Гигрома

Диагностика

Обследование человека должно начинаться со стандартных лабораторных исследований – общих анализов мочи и крови. Только после этого доктора приступают к инструментальной диагностике. Несмотря на существование высокотехнологичных методов, таких как компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентгенологическое контрастирование опухоли, используют их далеко не всегда. В первую очередь, это связано с дефицитом оборудования в небольших городах РФ и обученных медицинских кадров.

Чтобы отличить гигрому сустава кисти от других патологий и поставить диагноз «с точкой», необходим следующий набор обследований:

Название процедуры С какой целью проводится? Результат при наличии гигромы
Клинический анализ крови, включающий определение:

  • СОЭ;
  • Количества лейкоцитов;
  • Эритроцитов;
  • Гемоглобина.

Позволяет исключить наличие флегмоны.

Также используется при подозрении на злокачественный процесс, с целью обнаружения признаков анемии (снижения концентрации эритроцитов и гемоглобина) и других изменений картины крови (повышения СОЭ).

Так как гигрома сустава кисти заболевание невоспалительное и незлокачественное, при нем отсутствуют изменения в крови пациента.

Однако следует помнить, что данные результаты информативны, только при отсутствии других воспалительных заболеваний (ОРВИ, пиелонефрита, цистита, обострения гастрита и т.д.).

Рентгенография кисти Данный метод используется для определения плотности образования. На рентгеновском снимке отчетливо видна разница между остеосаркомой, фибромой, гематомой и непосредственно гигромой. При рентгенографии будет описываться следующая картина:

  • Образование будет иметь ровные края и правильную округлую форму;
  • Оно может быть связано с капсулой сустава тонкой «ножкой»;
  • Помимо наружной оболочки будет определяться полость, заполненная содержимым одинаковой плотности.
Ультразвуковое исследование Данное исследование отлично показывает наличие полости в новообразовании и оценивает его эхогенность – способность отражать сигнал аппарата. На УЗИ будет определяться патологический объемный процесс с наличием полости. Внутри полости могут быть отдельные соединительнотканные перегородки. Как правило, она равномерно заполнена жидкостью.

Если у доктора остаются сомнения, относительно природы патологического выпячивания на руке, он может рекомендовать пациенту пройти дополнительные обследования: КТ или биопсию. Однако, в большинстве случаев, результатов перечисленных исследований достаточно для постановки диагноза и начала лечения.

Причины возникновения

Существует несколько теорий относительно того, почему образуются гигромы, однако ни одна из них не является полноценной и не объясняет всех существующих случаев. Установлено, что чаще всего гигрома запястья возникает под действием физических нагрузок, многократно и ежедневно повторяющихся. Поэтому к врачу обращаются преимущественно люди, занятые ручным трудом: пианисты, упаковщики, повара, кассиры и др.

Справка: гигрома лучезапястного сустава кисти наиболее часто встречается у женщин молодого возраста – от 20 до 30 лет. У мужчин она образуется в 3 раза реже, дети и пожилые люди с гигромой практически не сталкиваются.

На сегодняшний день есть 3 теории о возможных причинах гигромы: травматическая, опухолевая и метаболическая. Согласно первой, травматической теории, шишка на руке возникает из-за повреждения синовиальной оболочки сустава или сухожилия. После травмы происходит перерождение секреторной функциональной ткани в соединительную, а образовавшийся рубец не выдерживает внутрисуставного давления и постепенно начинает выпячиваться за пределы капсулы. В результате возле капсулы сустава появляется дополнительная полость – гигрома.

Травматическую теорию подтверждают многочисленные случаи образования гигром в местах сдавления синовиальных влагалищ связочным аппаратом. Ярким примером этому является характерная локализация гигромы на тыльной поверхности запястья.

Добавочные полости могут формироваться также в тех суставах, которые часто подвергаются травмам (ушибам или вывихам). Фактором риска является дегенеративно-дистрофический или воспалительный процесс в сочленении. Зачастую гигрома развивается после диагностической пункции и появляется в том месте, где был прокол.

Согласно травматической теории, механизм развития гигромы сродни грыжевому или дивертикулярному, то есть опухоль возникает в слабом месте и сообщается с основной капсулой. Это можно легко проверить, надавив на шишку: она постепенно размягчается и слегка уменьшается в размерах вследствие обратного тока синовиальной жидкости в полость сустава или сухожильного влагалища. Когда давление прекращается, форма гигромы полностью восстанавливается.

Бывает и так, что гигрома не сообщается с суставной полостью, поскольку имеет узкое основание и со временем закрывается соединительной тканью. Таким образом, жидкость циркулировать уже не может, и при надавливании конфигурация шишки остается прежней.

Опухолевая теория не менее убедительна и описывает процесс формирования гигромы по типу доброкачественной опухоли. Под действием внешних или внутренних факторов одна из клеток синовиальной оболочки начинает усиленно делиться, а новые клетки прорастают не только внутрь капсулы (синовиомы), но и за ее пределы. Это подтверждают результаты гистологической экспертизы, выявившей в удаленных кистах патологически измененные клетки.

Кроме того, после хирургического удаления гигрома может образовываться вновь, что также свидетельствует в пользу опухолевой теории. Шишка возобновляет свой рост, даже если осталась единственная измененная клетка.

Все эти доводы, безусловно, подкрепляют опухолевую теорию, однако не исключают метаболического фактора. Синовиальная оболочка сустава или сухожилия активно синтезирует синовиальную жидкость, необходимую для смазки и амортизации. При физических нагрузках выработка жидкости увеличивается, чтобы защитить ткани от механического повреждения.

Однако в некоторых случаях (например, при аутоиммунных заболеваниях) происходит излишняя секреция жидкости, что приводит к повышению внутрисуставного давления. В результате отдельные участки оболочки становятся тоньше и выпячиваются – образуется суставная грыжа на запястье.

Способы лечения гигромы

В зависимости от размера опухоли и назначенных терапевтических мер лечение гигромы продолжается более 5 недель. Существует несколько способов терапии.

Физиотерапевтические процедуры (грязелечение, электрофорез, парафиновые аппликации, УФ-облучение). Используются в начальной стадии заболевания.
Блокада гормональным препаратом эффективна при диаметре  гигромы не более 1см. Опухоль прокалывается под местной анестезией, и из нее шприцом откачивается содержимое с последующим введением в область прокола глюкокортикостероидов. После процедуры на сустав запястья накладываются ортез на 5 недель. За этот срок края опустошенной гигромы слипнутся и срастутся. При этом методе лечения велик риск повторного возникновения кисты, особенно в тех случаях, если пациент не станет носить ортез, противостоящий давлению на лучезапястный сустав, и будет напрягать больную руку.
Хирургическое удаление. Операция назначается в случаях, если гигрома кисти ограничивает рабочую функцию какого-либо пальца или всей верхней конечности, а также если пациента беспокоит эстетический вид руки. Вырезать кисту должен специалист, хорошо знакомый с анатомией верхних конечностей, расположением всех сухожилий, мышц, нервов и артерий

Это чрезвычайно важно, так как риск повреждения сухожилия и других близлежащих тканей должен быть сведен к нулю.

Процедуру выполняют лазером или обычным скальпелем. Во время операции опухоль разрезается и иссекается. Удаление гигромы лазером практически не отличается от обычного хирургического рассечения. На коже также делается разрез, а после процедуры остается рубец. Положительный исход операции зависит не от использования того или иного инструмента, а от опыта хирурга, соблюдения пациентом послеоперационных рекомендаций (обязательное ношение ортеза в течение 5 недель) и индивидуальных особенностей организма.

Операция происходит под местным или проводниковым наркозом и длится около получаса. После небольшого разреза окружающие ткани аккуратно отделяются, и гигрома иссекается

Важной деталью операции является прошивание выходного отверстия сустава, чтобы внутрисуставная жидкость не могла вытечь. На рану накладывается несколько швов и стерильная повязка, а на сустав  — фиксирующий ортез, который ограничит подвижность кисти

Через пару недель после ежедневных перевязок и обработок раны швы снимаются.

Лечение гигромы

Так как лечить гигрому на запястье? Существуют два метода лечения: хирургический и консервативный.

Консервативный метод лечения

Лечение гигромы запястья без операции возможно при обнаружении опухоли на ранней стадии. В наше время — это в основном физиотерапевтические процедуры. Раздавливание шишки на запястье руки широко практиковалось ранее, но сейчас от этого метода практически отказались из-за его неэффективности. Кроме того, что сама процедура раздавливания очень болезненна, она не гарантирует повторного возникновения опухоли, ведь края капсулы очень быстро срастаются. Даже наоборот, на месте одного могло возникнуть уже множество кистозных образований. Хотя бывают случаи нечаянного раздавливания гигром (особенно на тыльной стороне) которые прошли для людей абсолютно без последствий.

Физиотерапевтический метод

В качестве физио действенный йодный электрофорез, прогревания, грязевые обертывания и парафиновые компрессы, УФ облучение, фонофорез, озокерит. Противовоспалительные мази уменьшают болевые ощущения. Но если имеется острый воспалительный процесс (после самопроизвольного разрыва капсулы с инфицированным содержимым, к примеру), физиопроцедуры противопоказаны.

Лечение с помощью народной медицины

Народный метод также можно отнести к консервативным методам лечения. При незапущенных случаях он показывает хорошие результаты, но применять «бабушкины» средства можно только после консультации с врачом.

В основном это компрессы:

1. С чистотелом. Новообразование смазывается свежим соком растения, сверху накладывается бинт, потом полиэтилен, третьим слоем утепляется тканью. Делается на всю ночь. Курс — 7–19 процедур.

2. Настой из сосновой хвои также используется совместно с плотной повязкой — ее просто постоянно смачивают по мере высыхания.

3. Размятый капустный лист, смазанный медом, довольно действенное средство не только для лечения гигромы на руке, но и шишек, образовавшихся в результате внутримышечных уколов, например. Держат его 8–10 часов в сутки. Курс лечения — 10 дней.

5. Полынный компресс. Небольшое количество свежих стеблей разминаются в блендере до состояния кашицы (полынь обычно небогата соком, а кашица нужна влажная). Выкладывается на шишку и плотно бинтуется на 5–6 часов. Курс такого — лечения 3 недели.

В свое время самым распространенным методом было использование медного пятака. Его прикладывали к намечающейся шишке и плотно прибинтовывали на 2–3 дня.

Пункция

Удаление гигромы на запястье с помощью пункции также относится к консервативным методам лечения. В шишку вводится игла и содержимое вытягивается шприцем. Иногда опустошенная капсула заполняется специальным составом, способствующим слипанию ее стенок. Но чаще всего после процедуры запястье просто плотно бинтуется. Стоит добавить, что в любом случае гигрома на руке при этом способе может появиться повторно.

Хирургическое лечение гигромы

Как не заманчива перспектива лечения гигромы без операции, но хирургический способ на данный момент самый эффективный. Рецидивы после него крайне редки, хотя и не исключены совсем. Ведь нельзя дать полную гарантию, что после удаления не осталось ни одного «неправильного» кусочка ткани новообразования, который станет зародышем новой опухоли.

Гигрома удаляется тремя способами:

1. Обычным иссечением — под общей анестезией или просто местным обезболиванием делается разрез по поверхности новообразования, кисту отделяют от тканей, так чтоб не осталось патологически измененных клеток, потом рану зашивают. Швы можно снимать через 10 дней.

2. Более современный эндоскопический способ. При нем разрез совсем маленький и делается в неприметном месте, в кожной складке. Как результат, заживление происходит быстрее из-за небольших размеров раны и не остается неэстетичного рубца.

3. Удаление с помощью лазера похоже на иссечение, но в этом случае образование не вырезается, а выжигается лазером. При таком способе сильно снижается риск повреждения близко прилегающих артерий и нервов, операция проходит быстрее.

Показания к операции

Обязательными показаниями к хирургическому удалению гигромы являются:

  • быстрый рост либо большие размеры опухоли;
  • нагноение;
  • сдавливание новообразованием нервов и кровеносных сосудов (как следствие боли в запястье, нарушение подвижности).

Даже если гигрома представляет собой небольшой косметический дефект и ее удаление — это желание пациента, при отсутствии каких-то серьезных противопоказаний к операции отказа в ней практически не дают. Ведь всегда существует опасность травмы или воспаления кисты, а всем известно, что болезнь проще предотвратить, чем лечить.

Симптомы

Гигрома кисти может появиться внезапно или формироваться на протяжении длительного времени. Примерно в 35% случаев она не имеет клинических проявлений. У некоторых пациентов, особенно при локализации новообразования под связкой, гигрома может долго оставаться незамеченной. Такие пациенты обычно предъявляют жалобы на неприятные и/или болевые ощущения при сгибательных, вращательных или хватательных движениях кисти.

В области сухожильного влагалища или сустава под кожей формируется новообразование небольшого размера, которое в большинстве случаев хорошо заметно. Гигромы кисти, как правило, единичные, хотя встречается одновременное появление нескольких гигром. Новообразование может иметь мягкую и эластичную (чаще) или твердую опухолевидную консистенцию. Основание гигромы плотно связано с подлежащими тканями, остальные поверхности подвижны, кожные покровы над новообразованием свободно смещаются, обычно не изменены. При пальпации гигрома, как правило, безболезненна. В некоторых случаях гигрому кисти сопровождают постоянные тупые или иррадиирующие боли. Болевые ощущения в пораженной конечности могут возникать после интенсивных физических нагрузок. Кроме того, иногда после значительной физической нагрузки новообразование увеличивается в размерах, а в состоянии покоя постепенно уменьшается. При сдавливании гигромой кровеносных сосудов наблюдаются похолодание, онемение и бледность кожных покровов кисти.

Диаметр новообразования, как правило, не превышает 3 см, однако описаны случаи и 6-сантиметровых гигром. При больших размерах кисты движения в лучезапястном суставе могут ограничиваться. Самопроизвольное разрешение гигромы кисти возможно в некоторых случаях при условии ограничения подвижности сустава.

Причины возникновения

Даже современный уровень медицины не позволяет определить точную причину гигромы запястья.  Однако в результате проведения массовых исследований, доктора смогли определить факторы, которые увеличивают риск возникновения этой болезни. К ним относятся:

Особенности анатомии кисти человека. У большинства людей, синовиальные сумки мышц находятся достаточно глубоко – под жировой клетчаткой и несколькими слоями мышц. Однако у ряда лиц, эти образования могут располагаться более поверхностно, что повышает риск их травматизации и развития опухолевого процесса;

Регулярные нагрузки на кисть. Если профессия человека предполагает постоянные однообразные движения в запястье, у него возрастает риск повреждения сухожильных волокон и капсулы сустава. К представителям таких специальностей относят музыкантов, программистов, строителей, грузчиков, бухгалтеров и т.д.;

Хронический бурсит или тендовагинит. Это заболевания сухожилий и синовиальных сумок, которые сопровождаются местной воспалительной реакцией. В результате происходит усиление притока крови к пораженным мягким тканям, повреждение здоровых клеток и их усиленное размножение. При длительном течении этих процессов, организм может утратить контроль над делением клеток, что приведет к формированию новообразования;

Лечение гигромы кисти в прошлом. Как и любая другая опухоль, она обладает способностью не только безостановочно расти, но и рецидивировать. Даже после терапии или оперативного вмешательства болезнь может заявить о себе повторно и потребовать проведения новых лечебных процедур.

При наличии подозрительного выпячивания на руке, необходимо в первую очередь обращать внимание на возможные причины болезни. При их наличии, следует обратиться в ближайшее время к доктору, который осмотрит кисть, проведет необходимую диагностику и исключит/подтвердит наличие опухоли

Существует несколько причин образования гигромы на запястье:

  • Чрезмерные физические нагрузки на кисти. Как уже было сказано, микроповреждения приводят к развитию синовиальной кисты (другое название гигромы).
  • Травмы лучезапястного сустава. Приводят к развитию больших гигром (при обычном размере 2-5 см, травматически-обусловленные размеры образования больше на 1-2 см).
  • Недавно проведенные операции на запястье.
  • Травмы окружающих структур (вывихи, переломы и т.д.).
  • Бурсит, артрит, артроз, прочие заболевания опорно-двигательного аппарата, локализованные в области кисти.
  • Длительные статические и динамические нагрузки монотонного характера на запястье.

Основные причины появления гигромы:

  • Травма лучезапястного сустава
  • Большие нагрузки на кисть и лучезапястный сустав;
  • Последствия операций на кисти.
  • Повторяющиеся травмы, такие как игра в теннис или гольф.

Гигромы на руке образуются, когда капсула сустава истончается в следствие повреждения или дегенеративных изменений. Поврежденная ткань образует слабое месте в суставной капсуле, как слабое место на автомобильной шине, что позволяет внутреннему слою образовать грыжу. Суставная жидкость начинает выдавливать ослабленный слой капсулы, раздвигая окружающие ткани.

Профилактика

Профилактика аномалии сводится к соблюдению прописных истин, всегда актуальных. На стройке носить каску, переходить улицу в положенном месте, пристёгиваться при езде на автомобиле и проч. От несчастных случаев не застрахован никто, но свести к минимуму способен любой.

Методов лечения гигромы, не прибегая к операции, довольно много. Но они принесут положительный эффект только на ранней стадии формирования опухоли. В остальных случаях большой процент повторного заболевания. Разумеется, требуется советоваться с врачом. Если пытаться удалить гигрому самостоятельно, состояние больного ухудшится.

  • Медикаменты назначают больному гигромой, если вокруг новообразования произошло воспаление тканей. Врач определяет, не является ли воспаление гнойным. Если нет, назначает курс антибиотиков, останавливающих процесс. При гнойном воспалении назначается операция.
  • Гигрому можно раздавить. Сегодня врачи не советуют прибегать к упомянутому методу ввиду малой эффективности, но ещё недавно опухоль раздавливали, нажимая с силой.
  • Прокалывание опухоли, удаляя жидкость, чтобы в дальнейшем ввести в освободившееся пространство антибиотики либо прочие лекарства, не дающих повторного скапливания жидкости. Правда, метод – не панацея, возможность рецидива достаточно велика.
  • Народные методы: примочки, компрессы, мази. Используемые средства разнообразны. Это мёд, капуста, глина красная и голубая. Применяют прополис, горькую полынь и даже керосин. В средства, предлагаемых народом, возможно верить либо нет, но отзывы говорят о помогающих методиках. Обращение к врачу – необходимо непременно. Специалист назначает лечение, а народные средства допустимо использовать как подспорье в борьбе с гигромой с разрешения доктора.

Самым эффективным методом остаётся операция. При ней самый большой процент, что болезнь не возникнет вновь.

Механизм развития

Гигрома может представлять собой нарост на руке с болевыми ощущениями в месте поражения и доставлять сильный дискомфорт человеку. Причины возникновения болезни:

  • присутствие сильных нагрузок, связанных с профессиональной деятельностью или спортом;
  • после операции на запястье;
  • травмирование сустава профессионального характера;
  • систематически совершаемое одно действие в течение длительного времени;
  • повреждение запястья с кистью;
  • воспаление в зоне сустава.

https://youtube.com/watch?v=7jO4sNO2frY

Механизм развития гигромы напрямую связан с длительными статическими нагрузками на суставы и сухожилия. В результате долгой однообразной физической нагрузки происходит травматизация сумки лучезапястного сустава. Однако, повреждения столь малы, что человек чаще всего не замечает проблемы: легкий болевой синдром, локализованный в запястье, принимается за усталость и т.п.

Дабы локализовать патологический очаг организм «изолирует» синовиальный экссудат, образуя вокруг участка фиброзную капсулу. Так формируется гигрома.

Лечение заболевания

Избавиться от гигромы можно консервативным методом с использованием средств народной медицины или хирургическим иссечением постороннего новообразования. Совместно с медикаментозной терапией часто применяют физиотерапевтические процедуры, способствующие уменьшению узла и блокированию роста.

Курс терапии в каждом случае подбирается индивидуально – зависит от размера опухоли и степени поражения стопы. На начальном этапе небольшое образование с отсутствием выраженной симптоматики можно лёгко вылечить при помощи лекарств. Уплотнения на подошве часто удаляют оперативно – это исключает рецидив и ускоряет выздоровление.

Хирургическое лечение гигромы

Оперативное удаление требуется при наличии следующих признаков:

  • опухоль возникла неожиданно;
  • стремительный рост кисты;
  • сильные боли в месте поражённого сустава;
  • присутствуют проблемы с двигательными функциями в конечности.

Резекция опухоли проводится под местной анестезией или с применением общего наркоза. Хирург делает надрез на коже, извлекает капсулу с содержимой вязкой субстанцией. Рана обрабатывается антисептиком, края сшиваются. Сверху накладывается стерильная повязка, которую рекомендуется ежедневно менять. Процедура характеризуется высокой эффективностью с минимальным риском рецидива.

Лечение лазером рекомендуется при расположении кисты вблизи с нервными окончаниями или кровеносными сосудами. Метод отличается от резекционального наименьшим травмированием стопы и быстрым восстановлением после операции. Точечное воздействие не повреждает здоровые участки и капилляры с нервными отростками.

Длительность процедуры составляет примерно 20 мин. Проводится с использованием местной анестезии, в более сложном случае возможен общий наркоз. На коже в месте локализации гигромы делается надрез от 1 до 5 мм, через который будет проходить лазер. Уплотнение нагревается и постепенно уменьшается в размерах (выпаривается). После полного удаления капсулы рана также обрабатывается антисептиком и сшивается. Кровотечение при проведении процедуры обычно отсутствует.

Больному в период реабилитации назначается курс антибиотиков, чтобы исключить воспаление с возможным нагноением. Для быстрого восстановления подвижности сустава рекомендуются физиотерапевтические мероприятия – электрофорез, терапия ультразвуком и магнитное воздействие. Также прописывается специальная лечебная гимнастика в присутствии медицинского сотрудника.

Консервативная терапия патологии

Лечить без операции можно небольшое уплотнение на стопе с отсутствием выраженной симптоматики. Киста полностью уменьшается, но капсула остаётся внутри. Поэтому при данном методе лечения часто диагностируется повторное образование опухоли.

Лечение заключается в использовании специальных лекарственных мазей – мазь Вишневского, Дипроспан или Белодерм. Вещество наносится на марлю или бинт и закрепляется лейкопластырем или тугой фиксирующей повязкой. Периодичность использования и количество перевязок назначается индивидуально для каждого больного – зависит от объёма и типа патологии.

Совместно с использованием мазей врачи часто применяют физиотерапию:

  • процедуры ударно-волновой терапии;
  • лазеростимуляция по уменьшению объёмов узла;
  • курсы электрофореза;
  • прогревание поражённого сустава парафином;
  • магнитная или ультразвуковая терапия.

Физиотерапевтические процедуры не используются как отдельное лечение – положительный эффект наблюдается при совместном применении медикаментозного или хирургического лечения.

Извлечь содержимое кисты можно при помощи процедуры пункции. При помощи тонкой иглы извлекается содержимое капсулы и обратно вводится специальный склерозирующий раствор, препятствующий повторному накапливанию серозной жидкости в полости капсулы.

Из средств народной медицины в основном применяют – капустный лист, мёд или прополис, сок чистотела, лист алоэ и золотого уса, полынь и красную глину. При использовании рецептов нетрадиционной медицины нужно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить возможные осложнения.

Лечение гигромы кисти

Лечить гигрому можно консервативно и оперативно. К терапии прибегают по косметическим или медицинским показаниям. В последнем случае киста является симптомной (боль, сдавление сосудов, нервов, ограничение движений в запястье, инфицирование и нагноение).

Консервативная терапия

Применяется в случае, когда операция противопоказана или пациент категорически отказывается от хирургического удаления кисты. Применяют несколько методик:

Советуем почитать:Удаление гигромы лучезапястного сустава

Пункция гигромы заключается в эвакуации ее содержимого при помощи прокола тонкой иглой. После отсасывания секрета в полость образования вводят антисептики и антибиотики для профилактики нагноения. Иногда для полного исчезновения опухоли нужно несколько проколов. Часто после пункции образование становится многокамерным, что значительно затрудняет его хирургическое удаление в будущем. Метод дает рецидивы в 70-80% случаев, так как капсула гигромы остается на месте.
Склерозирование. На начальном этапе шприцом с иглой эвакуируют содержимое, как при пункции, а затем в полость кисты вводят склерозирующие вещества, под действием которых капсула гигромы спадает и ее полость удаляется. Эффективность такого лечения выше, чем обычного прокола, но все равно риск рецидива высок.
Блокада с глюкокортикоидами. После эвакуации содержимого гигромы в ее полость вводится глюкокортикоидный препарат Дипроспан. Он способствует устранению воспаления и зарастанию полости соединительной тканью.
Раздавливание гигромы. На сегодняшний день этот метод не используется, так как считается неэффективным, очень болезненным и опасным для пациента.
Физиотерапия. Может использоваться в качестве самостоятельного метода, но чаще всего применяется как дополнение к основному лечению, например, такие процедуры часто назначают на этапе реабилитации после операции

Важно помнить, что любые такие процедуры запрещены при воспалении образования и его травматическом раздавливании

Пункция гигромы – это не только лечебное мероприятие, но и диагностическое

Хирургическое лечение

Это единственные эффективный метод избавления от гигромы, но и после операции случаются рецидивы, если хирург оставит хотя бы один маленький кусочек атипичной ткани.

Показания к операции:

  • внешний косметический дефект;
  • большое и быстрорастущее образование;
  • инфицирование гигромы;
  • сдавление образованием кровеносных сосудов и нервных волокон;
  • ограничение подвижности в лучезапястном суставе из-за гигромы.

Существует 3 методики удаления гигромы:

  • классическое иссечение скальпелем с открытым обширным доступом;
  • удаление при помощи эндоскопии и малоинвазивного доступа;
  • лазерное удаление сухожильной кисты.

Заключение

Представленный недуг является серьезной проблемой в современном обществе. Его развитие помимо неприятного косметического эффекта может привести к частичной утрате трудоспособности, вызванной нарушением мелкой моторики кисти. Учитывая это, не стоит заниматься самолечением, после появления первых симптомов рекомендуется немедленно обратиться к травматологу за консультацией и назначением терапии.

Прогноз лечения гигромы является достаточно благоприятным при условии своевременного обращения за квалифицированной медицинской помощью. Данное заболевание относится к группе доброкачественных и при соблюдении всех рекомендаций врача больше не побеспокоит пациента.

Любую патологию проще предупредить, чем заниматься ее лечением, именно по этой причине рекомендуется осуществлять профилактику гигромы кисти, в особенности при влиянии факторов риска. Заключается она в следующих действиях:

  • Дозированные нагрузки на пояс верхних конечностей;
  • Использование фиксирующих бандажей при занятости на физически тяжелых работах;
  • Своевременное лечение воспалительных процессов в суставе кисти;
  • Полноценное питание.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector