Дорсалгия грудины

Болезни позвоночника

В эту группу входит множество заболеваний, но самой частой причиной является остеохондроз и его осложнения, поэтому остановимся поподробнее.

Остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое возникает на фоне нарушения равновесия между процессами биосинтеза и разрушения важных структур. Во время физического перенапряжения, увеличивается напряжение на межпозвоночные диски, увеличивается обмен веществ, а это приводит к увеличению гиалуронидазы, которая меняет свойства гиалуроновой кислоты.

Это ведет к тому, что в диск поступает излишнее количество жидкости, диск набухает, теряет свои амортизационные свойства. Формируются трещины фиброзного кольца, в них проникает пульпозное ядро, которое деформируется. Это приводит к возникновению протрузий, пролапсов или грыж межпозвоночных дисков. Последствиями являются компрессия нервных корешков и сосудов, рубцово-спайковые изменения в оболочках спинного мозга, чем и будет обусловлена боль.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника:

    • Рефлекторные синдромы: цервикальная миалгия, дискалгия, синдром передней лестничной мышцы, плече-лопаточный периартроз, синдом Стрейнброкера (синдром плечо-рука). О диагностике артроза читайте здесь.
    • Корешковые синдромы — характеризуются болью и гиперестезией (повышенной чувствительностью) в корешковой зоне определённого дерматома, гипотрофией и слабостью мышц, снижение или выпадение сухожильных рефлексов, парестезии.
    • Сосудистые спинальные синдром — рефлекторные и компрессионные синдромы.
    • Висцеральные синдромы. Например, наиболее часто встречаемый это шейная стенокардия (кардиальный синдром), связанная с симпатической иннервацией в области шеи, точнее, с её нарушением.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника:

    • Протрузии.
    • Пролапс.
    • Грыжи дисков.
    • Межлопаточная симпаталгия — пекучая, ноющая или тупая боль между лопатками.
    • Псевдостенокардия, боль в животе и много других симптомов.

О секвестрированной грыже позвоночника читайте здесь.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Рефлекторные синдромы: 

    1. Люмбаго — остро возникающая боль в пояснице, которая еще называется «прострел». Является первым клиническим симптомом остеохондроза. Причиной люмбаго является защемление пульпозного ядра в трещине фиброзного кольца.
    2. Люмбалгия — подострая или хроническая боль в пояснице.
    3. Люмбоишиалгия — патологическое состояние, характеризующееся возникновением боли по ходу седалищного нерва и в пояснично-крестцовой области.

О том, что такое люмбаго с ишиасом и как их лечить читайте здесь.

Корешковые синдромы:

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Штрюмпелля-Бехтерева-Мари)—представляет собой воспалительное системное заболевание аутоиммунного генеза с хроническим теченем. В процесс вовлекаются крестцово-подвздошные, суставы позвоночного столба и мягкие ткани, которые расположены возле них.

Фасеточный синдром (фасеточный болевой синдром, спондилоартроз, артроз межпозвонковых суставов, спондилоартопатический синдром) –состояние, которое зачастую сопутствует дисфункциональной или нестабильной фазе спондилеза. Вся проблема кроется в межпозвоночных (дугоотростчатые, фасеточные) суставах, они образованы нижними суставными отростками вышележащего позвонка и верхними суставными отростками нижележащего.

Нестабильность позвонков – патологическое состояние позвоночника, когда он не может удерживаться в физиологическом положении в покое и при движении. Позвонки смещаются в переднезаднем и боковом направлениях

Это патологическое состояние может наблюдаться в любом возрасте, важно вовремя обратиться за помощью, так как, может дойти до инвалидизации.

Другие:

    1. Травмы позвоночника.
    2. Остеопороз.
    3. Опухоли позвоночника.

Методы диагностики

Обследованием пациентов с болями в позвоночнике занимается невролог. А после установления их причины выписывается направление к врачам других специализаций — ревматологу, ортопеду, гинекологу, инфекционисту, травматологу.

Из-за разнообразия заболеваний, провоцирующих боль в спине, диагноз не может быть выставлен на основании жалоб пациента, внешнего осмотра, данных анамнеза. Назначаются инструментальные исследования:

При необходимости проводятся биохимические анализы, дискография, электрофизиологические исследования — вызванные потенциалы, электронейрография, электромиография. Для исключения синдрома позвоночной артерии используют МСКТ-ангиографию, МРТ сосудов и дуплексное сканирование артерий головы и шеи.

Диагностика

Диагностика причины дорсалгии начинается с консультации врача. На консультации врач задает пациенту вопросы, касающиеся его состояния (локализация, характер, интенсивность боли, время возникновения и пр.), а также проведет медицинский осмотр. На осмотре врач проверяет способность пациента сидеть, стоять, ходить, поднимать ноги. Врач также может проверить рефлексы пациента с помощью специального молоточка. Если есть повод подозревать какое-то состояние, которое является причиной боли, доктор может назначить прохождение одного или нескольких радиографических обследований:

    • Рентгенография
      Это исследование показывает состояние костной ткани человека, с помощью него можно диагностировать артрит или перелом. Рентгеновские снимки не покажут проблем со спинным мозгом, нервами, мышцами, связками и межпозвонковыми дисками;
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ)
      Эти исследования позволяют получить изображения, на которых можно увидеть состояние не только костной, но и мягких тканей (межпозвонковые диски, мышцы, связки, нервы, кровеносные сосуды). КТ обычно проводится в том случае, если у пациента есть противопоказания к проведению МРТ (наличие металлических конструкций и приборов в организме), т.к. качество снимков КТ заметно ниже;
    • Сканирование костей
      В редких случаях, врач может попросить пациента пройти сканирование костей для обнаружения костных опухолей и переломов, вызванных остеопорозом;
    • Исследование нервной ткани (электромиография, ЭМГ)
      Это исследование измеряет электрические импульсы, продуцируемые нервами и ответную реакцию мышц. Это исследование может подтвердить сдавление нерва межпозвонковой грыжей и сужение (стеноз) позвоночного канала.

Компрессионные корешковые синдромы

Боль возникает в пояснице и области крестца. Пожилым людям такое состояние известно, как радикулит. Корешковая боль отличается такими особенностями: иррадиация от области поясницы по всей ноге до стопы, симптомы усугубляются при кашле и перенапряжении, почти всегда симптоматике сопутствуют вегетативно-сосудистые расстройства.

В области поясницы пережимаются такие позвонки: L5 с признаками сильной боли, переходящей от пояснице через седалищный нерв во внешнюю часто бедра к большому пальцу. S1 после защемления переносит боль от поясницы по тыльной стороне бедра, через голень до мизинца.

Терапия

Перед назначением терапевтического курса специалист-невропатолог назначает полное обследование пациента. Если невозможно попасть к невропатологу, назначить диагностику может вертебролог. Специализация этого врача — патологии позвоночника.

Больной обязательно должен двигаться, несмотря на боль. Иначе он только усугубит заболевание, поскольку неподвижность приводит к следующему:

  • спадание мягкий тканей, в том числе мышц;
  • гипомобильность суставов;
  • мышечная слабость;
  • дефицит минералов в костях.

Так что обычно постельный режим вреден. Больной должен быть максимально активным физически. При постельном режиме он начинает бояться двигаться, может сформироваться патологический цикл поведения.

Наличие диагностированного остеохондроза не исключает появление инфекции в том или ином отделе позвоночника, злокачественной опухоли, более того, даже аутоиммунного поражения. Настоящий профессионал не назначает лечение, не убедившись предварительно в отсутствии подобных патологий, воспользовавшись МР-томографом либо КТ.

Терапия дорсалгии не может быть универсальной, поскольку этот синдром связан с разными патологиями

Если же диагноз «дорсалгия» поставлен без ошибки, специалист сначала назначает болеутоляющие средства. Он может назначить паравертебральные блокады при помощи анестетика (прокаин или лидокаин) вместе с кортикостероидными лекарствами («Гидрокортизон» или «Дексаметазон»). Ингредиент, улучшающий кровообращение, участвует в развитии вертеброгенного синдрома, причем сильнее всего, если он компрессионный. Потому лучше использовать средства как раз для улучшения кровоснабжения. Если случай легкий, можно просто принимать сосудорасширяющие медикаменты, например, никотиновую кислоту.

Таблица. Препараты и их дозирование при острой боли.

Препарат Особенности применения
Нестероидные противовоспалительные препараты
Диклофенак натрия 75 мг (3 мл — 2,5%) внутримышечно в течение 3 дней, параллельно в таблетках — по 50 мг 3 раза в первые сутки, далее — 25 мг 2—3 раза/сут после еды (до 7—10 дней) или ретардная форма 100 мг 1 раз/сут.
Ксифокам 8 мг внутримышечно или внутривенно или болюсно в течение 3 дней, параллельно в таблетках по 16 мг 2 раза в первые сутки, далее — по 8 мг 2 раза/сут (до 7 — 10 дней).
Мелоксикам («Мовалис») В течение первых 3—5 суток парентерально по 1,5 мл (15 мг) 1 раз/сут, затем в таблетках по 15 мг 1 раз/сут в течение 10—14 дней.
Миорелаксанты
Толперизон («Мидокалм») 100 мг внутримышечно 2 раза/сут в первые 2—3 дня, затем в таблетках 150 мг 3 раза/сут, не более 2 недель.
Тизанидин («Сирдалуд») В таблетках по 4 — 8 мг/сут, принимать не более 2 недель.
Анальгетики
Ацетаминофен (парацетамол) 0,5—1,0 г 4 раза/сут до 4 г в день.
Трамадол Внутривенно медленно или внутримышечно: 0,05—0,1 г; таблетки 50 мг (или 20 капсул) 100—200 мг/сут; ретардная форма 100 мг 2 раза/сут.
Трамадол — 37,5 мг/ ацетаминофен — 325 мг («Залдиар») 3—4 таблетки в сутки.

При тяжелой компрессионной радикулопатии следует делать инъекции и ингаляции медикаментов для приведения кровообращения «в чувство». А в немедикаментозное лечение вертеброгенных болей входят физиопроцедуры. При обострении чаще используют физиотерапию для достижения следующего:

  • улучшение регионарной гемодинамики;
  • облегчение болей;
  • избавление от спазма в мышцах.

Поначалу применяются:

  • диадинамические токи;
  • магнитотерапия;
  • СВЧ;
  • акупунктурная терапия;
  • кварцевание.

Кварцевание

По мере уменьшения болей назначаются процедуры для этого:

  • улучшение тканевой трофики;
  • возрастание объема движений.

Чаще всего пациенту назначаются ЛФК, физиотерапия и прием медикаментов

Потом врач добавляет физиолечение, рефлексотерапию, мануальную терапию. Также врач посоветует ЛФК для укрепления позвоночника, тракционную терапию. Массаж и физио оказывают такое действие:

  • благотворно влияют на состояние позвоночника;
  • уменьшают боли;
  • расслабляют;
  • помогают побороть дорсалгию, чтобы снова нормально жить.

Симптомы

Непосредственной причиной дорсалгии является болевой импульс, возникающий в очаге воспаления либо в месте защемления нерва. Вертеброгенная дорсалгия может сопровождаться компрессионной или рефлекторной болью.

Компрессионный болевой синдром обусловлен сдавлением нервных корешков и кровеносных сосудов. Его характер, как правило, колющий или стреляющий, при любых движениях туловища боль усиливается. Появляется и ряд неврологических признаков – на стороне поражения нарушается тактильная чувствительность вплоть до онемения, и снижаются рефлексы конечностей. Длительное течение патологического процесса приводит к уменьшению тонуса, объема и силы мышц.

Корешковые синдромы могут возникать в любом позвоночном сегменте, но чаще всего защемление нервных корешков происходит в поясничной области.

Рефлекторные боли связаны с поражением межпозвоночных дисков. В организме включается сложный реактивно-компенсаторный механизм, цель которого – защитить поврежденные структуры. В результате возникает напряженность и болезненность в мышцах, не зависящая от движений. Пациенты описывают рефлекторную боль как ноющую и тупую.

Дорсалгия шейного отдела

Дорсалгия шейного отдела позвоночника может сопровождаться следующими симптомами:

  • головными болями и вертиго – вращательным головокружением;
  • зрительными расстройствами – мельканием мушек перед глазами, яркими вспышками;
  • шумом в ушах, снижением слуха;
  • затрудненным глотанием, кашлем, иногда изменением вкусовых ощущений;
  • вегетативными нарушениями – бессонницей, раздражительностью, потливостью.

Важно: при пережатии шейных артерий возможны кратковременные потери сознания – обмороки.

Боль на фоне корешкового синдрома наиболее часто распространяется от шеи через надплечье, и далее вниз по руке.

Поражаются, как правило, нижние шейные позвонки, из-за чего боль может достигать даже кисти и пальцев рук. В той же области отмечаются расстройства чувствительности и спонтанно возникающие ощущения жжения, покалывания и бегающих мурашек. Мышцы плеча на стороне поражения – бицепсы и трицепсы – слабеют, со временем уменьшаются в объеме, гипотрофируются.

Следует отметить, что высокая лабильность и относительная незащищенность делает шейный отдел уязвимым для различных травм: хлыстовых переломов, травм ныряльщика и пр. Зачастую последствия даже незначительной на первый взгляд травмы напоминают о себе всю жизнь головными болями.

Дорсалгия грудного отдела позвоночника

Несмотря на то что корешковый синдром в грудном отделе возникает крайне редко, боль в данной области может иметь резкий, простреливающий характер. Это объясняется повреждением суставов (например, при болезни Бехтерева), которые соединяют позвонки с ребрами. Именно поэтому нажатие на ребра в местах поражения вызывает выраженную болезненность.

Компрессионная миелопатия (сдавление спинного мозга) в грудном отделе также встречается в редких случаях и может развиваться после тяжелых травм позвоночного столба либо в результате онкологического процесса. Повреждение спинного мозга на уровне грудных позвонков сопровождается трофическими и двигательными нарушениями в нижней половине туловища и ногах, а также задержкой отправлений организма из-за снижения чувствительности тазовых органов.

Дорсалгия пояснично-крестцового отдела

Пояснично-крестцовый отдел является самым нагруженным и обладает при этом высокой подвижностью. Именно здесь чаще всего образуются протрузии и грыжи, происходит смещение позвонков при спондилолистезе, и возникают корешковые синдромы. Особенно уязвим участок перехода поясницы в крестец.

Поражению поясничных позвонков нередко сопутствуют рефлекторные боли, по частоте своего появления не уступающие корешковым синдромам. К болям рефлекторного происхождения относятся и так называемые поясничные прострелы, которые возникают преимущественно в наклоненном положении тела при поднятии тяжелого предмета.

Люмбаго, или острая дискогенная люмбалгия, характеризуется сильной болью по типу прострела, возникающей на фоне патологии позвонков и межпозвоночных дисков.

Такие прострелы обозначаются медицинским термином «люмбаго» и характеризуются жгучим болевым синдромом кинжального характера. Приступ люмбаго заставляет человека буквально замереть в одной позе, поскольку даже малейшее движение усиливает боль.

Хронические боли внизу поясницы называются люмбалгией и появляются после неудачного движения, физической перегрузки или переохлаждения. В этом случае боль носит слабый либо умеренный характер и может нарастать при движениях.

Что таковое дорсалгия?

Дорсалгия – болевой синдром в позвоночном столбе, выражающийся в разной степени интенсивности, в независимости от возраста, пола и общественного статуса человека. Не являясь отдельной патологией, болевой синдром (совокупность симптомов с общими этиологией и патогенезом), возникает на фоне сопутствующих болезней, поражающих костно-мышечную систему или отдельных тканевых соединений. Под болевой прицел поражения дорсалгией могут заходить хоть какие костно-мышечные и суставные сектора позвоночника, сформировывающие шейный, грудной или пояснично-крестцовый отдел скелетного остова.

Соответствующе этому возникающий болевой рефлекс разделяется на два вида:

  • вертеброгенная дорсалгия;
  • миофасциальный болевой синдром.

Невертеброгенный (миофасциальный) тип болевых чувств возникает на фоне растяжения, перенапряжения, спазматического состояния или уплотнения суставных связок и/или мускул (или мускулы (от лат. musculus — мышца) — часть опорно-двигательного аппарата в совокупности с костями организма, способная к сокращению). Не считая того, не исключаются стимулирующие причины психогенного нрава.

Вертеброгенная дорсалгия – это патологические состояния позвоночных частей, травматического, дегенеративно-дистрофического, воспалительного или неопластического нрава.

Хоть какое проявление дорсалгии просит детализированного обследования на предмет выявления причинно-следственной связи. Как правило, при своевременной диагностике и соответственном мед действии, болевая симптоматика удачно устраняется консервативной терапией. Медицинской неувязкой для мед работников является приобретенная дорсалгия, когда состояние суставного и костно-мышечного аппарата у пациента очень запущено. Таковой вид дорсалгии можно следить у людей пожилого возраста, или у пациентов, чья проф деятельность связана с томным физическим трудом.

Главные причинно-следственные причины, приводящие к развитию симптоматической патологии:

  • переохлаждение суставных и мышечных тканей;
  • «некорректная» рабочая поза;
  • мышечное перенапряжение спины, шеи или поясницы;
  • физическая перегрузка при нередком поднятии тяжести;
  • травматические состояния суставов;
  • воспалительные процессы в околосуставных секторах, в т. ч. инфекционные;
  • злоупотребление алкоголем;
  • приём наркотических средств;
  • психологические или нервные расстройства и т. д.

Не считая того, существует ряд вертеброгенных симптоматических признаков, к примеру, спондилоартроз, грыжа межпозвоночных дисков, остеохондроз, спондилёз и так дальше.

Дорсалгия: симптомы и методы лечения болевого синдрома в области шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника

По Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ – 10) к дорсалгиям (М54) относят большую группу различных заболеваний костно-мышечной системы и соединительных тканей, а также их симптоматические признаки. За исключением психогенной дорсалгии, входящей в категорию соматоформных расстройств, к данному классу относятся:

Рассмотрим основные признаки, симптомы и способы лечения дорсалгии.

Грудной отдел

Болевые ощущения в грудном отделе позвоночника, симптомы которого выражаются в острой, пронизывающей, жгучей или ноющей боли, имеющей приступообразный и спонтанно возникающий характер, определяется как дорсалгия грудного отдела позвоночника, или торакалгия. Терапевтическое лечение подобного рода межреберной невралгии направлено на ослабление компрессионного сдавливания и раздражения межреберных нервных окончаний. К прочей симптоматике грудной торакалгии относят:

  • болевой синдром на вздохе;
  • покалывание в грудной клетке;
  • мышечный тик (подёргивание);
  • повышенная потливость;
  • кожа приобретает красновато-бледный оттенок.

При диагнозе дорсалгия грудного отдела, у пациента при кашлевом рефлексе, чихании или изменении положения тела болевые ощущения резко усиливаются.

Внимание! Следует знать, что дорсалгию грудной клетки очень часто принимают за болевой симптом при клинике сердечно-сосудистых заболеваний. https://www.youtube.com/embed/4t0prcahGKo

Поэтому дифференцированная лабораторная диагностика в определении межреберной невралгии является обязательным условием, чтобы лечение болезни не пошло по ложному пути.

Клиническая диагностика и лечебно-профилактические мероприятия

Первичную диагностику следует проводить в специализированных неврологических центрах или отделениях.

После сбора анамнеза, детального опроса пациента и общего физикального осмотра, консультирующий врач-невролог назначит дополнительное лабораторное и инструментальное обследование.

Качественный биохимический анализ урины и крови, позволит определить наличие сопутствующих хронических заболеваний системных органов пациента.

  1. Рентгенография, позволяющая определить аномальную патологию в межпозвоночной зоне.
  2. Дегенеративное разрушение, дистрофические зоны и плотность костной мышечной ткани определяются при помощи электромиографического и денситометрического обследования.
  3. Избыточное скопление очагов поражения и общую локализацию патологии определяют с помощью радиоизотопной остеосцинтиграфии.

Более детальное обследование немыслимо без компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансного сканирования. Вся информационно-диагностическая база поможет провести качественное терапевтическое лечение пациента. Кроме того, рекомендуется привлечь прочих узких специалистов, например, вертебролога.

Необходимо знать, что в подавляющем большинстве случаев неврологическая симптоматика устраняется путём излечения основного системного заболевания. Консервативное терапевтическое лечение предусматривает применение нестероидных противовоспалительных препаратов – инъекций, пероральных лекарственных средств и согревающих мазей.

Не менее эффективны фармакологические миорелаксанты, позволяющие расслабить мышечную систему. Среди мер лечебной профилактики, лечащий врач рекомендует курс лечебного массажа, упражнения ЛФК и физиотерапевтические процедуры. В случае необходимости, пациенту рекомендуют радикальное лечение путем нейрохирургической коррекции.

После выписки из медицинского стационара, снизить риск повторного развития неврологического синдрома помогут следующие меры лечебной профилактики:

  • Предотвращать возможность травматизма костно-суставных сегментов позвоночного столба.
  • Исключать непосильные физические нагрузки.
  • Избегать переохлаждения организма.
  • Следить за собственным весом, соблюдая диетические нормы питания.
  • Вовремя обращаться за помощью к врачам, и раз в полгода проходить профилактический осмотр.

Само по себе невралгическое состояние не представляет опасности для человека. Однако первоисточник клинической патологии может спровоцировать осложнения. Особую опасность представляет вертеброгенный тип невралгии, который в дальнейшем может функционально ограничить опорно-двигательную систему человека, а, возможно, и приведет к инвалидности.

Берегите себя и будьте здоровы!

Загрузка…

Методы лечения

Чтобы избавиться от болевого синдрома, нужно ликвидировать основную болезнь.

Тракционное вытяжение позвоночника при дорсалгии, вызванной межпозвоночной грыжей

Лечение позвоночника должно быть комплексным, для этого применяют следующие действия и методики:

  • Полный покой. Сразу после возникновения дискомфорта больной должен большую часть времени находиться в постели. Желательно соблюдать это правило от 2 до 5 дней.
  • Чтобы разгрузить позвоночник, рекомендуется носить специальный корсет.
  • Тракция позвоночника в вертикальном положении – это эффективный и щадящий метод избавления от многих проблем, например, межпозвоночной грыжи. С его помощью удается затормозить дальнейшее разрушение дисков, улучшить их трофику (питание).
  • Лечебная гимнастика проводится только после того, как боль ослабнет.
  • Массаж нормализует тонус мышц, улучшает местные обменные процессы.
  • К эффективным альтернативным методам лечения дорсалгии относят лечение пиявками, рефлексотерапию.
  • Для устранения болезненности и воспаления применяются НПВС в форме таблеток, уколов, мазей. Расслабить спазмированную мускулатуру и устранить острую боль помогут миорелаксанты.

Хирургическое лечение проводят крайне редко. Врачи принимают решение о проведении операции, если боль, которую провоцирует шейная, грудная или поясничная дорсалгия, не купируется консервативными методами длительное время. К тревожным признакам относят болезненность и онемение нижних конечностей, дальнейшее ослабление мышц и т. д.

Однако гарантию, что неприятные ощущения после операции пройдут, врачи не дают. Если вмешательство проводят для удаления позвоночной грыжи, то больным нужно знать, что существует риск ее рецидива.

Справка. Необходимость в хирургическом вмешательстве появляется при инфекциях костной ткани, онкологических заболеваниях, межпозвонковых грыжах.

Операцию нужно провести при остеомиелите, во время процедуры хирург вскрывает тело позвонка, чтобы удалить абсцесс и отмершие ткани.

Лечение

Необходимо понимать, что дорсалгия сама по себе является только симптомом

Поэтому важно лечить не ее, а то заболевание, которое вызвало такое состояние

Что касается схемы лечения, то она представляет собой комплексное воздействие, которое призвано влиять на костные и хрящевые структуры, мышечные волокна, снимать неврологическую симптоматику.

Медикаментозное лечение

Дорсалгия достаточно коварна, поэтому лечение назначается разное:

  1. Обезболивающие снимают дискомфортное состояние.
  2. Кортикостероиды применяют для снятия воспалительного процесса.
  3. Группа миорелаксантов расслабляет гладкую мускулатуру, что позволяет высвободить зажаты нервные окончания.
  4. А хондропротекторы, в состав которых входит Хондроитин и Глюкозамин, восстанавливают поврежденные хрящевые ткани.

Немедикаментозное лечение

К этому типу воздействия на человеческий организм относятся:

Занятия, проводимые на тракционном оборудовании – они выполняются для того, чтобы вытянуть позвоночный столб в длину, увеличив тем самым расстояние между двумя соседними позвонками и уменьшить сдавливание хрящевого диска.
Можно также воспользоваться услугами мануального терапевта. Но нужно обращаться только к проверенным специалистам, дабы не навредить своему болезненному состоянию еще больше.
Также может быть применен метод ЛФК, который достаточно эффективно воздействуют на разные типы заболеваний, в том числе, когда проявляется хроническая дорсалгия или неуточненная дорсалгия. Упражнения будут подбирать исключительно специалисты реабилитологи. Они рекомендуют упражнения с палкой при дорсалгии и другие виды движений

Очень важно укреплять мышцы спины регулярно для того, чтобы именно на них приходилась основная нагрузка, а не на костные и хрящевые ткани позвоночного столба. Упражнения с палкой помогают механически воздействовать на поврежденные структуры, частично заменяя тем самым массаж.
Физиотерапевтические методы также проявили свою эффективность при лечении дорсалгии. Например, озонотерапия насыщает организм кислородом, которого так не хватает при возникновении мышечных спазмов в спине и шее

При помощи лазера прогреваются воспаленные участки, что позволяет улучшить в них кровообращение и снять излишнюю спазмированность.

Хирургическое лечение

Иногда возникают такие состояния, когда дорсалгия грудного отдела имеет такой статус локалис, что воздействовать на него традиционными методами лечения не представляется возможным. Так как никакие медикаменты не помогают устранить негативную симптоматику и вернуть человеку полноценный образ жизни.

Для того чтобы иметь как можно меньше проблем со здоровьем, необходимо регулярно следить за здоровьем своей спины. Частью жизни должны стать либо йога, либо специальное лечебная физкультура. Причем они должны быть регулярными с правильно подобранным комплексом движения. Такая физическая нагрузка в совокупности с полноценным питанием позволит на долгие годы сохранить спину здоровой.

Причины болевого синдрома в спине и конечностях

Чаще всего врачи сталкиваются с причинами дорсалгии вертеброгенного характера, когда нервный корешок, отходящий от спинного мозга через позвоночные отверстия, оказывается под давлением костных наростов на телах соседних позвонков вследствие длительного остеохондроза либо деформированного межпозвоночного диска при его выбухании или грыже.

Другими причинами вертеброгенной дорсалгии могут стать:

  • спондилоартроз;
  • болезнь Шейермана (кифозное искривление позвоночника, ведущее к деформации позвонков);
  • врожденные аномалии позвоночника – Spina bifida (врожденное расщепление позвонков);
  • компрессионный перелом тела позвонка как проявление остеопороза;
  • болезнь Бехтерева – сращение позвонков;
  • туберкулез позвоночника;
  • локальные инфекции спинного мозга и окружающих тканей (абсцессы, остеомиелит, арахноидит);
  • травмы;
  • хондромы – доброкачественные образования, растущие из клеток межпозвоночного хряща;
  • болезнь Педжета (костей) – деформация и переломы позвонков из-за нарушения восстановления костной ткани.

Причины невертеброгенного характера вызывают дорсалгию реже.

Это могут быть:

  1. хронические воспалительные и дисгормональные процессы, опухоли мочеполовой системы (эндометриоз, миома матки, аденома простаты);
  2. патологии желудочно-кишечного тракта (перфорация язвы, воспаления и опухоли поджелудочной железы, дивертикулит кишечника);
  3. плоскостопие;
  4. метастазы раковых опухолей в позвонки;
  5. псориатический артрит;
  6. аневризма аорты;
  7. психосоматические боли при депрессии и неврозах.

Лечение дорсалгии

  • Лечим дорсалгию без НПВС и гормонов
  • Снятие боли уже через 1-2 сеанса!
  • Весь курс лечения 7-10 процедур

Универсального определения для такого явления, как дорсалгия, пока нет. Данным термином именуют любую боль в спине неспецифического происхождения, невзирая на характер и сопутствующие симптомы. Заболевание предполагает под собой доброкачественные изменения.

Как и любой недуг, связанный с позвоночником, дорсалгия может проявиться практически в любом возрасте. Особенно такому явлению могут быть подвержены люди, имеющие работу, связанную с постоянными физическими нагрузками, либо спортсмены. Болезнь может проявиться и в результате травмы спины.

Виды и симптомы дорсалгии

Дорсалгия поясничного отдела делится на два вида. У них есть по несколько подтипов. Вертеброгенная дорсалгия возникает на фоне проблем с позвоночником. Невертебральная обусловлена повреждением связок или мышц, психогенными факторами, соматическими заболеваниями, фибромиалгией, миофасциальным синдромом.

К общим симптомам дорсалгии относятся:

  1. Боль. Если причиной синдрома стали заболевания, то при их запущенной форме болезненность будет появляться даже в состоянии покоя. Симптоматика может быть ноющей, жгучей, режущей, колющей, тянущей, в виде спазмов, отдавать в любые участки тела. Боль появляется после сна, физических нагрузок.
  2. При длительной дорсалгии нарушается осанка, походка.
  3. Возникает частичное или полное онемение в конечностях, внизу спины.
  4. Если нарушается кровоснабжение тканей, появляется головокружение, головные боли.
  5. Характерный признак дорсалгии – повышение температуры в пораженном участке. При прикосновении кожа горячая.

Заболевание протекает в острой или хронической форме. В первом случае боль резкая, сильная, в виде прострелов. Нарушается двигательная активность, поражаются мягкие ткани. Острая фаза длится 2-3 недели. Если боль локализуется в области грудины – называется дорсаго, в поясничной области – любмаго. Симптоматика бывает настолько невыносимой, что человек не может двигаться и замирает до окончания приступа. Могут появиться проблемы с дыханием.

Хроническая форма характеризуется несильными, но постоянными ноющими болями. Они не утихают месяцами. Хроническая форма развивается на фоне заболеваний позвоночника или из-за поздно начатого лечения. Боль появляется вследствие физических нагрузок. Со временем изменения в межпозвоночных дисках ухудшаются и дискомфорт усиливается.

Вертеброгенный тип

Вертеброгенная дорсалгия делится на несколько подвидов (что ее вызывает):

  • травматическая (трещины, переломы, истирание позвонков);
  • воспалительная (процесс развивается в пояснично-крестцовой зоне);
  • дегенеративная (снижение прочности позвоночника из-за дефицита минералов, в частности – кальция);
  • неопластическая (рост опухолей в пояснично-крестцовой зоне).

Симптомы вертеброгенной дорсалгии зависят от клинических проявлений. В основном выражаются в интенсивности болевого синдрома, но становятся сильнее при физической активности.

Патология, вызывавшая дорсалгию Симптоматика
Ревматологические заболевания • боль локализуется в области поясницы; • двустороннее поражение позвоночного ствола; • боль иррадиирует в бедра и ягодицы; • усиление болезненности ладе в состоянии покоя.
Инфекционные процессы Боль резкая, разливается по всему позвоночнику. Симптом может быть очаговым и проявляться только в ногах, ягодицах, пояснице. В пораженной зоне возникает отечность, покраснение кожи.
Мышечные патологии • боль распространяется по правой или левой стороне тела; • появление мышечной слабости; • усиление боли при смене климатических поясов, на фоне стрессов; • появление болезненных точек (при надавливании) в разных зонах тела.
Остеохондроз и спондилоартроз При наклонах или поворотах боли в спине усиливаются. Другие проявления: • нарушение работы двигательного аппарата; • снижение мышечного тонуса; • при длительном пребывании в одном положении появляется дискомфорт; • возникает тонический синдром; • покалывание, онемение в конечностях; • головокружения; • нарушение зрения, слуха; • головные боли.
Нарушение работы внутренних органов При легочных заболеваниях боль локализуется под лопатками, в груди. При патологиях ЖКТ – симптом опоясывающего характера. Заболевания почек сопровождаются болями в животе, частым мочеиспусканием.

Невертеброгенный тип

Этот вид делится на миофасциальную дорсалгию, которая вызывается изменениями позвоночника, его повреждениями (ушибами, растяжениями и т.д.). Психогенная возникает без видимых причин – на фоне эмоциональных срывов, стрессов, нарушения обменных процессов.

Обычно она непродолжительна и проходит, как только исчезает причина. Однако при миофасциальной дорсалгии боль может быть продолжительной, пока не исчезнут повреждения. Если возникают сопутствующие патологии, то присоединяется другая симптоматика.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector