Лфк при лимфостазе руки после мастэктомии

Профилактические мероприятия

Профилактика лимфостаза начинается уже на вторые сутки после проведения операции. Врач разрабатывает для каждой пациентки свою программу реабилитации. В нее входят лечебная физкультура, ручной и аппаратный массажи, физиотерапия. С пациенткой проводится разъяснительная работа и даются рекомендации:

  • отказ от вредных привычек;
  • дозированные физические нагрузки;
  • избегать переохлаждения, стрессов и травм;
  • применение смягчающих и обеззараживающих мазей и кремов.

Многие женщины пытаются фиксировать больную конечность, однако это только ухудшает ситуацию при лимфостазе. В результате может развиться контрактура сустава. Чтобы этого избежать, с первых дней послеоперационного периода необходимо давать руке посильную нагрузку.

СимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð²ÑоÑиÑного лимÑоÑÑаза

ÐÑли лимÑоÑÑаз ÑÑки поÑле маÑÑÑкÑомии деÑжалÑÑ ÐºÐ°ÐºÐ¾Ðµ-Ñо вÑемÑ, поÑом пÑоÑел, а ÑеÑез год поÑвилÑÑ Ð²Ð½Ð¾Ð²Ñ, он Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð½Ð°ÑÐ°Ð»Ñ Ð¸Ð¼ÐµÑÑ Ð²Ð¸Ð´ неболÑÑой пÑипÑÑлоÑÑи. ÐенÑина должна обÑаÑиÑÑ Ð²Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ð½Ð¸Ðµ даже на Ñакой незнаÑиÑелÑнÑй ÑимпÑом и ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¸Ð´Ñи к вÑаÑÑ. ÐÑли же пÑипÑÑлоÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле опеÑаÑии ÑовÑем не Ñпадала, Ñо пÑимеÑно по иÑÑеÑении года (в некоÑоÑÑÑ ÑлÑÑаÑÑ ÑанÑÑе) оÑек наÑÐ¸Ð½Ð°ÐµÑ ÑплоÑнÑÑÑÑÑ, ÑÑо ÑвлÑеÑÑÑ ÑÑевожнÑм пÑизнаком.

СимпÑомаÑика вÑоÑиÑного лимÑоÑÑаза Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¾ÑлиÑаÑÑÑÑ Ð² завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑÑиологии заболеваниÑ. Так, еÑли его вÑзвала инÑекÑиÑ, Ñо Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑки поднимаеÑÑÑ ÑемпеÑаÑÑÑа Ñела, оÑобенно в меÑÑе опÑÑоли, на коже поÑвлÑÑÑÑÑ ÑожиÑÑÑе воÑпалениÑ, ÑзвÑ.

РобÑим ÑимпÑомам оÑноÑÑÑÑÑ:

  • боли, жжение, ÑаÑпиÑание и дÑÑгие непÑиÑÑнÑе оÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² ÑÑке;
  • онемение палÑÑев;
  • ÑплоÑнение Ñканей кожи наÑÑолÑко, ÑÑо Ð¸Ñ Ð½Ðµ ÑдаеÑÑÑ Ð²Ð·ÑÑÑ Ð² ÑкладкÑ;
  • изменение ÑвеÑа кожи пÑоблемного ÑÑаÑÑка;
  • иногда наблÑдаÑÑÑÑ ÑилÑнÑе мÑÑеÑнÑе ÑÑдоÑоги.

По каким признакам можно понять, что развивается отек

Начальные проявления лимфедемы имеют больше косметический дефект. Сначала появляется отечность кисти. Затем отек распространяется на предплечье и плечо. Могут беспокоить ощущение тяжести, распирания в руке, сложнее выполнять обычные движения. По внешним признакам рука становиться припухлой, могут оставаться следы на коже от колец, браслета наручных часов.

Никогда не игнорируйте появление даже незначительной припухлости руки и срочно проконсультируйтесь с лимфологом. Если лимфатический отек не лечить, то кроме жидкости в тканях будут постепенно накапливаться белковые молекулы, развиваться фиброз — необратимые изменения тканей.

Причины возникновения

Лимфостаз по другому называется лимфедема, слоновость. Характеризуется накоплением жидкости в интерстициальном пространстве в связи с нарушением транспорта лимфы, что сопровождается увеличением пораженного органа. Данное заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Причинами возникновения служат:

  • Нарушения развития лимфатической системы. К таким относятся: аплазия, гипоплазия, гиперплазия лимфатических сосудов.
  • После перенесенных операций, связанных с онкологическими заболеваниями. Самое распространенное — рак молочной железы.
  • Онкология.
  • Аномальное ожирение.
  • Синдром Клиппеля — Треноне — Вебера.

Таким образом, женщины, перенесшие операции по поводу рака груди, очень часто сталкиваются с таким осложнением, как лимфостаз верхних конечностей.

Причина состоит в самом хирургическом вмешательстве. При удалении молочной железы, также удаляются возможные пути прохождения атипичных клеток. Удаляются и некоторые лимфоузлы — это является причиной нарушения оттока лимфы.

При раке молочной железы лимфостаз может развиться и без оперативного вмешательства так как рак может затронуть лимфатические узлы, что также приводят к нарушению оттока лимфы.

Симптомы вторичного лимфостаза

  • внешний осмотр;
  • УЗИ сосудов.

Дополнительно можно проводить:

  • КТ и МРТ с контрастированием;
  • лимфосцинтиграфию;
  • рентгенографию;
  • лабораторные анализы.

Причинами вторичного лимфостаза могут стать:

  • травмы руки во время восстановительного послеоперационного периода (ожог, порез, ушиб, вывих);
  • ведение пациенткой слишком малоподвижного образа жизни, в результате чего образуется застой лимфы;
  • попадание в ткани инфекции во время хирургической процедуры;
  • рубцевание лимфоузлов и сосудов после лучевой терапии;
  • образование метастазов.

Симптомы лимфостаза руки

При лёгком протекании заболевания в течение дня появляется отёчность, спадающая ближе к ночи. Опухлость возникает по причине физических нагрузок либо продолжительной неподвижности рук. Лёгкая стадия отличается низкой вероятностью видоизменения тканей в опасную форму, если пациент своевременно обратится в медицинское учреждение. Человек может полностью избавиться от лимфостаза.

Общая симптоматика лимфостаза выглядит так:

  • Опухлость конечностей в местах проведения операции.
  • Сильная отёчность.
  • Изменение оттенка кожного покрова.
  • Отсутствие эластичности тканей.
  • Болевые ощущения.
  • Зуд, воспаление.
  • Перемена сосудистого рисунка.
  • Скованность движений, снижение активности.
  • Возникновение ран и язвенных образований на руке.
  • Болит область в руке и плечевой зоне в тянущем характере.
  • Онемение кончиков пальцев.
  • Ощущение жжения на опухшем участке и систематическое его увеличение.
  • Повышенная отёчность в утреннее время. Появляется после продолжительного неподвижного состояния или сильного нагружения конечности.
  • Воспалилась язва на кожном покрове.
  • Фантомные болезненные проявления в груди.
  • Боль в спине, вызванная в результате скованности мышечной системы и сутулости.

Пациент ощущает лёгкое покалывание по всей конечности. При интенсивном прогрессировании болезни больной жалуется на такие симптомы:

  • На ощупь конечность твёрдая.
  • Развивается зуд.
  • Шелушение кожного покрова рук, напоминающее чешуйчатую форму.
  • Не спадающий на протяжении долгого времени отёк по всей руке.

На последней, запущенной ступени появляются следующие признаки:

  • Образование ран и гематом на эпидермисе рук.
  • Происходит отмирание тканей.
  • Сильные болевые симптомы.
  • Нарушен двигательный процесс.
  • Происходит сепсис – заражение крови.

Симптомы заражения крови на руке

Последняя стадия характеризуется нулевой вероятностью выздоровления. Процесс заболевания необратим, и терапия не даст никакого результата. Если после проведения операции через год опухлость осталась либо образовалась вторично, диагностируется лимфостаз руки вторичного типа. При онкологии уплотняется отёчность конечности. Повторное появление лимфостаза зависит от природы патологии:

  • Если болезнь спровоцировало попадание инфекций и вредоносных микроорганизмов, у пациента поднимается температура. Особенно это характерно для участка с расположением опухоли.
  • Кожа покрывается рожистыми и мелкоязвенными образованиями.
  • В мышечной системе возникают судороги. Иногда судорожные проявления нестерпимо болезненны.
  • Пораженный участок кожного покрова изменяет цвет.
  • Появляется боль и ощущение жжения.

Восстановительный период после оперативного вмешательства

Лимфостаз руки после мастэктомии

  • Лимфедема – скопление лимфатической жидкости в области рубца, когда новые сосуды не успевают сформироваться после пресечения старых. Жидкость впитывается в повязки, которые регулярно меняются.
  • Лимфостаз – застой лимфы. Нарушается отток лимфы из верхней конечности. В пределах нормы считается увеличение диаметра руки менее трёх сантиметров. Большее увеличение требует проведения соответствующего лечения.
  • Нагноение раны и возникновение инфекции. Для профилактики инфекций до операции и в первые часы после назначается антибиотик. Регулярно проводятся перевязки с обработкой послеоперационных швов.
  • Грудные мышцы прикрепляются к плечевой кости и участвуют в движении руки. При их удалении возникают проблемы с подвижностью верхней конечности. Как правило, происходит адаптация, нарушение носит временный характер. В редких случаях осложнение остается навсегда.
  • Нарушение чувствительности грудной железы. Состояние связано с тем, что нервы проходят подкожно, и избежать их повреждения невозможно. В результате чувствительность груди, соска исчезает. Может проявляться болезненными покалываниями.
  • Нарушение чувствительности руки. Возникает из-за повреждения нервных пучков.

Постельный режим соблюдается в течение первых двух суток, потом разрешается вставать

Нужно быть осторожной в послеоперационный период и не совершать резких движений. Не стоит пытаться встать сразу после операции, в таком случае разойдутся швы, и возникнет кровотечение

Швы снимают через одну-две недели.

Всего реабилитация после операции занимает в среднем месяц, но показатель варьируется. Это зависит от тяжести состояния и выбранной методики операции.

Для профилактики осложнений, в частности, лимфостаза, нужно тщательно следить за чистотой рук и избегать всевозможных повреждений. При наличии царапины нужно продезинфицировать это место. Связано это с тем, что удаляются лимфатические узлы, которые являются барьером для инфекций. При отсутствии этих структур быстрее возникает инфекционное заболевание даже при незначительных повреждениях.

После снятия швов разрешается давать организму физическую нагрузку

Важно разрабатывать руку, чтобы вернулась чувствительность, и не образовалась контрактура

Хирургический этап является основным методом лечения. Чтобы дополнить его и уничтожить раковые клетки, которые могли сохраниться после операции, назначается химиотерапия или лучевая терапия. Лечение после операции называется адъювантным.

Если диагностирована чувствительность опухоли к гормонам, то назначается вдобавок гормональная терапия.

Профилактика

Меры профилактики начинаются уже через 3-4 дня после операции. Как же избежать осложнений? Для этого необходимо:

  1. Соблюдение режима дня – ложиться спать не позднее 22 часов. Сон не менее 8 часов.
  2. Проведение водного массажа руки перед сном во время душа.
  3. Организация сна – не спать на пораженной стороне.
  4. Выбор одежды – убрать все вещи с резинками и манжетами, чтобы не было передавливания сосудов.
  5. Не забывать о компрессионном трикотаже.
  6. Защита от травмирования – запрещено делать в пораженную руку уколы, мерить артериальное давление, надолго опускать.
  7. После операции в первые 3 месяца поднимать груз только здоровой рукой и не более 1кг.

Успешность восстановления руки при лимфостазе можно понять по величине отеков. Обычно реабилитация длится 6 месяцев, с полным исчезновением симптомов. Чем раньше начнется реабилитация, тем выше шансы на полное излечение.

Зачем нужна гимнастика после мастэктомии молочной железы?

Это требуется для того, чтобы разработать руку и плечевой сустав с той стороны, где была удалена грудь.

После операции и рука, и плечо находятся в немного стесненном состоянии, они малоподвижны. Может возникнуть застой лимфы, что приведет к отекам.

Многие женщины наоборот стараются уберечь себя от чрезмерной активности после операции, лишний раз не двигают рукой, держат в покое сам плечевой сустав, считая, что они лучше знают, как лучше. Нет, врач бы не советовал выполнять такие упражнения для руки после мастэктомии, если бы они были вредными. Другое дело видео найденное на просторах интернета.

Упражнения выполнять необходимо начать, еще находясь в стационаре. Изначально это простые упражнения, и нагрузка не такая большая. Постепенно, параллельно консультируясь с врачом, нужно будет увеличивать нагрузки. Это нужно делать медленно и по чуть-чуть, а не резко, чтобы не навредить себе и полностью, со временем, вернуть привычную подвижность руки и плечевого сустава, как до операции.

Тренировка

Упражнения, которые входят в гимнастику после мастэктомии молочной железы:

  1. Необходимо стать прямо, расслабить спину и поочередно поднимать и опускать оба плеча.
  2. Теперь плечи следует приподнимать вверх и отводить назад, образно рисуя круг.
  3. Необходимо сесть. Широко расположить ноги под углом 90 градусов, так, чтобы колено было ровно над стопой. Ноги нельзя отрывать от пола. Теперь корпус тела надо выпрямить, подбородок поднять, глаза смотрят ровно вперед.
  4. Данное упражнение для восстановления осанки. Лопатки отвести назад и опустить вниз. Во время выполнения задания надо касаться пальцами рук друг друга.
  5. Затем поднять лопатки и вращать ими вперед, руки держатся свободно.
  6. Поднять руки горизонтально полу, чтобы они были одной прямой линией с плечом, и начать вращение. Для отдыха руки опускаем.
  7. Из сидячего положения, корпус держим прямо, руки связать в «замок» и произвести наклоны вперед, голову стараться наклонить между ног, к полу.
  8. Затем поднять руки и голову с корпусом одновременно поднять вверх.
  9. Стоя положить руку на бедро и сжать ее в кулак, в таком положении перевернуть запястьем вверх. Упражнение выполнять на обе руки.
  10. Затем кулаком дотронуться до противоположного уха.
  11. Сделать в перерыве дыхательную гимнастику. Глубокие вдохи и выдохи.
  12. Поднять руки вверх и 10 раз сжать руки в кулак.
  13. Попробовать медленно побоксировать. Без резких движений.
  14. Взять в руки полотенце и выпрямить руки в горизонтальном положении. Аккуратно начать поднимать руки с полотенцем над головой.
  15. Аккуратно попробовать грести. Упражнение выполняют плавно, без резких движений.
  16. Повторить технику дыхания.

Первый раз выполняя упражнения, лучше их делать перед зеркалом или в присутствии специалиста, чтобы сразу увидеть допущенные ошибки. Следует набраться терпения в выполнении данных упражнений и понимать, что чем быстрее проходит восстановление, тем ближе возвращение к нормальной жизни.

Гимнастику для рук после мастэктомии следует начинать сразу в послеоперационный период, первоначально выполнять по 10-12 упражнений, с каждым днем увеличивая их количество.

Восстановительный этап помогает заживлению тканей за быстрый промежуток времени и препятствует развитию осложнений. При игнорировании рекомендаций врача у пациента, включающих в себя гимнастику после мастэктомии, может развиться депрессия, неправильная осанка, боли в плече, отдающие в руку и затылок, которые складываются из неправильного распределения нагрузки.

Разновидности отеков

Лимфедема руки после мастэктомии может иметь разную степени выраженности: отек 1 степени имеет объем порядка 150 мл, 5 степени — более 700 мл. Также выделяется несколько разновидностей лимфедемы:

  • мягкая — в этом случае после мастэктомии на руке разрастается соединительная ткань под кожей между дольками жира
  • твердая — жировая клетчатка замещается соединительной тканью
  • смешанная

Непосредственно после мастэктомии у пациентки может возникнуть острая лимфедема — это реакция на удаление молочной железы. Некоторые женщины еще в больнице жалуются на увеличение объема руки. Постепенно формируются обходные пути для тока лимфы, острая лимфедема спадает, но врачи рекомендуют пациенткам внимательно следить за своим состоянием, чтобы отеки не стали хроническими

Другие средства народной медицины

Несколько сырых картофелин тщательно помыть и с кожурой измельчить до образования кашицы. Массу выложить ровным слоем на чистую ткань или бинт и обернуть руку, закрепить повязку полотенцем. Оставить компресс на 1-1,5 часа, положив руку на подушку. Проводить процедуру ежедневно перед сном в течение месяца. Такой же эффективностью обладает и огурец. Из свежего овоща приготовить однородную кашицу и использовать её как основу для компресса.

Березовый деготь в лечение лимфостаза используется в сочетании с запечённым луком, усиливающим его действие

Запечь в духовке луковицу в течение 20-30 минут, вынуть, немного остудить и раздавить вилкой. Смешать с одной столовой ложкой берёзового дёгтя, выложить кашицу на ткань и положить компресс на руку. Оставить на всю ночь. Повторять процедуру рекомендуется раз в два дня. Метод способствует уменьшению отёка и болевых ощущений.

Красное вино помогает нормализовать работу лимфатической системы, для этого необходимо употреблять по 30 мл напитка с утра натощак в течение месяца.

Смешать муку, спирт и кефир в равных пропорциях. Пропитать чистый бинт в полученном средстве, приложить к местам отёка, сверху закрыть пищевой плёнкой или чистым полотенцем и оставить на 2-3 часа.

Свекольный сок поможет нормализовать работу лимфатической системы. Для этого рекомендуется дважды в день в течение двух-трёх месяцев пить по 150 мл сока, разбавленного пополам с водой.

Обёртывания из белой глины помогут уменьшить болевые ощущения и снять отёк. Подготовленную глину разводят водой до получения кашицы, смазывают руку простым растительным или мятным маслом, сверху накладывают глину. Оборачивают пищевой плёнкой и чистой тканью. Компресс оставить на 3-4 часа. Затем аккуратно ополоснуть руку в тёплой воде. Повторять процедуру рекомендуется раз в день.

Диета

При дисфункции лимфатической системы происходит увеличение массы тела. Из-за повышенного веса пациент испытывает множество проблем, прописывается специальное питание. Здоровая пища помогает улучшить самочувствие больной. Для успешного выздоровления при лимфостазе руки после удаления опухоли молочной железы 2 степени рекомендуется следовать советам по правильному питанию:

  • Уменьшить объём продуктов, содержащих повышенное количество животных жиров.
  • Убрать из рациона колбасные изделия и копчёные продукты.
  • Добавить в рацион побольше свежих фруктов, ягод и овощей.
  • Обязательны к употреблению каши из цельных злаков и молочная продукция.
  • 2/3 сливочного масла заменяется растительным маслом.
  • Снизить объём употребляемой жидкости.
  • Отказаться от соли и солёных продуктов.
  • Отдать предпочтение тушеным и варёным блюдам.
  • Нельзя полностью набивать желудок, лучше заканчивать приём пищи с ощущением лёгкого голода.
  • Употреблять маленькие порции в 6 подходов за сутки.
  • Перед сном разрешено употребить кефир или ряженку.

Если пациентка будет следовать вышеописанным советам, удастся сохранить массу тела в допустимых пределах. Советы особенно актуальны в послеоперационный период. Правильное питание помогает стабилизировать функционирование лимфосистемы и улучшить самочувствие больной.

Классификация

Лимфостаз руки после мастэктомии подразделяют в зависимости от прошедшего временного промежутка после оперативного удаления рака:

  • острый;
  • хронический.

По напряженности отека и степени замещения тканью соединительной окружающих тканей различают:

  • мягкий;
  • твердый.

Характер и степень отечности верхней конечности делит лимфостаз после удаления молочной железы на три степени:

  • легкая – отечность руки малозаметная, больше беспокоит пастозность, можно сделать складку из кожи;
  • средняя – болевые ощущения значительные, кожная складка образуется хуже;
  • тяжелая – выраженная болезненность в руке, при этом невозможно собрать складку.

Выраженность клинической картины патологического состояния зависит от степени лимфостаза.

Лимфостаз после мастэктомии

Мастэктомия – это вид хирургического вмешательства, которое показано для лечения рака молочной железы. В ходе операции удаляют саму железу, а также прилегающие ткани. Если онкологическое заболевание поражает ближайшие лимфатические узлы, они также подвергаются удалению для предупреждения распространения рака в организме и образования метастаз. Лимфостаз грудной железы и лимфостаз верхних конечностей является одним из осложнений мастэктомии, если в процессе операции были задеты лимфатические сосуды или лимфоузлы. Травмирование элементов лимфатической системы приводит к нарушению тока лимфы, что выражается в лимфостазе.

Лимфостаз после мастэктомии может развиться через короткий промежуток времени или спустя длительный срок

Поэтому после мастэктомии важно регулярно посещать врача для профилактических осмотров, а при появлении подозрительных изменений в области груди или верхних конечностей, сразу обратиться к врачу

Лечение лимфостаза после мастэктомии будет наиболее результативным на ранней стадии. Своевременное обращение к врачу позволит избежать прогрессирования патологии и неприятных последствий. В Юсуповской больнице пациентам предлагают проходить профилактические осмотры раз в 3-6 месяцев (в зависимости от давности выполнения операции). Во время осмотра квалифицированные врачи дадут рекомендации для поддержания здоровья организма и смогут заподозрить патологию на ранней стадии (если она присутствует).

Цены на услуги *

Наименование услуги Стоимость
Консультация реабилитолога (первичная) Цена 5 150 руб.
Консультация реабилитолога (вторичная) Цена 3 600 руб.
Комплексная программа реабилитации после инсульта Цена от 14 839 руб. в сутки
Комплексная программа реабилитации после спинальной травмы Цена от 15 939 руб. в сутки
Комплексная программа реабилитации при болезни альцгеймера Цена от 15 389 руб. в сутки
Комплексная программа реабилитации при болезни паркинсона Цена от 13 739 руб. в сутки
Комплексная программа реабилитации при рассеянном склерозе Цена от 14 839 руб. в сутки
Лечебный массаж Цена от 2 200 руб.
Занятие с логопедом Цена от 3 410 руб.
Индивидуальное занятие по психологической социальной адаптации Цена 4 565 руб.
Сеанс иглорефлексотерапии Цена 4 290 руб.

Мы работаем круглосуточно

Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 104-20-16 или направьте запрос через форму

Физические упражнения после удаления молочной железы и лимфоузлов

Лечебная гимнастика после удаления молочной железы и лимфоузлов является неотъемлемым компонентом комплексной реабилитации. Специальные физические упражнения для руки после мастэктомии обеспечивают эффективное восстановление подвижности конечности, позволяют предотвратить искривление позвоночника и появление сутулости.

Лечебная гимнастика после мастэктомии молочной железы способствует также снижению болевого синдрома, расслаблению перенапряженных мышц шеи и плеча. Ежедневные упражнения, которые в центре реабилитации Юсуповской больницы проводятся под контролем квалифицированного врача-физиотерапевта, помогают женщине справиться с депрессивным состоянием и вернуть позитивное восприятие жизни.

Нужно понимать, что перед началом выполнения лечебной гимнастики необходимо разогреть мышцы, благодаря чему обеспечивается их тонизирование, предупреждение травмирования и улучшение эффективности гимнастики.

Занятия лечебной физкультурой должны проводится ежедневно, желательно в одно и то же время суток. Начинают с небольших нагрузок, постепенно увеличивая их интенсивность

Важно следить за правильным дыханием, не задерживать его, что поможет активизировать работу мышц, улучшить их питание и снабжение кислородом.

После заживления послеоперационных швов в комплекс восстановительного лечения рекомендуется включить плавание, которое позволяет предупредить развитие сутулости, неподвижности суставов верхних конечностей и искривления позвоночника.

Симптомы

Клинические проявления лимфостаза зависят от его вида и времени, прошедшего после операции. Для первичной формы характерны следующие симптомы:

  • появление ноющей или распирающей боли в суставе и всей руке;
  • отечность мягких тканей;
  • ограничение подвижности и скованность;
  • онемение и жжение в кончиках пальцев;
  • увеличение объема больной конечности;
  • отек усиливается после сна или значительного физического усилия;
  • присоединяется вторичная инфекция, развивается воспаление кожных покровов;
  • в месте удаленной железы могут возникать фантомные боли;
  • изменяется осанка из-за скованности мышц, появляются боли и дискомфорт в спине.

В отдаленном периоде после операции (более года) диагностируется вторичный лимфостаз. Отек руки нарастает, ткани становятся плотнее. 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector