Причины и лечение различных видов тяжелой депрессии

Глубокая депрессия причины

Причины глубокой депрессии делят на психологические и физиологические. Под психологические причины попадают стрессы, психические травмы (физическое насилие, гибель близких людей, присутствие на катастрофах). Данное состояние спустя два месяца проходит, однако при отсутствии помощи затягивается и превращается в глубокое.

К стрессам относят длительные неприятности, а к застаревшим травмам неожиданно всплывшие из детства травмирующие неприятности.

Следующей причиной возникновения глубокой депрессии является фрустрация (тщетное ожидание, обман, неудача, расстройство замыслов).

Далее следует экзистенциальный кризис, приводящий к тому, что человек теряет смысл, цели жизненные, а также чувство гармонии.

Под физиологические причины попадает переутомление, недостаточность кровообращения головного мозга, истощение; отравление алкоголем, лекарствами, наркотиками; инсульты, климакс, черепно-мозговые травмы, нерегулярная половая жизнь, гормональные заболевания, недостаточная двигательная активность, неправильное питание, заболевания внутренних органов, гиповитаминоз, дефекты медиаторной системы.

Зачастую депрессивное состояние провоцируется в комплексе несколькими причинами. Следует учитывать все причины, поскольку от этого будет напрямую зависеть успех в лечении.

Лечение

Лечение тяжелой депрессии обязательно должно проходить под контролем специалиста, с обязательным приемом медикаментов.

Если человек отказывается от госпитализации, врач должен убедиться в достаточной мотивации и силе воли у пациента или в наличии близких родственников или друзей, способных и согласных постоянно находиться при пациенте, следить за выполнением больным всех врачебных рекомендаций и оценивать его состояние.

Подавленные люди часто очень расстроены внутри. Однако депрессия не является чисто современным явлением. Они — болезнь, которая существует во всех культурах и обществах во все времена. Затем называемая «меланхолия» описывается в первом столетии со всеми существенными симптомами. Депрессия не имеет ничего общего с плохим настроением или перепадами настроения. Это психические заболевания, в которых нарушаются опыт и поведение. Причины только частично известны. Имеются умеренные, умеренные и тяжелые депрессии.

В зависимости от жизненной ситуации и успеха лечения симптомы этого хронического заболевания сильнее или менее выражены. Депрессивные люди больше не интересуются ничем и не могут помочь себе. Они подавлены, меланхолия, вряд ли могут быть довольны чем-то. Они истощены, часто не любят больше есть, и они плохо спали. Они инкапсулируют, мучают себя неуверенностью и самообвиением. Хотя внешний вид депрессивного пациента, по-видимому, определяется пассивностью, они частично очень воодушевлены внутри. Они раздражительны, сердиты и одержимы желанием оставить все позади.

Избавиться от депрессии можно только с помощью комплексного лечения, которое включает в себя:

  • медикаментозное лечение;
  • психотерапевтическое лечение.

Особенности заболевания

Биполярная депрессия сопровождается резкой сменой настроения

Биполярная депрессия – это не самостоятельное заболевание, а фаза биполярного аффективного расстройства, приходящая на смену маниакальному состоянию. При биполярной маниакальной депрессии человек сталкивается с упадком сил, тоской, нарушением скорости мышления.

В МКБ-10 нарушение обозначается кодом F31 – биполярное аффективное расстройство. Фаза депрессии может обозначаться кодом F33, который обозначает рекуррентное депрессивное расстройство.

Заболевание протекает волнообразно, фаза мании сменяется фазой глубокой депрессии, иногда перемежающимися так называемой фазой просветления – периодом возобновления психических функций и отсутствия перепадов настроения.

Биполярной маниакальной депрессией называют форму аффективного расстройства, при котором депрессивные фазы преобладают над маниакальными. Другими словами, депрессивные фазы следуют одна за другой, перемежаясь коротким периодом маниакального состояния.

Последние статистические данные позволили сделать вывод, что биполярное расстройство в той или иной форме является достаточно распространенной патологией и встречается в среднем у 6 человек из тысячи. Развитию этого нарушения одинаково подвержены и мужчины, и женщины, заболевание не зависит от возраста пациента и часто впервые проявляется в подростковом возрасте.

Считается, что маниакальная фаза преобладает над депрессивной у молодых пациентов, однако с возрастом полярности смещаются, и депрессивное состояние проявляется намного чаще маниакального. Как правило, такое смещение происходит в возрасте старше 45 лет.

Что делать при глубокой депрессии?

Что делать при глубокой депрессии? Самым важным становится желание человека избавиться от своего состояния. Если есть желание, тогда и меры, которые будут предприняты, помогут.

Медикаментозное лечение должно назначаться строго врачом, который обследует состояние больного. Курс их лечения также определяется психиатром, который контролирует развитие и изменение состояния.

Больной должен сам понимать, что с ним происходит, и иметь желание выйти из депрессии. Это можно сделать различными способами, которые будут включать повышение самооценки, возвращение уверенности в себе, смысла жизни и целей, а также проявление интереса к чему-либо.

Полезным иногда становится изменение своих интересов и взглядов на жизнь. Поскольку нередко причиной депрессии является психологическая проблема, то устранение ее может заключаться не в ее решении, а в повороте хода своей жизни. Возможно, человек шел в неправильном направлении, постоянно сталкивался с неудачами, что говорит о том, что путь, по которому он идет, явно ему не соответствует.

Изменить свое отношение к ситуации также помогает. Если некая ситуация вызвала глубокие переживания, тогда позитивный взгляд на нее поможет устранить эмоциональное напряжение. В любой ситуации есть что-то хорошее или полезное для человека. Просто нужно это найти.

перейти наверх

Особенности болезни у детей

Взрослые отличаются гораздо большей стойкостью. А неокрепшая психика детей может пострадать от таких малозначимых факторов, с которыми их родители могли бы сталкиваться ежедневно, не испытывая никаких последствий. Чаще всего депрессия затяжного типа в детском возрасте развивается по своим причинам.

Что обычно провоцирует болезнь у детей:

  • длительное лечение различных заболеваний;
  • поражение нервной системы;
  • склонность к мнительности, нервозности;
  • неблагоприятная обстановка в семье;
  • наличие психических отклонений.

Некоторым детям достаточно одной крупной ссоры между родителями, чтобы впасть в депрессию. Другие же способны переносить такое многократно, но любой из последующих конфликтов может привести к развитию болезни. При этом признаки глубокой депрессии в детском возрасте практически не отличаются, но некоторые особенности имеют место.

Особые черты детской депрессии:

  • регулярные ссоры с близкими, вспышки агрессии;
  • низкие интеллектуальные способности, проблемы в школе;
  • убежденность в отсутствии ценности для родителей;
  • нерешительность, постоянное чувство вины, замкнутость;
  • постоянные мысли о смерти или желании умереть.

При вялотекущих депрессивных расстройствах подросток может не испытывать ярких симптомов. В подобных случаях все ограничивается частой грустью и негативным взглядом на мир. Но длительные проявления даже такой легкой депрессии могут закончиться ее усилением или опасными последствиями.

Предрасположенность к тяжелой депрессии

Тяжелая депрессия характеризуется выраженной печалью, в ходе которой у больного снижается тяга к деятельности, общению. Индивид перестает делать обычные вещи, ему нет нужды лишний раз выйти за пределы дома, его перестают радовать достижения, к которым он со временем больше не стремится.

Затяжная депрессия может возникнуть на фоне гормональной перестройки, поэтому считается, что ей больше подвержены девушки, регулярно претерпевающие менструальный цикл. К жесткой степени депрессии приводят некие события, зачастую трагические, связанные с утратой. Среди подростков встречаются индивиды, которые тяжело впервые переживают расставание, поскольку отношения подростков нередко идеализированы. Среди взрослых людей, проживших друг с другом длительное время, подобная ситуация приводит к затянувшейся депрессии, переживаемой не один год.

К сведению. Долгая депрессия передается по наследству, т. е. если родитель испытывал столь трудный период в своей жизни, но сумел от него избавиться, считается, что потомство также будет предрасположено к недугу.

К какому специалисту обратиться?

Лечением психических расстройств занимаются психоневрологи, психиатры, психотерапевты. В зависимости от клинической картины патологии, ее тяжести лечение тяжелой депрессии может быть доверено узкому специалисту, если выявлены причины заболевания – эндокринологу, гинекологу.

Избавиться от опасного синдрома практически невозможно. Следует восстановить работу ЦНС, повысить содержание нейромедиаторов в плазме крови. Медикаментозное лечение позволяет блокировать общие, а также психотические признаки недуга, но без адекватной комплексной терапии и правильного образа жизни добиться полного восстановления невозможно, а также предотвратить возможные рецидивы в будущем.

Особенности патологии

При глубокой депрессии ощущается постоянная усталость

Глубокая депрессия – это психическое расстройство, которое в значительной мере осложняет жизнь человека и приводит к социальной изоляции. Сам термин не является обозначением заболевания, поэтому в МКБ-10 отсутствует.

Под глубокой депрессией понимается тяжелая форма любого депрессивного расстройства, сопровождающегося специфической симптоматикой.

В МКБ-10 нарушение чаще всего обозначают кодами F32.2-32.3, что соответствует депрессивному эпизоду тяжелой степени без психотических симптомов и с психотическими симптомами соответственно.

Если речь идет о хронической глубокой депрессии, которая проявляется не единичным эпизодом, а присутствует постоянно либо обостряется периодами, заболевание обозначают кодом F33 – рекуррентное депрессивное расстройств.

Чаще всего под глубокой депрессией подразумевается большое депрессивное расстройство, известное также как клиническая депрессия. Это заболевание описывается целым комплексом симптомов, как психических, так и соматических. Нарушение сопровождается не только подавленным настроением, но и фобиями, тревогой, появлением комплексов.

Помимо этого, пациенты жалуются на постоянную усталость. Достаточно часто больной в глубокой депрессии предпочитает проводить время во сне, что негативно сказывается на профессиональной деятельности и приводит к социальной изоляции.

Проблема глубокой депрессии заключается в том, что подавляющее большинство пациентов не способны победить болезнь своими силами. Патология требует квалифицированного медикаментозного и психотерапевтического лечения, однако подавленное состояние пациентов часто не позволяет им адекватно оценить собственное психическое здоровье, признать наличие проблемы и отправиться за консультацией к специалисту. В результате болезнь может долгое время оставаться не диагностированной. Глубокая депрессия прогрессирует, со временем у больных возникают мысли о суициде, которые могут привести к действиям с летальным исходом.

По статистике, глубокая депрессия диагностируется в 5% случаев всех депрессивных расстройств.

Это интересно: Гадание онлайн что он делает сейчас

Препараты

Гомеопатические средства и транквилизаторы:

  1. «Тенотен» — гомеопатическое средство, способствующее нервному спокойствию, не вызывающее привыкания. Лекарство помогает повысить концентрацию внимания, память, работоспособность.
  2. «Мексиприм» повышает содержание дофамина в организме, помогает устранить расстройство.
  3. «Успокой» — гомеопатическое средство, помогающее снять беспокойство, раздражение, головную боль, возвращает естественный сон, аппетит.
  4. «Феназепам» устраняет состояния раздражительности, напряжённости, страха.
  5. «Золофт» рекомендуется при депрессиях различных видах депрессивных обсессивно-компульсивных расстройств, после перенесённых травм, при фобиях.
  6. «Этифоксин» — для устранения тревожности, страха, внутренних напряжений, (затяжной депрессии), стойкого спада настроения при соматических недугах, депрессии легкой степени.
  7. «Деприм» показан при психовегетативных нарушениях, климактерическом синдроме, ПМС, подавленности, страхе, тревожности.
  8. «Афобазол» снимает раздражительность при отказе от алкоголя и никотина, эффективен при неврастении, хронических болезнях соматической группы.

Депрессия и образ жизни

Образ жизни значительно влияние на психическое здоровье.

Хороший и здоровый образ жизни, уважение к жизни, регулярное движение, отдых, качественный достаточный сон – это важные факторы профилактики депрессии или других психических расстройств. Правильные решения и шаги в жизни уменьшают риск расстройства. Напротив, плохие решения, неправильные шаги, неуместные люди в окружении увеличивают возможность депрессивного состояния.

Для психического здоровья неоспорима важность здорового и регулярного питания. Выбор правильной и здоровой пищи, регулярность питания – это предпосылки для здоровой счастливой жизни, хорошие способы, как бороться со стрессовыми ситуациями

В свою очередь, пьянки и последующее похмелье, неправильное питание, дегидратация усугубляют негативное воздействие факторов цивилизации.

Отсутствие движения и физической активности

Многие научные исследования показали, что регулярные упражнения, физическая активность – это основные факторы в поддержании психического здоровья, предотвращении депрессии. Это наиболее актуально для людей с хроническими заболеваниями, такими как сердечно-сосудистые и метаболические расстройства. Движение и физическая активность призваны помогать людям поддерживать хорошее физическое и психическое состояние, они являются профилактическим инструментом перед депрессивными состояниями.

Нерегулярный суточный ритм

Организм человека работает в соответствии с определенными внутренними часами. Такое временное расписание тесно связано с повседневной жизнью. Это естественный физиологический механизм функционирования человеческого тела, называемый биоритмом. Он есть у всех. Только у каждого человека немного отличается.

Биоритм значительно связан с управлением временем. Биоритм и эффективное управление временем органически связаны между собой. Они должны дополнять друг друга. Человек работает лучше и эффективнее, следуя регулярному ежедневному режиму. Все, что нужно делать, – это ложиться спать в одно и то же время, не пропускать приемы пищи. При несоблюдении режима организм регистрирует изменения, сигнализирует о них в мозг. Это вмешательство в организм обычно не драматично, он способен справиться с «мелкими нарушениями».

Проблема наступает при регулярном нарушении естественных биоритмов. Быстрый темп жизни, множество задач, аварийные ситуации, нехватка времени, стресс. Все это нарушает ежедневный ритм. Результат? Идеальное основание для депрессии. Даже у психически здоровых, стойких людей могут появиться последствия в виде депрессии. И не только. Нарушенный суточный ритм может проявляться и другими трудностями, в частности, нарушениями сна, плохим пищеварением, чувством тревоги, головными болями.

Социальные последствия

Влияние любого заболевания на организм сугубо индивидуально и связано с такими факторами, как его степень, форма, методы лечения, отношение больного к терапии и пр. Нельзя заранее предугадать, что за собой повлечет депрессия у того или иного человека. Однако есть ряд симптомов и признаков, которые характерны для человека, переборовшего такое психическое состояние. И они, прежде всего, носят социальный характер.

  • Доминирование отрицательных эмоций.
  • Отсутствие желания узнавать что-то новое, заводить знакомства и т.п.
  • Проблемы с общением в личной и профессиональной жизни.
  • Появление ранее не замеченных фобий и страхов (часто, например, замкнутого пространства).
  • Снижение умственных способностей.
  • Раздражительное отношение к шуму или смеху.
  • Снижение либидо, иные проблемы в сексуальной жизни.
  • Преобладание чувств безнадежности и беспомощности во многих ситуациях.
  • Самое серьезное – нежелание продолжать жизнь.

Часто после терапии человек долгое время не может заставить себя посещать общественные места, тем более развлекательного характера (бары, рестораны, клубы и т.п.). Это не может не повлиять на социальную адаптацию. Замкнутость и необщительность – частые последствия депрессии.

За состоянием пациента необходимо следить и после его излечения, поскольку в любой момент он может потерять веру в жизнь и перестать видеть какие-либо перспективы, что нередко наталкивает на мысли о самоубийстве. По некоторым исследованиям около 40 % людей, пребывающих в состоянии депрессии, задумываются о том, чтобы уйти из жизни. Таким образом, то, что будет, если не лечить депрессию, куда опаснее самого ее проявления.

Психотические признаки затяжного синдрома

Тяжелая депрессия проявляется такими симптомами, как бредовые идеи, галлюцинации, ступор. Наиболее типичными психотическими признакам являются обонятельные и слуховые расстройства: это может быть шепот, обвиняющий пациента в его действиях, насмехающийся или осуждающий, запах грязи, тухлого мяса.

Чаще всего бред проявляется как:

  • греховность: человек утверждает, что он совершил серьезный проступок;
  • виновность: считает, что он виноват даже в тех проступках, которые не совершал;
  • отрицание простых вещей: говорит, что у него исчезли вещи;
  • обнищание при депрессии;
  • наличие неизлечимой несуществующей болезни;
  • приближающиеся проблемы.

Психосоматические симптомы сильной депрессии могут развиться при психозе или шизофрении, однако, они намного фанатичнее (некоторые пациенты считают себя значимыми людьми, учеными или великими полководцами).

Эффективные и результативные рекомендации

Не забывайте совмещать основные правила и советы с работой над книгами, прочтением профильных форумов, чтением статей и журналов. Это позволит быстрее достигнуть положительных результатов и надежнее закрепить их. При лучшем восприятии звуковой или зрительной информации можно отдать предпочтение дискам и кассетам, посвященным самостоятельному излечению от депрессивного расстройства. Сегодня в интернете можно скачать специальную музыку для расслабления, и слушать ее по вечерам перед сном, после прогулки по свежему воздуху и теплого душа.

Квалифицированные специалисты советуют улучшать качество лечения и его системность с помощью регулярных записей. В блокнотике можно ежедневно записывать свои планы и анализировать достижения, фиксировать изменения в состоянии и более детально вникать в течение болезни. Такой прием гарантированно поможет в течении длительного времени отслеживать все тенденции депрессии и помогать себе быть более дисциплинированной.

Постарайтесь полностью расслабиться и забыть о проблемах

Как проявляется заболевание

В первое время наблюдаются неврастения, проблемы со сном, потеря желания выполнять ежедневные обязанности. Симптоматика может усиливаться в течение 14 дней, что указывает на начало болезни. Полное проявление наступает спустя 60 дней и более. Наблюдаются разовые приступы.

Если болезнь не лечить в течение длительного времени, повышается возможность попытки суицида. Происходит отдаление от родных и близких людей без видимой причины. Возможен невроз. Продолжительность заболевания в среднем от 20 до 32 недель. Недуг приносит душевное страдание самому человеку и окружающим его людям. Не всегда близкие способны оказать помощь больному. Тем более когда болезнь уже переросла в затяжную или тяжелую форму. Помочь может специалист. Ведь иногда игнорирование патологии способно привести к смерти. Нужно обращаться к психиатру, психотерапевту, неврологу или психологу.

Необходимо поддерживать себя в хорошей форме, по возможности заниматься спортом и правильно питаться, что особенно нужно женщинам. К сожалению, нередко больные опасаются пойти к специалисту по лечению психологических проблем из-за мнимых неблагоприятных последствий:

  • вероятных общественных ограничений;
  • всеобщего осуждения, если кто-нибудь узнает, что человек наблюдается у психиатра;
  • опасения негативного влияния на самочувствие медикаментов, в основе чего присутствуют зачастую ложные представления о нанесенном ущербе психотропными средствами.

3 Причины

Склонность к депрессивному состоянию не зависит от материального и социального статуса человека. Причины заболевания делят на психологические, биологические и физиологические.

К психологическим относят:

  • Эмоциональные травмы.
  • Частые стрессовые ситуации.
  • Вынужденное пребывание в критических условиях.
  • Злоупотребление алкоголем или токсическими веществами.
  • Рождение ребенка.

Важную роль в развитии заболевания играют социальные факторы. Часто депрессия развивается после развода, увольнения с работы или пережитого траура. Тяжелую депрессию диагностируют у детей, потерявших родителей до 10 лет. При наличии провоцирующих социальных факторов в анамнезе для развития заболевания появления новых эмоциональных травм необязательно.

Наиболее часто причины депрессии носят физиологический характер. К ним относят:

  • Нарушение баланса химических элементов мозга вследствие недостаточного кровообращения.
  • Физическое утомление организма.
  • Черепно-мозговые или позвоночные травмы.
  • Заболевания сердца и сосудов.
  • Гормональный сбой.
  • Прием стероидов или наркотических болеутоляющих препаратов длительное время.
  • Передозировка или отравление химическими веществами.
  • Нездоровое питание.
  • Перенесенные инфекционные заболевания.

Согласно биологической теории, депрессия может передаваться на генетическом уровне. Так, если у предков возник сбой в работе нейрохимических процессов и гормонов, он может быть передан другому поколению, и при наличии провоцирующих факторов у человека развивается депрессия.

Виды депрессивного расстройства

Конечно же, можно говорить о многих формах этой болезни, но по симптомам различаются 3 основные виды:

  • депрессивная реакция;
  • дистимия;
  • тяжелая депрессия.

Депрессивная реакция

Депрессивная реакция — легкая и, как правило, временная форма депрессии. Обычно возникает в результате отрицательного события в жизни пациента.

Симптомы этого расстройства могут быть очень серьёзными, но проходят со временем (от 2 недель до 6 месяцев).

Дистимия

Дистимия — более серьёзная форма болезни по сравнению с депрессивной реакцией. Течение дистимии может быть более легкое по сравнению с тяжёлыми формами депрессии, но это расстройство носит также и хронический характер.

Тяжелая депрессия

Тяжелая депрессия (депрессивное расстройство) — серьёзное заболевание которое может стать причиной неработоспособности или даже самоубийства.

Люди, страдающие такой формой депрессии, представляют очень опасные симптомы:

  • беспомощность;
  • чувство вины;
  • нарушения сна (бессонница);
  • постоянная усталость;
  • отсутствие интереса к обычным видам деятельности.

У таких людей существует более высокая угроза потери контакта с реальностью, а также могут возникнуть галлюцинации и иллюзии.

Депрессивное расстройство может быть вылечено, но часто из-за того что её путают с депрессивной реакцией, пациенту не оказывается необходимое внимание. Глубокая депрессия считается циклическим заболеванием

Дело в том, что многие пациенты, хотя и восстанавливаются после первой депрессивной стадии, могут вернуться в прежнее состояние из-за очень высокого риска рецидивов (> 60 % в первые 2 года и > 75 % в первые 10 лет)

Глубокая депрессия считается циклическим заболеванием. Дело в том, что многие пациенты, хотя и восстанавливаются после первой депрессивной стадии, могут вернуться в прежнее состояние из-за очень высокого риска рецидивов (> 60 % в первые 2 года и > 75 % в первые 10 лет).

Тяжелая форма депрессии часто возникает спонтанно и исчезает также внезапно через максимум 6-12 месяцев.

Внимание! Из-за высокого риска инвалидности или самоубийства, пациент с симптомами тяжелого депрессивного нарушения нуждается в незамедлительной медицинской помощи!

Это заболевание может возникнуть в любом возрасте (даже в детстве).

Некоторые исследования показали, что в развитых странах около 2 % детей и 5 % подростков страдают депрессией.

Вероятность этой болезни повышается с возрастом. У пожилых людей, вероятность этого расстройства — выше по сравнению с другими категориями людей.

Самыми частыми причинами возникновения депрессивного состояния являются:

  • смерть близкого человека;
  • физические ограничения, связанные с возрастом.

Пожилые вдовцы чаще других совершают попытки самоубийства.

Причины возникновения тяжелой депрессии

Причин возникновения длительной депрессии относительно немного. Среди них встречаются эндогенные факторы, наследственные, психологические составляющие и симптоматические элементы.

Несмотря на предрасположенность, депрессии подвержен любой человек

Эндогенные

Эндогенные факторы, так называемые внутренние, – это некие моральные причины, черты индивиды, которые могут иметь и наследственный характер. Считается, что перфекционисты предрасположены к депрессии ввиду очевидных причин. Современное время требует быстроты действий, скорейшего результата. Но перфекционистам свойственна медлительность, которая обеспечивает им безупречный результат. Давление со стороны рано или поздно скажется на психическом состоянии человека.

Психологические

К психологическим причинам депрессии относятся детские моральные травмы, утрата, тяжелое расставание и ряд прочих явлений.

Детские психологические травмы включают в себя жестокость по отношению к ребенку либо отсутствие должного внимания. Сюда же относят травлю в школе со стороны других учеников и преподавателей.

К утрате относят гибель близкого человек, родственника, даже домашнего питомца. Несмотря на возраст, человек может предаться тяжелейшей депрессии на долгое время. Бывают крайние случаи, когда больной прекращает всякую деятельность вплоть до принятия пищи. Такое положение дел требует немедленного психологического вмешательства.

Симптоматические

К симптоматическим причинам возникновения депрессии относят соматогенные и органические. Общая суть состоит в том, что, пребывая в подавленном настроении, человек продолжает свою трудовую и бытовую деятельность. Со временем апатия усиливается, а причина, из-за которой изначально были переживания, сменяется «пустыми» тревожными мыслями. Остаются постоянная тревога, напряжение, но причин нет.

Соматогенные причины, в основном, базируются на гормональных сбоях, в частности, эндокринных заболеваниях, а также принятии ряда лекарственных препаратов. Сюда же относятся тяжелые заболевания: онкология, хронические боли, постинфекционные заболевания.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector