Чем отличается рентген от флюорографии: что нужно знать?

Рентгенография и рентгеноскопия

Первые медицинские приборы для рентгеновских обследований были несовершенными. Больного ставили или укладывали, над ним располагали трубку, а сразу за телом находился картонный экран, покрытый сульфидом цинка. Трубку включали и врач рассматривал внутренние органы пациента. Видно было не очень хорошо и не очень много: кости и контрастные ткани изображались зелёным светом на чёрном экране. Но зато в реальном времени, как говорят теперь. Это назвали рентгеноскопией (наблюдением в лучах рентгена).

Лучевая нагрузка на пациента была слишком велика, давала большой процент осложнений. Это начали замечать и стали регистрировать изображение на больших фотопластинках. Пациенты стали получать меньшую дозу, меньше стало осложнений, но терялось преимущество реального времени. Однако, у врача было больше времени для изучения снимков. Такой метод исследования был назван рентгенографией (записью в лучах рентгена). Отличие от предыдущего – в способе регистрации.

Тем временем в практику работы рентгенологов стали входить рентгеноконтрастные вещества. Это увеличило возможности для получения некоторых данных. Пациенту давали вещество, ждали, пока оно распространится по организму, и затем наблюдали или делали снимок. Например, больному давали взвесь сульфата бария – сметаноподобное безвкусное “лекарство” и ждали, когда оно достигнет нужного места в его ЖКТ. Рентгенограмма получалась очень чёткой.

Затем пациента помещали под аппарат и врач видел всю форму, расположение и перистальтику обследуемого органа, отличия от нормы собственными глазами, без всякой операции. Можно было наблюдать и делать снимки. Это было большим преимуществом для диагностики, по сравнению с традиционными методами. Со временем методы рентгенографии и рентгеноскопии улучшались, была снижена доза радиации на обследованиях и повысилась резкость рентгенограмм.

ЧÑо пÑедÑÑавлÑÐµÑ Ñобой ÑлÑоÑогÑаÑиÑ?

Ðжегодно каждÑй Ñеловек ÑÑалкиваеÑÑÑ Ñ ÑлÑоÑогÑаÑией, пÑоводимой в пÑоÑилакÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑелÑÑ. ÐÑоводиÑÑÑ ÑÐ°ÐºÐ°Ñ Ð¿ÑоÑедÑÑа в медиÑинÑÐºÐ¸Ñ Ð·Ð°Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸ÑÑ, поÑколÑÐºÑ ÑÑо законнÑй меÑод ÑкÑининга паÑологий легкиÑ. ÐÑаÑи без него не подпиÑÑÑ ÐºÐ¾Ð¼Ð¸ÑÑиÑ. ФлÑоÑогÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑила ÑиÑокое ÑаÑпÑоÑÑÑанение в наÑей ÑÑÑане из-за многоÑиÑленнÑÑ ÑлÑÑаев Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑÑбеÑкÑлезом. ÐÐ»Ñ Ð¿ÑедоÑвÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð°ÑÑового заÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¸Ð½Ð¸ÑÑеÑÑÑво здÑавооÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑиÑло к ÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ введении обÑзаÑелÑного ежегодного пÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑлÑоÑогÑаÑии. Ð Ð°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° пÑи одном иÑÑледовании не более 0,015 мÐв, в Ñо вÑÐµÐ¼Ñ ÐºÐ°Ðº ÑазÑеÑаеÑÑÑ Ð¿ÑоÑилакÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð°, ÑÐ°Ð²Ð½Ð°Ñ 1 мÐв. С ÑÑеÑом ÑÑой ноÑÐ¼Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ поÑÑиÑаÑÑ, ÑÑо Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑевÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»ÑÑевой нагÑÑзки ÑÑебÑеÑÑÑ Ð²ÑполниÑÑ ÑÑÑÑÑÑ Ð¸ÑÑледований в ÑеÑение года. ЧÑо же вÑбÑаÑÑ ÑенÑген и ÑлÑоÑогÑаÑиÑ? Ð Ñем ÑазниÑа Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð½Ð¸Ð¼Ð¸, инÑеÑеÑÑÐµÑ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ñ.

Чем отличается рентген и томография

Задумываясь о различиях между диагностическими методами, возникает вопрос — что вреднее – КТ или рентген? Необходимо понимать, что рентген обеспечивает получение снимка только в одной проекции. Это метод линейного сканирования органа. Именно поэтому не всегда видны образования и изменения ткани на начальной стадии при выполнении рентгена. КТ позволяет отобразить срез органа в различных ракурсах. Коэффициент ослабления у КТ 0,5%, у рентгена – 20%. То есть, томография обладает более высокой тканевой разрешающей способностью.

КТ обладает многими преимуществами перед рентгеном:

  • имеет высокое разрешение и четкость;
  • исключает закрытые зоны;
  • выявляет параметры и границы очага или органа;
  • есть возможность получения нужной дополнительной информации.

Что безопаснее – КТ или рентген? Рентген обладает меньшей лучевой нагрузкой и имеет более низкую стоимость. Этот метод боле доступен. В обоих методах можно применять контрастирующее вещество, что улучшает информативность исследования. Методы несколько отличаются между собой. Если необходимо более четкое изображение исследуемой зоны, выбирают томограф.

ÐÑновнÑе вÑводÑ

ÐÑ ÑаÑÑмоÑÑели ÑазлиÑнÑе ÑпоÑÐ¾Ð±Ñ ÑенÑгеногÑаÑиÑеÑкого иÑÑледованиÑ. Ðо вÑÐµÐ¼Ñ ÑенÑгеногÑаÑии на ÑпеÑиалÑной пленке пÑоÑвлÑеÑÑÑ Ð¸Ð·Ð¾Ð±Ñажение, а пÑи ÑлÑоÑогÑаÑии оно оÑÑажаеÑÑÑ Ð½Ð° ÑкÑане, а Ñже оÑÑÑда ÑоÑогÑаÑиÑÑеÑÑÑ Ð½Ð° ÑиÑÑовой или обÑÑнÑй ÑоÑоаппаÑаÑ. ÐÑи ÑлÑоÑогÑаÑии лÑÑÐµÐ²Ð°Ñ Ð½Ð°Ð³ÑÑзка вÑÑе по ÑÑÐ°Ð²Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ ÑенÑгеногÑаÑией. ЧаÑе вÑего ÑлÑоÑогÑаÑÐ¸Ñ Ð¸ÑполÑзÑеÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑики болезней, а ÑенÑген пÑименÑеÑÑÑ Ð´Ð»Ñ ÑÑоÑÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ наблÑÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð° паÑологией в динамике. У пеÑвого меÑода более Ð½Ð¸Ð·ÐºÐ°Ñ ÑÑоимоÑÑÑ.

ÐÑ ÑаÑÑмоÑÑели ÑенÑген и ÑлÑоÑогÑаÑиÑ. Ð Ñем ÑазниÑа Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð½Ð¸Ð¼Ð¸, ÑепеÑÑ ÑиÑаÑелÑм извеÑÑно.

Вред флюорографии

Показания к флюорографическому обследованию – исследование легких с целью профилактики и выявления новообразований (в т.ч. туберкулезных) на ранних стадиях. В современной медицине существуют два формата флюорографии: пленочная, более агрессивная и уже устаревшая, и цифровая.  ФГ обследование по характеру больше скрининговое, его задачи – диагностировать начальные стадии заболевания.

Ежегодное профилактическое обязательно, и, несомненно, пользы от него больше, чем ущерба, но тем не менее:

  • Радиационное воздействие: во время цифрового ФГ обследования человек получает облучение 0, 05 мЗв, при использовании устаревшего пленочного аппарата радиационное воздействие увеличивается в разы.
  • Проведение ФГ обследования при беременности: облучение негативно сказывается на внутриутробном формировании органов, особенно до 20 недели.
  • Флюорографическое обследование в период лактации может спровоцировать изменения в составе грудного молока, кормить ребенка следует только полного сцеживания и выработки следующей порции.
  • Флюорография в детском возрасте до 14-15 лет несет больше вреда для неокрепшего и не до конца сформировавшегося детского организма.
  • Снижение иммунитета на фоне полученной дозы радиации: повышается восприимчивость к инфекциям и вирусам.

ÐелиÑина нагÑÑзки лÑÑей

ÐÑвеÑив на вопÑÐ¾Ñ Ð¾ Ñом, ÑÑо показÑÐ²Ð°ÐµÑ ÑенÑген легкиÑ, важно бÑÐ´ÐµÑ Ð½Ðµ обойÑи пÑÐ½ÐºÑ Ð¾Ð± инÑенÑивноÑÑи Ñой Ñамой лÑÑевой нагÑÑзки, ÑпомÑнÑÑой в Ñазделе вÑÑе. Ðе кÑÐ¸Ð²Ñ Ð´ÑÑой, можно ÑказаÑÑ, ÑÑо на ÑеÑÑиÑоÑии РФ вÑед Ð¾Ñ Ð¾Ð±ÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ñвно вÑÑокий. ЭÑо обÑÑлавливаеÑÑÑ ÑкÑплÑаÑаÑией в пÑоÑеÑÑе обÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¾ÑеÑеÑÑвенной мед. аппаÑаÑÑÑÑ, коÑоÑÐ°Ñ Ñже ÑвлÑеÑÑÑ ÑÑÑаÑелой. Ðа ÑеÑÑиÑоÑии ÐвÑÐ¾Ð¿Ñ Ð²ÐµÐ»Ð¸Ñина облÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð° год не вÑÑÐ¾Ð´Ð¸Ñ Ð·Ð° пÑÐµÐ´ÐµÐ»Ñ 0,6 мÐв. Ðа ÑеÑÑиÑоÑии РоÑÑии ÑÑо знаÑение доÑÑÐ¸Ð³Ð°ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑоÑа мÐв. ÐбезопаÑиÑÑ ÑÐµÐ±Ñ Ð¿Ñи иÑÑледовании пÑÑем ÑлÑоÑогÑаÑии или ÑенÑгена Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ пÑи обÑледовании в ÑовÑеменно обоÑÑдованнÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÐºÐ°Ñ.

Противопоказания и ограничения для лучевой диагностики

Противопоказания к рентгенологической диагностике в основном связаны с патогенным действием ионизирующего излучения. Лучевые методы исследования не назначаются:

  • беременным (особенно на ранних сроках);
  • детям до 12 лет.

Рентгенологическая диагностика этих пациентов проводится только по жизненным показаниям и с тщательной защитой. Чаще такие исследования заменяют другими — сонографией (УЗИ) или магнитно-резонансной томографией (МРТ).

Также рентгенологические диагностические процедуры не проводят:

  • при тяжелом общем состоянии пациента;
  • при кровотечениях.

Для более детального исследования органов лучевая диагностика часто проводится с введением контрастных веществ. Противопоказаниями к введению контраста являются:

  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • тяжелые нарушения органов выделения (недостаточность почек и печени);
  • туберкулез в активной форме;
  • повышенная чувствительность к йодсодержащим веществам;
  • период лактации.

При КТ противопоказанием может являться масса тела пациента, превышающая допустимые нагрузки на стол томографа (в среднем 120 кг). Пациентам с высокой массой тела следует обращаться в медицинские учреждения, где есть томографы открытого типа, не имеющие ограничений по весу.

Качественные и четкие трехмерные изображения при томографии получаются, только если пациент во время всего сеанса остается неподвижным. Психическое возбуждение, клаустрофобия, гиперкинезы затрудняют процедуру. При таких ситуациях пациенту дают седативные препараты или вводят наркоз.

ÐпаÑноÑÑÑ ÑÑбеÑкÑлеза

ТÑбеÑкÑлез в оÑкÑÑÑой ÑоÑме ÑвлÑеÑÑÑ Ð¾Ð¿Ð°ÑнÑм Ð´Ð»Ñ Ð¾ÐºÑÑжаÑÑÐ¸Ñ Ð»Ñдей, в ÑвÑзи Ñ Ñем леÑиÑÑ ÐµÐ³Ð¾ нÑжно во ÑÑизиаÑÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑÑаÑионаÑаÑ. УгÑÐ¾Ð·Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ð¸ пÑедÑÑавлÑÐµÑ Ñакже пневмониÑ, ÑеÑко пÑоÑвлÑÑÑаÑÑÑ Ð½Ð° легоÑной ÑенÑгеногÑамме. ÐÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð´Ð¾ÑÑовеÑнÑÑ Ð¼ÐµÑодов ее вÑÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÑ. ФлÑоÑогÑаÑÐ¸Ñ Ð´ÐµÑÑм не пÑоводÑÑ, обÑодÑÑÑÑ ÑенÑгеном.

ÐалиÑие пÑоÑеÑÑов воÑÐ¿Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² Ñкани Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ Ð¸ назнаÑение анÑибиоÑиков Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¾Ñновано на коÑвеннÑÑ Ð¿ÑизнакаÑ, однако пÑи полноÑенном ÑенÑгеногÑаÑиÑеÑком анализе можно конÑÑолиÑоваÑÑ ÑÑепенÑ, ÑазмеÑÑ Ð¾Ñагов, вÑÑаженноÑÑÑ Ð¸ пÑоÑекание пÑоÑеÑÑа паÑологии. ÐÑÐ°Ñ Ð¿Ñи ÑÑом Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÐºÐ¾Ð¼Ð±Ð¸Ð½Ð¸ÑоваÑÑ Ð½ÐµÑколÑко пÑоÑивобакÑеÑиалÑнÑÑ ÑÑедÑÑв и измениÑÑ Ð»ÐµÑебнÑÑ ÑÑÐµÐ¼Ñ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ Ð¾Ð±Ð¾ÑÑÑениÑ. ÐÑи ÑÑебовании ÑлÑоÑогÑаÑиÑеÑкого Ñалона на пÑиеме Ñ ÑÑомаÑолога, окÑлиÑÑа или дÑÑÐ³Ð¸Ñ ÑпеÑиалиÑÑов, дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÑинÑÐºÐ¸Ñ ÑабоÑников пÑоÑивопÑавнÑе, поÑколÑÐºÑ Ð²Ð½ÑÑÑенние пÑÐ¸ÐºÐ°Ð·Ñ Ð½Ðµ ÑпоÑÐ¾Ð±Ð½Ñ Ð¾ÑмениÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑиÑÑÑионное дейÑÑвие. ÐÑжно пÑоÑÑо напиÑаÑÑ Ð¾Ñказ в Ñвоей амбÑлаÑоÑной каÑÑоÑке либо иÑÑоÑии болезни о невÑполнении Ñакого иÑÑледованиÑ. ÐÑÐ¸Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ñ ÑеÑение о Ñом, ÑÑо лÑÑÑе ÑделаÑÑ â ÑенÑген гÑÑдной клеÑки и ÑлÑоÑогÑаÑиÑ, необÑодимо оÑениÑÑ ÑпеÑиÑÐ¸ÐºÑ Ð¾Ð±Ð¾Ð¸Ñ Ð¼ÐµÑодов и Ð¸Ñ Ð¿ÑоÑилакÑиÑеÑкÑÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑÐ·Ñ Ð¿Ñи ÑÑÑановке диагноза.

ЦелеÑообÑазноÑÑÑ Ð¿ÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑенÑгена Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑлÑоÑогÑаÑии акÑивно обÑÑждаеÑÑÑ Ð¸ÑÑледоваÑелÑми, ÑÑенÑми и СÐÐ. У каждого Ñеловека Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ñвое мнение, но вÑбиÑаÑÑ ÑпоÑоб ÑенÑгенологиÑеÑкого обÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð»ÑÑÑе вÑего Ñ Ð¾Ð¿Ð¾Ñой на мнение вÑаÑа, поÑколÑÐºÑ Ð½Ñжно ÑÑиÑÑваÑÑ ÑооÑноÑение Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð¿ÑакÑиÑеÑкой полÑзой и вÑедом, пÑоизводимÑм ионизиÑÑÑÑим излÑÑением.

Отличия флюорографии и рентгена

Есть ряд существенных признаков, по которым отличаются эти методы диагностики. Разумеется, обычный человек, держа в руках разные снимки, вряд ли сможет отличить, какой сделан с помощью рентгена, а какой нет, но опытный врач увидит разницу в полноте отражения картины состояния легких пациента.

Каждый пациент должен знать, что:

  1. Флюорография показывает незначительные патологические процессы в виде маленьких, почти незаметных ниточек. Если у врача возникают хоть какие-то подозрения, то для подтверждения или опровержения первичных результатов назначается рентген. Иначе говоря, флюорография – профилактика заболевания, а не действенный метод его выявления.
  2. Рентгеновское изображение имеет более высокое разрешение по сравнению с флюорографическим, что позволяет увеличивать снимок во много раз при работе с ним.
  3. Получаемая пациентом доза излучения при флюорографии гораздо больше, чем при рентгене.

Таким образом, флюорография скорее относится к «первобытным» методам диагностики и в современной медицине некоторых стран вовсе не применяется. В это время рентгенография – диагностика, признанная точной, позволяющей быстро обнаружить патологические процессы без огромного количества дополнительных исследований и избежать неприятных последствий.

Как долго будет расти злокачественное новообразование?

Перед тем, как обсуждать вопрос о том, можно ли увидеть периферический рак легкого или недуг какого-либо иного вида на рентгене, стоит разобраться в проблеме процесса развития онкологии. Легочный рак развивается постепенно, да, его и на начальных этапах можно заметить и обнаружить при помощи рентгеновского снимка, но проблема в том, что в это время пациентов почти ничего не беспокоит. Вот основные этапы развития онкологии такого вида:

  1. Биологический этап. Такое название имеет период, заключённый в рамки с момента самого образования злокачественной опухоли в лёгком и до появления самых первых проявлении, которые, к сожалению, часто игнорируются пациентами. Стоит отметить, что на данной стадии даже легких рентген не может точно выявить болезнь, ведь опухоль ещё крошечная.
  2. Доклинический этап. В это время уже вполне можно выявить проблему, которая вызывает неприятные симптомы, и поставить правильный диагноз. Дело в том, что фото рентген на этот момент уже точно может показать новообразование, которое не пропустит внимательный взгляд специалиста. К сожалению, статистика сообщает, что на данном этапе развития патологии, когда шанс успешной борьбы с ней достаточно велик, большинство людей всё же не попадает в кабинет онколога, ведь многие игнорирует слабо выраженные симптомы. Следите за своим состоянием очень внимательно, тогда можно будет победить даже подобные страшные болезни!
  3. Клинический этап. Данный период начинается тогда, когда симптомы начинают лучше проявляться, а пациент подумывает об обращении к специалисту. Яркие патологические проявления просто не оставляют других вариантов. Стоит отметить, что медлить на данном этапе ни в коем случае нельзя, потому что с каждым днём шанс на излечение уменьшается.

Упомянем и тот факт, что организм каждого человека индивидуален, поэтому у всех опухоль будет развиваться по-разному. Есть только единственно правило — обращаться к специалисту нужно при появлении даже малейших симптомов! Таким образом, вы, может быть, и потратите деньги несколько раз зря, но, возможно, когда-нибудь спасёте себе жизнь, а это куда важнее!

Стоит отметить и то, что первые два этапа могут иметь невероятно большую продолжительность (они могут длиться годами, причём у пациента не возникнет подозрений). Дело в том, что раковая опухоль — это невероятно коварная патология, сгубившая многих людей.

Точность и безопасность

Различие в этих двух методах касается и их безопасности. Во время флюорографии используется несколько большая доза облучения, что создает более высокий риск осложнений. При рентгене эта доза уменьшена, за счет чего процедуру разрешают беременным и детям.

Также ее можно делать несколько раз, чтобы выявить разные особенности. Однако не стоит беспокоиться из-за разницы в радиовоздействии. Количество радиации в обоих случаях минимально, поэтому при соблюдении правил вероятность патологий из-за него очень низка.

Более точным методом является рентгенография. С ее помощью получают больше информации, что обеспечивает постановку правильного диагноза.

По рентгеновскому снимку можно установить особенности болезни, степень ее распространения и многие иные характеристики. Это повышает эффективность лечения. Кроме этого, с помощью рентгена можно наблюдать динамику процесса выздоровления. Флюорография таких возможностей не предоставляет.

Сравнение результативности методик не совсем корректно, поскольку у них разные цели. Несмотря на то, что рентген отличается большей точностью и безопасностью, использовать его массово не целесообразно, поэтому до сих пор используется флюорография.

В то же время рентгеновское обследование нередко назначают после флюорографического, если последнее обнаружило проблемы. И выводы делаются согласно проведенной рентгенографии, поскольку она более информативна. Иногда рентген может определить ошибочность флюорографии (хотя в большинстве случаев такие ошибки являются следствием нарушения техники выполнения, а не самой методики).

Что является более эффективной процедурой для диагностики легочных заболеваний – флюорография или рентген – ответить сложно. У этих исследований, несмотря на похожий принцип проведения, имеется большое количество отличий, и одно из основных – их цели. Они направлены на решение разных задач, поэтому не могут заменить друг друга.

Пациентам не стоит раздумывать, почему врач сделал выбор в пользу одного из них. Также не должна вызывать беспокойства ситуация, когда рекомендуют провести обе процедуры. Это поможет в установлении точной клинической картины и в выборе мер медицинского воздействия.

ÐÑновнÑе понÑÑиÑ

ФлÑоÑогÑаÑÐ¸Ñ Ð¿ÑедÑÑавлÑÐµÑ Ñобой меÑод ÑенÑгенодиагноÑÑики, коÑоÑÑй заклÑÑаеÑÑÑ Ð² оÑобÑажении на ÑоÑопленке Ñени оÑганов гÑÑдной клеÑки (ÑÑÑаÑевÑий ÑпоÑоб) либо его пеÑевода в ÑиÑÑовое изобÑажение. Ð ÑÐ²Ð¾Ñ Ð¾ÑеÑедÑ, ÑенÑген Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ â ÑÐ°ÐºÐ°Ñ Ð¼ÐµÑодика, Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÐºÐ¾ÑоÑой диагноÑÑиÑÑÑÑÑÑ Ð¿Ð°ÑологиÑеÑкие Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑÑедÑÑвом ÑикÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð° Ð¿Ð»ÐµÐ½ÐºÑ Ð¾Ð±ÑекÑов. РазниÑа Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ ÑÑими ÑазновидноÑÑÑми ÑенÑген-иÑÑледований знаÑиÑелÑнаÑ. ЦиÑÑÐ¾Ð²Ð°Ñ ÑлÑоÑогÑаÑÐ¸Ñ Ð¾ÑлиÑаеÑÑÑ ÑменÑÑеннÑм ÑадиаÑионнÑм влиÑнием на паÑиенÑа, однако пÑи ÑÑом ее ÑазÑеÑаÑÑÐ°Ñ ÑпоÑобноÑÑÑ Ð½Ð¸Ð¶Ðµ по ÑÑÐ°Ð²Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ Ð¿ÑÑмой пÑоекÑией ÑенÑгеногÑаÑии легкиÑ.

Вред рентгена

Показания к рентгенологическому обследованию – обследование с целью уточнения диагноза. Рентген может быть назначен как в обзорном формате – для легких в целом, так и прицельно, выборочно – для изучения фрагмента органа. С точки зрения функционала, рентгенография призвана обнаружить или исключить признаки заболевания легких и сосудов, а, при необходимости, диагностировать очаг, тип и степень патологии.

Компьютерная томография – тот же рентген, только более информативный, так как лучи проходят сквозь тело с разных ракурсов, а потом собираются воедино.

Не умаляя достоинств рентгена, стоит заострить внимание на характеристиках процедуры с точки зрения вреда, наносимого организму:

  • Облучение, получаемое человеком в процессе R – обследования, более агрессивно, чем при ФГ, и составляет 0,3 мЗв. Однако, доза напрямую зависит от качества оборудования.
  • Рентген, по сравнению с флюорографией, можно делать часто, однако, при переизбытке облучения могут начаться необратимые изменения в организме: образование раковых клеток, мутации, лучевая болезнь.
  • Изменение состава крови: при малых дозах облучения – кратковременное, при более агрессивном воздействии – необратимое.
  • Отрицательный косметологический эффект: раннее старение кожи и организма в целом.
  • Бесплодие.
  • Эритермы – ожоги кожных покровов. Возможны в случае с детской или сверхчувствительной кожей.
  • Вероятность развития генетических аномалий и уродств у будущих детей.

Как проверить легкие кроме флюорографии, рентгена

Самый распространенный метод изучения легких, после рентгена и флюорографии, – это компьютерная томография. Она тоже основана на рентгеновских лучах, исходящих от томографа. Эти лучи под различными углами достигают внутренних органов и попадают на специальные сверхчувствительные датчики. Именно они конвертируют излучение в изображение, которое помогает докторам получить полную информацию о состоянии пациента.

Как и цистографию мочевыделительной системы, то есть рентген мочевого пузыря, КТ легких можно проводить с использованием контрастного вещества. Показания для такой формы исследования:

  • подозрение на пневмонию;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • первичные и вторичные метастазы;
  • плеврит;
  • лимфоаденопатия и другие.

В некоторых случаях в качестве альтернативы допустимо использование УЗИ. При прохождении такой формы обследования, как и при дуплексном сканировании сосудов печени, можно изучить функциональное состояние сосудистого русла области грудной клетки. Одновременно с УЗИ легких часто проводят сканирование вен и других сосудов верхних конечностей, а также молочных желез.

Не стоит забывать об эндоскопических методах диагностики. Исследование плевральной полости осуществляется под общим наркозом при помощи тораскопа, который проникает сквозь небольшой прокол в грудной клетке.

Что такое флюорография

С профилактической флюорографией каждый человек ежегодно сталкивается в медицинских заведениях, так как этот метод «узаконен» для скрининга заболеваний легких. Без него врачи не подписывают комиссию.

При этом разовая доза при одном исследовании не превышает 0,015 мЗв, при разрешенной профилактической дозе облучения в 1 мЗв. Учитывая нормы, можно заметить, что «перебрать» лучевую нагрузку можно лишь при выполнении 1 000 исследований за год.

История возникновения флюорографического исследования

История флюорографического исследования началась с 1930 года, когда советский ученый Рейнберг С. А. начал активно пропагандировать флюорографию для профилактики заболеваний легких. С внедрением метода врачи получили возможность для диагностики пневмонии и туберкулеза с минимальным радиационным воздействием на пациента.

До внедрения данного метода рентгенодиагностики во всех странах мира с целью выявления болезней органов дыхания «в зародыше» применялась рентгеноскопия (просмотр органов на экране под постоянным потоком рентгеновских лучей). Просвечивание не было «безобидным» как для пациента, так и для врача. При нем средняя лучевая нагрузка за сеанс рентгенодиагностики составляла около 2,5 мЗв.

Следует заметить, что первая флюорография была высокодозовой и требовала больших трудозатрат со стороны сотрудников рентгеновских кабинетов. С появлением цифровых технологий многое изменилось. Сейчас мы имеем качественные установки отечественного производства с низкими дозами облучения.

Рентгенография легких направлена на выявление заболеваний, а не для скрининга. Об этом читайте ниже.

Показания к обследованию

Флюорографию назначают для диагностики заболеваний органов грудной клетки – пневмонии, туберкулеза, бронхита и т.д. Также ее делают для профилактики. Регулярное флюорографическое исследование проводят среди населения старше 15 лет для своевременного выявления туберкулеза и рака легких

Эти заболевания являются одними из самых распространенных, и они могут долгое время никак не проявляться, поэтому регулярное тестирование очень важно

Патологии, которые можно диагностировать по флюорографии:

  • воспаление;
  • плевральный выпот;
  • фиброз и разрыв тканей;
  • новообразования;
  • изменения в сосудах;
  • травмы и повреждения тканей/ребер.

Симптомы, при которых стоит сделать рентген легких:

  • одышка;
  • кашель;
  • беспричинное повышение температуры и слабость;
  • боли в области груди, при вдохе/выдохе.

Вы можете сделать снимок для профилактики. Не обязательно брать направление у врача, если хотите пройти проверку состояния легких. Особенно внимательными к своему здоровью должны быть люди, которые курят, а также проживают в местности с плохой экологией, так как для них риск заболеть значительно выше.

Что такое флюорография

Флюорография – это один из методов рентгенодиагностики, который заключается в принципе фотографирования теней в области органов грудной клетки. Не так давно специалисты применяли метод запечатления лёгких с флуоресцентного экрана с последующим переводом на фотоплёнку, но на сегодняшний день изображения переводятся в цифровое изображение.

Работники медицинской сферы начали активно использовать эту процедуру с 1930 года, благодаря советскому учёному С.А. Рейнбергу, которой пропагандировал профилактику лёгочных заболеваний при помощи флюорографии. Таким образом, медики смогли диагностировать туберкулёз и пневмонию при незначительной лучевой дозе радиации, в отличие от уже известной на тот момент рентгеноскопии. За один сеанс рентгенодиагностики средняя лучевая нагрузка составляла 2–2,5 мЭв.

Метод обязательной профилактической флюорографии давно узаконен правительством, так как такой скрининг позволяет бороться с массовым распространением туберкулёза в стране. При исследовании лёгких путём флюорографии можно выявить затемнённые участки величиной от пяти миллиметров. Стоит отметить, что при таком исследовании доза за один приём облучения составляет не более 0,015 миллизиверт (мЭв), но при этом допустимая доза облучения при профилактических исследованиях равняется 1 мЭв. Таким образом, флюорография является безопасной для человеческого организма.

Несмотря на безопасность флюорографии многие во время прохождения профессиональных медицинских осмотров, не желая тратить время в длинных очередях под кабинетом флюороскопии, могут подвергать себя процедуре рентгенографии лёгких. Но следует помнить, что такая экономия времени негативно сказывается на организме человека и противоречит принципам безопасности пациентов, так как доза облучения при рентгене увеличивает до 100 раз в отличие от флюорографии.

Процедуру флюорографии не следует проводить:

  • беременным;
  • людям, планирующим зачатие ребёнка.

Чтение снимков

У многих людей возникает вопрос о том, показывает ли рентген рак легких. Как вы уже могли понять по направленности данного материала, ответ тут может быть только одним — да. Но не всё так просто и легко, ведь показать такие снимки могут не все новообразования. Опытный специалист увидит на снимке центральный или периферический лёгочный рак, но только тот, диаметр которого будет превышать 0,5 см. Самостоятельно разглядеть такое маленькое новообразование точно не получится, даже если знать все тонкости.

Стоит упомянуть, что на вопрос о том, видно ли небольшой рак лёгкого на рентгене, нет однозначного ответа. По этой причине самым лучшим решением будет использование нескольких методов, позволяющих провести подробную диагностику. Дело в том, что компьютерная томография позволяет выявлять даже новообразования, размер которых даже не превышает 2 мм. Стоит понимать, что на рентгене тоже можно обнаружить мельчайшее изменения, но только на невероятно качественном оборудовании, которого нет даже в большинстве дорогих клиник Москвы.

Частая одышка является симптомом рака легких.

Давайте разберём одну из невероятно частотных ситуаций. Речь идёт про наличие довольно странного пятна в лёгком, которое довольно сложно бывает опознать. Вот основные моменты, которые помогут вам прочитать снимок.

  • если вы видите небольшую периферическую тень, которая имеет бугристый, а главное — нечёткий, контур, то, скорее всего, на снимке плоскоклеточный рак или же аденокарцинома;
  • если в районе контура вы заметите затемнения, то велик шанс, что произошло дренирование узла внутрь бронх;
  • если же вы заметите ни что иное, как небольшую дорожку, идущую по правому краю, то, вероятно, вы страдаете от лимфангита;
  • если правый купол приподнят вверх, то стоит беспокоиться о наличии рубцовых спаек, находящихся на плевре;
  • если вы обнаружите какие-либо просветления, несмотря на большую и интенсивную тень, то, вероятнее всего, проблема кроется в том, что на снимке рак с распадом;
  • если лучистый контур, который всегда образуется вокруг злокачественного узла, вдруг стал грубым и достаточно неравномерным (чаще всего он является нежным), то, скорее всего, проблема кроется в какой-то хронической инфекции (в большинстве таких ситуаций врачи диагностируют туберкулёз).
  • если же вами был обнаружен синдром восходящего солнца, то вариант только один — проблема кроется в центральном раке лёгкого (его можно выявить и по дополнительной тени, которая возникает в проекции корня, её интенсивность невероятно схожа с сосудами лёгких).

Когда вы узнали о том, как выглядит рак легких различных видов, необходимо разобраться и с другими моментами, на которые многие не обращают внимания. Начнём с того, что при наличии, например, периферического рака важную роль могут играть и боковые проекции. В любом случае такая злокачественная опухоль обязательно будет сопровождаться лучистым контуром, идущим вокруг основного полостного образования, располагающегося в проекции корня. В такой ситуации специалист может сделать выводы о наличии среднего рака, но в описании диагноза также важную роль имеет место расположения опухоли

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector