Артрит суставов — лечение, последствия, осложнения, профилактика и прогноз

Последствия и осложнения артритов

противовоспалительных препаратовязвмикрофлорыкишечникадисбактериозаНепосредственно артрит может осложниться:

Остеопорозом. Данным термином обозначается уменьшение массы костной ткани, сочетающееся с уменьшением плотности костей. Причиной данного осложнения считается длительный, вяло прогрессирующий системный воспалительный процесс, наблюдающийся при ревматоидном и других ревматических артритах. Повышенная концентрация провоспалительных (поддерживающих воспалительный процесс) медиаторов стимулирует процесс разрушения костной ткани и вымывания из нее солей кальция. Кроме этого разрушению костей способствует гиподинамия (сниженная физическая активность), развивающаяся как следствие усиления болей при движениях в суставах

Немаловажное значение имеет прием цитостатических (замедляющих процессы клеточного деления) препаратов (метотрексата, циклоспорина) при лечении ревматических артритов. В первую очередь патологический процесс поражает суставные поверхности костей в области пораженных суставов, однако в дальнейшем может отмечаться генерализованный остеопороз.

Амилоидозом

Данное заболевание характеризуется образованием в организме патологического белка амилоида, который накапливается в различных тканях (в почках, в органах желудочно-кишечной системы и так далее), постепенно разрушая их. Образуется амилоид в мутировавших клетках иммунной системы, что отмечается при длительно прогрессирующих воспалительных заболеваниях в организме.

Распространением инфекции. При гнойном артрите возможно расплавление капсулы тазобедренного сустава и распространение инфекции на окружающие ткани (на связки, мышцы, кости, подкожно-жировую клетчатку и так далее). Также инфекция может распространяться по организму в результате повреждения кровеносных сосудов и проникновения патогенных бактерий в кровь. Проявляться это будет ухудшением общего состояния пациента, более выраженным повышением температуры (вплоть до 41 – 42 градусов), выраженными головными болями и болями в мышцах, усиленным потоотделением, нарушением сознания и так далее.

Вывихом. При длительном прогрессировании воспалительного процесса в суставе могут разрушаться суставные хрящи и внутрисуставные связки, а также могут поражаться суставные поверхности костей. Все это приводит к уменьшению прочности фиксирующего аппарата сустава, что при увеличении нагрузки (например, во время прыжка с высоты или при поднятии тяжести) может привести к разрыву ослабленных связок и смещению суставных поверхностей костей друг относительно друга (то есть к вывиху).

Контрактурой сустава. Контрактура – это патологическое состояние, проявляющееся снижением амплитуды движений в суставе из-за поражения мышц, сухожилий, связок или других компонентов сустава. Контрактуры могут быть пассивными и активными. В первом случае ограничение движений вызвано анатомическим дефектом внутрисуставных структур, в результате чего ограничены как активные (выполняемые самим пациентом), так и пассивные (выполняемые руками врача) движения в суставе. При активных контрактурах амплитуда выполняемых пациентом движений снижена, однако пассивные движения в суставе при этом возможны в той или иной степени. Причиной активных контрактур может быть, например, мышечная атрофия (уменьшение объема и силы мышцы), развивающаяся при длительной неподвижности (например, при наложении гипса после протезирования сустава).

Анкилозом. Данным термином обозначается ограничение подвижности в суставе вследствие внутрисуставного разрастания костной, хрящевой или фиброзной ткани. Это приводит к соединению суставных поверхностей друг с другом, в результате чего подвижность вовсе исчезает (при костном или при хрящевом анкилозе) либо значительно ограничивается (при фиброзном анкилозе, при котором возможны едва заметные, крайне болезненные движения).

Виды острого артрита

Острый артрит может быть следствием инфекции либо же сбоев в работе организма

В зависимости от причины развития выделяют следующие виды острых артритов:

Виды заболевания Характеристические особенности
Инфекционный артрит Этот вид патологии развивается на фоне протекающий инфекции, приводящей к воспалению. Разделяют первичную и вторичную форму заболевания. В первом случае провоцирующий фактор – инфекция, попавшая в организм через рану. Ко второму относится попадание инфекции из близлежащих органов или крови
Острый ревматоидный артрит Этой форме свойственна инфекционно-аллергическая природа. Ревматоидный артрит сопровождается хроническим воспалением суставов нижних и верхних конечностей. В обостренной форме у больного возникают сложности при выполнении незначительной физической работы. Развивается, как правило, у людей среднего и пожилого возраста
Острый подагрический артрит Острый подагрический артрит развивается на фоне отложения солей мочевой кислоты, которая кристаллизуется и накапливается в полости суставов. Избыток такой кислоты не растворяется в крови и не выводится с мочой
Ювенальный ревматоидный артрит Другое название – болезнь Стилла. Недуг встречается у детей до 16 лет. Причины развития острого артрита у ребенка до сих пор не установлены. Заболеванию свойственен хронический и прогрессирующий характер
Травматический артрит Заболевание может развиваться спустя продолжительное время после перенесенной травмы сустава. Разумеется, что после ушиба образуется покраснение и припухлость. Сустав может начать болеть внезапно, при этом разрушение костей будет происходить постепенно
Острый ревматический артрит Ревматизм – это хроническое заболевание, сопровождающееся воспалением тканей. При заболевании интенсивно поражаются ткани сердца и суставов

Критерии ремиссии РА

ACR (American college of Rheumathology)

  • утренняя скованность менее 15 мин.
  • нет недомогания
  • нет болей в суставах
  • нет болей в суставах при движении
  • нет припухлости суставов
  • СОЭ менее 30 мм/ч (женщины); СОЭ менее 20 мм/ч (мужчины)

Клиническая ремиссия: 5 из 6 признаков в течение 2 мес. и более

EULAR (European League against rheumathoid arthritis)

DAS28

FDA (Food and Drug Administration)

Ремиссия — клиническая ремиссия no ACR и отсутствие рентгенологического прогрессирования в течение 6 мес. в отсутствие терапии БПВП.

Полная клиническая ремиссия — клиническая ремиссия по ACR и отсутствие рентгенологического прогрессирования в течение 6 мес. на фоне терапии БПВП.

Клинический эффект — достижение ответа по ACR в течение, по крайней мере, последующих 6 мес.

Особенности лечения отдельных видов артрита

При артритах разных видов к общей терапии добавляют средства и методы:

  • для лечения причины болезни (инфекции);
  • для воздействия на механизм развития патологии (нарушения иммунитета).

Терапия ревматоидного артрита

– хроническое, постоянно прогрессирующее системное заболевание (от него страдают не только суставы, но и другие органы).

Для его лечения назначают:

  • симптоматические, быстродействующие препараты (НПВС), которые принимают годами;
  • базисные (которые действуют медленнее, но способны повлиять на развитие болезни):
Группы препаратов, названия Как действуют

Антибактериальные лекарства при подозрении на инфекционную природу заболевания (назначают в зависимости от возбудителя)

Подавляют рост, развитие и размножение патогенных микроорганизмов

Иммуносупрессоры (Сульфасалазин, Метотрексат)

Влияют на активность иммунного ответа

Биологические блокаторы цитокининов, ФНО (Инфликсимаб, Этанерцепт, Адалимумаб)

Блокируют белковые вещества, принимающие участие в развитии воспалительного процесса

Комплексные препараты (Пеницилламин, препараты золота)

Обладают противовоспалительным действием, по-разному влияют на активность иммунного ответа

При ревматоидном артрите очень эффективен плазмаферез и другие методы эфферентной терапии.

В последнее время патологию пытаются лечить стволовыми клетками (в сустав вводят клетки, способные восстанавливать его ткани).

Лечение острого инфекционного артрита

Как лечить артрит инфекционного происхождения? Острый возникает из-за проникновения в ткани патогенных возбудителей (вирусов, бактерий, грибков). Для него характерны скопление гноя в полости сустава и быстрое развитие осложнений (формирование свищей, разрушение костно-хрящевой ткани).

Первый этап лечения острого гнойного артрита – извлечение гноя и промывание полости антисептиками, после чего в капсулу вводят антибиотики (процедуру повторяют до тех пор, пока гной не перестанет собираться).

В тяжелых случаях производят артроскопическую санацию (малоинвазивное оперативное вмешательство, в ходе которого полость сустава очищают, удаляя отмершие ткани).

Какие препараты назначают при инфекционном артрите:

Группы препаратов, названия В каких случаях назначают

Антибиотики с учетом чувствительности возбудителей (синтетические пенициллины, цефалоспорины)

При артритах бактериального происхождения, при скоплении гноя в полости сустава

Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак)

При артритах вирусного происхождения

Антимикотические препараты (Гризеофульвин, Флуконазол)

При воспалении грибкового происхождения

Препараты для лечения специфической инфекции (например, Изониазид при туберкулезе)

Если заболевание возникло на фоне туберкулеза, гонореи, сифилиса

Если процесс не удается приостановить и разрушение костно-хрящевой ткани продолжается, сустав ампутируют (удаляют), чтобы предотвратить гангрену (омертвение тканей) или сепсис (общее заражение организма).

Особенности лечения подагрического артрита

Подагрический артрит – хроническое заболевание суставов, возникающее на фоне нарушений пуринового обмена (превращения белков). В ходе химических реакций в организме образуется избыточное количество мочевой кислоты. Под влиянием некоторых факторов (например, переохлаждения) она становится менее растворимой и выпадает в сустав, вызывая его воспаление.

Как лечат подагрический артрит? Терапия подагры комплексная – на фоне строгой диеты (стол № 6) и питьевого режима (около 2,5 л воды в сутки), больному назначают препараты, способные уменьшить количество мочевой кислоты в организме:

Группы препаратов, названия Для чего назначают

Противоподагрические средства (Колхицин)

При острой подагре, в комплексе с НПВС

Помогают уменьшить симптомы и быстро купировать приступ

Урикодепрессивные средства (Аллопуринол)

Лечится ли артрит урикодепрессивными средствами?

Эти препараты влияют на химические реакции, блокируют выработку мочевой к-ты и уменьшают ее количество в организме, но не способны избавить от артрита навсегда

Урикозурические препараты (Этамид, Пробенецид)

Стимулируют выведение мочевой к-ты почками

Комбинированные средства (Алломарон)

Уменьшает выработку мочевой к-ты и одновременно увеличивает ее выведение

Препараты, влияющие на растворимость солей мочевой к-ты (Блемарен, Магурлит)

Для растворения камней, тканевых отложений мочевой к-ты и профилактики образования новых камней

Причины развития заболевания

К сожалению на данный момент точно определить от куда появляется артрит невозможно

Причины артрита могут быть разными, но точного фактора, вызывающего развитие заболевания, не выявлено учеными до сих пор. В настоящее время считается, что триггерами могут стать следующие явления:

  1. Различные инфекции. Это наиболее часто встречающаяся причина. Пагубные бактерии, вредоносные вирусы, патогенные грибы способны проникнуть внутрь организма и вызвать естественную природную защиту тела. Именно инфекции вызывают гонококковый артрит и другие подобные формы.
  2. Разнообразные травмы. Травматический артрит встречается довольно часто, особенно в случае с профессиональными спортсменами и определенными профессиями, постоянными сильными нагрузками.
  3. Аллергические реакции.
  4. Проблемы с обменом веществ, эндокринной системой. К примеру, болезнь может быть вызвана естественными гормональными перестройками, которые начинаются в женском организме после начала менопаузы, как климактерический артрит.
  5. Недостаток необходимых витаминов, а также неправильное питание.
  6. Болезни нервной системы.
  7. Чрезмерная масса тела, вызывающая повышенную нагрузку на сочленения костей.
  8. Врожденные пороки развития, такие как вывихи бедра.
  9. Ряд заболеваний, таких как туберкулез с гонореей, подагрой или дизентерией. В итоге может развиться туберкулезный артрит.
  10. Наследственная предрасположенность, то есть генетический фактор. Именно им объясняется блуждающий артрит.
  11. Общее переохлаждение или переохлаждение отдельных суставов.
  12. В том случае, если из-за укусов насекомых яд попадет в суставные полости.
  13. Если имеет место ревматоидный артрит психосоматика занимает не последнее место среди причин возникновения болезни, ведь сильный стресс способен сильно навредить любому организму. Психосоматический фактор по-разному проявляется у разных людей, но учитывать его все равно нужно.

Если у человека проблемы с иммунитетом, может развиться тяжелое заболевание, аутоиммунный артрит, разрушающий суставы. Этот недуг способен следовать за инфекционными болезнями, которые будут отражать показатели крови. Но главная причина здесь заключается не в самих микробах (они лишь косвенные причины пагубного процесса), а именно в неправильной работе иммунитета, защитные силы которого в итоге атакуют собственные суставы. Сначала недуг затрагивает только кисти, а затем и все остальные суставы. Хронический артрит такой природы способен привести к тяжелой инвалидности, если не будет проводиться лечение.

Стадии

В динамике патологического процесса при артрите выделяют четыре стадии:

  1. Клинически заболевание не проявляет себя, однако на рентгеновских снимках суставов присутствуют первые признаки воспаления. Иногда ощущается незначительная скованность движений и периодические боли при физических нагрузках.
  2. Прогрессирующий воспалительный процесс приводит к истончению тканей суставных структур и эрозии головок костей. В области пораженных суставов появляются припухлости; часто наблюдаются локальное повышение температуры и покраснение кожи, движения сопровождаются хрустом.
  3. Постепенное разрушение суставных структур приводит к значительной деформации суставов, ограничению подвижности, постоянной боли и частичной потере функций сустава, которые отчасти компенсируются напряжением мышц.
  4. Патологические изменения суставных тканей принимают необратимый характер; больной сустав полностью обездвижен. При поражении коленных суставов образуются контрактуры, в тазобедренных суставах развивается анкилоз – сращение головок суставных костей вследствие заполнения суставной капсулы заместительной костной или фиброзной тканью.

Стадии ревматоидного артрита

Диагностика

Диагностика артрита представляет собой довольно сложную задачу. Это связано с тем, что причины, вызывающие воспалительные процессы в суставах могут быть различными. Некоторые виды артритов распространены широко и легко диагностируются, а есть такие, при которых поставить правильный диагноз может только опытный врач, после проведения тщательного обследования пациента.

Причиной развития артрита может быть какой-либо инфекционный процесс (местный или общий), травма сустава, аллергия, аутоиммунные заболевания, нарушения обмена веществ. Существуют и такие воспалительные заболевания суставов, этиология которых до сих пор представляется недостаточно ясной, примером такой патологии является «Ревматоидный артрит» Для выбора терапии лечения артрита необходимо поставить диагноз и определить, какой именно фактор привел к развитию патологического процесса.

Диагностика артрита складывается из следующих данных:

  1. Тщательного анамнеза заболевания.
  2. Выявления его связи с аллергическими, инфекционными заболеваниями, травмой.
  3. Характерной клинической картины артрита.
  4. Лабораторного метода обследования (при обследовании пациента выявляют признаки воспаления, повышение уровня мочевой кислоты, наличие антител к гемолитическому стрептококку группы А и т. д.).
  5. Инструментальной диагностики (рентгенография, УЗИ, компьютерная или магниторезонансная томография).
  6. Исследования синовиальной жидкости.

В последние годы для более точной диагностики артритов применяют артроскопию, которая позволяет произвести тщательный осмотр суставной полости, произвести забор синовиальной жидкости для её последующего анализа. Основным методом инструментальной диагностики при артритах является рентгенография. Её обычно проводят в двух проекциях, по показаниям рентгеновские снимки могут делаться и дополнительных проекциях, позволяющих более детально выявить локальные изменения, происходящие в пораженных суставах.

Для уточнения изменений в суставных тканях, которые обычно плохо различимы при рентгенологическом исследовании, например, участки эпифизов, применяют компьютерную или магниторезонансную томографию. Основной трудностью в диагностике артрита является то, что ни один из методов лабораторной или инструментальной диагностики заболевания не позволяет однозначно и точно поставить правильный диагноз. Для диагностики артрита, выявления его причины, а следовательно, правильного выбора назначаемого лечения, необходимо комплексное обследование пациента. Все данные, полученные при обследовании, затем должны быть связаны с клинической картиной заболевания.

Профилактика воспаления суставов

Для того, чтобы суставы как можно дольше оставались здоровыми, врачи дают следующие рекомендации:

  • Тщательный контроль собственного веса. Именно поддержание его в норме – самая лучшая профилактика воспаления суставов. При даже, казалось бы, незначительном увеличении, начинают страдать в первую очередь коленные и тазобедренные суставы, увеличивается нагрузка на позвоночник, что однозначно приведет к возникновению воспалительного процесса.

  • Регулярные занятия спортом. Физические упражнения, в которых задействованы все суставы приводят к тому, что улучшается их гибкость и подвижность. Но при уже имеющихся патологических процессах, необходимо исключить с толчковой нагрузкой. Даже если не удается регулярно заниматься спортом, то все равно необходимо увеличивать свою двигательную активность по максимуму.

  • Тренировка мышц способствует тому, что суставы будут находиться под надежной защитой, но, прежде чем приступать к тому или иному виду упражнений, необходимо заранее проконсультироваться с врачом.

  • Правильное питание и здоровый образ жизни – залог того, что воспаление суставов не настигнет человека до глубокой старости. Если конечно нет генетической предрасположенности к заболеванию.

  • По возможности необходимо избегать переохлаждения организма, так как именно оно способствует развитию многих болезней суставов, приводящих к их воспалении.

  • Профилактика ОРЗ, гриппа и иных простудных заболеваний. С этой целью необходимо делать прививки, избегать контакта с заболевшими, принимать витамины. Эти правила актуальны во время эпидемиологических вспышек.

Если существует генетическая предрасположенность к любой разновидности артрита, то ко всем болезненным ощущениям в области суставов следует относиться в несколько раз внимательнее.

В каких случаях необходимо в срочном порядке обращаться к врачу?

При возникновении одного или нескольких симптомов, следует незамедлительно обращаться к доктору:

  • Если повышается температура тела до значительных цифр и этот симптом сопровождается покраснением и отечностью любого сустава.

  • Если суставы воспалились симметрично.

  • Если человек испытывает сильную боль в области сустава.

  • В случае ухудшения работы сердца и затруднения дыхания.

  • При явной деформации любого сустава.

  • Если боль носит приступообразный характер и настигает в ночное время.

  • При хрусте в суставах и явном ощущении внутреннего трения.

Автор статьи:

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Задать свой вопрос

Не допустить переломов

Уже доказано исследованиями, что ревматоидный артрит повышает риск развития остеопороза. По данным финских ученых, из 517 пациентов, поступивших в травматологическое отделение с переломами шейки бедра, 29 (5,6%) человек — страдали таким артритом

Чтобы не заболевание не привело к осложнениям, важно не допустить переломов. 

Такая зависимость имеет под собой несколько причин. Во-первых, артрит — заболевание аутоиммунное. Это значит, что организм нападает на свои собственные здоровые клетки. В частности, мембраны вокруг сустава воспаляются и высвобождают энзимы, которые способствуют разрушению близлежащего хряща и кости.

Во-вторых, лекарства, которые часто прописываются при этом недуге, — глюкокортикоиды могут вызвать серьезную потерю костной массы. Часто больные находятся в неподвижном состоянии, а это еще один фактор риска. Кроме того потеря костной массы происходит из-за самого артрита. Значит, при данном заболевании нужно следить за общим состоянием костей, чтобы не допустить переломов в будущем. Так что если у вас артрит, вам просто необходима профилактика остеопороза. «Остеомед» как раз создан для этого. Он не содержит витамин D3, поэтому безвреден и бережно укрепит ваши кости.

Профилактика

С возрастом риск возникновения артрита только возрастает, потому профилактику нужно начинать с молодости.

Появлению артрита способствуют:

  • избыточный вес;
  • неправильное питание;
  • частые травмы и переломы;
  • сильная нагрузка на суставы, связанная с условиями труда.

Для профилактики артрита необходимо [источник не указан 2807 дней]:

  1. следить за весом, так как лишний вес увеличивает износ суставов;
  2. поднимать тяжести правильно, не изгибая позвоночник влево-вправо, избегая травм и лишних нагрузок на суставы и мышцы;
  3. регулярно заниматься физическими упражнениями, так как хорошо развитый «мышечный корсет» уменьшает нагрузку на суставы;
  4. питаться сбалансированно, включая в рацион полиненасыщенные жирные кислоты (жирная рыба, рыбий жир) и кальций (молочные продукты, рыба), также исключить животные жиры (источник «плохого» холестерина), есть больше овощей и фруктов. Омега-3-ненасыщенные жирные кислоты облегчают симптоматику артрита (в частности, за счёт синтеза противовоспалительных молекул — резолвинов). Исследование 2112 пациентов с подтверждённым рентгенографией остеоартритом колена показало, что более высокое потребление магния соответствует достоверному снижению риска остеоартрита (Р=0.03)
  5. сократить употребление сахара и других легко усваиваемых углеводов газированных напитков;
  6. не курить и не употреблять алкоголь — это также влияет на суставы отрицательно;
  7. сохранять правильную осанку, что позволяет снизить нагрузку на суставы;
  8. правильно организовать рабочее место так, чтобы сидеть было удобно, не приходилось наклоняться вперёд, закидывать голову назад, напрягать спину и шею;
  9. делать перерывы в работе, связанной с длительным сидением/стоянием. В перерывах делать лёгкие упражнения.

Как диагностируется

Все возможные виды артрита и их диагностика преимущественно связанны со специфическими проявлениями болезни, а также причинами, ее вызывающими. Из-за этого процедура постановки диагноза, касающаяся менее распространенных видов воспалений суставов, бывает довольно длительной и носит системный характер.

Следует понимать, что из всего арсенала методов исследований болезненного состояния, ни один не дает исчерпывающе полной картины болезни. Поэтому всегда прибегают к нескольким способам диагностики, дающим наиболее полную картину развития патологии, которую анализируют в совокупности с клиническими проявлениями недуга.

Врач, выслушивая жалобы пациента на боль, тугоподвижность конечностей в утреннее время суток, производит визуальный осмотр части тела, выявляя кожные покраснения, изменения естественных очертаний суставов, наличие так называемого «запирания» сустава вследствие того, что человек избегал им пользоваться.

У такого заболевания, как артрит, симптомы, лечение, диагностика могут значительно варьировать в силу множества факторов, инициирующих воспалительный процесс, поэтому важной задачей выявления артрита и его вида выступает выяснение причин патологии (невыясненная этиология ревматоидного артрита, инфекции, аутоиммунный ответ, травмы и т.д.). С этой целью история болезни дополняется получаемой в беседе от заболевшего дополнительной информации:

С этой целью история болезни дополняется получаемой в беседе от заболевшего дополнительной информации:

  • когда появились первые симптомы (боли, затруднение движения и т.п.);
  • насколько быстро происходит усиление болезненности и частота приступов боли;
  • в течение которого времени развивалась тугоподвижность;
  • есть ли ближайшие родственники, страдавшие или страдающие воспалениями суставов.

При этом вне зависимости от того, какие у артрита симптомы, диагностика обязательно основывается не только на внешних признаках и на предельно тщательном собирании анамнеза.

В некоторых клинических случаях точный диагноз представляется возможным поставить лишь после проведения специальных исследований посредством таких инструментальных методов, как:

  • эффективной на любых этапах патологии томограммы (компьютерной и/или магнитно-резонансной) – выявляет истончение хряща и патологию мягких тканей;
  • ультразвукового исследования с использованием метода Доплера;
  • рентгенографии в двух проекциях (превалирующий метод) – на начальных стадиях малоэффективна.

Более детальная рентгенография предполагает большее число проекций, позволяющих подробное изучение воспаленных твердых (костных) тканей сустава.

Томограмма значительно информативнее в отношении измененных патологией хрящей, связок и мышц.

Немаловажным для точной диагностики редких случаев воспалений, коренным образом влияющей на адекватную терапию, станет квалификация и опыт работы медицинского специалиста.

В целях комплексного и всестороннего обследования при подозрении на данную патологию пациента обследуют на:

  • состояние реактивности (особенно на предмет специфичности ответа) иммунной системы;
  • инфекционные заболевания;
  • наличие срытых травм и явного повреждения анатомической целостности;
  • характерный состав синовиальной жидкости.

Если клиническая картина не соответствует распространенным типичным случаям, не обойдется и без лабораторных исследований биологического материала пациента:

  • общий и специальные (по Нечипоренко и др.) анализы мочи;
  • иллюстрирующий скрытые воспаления анализ крови общий (направленный на выявление изменившейся нормальной скорости оседания эритроцитов (повышение СОЭ!), изменение лейкоцитарной формулы, пониженных гемоглобина и количества эритроцитов, уменьшение концентрации тромбоцитов и т.п.);
  • вскрывающий функциональное состояние организма анализ крови биохимический (показывает увеличенную концентрацию Гамма-глобулина, С-реактивного белка, мочевой кислоты и белка, наличие антител к гемолитическому стрептококку А-группы, антигена HLA- B 27 (реактивный фактор) и т.д.).
  • Самый современный и подробный способ исследования суставной полости, который может предложить сегодняшняя медицина – артроскопия, при ней осуществляется забор синовиальной жидкости, дополнительно подвергаемой лабораторному анализу.

Примечания

  1. ↑ Справочник практического врача, Москва, «Медицина»
  2.  (англ.). Improbable Research. Дата обращения 15 ноября 2019.

  3.  (недоступная ссылка). Дата обращения 17 мая 2016.

  4. Norling LV, Perretti M. The role of omega-3 derived resolvins in arthritis.Curr Opin Pharmacol. 2013 Jun;13(3):476-81. doi: 10.1016/j.coph.2013.02.003. Epub 2013 Feb 21.
  5. Qin B, Shi X, Samai PS, Renner JB, Jordan JM, He K. Association of dietary magnesium intake with radiographic knee osteoarthritis: results from a population-based study. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 Sep;64(9):1306-11. doi: 10.1002/acr.21708.

Причины артрита и факторы риска

Причины развития воспалительных процессов в суставах могут быть самыми разнообразными. Острое воспаление может быть вызвано травмой, инфекцией, аллергической реакцией или попаданием токсичных веществ в суставную полость при укусах змей, пауков и ядовитых насекомых. Хроническая форма часто развивается на фоне различных нарушений в работе внутренних органов и систем:

  • эндокринные расстройства;
  • заболевания нервной системы;
  • аутоиммунные, аллергические и атопические состояния;
  • врожденные аномалии строения опорно-двигательного аппарата и родовые травмы – например, дисплазия головки тазобедренного сустава;
  • наличие в организме персистирующих инфекционных очагов.

Возникновение реактивного артрита чаще всего связывают с энтеробактериями, хламидиями и микоплазмами. В случае ревматоидного артрита первостепенное значение имеет генетическая предрасположенность.

Среди статистически значимых факторов риска развития артрита ВОЗ называет возраст старше 65 лет, избыточный вес, артериальную гипертензию, заболевания почек и принадлежность к женскому полу: в силу резких изменений гормонального фона в период менопаузы женщины заболевают чаще мужчин. В России воспаление суставов отмечается примерно у 60% лиц пенсионного возраста на фоне тенденции к увеличению заболеваемости и снижению возраста первой манифестации заболевания. Диагностика нервно-артритического диатеза в детстве увеличивает вероятность возникновения артрита в зрелом возрасте.

Предрасполагающим фактором артрита является пожилой возраст и наличие хронических заболеваний

Нередко причиной артрита оказывается постоянная микротравма суставных структур при профессиональных занятиях спортом и тяжелом физическом труде, когда имеет место интенсивная нагрузка на одни и те же группы мышц. С другой стороны, малоподвижный образ жизни также способствует развитию воспалительных процессов в суставах, особенно когда к гиподинамии примешивается злоупотребление алкоголем, несбалансированное питание и нехватка витаминов в рационе.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector