Почему болит между ребрами посередине спереди и что с этим делать

Лечение

Единственным правильным решением при болях в правом подреберье, в левом или вообще в межреберном пространстве – обращение к врачу. Самолечение может не дать никакого терапевтического эффекта или даже навредить человеку. Сначала необходимо обратиться к участковому терапевту. Он проведет свое небольшое обследование, даст направление к более узкому специалисту, который дает направления на аппаратную диагностику. Больному нужно пройти: КТ, МРТ, рентген, биопсия и др. После этого проводится выявление самого заболевания, вызывающего болевой синдром и его лечение.

Также читайте: опоясывающая боль в области желудка и спины

Медикаментозное

Первым шагом в лечение пациента является улучшение качества жизни с помощью снижения болевого синдрома или его устранение. Для этого используются препараты различных форм выпуска: таблетки, мази, инъекции и др.

Предварительно врач назначает 2 группы препаратов:

  • Анальгетики. Ярким примером часто назначаемых препаратов является Апизартрон. Выпускается в форме мази. При боли в ребрах оказывает разогрев нужного участка тела.
  • Противовоспалительные средства. Можно выделить такой препарат, как Кетопрофен. Выпускается в форме мази. Используется для снятия воспаления и раздражения, когда болят ребра.

Существует достаточно много разных болеутоляющих препаратов, которые употребляются лишь по рецепту врача.

Народные методы

Кроме медикаментозного, применяется также лечение народными средствами. Ярким примером станет отвар шиповника: плоды шиповника необходимо измельчить и залить кипящей водой; период настаивания – 5 минут. Употребление – по 3 раза в день.

Еще одно средство – настой из меда и корицы. Смешивание происходит примерно в такой пропорции: 1 стакан меда на 1 столовую ложку корицы (измельченной).  Употребление – по 3 раза в день. Такое средство отлично поможет справиться с болями.

Некоторые используют отвар на основе картофеля. Для этого необходимо взять несколько плодов , помыть и сложить в кастрюлю с водой. Варят картофель вместе с кожурой, отвар употребляется трижды в день по 2 столовых ложки.

Травматические повреждения

Переломы ребер возможны при ударе или деструктивном процессе в костной ткани

Травмой считается ушиб, трещина, перелом ребер или растяжение мышц. Такие повреждения чаще случаются у мужчин. Это может быть удар в солнечное сплетение или со спины в область почек. Ушиб или трещина сопровождается синяком и отеком в области повреждения. В зависимости от тяжести боль может быть острой интенсивной или ноющей, с повреждением одного или нескольких ребер. Болевые ощущения и дискомфорт обычно проходят через небольшой срок, чуть больше недели.

При переломе нарушается целостность костной ткани, хряща и суставов. Боль ощущается под ребрами или между ними. У пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • резкая боль, усиливающаяся при дыхании;
  • бледность кожных покровов, синюшность в районе поражения;
  • одышка;
  • кровохаркание;
  • общая слабость.

Человека в таком состоянии нельзя трогать до приезда скорой помощи. Любое прикосновение отражается болью. Обморок, травматический шок можно снимать обезболивающими препаратами. Перелом требует диагностического обследования, чтобы исключить травму легких и других органов.

Камни в желчном пузыре

Как и панкреатит, желчнокаменная болезнь подозрительно молодеет

Если раньше о проблемах с камнями задумывались после 60, то сейчас пора обратить внимание на свой желчный пузырь уже в 30–35 лет

Регулярный дискомфорт в области эпигастрия может сигнализировать о том, что есть проблемы с оттоком желчи. Чем более желчь густая, тем больше возможность образования камней. И это логично: сначала желчь образует сгустки, которые потом имеют шанс трансформироваться в камни. На этапе сгустков эту проблему можно решить с помощью препаратов – они разжижают желчь, и сгустки исчезают.

Но если же сгустки стали камнями, то тут только один выход – удаление желчного пузыря. После этой операции надо соблюдать особо строгую диету, чтобы «обучить» организм новой системе пищеварения. Если тщательно выполнять все предписания врача и в течение всей жизни соблюдать специальную диету, то со временем об отсутствии желчного пузыря можно забыть.

Но чтобы не доводить до операции, при первых симптомах – дискомфорте и боли в эпигастрии – надо пройти УЗИ. Чтобы врач смог как следует рассмотреть ваш желчный пузырь, надо подготовиться к УЗИ: приходить натощак и за 3 дня до исследования не есть газообразующую пищу.

Глубинная суть пищеварения

Каждый ученик старших классов знает, что пищеварение происходит в желудке. Агрессивная соляная кислота атакует поступающую в желудок пищу, и та начинает расщепляться на легкоусвояемые составляющие.                                                                      

Не часто, но бывает
Боль в эпигастрии может быть сигналом об инфаркте миокарда. Ведь в области солнечного сплетения находятся не только органы пищеварения – там рядом легкие и сердце. Так что острую боль в животе терпеть не следует. Не проходит, звоните в «скорую».

Кроме того, боль в эпигастрии может быть неврологического происхождения. То есть в грудном отделе позвоночника тот или иной нерв оказался зажат между позвонками – и по нерву сигнал передается в живот. «Расшифровать» такую боль сможет врач-невропатолог после рентгена или КТ позвоночника.

Но далеко не каждый выпускник школы знает, что человек без желудка может жить относительно нормально. Потому что здесь осуществляется только первая ступень переваривания. Намного более важные процессы происходят в следующем «отсеке» – двенадцатиперстной кишке. Сюда выходят протоки поджелудочной железы и общий желчный проток.

В желчном пузыре накапливается желчь, вырабатываемая печенью, и как только в двенадцатиперстную кишку поступает пища, желчь направляется туда же – помогать в переваривании. Не меньшую роль в пищеварении играет так называемый «панкреатический сок» – секрет поджелудочной железы, который также по протокам поступает в двенадцатиперстную кишку.

После того как пища «обработана» в двенадцатиперстной кишке, она отправляется на дальнейшее переваривание и всасывание в тонкой кишке.

Характер и локализация болей

Чтобы определить диагноз, нужно пройти обследование у нескольких специалистов, учитывая сопутствующие симптомы

По характеру боль может быть острой, сильной, резкой, тянущей, ноющей тупой. Иногда она опоясывающая, колюще-режущая. Проявляется как в состоянии покоя, так и при нагрузках, ходьбе, беге. Усиливается при надавливании, движении, во время кашля или вдоха. Может быть постоянной или приступообразной.

Болевые ощущения могут быть отраженными. Ощущаются как в центре грудины, так и в межреберных промежутках, сверху и снизу спины, пояснице в области паха. Иррадиируют в шею и подмышку, могут ощущаться в области молочной железы.

Боль в правом боку на уровне ребер не всегда является признаком заболевания. Она может быть связана с физическими нагрузками, тренировками. Нередко неприятные ощущения испытывает беременная, особенно на поздних сроках. Когда ребенок достаточно большой, женщина ощущает болезненные толчки в области ребер. Это физиологические причины, не требующие лечения.

Болезненный симптом может иметь патологический характер. Причина – заболевания, острые неотложные состояния внутренних органов, травмы грудной клетки:

  • заболевания пищеварительных органов;
  • патологии печени и билиарной системы;
  • воспалительные процессы органов дыхания;
  • травмы ребер;
  • проблемы с позвоночником и межреберная невралгия;
  • опоясывающий герпес.

Панкреатит – угроза жизни

Острая боль в эпигастрии может быть симптомом панкреатита – воспаления поджелудочной железы. Этот орган может вяло сигнализировать о проблеме регулярной несильной болью. И это значит, пора на обследование.

Но если же боль в эпигастрии стала практически нестерпимой, плюс к этому развиваются нарушения стула и рвота, в некоторых случаях – повышение температуры, значит, это острый панкреатит. А это показание к срочной госпитализации.

Панкреатит возникает, как правило, в случае, когда секрет поджелудочной железы (панкреатический сок) застаивается. Проток, по которому секрет должен перемещаться в двенадцатиперстную кишку, блокирован камнем, кистой, отеком или гноем. Но сок продолжает вырабатываться и с энтузиазмом переваривает саму железу. Поэтому при остром панкреатите промедление в прямом смысле смерти подобно.

Как ни странно, панкреатит часто атакует молодых людей, которые ведут активный образ жизни, любят вкусно поесть, иногда – выпить и, главное, подвержены постоянным стрессам.                                                                      

Интересно!
Язвенной болезнью реже страдают вегетарианцы, чем люди, питающиеся мясом. Если «язвенник» увеличит содержание клетчатки в рационе, это снизит частоту обострений болезни. Последнее время врачи «назначают» клетчатку даже во время обострений язвы.

Диагностировать проблемы с поджелудочной железой можно заранее – до развития острого панкреатита – с помощью простого УЗИ и анализа крови. Если на УЗИ видны какие-то проблемы с поджелудочной, врач может назначить компьютерную томографию – исследование, которое дает послойное изображение железы и позволяет детально рассмотреть суть проблемы.

Заболевания желчного пузыря

Холецистит сопровождается горечью во рту, иногда возникают опоясывающие боли

Одна из проблем, при которой болит правое ребро спереди, – холецистит и дискинезия желчных протоков. Патология возникает в связи с погрешностями в питании, злоупотреблением жареной и жирной пищи, а также стрессом. Появляется острая спастическая боль в правом подреберье или вокруг пупка. При пальпации болезненность усиливается.

Происходит застой желчи, возникает холецистит, затем образуется песок и камни. Хронический воспалительный процесс напоминает о себе при незначительном отступлении от диеты. Болевой синдром часто сопровождается такими признаками:

  • желтизна склер;
  • коричневый налет на языке;
  • горечь во рту;
  • потеря аппетита;
  • метеоризм;
  • расстройство стула – запор или понос.

Как может болеть под ребрами?

Боли в абдоминальной, или подреберной, области, могут быть очень разнообразны. Это могут быть легкие ноющие ощущения, тянущие боли, колики, резкая или тупая боль

Для постановки правильного диагноза крайне важно определить точную область, из которой исходит дискомфорт. Под ребрами находятся желудок, печень и другие органы

Если неприятные ощущения появляются в левой части туловища, источником скорее всего является сердце, желудок или печень. Аналогичные ощущения в правой части подреберья ввязываются печенью или желчным пузырем. Боль под ребрами посередине может быть следствием болезней как ЖКТ. Так и опорно-двигательной системы.

Также следует обращать внимание на сопутствующие симптомы. Болевые ощущения под ребрами редко становятся единственным проявлением заболевания

Чаще всего вместе с дискомфортом в абдоминальной области появляются тошнота и рвота, расстройства кишечника, поносы или запоры. Возможны также изменение цвета кожи, бледность или пожелтение, повышение температуры и другие симптомы.

Опасные заболевания

Не следует игнорировать появившийся дискомфорт. Если организм посылает сигналы, значит заболевание находится на стадии обострения или переросло в хроническую форму.

Множество патологий, требующих оперативной помощи, проявляют себя через боль под ребрами

Прободная язва

Язвы наиболее часто формируются в желудке и 12-перстной кишке. Если пациенту не назначить соответствующее лечение, может случиться прободение очага, что чревато выходом содержимого органа в брюшину.

Прободная язва желудка

Характеристика боли:

  • режущая, непродолжительная боль;
  • внезапное появление;
  • локализация в зоне солнечного сплетения и дальнейшее распространение в область подреберья.

Подобные признаки являются свидетельством перитонита, приводящего к сильной интоксикации. Если пациенту своевременно не оказать медицинскую помощь, возможен смертельный исход.

Острый панкреатит

Обострение происходит после переедания или чрезмерном употреблении жирных блюд и спиртных напитков. Заболевание стремительно развивается и доставляет сильный дискомфорт, приводящий к болевому шоку.

При патологиях поджелудочной болевые ощущения носят опоясывающий характер

Иррадиация боли обусловлена участком воспаления:

  • головка — правое подреберье;
  • тело — эпигастральная зона;
  • хвост — левое подреберье;
  • весь орган — поясница, брюшина и нижние участки грудины.

Реже боль проявляется в грудной клетке.

Обострение холецистита

Во время обострения боль иррадиирует в другие участки брюшины. Параллельно возникают следующие симптомы:

  • лихорадка;
  • холодное потоотделение;
  • снижение артериального давления;
  • пожелтение кожи;
  • тошнота.

Прикладывание льда к очагу дискомфорта помогает на некоторое время купировать боль.

Питание при обострении холецистита

Поддиафрагмальный абсцесс

Поддиафрагмальный абсцесс — гнойный участок, образовавшийся между куполом диафрагмы органами верхнего этажа абдоминальной зоны.

При развитии этого заболевания наблюдаются следующие симптомы:

  • простреливающая боль в подреберье;
  • икота;
  • усиление дискомфорта при любом физическом действии;
  • одышка;
  • ощущение присутствия инородного тела в брюшине;
  • кашель.

Локализация боли обусловлена местом расположения абсцесса. Если очаг заболевания находится в центральной области брюшной полости, боль будет отдавать одновременно в оба подреберья.

Поддиафрагмальный абсцесс

Травмы печени и селезенки

Как правило, повреждения случаются во время падений. Пациенты отмечают острую боль под ребрами. Помимо этого наблюдаются следующие симптомы:

  • затрудненное дыхание;
  • потеря сознания;
  • гематома;
  • пожелтение кожи;
  • одышка;
  • ощущение тепла, разливающегося по животу.

Гастралгическая форма инфаркта миокарда

При патологии нижней стенки сердечного желудочка, возникает дискомфорт в области правого подреберья. Инфаркт сопровождается следующими симптомами:

  • икота;
  • паническая атака;
  • потливость;
  • посинение кожи лица и губ;
  • тошнота, чередующаяся со рвотой;
  • частая дефекация;
  • отечность лица;
  • ощущение нехватки воздуха.

При пальпации абдоминальной зоны наблюдается болезненность стенок брюшины.

Почечная колика

Пациенты, у которых была диагностирована почечная колика, отмечают возникновение простреливающей боли. Приступы носят схваткообразный характер. При обострении заболевания болевые ощущения распространяются одновременно в обе подреберные зоны.

К развитию почечной колики приводит мочекаменная болезнь

Для колики характерна следующая симптоматика:

  • повышение температуры тела;
  • увеличение боли при любом движении;
  • отсутствие мочеиспускания.

Боль провоцируется растяжением почечной лоханки, которое возникает под давлением накопившейся урины.

Забрюшинная гематома

При механическом воздействии на отделы забрюшинного пространства возникают гематомы, чреватые появлением кровотечений. Диагностика этой патологии затруднена идентичностью симптоматики со многими болезнями, как например, с язвами органов ЖКТ или остеохондрозом. Боль характеризуется как тянущая или ноющая. Интенсивность усиливается во время приседаний.

Правостороння пневмония

Болезнь появляется в правом отделе легких, что обусловлено особенностями строения дыхательной системы. Поражение этой части органа трудно поддается лечению.

Легкие при пневмонии

Во время воспаления отмечается следующая симптоматика:

  • ноющая, сдавливающая боль под ребрами;
  • озноб;
  • увеличение температуры тела;
  • появление мокроты при кашле;
  • общее ухудшение самочувствия.

Среди возбудителей заболевания выделяют микоплазму, стрептококк и стафилококк.

Характер и локализация болей

Чтобы определить диагноз, нужно пройти обследование у нескольких специалистов, учитывая сопутствующие симптомы

По характеру боль может быть острой, сильной, резкой, тянущей, ноющей тупой. Иногда она опоясывающая, колюще-режущая. Проявляется как в состоянии покоя, так и при нагрузках, ходьбе, беге. Усиливается при надавливании, движении, во время кашля или вдоха. Может быть постоянной или приступообразной.

Болевые ощущения могут быть отраженными. Ощущаются как в центре грудины, так и в межреберных промежутках, сверху и снизу спины, пояснице в области паха. Иррадиируют в шею и подмышку, могут ощущаться в области молочной железы.

Боль в правом боку на уровне ребер не всегда является признаком заболевания. Она может быть связана с физическими нагрузками, тренировками. Нередко неприятные ощущения испытывает беременная, особенно на поздних сроках. Когда ребенок достаточно большой, женщина ощущает болезненные толчки в области ребер. Это физиологические причины, не требующие лечения.

Болезненный симптом может иметь патологический характер. Причина – заболевания, острые неотложные состояния внутренних органов, травмы грудной клетки:

  • заболевания пищеварительных органов;
  • патологии печени и билиарной системы;
  • воспалительные процессы органов дыхания;
  • травмы ребер;
  • проблемы с позвоночником и межреберная невралгия;
  • опоясывающий герпес.

Причины болей в рёбрах

Болевые ощущения с одной или с обеих сторон грудной клетки могут иметь разный характер (ноющий, резкий, кратковременный, приступообразный, длительный). Спровоцировать подобные ощущения способны как заболевания внутренних органов, так и травмы различной степени и давности.

Таблица «Возможные причины возникновения боли в области рёбер»

Провоцирующие факторы Как могут проявляться
Травмирование рёбер (ушибы, переломы) Боль интенсивная или ноющая (в зависимости от тяжести повреждения). Обычно к травмированному месту больно дотронуться, приступы возникают даже при лёгком нажатии. После удара может образоваться шишка, которая рассасывается в течение 5–7 дней (за это время исчезает и дискомфорт). Пульсирующие приступы характерны для переломов (их можно определить пальпацией)
Невралгия межрёберная – результат протрузий или межпозвонковых грыж. Болевые ощущения между рёбрами имеют простреливающий характер. Дискомфорт может увеличиваться при вдохе, а также в момент смены позы тела
Стенокардия Боль давящего и сжимающего характера ощущается в грудной клетке изнутри. Неприятные чувства прослеживаются в рёбрах слева, отдавая в шею и левую руку. При этом меняется сердечный ритм и появляется чувство страха, тошнота, одышка, головокружение
Лишай опоясывающий Острая боль может появиться как справа, так и слева грудной клетки
Патологии дыхательной системы (бронхит, пневмония) Неприятная симптоматика возникает при кашле, вдохах и выдохах. Характер ощущений приступообразный, резкий
Заболевания пищеварительной системы О желчнокаменной болезни и закупорке желчевыводящих путей свидетельствуют ноющие боли с правой стороны, а об увеличении селезёнки – дискомфорт с левой стороны
Синдром Титце или рёберный хондрит Боль распространяется на всю грудную клетку и может сопровождаться припухлостью мягких тканей (правый или левый бок  выпирает больше), у человека поднимается температурой. Дискомфорт резко и одновременно появляется с двух сторон рёбер
Плеврит Симптомы появляются посередине или сбоку грудной клетки при глубоком вдохе, при кашле и резких движениях
Онкологические новообразования в рёбрах Боли носят постоянный характер и могут быть ноющими, колющими, тянущими, возникая с правой или левой стороны (в зависимости от локализации опухоли). Иногда прощупывается уплотнение, похожее на шишку или шарик
Уплотнения в молочной железе Дискомфорт имеет односторонний характер и возникает в левом или правом боку. Если киста расположена в молочной железе, может болеть не только в рёбрах, но и под грудью или в её середине
Повышенный мышечный тонус в грудном отделе позвоночника Приступы обычно возникают при резких движениях, глубоких вдохах и наклонах туловища в стороны
Остеохондроз Чаще всего боль имеет острый колющий характер и возникает с левой стороны ребра, под молочной железой, что напоминает сердечный дискомфорт. В начале заболевания изредка щёлкает  в районе рёбер. Неприятная симптоматика усиливается при больших физических нагрузках, длительном нахождении в одной позе, при переохлаждении или резких движениях тела
Остеопороз рёбер (хрупкость костной ткани в результате нехватки кальция) Приступы возникают спереди, сзади или сбоку грудной клетки и постепенно усиливаются по мере увеличения деструкции (разрушения) костной ткани
При беременности С увеличением массы и размеров плода матка растягивается и может давить на рёбра, чем вызывает дискомфорт в грудной клетке и под молочными железами. Боли наблюдаются в рёбрах справа или слева и носят кратковременный характер

От чего болят рёбра у взрослых невозможно определить только по болевому симптому

При неприятных ощущениях важно прийти к специалисту и обследоваться

Панкреатит

При панкреатите боль бывает односторонней или опоясывающей, имеются сопутствующие симптомы

Воспаление поджелудочной железы – крайне опасное и болезненное состояние. Болезненность формируется посередине под ложечкой и вверху живота. Затем идет отдача в левый и правый бок. Опоясывающая боль распространяется сзади по спине, переходит в лопатку. При остром заболевании она резкая, колющая, кинжальная. Достаточно интенсивная, но более тупая боль возникает при хронической форме.

Приступ может сопровождаться повышением температуры тела. Больной испытывает сильный озноб. Возникает тошнота и многократная рвота, расстройство стула. Облегчения после рвоты нет. Любая еда ухудшает состояние. Железа начинает выделять фермент, который агрессивно действует на слизистую, усугубляя воспалительный процесс, а с ним и болевые ощущения.

При остром течении на первый план выступает болевой синдром. Пациент занимает удобную позу, сидя с наклоном вперед или лежа на животе с валиком в месте локализации боли. Для снятия приступа необходимо вызвать скорую помощь.

Длительное хроническое течение характеризуется ферментативной недостаточностью и развитием сахарного диабета. Во время обострений пациенту показан голод, холод и покой.

На заметку

  1. Боль в эпигастрии может быть симптомом многих заболеваний, и ее характер будет зависеть от типа патологии.
  2. Гастрит. Боли резкие, колющие, давящие, жгучие, возникают после приема пищи, нарушения в питании; снижение аппетита, тошнота, метеоризм, отрыжка, рвота, изжога.
  3. Язвенная болезнь. Боль острая, кинжальная, в области эпигастрия, изжога, рвота.
  4. Онкология. Постоянные боли распирающего характера, тяжесть, рвота, слабость, снижение аппетита, отрыжка, изжога, затруднение глотания.
  5. Заболевания поджелудочной железы (панкреатит). Боли тянущие, ноющие, опоясывающие в верхней половине живота, могут отдавать в поясницу, снижение аппетита, рвота, тошнота, диарея.
  6. Заболевания желчного пузыря (холецистит). Тянущая боль спереди, преимущественно справа, может отдавать в спину, лихорадка, рвота, тошнота, горечь во рту, отрыжка, вздутие живота, может быть пожелтение кожи и склер.
  7. Поддиафрагмальный абсцесс. Интенсивная боль в эпигастрии и под ребрами, отдает в лопатку и ключицу, одышка, слабость, кашель.
  8. Инфаркт миокарда (гастралгическая форма). Острая, колющая боль в эпигастрии, иррадиирует в плечо, челюсть и лопатки, снижение артериального давления, нарушение дыхания.
  9. В любом случае необходимо обратиться к врачу, так как это может быть серьезная патология.

Межреберная невралгия

Именно это заболевание способно очень сильно испортить жизнь. При нем довольно часто ощущается болевой синдром в области спины, между ребрами, под ними. В дополнение больной ощущает сильное неприятное жжение, «мурашки» на коже, не может свободно шевелиться и даже глубоко дышать – во время обычного вдоха боли становятся сильнее, чувствуются и в области ребер, и в области спины. Главные причины межреберной невралгии – это травмы, растяжения ряда мышц, длительный период нахождения в одном положении. Само по себе заболевание не опасно, но причиняет существенный дискомфорт.

Межреберная невралгия

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector