Первая помощь при переломе: что можно и нельзя делать

Содержание:

Еще по теме «Лечение переломов»:

Как понять ушиб или трещина ?

Перелом v Сильный ушиб. Можно в домашинх условиях как-нибудь отличить. Ушиб пальца руки или ноги. Растяжение связок пальца. Подозрение на перелом или вывих пальца. Ушиб пальца руки или ноги. у кого есть опыт перелома ( трещина )лодыжки? как понять -есть…

вопрос к тем, кто пальцы на ноге ломал :((

Болезни, симптомы и их лечение : анализы, диагноз, врач, лекарственные препараты, здоровье. Первое, что поняла — что отеки у всех после переломов, это неизбежное зло.

Перелом или ушиб?

Ушиб пальца руки или ноги. у кого есть опыт перелома ( трещина )лодыжки? как понять -есть Можно в домашинх условиях как-нибудь отличить. Может быть перелом ? К врачу идти или Ушиб пальца руки или ноги. Растяжение связок пальца. Подозрение на перелом или вывих…

Что делать то??? паника нарастает. сломал сын руку -вставляют спицы

А обычный перелом со смещением действительно случается довольно часто, моей Мне так сказали, что когда перелом со смещением, чаще всего вставляют спицы, чтоб гарантированно…

Перелом копчика

Перелом копчика. Травма. Медицина и здоровье. Обязательно сделайте рентген или МРТ. У меня был перелом со смещением, я по глупости поверили на слово врачам из травмпункта, что само пройдет, что рентген делать не надо, что копчик сломать очень трудно.

а чем растяжение быстро вылечить?

а чем растяжение быстро вылечить?. Травма. Медицина и здоровье. Если растяжение — больно, но «нога держит». Если «надрыв» — тут сложнее » отличить «. Но способ лечения — тот же — покой, xолод, «держать вверx», тугая повязка, мазь гепариновая, потом — с диклофенаком.

Как определить перелом мизинца на ноге?

хоть перелом, хоть ушиб — лечение одинаковое, лейкопластырем приматывают к соседнему пальцу и дальше хвостик лейкопластыря вытягивают на стопу, чтобы пальцы сильно не выгибались. Я год назад ломала, мне даже рентген делать не стали в травмпункте, намотали…

а чего надеть на переломанную ногу

Сломал ногу 🙁 Можете «поздравить» с первым переломом. У меня в классе была девушка, которая каждую зиму 2-3 раза ломала руки: шла в школу, подскользнулась — перелом.

перелом или ушиб

Перелом v Сильный ушиб. Можно в домашинх условиях как-нибудь отличить. Ушиб пальца руки или ноги. Растяжение связок пальца. Подозрение на перелом или вывих пальца. Ушиб пальца руки или ноги. у кого есть опыт перелома ( трещина )лодыжки? как понять -есть…

Что делать с ушибом?

Я думаю, был перелом. У ребенка-то он сам прошел, ибо молодой, но тоже через месяц пошли все же на рентген, так как оно еще болел. Приложить холодное. Аккуратно зафиксировать эластичным бинтом, как при растяжении (палец фиксируется к ладони и запястью эдакой…

Срочно! Сломан ли нос?

Именно такие переломы чаще всего наблюдаются у детей, потому что у них в костной ткани эластичных волокон больше, чем у взрослых. Но в любом случае косточку надо поставить на место, чтобы восстановить носовое дыхание и внешнюю форму носа.

Народ! Кто руки ломал? После снятия гипс

После перелома лучевой кости рука нескол >. После перелома лучевой кости рука несколько лет (!) не выдерживала нагрузок, особенно крутящих, болела.

Как отличить травмы друг от друга?

В некоторых случаях поставить диагноз сможет каждый. Например, возникновение синяка после удара ногой об угол, сопровождающееся слабой болью – это наверняка ушиб. А зияние костных отломков через рану – это открытый перелом. Есть еще признаки, которые позволяют поставить предположительный диагноз.

Перелом

Боль
В момент травмы, затем ослабевает и притупляется. При нарастании отека может усиливаться
В момент травмы острая, интенсивная, со временем может усиливаться
Интенсивная в момент травмы, усиливается при попытке движения
Интенсивная в момент травмы, усиливается при движении и прикосновении

Отек
Часто
Иногда
Часто
Часто, сильный

Изменение длины конечности
Нет
Нет
Да
Часто

Патологическая подвижность вне сустава
Нет
Нет
Нет
Часто

Крепитация костных отломков
Нет
Нет
Нет
Часто

Деформация поврежденной части тела
Нет
Нет
Часто
Часто

Усиление боли при нажатии на место травмы
Часто
Часто
Часто
Часто

Симптом осевой нагрузки
Нет
Нет
Нет
Положительный (усиление болезненности)

Деформация сустава
Нет
Нет
Часто
При внутрисуставных переломах, с разрывом капсулы

Кровь в суставе
Иногда, при излитии крови из гематомы в сустав
Иногда
Часто
При внутрисуставных переломах

Изменение оси конечности
Нет
Нет
Часто
Встречается (при сильном смещении отломков)

Активные (самостоятельные) движения
Сохранены
Ограничены из-за усиления боли
Невозможны
Невозможны либо крайне болезненны и ограничены

Пассивные движения
Сохранены
Сохранены
Ограничены из-за усиления боли
Крайне болезненны и ограничены

Окончательный диагноз может поставить только специалист-травматолог. Первая помощь при вывихах и переломах – это лишь способ облегчить состояние до приезда скорой. Поэтому при всех видах повреждений, доставляющих неудобства, лучше обратиться к специалисту в травмпункт. Иногда достаточно одного взгляда на повреждение и пары вопросов, чтобы определить вид травмы. Но чаще приходится использовать рентгенодиагностику, а иногда МРТ, КТ и другие методы.

Все вышеуказанные признаки больше относятся к травмам конечностей. Но есть отдельные части тела, которые реагируют совершенно иначе. При травмах головы симптомы могут совершенно не соответствовать природе повреждения. Так, ушиб головного мозга нельзя увидеть на рентгеновском снимке. Но он может проявляться плохим самочувствием и потерей сознания. Перелом костей черепа может сопровождаться лишь слабой головной болью, а осложняться серьезнейшим кровоизлиянием. Поэтому есть случаи, когда надо обратиться к врачу даже без явных жалоб на самочувствие.

Ушибы – частое явление, особенно у людей, ведущих активный образ жизни. Наверное, каждый хоть раз в жизни испытывал боль от ушиба. Часто за ушиб принимают более серьезные травмы, такие как растяжения, разрывы мышц, трещины и переломы костей.

Лечение

Лечение как для ушиба, так и для перелома назначает только специалист. Необходимые меры будут прописаны после тщательного осмотра, постановления диагноза и определения тяжести травмы. Ушиб лечится предельно легко – нужно периодически делать холодные компрессы, а при затрудненном дыхании использовать сосудорасширяющие капли, которые пропишет врач. В некоторых случаях могут использоваться мази от ушибов и гели для снятия отека и рассасывания гематомы, а также не запрещается добавление к основному лечению методов народной медицины: растирок, компрессов и примочек на основе натуральных растительных компонентов.

В случае с переломом, например, конечности, лечение прописывается на срок дольше 3-х месяцев, с применением функциональной терапии (электрофорез, высокочастотная терапия и т. д.) и комплексом упражнений для лучшего процесса реабилитации поврежденной конечности. Естественно, что после долгого нахождения в гипсе рука или нога будет нуждаться в восстановлении тонуса мышц и кровообращения. Для этого прописывают массажи и лечебную физкультуру с постепенным увеличением нагрузок.

Возможные осложнения и последствия

Если пациент выполняет все рекомендации врача, то осложнений, после перелома пальца руки, у него не возникнет. Но если он пренебрегает данными правилами, то осложнения у него могут возникнуть. У него может:

  • развиться остеомиелит. Данное заболевание связано с воспалением костного мозга. Также такое воспаление сопровождается появлением гноя и нарушением целостности кости. Вылечить остеомиелит можно только хирургическим путем. Врачами проводится только удаление поврежденного участка;
  • неправильно срастись или деформироваться поврежденные кости;
  • сформироваться анкилоз. В данном состоянии поврежденный сустав заменяется костной тканью. Причем двигательная активность в поврежденном суставе снижается;
  • сформироваться сгибательная контрактура;
  • сформироваться ложный сустав. При данном явлении палец сгибается в том месте, где не должен двигаться. Обычно ложный сустав формируется тогда, когда конечность, во время реабилитации, не была достаточно обездвижена, или пострадавший активно пользовался ей.

Подытожим: сломать палец на верхней конечности не страшно

Но при получении травмы важно своевременно проконсультироваться с травматологом и пройти соответствующие лечебные процедуры. Если этого не сделать, то кости срастутся неправильно и лечебные процедуры гражданину придется проходить заново

Такие травмы реально делают обычного гражданина инвалидом и существенно ухудшают его жизнь.

Как отличить перелом от ушиба по внешнему виду

Открытый перелом несложно отличить от ушиба: при нём видна открытая рана, возможно, с торчащими из неё обломками кости. Закрытый перелом напротив, имеет схожие с ушибом внешние симптомы:

  • припухлость в месте травмы;
  • ссадины, гематомы;
  • отёчность травмированной области;
  • покраснение, синюшность кожи;
  • подкожные кровоизлияния.

В этом случае внешним признаком травмы может стать неестественная подвижность в области травмы, укорочение конечности, изменение формы кости, её выступание сквозь кожу.

Если таких признаков не наблюдается, можно заметить разницу в изменении симптоматики: при ушибе прикладывание холода помогает уменьшить отёк и покраснение в течение 2–4 часов, а также облегчить болевой синдром. При переломе внешние симптомы не проходят со временем, синюшность кожи будет становиться всё выражение.

Отличия

Специалист может точно определить, перелом или ушиб у пострадавшего. Но часто сделать это можно только после рентгеновского обследования. Ведь симптомы этих травм похожи. Поэтому при сильном ушибе, если есть подозрение, что кость сломана, лучше обеспечить пострадавшей конечности покой и скорее обратиться в травмпункт.

Но нужно понимать, чем отличается перелом от ушиба. Ведь многие люди привыкли после такого повреждения приложить лед и выпить обезболивающее.

После любой травмы рекомендуется приложить к поврежденному месту лед.

Основное отличие перелома от ушиба – это симптом осевой нагрузки. Характеризуется он тем, что при надавливании на кость в продольном направлении возникает резкая боль. Она передается по нервным окончаниям и распространяется на всю конечность. Чтобы проверить этот признак, необязательно наступать на ногу, достаточно постучать по пятке или по кончикам пальцев на руке.

Есть другие характерные признаки у таких повреждений. Перелом от ушиба отличается по таким симптомам:

  • нарушается целостность кости;
  • боль интенсивная;
  • болезненные ощущения нарастают со временем, а не стихают;
  • подвижность сильно ограничена, при движении боль нарастает;
  • отек и гематома увеличиваются.

На ноге

Довольно часто встречаются травмы стопы

Получить ушиб или перелом можно при занятии спортом, падении во время гололеда, хождении в неудобной обуви, неосторожном движении. Часто страдают пальцы на ноге, особенно мизинец

Его ломают, когда ходят босиком по дому, играют в футбол, носят неподходящую обувь для занятий спортом.

Ушиб пальца на ноге отличить от перелома самостоятельно практически невозможно. Поэтому так часто после подобной травмы люди не обращаются к врачу, снимая боль таблетками и компрессами. Хорошо, если при переломе пальца он просто неправильно срастется. Но возможны более серьезные осложнения.

Тяжело также отличить перелом от ушиба ноги в области голени. Если повреждена малоберцовая кость, иногда пострадавший даже может ходить, так как она почти не выполняет опорной функции. Поэтому основным признаком будет нарастающая боль и отек. При ушибе эти симптомы проходят за пару дней.

На руке

В области верхней конечности ушибы тоже могут встречаться не только при занятии спортом или при падении, но даже в быту. Особенно часто случается повреждение кисти. При падении можно сломать кости запястья, сильно ударившись о твердый предмет. Без лечения это может привести к потере функций кисти.

На пальце руки признаки перелома и ушиба похожи.

Особенно важно вовремя распознать перелом пальца на руке. При этом постепенно появится сильный отек, он может распространиться на всю кисть

В отличие от ушиба при переломе пальца руки пошевелить им становится невозможно, а боль не стихает через несколько часов.

Травмы у детей

Дети в силу своей подвижности и несформированной опорно-двигательной системы часто получают ушибы, повреждения связок и даже переломы. Отличить их в домашних условиях еще сложнее, чем у взрослых. Ребенку сложно описать боль, он бывает напуган травмой либо перспективой попасть к врачу. Есть наиболее частые травмы у малышей, которые можно заподозрить дома. Но для постановки диагноза довольно часто требуется осмотр специалиста.

Подвывих головки лучевой кости

Маленькие дети, особенно девочки до 3-4 лет, часто получают такой подвывих при потягивании за руки. Например, родители или няня тянет малыша за руки, чтобы избежать падения. Эта травма даже получила название «локоть няни». Главным признаком является щелчок (не всегда) и резкая боль в локте при любых движениях предплечья. Малыш не дает двигать больную руку. Если создать конечности покой, то боль заметно ослабевает. Врач в травмпункте обычно сразу определяет такую типичную травму по положению конечности, производит вправление и отпускает ребенка домой. Дополнительное лечение не требуется.

Поднадкостничные переломы

Кость маленького ребенка имеет ряд особенностей строения, поэтому у них часто возникают именно поднадкостничные переломы, когда кость сломана, а надкостница цела. Выглядит это как зеленая ветка кустарника при попытке ее отломить. Такие переломы труднее диагностировать даже при рентгеновском исследовании. Как отличить перелом от ушиба в этом случае, знает только специалист. Но и срастаются кости у детей втрое быстрее, чем у взрослых, что значительно ускоряет сроки выздоровления.

Особенности переломов на разных участках

Переломы на разных участках нижней конечности имеют некоторые особенности.

Перелом пальца

При переломе пальца на ноге больного преследует непрекращающаяся боль. Пальцы и стопа отекают, а под кожей проявляется гематома. Палец невозможно согнуть. То же самое относится и к стопе — боль и отек ограничивают возможность ее подвижности. Возможно отклонение пальца в нехарактерном направлении. Палец может болтаться, создавая ощущение, что держится только на коже.

Постепенно отечность нарастает, а палец становится визуально короче. Если прощупать место перелома, можно обнаружить выступающую кость. Ходить при переломе пальца очень больно, причем боль ощущается в любом месте стопы — даже если опираться на пятку.

Плюсневые кости

Перелому плюсневых костей соответствуют следующие симптомы:

  • болевой синдром при попытках ходить и при прощупывании стопы;
  • деформация стопы;
  • отечность захватывает обе стороны стопы и движется в сторону голеностопа;
  • болезненные ощущения усиливаются не только при опоре на ступню, но и при ее повороте;
  • выраженная деформация стопы.

Перелом бедра

Нарушения целостности кости бедра случается не так уж часто — всего примерно в 6 % случаев переломов. Однако у пожилых людей такие травмы относятся к самым распространенным — порядка 40 % от всех травм этого типа.

В случае повреждения шейки бедра болевой синдром ощущается в районе паха и тазобедренного сустава. При этом хотя с помощью прощупывания можно усилить боль, резкого приступа пальпация не провоцирует.

При вертельных переломах бедра болезненность значительно более выраженная, увеличивающаяся при смене положения ноги. Сама конечность вывернута наружу. В случае смещения кости поломанная нога становится визуально короче. Поврежденную ногу невозможно приподнять от поверхности, даже приложив максимальные усилия.

При нарушении целостности кости вколоченного типа болевой синдром проявляет себя не столь очевидно. Очень часто пострадавшие воспринимают травму за ушиб, поскольку, несмотря на некоторую болезненность, вполне могут ходить.

Травмы в тазобедренной области определяются только с помощью инструментального исследования с применением рентгена и МРТ.

Отличия повреждений

Несмотря на схожие симптомы, по своей сути повреждения сильно отличаются. Ушибы бывают разной степени тяжести: при самых простых просто повреждаются мягкие ткани, кости никак не затрагиваются. Существует и промежуточная стадия между ушибом и переломом — трещина в кости. Что бы ни случилось — трещина, перелом или ушиб, необходимо оценить повреждение и принять соответствующие меры.

Перелом

Если после получения травмы боль не стихает на протяжении часов и усиливается, если нажать на место повреждения, то это явный признак перелома. В случае подобного повреждения ребер возможно сильное затруднение дыхания, бледность кожных покровов, холодный пот, кашель, в том числе с кровью.

При повреждении ноги на нее невозможно опереться, может создаваться ощущение подламывания ноги при попытке встать. Если сломана рука, она смещена и не сгибается в поврежденном месте, невозможно сжать пальцы в кулак. Даже самый легкий перелом — пальца, например, — требует врачебного вмешательства.

Трещина

У данного вида повреждений отсутствуют специфические симптомы, поэтому диагностировать его самостоятельно крайне сложно. Часто трещины принимают за ушибы и обнаруживают только спустя долгое время. При трещине кость повреждается, но не отходит от своей основной части. Подозрение на трещину может возникнуть в случае сильного отека и боли при движениях, которая со временем усиливается, а не ослабевает.

Ушиб

Ушиб не затрагивает кость, но может сильно повредить мягкие ткани. Наилучший способ, как отличить ушиб, — отследить болевые ощущения на протяжении некоторого времени. Боль после сильного ушиба может длиться несколько часов и даже дней, но нарастать она не должна. На коже возникает припухлость, синяк, иногда сильная гематома. Ушибленный палец на руке может сильно распухнуть, особенно в области костяшки. Но при правильном лечении эти симптомы быстро проходят.

Как понять по симптомам перелом или сильный ушиб

Переломы и ушибы имеют похожие признаки, но совершенно разный характер повреждений. Ушибы бывают разной степени тяжести: при самых лёгких травму получают только мягкие ткани, костная ткань при этом никак не затрагивается. Выделяют также промежуточную стадию между ушибом и переломом — трещину в кости.

Понять, получил человек перелом или ушиб можно по динамике болевых ощущений: если с течением времени они не проходят и усиливаются при нажатии на место травмы, это указывает на наличие сломанной кости. В случае травмы рёбер у пациента сильно затруднено дыхание, наблюдается бледность, холодный пот, кашель с кровью. Последний симптом может свидетельствовать о том, что отломки кости нанесли повреждения внутренним органам.

В случае перелома пальца его подвижность полностью ограничивается. При подобной травме ноги – колена, или пяточной кости на неё не получится встать – она будет подламываться и отзываться на нагрузку сильной болью. Если сломана рука, будет наблюдаться смещение, невозможно будет согнуть её в повреждённой области. При переломе плеча не получится свободно двигать кистью, пальцами.

Самый лёгкий способ распознать сильный ушиб, — отследить болевой синдром в течение некоторого времени. Боль может длиться от нескольких часов до нескольких дней, но она не усиливается и должна постепенно уменьшаться. Припухлости, синяки, отёки, особенно в областях костяшек при ушибе мизинца или другого пальца при накладывании холода также постепенно сходят на нет.

Признаки и симптомы перелома

Главный признак, по которому можно узнать перелом – сильный болевой синдром, нестихающий или даже усиливающийся с течением времени. А также у пациента наблюдается увеличивающийся отёк, выраженная гематома. Видимая отёчность при травмах бедра или плеча развивается в пределах 2–3 дней, так как плотность мышц в этих местах более высокая. При вколоченных закрытых переломах повреждения мягких тканей может не наблюдаться совсем.

Попытки двигаться при сломанной кости причиняют сильную боль: при травме ноги на неё не получится опереться, при повреждении руки – сжать кулак, взять в неё какой-либо предмет. При повреждении некоторых костей обломки могут задевать внутренние органы, причиняя сильную боль. Тем не менее бывают случаи, когда нарушение функции почти незаметно: при травме малоберцовой кости, плюсневых костей, а также при вколоченных переломах плеча, бёдра.

Понять, что кость сломана, проще, если есть смещение её отломков. В этом случае конечность заметно меняет форму, может выглядеть короче или длиннее здоровой. Может наблюдаться изменение оси конечности, например, при переломе бедра нога часто бывает завалена наружу, что хорошо видно по стопе. Если сломана нога, наблюдается синдром прилипшей пятки: у пациента в положении лёжа не получается самостоятельно оторвать ногу от поверхности. В момент получения травмы или при прощупывании можно почувствовать хруст отломков, если между ними нет ущемления мышц. При смещении отломков кости также присутствует патологическая подвижность, когда кости движутся вне сустава.

Открытый перелом узнать очень просто: наблюдается нарушение кожных покровов, открытая рана, в которой могут торчать обломки кости, сильное кровотечение.

Для подтверждения диагноза можно проверить симптом осевой нагрузки. Этот тест заключается в давлении на длинник кости. Для этого нужно слегка опереться на конечность или постучать по месту повреждения или надавить на травмированную область в продольном направлении. При переломе это всегда вызывает острую боль, так как в надкостнице присутствует множество болевых рецепторов, и воздействие на кость в продольном направлении раздражает этот слой. Для врачей это один из способов, как отличать ушиб от перелома.

Признаки и симптомы ушиба

Ушиб – это травмирование мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, мышц) без внешнего нарушения их целостности.

Его можно определить по следующим симптомам:

  • припухлость, отёк, кровоподтёки, которые могут увеличиваться в течение нескольких часов без оказания медицинской помощи;
  • ограничение подвижности в месте травмы из-за отёка;
  • частичное нарушение функций травмированной конечности: она может тяжело сгибаться, не слушаться.

Анатомия кисти

Во время эволюции кисть человека претерпела множество изменений. Так она приспосабливалась к новым условиям обитания.

Человеческая кисть имеет сложную структуру и обладает множеством различных функций. В нее включено около 27 костей. Пальцы небольшого размера включают в себя 3 косточки. Медики их называют « фалангами». Но в палец самый большой по размеру включены 2 фаланги. Они соединены подвижными суставами. Именно благодаря им любой гражданин совершает сгибательные и разгибательные движения. Большая функциональность конечности обеспечивается сухожилиями и мышцами. Избежать излишнюю подвижность рук помогают коллатеральные связки.

Классификация ушибов

При ушибах повреждаются мелкие капилляры и появляется кровоподтек. По цвету синяка можно судить о том, сколько времени прошло с момента травмы. Сначала гематома имеет красный цвет, затем приобретает синеватый оттенок. Через 1–2 дня она становится сине-зеленой и постепенно желтеет.

Длительность болевого синдрома составляет, как правило, не более двух дней. Но если задеты нервные окончания, она может немного увеличиваться. Интенсивность боли напрямую зависит от тяжести повреждения. В клинической практике выделяют несколько степеней ушибов:

  • легкая степень. Болезненность незначительная, возможно небольшое опухание и покраснение. Иногда наблюдается небольшое ограничение движений, а также царапины и ссадины;
  • средняя степень. Болевой синдром носит умеренный характер, имеет место выраженная гематома, припухлость и стойкое нарушение двигательной активности. Не исключено повреждение ногтевой пластины;
  • тяжелая степень. На вторые-третьи сутки появляется отечность и обширная гематома. Поврежденный палец практически не может двигаться, малейшее движение причиняет сильную боль;
  • крайне тяжелая степень. Двигательная способность отсутствует, палец сильно опухает и болит. При повреждении нервного ствола возможно онемение.

При тяжелых степенях ушиба возможно подногтевое кровоизлияние, которое приведет к постепенному отслоению ногтевой пластины. Через некоторое время после ее самоудаления вырастает новый здоровый ноготь.

В некоторых случаях распознать характер травмы самостоятельно довольно затруднительно. Для уточнения диагноза лучше обратиться к травматологу. На рентгеновских снимках будет четко видно, что это ушиб или перелом.

Причины

является падение на вытянутую руку с упором на ладонь. Природа защитила хрупкие кости кисти окружающими структурами и фасциями (защитными оболочками). Но в момент падения на вытянутую руку, упор смещается в сторону большого пальца. Связки и мышечные структуры приходят в состояние сильного напряжения, оставляя кость незащищенной. Механическое воздействие собственного веса при падении достаточно для того, чтобы сломать ее. Еще одна возможная причина такой травмы – это удар об твердую поверхность без падения. Отсюда можно выделять несколько групп риска для получения такого типа повреждений:

  • Спортсмены (боксеры, легкоатлеты, велосипедисты, хоккеисты и т.д.). Любая активная деятельность связана с риском травмы. Активные движения как в верхнем, так и нижнем поясе, могут стать причиной травмы.
  • Пожилые люди. Снижение функциональных характеристик костной ткани, нарушение крупной моторики тела приводят к значительному повышению рисков.

Как лечат переломы сегодня

При неосложненном переломе врач после рентгена поправит сломанную кость, а затем обездвижит ее. При сложных переломах потребуется хирургическое лечение, так называемый остеосинтез, при котором используются внутренние фиксаторы — пластины, винты, гвозди. Зафиксировать перелом сегодня можно не только стародавним гипсом, но и с помощью современных синтетических материалов.

Например, полимерный бинт по прочности и возможности фиксации не уступают гипсу, но повязки из него гораздо легче и удобнее в уходе.

Также пациентам нравятся легкие повязки из термопластика с крупными ячейками. С ними можно принимать душ, кожа под такими конструкциями дышит и не чешется. Есть модели с застёжкой, что позволяет травматологу регулировать повязку — ослабить или затянуть потуже.

Вместо гипса травматолог может надеть на травмированный сустав колена неподвижные ортезы (туторы).

Есть и другой вариант — брейсы. Такие динамические ортезы ставят на колено, голеностоп и локтевой сустав. В них есть шарниры, обеспечивающие движение в нужной плоскости и отклонение лишь на определенный угол. Это позволяет безопасно нагружать поврежденную конечность задолго до окончательного выздоровления. В брейсах комфортней.

При незначительных повреждениях используются также мягкие повязки (бандажи), которые заметно снимают боль.

Диагностирование травмы

Естественно, что для определения точного диагноза после получения травмы необходимо срочно обратиться к врачу, независимо от своих ощущений и предположений. У пострадавшего может случиться болевой шок, из-за которого он может на время потерять возможность разговаривать, следовательно, не сможет как-то объяснить то, что чувствует. В таком случае доврачебная диагностика невозможна (если дело не касается открытого перелома).

Боль В момент травмы, затем ослабевает и притупляется. При нарастании отека может усиливаться В момент травмы острая, интенсивная, со временем может усиливаться Интенсивная в момент травмы, усиливается при попытке движения Интенсивная в момент травмы, усиливается при движении и прикосновении
Отек Часто Иногда Часто Часто, сильный
Изменение длины конечности Нет Нет Да Часто
Патологическая подвижность вне сустава Нет Нет Нет Часто
Крепитация костных отломков Нет Нет Нет Часто
Деформация поврежденной части тела Нет Нет Часто Часто
Усиление боли при нажатии на место травмы Часто Часто Часто Часто
Симптом осевой нагрузки Нет Нет Нет Положительный (усиление болезненности)
Деформация сустава Нет Нет Часто При внутрисуставных переломах, с капсульным разрывом
Кровь в суставе Иногда, при излитии крови из гематомы в сустав Иногда Часто При внутрисуставных переломах
Изменение оси конечности Нет Нет Часто Встречается (при смещении отломков)
Активные (самостоятельные) движения Сохранены Ограничены из-за усиления боли Невозможны Невозможны либо крайне болезненны и ограничены
Пассивные движения Сохранены Сохранены Ограничены из-за усиления боли Крайне болезненны и ограничены

Если в ходе падения, сильного удара, ДТП и по другим разным причинам у человека повреждены ноги, то есть, двигательный аппарат, то он даже не сможет самостоятельно добраться до больницы, поэтому его туда надо доставить – самостоятельно или вызвав скорую помощь.

Для диагностирования перелома или ушиба врач осмотрит пострадавшего и отправит сделать рентгеновский снимок травмированной части тела. Это точный метод увидеть, повреждена ли кость. Если при сильнейшей травме есть подозрение на разрыв внутренних органов, возникновение микрокровоподтеков или других повреждений, пациента могут направить и на МРТ (например, легких).

Для доврачебной диагностики иногда можно использовать способ осевой нагрузки. Он обусловлен тем, что при переломе страдает и надкостница, и если попросить пострадавшего оказать продольную нагрузку на предположительно поврежденную кость (опереться на руку, постучать по пятке), то при переломе он почувствует резкую боль, а при ушибе, соответственно, нет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector