Биологические агенты в лечении ревматоидного артрита отзывы

Содержание:

Современное исцеление (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела) ревматоидного артрита

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Терапия (лечение, оздоровление, лекарство: Терапия — лечение болезней Терапия (внутренние болезни, внутренняя медицина) — раздел медицины, изучающий внутренние болезни, их профилактику и лечение) отданного недуга выражается в применении последующих продуктов:

  • антивосполительных;
  • базовых.

Нестероидные антивосполительные продукты снимают боль и остальные его симптомы.

Базовые продукты помогают замедлить прогрессирование патологии или переводят ее течение в состояние ремиссии, регулируя конкретно механизмы развития болезни, подавляют работу иммунной системы.

Современное применение продуктов новейшего поколения генной инженерии при ревматоидном артрите дозволяет влиять на функцию иммунитета, а конкретно – подавлять выработку клеточек цитокинов, стимулирующих воспалительные процессы и эрозивные поражения суставов.

Главным преимуществом био агентов является их способность повлиять только на одну группу иммунных компонентов, не затрагивая остальные механизмы.

Таковые лечущее средства разрешают получить положительные итоги исцеления намного скорее, чем при помощи средств, используемых ранее. Эффективность таковых продуктов видна через несколько неделек с начала приема. В то время, как, используемые ранее продукты (Продукт — пища (в словосочетании «продукты питания») Продукт — произведение труда, законченный результат некоторой деятельности, в том числе: Промышленное изделие или услуга (товар, предлагаемый на) приходится пить месяцами или даже годами.

К генно-инженерным медикаментам для терапии при ревматоидном артрите также относятся продукты с моноклональными антителами к поверхностным сенсорам В-лимфоцитов – клеточек, участвующих в действиях разрушения суставов и провокации воспалений. Отданные лечущее средства тоже подавляют продуцирование цитокинов, но еще на ранешних шагах их образования, «в зародыше».

Ненаркотические обезболивающие

В роли обезболивающих таблеток при ревматоидном артрите обычно выступают нестероидные средства. Но спектр их применения ограничен из-за повреждающего воздействия на органы пищеварительной системы. Поэтому врачи при слабых и умеренных болях включают в терапевтические схемы анальгетики без наркотических компонентов:

  • Парацетамол, в том числе в виде ректальных суппозиториев, сиропов.
  • Анальгин.
  • Ацетилсалициловую кислоту, преимущественно для приготовления шипучего напитка.

Пациентам могут быть назначены и спазмолитики, например, Спазмалгон, Триган, Максиган. Эти препараты в виде уколов и таблеток при ревматоидном артрите используются не при обострениях, а на этапе ремиссии для устранения слабых, ноющих, тянущих болезненных ощущениях. Возникают они при переохлаждении, резкой смены погоды, физических нагрузок.

Биопрепараты, применяемые при лечении ревматоидного артрита

Новая группа лекарственных средств уже несколько лет используется для лечения ревматоидного артрита. Биологические агенты являются защитными веществами, направленными против торможения нейротрансмиттеров. Обычно препараты сочетают с «Метотрексатом».

Эффективное лечение оказывают такие препараты, как:

  1. «Абатацепт».
  2. «Адалимумаб»(«Хумира»).
  3. «Анакинра».
  4. «Цертолизумаб пэгол».
  5. «Этанерцепт».
  6. «Голимубаб».
  7. «Инфликсимаб».
  8. «Ритуксимаб».
  9. «Тоцилизумаб».

Не все люди переносят препараты одинаково хорошо. Биологические агенты могут уменьшить боль, припухлость и утреннюю скованность, а также помогают при переутомлении. Тем не менее, они могут иметь различные побочные эффекты. При инъекциях может возникнуть кожная сыпь, зуд или боль.

Все представленные выше препараты назначаются только врачом. Самостоятельное лечение ревматоидного артрита данными средствами запрещено, поскольку незнание побочных эффектов и дозировки может усугубить состояние суставов и организма в целом.

Соли золота и биоагенты

До появления Метотрексата и других цитостатиков ревматоидный артрит лечили ауротерапией. Сегодня соли золота отошли на второй план и применяются преимущественно у пациентов с непереносимостью Метотрексата.

Наиболее часто назначаются Ауротиомалат Натрия (Миокризин, Тауредон) и Ауранофин. Таблетированная форма есть только у Ауранофина, который продается в аптеке под названиями Ауропал, Актил, Риадура.

«Золотые» таблетки на основе Ауранофина принимают непрерывно, каждый день по 6 мг – это начальная доза. При необходимости ее повышают до 9 мг/сут. Ауранофин можно принимать параллельно с обезболивающими средствами – Диклофенаком, Нимесулидом, Мовалисом и др.

Одним из самых ярких достижений современной фармакологии стала разработка принципиально новой группы лекарств, получивших название биологических агентов. Механизм их действия связан с торможением продукции воспалительных веществ – цитокинов, которым принадлежит ключевая роль в развитии РА.

В настоящее время используют 3 группы препаратов, представителями которых являются Инфликсимаб (Ремикейд), Этанерцепт и Анакинра. Все они эффективны в комбинации с Метотрексатом у больных РА, не отвечающих на монотерапию Монотрексатом.

Таблетки Инфликсимаб чаще всего назначаются совместно с Метотрексатом. Этанерцепт и Анакинру можно принимать как отдельно, так и в сочетании с большинством других базисных препаратов.

Биологические лекарства

При неэффективности нестероидных препаратов и глюкокортикостероидов пациентам рекомендованы биологические лекарства при ревматоидном артрите суставов. Их курсовой прием позволяет ингибировать особые белки, принимающих участие в развитие острого или хронического воспалительного процесса под влиянием иммунной системы. Сразу после выставления диагноза проводится терапия следующими средствами:

  • Галофугиноном.
  • Этанерцептом.
  • Хумирой.
  • Актемрой.
  • Ритуксимабом.
  • Оренцией.

Такие препараты редко провоцируют развитие побочных реакций, не нарушают работы внутренних органов. Единственным их недостатком становится очень высокая стоимость (от 10000 и выше). Такая цена обусловлена использованием новейших технологий и субстанций высокой степени очистки при их производстве.

Санаторно-курортное лечение

Назначение данной методики предусмотрено в заключительной стадии излечения. До развития современной медицины, санаторно-курортное лечение артрита являлось едва ли не единственным способом восстановления организма от данной патологии. Указанный метод допустим к использованию при отсутствии значительных проблем с сердечно-сосудистой системой и исключении признаков острого течения болезни.

К противопоказаниям санаторно-курортной терапии относятся:

  • протекание острой фазы воспалительной реакции;
  • осложнённое кровообращение;
  • гипертония;
  • проблемы с печенью, почками;
  • период лактации и в момент протекания беременности.

Во время нахождения в санаториях или курортных учреждениях возможно применение следующих методов воздействия на болезнь:

  1. Сероводородные ванны

Такой способ ведёт к расслаблению мышечной материи и улучшению эластичности кожного покрова. Одновременно с этим протекают процессы по стимулированию метаболизма и очищению сосудов. Наблюдается восстановление хрящевых соединительных тканей, нормализация кровообращения, а также снятие отёчности и болевых ощущений в поражённом участке.

  1. Радоновые источники

Применение радоновых ванн целесообразно при незначительной степени активности патологии. В зависимости от количества используемого радона, различают следующие типы ванн: сильные, средние и слабые.

По окончании процедуры, наблюдается стабилизация нормального артериального давления и восстановление функциональности щитовидной железы.

  1. Хлоридно-натриевые и соляные ванны

Использование ванн на соляной и хлоридно-натриевой основе способствует восстановлению кожных покровов. Что приводит к реанимации поражённых сосудов и восстановлению кровоснабжения.

Также отмечается положительное воздействие на нервную деятельность человека, что приводит к общему улучшению самочувствия и повышению работоспособности. Главным положительным эффектом является снижение болевых признаков в суставах и дальнейшее подавление воспаления.

  1. Йодобромные минеральные ванны

Показаны пациентам с сопутствующим наблюдением эндокринных осложнений. Их применение приводит к устранению нервозности, восстановлению нормального сна, улучшению кровоснабжения и сжиганию жировых клеток. Как результат, наблюдается общее улучшение психического и эмоционального состояния пациента.

  1. Грязелечение

Использование указанной методики производится при отсутствии проблем с сердечно-сосудистой деятельностью и дыхательной системой. В качестве используемого материала применяют ил, озокерит или торфяные грязи. Их применение ведёт к улучшению мышечной работы сердца и дыхательных каналов.

Кортикостероидные препараты от артрита

Кортикостероидами называют препараты, имеющие свойства гормонального вещества кортизол. В организме он вырабатывается корой надпочечников. Кортизол воздействует на различные системы в организме, помимо прочих также на иммунную систему.

Кортикостероиды снижают показатели уровня простагландинов, а также влияют на Т- и В-лимфоциты, которые участвуют в иммунных реакциях. Таким способом происходит влияние на процессы воспаления в суставах.

Эти лекарства являются быстродействующими, их часто используют при артритах и других болезнях опорно-двигательного аппарат. Если сравнивать с НПВС, у кортикостероидов противовоспалительные свойства мощнее, а также они эффективно справляются с аутоиммунными болезнями, при которых необходимо препятствовать развитию аутоиммунной агрессии в отношении собственных тканей организма. Но следует учитывать, что из-за иммунодепрессии повышается уязвимость организма перед любыми инфекциями – именно это является основным недостатком данной группы препаратов.

[], [], [], [], [], [], [], [], []

Целестон

Активным компонентом лекарства является бетаметазон – синтетический системный глюкокортикоид. Так как бетаметазон выступает в качестве синтетического производного вещества преднизолон, у него имеются мощные противоаллергические, противовоспалительные, а также противоревматические свойства. У Целестона повышенная ГКС-активность, а также слабое минералокортикоидное воздействие.

[], [], [], []

Преднизолон

Преднизолон это синтетическое вещество, которое способно имеет схожие характеристики вырабатываемых надпочечниками гормонов гидрокортизона, а также кортизона. При пероральном использовании данный компонент в 4-5 раз активнее кортизона и в 3-4 раза – гидрокортизона. Помимо этого отличием преднизолона от этих веществ является то, что он не вызывает ощутимой задержки воды и натрия, а также редко вызывает гиперкалиемию. У препарата также мощные противовоспалительные свойства.

Дипроспан

Дипроспан – лекарство из группы глюкокортикоидов, оказывающее на организм иммунодепрессивное, противоаллергенное и противовоспалительное воздействие. Этот препарат используется для терапии аутоиммунных болезней соединительной ткани, а также костно-мышечной системы (таких, как остеоартроз или ревматоидный артрит).

[], [], [], [], [], []

Метипред

Глюкокортикоидное лекарство синтетического типа, используемое для лечения ревматоидных артритов (помимо этого также болезни Бехтерева и юношеского ревматоидного артрита).

Цитостатики

Так называются препараты для лечения ревматоидного артрита, активные ингредиенты которых замедляют деление клеток. Они были синтезированы для терапии злокачественных новообразований. Но вскоре обнаружилась их способность предупреждать разрушение суставных структур, особенно хрящевой прокладки. Лечение аутоиммунной патологии проводится следующими средствами:

  • Эндоксаном.
  • Имураном.
  • Сандимуном.

Цитостатики препятствуют вовлечению в воспалительный процесс здоровых суставов. Их курсовое применение позволяет достичь стадии устойчивой ремиссии, существенно сократить количество рецидивов. Средства довольно токсичны, но при соблюдении режима дозирования побочные реакции отмечаются крайне редко.

В последнее время особенно востребован Метотрексат. Причем его механизм действия при аутоиммунной патологии до конца не изучен. Ученые предполагают, что препарат от ревматоидного артрита обладает выраженными иммуносупрессивными свойствами, подавляет агрессию иммунной системы, снижает выработку ею антител. После использования Метотрексата значительно ослабевают все основные признаки воспаления — боль, припухлость, скованность.

Ненаркотические обезболивающие препараты

Боль – частый спутник артрита, поэтому без обезболивающих лекарств не обойтись

Анальгетики в виде таблеток тоже включают в лечебный курс, направленный на облегчение состояния больного при обострении ревматоидного артрита. Обезболивающие препараты улучшают самочувствие человека. Некоторые из них даже обладают противовоспалительным свойством.

Наиболее востребованными обезболивающими средствами ненаркотического типа являются:

  • «Парацетамол»;
  • «Аспирин»;
  • «Капсаицин»;
  • «Анальгин».

В ряде случаев медики назначают пациентам с ревматоидным артритом «Трамадол». Это наркотический препарат, обладающий обезболивающим действием. Если принимать его в минимальной дозировке, то можно избежать появления побочных эффектов и осложнений. Для продолжительного лечения данный препарат не подходит.

Анальгетики

При ревматоидном артрите разрушается соединительная ткань суставов. Это вызывает боль. Для снятия болевого синдрома в «Стандарте первичной медико‐санитарной помощи» указан единственный анальгетик – Трамадол.

В Украине, Республике Беларусь и России препарат считается наркотическим средством.

Это синтетический сильнодействующий препарат, который снимает боль в течение 15–20 минут на 6 часов при приеме внутрь. По эффективности уступает морфину.

Механизм действия заключается в торможении передачи болевых импульсов и активации опиатных рецепторов. Усиливает действие седативных веществ, в том числе алкоголя. Поэтому одновременный прием трамадола и алкоголя противопоказан – это может спровоцировать кому, судороги, остановку дыхания. Может наступить смерть от аспирации собственной рвотой, когда та попадает в дыхательные пути.

Торговые представители трамадола:

  1. таблетки: Трамадол (Органика, Россия), Трамадол (Озон, Россия), Трамадол Ретард (KRKA, Словения), Трамаклосидол (Laboratorios BAGO, Аргентина);
  2. раствор для инъекций: Плазадол (Plethico Pharmaceuticals, Индия), Трамадол (KRKA, Словения), Трамадол (Харьковское фармацевтическое предприятие, Украина), Трамадол (Органика, Россия), Трамадол‐ГР (Экспериментальное производство МБП РК НПК, Россия);
  3. ректальные суппозитории: Трамал (Экспериментальное производство МБП РК НПК, Россия).

Основные методы лечения

Современная медицинская практика подразумевает применение таких категорий лекарственных средств:

  • Базисное лечение – подразумевает применение сульфаниламидов, средств с содержанием золота, иммунодепрессантов;
  • Хондропротекторы – одним из самых действенных является дона;
  • Противовоспалительные средства – к ним относятся диклофенак, нимесил;
  • Производные аминохолина – в эту группу входят иммард и плаквенил;
  • Кортикостероиды – эффективным гормональным средством является метипред;
  • Антибиотики – при необходимости в такой терапии назначают бициллин;
  • Цитостатики – часто выписывают циклофосфан.

При остром протекании заболевания начинать терапию нужно сразу. Если этого не сделать, в хрящах развиваются необратимые процессы. В результате формируются заместительные ткани – паннус. Они приводят к потере двигательной активности.

Чтобы избежать подобных процессов, применяют такие средства:

Улучшить прогноз помогают такие средства, как меновазин и димексид, которые применяют в виде компрессов.

НПВС в таблетках, инъекциях, суппозиториях

Нестероидные противовоспалительные препараты подавляют воспаление, снимают боль в суставах, устраняют утреннюю скованность. Препараты назначаются на ранних этапах болезни, чтобы контролировать и подавлять симптомы, пока действие базисных лекарств еще не наступило.

Когда появляются первые эффекты от базисных препаратов, нестероидные противовоспалительные лекарства отменяются. Однако большинство пациентов вынуждены продолжать принимать НПВС из‐за того, что поздно начинают лечение.

Некоторые пациенты используют нестероидные противовоспалительные препараты самостоятельно. Следует помнить, что они не имеют серьезного влияния на прогрессирование ревматоидного артрита, они обладают преимущественно симптоматическим эффектом.

Неконтролируемое лечение этими препаратами у пожилых людей может привести к осложнениям со стороны пищеварительного тракта: язва, гастрит, изжога, кишечные кровотечения и астматические приступы.

Кроме того, лечение ревматоидного артрита преимущественно противовоспалительными препаратами приводит к ремиссии только у 2,3% пациентов. В клиническом протоколе по лечению ревматоидного артрита НПВС рекомендуется принимать в таблетках или капсулах.

Согласно Российской ревматологической ассоциации «Надежда», наибольшую противоревматическую активность имеют такие действующие вещества:

  1. диклофенак: Вольтарен Рапид (Novartis Pharma, Швейцария), Диклак (Sandoz, Словения), Диклоген (Agio Pharmaceuticals, Индия), Диклофенак (Биосинтез, Россия; Shreya Life Sciences, Индия);
  2. мелоксикам: Амелотекс (ФармФирма Сотекс, Россия), Артрозан (Фармстандарт‐УфаВита, Россия), Би‐ксикам (Верофарм, Россия), Генитрон (Фармак, Украина), Мелбек (Nobel Ilac Sanayii and Ticaret, Турция), Мелоксикам Авексима (Авексима, Россия), Мелоксикам‐Прана (Пранафарм, Россия), Мелоксикам‐Тева (Teva Pharmaceutical Industries, Израиль);
  3. кетопрофен:
    Артрум (Биосинтез ПАО, отечественный производитель), Кетонал (Lek d.d., Словения), Кетопровел (Велфарм, отечественный производитель), Кетопрофен МВ (Биоком, отечественный производитель), Кетопрофен Органика (Органика, отечественный производитель), Фламакс (ФармФирма СОТЕКС, отечественный производитель);
  4. целекоксиб: Целекоксиб (Вертекс, отечественный производитель), Целекоксиб‐Виал (Виал, отечественный производитель), Дилакса (KRKA, Словения);
  5. нимесулид: Апонил (Medochemie, Кипр), Найз (Dr. Reddy’s Laboratories, Индия), Найсулид (ФП Оболенское, Россия), Нимесан (Shreya Life Sciences, Индия), Нимесулид Велфарм (Велфарм, Россия), Нимесулид‐Тева (Teva Pharmaceutical Industries, Израиль), Нимика (IPCA Laboratories, Индия).

Причины появления

Считается, что ревматоидный артрит имеет аутоиммунное происхождение, когда клетки иммунитета человека вместо того, чтобы бороться с вирусами, бактериями и грибами, начинают атаковать собственные клетки организма.

Учёные считают, что этому способствуют генетическая предрасположенность и заражение вирусной инфекцией — тогда в организме образуются иммунные комплексы, которые откладываются в тканях суставов и вызывают воспаление.

Также развитию заболевания могут способствовать:

  1. Тяжёлая физическая работа и частая нагрузка на суставы. В группе риска находятся люди, чья ежедневная деятельность связана с нагрузкой на суставы, особенно пальцевые: грузчики, строители, офисные работники, работающие за компьютером или часто пишущие от руки.
  2. Инфекционные заболевания. Ревматоидный артрит может развиться на фоне недавно перенесённого острого заболевания суставов (острого бурсита или синовита). Также возникновению способствуют частые переохлаждения суставов, ОРЗ и ОРВИ.
  3. Травмы суставов. При травме, особенно открытой, в суставную сумку может попасть чужеродный агент, вызывающий воспаление. На фоне этого развиваются дальнейшие болезни сустава, в том числе, ревматоидный артрит.
  4. Длительный стресс, нервные перенапряжения.

Цитостатики

Так называются препараты для лечения ревматоидного артрита, активные ингредиенты которых замедляют деление клеток. Они были синтезированы для терапии злокачественных новообразований. Но вскоре обнаружилась их способность предупреждать разрушение суставных структур, особенно хрящевой прокладки. Лечение аутоиммунной патологии проводится следующими средствами:

  • Эндоксаном.
  • Имураном.
  • Сандимуном.

Цитостатики препятствуют вовлечению в воспалительный процесс здоровых суставов. Их курсовое применение позволяет достичь стадии устойчивой ремиссии, существенно сократить количество рецидивов. Средства довольно токсичны, но при соблюдении режима дозирования побочные реакции отмечаются крайне редко.

В последнее время особенно востребован Метотрексат. Причем его механизм действия при аутоиммунной патологии до конца не изучен. Ученые предполагают, что препарат от ревматоидного артрита обладает выраженными иммуносупрессивными свойствами, подавляет агрессию иммунной системы, снижает выработку ею антител. После использования Метотрексата значительно ослабевают все основные признаки воспаления — боль, припухлость, скованность.

Кому показано применение и каковы схемы?

Какой препарат назначит вам доктор зависит от того, в какой стадии находится патология и как проводилась терапия ранее.

  1. «Оренсия» очень действенна на стадии острого воспалительного процесса.
  2. «Ритуксан» рекомендуют, когда другие препараты малоэффективны.
  3. «Энбрел» («Этанерцепт») – этот препарат имеет ярко выраженный противовоспалительный эффект. Он влияет на рост клеток, провоцирующих отек и воспаление в суставе. Лекарство часто назначают в комбинации с «Метотрексатом». Его рекомендуют по определенной схеме (раз в 3 дня), инъекция производится подкожно.

  4. Ревматоидные лекарства биологического типа относятся к сильнодействующим средствам. Их назначают в особенно тяжелых случаях.
  5. Часто врачами назначается «Мовалис». При ревматоидном артрите он зарекомендовал себя как новое, качественное средство, имеющее хорошие отзывы.

Большинство лекарств базисного и биологического действия назначаются и в острый период патологии, и в состоянии ремиссии. Терапию проводят на 2-3 стадии заболевания, когда уже проявились симптомы, у пациента идет деформация суставов и присутствует острая боль. На четвертой стадии патологии медикаментозная терапия является вспомогательной, а хирургическая – основной.

Продукты от ревматоидного артрита

Фото с веб-сайта pixabay.com

У всех фармацевтических средств от ревматоидного артрита довольно широкие списки противопоказаний. Использовать их нужно лишь по назначению («» — советский комедийный мелодраматический художественный телефильм, поставленный в 1980 году режиссёром Сергеем Колосовым по одноимённой пьесе Александра Володина 1963 года) доктора в определенных им разовых и дневных дозах.

Эти лечущее средства при ревматоидном артрите нередко стают продуктами первого выбора из-за полного действия на пораженные патологией суставы. Нестероидные антивосполительные средства заблокируют циклооксигеназу — фермент, стимулирующий выработку простагландинов, брадикининов, лейкотриенов из арахидоновых кислот. Понижение продукции этих медиаторов приводит к купированию воспаления, ослаблению больных чувств, уменьшению местной температуры тела. Продукты при ревматоидном артрите могут назначаться клиентам в разных фармацевтических формах:

  • пилюли — Целекоксиб, Индометацин, Ибупрофен;
  • мази, гели — Вольтарен, Фастум, Феброфид;
  • растворы для парентерального введения — Диклофенак, Лорноксикам, Кеторолак.

У всех НПВС есть выраженное побочное действие — способность даже при однократном внедренье увеличивать выработку желудочного сока. Чтоб избежать изъязвления слизистых, НПВС постоянно сочетают с ингибиторами протонного насоса, в большей степени Пантопразолом.

Базовые препараты при ревматоидном артрите

Базовые лекарства применяют у всех пациентов с ревматоидным артритом, если у них отсутствуют противопоказания. Они относятся к медленнодействующим средствам. Важным условием для успешной терапии является раннее назначение. Действие направлено на предотвращение деформации конечностей, сохранение двигательной функции.

К свойствам препаратов относятся:

  1. Подавление активной пролиферации клеток иммунной системы.
  2. Стойкость клинического эффекта.
  3. Профилактика костной эрозии в поврежденном суставе.
  4. Удлинение клинической ремиссии ревматоидного артрита.

Лекарства обладают различными механизмами действия и особенностями приема, имеют условное подразделение на первый и второй ряд.

Средства первого ряда имеют наилучшее соотношение эффекта и минимума нежелательных действий. В многочисленных исследованиях этих препаратов доказано достоверное подавление признаков заболевания и предотвращение деформирующих процессов в суставе.

Первый ряд базисных лекарств включает:

Особенности назначения и использования Метотрексата

Назначение Метотрексата является «золотым» стандартом при ревматоидном артрите. Недельная доза составляет в среднем 20-30 миллиграмм, но подбирается отдельно для каждого пациента. Прием рекомендуют начинать с малых доз, составляющих 2,5-5 мг в неделю с последующим их повышением.

Режим приема Метотрексата: каждую неделю на протяжении 2 дней внутрь, разделив дозу на три приема (с перерывом в восемь часов). Если возникают желудочно-кишечные расстройства, существует возможность другого способа введения (внутримышечно, внутривенно раз в неделю).

Арава (Лефлуномид) при ревматоидном артрите

Рекомендован следующий режим приема: 100 мг каждый день на протяжении трех суток с последующим переходом на поддерживающую суточную дозу 20 миллиграмм.

Для пациентов пожилого возраста, с заболеваниями печени начальная доза составляет 20 миллиграмм.

Эффективность Метотрексата и Лефлуномида находится на одном уровне, однако последний переносится легче. Имеются сведения о лучшем прогнозе качества жизни пациентов, которые принимали Лефлуномид.

Метотрексат — лекарство первого выбора, так как имеет меньшую стоимость. Лефлуномид назначается в том случае, если лечение Метотрексатом неэффективно или плохо переносится пациентом.

Особенности назначения и использования Сульфасалазина

Ревматоидный артрит умеренной и низкой активности является показанием для лечения Сульфасалазином. Врач-ревматолог осуществляет индивидуальный подбор дозы. Во время терапии пациенту назначается анализ крови на печеночные ферменты, мочевину и креатинин для контроля развития нежелательных эффектов.

Лекарственные препараты для лечения ревматоидного артрита: Кетопрофен и Мовалис

Кетопрофен — это еще один эффективный лекарственный препарат от ревматоидного артрита, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Кроме того, Кетопрофен исключает склеивание тромбоцитов.

Препарат уменьшает болевой синдром в суставах в состоянии покоя и во время движения, снимает утреннюю скованность и припухлость. Его прием позволяет человеку, страдающему ревматоидным артритом, увеличить объем движений, не ощущая болей в суставах.

Назначается Кетопрофен при длительном симптоматическом лечении этого воспалительного процесса, при хроническом артрите, артрозах с выраженным болевым синдромом. В виде таблеток препарат используется для длительного лечения воспалительного процесса. В виде геля Кетопрофен применяется при неосложненных травмах.

Вначале лечения артрита назначается Кетопрофен в высоких дозах – 300 мг в сутки во время еды. В сутки рекомендовано 2-3 приема препарата. Для поддерживающей терапии назначается 150-200 мг в сутки во время приема пищи.

Кетопрофен имеет такие противопоказания:

  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения заболевания;
  • тяжелые нарушения в функционировании печени;
  • заболевания почек;
  • третий триместр беременности;
  • возраст до 14 лет;
  • грудное вскармливание;
  • дерматозы, экзема;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Иногда в пациентов во время приема лекарства могут возникать такие побочные явления, как тошнота, рвота, боли в животе, диарея, желудочно-кишечные кровотечения. В таких случаях прием лекарства должен быть приостановлен и назначен другой медикамент из этой фармакологической группы.

Мовалис. Действующим веществом препарата является мелоксикам. Оно оказывает сильное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Мовалис блокирует действие особого фермента, принимающего участие в развитии воспалительного процесса в суставах.

Препарат может оказать негативное действие на все органы и системы. Чаще всего при передозировке или непереносимости медикамента страдает пищеварительная система – возникает тошнота, рвота, диарея. Нередко нарушается работа дыхательной системы, пациенты могут жаловаться на возникновение приступов бронхиальной астмы. Возможные и аллергические реакции – зуд, сыпь, крапивница, стоматит.

Более тяжелыми препаратами, которые могут вызвать серьезные побочные явления, считаются Индометацин, Пироксикам, Кеторолак.

Побочное воздействие данных препаратов

При ухудшении состояния сразу же обратитесь к врачу

Практически ни одно лекарство не является абсолютно безопасным и, так или иначе, может негативно воздействовать на человеческий организм. Особенно актуально это в случае с препаратами, подавляющими деятельность иммунитета. Прием биологических агентов в этом смысле тоже представляет определенный риск, так как подавление иммунитета всегда делает организм уязвимее и менее защищенным от инфекционных недугов. Поэтому если в период приема этих средств поднимается температура, нужно немедленно показаться врачу и начать соответствующее лечение медикаментами, чтобы не допустить тяжелых обострений инфекционных болезней. Биологические агенты способны привести к обострению многих хронических недугов, которые до начала приема лекарств находились в стадии ремиссии. Это, касается, в частности, туберкулеза, рассеянного склероза, хронической сердечной недостаточности. Кроме того, пациенту придется до начала терапии биологическими препаратами сдать тесты на наличие туберкулеза кожи. Впрочем, очень беспокоиться не стоит: так как биологические агенты применяются в виде инъекций или внутривенно, пациент всегда находится под контролем лечащего специалиста. Да и общий набор их побочных эффектов в разы меньше, чем у других медикаментов. До начала лечения стоит учитывать еще два важных момента:

  • Воздействие биологических агентов на человеческий организм еще недостаточно изучено. И хотя не выявлено негативных данных об их воздействии на не рождённого малыша, беременным женщинам рекомендуется соглашаться на использование в терапии данных лекарств только в крайнем случае, когда никаких других вариантов не остается.
  • Одновременно нежелательно применять несколько биологических агентов.
  • Каждый сеанс терапии занимает в среднем от получаса до нескольких часов, так что придется запастись терпением.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector