Почему образуются кисты в молочных железах: причины возникновения и диагностика заболевания

Можно ли массировать грудь?

Делать массаж пораженной груди категорически запрещено, поскольку расположенная в ней капсула имеет очень тонкие стенки, которые при попытке выдавливания жидкости из соска при помощи массажных движений может спровоцировать серьезную травму. По этой причине кистозную грудь нельзя не то что массировать, а даже лишний раз дотрагиваться до нее. Нельзя допускать ушибов или травм груди, в том числе и от острых косточек бюстгальтера. Бережному отношению должна подвергаться не только грудная железа, но и кожа груди, которую с возрастом нужно смазывать маслом оливы для предотвращения пересыхания.

Единственным исключение в этой ситуации является период лактации. В это время делать массаж можно на вторые-третьи сутки после родов, когда в груди начинает пребывать молоко, застой которого чреват развитием мастита.

Симптомы кисты молочной железы

Как уже говорилось ранее, киста – новообразование, протекающее чаще без симптомов и определить наличие  опухоли без проявленных симптомов достаточно трудно. Однако так может продлиться не долгое время.

В большинстве случаев, через определенный период времени, киста начинает обостряться, а затем приходиться кардинально решать ситуацию при помощи вмешательства хирургов.

Дело все в том, что киста – это новообразование доброкачественного характера. Конечно, очень мало вероятности того, что такое новообразование перерастет в онкологическое заболевание и повлечет за собой ряд негативных последствий.

Однако это не повод халатно относиться к таким изменениям со здоровьем. Ранняя диагностика даже при обнаружении кисты очень важна и необходима.

Маленькие по размеру кисты можно и вовсе не заметить. Как правило, киста диагностируется на приеме у врача — маммолога а также при проведении ультразвукового исследования. Увеличенные по размеру кисты сопровождаются болезненными ощущениями, проявление которых возникает в период перед менструацией или же после нее.

Если киста в более увеличенных размерах, то можно заметить уплотнение молочных желез.

Из всех кист, способных к образованию, бывают кисты с заполненным секретом. Такого типа кисты сопровождаются болью, неприятными танцующими ощущениями, чувством жжения, а также  уплотнениями неравномерными по размерам и распространению.

Имеется ряд симптомов, который может свидетельствовать о том, что имеется новообразование — киста.

Характерные симптомы при наличии кисты:

  • боли в грудине;
  • тянущие боли и чувство жжения в области груди;
  • возможно смена цвета кожного покрова;
  • деформирование непосредственно самих молочных желез;
  • возникновение лихорадки.

Лечение

Как лечить кисту молочной железы? В решении этого вопроса вам поможет врач-гинеколог, маммолог, при необходимости нужно проконсультироваться и у онколога.

Психоэмоциональное состояние

Основа лечения любого заболевания – правильное питание и образ жизни. Женщина должна оберегать себя от непосильных физических и эмоциональных нагрузок, которые часто ложатся на ее плечи. Как пример, можем привести так называемый «сэндвич-синдром», когда женщины среднего возраста вынуждены заботиться о постаревших родителях и растить своих еще несовершеннолетних детей. При этом в обществе считается, что это прямая обязанность женщины, и она не должна испытывать негативных эмоций по этому поводу.

Однако исследования показывают, что «сэндвич-синдром» становится причиной многих психосоматических заболеваний, к которым можно отнести и кисту молочной железы. Не стесняйтесь просить помощи, если вы в ней нуждаетесь, умейте отказывать, если не можете что-то сделать и не чувствуйте вины за это. Такая линия психологической самозащиты позволит вам дольше сохранять здоровье.

Диета

Диета женщин, у которых обнаружена киста, должна быть скорректирована. Доказано, что у части пациенток кисты чувствительны к употреблению шоколада, кофе, чая и других продуктов, содержащих ксантины. После исключения их из питания самочувствие таких больных улучшалось, в частности, переставали беспокоить боли в железе перед менструацией. Тем не менее, другая часть пациенток с кистой, никак не реагировала на такие изменения. Поэтому стоит ограничить перечисленные продукты на 2-3 месяца, и если эффекта не будет, значит, они вам не повредят, разумеется, при умеренном употреблении.

Пациенткам с кистой молочной железы нужно нормализовать состояние печени и желчевыводящих путей, снизить вес. Им рекомендуется соблюдать диету №5 с ограничением жареных и жирных блюд, животных жиров. Рекомендуется приготовление пищи на пару с преобладанием рыбы, кисломолочных продуктов, овощей (кроме бобовых, капусты).

Нужно нормализовать работу кишечника, избегать запоров. В этом помогут, например, овсяные отруби, которые очень полезно есть по 100 граммов в день. Если в чистом виде их употреблять не очень приятно, можно добавлять отруби в кашу или стакан кефира.

Следует разумно ограничивать количество калорий, уменьшить содержание в пище поваренной соли. Это поможет уменьшить выраженность предменструального синдрома и болей в груди.

Консервативная терапия

Лечение кисты молочной железы без операции возможно в том случае, если образование имеет гладкую внутреннюю поверхность и хорошо поддается лечению медикаментами. При этом необходимо, чтобы в аспирационном материале после тонкоигольной биопсии не были обнаружены атипичные клетки – признак раковой опухоли.

Препараты для лечения кисты молочной железы действуют на основные звенья патогенеза заболевания:

  • седативные средства (валериана, пустырник, Ново-пассит) и адаптогены (лимонник, элеутерококк, родиола розовая) курсами по 4 месяца с перерывом в течение 2 месяцев, длительность лечения составляет 2 года;
  • витамины А (обладает антиэстрогенным действием), Е (усиливает эффекты прогестерона), В6 (снижает концентрацию пролактина в крови), Р и С (улучшают микроциркуляцию и снимают отек тканей);
  • гепатопротекторы, например, растительный препарат Хофитол, защищающий и восстанавливающий печеночные клетки, улучшающий жировой обмен, повышающий эмоциональный фон;
  • мочегонные средства за неделю до начала менструации для предотвращения нагрубания железы – брусника, почечный чай, Гипотиазид, Триампур, небольшие дозы Фуросемида по назначению врача;
  • гормональная терапия, в частности, использование гестагенов для местного применения (гель Прожестожель), а при необходимости – и препараты в форме таблеток (Утрожестан), имплантируемые и инъекционные формы длительного действия (Норплант, Депо-провера);
  • по показаниям могут назначаться Даназол, комбинированные оральные контрацептивы, агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (Золадекс), агонисты дофамина (Парлодел).

Раньше широко рекомендовали препараты йода, однако в связи с распространением заболеваний щитовидной железы, при которых эти препараты могут нарушить баланс тиреоидных гормонов, от использования йода отказываются или назначают его только после консультации эндокринолога.

Через полгода консервативной терапии повторяют маммографию или ультразвуковое исследование.  Если произошло склерозирование кисты молочной железы, то есть ее стенки спались, полость отсутствует, консервативное лечение продолжают. Если аспирация кисты была неэффективна, и жидкость накопилась вновь, назначают операцию.

Классификация кистозных образований

По расположению и строению кисты классифицируют на следующие виды:

По структуре образования разделяют на 2 формы:

  1. Обычная. Состоит из гладкой пузыревидной кистозной капсулы с жидким содержимым, создаётся из протоков в молочных железах. Структура её мягкая и эластичная, эта форма может долго оставаться незамеченной.
  2. Атипичная. Полая капсула со стенок которой в полость «растут» кальцинированные выросты. Этот вид вид кисты быстро воспаляется, имеет жесткую структуру и причиняет дискомфорт.

По размеру можно разделить на 2 группы:

  1. Микрокисты. Размер составляет несколько миллиметров. Не могут быть обнаружены при пальпации.
  2. Макрокисты. Размер превышает 1 см (10 мм) и может достигать до 5 см (50мм). Легко обнаруживаются прощупыванием даже при самодиагностике.

По количеству единиц образования киста бывает:

  1. Солитарная. Одиночное образование, обычно крупное. При достижении размеров более 10 мм может причинять болевые ощущения.
  2. Множественная. Состоит из нескольких расположенных рядом мелких капсул. Обычно хорошо прощупывается, так как занимает большой объем.
  3. Многокамерная. Возникает при поликистозе, когда группа располагающихся рядом образований объединяется в одно.

 По расположению в тканях:

  1. Протоковая. Сформированы полыми наростами в млечных протоках железы. Возникает в период климакса у женщин 40-50 лет.
  2. Жировая. Образуется в теле железы из-за закупорки сального протока.

После классификации кисты врач определяет наиболее приемлемый способ лечения.

Хирургическое лечение

Удаление образовавшихся узелков нужно тогда, когда новообразование имеет атипичные черты, сильно увеличивается и разрастается, а консервативное лечение не приносит результатов. Киста, при этом, должна превышать 1,5 см, доставлять пациентке боль, сильный дискомфорт. Хирургия также рекомендована, если есть подозрения на перерождение в злокачественную опухоль.

Перед назначением процедуры будет проведена аспирация, в ходе которой при помощи тонкой иглы откачивается из полости капсулы кистозная жидкость. Присутствие примесей крови свидетельствует о том, что лечение должно быть начато, как можно скорее.

Лапароскопия

Это сложная операция, которая проводится под наркозом. В области пораженной ткани совершаются надрезы, в один из которых врач вставит лапароскоп, оснащенный камерой. На монитор компьютера выведется изображение кисты, что дает возможность реализовать сложные манипуляции даже в самых труднодоступных местах.

В ходе операции проводится пункция кисты благодаря специальным инструментам. Основной целью является выкачивание скопившейся жидкости и введение специального раствора для рассасывания опухоли.

После операции женщине нужно будет какое-то время принимать гормональные препараты. Гормонозаместительная терапия позволит восстановить правильный уровень гормонов в теле женщины.

Преимущества лапароскопии:

  • раны после хирургии быстро заживают;
  • минимальное вмешательство в ткани молочной железы;
  • надрезы остаются практически незаметными;
  • осложнений нет или они минимальны.

К осложнениям можно отнести инфицирование раны (что случается очень редко), гематомы, образование грыжи, травма кровеносных сосудов.

Озонотерапия кисты

Это немедикаментозный современный метод лечения, основной целью которого является насыщение проблемного участка кислородом, стимулирующего организм на быстрое восстановление.

При попадании озона в кровь из организма начинают выводиться вредные токсины и вещества. Все это снимает интоксикацию. Если киста вызвала воспаление, данное лечение поспособствует уничтожению инфекции и бактерий, которые привели к развитию патологического процесса. Благодаря озонотерапии происходит нейтрализация жидкости в капсуле кисты. Комплексная терапия проходит быстро и успешно.

Склерозирование кисты

Вылечить кисту молочной железы можно и таким молоинвазивным хирургическим вмешательством, как склерозирование. Основной целью процедуры является удаление скопленной жидкости из капсулы опухоли и склеивания стенок кисты благодаря специальному препарату.

Собранную жидкость отправляют на лабораторное исследование для оценки структуры клеточных элементов. Наличие воспалительного процесса подтвердят обнаруженные лимфоциты, лейкоциты или макрофаги. Присутствие крови, гноя или атипичных клеток будет свидетельствовать о более тяжелом случае.

Процедура может понести за собой такие осложнения:

  • образование гематомы;
  • нагрубание молочной железы;
  • формирование рубца;
  • некроз тканей.

Главной проблемой, которая может повлечь за собой осложнения, является неполное удаление жидкости из кисты. Как правило, процедура контролируется с помощью УЗИ, МРТ и рентгенографии.

Лазерная абляция

Это безболезненная процедура (благодаря местной инъекционной анестезии), которая представляет собой точный и в тоже время малоинвазивный способ лечения доброкачественных образований в молочной железе.

Обратите внимание. Для того чтобы наиболее точно достигнуть проблемного участка и провести поистине ювелирную работу, врачи используют УЗ-контроль во время операции

К основным преимуществам лазерной абляции относят:

  • риски осложнений сводятся к нулю;
  • нет потребности в госпитализации;
  • вероятность возникновения рубцов минимальна.

Процедура считается малотравматичной и высокоэффективной.

Дренирование

Когда врач обнаруживает, что консервативный метод не приносит результатов и новообразование начинает расти, тогда применяется дренирование. Аспирация является первым этапом процедуры. Далее в полость вводится озон или воздух.

Метод эффективен только в том случае, если образование однокамерное, не имеет папиллом внутри капсулы и разрастаний. Для того чтобы исключить дальнейший рост опухоли, женщина еще длительное время должна будет наблюдаться у маммолога. Раз в 6 месяцев обязательный прием, благодаря которому можно будет своевременно обнаружить рецидив и сделать все, чтобы предотвратить его.

Причины возникновения болезни

Образование в молочной железе, имеющее кистозный характер, чаще всего диагностируется у пациенток до 40 лет. Также, на развитие патологического процесса влияет множество факторов, в число которых входит:

  1. Излишнее синтезирование эстрогенов в организме. Это происходит на фоне подавления процесса выделения других гормонов, что увеличивает рис развития кисты в грудной железе. Одни специалисты твердят, что гормональный сбой в организме женщины может быть результатом самовольного применения контрацептивов на гормональной основе, без предварительной сдачи анализов. Другие ученые уверены, что прием контрацептивов на гормональной основе сами по себе не оказывают значительного влияния на организм человека. Но при их долгосрочном использовании (более 5 лет), рис возникновения уплотнений и онкологических патологий увеличивается.
  2. Гормональная терапия при климаксе. Прием данных препаратов оказывает влияние на ткани молочных желез. Нередко после применения этих фармакологических средств наблюдается появления новых тканей и клеток. Но как этот процесс может повлиять на развитие кистозных опухолей – неизвестно. Поэтому рекомендуется всем женщинам, проходящим заместительную гормонотерапию, каждые полгода проходить рентген грудных желез в профилактических целях.
  3. Многие специалисты уверены, что нарушенное психоэмоциональное состояние пациентки может спровоцировать не только развитие кистозных новообразований, но и других серьезных проблем со здоровьем. Постоянные стрессы ведут к гормональному дисбалансу: ссоры, проблемы на работе, недовольство собственной жизнью и внешностью – все это меняет концентрацию гормонов в организме, после чего молочные железы начинают отекать. По этой причине, при диагностировании мастопатии, женщинам вместе с терапевтическими медикаментами назначаются седативные средства, способные стабилизировать эмоциональное состояние.
  4. Обмен веществ и качество питания также оказывает влияние на развитие кистозных новообразований в грудной области. Даже лишняя пара килограмм в весе может повлиять на формирование опухолей в зоне бюста, так как жировая ткань несет в себе эстроген. Избыточный вес и нарушение обмена веществ негативным образом влияет на гормональный фон.
  5. Наличие мастопатии, болезней щитовидки, дисфункция яичников, воспаление придатков матки или самого органа, прерывание беременности (плановое или вынужденное) – все это оказывает сильнейший стресс на организм женщины, от чего происходит разбалансировка всех возможных процессов, в том числе гормонального фона. Этот фактор может вызвать развитие патологических болезней в грудных железах.
  6. Нарушение функциональной возможности желчного пузыря или желчевыводящих каналов может вызвать появление кист в груди.
  7. Отсутствие родов до 35 лет может негативно сказаться на женском здоровье, спровоцировав формирование новообразований кистозного происхождения.

Эти факторы способны создать благоприятные условия для развития патологии в зоне бюста.

Как лечить кисту молочной железы в зависимости от вида

Когда образование небольших размеров с отсутствующими симптомами дискомфорта и болей, лечение может не потребоваться. Но только при условии постоянного наблюдения у специалиста и прохождении исследований УЗИ или маммографии.

Если началось воспаление, то врач назначит антибиотики и обезболивающие таблетки. На область груди накладывают компрессы с раствором димексида. Для повышения иммунитета, сопротивляемости организма к инфекции пьют витаминные комплексы, иммуномодуляторы. Признаком инфицированной кисты в грудной железе служат лихорадка с высокой температурой, резкие боли. Возможно загноение и абсцесс, который необходимо вскрывать хирургическим путем, опорожнять, а затем дренировать.

Народные средства возможно применять после операции, или как вспомогательные, совместно с общим медикаментозным лечением.

Средства народной медицины в лечении болезней молочных желез

Так, для снятия воспалительного, противоотечного процесса можно прикладывать свекольные компрессы или капустный лист. Капусту можно прикладывать на всю ночь, зафиксировав повязкой или бюстгальтером. Натертую на мелкой терке свеклу следует нагреть на водяной бане и смешать с 2 столовыми ложками 9% уксуса.

Хорошие отзывы можно услышать о настоях и отварах из трав или алоэ. Например, настойка из корня лопуха или зверобоя или отвар на основе боровой матки. Такие настои следует пить перед едой три раза в день. Они помогают нормализовать обменные процессы, устранить воспаления в организме, способствуют повышению иммунитета, что способствует рассасыванию образования.

Еще одним способом лечения является питьевая сода. Кислая среда организма способствует препятствию к усвояемости многих лекарственных препаратов. Раствор делают путем смешивания в 100 граммах кипяченой воды и ¼ ч.л. питьевой соды. Принимают только свежеприготовленный раствор 2 раза в день перед едой.

Многие считают эффективным способом лечение пиявками. Гирудотерапия помогает снимать воспаление с груди, стимулирует кровообращение, способствует повышению иммунитета за счет выделения специальных веществ через слюну.

Медикаментозное лечение

Но одна лишь одна народная медицина не способна самостоятельно справиться с таким серьезным заболеванием. Поэтому основу лечения будет составлять медикаментозная терапия. Такое лечение осуществляется в домашних условиях. Назначают гомеопатические лекарства (мастиол, мастопол, мастодинон), БАДы (кламин, фитолон, индинол), препараты йода. В случае нарушения гормонального фона, женщине требуется гормональная терапия (утрожестан, дюфастон, жанин, тамоксифен).

Хирургическое лечение

Одним из видов операции является лапароскопия. Проводить ее могут под общим наркозом или с применением местной анестезии. На груди делаются небольшие надрезы. В них вставляют специальный инструмент, через него вытягивают жидкость из образования и вводят специальный рассасывающий раствор, и лапароскоп с камерой, через него хирурги видят на мониторе все манипуляции внутри.

Другим методом удаления образования является склерозирование. Врач удаляет жидкость из капсулы и вводит препарат на основе этанола, склеивающий стенки кисты.

Основной способ удаления образования из грудной железы — это секторальная резекция. Операцию относят к сложным и проводят только под общим наркозом. Делают небольшой надрез, через который удаляют кисту с ближайшими здоровыми тканями (1-3 см от образования). После чего накладывают шов. Чтобы заживление проходило быстрее лучше накладывать специальную противовоспалительную, заживляющую мазь.

Диагностика

Изучать причины образования и лечить солитарные кисты должен маммолог. Как только женщина заметит у себя подозрительную симптоматику, она должна отправиться на консультацию к этому специалисту. Маммолог порекомендует пройти комплексное обследование. Физикальный осмотр дополняют аппаратной диагностикой.

Прежде всего специалист изучает историю болезни пациентки. Он расспрашивает ее о том, какой образ жизни она ведет, были ли у нее роды и как протекала беременность. После сбора анамнеза он переходит к физикальному осмотру

Во время ощупывания молочной железы и смежных лимфатических узлов специалист обращает внимание на состояние кожных покровов в области патологического очага и на пальпирующиеся уплотнения

На следующем этапе обследования переходят к аппаратной диагностике:

  1. Маммографическое исследование. Обследование грудной железы с помощью рентгена. Процедура используется также в профилактических целях. С помощью маммографии определяют расположение, размер, а также выявляют количество новообразований в груди.
  2. УЗИ. Данный вид исследований используется для уточнения диагноза, полученного при помощи маммографии. Посредством ультразвукового исследования определяют размер и степень разрастания новообразования.
  3. Пункционная биопсия. Из патологического очага производится забор биоптата для последующего его гистологического исследования в лаборатории. Биопсия назначается с целью исключения развития онкологической патологии.
  4. Пневмоцистография. Дополнительно, после пункционной эвакуации содержимого кисты, вводят воздух в ее полость. Благодаря этому на снимках лучше визуализируются стенки образования. Через 10-12 дней воздух рассасывается самостоятельно.

Маммолог сопоставляет все результаты обследования и на их основании подтверждает или опровергает присутствие в молочной железе солитарного образования. Затем, при необходимости, врач подбирает подходящую терапевтическую тактику.

Если солитарная киста была диагностирована во время беременности, то она не представляет угрозы для жизни или здоровья малыша/матери. Допускается естественное родоразрешение и грудное вскармливание.

Диагностика

Все исследования молочных желез лучше проводить в начале менструального цикла. В это время женские гормоны на минимуме, поэтому не возникает слишком острых болезненных ощущений, как перед месячными и во время них.

Есть множество методов диагностики состояния молочных желез:

  • Самодиагностика. Женщина самостоятельно ощупывает свои молочные железы и определяет наличие мест с болевыми ощущениями при нажатии на них. Также выявляет оформленные твердые или болезненные структуры груди. Ощупывание следует проводить щадящее, чтобы не повредить нежную структуру молочной железы. Этот вид самообследования желательно проводить регулярно, не реже чем раз в месяц. Если есть болезненные ощущения или оформленные структуры следует срочно обратиться к врачу. Если же ничего не обнаружено, все равно следует не реже чем раз в год проверять состояние молочных желез у специалиста. Маленькие кисты невозможно найти пальпацией.
  • Врачебный осмотр груди помогает определить наличие новообразований. К сожалению метод не дает возможности определить вид образования. Обнаружение любых твердых структур в железе требует более точных обследований с использованием современного оборудования.
  • Маммография. Рентгенологическое исследование груди. Определяет форму, размер, локализацию и вид патологических структур железы. Рекомендуется всем женщинам после 45 лет раз в год проходить маммографию. Этот метод помогает определить на ранних стадиях множество заболеваний, которые еще не проявили себя симптомами. Регулярный маммографический осмотр называется скрининговым. При выявлении подозрительных структур может быть назначено повторное исследование – это диагностическая маммограмма. Делается для более подробного и скрупулезного обследования.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет определить форму, размер, строение и внутреннюю структуру всех новообразований, в том числе и кисты. Обычно при УЗИ определяют и эластичность тканей (эластография). При исследовании кисты считается одним из лучших методов. Обладает высокой точностью диагностики и даёт возможность рассмотреть внутреннюю структуру тела кисты.
  • Магниторезонансная томография. Показывает структуру кисты и пристеночных тканей. Назначается, если недостаточно было маммографии для более полного исследования структуры железы и её патологий.
  • Тонкоигольная аспирация (пункция) содержимого кисты. Используя УЗИ-аппарат, врач тонкой иглой протыкает кисту и извлекает из неё жидкость, которая будет отправлена на дополнительные исследования. Этот метод используют и для лечения кисты, извлекая жидкость из полости образования.
  • Цитологический анализ. Из образования берется биологический материал, полученный тонкоигольной пункцией из кисты, затем исследуется микроскопическими цитологическими методами.
  • Исследование гормонального баланса. Необходимо для выявления причин недуга.

При посещении маммолога в целях диагностики необходимо подробно рассказать:

  • какие симптомы наблюдаются и как долго;
  • какие препараты, в том числе контрацептивы и витамины, употребляются;
  • есть ли причины для стресса;
  • регулярен ли менструальный цикл;
  • была ли обнаружена киста ранее.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector