йод нормализует работу щитовидной железы и усиливает эффект, который оказывают гормональные препараты при мастопатии за счет синтеза гормонов.

Кроме этого таблетки с йодом укрепляют иммунную систему, выводят из организма токсины, защищают печень от патогенного воздействия.

Наиболее действенными препаратами этой группы считаются Йодомарин, Кламин, Йод-актив. При согласовании с врачом медикаментозные препараты йода при мастопатии можно заменить продуктами питания с высокой вместительностью этого компонента.

Важно! Не только дефицит йода причиняет вред организму, к негативным последствиям приводит также переизбыток этого элемента. Поэтому перед употреблением таких средств необходимо вначале выполнить исследования на уровень йода в организме и только при отклонении от нормы выбирать нужные таблетки

Медикаменты гормональной группы при фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ)

Лечение гормонами предусматривается практически в каждом случае, когда диагностирована фиброзно-кистозная мастопатия. Главное только придерживаться правильной схемы лечения и принимать только назначенные врачом препараты.

В зависимости от клинической картины и анатомических особенностей пациентки могут назначаться разные гормональные лекарства при мастопатии молочных желез.

Наиболее эффективные и распространенные представлены в таблице.

# Название Терапевтическое воздействие
1 Тамоксифен Оказывает антиэстрогенное воздействие, обладает обезболивающим эффектом, минимизирует риски перерождения фиброзного образования в злокачественную форму. Препарат имеет накопительный эффект и только по миновании трехмесячного курса обеспечивает максимально положительный результат.
2 Фарестон Подавляет активность эстрогенного синтеза, купирует болезненность, ускоряет процесс регенерации тканей молочной железы. Первые результаты заметны уже через месяц после приема лекарства.
3 Даназол Высоко эффективное средство от мастопатии. Структуру молочной железы выравнивает на гормональном уровне, ускоряет процесс выработки в организме прогестерона.
4 Дюфастон Эффективно купирует болевой синдром, нормализует уровень прогестерона и восполняет его недостаток.
5 Парлодел Нормализует гормональный фон, повышает репродуктивные функции, снижает количество пролактина и ускоряет уменьшение размера патогенных образований в молочной железе.
6 Бромокриптин Оказывает болеутоляющее воздействие, снижает количество и размер узловых уплотнений, нормализует менструальный цикл. Разрешено к употреблению только при доброкачественном протекании патологии.
7 Анжелик Комбинированные таблетки, которые часто применяются при лечении мастопатии. Предотвращают гормональный дисбаланс, устраняют видоизменения кожной структуры.
8 Утрожестан Нормализует выработку секретного эдометрия, понижает давление на млечные протоки, угнетает болезненность в молочных железах.
9 Ливиал Если сравнить разные препараты для лечения мастопатии после сорока лет, то одним из эффективных является Ливиал. Средство нормализует гипоталамо-гипофизарную схему и ускоряет процесс удаления узловых образований у женщин климактерического возраста.

Перечисленные в таблице лекарства не единственны в гормональной группе. Врачи могут порекомендовать и другие таблетки, исходя от формы заболевания и провоцирующих факторов.

Лечение нециклической мастодинии

При отсутствии новообразований (что подтверждается анализами и различными исследованиями) женщине назначается терапия противовоспалительными и противоотечными препаратами с дополнительным применением обезболивающих, успокоительных средств и средств для поднятия иммунитета. В случае необходимости специалист может прописать комбинированные оральные контрацептивы для нормализации уровня гормонов и менструального цикла. Также врач может посоветовать прием отваров трав и применение местных средств для уменьшения боли (компрессы). Иногда женщине необходимо сменить белье на более физиологичное. В период проявления заболевания рекомендуется исключить из рациона соленое, острое, пряное, жирное, сладкое, кофеин.

При обнаружении опухоли проводится биопсия, по результатам которой назначается необходимая терапия. При необходимости хирургическое удаление новообразования с последующим курсом восстановления. Чаще всего операции не требуется.

Компрессы при мастопатии

Компрессы способны снять неприятные ощущения в области груди, а также позитивно влияют на состояние тканей, снимает застой крови. Самыми популярными и эффективными компрессами есть:

  •  Компресс из листов капусты. Капустный лист при мастопатии способен снять болевые ощущения и рассосать небольшие узелки. Для его приготовления нужно измельчить лист и смешать его с простоквашей. Лечение должно продолжаться 10 дней.
  • Компресс с косметической глиной, разведенной с отваром чистотела. Прикладывать можно с помощью капустного листа.
  • Компресс из соли: бинт смочить в 10% раствор соли и приложить к груди.
  • Компресс на основе настоя зверобоя, чистотела, листьев лопуха, полыни. Добавить эффективности можно с помощью измельченного сала.
  • Компресс с отвара свеклы и меда.
  • Компресс с касторовым маслом.

Стадии рака молочной железы

Согласно МКБ 10 (международной системе классификации болезней 10-го издания) диагноз должен выставляться с указанием стадийности рака груди по системе TNM (Т – tumor — опухоль, N – nodus -узел, M – methastasis – метастазы). Она позволяет определить размеры новообразования, степень поражения метастазами регионарных лимфоузлов, наличие метастазов в отдаленных органах. На основании системы TNM выставляется стадия заболевания. Такой подход формирует полную картину патологии, позволяет подобрать оптимальное лечение.

Распределение по размерам — Т:

  • ТХ — оценить опухоль невозможно;
  • Т0 — признаки опухоли отсутствуют;
  • Tis — cancer in situ (рак на месте – новообразование малых размеров: DCIS — протоковое новобразование in situ, LCIS — дольковая форма, Тis Paget — рак Педжета на месте.
  • Т1 — размеры образования от 0,6 до 2 см.
  • Т2 — диаметр от 2 до 5 см.
  • Т3 — размеры свыше 5 см;
  • Т4 — опухоль любых размеров, распространяющаяся на грудную стенку (4а) или кожу (4b), или сочетанное поражение кожи и грудной стенки (4 c), наличие изъязвлений на кожных покровах (4d).

N — оценка близлежащих (регионарных) лимфатических узлов:

  • NХ — оценить состояние лимфоузлов невозможно;
  • N0 — метастазов в близлежащие лимфатические узлы не выявлено;
  • N1 — метастазирование в подмышечные лимфатические узлы нет (N1a) или есть (N1b);
  • N2 -а) метастазирование в подмышечные лимфатические узлы на стороне поражения с их спаиванием между собой или окружающими тканями; b) определяется внутренний грудной лимфузел, но отсутствуют проявления метастазирования в подмышечные лимфатические узлы;
  • N3 — а) метастазирование в подключичные, глубокие подмышечные лимфатические узлы; b) метастазирование во внутренние грудные и подмышечные лимфатические узлы или; метастазирование в надключичные лимфатическее узлы;

М — метастазирование в отдаленные лимфоузлы:

  • М0 — отдаленных метастазов нет;
  • М1 — есть отдаленные метастазы.

После определения характеристик опухоли по системе TNM переходят к определению стадии рака молочной железы. Выделяют такие стадии:

  • стадия 0 — cancer in situ;
  • стадия I – T1a N0 или N1a М0, T1b N0 или N1a;
  • Стадия II: Т0 N1b, T1a N1b, T1b N1b, T2a N0 или N1a МО, T2b N0 или N1a, T2a N1b, T2b N1b;
  • Стадия III: любая ТЗ с любыми N, любая Т4 с любыми N и М0, любая Т с N2, любая Т с N3;
  • Стадия IV: любая Т, любые N с Ml.

Симптомы масталгии (мастодинии)

Симптомы масталгии представляют собой различные по характеру, интенсивности и периодичности болевые ощущения в молочных железах. Они могут быть продолжительными и кратковременными, колющими, распирающими, тотальными опоясывающими, жгучими.

Болевой синдром имеет разную локализацию и цикличность или ее отсутствие (ацикличные боли).

Симптомы циклической мастодинии

Болезненные ощущения, возникающие в определенный период менструального цикла (циклическая масталгия) характеризуются пациентками как распирающие боли. Они часто сочетаются с отечностью и увеличением груди. Дискомфорт и боли возникают в обеих железах в их наружных и/или верхних отделах, могут иметь опоясывающий характер или характеризуются как нарастающая и резко ослабевающая боль.

Постоянно возникающая циклическая мастодиния, которая сопровождается стойкими болями, часто приводит к депрессиям, угнетению психоэмоционального состояния пациенток и неврозам. В этих случаях необходимо проконсультироваться с гинекологом – эндокринологом или врачом – маммологом.

В большинстве случае причиной этого вида мастодинии являются временные гормональные сбои и женщине ставят диагноз «дисгормональная масталгия». Значительное облегчение приносит нормализация гормонального фона. При этом терапия включает не только лечение гормонами, но использование народных средств, физиотерапевтические процедуры, грязелечение и санаторно-курортное лечение в профильном санатории. Особое значение уделяется полному излечению гинекологических заболеваний и санации очагов хронической инфекции.

Симптомы ациклической масталгии

Ациклическая мастодиния проявляется периодическими или постоянными болями в молочной железе (чаще это односторонний процесс), которые не связаны с менструальным циклом. Степень дискомфорта и боли напрямую зависит от генеза патологических изменений, активности их прогрессирования, наличия сопутствующих патологий.

Дополнительными симптомами нециклической мастодинии являются:

  • наличие объемных образований в железе, которые можно пропальпировать;
  • деформация молочной железы;
  • патологические выделения из соска и изменение его формы;
  • изменение цвета и структуры кожных покровов;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов, чаще в подмышечной впадине;
  • головные боли, вялость, повышение температуры тела.

Возникновение симптомов ациклической мастодинии является показанием к немедленной консультации специалиста для уточнения причины ее развития и определения дальнейшей тактики наблюдения и лечения.

Мастопатия молочной железы — что это?

Мастопатия объединяет множество патологий, которые развиваются в молочной железе. При этом происходит изменение морфологической структуры тканей. Они могут носить разный характер (пролиферативный, фиброзный, в виде кистозных уплотнений).

Так же данная патология может иметь разные названия:

  • Кистозный мастит.
  • Кистозная мастопатия.
  • Mазоплазия.
  • Гиперплазия молочных желез в результате дисгормонального дисбаланса.
  • Дисплазия молочной железы.
  • Фиброаденоматоз.

Мастопатия представляет опасность не только для женской половины населения, ею часто болеют мужчины, это происходит гораздо реже, а данная патология называется гинекомастия.

Возможные осложнения и последствия для организма

Основная опасность синдрома мастодинии в том, что патология является одним из симптомов воспаления груди, серьезных заболеваний или формирования доброкачественной либо злокачественной опухоли. Поэтому степень опасности определяется разновидностью проявляемой масталгии:

  • Физиологическая – не несет явной угрозы для женщины, но зачастую ухудшает качество ее жизни из-за чрезмерной утомляемости, повышенной нервозности, неустойчивого настроения и прочих психоэмоциональных отклонений.
  • Ложная – при несвоевременном выявлении болезни, являющейся причиной мастодинии, опасность развития различных осложнений достаточно высока, что осложняет процесс лечения.

Гормональная терапия

Очень часто женщинам назначают гормональные препараты для лечения мастопатии, поскольку одной из самых распространенных причин этой патологии является гормональный дисбаланс и разного рода гинекологические заболевания.

В зависимости от терапевтического эффекта все средства на основе гормонов разделяют условно на несколько направлений:

Противозачаточные препараты. Особой необходимости контрацепции у страдающих мастопатией женщин нет, но лекарства этой группы назначаются с целью нормализации гормонального фона и скорейшего восстановления структуры молочных желез. Только самостоятельно выбирать какое-либо средство нельзя, только врач может определить самое эффективное и безопасное после лабораторного исследования крови на содержание гормонов;

Гестагены. Лекарственные средства данной категории угнетают активность эстрогенов и замедляют гонадотропное действие гипофиза, что позволяет избавиться от неприятной симптоматики мастопатии. Как правило гестагены назначаются в форме таблеток, но в отдельных случаях для большей эффективности целесообразнее использовать растворы для внутримышечного введения;

Андрогены. Это мужские половые гормоны. Используются в лечении для понижения активности эстрогенов

Здесь очень важно не превысить допустимую дозировку, поскольку последствия могут быть печальными;

Ангибиторы секреции пролактина. Такие препараты при мастопатии необходимы для замедления синтеза пролактина, вырабатывающего грудное молоко

Неотъемлемыми в комплексной терапии ингибиторы являются в случаях, когда мастопатия развилась по причине чрезмерного количества пролактина;

Лютеинизирующие гормоны. Применяют в ситуациях, когда лечение другими гормональными препаратами должного эффекта не обеспечило и симптоматика мастопатии при этом не уменьшилась.

Это основные разновидности гормональных препаратов, с помощью которых можно достичь положительной динамики в лечении мастопатии.

Что такое масталгия?

Масталгия, или мастодиния, — это клиническое определение болезненности молочных желез.

Всех ли женщин время от времени беспокоят боли в молочных железах?

Масталгию, как и предменструальные симптомы, испытывают большинство женщин на определенном этапе жизни, и это «нормальное» положение дел. «Заболеванием» это становится только тогда, когда симптомы начинают влиять на повседневную жизнь и сохраняются в течение длительного времени.

Какие существуют формы масталгии?

Масталгию можно разделить на три формы. Первая — это циклическая масталгия. От нее страдают до 2/3 пациенток, предъявляющих жалобы на боли в молочной железе. Она наблюдается в предменструальный период, чаще у женщин с 20 до 30 лет. Боль начинается перед менструацией и проходит с ее началом. Боль, как правило, двусторонняя и локализуется в правых верхних квадрантах, но может быть сильнее с одной стороны. Иногда боль может отдавать в руку.

Ко второй, менее частой форме относится нециклическая масталгия. Она, как правило, беспокоит женщин на 10 лет старше тех, кто жалуется на циклическую масталгию. При данной форме боль может располагаться как с двух, так и с одной стороны и обычно сконцентрирована в нижних внутренних отделах молочных желез.

У небольшой группы пациенток на самом деле нет масталгии, а боль локализуется в грудной клетке. Она хорошо локализована обычно с одной стороны и может ощущаться в области реберно-хрящевого сочленения (синдром Титце).

Лечение

В случае если мастодиния развивается на фоне гормональных нарушений, применяется гормонотерапия. В рамках такого лечения применяются препараты, которые нормализуют концентрацию веществ. Чаще в терапии масталгии используются:

  • антиэстрогены;
  • агонисты гонаотропин-рилизинг фактора;
  • гестагены;
  • оральные контрацептивы монофазного типа либо рилизинг-формы.

Лечение народными средствами при гормональных нарушениях проводится с помощью лекарственных растений, обладающих эстрогеноподобным эффектом:

Если масталгия сопровождается резкими колебаниями настроения, пациенткам назначают прием седативных препаратов. В запущенных случаях применяются ингибиторы серотонина или норадреналина. Легкую тревожность купируют посредством травяных сборов (пустырник, корень валерианы, пион) или препаратов магния.

В дополнении к медикаментозному лечению назначают физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, гальванизация и другие. При мастите, опухолях и некоторых других заболеваниях нередко прибегают к хирургическому вмешательству.

Другие публикации:

Гормональные препараты при климаксе 7 основных и множество дополнительных причин онемения рук и пальцев Базальный график при менопаузе Компьютерный остеохондроз Какие витамины принимать при климаксе в возрасте 45-50 лет

Только у нас: Введите до 31.03.2020 промокод бонус2020 в поле купон при оформлении заказа и получите скидку 25% на всё!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector