25 хитростей, как завязать идеальный конский хвост

Содержание:

Совмещение конского хвоста и косы рыбий хвост

Совмещая хвост с такой косой, получается очень элегантный и женственный образ, отличающийся достаточной строгостью.

Выполняется прическа следующим образом:

  • Изначально нужно сделать крепкий и очень аккуратный хвост. Лучше если он будет находиться максимально высоко
  • Все волосы делятся поровну
  • Тонкую прядку перекидывают из правой части влево
  • Точно также прядь из левой части перекидываем направо
  • Это повторяют до тех пор, пока в косу не будут вплетены все волосы
  • Снизу коса фиксируется резинкой

При создании данной прически следует брать прядки как можно тоньше, одинаковые по толщине с обеих сторон. Это потребует затратить больше времени на плетения, зато эффект от косички будет превосходным.

Диагностические мероприятия

Диагностика патологии заключается в сборе жалоб и анамнеза болезни, проведении неврологического осмотра и дополнительных инструментальных исследований. Предположить наличие у больного данного синдрома позволяет сочетание основных клинических признаков и особенностей неврологического статуса. Во время осмотра невропатологи определяют наличие пареза, гипотонуса мышц, трофических изменений, гипестезии и парестезии, гипо- или арефлексии нижних конечностей.

Результаты комплексного лабораторно-инструментального обследования пациента подтверждают или опровергают предполагаемый специалистами диагноз.

  • диагностический снимок: грыжа диска – причина конского хвоста у пациента

    Рентгенография позволяет определить дегенеративные изменения в костной ткани позвоночника, сужение межпозвоночного пространства, наличие костных разрастаний, а также место и степень сжатия нервных корешков.

  • КТ — метод определения аномалий костных структур и сужения позвоночника, позволяющий достоверно оценить анатомические особенности спинного мозга.
  • Миелография – инвазивная методика с введением через прокол контрастного вещества в подпаутинное пространство. Ее целью является изучение структурных особенностей позвоночника и определение давления на спинной мозг и нервы. Полученное изображение показывает детальную картину изменений.
  • МРТ – выявление новообразований, гематом, межпозвоночных грыж и протрузий, визуализация нервных корешков и определение степени их компрессии. Компьютерная томография плохо визуализирует мягкотканные структуры, а магнитно-резонансная — костную ткань. Именно поэтому данные методы дополняют друг друга. Томографическое исследование позволяет точно поставить диагноз и выявить сопутствующие патологические изменения.
  • Отсутствие спинномозговой жидкости при проведении спинальной пункции – признак полной блокировки ликворного пространства, обусловленной его перекрытием опухолью или грыжей. Если обнаруживают геморрагический ликвор, значит имеет место кровоизлияние в спинной мозг. Повышение белка в спинномозговой жидкости характерно для онкопатологии. При арахноидите и миелите в ликворе повышается число лимфоцитов и лейкоцитов с преобладанием нейтрофилов.
  • Гистологический анализ биоптата проводится с целью определения вида опухоли и степени злокачественности. Микроскопическое изучение образца тканей, полученных при биопсии – высокоточный способ, позволяющий оценить состояние и структуру клеток, чтобы поставить верный диагноз.

На основе результатов описанных методик нейрохирург выбирает тактику лечения.

Клинические проявления (симптомы) заболевания

Поскольку конский хвост иннервирует нижние конечности и органы малого таза, соответственно, и симптомы поражения его будут проявляться со стороны этих структур. Могут наблюдаться:

  • боли;
  • нарушения чувствительности;
  • мышечная слабость;
  • нарушения функции мочевого пузыря;
  • нарушение функции прямой кишки;
  • вегетативно-трофические расстройства на нижних конечностях;
  • расстройства половой функции.

Рассмотрим ждый из симптомов, составляющих данный синдром.

Боли

Боли могут быть местными и корешковыми. Корешковые боли чаще появляются первыми, связаны с непосредственным раздражением корешков. Они представляют собою острые, иногда простреливающие ощущения по ходу нервных корешков, т. е. сама боль распространяется вниз по одной или обеим ногам, отдает в область ягодиц, промежности, крестца. Такие боли усиливаются при движениях и ходьбе. Местные боли ощущаются в области позвоночника, носят более тупой и хронический  характер. Эти боли связаны с раздражением мягких тканей и структур позвоночника. У одного и того же пациента может наблюдаться лишь один тип болей.

Нарушения чувствительности

Нарушения чувствительности представляют собой ощущение онемения в области крестца, промежности, ягодиц (так называемая «седловидная анестезия») и в ногах по корешковому типу (в виде  вертикальных полос сверху вниз). Нарушения чувствительности носят асимметричный (мозаичный) характер.

Мышечная слабость

Мышечная слабость  развивается в ногах, усиливается при ходьбе. В сочетании с болевым синдромом, это заставляет больного иногда даже останавливаться и отдыхать, прежде чем продолжить движение. Иногда пациенты испытывают затруднения при необходимости  даже стоять прямо.

Нарушение функции мочевого пузыря

Нарушение функции мочевого пузыря развивается в более поздние сроки, нежели боли, нарушения чувствительности и мышечная слабость, хотя бывают и исключения. Нарушение функции мочеиспускания может быть в виде затруднения начала мочеиспускания, задержки мочеиспускания, отсутствия ощущения позыва на мочеиспускание и ощущения наполнения мочевого пузыря. При запущенной стадии процесса может развиваться недержание мочи.

Нарушение функции прямой кишки

Нарушение функции прямой кишки, как и нарушения со стороны мочевого пузыря, наблюдается позже, чем боль в указанной области. Проявляются в виде отсутствия позывов к дефекации, нарушении отхождения газов, запора, в запущенных случаях (редко) — недержания кала.

Вегетативно-трофические расстройства

Вегетативно-трофические расстройства наблюдаются значительно реже. Это могут быть сухость и истончение кожи на ногах, шелушение, нарушение потоотделения, покраснение или синюшность кожи, нарушение роста волос.

Расстройства половой функции

Расстройства половой функции заключаются в нарушении эрекции, однако редко бывают первым симптомом при поражении конского хвоста.

Классификация

Традиционно выделяют первичные и вторичные (метастатические) новообразования. Наиболее часто метастазы образуются при раке молочной железы, злокачественных опухолях лёгких, раке простаты. Патоморфологически новообразования конского хвоста классифицируют на:

  • Доброкачественные — более дифференцированные, не прорастающие окружающие структуры, часто имеющие капсулу. Доброкачественная опухоль не даёт метастазов, однако при неполном удалении способна рецидивировать.
  • Злокачественные — слабо дифференцированные, обладающие инвазивным ростом, склонные к метастазированию. Возникновение злокачественных образований возможно в результате трансформации доброкачественных неоплазий или на фоне ранее неизмененных тканей. Злокачественными являются все вторичные опухоли.

В клинической практике специалисты в сфере нейрохирургии и неврологии применяют классификацию, основанную на критерии прорастания новообразования в спинальные корешки. Данный подход позволяет определить возможности хирургического лечения и дальнейший прогноз. Согласно ему неоплазии конского хвоста классифицируются на следующие два вида:

  • Инфильтративная опухоль. Истинно инфильтративными являются злокачественные новообразования, прорастающие структуры конского хвоста. Инфильтративной также считается доброкачественная неоплазия, плотно спаянная капсулой со спинальными корешками.
  • Инкапсулированная опухоль. Чётко отделена капсулой от окружающих структур. Благодаря этому свойству образование может быть радикально удалено без повреждения нервных стволов конского хвоста.

Рубрики

  • Алмазная вышивка
  • Балаяж
  • Бигуди
  • Биозавивка волос
  • Биоламинирование
  • Биоревитализация
  • Бисер
  • Бренды и виды косметики
  • Брондирование
  • Буст ап
  • Виды и техники окрашивания волос
  • Витамины для волос
  • Вышивка
  • Вышивка бисером
  • Вышивка гладью
  • Вышивка крестом
  • Вышивка лентами
  • Вязание
  • Вязание крючком
  • Вязание спицами
  • Гель-лак
  • Депиляция
  • Дизайн ногтей
  • Завивка и выпрямление волос
  • Загар
  • Заговоры
  • Как гадать
  • Как сшить куклу
  • Как сшить постельное белье
  • Как сшить юбку
  • Карвинг волос
  • Кератиновое выпрямление волос
  • Колорирование волос
  • Коррекция бровей
  • Косметика
  • Краска для бровей
  • Краска для волос отзывы
  • Краски для волос цвета палитра
  • Крем для депиляции
  • Крем для лица
  • Кройка и шитье
  • Лазерная эпиляция
  • Ламинирование волос
  • Лифтинг
  • Лоскутное шитье
  • Лучшая краска для волос
  • Любовь
  • Магические свойства камней
  • Макияж
  • Макияж глаз
  • Макраме
  • Маникюр
  • Маска из глины для лица
  • Маски для волос
  • Маски для лица в домашних условиях
  • Мезотерапия
  • Мелирование
  • Микроблейдинг бровей
  • Наращивание волос
  • Наращивание ногтей
  • Наращивание ресниц
  • Окрашивание бровей
  • Окрашивание бровей хной
  • Окрашивание волос
  • Омбре/амбре
  • Осветление волос
  • Парфюмерия
  • Педикюр
  • Перманентный макияж
  • Пилинг
  • Плойка для волос
  • Порча, сглаз и обереги
  • Похудение
  • Приворот
  • Прически
  • Прически на длинные волосы
  • Прически на каре
  • Прически на короткие волосы
  • Прически на средние волосы
  • Проблемная кожа
  • Пряжа
  • Пудровые брови
  • Расческа выпрямитель
  • Свадебные прически
  • Сны на букву А
  • Сны на букву Б
  • Сны на букву В
  • Сны на букву Г
  • Сны на букву Д
  • Сны на букву З
  • Сны на букву К
  • Сны на букву Л
  • Сны на букву М
  • Сны на букву Н
  • Сны на букву П
  • Сны на букву Р
  • Сны на букву С
  • Сны на букву Ч
  • Совместимость знаков зодиака
  • Совместимость по восточному гороскопу
  • Солярий
  • Средства для загара
  • Стрижки
  • Татуаж
  • Татуаж бровей
  • Татуаж губ
  • Тени для макияжа
  • Тональный крем
  • Тонирование волос
  • Удаление волос
  • Утюжок для волос
  • Уход за бровями
  • Уход за волосами
  • Уход за кожей
  • Уход за кутикулами
  • Уход за лицом
  • Уход за ногтями
  • Уход за телом
  • Фенечки
  • Формы ногтей
  • Френч на ногтях
  • Химическая завивка волос
  • Хиромантия
  • Хна для бровей
  • Цветоводство
  • Чистка лица
  • Шатуш
  • Шугаринг
  • Шугаринг в домашних условиях
  • Эпиляция
  • Эпиляция бикини

Какими симптомами характеризуется заболевание

Интенсивность и усиление проявлений синдрома, может быть различной. Симптоматика данного заболевания зависит от степени сдавливания нервных корешков, и их места сдавливания.

В случаях проявления следующих сигнальных симптомов, с большой вероятностью может быть поставлен диагноз «СКХ»:

  • сильные болезненные ощущения в нижнем отделе спины;
  • слабость в мышцах, боль или потеря чувствительности в одной или обеих конечностях;
  • потеря чувствительности в перианальной области («седловидная анестезия»);
  • запоры, нарушение функций мочеиспускательной системы;
  • нарушение чувствительности в области мочевого пузыря или мочевого пузыря;
  • потеря рефлексов в ногах;
  • расстройство сексуальных функций.

При проведении диагностики «конского хвоста» огромное значение имеют следующие методы обследования, которые представлены в таблице:

Название метода Описание Примечание
Магнитно-резонансная томография Получение высокоточной картинки внутренних органов и в различных проекциях. Основывается на облучении человека при помощи электромагнитных волн в сильном магнитном поле, вследствие чего происходит фиксация электромагнитного излучения.
Миелография Рентгенологический способ обследования мозга и его структур. Позволяет определить наличие межпозвонковых грыж, а также других структур сдавливающих нервные корешки. Специальное контрастное вещество вводится в спинномозговой канал и после чего делается рентгеновский снимок позвоночника.

Связаться со специалистом

‘ +
» +
» +

» +

‘ +
» +
» +

‘ +
» +
» +
» +
» +

МРТ позвоноч­ника по расширен­ному протоколу с описанием лучших врачей-рентгеноло­гов в России.Записаться! (только для Москвы) 

‘ +
» +
» +
» +

‘ +
» +
» +

‘ +

» +

» +

‘ +
» +
» +

‘ +
» +
» +
» +

Каталог

‘ +
» +
» +
» +
» +
» +

Тест на заболеванияпозвоночни­ка

‘ +
» +
» +
» +
» +

Запись на МРТ

‘ +
» +
» +
» +
» +

‘ +
»;

function fact1() {
document.getElementById(‘act1’).style.display = ‘none’;
document.getElementById(‘act2’).style.display = ‘block’;
}
function falert() {
alert(‘Заявка отправлена. Администратор свяжется с Вами в ближайшее время, в будние дни с 10:00 до 19:00, в выходные — с 10:00 до 14:00.’);
}

К началу страницы

Патогенез

Указанные выше этиофакторы приводят к патологическим изменениям генетического внутриклеточного материала, образуются атипичные, мутантные клетки. Почему опухолевая трансформация затрагивает клетки определённой тканевой принадлежности и локализации – остаётся непонятным. В норме иммунная система человека осуществляет противоопухолевый контроль и уничтожает все изменённые клетки. Этот механизм не срабатывает при ослаблении противоопухолевого иммунитета, массовом характере мутаций. В результате мутантные клетки продолжают размножаться, формируя опухоль. Дальнейшее развитие процесса зависит от степени малигнизации новообразования. Злокачественная неоплазия прорастает ткани. Доброкачественная опухоль, достигая определённых размеров, начинает сдавливать спинальные корешки, вызывая симптомы выпадения их функций. Компрессия сосудов приводит к атрофии мозговых оболочек, близлежащих костных тканей крестца и копчика с деструкцией последних.

Лечение опухоли конского хвоста

Единственным эффективным способом лечения является хирургическое удаление. У большинства пациентов радикальное иссечение опухоли оказывается невозможным по причине плотной спаянности со спинальными корешками. Применение микрохирургической техники существенно улучшило результаты оперативных вмешательств, однако полностью исключить необходимость пересечения нервных стволов не удалось, что в ряде случаев ведёт к формированию стойкого неврологического дефицита. С целью максимально целесообразного соотношения радикальности удаления и риска неврологического дефицита проводится интраоперационный мониторинг вызванных потенциалов моторных и сенсорных волокон.

В послеоперационном периоде под наблюдением реабилитолога осуществляется восстановительное лечение. Применяется лечебная физкультура. Физиопроцедуры противопоказаны. После субтотальной резекции и при большой вероятности рецидива необходима консультация радиолога для решения вопроса о лучевой терапии. При развитии рецидива, не сопровождающегося клиническими проявлениями, методом выбора выступает стереотаксическое облучение. Если рецидив протекает с нарастающей клинической симптоматикой, рекомендовано повторное нейрохирургическое удаление. В отношении злокачественных опухолей возможно применение химиотерапевтических курсов.

Современные способы лечения

Тактика лечения всегда подбирается индивидуально, так как во многом зависит от причины развития синдрома. Если спровоцировала патологический процесс инфекция, то требуется назначение антибиотиков, а если опухоль – лучевой терапии. Но подход всегда комплексный и включает не только прием лекарств, но и курсы физиотерапии. В тяжелых случаях назначается хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Купируется неприятная симптоматика с помощью современной фармацевтической продукции. На основе проведенного опроса и выявлении боли в поясницы, врач обычно назначает следующие группы медикаментов:

  • Обезболивающие («Кеторол», «Баралгин»). Препараты позволяют эффективно избавиться от неприятных болевых ощущений, и снизить чувствительность области.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты («Кетопрофен», «Мовалис», «Диклофенак»). Они также способствуют устранению болевого синдрома, но кроме этого, подавляют воспалительный процесс в мягких тканях, улучшают самочувствие.
  • Глюкокортикостероиды («Дипроспан», «Кеналог»). Оказывают на организм антитоксическое, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие.
  • Миорелаксанты («Баклофен», «Мидокалм»). Расслабляют мышечную структуру и устраняют зажимы, блоки в пораженной области.
  • Хондропротекторы («Хондроитин сульфат», «Алфлутоп»). Помогают запустить процесс восстановления поврежденной хрящевой ткани.
  • Антиоксидантные препараты («Пирацетам», «Актовегин»). Назначаются при наличии неврологических нарушений.
  • Сосудистые средства («Винпоцетин», «Трентал»). Улучшают состояние кровеносных магистралей.

В отдельных случаях проводятся эпидуральные новокаиновые блокады, позволяющие надолго устранить неприятную симптоматику. При запорах назначаются очистительные клизмы или прием слабительных, при мочевой дисфункции проводится катетеризация.

Физиотерапия

Восстановление здоровья с использованием одним препаратов невозможно, больному обязательно назначаются курсы физиотерапии. Хорошо в лечении синдрома зарекомендовали себя следующие процедуры:

  • ЛФК.
  • Мануальная терапия.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Лазеротерапия.
  • Магнитотерапия.
  • Бальнеолечение.
  • Аппликации с парафином и озокеритом.

В среднем курс длится 5-10 сеансов, но подбирается интенсивность и продолжительность всегда индивидуально. Одному больному может быть назначено посещение сразу нескольких процедур, например, ЛФК и иглорефлексотерапии или мануальной терапии.

Хирургическое вмешательство

Назначается операция пациентам, у которых заболевание прогрессирует стремительно и существенно ухудшает качество жизни. Если высок риск инвалидности, начались необратимые процессы, нет эффекта от консервативного лечения, врач принимает радикальное решение:

  • Если причиной послужил остеохондроз, поврежденный диск заменяется на силиконовый имплант. Такая процедура позволяет увеличить расстояние между позвонками и существенно снижает давление на нервные окончания, восстанавливает способность нормально двигаться, устраняет острую боль.
  • Когда спровоцировала синдром грыжа, опухоль или гематома, ее удаляют также хирургически.
  • Без экстренной операции не обойтись, в случае выраженной дисфункции органов малого таза, острой травме позвоночника, при нарастающем парапарезе.
  • В ходе операции также устраняются врожденные аномалии позвоночного столба.

Предугадать исход операции не может ни один врач, так как все зависит от возраста, общего состояния организма пациента, степень прогрессирования заболевания и выбранный способ хирургии. Реабилитация почти всегда длится долго, так как больному предстоит вернуть утраченные функции. Важным моментом является корректировка питания, для увеличения поступления питательных веществ и полный отказ от вредных привычек.
Хирургическая операция является радикальным лечением, которое назначается далеко не всегда

Диагностические процедуры

На основе опроса пациента врачи часто в качестве предварительного диагноза ставят радикулит, невропатию бедренного нерва или люмбоишиалгию. Это связано с тем, что симптоматика практически одинакова, наблюдается двусторонних характер изменений, дисфункция тазовых и половых органов. Но для уточнения состояния и выбора корректной тактики лечения назначаются следующие виды обследований:

  • Компьютерная томография. КТ в отличие от рентгена позволяет подтвердить наличие костной аномалии, сужение спинномозгового канала. Но полученный снимок не позволяет визуализировать патологии в мягкой структуре.
  • Магнитно-резонансная томография. Она позволяет визуализировать гематомы, опухоли и другие причины сужения канала мозга. Применяется исследование в дополнение к КТ, так как не дает полной информации о состоянии костей.
  • Люмбальная пункция. При отсутствии ликвора в пространстве канала, врач определяет полное перекрытие канала, это может быть спровоцировано опухолью или грыжей, гематомой. Наличие кровяных вкраплений в заборе, говорит о кровоизлиянии.
  • Гистологическое исследование. Проводится, если причиной синдрома стала опухоль, так как необходимо установление ее природы (злокачественная, доброкачественная).

Врач-невролог на первом приеме проводит неврологический осмотр. Он позволяет определить парапарез, мышечную гипотонию, любые атрофические изменения. Могут быть снижены, или вовсе отсутствовать анальный, коленный или ахиллов рефлекс. Решение о назначении лечения принимается, после комплексного изучения всех полученных данных аппаратных исследований.

Синдром Броун-Секара

Симптомы и признаки

Конский хвост позвоночника – это достаточно яркий и выраженный синдром. Пациенты быстро замечают его и обращаются к врачу, потому диагностика в большинстве случаев происходит своевременно. Симптомы состояния таковы:

  1. Боли в пояснице (корешковые острые или местные ноющие);
  2. Радикулярная боль, отдающая в ноги;
  3. Онемение в районе копчика;
  4. Онемение в паховой области;
  5. Нарушения в работе мочевого пузыря (задержка мочи или ослабевание сфинктера уретры) и кишечника(запор, недержание, изменение тонуса ануса);
  6. Изменение рефлексов ног;
  7. Ослабевание ног;
  8. Онемение нижних конечностей;
  9. В запущенных случаях – парез нижних конечностей, их парализация.

При воспалительном характере синдрома более характерной является ноющая местная боль, тогда как при защемлении нервных корешков чаще присутствует острая боль.

Осложнения

При прогрессировании поражения на фоне отсутствии лечения возникает инвалидизация больного вследствие нарушения ходьбы. Переполнение мочевого пузыря из-за отсутствия своевременного мочеиспускания может осложниться образованием дивертикула, застой мочи — инфицированием с развитием уретрита, цистита, восходящего пиелонефрита. Длительная задержка стула сопровождается всасыванием токсических веществ в кишечнике, что приводит к общей интоксикации организма. Ургентными осложнениями, требующими неотложной медицинской помощи, являются острая задержка мочеиспускания и каловый завал.

Что представляет собой конский хвост спинного мозга?

Спинной мозг человека берет свое начало от головного мозга и проходит в позвоночном канале. На уровне ниже первого поясничного позвонка (L1) он делится на множество нервных пучков, которые по внешнему виду напоминают конский хвост. Нервные волокна в этой области позвоночного столба ответственны за иннервацию нижних конечностей и тазовых органов. В составе спинномозговых корешков проходят моторные, чувствительные и вегетативные волокна, которые отвечают за одноименные функции.

Интересно, что перечисленные анатомические образования иннервируют ягодицы, заднюю поверхность бедер и голеней, что принято называть «седловидной» локализацией. Она соответствует участкам тела, задействованным при сидении в седле. Нервные волокна в составе конского хвоста направляются к органам малого таза – мочевому пузырю, прямой кишке – и обуславливают их нормальную работу.

Нарушение функционирования тазовых органов возникает на поздних этапах развития болезни и считается неблагоприятным прогностическим признаком.

Причины синдрома конского хвоста

Синдром конского хвоста вызван значительным сужением спинного канала, что вызывает сдавление нервных корешков, расположенных ниже уровня окончания спинного мозга. Были выявлены многочисленные причины синдрома конского хвоста, включающие травматическое повреждение, грыжу межпозвонкового диска, стеноз позвоночного канала, опухоли спинного мозга , такие как метастатические опухоли, менингиомы, шванномы и эпендимомы, воспалительные заболевания, инфекции и эффекты, связанные с медицинским вмешательством (ятрогенные причины).

Грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника

Из всех межпозвонковых грыж 90% возникают на поясничных уровнях L4-L5 и L5-S1.

70% случаев межпозвонковых грыж, приведших к синдрому конского хвоста, возникают у людей с историей хронической боли в поясничном отделе, а у 30% синдром конского хвоста является первым признаком грыжи межпозвонкового диска.

Мужчины в возрасте от 30-40 лет больше всего склонны к появлению синдрома конского хвоста, вызванного межпозвонковой грыжей диска.

Большинство случаев синдрома конского хвоста, вызванного грыжей диска, связано с большим объемом межпозвонковой грыжи или при наличии грыжи диска в узком позвоночном канале. Чаще всего дисковой материал перекрывает, по крайней мере, одну треть диаметра канала.

Стеноз позвоночного канала

Стеноз позвоночного канала — это любое сужение нормального диаметра спинного канала.

Сужение позвоночного канала может быть вызвано аномалией развития или дегенеративным процессом.

Аномальное переднее соскальзывание одного тела позвонка на другое называется спондилолистезом. Серьёзные случаи могут вызвать сужение позвоночного канала и привести к возникновению синдрома конского хвоста.

Травма

Травматические события, приводящие к перелому или частичному смещению (подвывиху) поясничного отдела позвоночника, являются причиной возникновения синдрома конского хвоста.

Кровь, окружающая нервы после травмы (эпидуральная гематома) в поясничной области, может привести к компрессии конского хвоста.

Проникающая травма (стреляные или колотые раны) может вызвать повреждение или компрессию структур конского хвоста).

Манипуляции с позвоночником ( мануальная терапия и остеопатия) могут также стать причиной частичного смещения (подвывиха) поясничного отдела позвоночника, что приводит к синдрому конского хвоста.

Опухоли в просвете позвоночного канала

Синдром конского хвоста может быть вызван изолированными опухолями (первичные неоплазмы) или опухолями, которые перешли на позвоночник от других частей тела (метастатические спинные неоплазмы). Метастазы в позвоночнике обычно переходят от простаты или лёгких у мужчин и от груди у женщин.

Одним из наиболее распространенных начальных признаков синдрома конского хвоста у людей с опухолями является сильная боль в пояснице и в ногах.

Позже появляется слабость в нижних конечностях.

Потеря чувствительности в ногах и контроля за кишечником и мочевым пузырём (дисфункция сфинктера) также распространены.

Воспалительные заболевания

Длительные воспалительные заболевания позвоночника, включая болезнь Педжета и анкилозирующий спондилоартрит, могут вызвать сужение позвоночного канала и привести к синдрому конского хвоста.

Инфекции

Инфекции в позвоночном канале (спинальный эпидуральный абсцесс) может вызвать деформацию нервных корешков и позвоночного столба.

Симптомы обычно включают сильную боль в пояснице и быстро прогрессирующую мышечную слабость.

Медицинские (ятрогенные) причины

Плохо размещённые винты, находящиеся в позвоночнике, могут сжать или повредить нервы, вызвав синдром конского хвоста.

Пролонгированная спинномозговая анестезия также может стать причиной возникновения синдрома конского хвоста.

Поясничная пункция (спинномозговая пункция) может стать причиной появления крови в спинном канале (спонтанная спинальная эпидуральная гематома) у пациентов, принимающих лекарства, разжижающие крови (терапия антикоагулянтами). Эта кровь может сжать нервы и вызвать синдром конского хвоста.

Причинные факторы

Основная причина развития практически любого заболевания позвоночника — его перегруженность, возникающая при подъеме тяжестей, длительном сидении или неправильной осанке.

Существует целый ряд причин, которые вызывают сдавление и поражение терминального нервного пучка, а также заболеваний, приводящих к развитию синдрома.

Окостенение хряща межпозвоночного диска и потеря его амортизирующих свойств наблюдается при остеохондрозе. Нервные окончания сдавливаются жестким соединением и защемляются, что проявляется болью. При отсутствии лечения дегенеративные и дистрофические процессы в межпозвоночных дисках приводят к их пролабированию и развитию тяжелого осложнения болезни – межпозвоночной грыже, которая еще больше сдавливает нервные волокна. Эта патология является наиболее распространенной причиной синдрома.

  • Подвывихи позвонков, переломы крестца и копчика обычно сопровождаются повреждением нервных стволов. Образующиеся после травмы гематомы вызывают их компрессию. К этой же группе причин относится ятрогенное травмирование, являющееся осложнением эпидуральной анестезии, нейрохирургической операции или спинальной диагностической пункции.
  • Доброкачественные опухоли сдавливают нервные корешки, а злокачественные новообразования прорастают нервные пучки, вызывая их разрушение. Спровоцировать синдром также могут метастазы при злокачественных опухолях других органов.
  • Врожденное сужение нижних сегментов позвоночного столба – причина компрессии нервных пучков.
  • Спондилез и спондилоартроз – приобретенные деформации позвоночника, обусловленные возрастными изменениями в организме человека.
  • Инфекционно-воспалительные процессы — нейроинфекции, остеомиелит и эпидуральный абсцесс. Источником инфекции являются хронические очаги в организме человека: кариес, отит, тонзиллит, синусит, фарингит, фурункулез.
  • Спондилолистез – соскальзывание одного позвонка с другого.
  • Демиелинизация нервных волокон — последствие рассеянного склероза.
  • Патология сосудов, питающих спинной мозг и кровоточащих при некоторых обстоятельствах, может вызвать сдавление нервов.

Поражение спинальных нервов сначала вызывает их раздражение и гипервозбудимость, что сопровождается болью. Постепенно функция нервных стволов ослабевает. Под непрекращающимся воздействием причинного фактора она полностью угасает, что приводит к двигательным и сенсорным нарушениям в зоне иннервации.

Факторы риска, способствующие развитию патологии:

  1. Пол. У мужчин риск развития синдрома выше, чем у женщин. Это связано с более быстрым изнашиванием хрящевой и костной ткани.
  2. Травмы. Возникновению патологии способствуют операции на позвоночнике, его травмы, резкие повороты и падения на спину.
  3. Ожирение. Жировые отложения увеличивают нагрузку на спину, что отрицательно сказывается на состоянии межпозвоночных дисков. У лиц, страдающих ожирением, снижается мышечный тонус, а позвоночник постепенно утрачивает свою гибкость.
  4. Курение. Токсины нарушают кровоснабжение межпозвоночных дисков и увеличивают риск развития заболевания во много раз.
  5. Сидячий образ жизни. У офисных работников, водителей и продавцов вероятность появления синдрома намного выше, чем у лиц других специальностей.
  6. Наследственная предрасположенность — наличие у близких родственников заболеваний позвоночника и периферической нервной системы.
  7. Подъем тяжестей и вибрация отрицательно воздействуют на позвоночник.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector