Доа коленного сустава

Причины возникновения

В целом же спровоцировать деформирующий остеоартроз способно множество причин.

Основными предрасполагающими к заболеванию факторами являются:

  • любые травматические повреждения колена;
  • несбалансированное питание;
  • ожирение;
  • употребление алкоголя;
  • операции на суставе, удаление мениска;
  • низкая двигательная активность;
  • неправильное выполнение спортивных упражнений;
  • перенесение болезней опорно-двигательного аппарата;
  • наличие других заболеваний, в частности эндокринных;
  • врожденные дефекты;
  • дефицит эстрогенов у женщин;
  • возрастные изменения.

У людей с наследственной склонностью к проблемам опорно-двигательного аппарата возрастает риск развития гонартроза.

ÐемедикаменÑознÑе ÑпоÑÐ¾Ð±Ñ Ð»ÐµÑениÑ

ÐÑли заболевание еÑе не пеÑеÑло в ÑÑжелÑÑ ÑоÑмÑ, попÑобоваÑÑ ÐµÐ³Ð¾ вÑлеÑиÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ без иÑполÑÐ·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÐºÐ°Ð¼ÐµÐ½Ñов. ÐÑименÑÑÑ Ð² Ñаком ÑлÑÑае бÑÐ´ÐµÑ Ð½Ñжно наÑоднÑе ÑÑедÑÑва, мази и компÑеÑÑÑ, коÑоÑÑе обладаÑÑ ÑогÑеваÑÑим ÑÑÑекÑом и ÑпоÑобÑÑвÑÑÑ ÑаÑÑаÑÑваниÑ. Ðе менее ÑÑÑекÑивнÑми в леÑении аÑÑÑоза ÑÑиÑаÑÑÑÑ Ñакже маÑÑаж и иглоÑкалÑвание (однако в ÑÑом ÑлÑÑае леÑением должен занимаÑÑÑÑ ÑолÑко квалиÑиÑиÑованнÑй ÑпеÑиалиÑÑ).

ÐÑдÑм, Ñже имеÑÑим данное заболевание, ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑеÑаÑÑ ÑанаÑоÑии, в коÑоÑÑÑ Ð»ÐµÑение оÑÑеоаÑÑÑоза коленного ÑÑÑÑава пÑоизводиÑÑÑ Ð¿Ñи помоÑи леÑебной гÑÑзи, минеÑалÑной Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð¸ ÑпеÑиалÑной гимнаÑÑики. Ðиже пÑÐ¸Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ñ Ð½ÐµÑколÑко ÑпÑажнений из ÑпеÑиалÑно подобÑаннÑÑ Ð»ÐµÑебнÑÑ Ð³Ð¸Ð¼Ð½Ð°ÑÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑов:

  • медленное Ñгибание и Ñазгибание ÑÑÑÑавов;
  • оÑжиманиÑ;
  • поднÑÑие ÑогнÑÑÑÑ Ð² коленÑÑ Ð½Ð¾Ð³ из Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»ÐµÐ¶Ð° на живоÑе;
  • поднÑÑие ног, вÑпÑÑмленнÑÑ Ð² коленÑÑ, под пÑÑмÑм Ñглом, Ð¸Ñ Ñазведение и Ñведение;
  • Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð¾Ð»ÐµÐ½Ð¾ÑÑопа по ÑÑаекÑоÑии к Ñебе и Ð¾Ñ ÑебÑ;
  • ÑпÑажнение «велоÑипед» в положении лежа на Ñпине;
  • Ð½Ð°ÐºÐ»Ð¾Ð½Ñ Ðº вÑпÑÑмленнÑм ногам из Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑидÑ.

РконÑе занÑÑÐ¸Ñ Ð³Ð¸Ð¼Ð½Ð°ÑÑикой колени Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑаÑÑ Ð½ÐµÐ±Ð¾Ð»ÑÑой маÑÑаж. Ðо вÑÐµÐ¼Ñ ÐµÐ³Ð¾ пÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ñжно ÑазглаживаÑÑ Ð¿ÐµÑедние и боковÑе Ð·Ð¾Ð½Ñ Ð±ÐµÐ´ÐµÑ. Ðе ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÑÑÑÑ Ð³Ð¸Ð¼Ð½Ð°ÑÑикой до Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²ÑÑ Ð¾ÑÑÑений и изнÑÑениÑ, лÑÑÑе пÑовеÑÑи неÑколÑко непÑодолжиÑелÑнÑÑ Ð·Ð°Ð½ÑÑий в ÑеÑение одного днÑ, они не бÑдÑÑ Ð¸Ð·Ð¼Ð°ÑÑваÑÑ Ð¸ пÑиноÑиÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ.

ÐоÑÑаÑоÑно болÑÑое ÑаÑпÑоÑÑÑанение ÑейÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑила ÑпеÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð¾Ð±ÑвÑ, ÑпоÑобÑÑвÑÑÑÐ°Ñ Ð¿ÑоÑилакÑике аÑÑÑозов, она ÑикÑиÑÑÐµÑ ÐºÐ¾Ð»ÐµÐ½Ð¾ и ÑÐ½Ð¸Ð¶Ð°ÐµÑ Ð½Ð°Ð³ÑÑÐ·ÐºÑ Ð½Ð° ÑÑÑÑав.

Народные методы лечения

Лечение народными средствами в домашних условиях возможно лишь при сочетании их методиками классической медицины. Не стоит игнорировать назначения врача и использовать лишь нетрадиционные способы – это может привести к ухудшению общего состояния и развитию осложнений. Терапия народными средствами подразумевает применение компрессов, примочек и мазей на основе натуральных трав. Листья лопуха, капусты, чистотела, цедра лимона – все это идет в ход для приготовления различных настоев. Хороший эффект замечен от использования прополиса и других продуктов пчеловодства. Перед началом терапии нелишним будет посоветоваться с врачом и уточнить совместимость народных методик лечения с уже назначенными препаратами.

{SOURCE}

Медикаментозная терапия

Деформирующий остеоартроз коленного сустава неплохо поддается медикаментозной терапии, которая в свою очередь, ставит перед собой такие цели:

  • общее улучшение качества жизни пациента;
  • профилактика осложнений, в том числе инвалидности;
  • снижение частоты обострений болезни;
  • купирование боли и воспаления;
  • замедление процесса разрушения сустава;
  • нормализация обмена веществ и кровообращения.

Традиционная медикаментозная терапия симптоматическая. Она предусматривает назначение пациенту следующих групп препаратов:

  1. Селективные НПВП. С их помощью можно устранить боль, воспаление и отек (Диклофенак, Вольтарен, Ортофен, Мовалис).
  2. Анальгезирующие препараты (Но-шпа) используются при болях.
  3. Гормональные средства назначаются в запущенных стадиях болезни, когда обычные анальгетики уже не справляются со своими задачами. Для этой цели часто применяются препараты Дипроспан и Гидрокортизон.
  4. Хондропротекторы. С их помощью можно улучшить состояние хрящей, нормализовать обмен веществ в суставе, а также замедлить процессы его разрушения. Чаще всего для этого назначаются препараты Хондроитин сульфат, Артра, Дона, Терафлекс.
  5. Витаминные комплексы и различные натуральные пищевые добавки (Витрум, Центрум). Данные препараты необходимы для общего укрепления, повышения иммунитета и насыщения организма полезными веществами.

Следует знать, что лучше всего поддается медикаментозному лечению остеоартроз 1 и 2 степени, однако, стоит помнить, что назначать все лекарственные средства человеку с таким диагнозом может только лечащий врач. Самостоятельно принимать подобные препараты строго запрещено.

Медикаментозное лечение ДОА правого коленного сустава или левого также можно дополнять физиотерапевтическими процедурами. Наиболее эффективными среди них будут следующие лечебные мероприятия:

  • лечение грязями (ванны, обертывания);
  • аппликации с парафином;
  • ультразвуковая терапия;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия.

Причины возникновения

Деформирующий остеоартроз относится к заболеваниям мультифакторной природы. Медицина выделяет несколько главных причины появления дегенеративного процесса:

  1. Травмы колена, появляющиеся под влиянием тяжелой работы, длительного положения стоя.
  2. Образ жизни связанный с ограничениями подвижности сустава, который вызывает застойные явления.
  3. Врожденный вывих бедра (дисплазия).
  4. Воспалительные процессы, появляющиеся вследствие аутоимунных нарушений, или по причине инфицирования патогенными микроорганизмами.
  5. Наследственная предрасположенность к мутации коллагена.

Помимо основных причин необходимо выделить несколько групп риска, нахождение в которых увеличивает вероятность проявления деструктивных процессов в суставе:

  • повышенный индекс массы тела;
  • нарушения обмена веществ;
  • постоянный недостаток витаминов и микроэлементов;
  • снижение выработки эстрогенов;
  • переохлаждение;
  • действие токсических веществ;
  • издержки операций.

Первые признаки

Клиническая картина остеоартроза коленного сустава состоит из следующих симптомов:

  • болевые ощущения в коленях, распространяющиеся на голень и бедро;
  • скованность в суставах преимущественно по утрам и в начале физической нагрузки;
  • припухлость в области колена;
  • ограниченный объем движений;
  • щелчки и хруст в коленях при ходьбе.

Характерной особенностью гонартроза является усиление боли из-за физической нагрузки и ее уменьшение при отдыхе. Скованность более заметна после длительного отдыха (ночной сон), затем суставы как бы разрабатываются. Отек коленей обусловлен реактивным воспалением суставной оболочки.

В течение заболевания выделяют 3 степени функциональной недостаточности коленного сустава и 4 рентгенологических стадии поражения хряща и костей, которые в какой-то мере коррелируют между собой.

Остеоартроз 1 степени коленного сустава

Остеоартроз коленного сустава 1 степени – начальный этап развития проблемы. Из-за появления микротрещин суставной хрящ начинает медленно истончаться, терять свою гладкость и упругость. Первый этап является самым легким и практически не вызывает неприятных ощущений. Симптомы болезни выражены слабо, именно поэтому её трудно отследить и начать лечить. Обычно остеоартроз коленного сустава 1 степени появляется:

  • Незначительной болью в колене во время ходьбы, особенно при подъеме по лестнице.
  • Хрустом и щелчками в суставе при сгибании и разгибании ноги.
  • Быстро возникающей усталостью и тяжестью в ногах.

ДОА коленного сустава 2 степени

Остеоартроз сустава на этой стадии отличается более яркими признаками. Боль возникает не только после нагрузок, но и в состоянии покоя. Появляется так называемая стартовая боль – сильное болевое ощущение в колене после состояния покоя или по утрам. Происходит процесс разволокнения хряща и образования глубоких трещин. Причем повреждения затрагивают примерно половину его глубины. Кроме болевых ощущений, на этом этапе будут проявляться такие симптомы, как:

  • Постоянное ощущение дискомфорта, не проходящее даже в состоянии покоя.
  • Затруднение движения в колене. Как правило, походка становится более медленной.
  • При высоких нагрузках может развиваться небольшой отек колена.
  • Иногда может возникнуть видимая деформация сустава.

В дополнении к этим общим признака остеоартроза может возникать специфический симптом, который на врачебном сленге называется «суставная мышь» — артремфит. Характеризуется он болью, дискомфортом и неспособностью согнуть — разогнуть ногу в колене из-за того, что кусочек поврежденного хряща может попасть в суставную полость и заклинить весь сустав.

Чаще всего к врачу обращаются именно на этой стадии, так как разрушающийся хрящ создает серьезную проблему даже тем, кто ведет малоподвижный образ жизни. Восстановить подвижность сустава при таких повреждениях хоть и сложно, но вполне реально. Главное, начать лечить его как можно скорее.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава 3 степени

Третья стадия является наиболее тяжелой и нередко приводит к инвалидности. Остеоартроз коленных суставов протекает тяжело, часто присоединяется воспалительный процесс. При этом будут проявляться следующие симптомы:

  • Постоянная, мучительная боль.
  • Ходьба если и возможна, то очень затруднена, движения в колене сильно ограничены.
  • Выражена деформация суставов.
  • Часто мышцы вокруг сустава спазмированы.
  • Сустав увеличен в размерах из-за разрастания остеофитов и скопления синовиальной жидкости внутри сустава.

При поражении коленного сустава боль может распространять вниз по ноге и ощущаться в голени. Особенностью такой боли является то, что при спуске вниз по лестнице она ощущается сильнее, чем при подъеме вверх.

Некоторые врачи выделяют еще и четвертую стадию заболевания, но от третьей она отличается только степенью разрушения хряща. На этом этапе болезни он почти полностью отсутствует и повреждение распространяется уже на окружающие ткани.

Отличие от 1 и 2 стадии

1 и 2 стадия остеоартроза имеют менее выраженные симптомы. 3 стадия болезни, по утверждению специалистов, приводит больного к инвалидности и, в большинстве случаев, практически не поддается лечению. Пациент получает временное облегчение и может передвигаться самостоятельно только при помощи трости, костылей или ходунков.

При 1 стадии недуга симптоматика незначительна. Больной ощущает дискомфорт и усталость в колене после нагрузки. Резкие движения в суставе доставляют незначительную боль.

2 стадия протекает на фоне ярко выраженных болевых ощущениях. Визуально изменяется форма колена. Затруднены движения, ощущается боль при надавливании и осмотре сустава.

Лечебные упражнения

Лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава будет более эффективным при его совмещении с ЛФК. Данные упражнения направлены на укрепление мышц, улучшение подвижности сустава, а также снижение болезненных ощущений у человека. Выполнять их нужно ежедневно.

Комплекс упражнений при остеоартрозе следующий:

  1. Лечь на спину и медленно поднимать ногу в прямом положении. Удерживать ее так в течение минуты, после чего то же самое повторить и с другой ногой.
  2. Лечь на бок и поднимать ногу вверх, максимально напрягая мышцы ягодиц, голени и бедра. Повторять по десять раз.
  3. Сидя на стуле, положить на стопы небольшой груз. Поднимать его, задействуя коленный сустав.
  4. Лежа на спине, выполнять движения по типу «велосипед». При этом, «крутить педали» нужно сначала в одну сторону, а затем в другую.
  5. Сесть и поставить ноги вместе. Выполнять круговые вращения ногами в коленном суставе.

Остеоартроз коленного сустава 2 степени – исцеление действенными способами

Остеоартроз (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей) 2 степени коленного сустава – деформирующий вид болезни, представляющий собой поражение хрящевой ткани, сопровождаемое выраженной симптоматикой. Дискомфорт в области пораженного колена чувствуется повсевременно, независяще от вида жизни и возраста нездорового, что при исходной стадии болезни не наблюдается. Сгибания и разгибания ноги осуществляется не просто, что значительно замедляет походку.

Симптомы остеоартроза коленного сустава:

  • Соответствующий хруст;
  • Болезненность при пальпации;
  • Воспалительный процесс;
  • Отечность в области поражения;
  • Деформация сустава.

На рентгеновском снимке верно приметно сужение суставной полости, костные разрастания и утолщения кости. Отданная стадия заболевания из-за выраженности симптоматики вынуждает нездорового остеоартрозом коленной области обратиться к доктору за помощью.

Дегенеративно-дистрофические процессы в области хрящевой и костной ткани перебегают с исходной стадии во вторую. Прогрессирование болезни происходит вследствие последующих обстоятельств:

  • Несвоевременное исцеление остеоартроза коленного сустава;
  • Лишная масса тела нездорового, которая возрастает со временем;
  • Повторное травмирование пораженного участка;
  • Действие (акт деятельности, неоднозначное слово, которое может означать: Действие группы (в математике) Действие (физика) Действия (акты) — части, на которые делится драма) проф вредности – долгое сидение или нахождение в положении стоя.

Остеоартроз 2 степени коленного сустава сопровождается появлением разрозненных очагов деструкции в области мениска, истончением хрящевой ткани, утратой ее крепкости и упругости. Прогрессирование отданного состояния ведет к полному исчезновению хряща и развитию в области подхрящевой части кости остеофитных разрастаний и остеосклероза.

При развитии деформирующей степени заболевания исцеление следует проводить незамедлительно, что помогает совладать с болью, затруднениями при сгибании колена и уменьшения хруста в них.

Гонартроз – всераспространенная заболевание приобретенного течения, оказывающая разрушительное действие на коленный сустав и ткань, которая его окружает. Патология стимулирует дегенеративные конфигурации в коленном гиалиновом хряще. Он теряет свою функциональность и крепкость.

На фоне остеоартроза нарушается обычное снабжение клеточек хряща необходимым количеством питательных веществ. На крайнем шаге болезни хрящ исчезает полностью, а сустав становится неподвижным.

Физиологическая причина разглядываемого болезни – возникновение определенных шипов на поверхности кости, что содействует следующей патологической деформации самого колена (сустав, колено (лат. articulatio genus) — сустав, соединяющий бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник).

Почему развивается деформирующий остеоартроз? Деформирующий остеоартроз – это патологическое прогрессирование дистрофических конфигураций костного сустава, связанных с первичным повреждением хряща. Болезнь может привести к дегенерации всего костно-суставного аппарата.

Врачи различают наружные и внутренние причины, стимулирующие отданную заболевание. К главным причинам деформирующего остеоартроза относят:

  • ожирение – чем больше весит пациент, тем тяжче переносятся каждодневные перегрузки, оказываемые на ноги. Масса тела, значительно превосходящая норму, оказывает значимое давление на коленные суставы. На фоне такового действия ткань не успевает восстанавливаться, а процесс деформации (изменение взаимного положения частиц тела, связанное с их перемещением друг относительно друга) получает необратимый нрав;
  • вредные привычки – табак с алкоголизмом негативно сказывается на хондроциты;
  • травма ног – нередкие переломы и ушибы ног содействуют следующему развитию артроза;
  • врожденные болезни коленей;
  • заболевания эндокринной системы – в группу риска заходят пациенты, мучащиеся от диабета 2 типа. На фоне такового болезни истончается хрящевая ткань, пропадает её упругость;
  • нарушенный обмен эстрогена – почаще разглядываемое явление наблюдается у дам в период менопаузы;
  • патологии сосудов – гипертония и варикоз препятствуют доставки кислорода и питательных веществ к суставам.

Методы лечения при 1 степени

На этой стадии лечение ДОА тазобедренного сустава 1 степени проводится медикаментозными консервативными средствами. Госпитализация показана в редких случаях. Лечение проводится амбулаторно.

Общая методика лечения артроза тазобедренного сустава заключается в следующем:

  1. Максимальный покой для поврежденной конечности.
  2. Назначение препаратов группы НПВС для снижения болевого синдрома, купирования воспалительного процесса в сочленении. В тяжелых случаях используют гормональные препараты. Для скорейшего устранения боли и скованности рекомендуется внутрисуставные инъекции глюкортикостероидов.
  3. Хондропротекторы – принимают длительными курсами не менее 1–2 месяца. Использование этих препаратов способствует восстановлению хрящевой ткани.
  4. Физиотерапия – назначают после стихания острой стадии заболевания. Используют магнитотерапию, лазерное лечение, введение лекарственных препаратов при помощи электрофореза. Кроме этого, показан массаж, бальнеотерапия.
  5. Курс гимнастики ЛФК. Упражнения проводятся под руководством инструктора. При коксартрозе специализированный комплекс физкультуры является обязательным для ежедневного выполнения в течение 30 минут.
  • Остеоартроз голеностопного сустава (стопы): лечение, симптомы
  • Какой врач лечит остеоартроз и какое назначит лечение
  • Деформирующий остеоартроз кистей рук: как он проявляется и как с ним справиться

Причины развития патологии

Наибольшее значение в формировании болезни имеют следующие факторы:

  • наследственность;
  • нарушения обмена веществ;
  • аутоиммунные заболевания;
  • повышенная нагрузка на сустав (занятия спортом, тяжелая физическая работа);
  • травмы (в том числе внутрисуставные переломы);
  • заболевания нервной системы.

С возрастом риск развития остеоратроза значительно увеличивается. В большинстве случаев эта болезнь настигает людей старше 40 лет. В последние годы отмечается тенденция к омоложению болезни.

Этиология развития коленного артроза недостаточно изучена, но известны факторы, которые предрасполагают к этому заболеванию. К ним относятся:

  • врожденное нарушение развития суставов;
  • заболевания с аномалиями обменных процессов (эндокринные) – нарушается питание и кровоснабжение суставов;
  • наследственная предрасположенность – у людей, страдающих артрозом колена, дети чаще заболевают;
  • предшествующие артриты (ревматоидный, псориатический, реактивный) – приводят к нарушению структуры хряща;
  • неправильное питание;
  • избыточный вес – создает повышенную нагрузку на сустав;
  • пожилой возраст;
  • различные травмы (вывихи, разрывы коленных связок, переломы);
  • повышенная нагрузка на ноги (у спортсменов, грузчиков и т. д.);
  • интоксикация (курение, алкоголь);
  • подагра;
  • гормональный дисбаланс в период менопаузы.

В качестве компенсаторной реакции образуются остеофиты – костные выросты, которые выполняют поддерживающую и стабилизирующую сустав функции.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава появляется по следующим причинам:

  • избыточная масса тела, при которой значительно увеличивается нагрузка на коленный сустав. Медики подсчитали, что риск развития недуга у людей с излишним весом в четыре раза выше, чем у тех, кто имеет нормальную массу тела;
  • нарушение метаболизма;
  • в ряде случаев деформирующий остеоартроз становится следствием неудачного оперативного вмешательства или травмы коленного сустава;
  • гормональный дисбаланс;
  • необратимые возрасты изменения, приводящие к старению всех тканей и органов, особенно хрящей;
  • высокие физические нагрузки, которые испытывают спортсмены и те, кто занимается физическим трудом. В таком случае деформирующий остеоартроз становится профессиональным недугом;
  • плохая наследственность, при которой, например, у больных может быть понижена выработка смазки внутри коленного сустава.

Несмотря на множество причин, заболевание может быть идиопатическим, то есть его причины четко установить не удается. Симптомы заболевания проявляются по-разному.

На разной стадии заболевание можно лечить народными методами.

Что это и классификация по МКБ 10

Что такое доа 2 степени коленного сустава? Это хронический процесс деструкции суставного хряща. Болезнь уже перешла на 2 стадию с соответствующими нарушениями. Разрушение сустава провоцируют повышенные нагрузки на нижние конечности.

Различают первичный и вторичный артрозы. Первичный развивается самостоятельно на изначально здоровом суставе. Вторичный – является следствием или осложнением различных вирусных, аутоиммунных заболеваний, травм колена, кисти, тазобедренного или локтевого суставов.

В истории болезни врач указал диагноз «доа коленных суставов 2 степени» и непонятная аббревиатура. Как это понимать? В своей практике медицинские работники используют Международный классификатор болезней 10-го пересмотра.

Согласно этому документу, доа 2 степени или деформирующему артрозу присвоены коды M15–M19:

  1. М15 – множественный или полиартроз – деформация затронула несколько суставов одновременно.
  2. М16 – поврежден тазобедренный сустав – коксартроз.
  3. М17 – доа коленного сустава первой, второй или третьей степени.
  4. М18 – болезнь затронула голеностоп, запястья, стопы, ступни.
  5. М19 – патологии прочих суставов – руки, пальцев, плечевых.

Дополнительно кодовому обозначению по МКБ 10 доктор укажет локацию пораженного сустава – правый или левый.

Признаки и симптомы

Симптоматика дегенеративных процессов в различных отделах опорно-двигательной системы сходна и отличается локацией пораженного очага и стадией заболевания.

Признаки ДОА:

  1. Болевой синдром при увеличении нагрузки на конечность. В состоянии покоя боли исчезают или ослабевают.
  2. Появление стартовых болей при движении. Через несколько шагов или движений они стихают.
  3. Припухлость, отечность пораженного сустава. Признаки синовита.
  4. Появление «блокадных болей» из-за травмирования участка хряща остеофитами или другими костными фрагментами.
  5. Характерный хруст, щелчки при движении.
  6. Деформационные изменения в суставах.
  7. Общее уменьшение объема движений пораженной конечности, за исключение тазобедренных сочленений.

Дополнительными факторами, провоцирующими дегенеративные процессы, являются:

  • наследственность;
  • наличие травм, повышенных нагрузок на сустав;
  • заболевания кровеносной системы и желез внутренней секреции в анамнезе.
  • Обзор популярных препаратов для лечения ревматизма
  • Как обнаружить ревматизм в анализе крови
  • Особенности лечения ДОА суставов стопы

Лечение остеоартроза коленного сустава

Перед проведением медикаментозной терапии специалисты рекомендуют больным уменьшить нагрузку на область коленного сустава при помощи использования дополнительной опоры при ходьбе, ограничения длительности стояния и поднятия тяжелых предметов. Препараты для лечения остеоартроза коленного сустава назначаются в соответствии с причинами появления болезни.

  • При наличии сильных болей – противовоспалительные нестероидные средства, стероидные гормоны;
  • Для угнетения дегенеративных процессов и питания хряща – инъекции хондропротекторов;
  • Для усиления эффективности терапии – физиотерапия, санаторно-курортное лечение и ЛФК.

При помощи проведения медикаментозного лечения можно не только устранить болевой синдром, но и внять воспалительный процесс, который провоцирует боль. В период острых болевых ощущений рекомендуется использовать Дипроспан, Триамцинолон или Гидрокортизон.

Хондропротекторы обычно вводят внутрисуставно или внутримышечно, наиболее эффективными среди которых, является Глюкозамин, гиалуроновая кислота и Хондротин сульфат. Эффективность подобного лечения зависит от правильности постановки диагноза, правильности дозирования, проведения сопутствующего лечения и ответственного отношения больного к рекомендациям врача.

Рекомендации

  • Употребление добавок, богатых хондроитином и коллагеном;
  • Строгая диета – постное мясо, рыба лососевых пород и морепродукты, а также овощи, фрукты и свежая зелень. Исключить следует жареное, острое, жирное и спиртное;
  • Проведение дополнительного лечения – йога, лечебная физкультура, ультразвук, плавание, иглоукалывание.

Особенности заболевания

Деформирующий остеоартроз, развивающийся в коленных суставах, в медицине имеет отдельное название – гонартроз. Колени испытывают, пожалуй, наибольшую нагрузку, а потому поражение хрящевой ткани встречается часто, особенно у людей старше 40 лет и спортсменов.

Механизм развития заболевания выглядит следующим образом. Под воздействием определенных факторов нагрузка на суставное сочленение увеличивается, что приводит к повреждению гиалинового хряща.

При постоянном негативном воздействии дегенеративно-дистрофические процессы прогрессируют. В итоге работа сустава затрудняется, у человека возникают неприятные ощущения. По мере истончения хряща страдает костная ткань. Из-за постоянного трения и давления происходит деформация сустава, образуются специфические наросты – экзостозы.

Причины и признаки

Одним из главных факторов, которые влияют на развитие заболевания считается чрезмерная физическая нагрузка. Врачи-травматологи выделяют 3 основные причины возникновения артроза: травмы нижних конечностей, врожденные изменения образования тканей и клеток суставов, воспалительные процессы в стадии ремиссии, в результате которых патология появляется вторично.

Голеностопный остеоартроз бывает:

  1. Первичным (идиопатическим) – возникает самостоятельно из-за возрастных изменений или нарушений со стороны обмена веществ;
  2. Вторичный – вызван другими причинами и заболеваниями (например, травмы или ушибы).

Группа риска создана клиницистами для быстрого определения причины появления и риска возникновения болезни:

  • Наследственная предрасположенность к заболеванию костей и суставов.
  • Нарушения формирования суставной ткани во время внутриутробного развития. Данная группа связана с точечными мутациями в молекуле ДНК.
  • Вредное воздействие на производстве (химическая вредность).
  • Воздействие экологии и погоды (переохлаждение).
  • Перенесенные посттравматические оперативные вмешательства.
  • Нарушение обмена паратгормона и кальцитонина (гормоны щитовидной и паращитовидной желез).
  • Недостаток витаминов и кальция в результате нарушения мальабсорбции и пищеварения в кишечнике (всасывания).
  • Ожирение и сахарный диабет.
  • Постоянная нагрузка на суставы.
  • Перенесенный ревматоидный артрит.
  • Нарушение статики.

Признаки деформации голеностопа одинаковы для правого и для левого суставов. Чаще всего поражение бывает генерализованным на обоих сразу. К деформации восприимчив также колено, в результате распространения патологии.

Больные отмечают, что во время сна ощущают потягивание со стопы к голени, усиление боли. Врачи это связывают с застоем венозной крови в тканях, которые разрушаются.

В утреннее время дискомфорт достигает пика. Некоторые пациенты сравнивают боль с «пережатием ноги канатом». Это стартовая боль, которая постепенно уменьшается.

Вторым симптомом является скованность в движении. Возникает подобное из-за разрастания ткани сустава и костей.

Методы лечения

На начальном этапе лечебного процесса доктор проводит медикаментозную терапию:

Медикаменты

Отобранные лечебные препараты действуют в нескольких направлениях. Они имеют положительные отзывы больных после использования, их легко купить в аптеке – и отражены в приведенной ниже таблице.

Вид лекарства Действие Пример Дневная доза
Противовоспалительные Снятие воспалительного синдрома мелоксикам 7,5 — 15 мг
эторикоксиб 60 — 120 мг
рофекоксиб 12,5 — 25 мг на кг веса
нимесулид 100 — 200 мг
целекоксиб 100 — 200 мг
Согревающие и охлаждающие мази, гели и примочки Уменьшение боли, снятие воспаления суставов и отеков мышц, восстановление барьерных функций, проницаемости сосудов ибупрофен
диклофенак(вольтарен) 1% 2-4 г до 8 г/д
Фастум, Быструм 3-5 см 2-3 р/д
Индометацин 10% До 15 см/д
Кетонал 2,5% 3-5 см
Найз 1% 1-3 см
50%-ный раствор диметилсульфоксида разведение с водой в пропорции 1:3
Обезболивающие в таблетках Обезболивание Тизалуд – 2 и 4 мг Индивидуально
Кеторол 10 мг
Ревалгин
Ибуклин (ибупрофен)
Мелофлекс
Хондропротекторы Восстанавливают поврежденные хрящевые ткани, восстанавливают их поврежденную структуру и функцию сульфат хондроитина Индивидуально в зависимости от препарата:

инолтра, эльбона, глюкозамин, синокром, гиалган, хондролон

сульфат и гидрохлорид глюкозамина
комбинированные препараты на основе двух первых компонентов
протеолитические ферменты

(вобэнзим)

низкомолекулярные и высокомолекулярные производные гиалуроновой кислоты;
Глюкокортикостероиды (применяются наружно, редко – инъекционно) противовоспалительно, иммунодепрессивное, десенсибилизирующее, антитоксическое и противошоковое действия метилпреднизолон 20 — 40 мг
триамцинолон 20 — 40 мг
бетаметазон 2 — 4 мг

Для улучшения местного кровотока и усиления метаболизма назначаются дополнительные методы – физиотерапия, ЛФК, диета, грязевое лечение, народные рецепты согревающего действия, массаж.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры оказывают сильный эффект именно на пациентов ДОА кистей рук (в Международной Классификации Болезней этой форме присвоен код МКБ 10 M15-M19), и применявшие их положительно отзываются о результатах.

Против деформирующего артроза применяется самый широкий спектр процедур:

  • ударно-волновая терапия (УВТ);
  • лазерная и звуковая терапия;
  • криотерапия;
  • магнитотерапия;
  • бальнеотерапия (водные процедуры, ванны, грязелечение).

Диета и сбалансированное питание

Несбалансированное питание часто влияет на развитие артроза. Для ДОА мелких суставов кистей рук, разработана специальная диета, соблюдая которую можно стабилизировать заболевание и предотвратить возникновение обострений:

  • Включение в рацион блюд из красной рыбы (лососевых).
  • Достаточное количество орехов.
  • Не менее 10-15 г растительного масла в сутки.
  • Витамины группы В и фолиевая кислота: в хлебе из муки грубого помола, кисломолочных продуктах, бобовых, капусте, бананах.
  • Ограничение жирных мясных, соленых, острых и копченых блюд.

Растирка и компрессы

Снимают воспаление и уменьшают боль следующие домашние народные рецепты:

Медово-спиртовая растирка

Смешиваются в пропорции 1:1:1:1 мед, медицинский спирт, глицерин, йод. Состав настаивается сутки, а затем применяется для растирания суставов кисти, утром и вечером. Он снимет воспаление, согреет и снимет боль.

Теплый компресс из медовой овсянки

Вечером варится каша из 1/2 стакана овсяных хлопьев густой консистенции, без добавок и специй. После остывания в нее кладется мед, 1 столовая ложка. Каша наносится на пораженный сустав, обматывается тканью, сверху надеваются рукавицы. Накладывается на всю ночь. Утром смывается. При ежедневном использовании снимает воспаление за 5-7 дней.

Степени заболевания и его симптомы

ДОА имеет три степени. Первая степень характеризуется незначительными тянущими болями под коленом. При вытягивании ноги возникает скованность. Человеку трудно «расходиться» после состояния покоя. Также тяжело распрямить колено после сидения. Как правило, устраняется болевой синдром обычной сменой положения тела.

К сожалению, на вышеуказанную симптоматику люди не обращают внимания. А ведь именно на этой стадии лечение заболевания может быть наиболее эффективным.

Вторая степень болезни имеет такие симптомы, как увеличение длительности болей. Колено болит независимо от положения и наличия физических нагрузок. Сустав начинает двигаться с заметным затруднением, наступает постепенная деформация. Временами может появляться отечность. На данном этапе медицина еще может сохранить подвижность сустава. Но с этого момента ситуация становится критической.

Третья степень – это постоянные боли и гиперчувствительность в колене при любой активности или изменении погоды. Из-за деформации сустава человек прихрамывает. Осуществление даже обычных бытовых действий становится непосильным. При сгибании колена появляется пронзительная боль и жжение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector