Чем опасен кифоз шейного отдела позвоночника? причины его развития

Лечение

Прием различных медикаментов при кифотическом искривлении носит скорее вспомогательный характер для уменьшения боли, снятия тонического мышечного напряжения и облегчения неврологических осложнений. Исключением является этиотропная терапия – прием противотуберкулезных препаратов или химиотерапия при онкологическом процессе.

Существует 2 типа лечения: консервативное и хирургическое.

 Лечебная физкультура является основным методом воздействия при любой степени нарушения осанки. У взрослых упражнения не смогут полностью скорректировать явные искривления. Но регулярная правильная нагрузка позволит укрепить мышечный корсет, снизит скорость нарастания деформации, уменьшит болевой синдром. Упражнения при этом несложные, но сбалансированные, их желательно проводить ежедневно. Обучение проводится инструктором лечебной физкультуры или врачом.

Кроме упражнений, в некоторых случаях для снятия нагрузки с позвоночника врач назначает ношение корсета. Он бывает разной конструкции и степени жесткости и подбирается индивидуально. Корсет нельзя носить постоянно, ведь недостаточная работа мышц приводит к их постепенной атрофии, что усугубляет ситуацию и способствует прогрессированию деформации.

Назначают также физиотерапевтическое, мануальное и остеопатическое лечение. Они особенно эффективны на начальных стадиях искривления позвоночника.

Хирургическое лечение проводится, если отмечается быстрое нарастание степени кифоза со стойким выраженным болевым синдромом, сдавливанием спинного мозга или корешков спинно-мозговых нервов, при нарушении работы сердца и легких. Показанием может служить также нарушение социального функционирования пациента.

Во время операции устраняют компрессию нервных структур, корректируют изгиб позвоночника и фиксируют новое положение костей при помощи специальных устройств. Металлоконструкции вживляются в тело пациента на длительный срок.

При выраженных нарушениях, приводящих к стойкой нетрудоспособности пациента и ограничивающих его самообслуживание, решается вопрос об инвалидности.

Кифоз грудного отдела позвоночника требует уточнения причины его появления. При наличии такой деформации необходима ежедневная гимнастика, которая при легкой степени и нестабильной начальной деформации поможет скорректировать осанку и окажет профилактическое действие. Поэтому при наличии признаков начинающегося искривления следует обратиться к врачу для подбора необходимых мер лечения и профилактики.

https://youtube.com/watch?v=mX2CiHl0XOw

Терапевтические мероприятия

Кифоз невозможно вылечить. Деформационные изменения на фоне дегенерации тканей позвонков необратимы. В детском возрасте, когда окостенение еще не наступило, кифоз «выравнивают» при помощи коррекционных методов. У взрослого человека, возможно, только остановить процесс и облегчить состояние симптоматическим лечением.

Для комплексного лечения включают применение лекарственных средств, процедур по физиотерапии, массаж, а также лечебную физкультуру. При бездействии или неправильном лечении искривление может привести к критическому состоянию больного.

Фармакотерапия

Целью медикаментозной терапии при кифозе шейного отдела является устранение неприятных симптомов, которые отрицательно влияют на качество жизни больного. Для купирования болевого синдрома врач назначает нестероидные противовоспалительные средства (Кеторолак, Кетопрофен, Диклофенак), которые одновременно предупреждают воспалительные процессы. При головных болях применяются спазмолитические средства – Спазган, Спазмалгон, Брал.

Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд) обеспечат расслабление мышечных волокон, снимая их спазм. Остановить дистрофические процессы в тканях и создать условия для самовосстановления клеток позволят хондропротекторы (Терафлекс, Хонда, Артра). Длительное применение препаратов данной группы остановит дегенеративные процессы в тканях позвоночника.

Ноотропные препараты (Фенибут, Тенотен, Пирацетам) улучшают работу нервной системы, частично снимают неврологическую симптоматику. Для улучшения мозгового кровообращения назначаются Винпоцетин, Мемоплант, Танакан, которые избавят от головокружения и нормализуют общее состояние.

Физиотерапия

Кифоз шейного отдела позвоночника перестраивает работу окружающих пораженный участок тканей, мышц, сосудов, метаморфозы с которыми влекут появление общей симптоматики. Современные методы физиотерапии улучшают циркуляцию крови, увеличив просвет сосудов, наладят работу мышечной ткани и нервной системы.

Физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез может назначаться с обезболивающими средствами (Новокаином, Лидокаином), а также со стероидными гормонами (Преднизолоном, Гидрокортизоном), если деформация сопровождается воспалительными реакциями;
  • воздействие лазерными лучами;
  • магнитотерапия при помощи Алмага-03, который специально разработан для лечения нарушений мозгового кровообращения;
  • ультразвуковая терапия.

Ортопедические изделия

Провести коррекцию кифоза с помощью специально разработанных изделий медицинского назначения не удастся, но в отношении разгрузки пораженного участка позвоночника и улучшения работы мышц и сосудов ортопедические приспособления эффективны.

Для создания щадящего режима позвонкам назначается воротник Шанца средней жесткости. Чтобы приспособление принесло максимальный эффект, необходимо правильно подобрать высоту воротника. Размер определяется индивидуально путем измерения расстояния от подбородка до яремной ямки, при этом голова должна располагаться ровно.

Для сна подбирается ортопедическая подушка, которая предотвращает нарушение кровообращения в ночное время. У «правильной» подушки высота валика должна соответствовать высоте надплечья человека. Чтобы увеличить расстояние между позвонками во время отдыха, рекомендуется спать на ортопедическом матраце.

Виды кифоза позвоночника

 В зависимости от формы заболевания различают:

  • Появление горба или угловой кифоз. Проявляется угловатым выпячиванием спины.
  • Дугообразный кифоз. Спина приобретает выпуклость и форму короткой дуги.
  • Физиологический кифоз. Изменение угла наклона не превышает 30 градусов.

В зависимости от возраста пациента:

  • Юношеский (болезнь Шейермана-Мау). Формируется в подростковом возрасте с поражением всего позвоночника.
  • Старческий (происходит образование и развитие старческого горба).

В зависимости от этиологии выделяют такие виды кифоза:

Артрозы и артриты

  • Врожденный. Формируется внутриутробно
  • Генотипический. Возникает, если у родственников была такая же патология.
  • Компрессионный. Формируется как последствие перелома одного или нескольких сегментов позвоночника.
  • Постуральный. Возникает из-за неправильного соблюдения осанки тела при атрофии мышечного корсета спины.
  • Дегенеративный. Искривление позвоночника возникает в результате патологий костно-мышечной системы (разнообразные артриты и артралгии, избыточная масса тела).
  • Тотальный. В заболевании задействованы все сегменты позвоночника, и как следствие он приобретает форму дуги или буквы «С».

Часто кифоз провоцируют другие заболевания:

  • Туберкулезный. Разрушение основания позвонков происходит из-за туберкулезного поражения костной ткани, в результате чего они сжимаются и деформируются.
  • Рахитический. Болезнь рахитом способна ослаблять мышечные группы и связки, которые придают позвоночнику физиологическое, вертикальное положение.
  • Паралитический. Вызывается болезнями нервного происхождения. Чаще всего ДЦП, полиомиелит или как последствие травмы головы и позвоночного столба.

Лечебная физкультура

Для профилактики и лечения самых разных проблем с позвоночником рекомендуется заниматься физкультурой. Комплекс лечебных упражнений при кифозе прост, рассчитан он в среднем на 10 минут. Через какое-то время регулярных занятий можно увеличивать количество повторов. В основном лечебный комплекс направлен на растяжение мышц шеи, что отчасти напоминает йогу. Ежедневное выполнение гимнастики уже через месяц позволяет значительно улучшить состояние пациентов. А через два-три месяца полностью восстановить естественные анатомические изгибы позвоночника.

Лечебная физкультура не только укрепляет мышцы и связки шеи и спины, она также улучшает лимфообращение и кровообращение во всём позвоночнике и прилегающих мягких тканях. Курс упражнений снимает болевые симптомы и возвращает гибкость суставам. Все занятия должны подбираться индивидуально для каждого пациента.

Чтобы избежать проблем с шеей, спиной и в целом с опорно-двигательной системой организма, нужно регулярно делать зарядку, вести активный образ жизни, постоянно следить за осанкой во время сна, сидения, ходьбы. А при малейших симптомах кифоза, стоит показаться врачу. Помните: на начальных этапах кифоз и другие заболевания позвоночника хорошо поддается лечению без операции.

Симптомы кифоза шейного отдела

Симптомы кифоза шейного отдела позвоночника связаны в первую очередь с местом локализации патологии и выражаются следующими клиническими признаками:

Ухудшение подвижности шейного отдела.
Возникновение крепитаций шейных позвонков при попытке повернуть голову.
При защемлении позвоночной артерии будут наблюдаться головные боли с локализацией в затылке. Возможно ухудшение слуха и зрения. Проблемы с координацией движений возникают при повреждениях вестибулярного аппарата. Симптомы нарастают во время попытки повернуть голову.
Боли могут протекать по типу удара электрическим током, что носит название феномена болей Лермитта. В процесс вовлекается шея, обе верхних конечности и позвоночник.
В локтевом суставе пропадает сгибательно-разгибательный рефлекс.
Ухудшается кожная чувствительность лица (зона Зельдера), что будет связано с повреждением троичного нерва.
Из-за нарушения кровоснабжения головного мозга у человека возникает головокружение, потемнение в глазах, возможны обмороки

Страдает общая работоспособность, нарушается мышление, память, внимание и прочие когнитивные процессы.
Фиксируются скачки артериального давления с его падением и подъемом. Особую опасность представляет миелопатия с ущемлением позвоночной артерии, которая насыщает часть головного мозга кровью

Симптомы нарастают постепенно. Больной начинает жаловать на ощущение холода в руках, на их онемение. Затем присоединяются тики фасций, нарастает мышечная слабость.
Возможно развитие паралича, как центрального, так и периферического, что происходит при сильном пережатии нервных корешков. Иногда это провоцирует расстройства мочеиспускания.
Больной начинает сутулиться, у него формируется шейный горб, что происходит за счет выпирания острых позвонков.
По мере прогрессирования заболевания в патологический процесс вовлекается грудной отдел, что влечет за собой проблемы с дыхательной и сердечно-сосудистой системой.

Классификация искривления

Выделяют семь видов кифотической осанки, отличающихся между собой как по причине развития, так и тяжести отклонений.

Виды кифотической осанки:

  • Эмбриональная – развивается в утробе матери по причине аномалий нервной трубки. Исправить патологию можно только путем оперативного вмешательства.
  • Врожденная – следствие родовых травм, в результате неправильного поведения женщины, использования акушерских щипцов или вакуумного аспиратора. Если отклонение от нормы не более 30 %, возможна консервативная коррекция. При более тяжелых отклонениях от нормы понадобится хирургическое вмешательство.
  • Микобактериальная – деформация развивается в результате инфекционного поражения позвонков вредоносными бактериями. Поддается лечению преимущественно путем хирургического вмешательства.
  • Наследственная – кифотическая осанка появляется в результате доминантного признака наследования.
  • Миотоническая – формируется при ярко выраженном миотическом синдроме, сопровождающемся нарушением сокращения и расслабления мышц.
  • Угловая – на позвоночнике образуется не округлая, а своеобразная угловая форма.
  • Компрессионная – кифотическая осанка появляется на фоне травм, переломов и повреждений позвоночника.

У лиц пожилого возраста диагностируется сениальное искривление позвоночника, вызванное нарушением кровоснабжения костей, слабостью мышц и связок, нехваткой кальция.

Классификация

Шейный кифоз по причинам развития делится на:

  •         Паралитический. Характеризуется отклонениями в сокращаемости мышц при негативном влиянии на состояние головного мозга. Распространено развитие данного кифоза у детей, страдающих от паралича церебрального типа
  •         Дегенеративно-дистрофический. Проявляется по причине неправильного кровообмена в хребте и близлежащих структурах.
  •         Рахитический. Развивается по причине нехватки в организме витамина D и неправильного образования костных тканей впоследствии.
  •         Инфекционный. Причина возникновения – заражение спондилитом или подхваченный туберкулез.
  •         Сенильный. Выявляется у пациентов в возрасте. Главная причина развития – инволюция хребта. Кифоз шеи является одним из признаков «старческой спины».

В зависимости от происхождения недуг бывает патологическим и физиологическим. По возрасту пациента кифоз также разделяют на несколько видов: болезнь младенца, ребенка, подростка, юноши или взрослого.

Санаторно-курортное лечение в России

Посещение профилакториев и санаторно-курортных комплексов могут оказывать не только положительный эффект по отношению костно-мышечным заболеваниям. Они так же улучшают психоэмоциональное самочувствие пациента, создавая положительный настрой в борьбе с недугом.

В условиях санатория применяются разнообразные процедуры:

  • Терапия с помощью грязевых ванн и аппликаций.
  • Применяется широкий спектр физ. процедур.
  • Бальнеотерапия ведется с помощью йодо-бромных, хвойных, сероводородных, радоновых ванн.
  • Применяют индивидуальные и групповые занятия с элементами лечебной физкультуры.
  • Лечебную гимнастику чередуют с дозированной ходьбой, плаванием.
  • Применяют вытяжку позвоночника с помощью сухой или водной тракции.

Что это за заболевание

Кифозом шейного отдела позвоночника называют состояние, при котором естественный прогиб шеи начинает выпрямляться. Физиологический кифоз в норме наблюдается в грудном и крестцовом отделах. Небольшие прогибы необходимы для обеспечения амортизации скелета.

Патология шейного отдела может появиться у пациентов всех возрастов, даже у младенцев. Развивается кифоз из-за того, что позвоночник не может удерживать правильную форму. Это бывает из-за ослабленных мышц, поддерживающих позвоночный столб и повышенной хрупкости костей.

Краткая история протекания болезни

Развивается кифоз шейного отдела практически незаметно. Пациенты не могут его самостоятельно выявить. Но при прогрессировании заболевания он провоцирует появление ряда неприятных симптомов. Многие не обращают внимания на возникающие признаки заболевания, игнорируют их. Это приводит к ухудшению состояния пациента.

Классификация патологии

Специалисты выделяют 3 стадии кифоза шейного отдела позвоночника. Они зависят от степени искривления:

средняя угол 30-60 о
тяжелая угол более 60 о

Также классифицируют кифоз в зависимости от причины его появления. Он может быть:

рахитическим возникает на фоне дефицита витамина D
паралитическим при поражениях головного мозга иногда нарушаются сократительные функции мышц, часто эта форма кифоза встречается у детей с церебральным параличом
инфекционным позвонки могут деформироваться из-за спондилита или туберкулеза
сенильным возникает из-за инволюции позвоночника в пожилом возрасте

Врачи сенильный кифоз включаются в обобщенное понятие «старческая спина». Также в зависимости от времени возникновения заболевания выделяют врожденный и приобретенный кифоз.

Распространенность и значимость

Кифоз верхних отделов позвоночника встречается практически у 8-10% всего населения. Но у многих он слабо выражен. Кифоз шейного отдела – достаточно редкая патология. Но недооценивать серьезность этой проблемы нельзя. Он приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга.

Степени искривления позвоночника

Патологический процесс возникновения кифоза характеризуется постепенным нарастанием клинических симптомов. Начало заболевания может происходить незаметно для окружающих (особенно если оно протекает в детском возрасте).

1 степень. При визуальном осмотре спины пациента отмечается:

  • Нарушение конфигурации отдела позвоночника, с небольшим выпячиванием назад.
  • Появляются первые признаки усталости, при выполнении физической работы, проходящие после ночного отдыха.

2 степень. Внешний осмотр позволяет установить выраженное увеличение кривизны позвоночного столба, отмечаются следующие жалобы:

  • Для устранения болевого синдрома требуется продолжительный отдых.
  • Болевые ощущения начинают приобретать локализованный характер (в месте деформации), чаще всего они бывают тянущими или ноющими.

3 степень. Отчётливая картина сопровождается появлением горба небольшого размера, пациент отмечает усиленные симптомы:

  • Боль возникает даже при выполнении незначительное работы по дому.
  • Верхние конечности начинают неметь, из-за чего отмечается слабость в кистях рук.
  • Изменяется походка, человек начинает сутулиться сидя за столом или на стуле.

4 степень. Искривленный позвоночник сопровождается деформацией грудной клетки, она выдается вперед, что приводит к смещению ребер:

  • Боль сковывает движения человека, не давая заниматься ему повседневными делами.
  • Процесс потери чувствительности верхних конечностей усиливается.
  • Расстройство походки имеет выраженный характер.
  • Происходит сбой в работе внутренних органов, затрудняется дыхание, сбивается ритм сердца, появляются расстройства в работе желудка и кишечника.

Четыре степени кифоза

Эффективные способы лечения

К сожалению, мгновенно шейный кифоз не вылечить. Длительность курса терапии может варьироваться от нескольких недель до месяцев.

В основном доктор назначает консервативное лечение, включающее:

  •         Употребление таблеток с анальгетическим и противовоспалительным действием, сосудорасширяющих средств, купирующих боль препаратов и антидепрессантов;
  •         ЛФК при кифозе;
  •         Лечебный массаж;
  •         Физиотерапию;
  •         Использование фиксирующего корсета.

Мануальная терапия – еще один эффективный способ борьбы с кифозом шеи.

Бывают ситуации, когда нельзя обойтись без операции. Порой больной позвоночник поддерживается с помощью протеза, который удаляется только в конце курса терапии.

ЛФК и гимнастика

Упражнения лечебной физкультуры для борьбы с кифозом шеи очень простые. Достаточно делать зарядку регулярно в течение некоторого времени – и эффект начнет проявляться. Главное – не перенапрячься, потому об индивидуальной нагрузке следует поговорить с доктором.

  •         Использовать гимнастическую палку. Расставить ноги. Палку обхватить ладонями и поместить за спину. Поднять руки так, чтобы инвентарь был на одном уровне с лопатками. Держать спину ровной. Присесть, при этом вдыхая. Выдохнуть, вернуться в исходную позицию.
  •         Руки опустить вдоль корпуса. Ноги поставить на ширину плеч. Медленно поднять руки по бокам, встать на носки. После выдоха опустить руки и ступни.
  •         Палку для упражнений держать за спиной. Закрепить предмет с помощью локтей. Вдохнуть, голову немного сдвинуть назад, руками потянуться вперед.
  •         Стать на четвереньки. Грудину прогнуть, локти оттопырить в стороны. Поползать в такой позиции до первых признаков усталости.
  •         Лечь животом вверх. Руки расположить вдоль корпуса. Приподнять подбородок, выгнуться, опираясь на локти.
  •         Перевернуться на живот. Предплечья положить на пол, подтянуть грудь назад, отрывая от земли как можно выше. Выдыхая, принять изначальную позицию.
  •         Стать на четвереньки. Сделать упор на локти и колени. Телом податься вперед.
  •         Стать ровно. Руки опустить на затылок. Выдыхая, развести руки в стороны, затем поднять вверх.

Упражнения при кифозе должны выполняться примерно по 10 подходов каждое.

Лечебные воротники и корсеты

Ортопедический воротник или воротник Шанца – специальное приспособление, помогающее снять боль с шеи и спины, на время избавить от дискомфорта. Он мягко фиксирует пострадавшую шею, разгружая близлежащие мышцы и связки. Как результат, кровь поступает в мозг в достаточных количествах, а нервная проводимость стабилизируется.

Также к позитивным действиям корсета относят:

  •         Поддержание шеи в корректном положении;
  •         Микромассажный эффект;
  •         Сухое прогревание;
  •         Вытяжение малой силы;
  •         Возобновление активного обмена веществ в позвоночных структурах.

Первое использование воротника длится четверть часа. Затем постепенно время ношения увеличивают. Максимальная суточная длительность терапии кифоза шейного отдела позвоночника – один час. Продолжительность лечения составляет от одного до трех месяцев. При малейшем дискомфорте следует обратиться к доктору. Беременным женщинам ношение воротника не рекомендовано.

Проявления кифоза

В большинстве случаев начало развития кифоза отмечается в возрасте 12-15 лет. Несколько месяцев и даже лет, в зависимости от скорости прогрессирования, заболевание никак себя не проявляет. Выявить изменения в позвоночнике в этот период можно лишь случайно, с помощью рентгенографии, КТ либо МРТ. Если кифоз сочетается со сколиозом, развитие патологии происходит быстрее, и первые симптомы появляются примерно через 5-6 месяцев.

Чаще всего кифоз диагностируют у детей и подростков

К ранним проявлениям относятся:

  • быстрая утомляемость после физической активности;
  • слабость в мышцах;
  • периодические слабовыраженные боли тянущего характера между лопатками.

В этот же период отмечаются внешние изменения: ребенок сильнее начинает сутулиться, его голова выступает вперед, живот слегка выпячивается. При грудном кифозе можно заметить усиление компенсаторного изгиба в пояснице.

Распознать кифоз на раннем этапе развития можно по выраженной сутулости плеч, выступающей вперед голове и немного выпяченному животу

С прогрессированием кифоза и увеличением угла искривления появляются более выраженные симптомы:

  • учащаются боли в спине, их выраженность усиливается;
  • возникают болезненные мышечные спазмы вдоль позвоночника;
  • в руках и плечевом поясе наблюдается нарушение чувствительности – онемение, покалывание, жжение;
  • усиливается слабость в руках и мышцах спины, больному сложно долго оставаться в вертикальном положении и выполнять физическую работу.

Чем сильнее прогрессирует заболевание, тем интенсивнее проявляются боли в спине

При значительной деформации, когда грудная клетка уменьшается, и сдавливаются внутренние органы, возникает одышка, перебои сердечного ритма, резкие перепады давления. Когда в позвоночнике образуются грыжевые выпячивания, учащаются жалобы на сильные простреливающие боли в спине, ограничение подвижности. Вызвано это защемлением нервных окончаний и кровеносных сосудов, снабжающих позвоночный столб. В запущенных случаях кифоза у больных нарушаются функции пищеварительной и выделительной системы, наблюдается резкое снижение иммунных свойств организма.

На поздних стадиях кифоза у больных могут наблюдаться проблемы с сердцем

Симптомы нарушения

Определить патологию можно даже визуально, однако полноценную диагностику должен проводить только специалист. Определить наличие неприятностей на глаз можно по следующим признакам:

  • голова и плечи больного выдвигаются чуть вперед;
  • живот выпирает;
  • грудина выглядит слишком сглаженной;
  • колени расходятся в разные стороны.

Кроме того, к числу проявлений заболевания следует отнести болевой синдром в области спины и шеи (чем сильнее запустить болезнь, тем ярче будут проявляться боли). Человек чувствует скорую утомляемость даже при довольно слабой нагрузке. Также можно отметить и всевозможные нарушения метаболизма. Причиной такого состояния является патологическое напряжение спинных мышц.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector