Прогноз болезни паркинсона

Стандарты диагностики

Когда больной или люди из его близкого окружения замечают определенные нарушения в поведении и движениях, как правило, обращаются к доктору — терапевту.

Врачом на основании жалоб и характерных симптомов предполагается развитие болезни Паркинсона.

Далее пациент получает направление на консультацию невролога. Диагноз подтверждается при помощи ряда диагностических процедур и клинических проявлений.

В ходе неврологического обследования оценивается походка, координация и выполнение некоторых простых ручных задач

Особое внимание уделяется функциям обоняния человека

Для постановки точного диагноза используются следующие диагностические мероприятия:

  1. Забор крови для анализов. Это нужно для того, чтобы оценить состояние щитовидки и печени.
  2. Магниторезонансная или компьютерная томография. Помогает в полной мере изучить состояние головного мозга и исключить наличие в нем опухолевых процессов.
  3. Позитронная эмиссионная томография. Позволяет определить пониженный уровень дофамина в головном мозгу.

    Этот метод достаточно информативен, но на сегодняшний день доступен далеко не во всех лечебных учреждениях.

  4. Эффективность препаратов. Для подтверждения или опровержения диагноза больному могут быть назначены препараты, которые используются в лечении болезни Паркинсона с дофамином. Спустя некоторое время после начала терапии оценивается их действие.

От чего появляется и откуда берется: этиология и патогенез

От чего происходит болезнь Паркинсона?

Европейская ассоциация болезни Паркинсона приняла соглашение, по которому выделяют 4 группы заболевания в с соответствии с причинами возникновения:

  1. Идиопатический паркинсонизм, то есть возникший по неизвестным причинам.
  2. Генетическая форма (семейный синдром).
  3. Паркинсонизм, возникший на фоне других неврологических заболеваний.
  4. Симптоматическая форма, появившаяся вследствие травм головы, опухолей, эндокринных нарушений, нейроинфекций, отравлений химическими веществами.

Точного ответа на вопрос, почему гибнут нейроны, медицина еще не дала. Среди провоцирующих факторов выделяют: психосоматику, наследственность, ЧМТ, инфекционные заболевания, воздействие химических веществ.

Психосоматика

От чего развивается болезнь Паркинсона? При идиопатической форме болезни Паркинсона врачи говорят о психосоматической природе патологии.

Эта болезнь настигает людей демонстративного типа личности. Обычно это актеры, политики, известные личности.

Например, от этого заболевания страдал известный художник Сальвадор Дали. Такие люди привыкли скрывать свое истинное «Я», выдавая себя за других.

Они надевают маску и играют роль, которую ждет их зритель. При этом свое настоящее лицо прячут, сдерживают чувства и эмоции.

В пожилом возрасте участок мозга, который не был задействован в течение жизни, отмирает.

Кроме того, таким людям свойственно контролировать всех вокруг, держать ситуацию в руках.

Поэтому паркинсонизм проявляется дрожанием рук, когда пациент в силу возраста теряет способность удерживать ситуацию.

Наследственность

У 20% больных в семейном анамнезе присутствует болезнь Паркинсона. Если болеют близкие родственники, то риск повышается до 30%. Генов, виновных в развитии недуга, не выявлено.

Доказано, что патология передается по материнской линии, однако, большинство заболевших — мужчины.

Хотя врачи до сих пор не определились, является ли патология доминантным или рецессивным признаком.

Если он доминантный, то почему такой низкий процент заболеваемости? По мнению медиков, для развития болезни одной наследственности мало, нужны еще и внешние провоцирующие факторы. Это подтверждается тем, что в разных странах процент наследования болезни разный.

Черепно-мозговые травмы

От чего болезнь Паркинсона возникает у боксеров?

Симптоматическая форма заболевания часто является следствием ЧМТ.

Особенно это характерно для боксеров, так как они регулярно получают микросотрясения мозга.

Самым известным пациентом был знаменитый боксер Мохаммед Али.

Некоторые врачи утверждают, что сама по себе травма не является причиной болезни Паркинсона, а лишь приближает проявления симптомов заболевания, которое протекает в скрытой форме.

Однако, существует масса примеров, когда тремор и другие признаки появились через некоторое время после ЧМТ. Эти случаи объединяет молодой возраст больных, медленное прогрессирующее течение недуга, отсутствие эффекта от применения леводопы.

Другая природа возникновения

Среди наиболее вероятных причин вторичного паркинсонизма называют нейроинфекции (энцефалит, менингит), отравление химическими веществами.

Особенно опасны в этом отношении пестициды и нитраты, которыми обрабатывают почву. Поэтому большинство случаев болезни зафиксировано в районах с неблагоприятной экологической обстановкой.

Также существует окислительная гипотеза появления патологии. Свободные радикалы выделяются при окислении дофамина.

Если нарушен обмен веществ, то этих радикалов накапливается огромное количество, происходит перекисное окисление липидов и гибель нейронов. Перекисное окисление может быть следствием радиационного облучения или различных эндокринных заболеваний.

Причины возникновения

Синдром Паркинсона возникает в результате накопления специфического белка и гибели нейронов головного мозга. Определённую роль играет нарушение дыхательной цепи митохондрий, перекисное окисление с образованием свободных радикалов. Окончательно её причины остаются невыясненными. Вероятность развития повышается под действием следующих факторов:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Возраст 50 лет.
  • Контакт с тяжёлыми металлами, гербицидами.
  • Отравление нейротропными ядами.
  • Цереброваскулярная болезнь.

Любопытно, что пристрастие к курению табака в 2,5 раза снижает риск parkinson scriptor morbus. Это становится возможным, благодаря стимулирующему выработку дофамина и веществ, сходных по строению с ингибиторами МАО, эффекту никотина. Похожим влиянием обладает и кофеин.

Каково живется больным и их близким

В России болезнь Паркинсона есть примерно у 210–220 тыс. человек. Но эти данные рассчитаны по косвенным показателям, а единого реестра не существует. Анастасия Обухова, кандидат медицинских наук с кафедры нервных болезней Сеченовского университета и специалист по болезни Паркинсона, считает эту статистику заниженной. «Многие больные впервые приходят уже на развернутых стадиях болезни. При расспросе удается выяснить, что признаки появились еще несколько лет назад. У большинства наших людей действует принцип «Пока гром не грянет, мужик не перекрестится»: они читают в интернете, спрашивают соседок, а к врачу не обращаются. Это в Москве, а в маленьких городках и поселках к врачу идут только если совсем помирают», — объясняет Обухова.

Вдобавок попасть на прием не так-то просто. Для этого сначала нужно сходить к терапевту, чтобы тот направил к неврологу. Но и тогда нет гарантии, что человеку поставят правильный диагноз и назначат нужное лечение. «Врач в поликлинике не может разбираться во всем, поэтому должен послать больного к узкому специалисту. А окружных паркинсонологов, по-моему, убрали. Во всяком случае, пациенты на это жаловались», — рассказывает Обухова. Правда, если больной все-таки попал к нужному доктору, лечить его будут на мировом уровне. Оттого в Россию с болезнью Паркинсона прилетают даже из других стран.

Одиссею по кабинетам приходится часто повторять, потому что болезнь прогрессирует — терапию нужно подстраивать. Лечение обходится дорого: месячный запас некоторых лекарств стоит по 3–5 тыс. рублей, а на поздних стадиях назначают сразу несколько препаратов. «В районных поликлиниках лекарства иногда дают бесплатно, но только дешевые дженерики. Комментировать их качество не буду. Иногда нужных лекарств нет. Тогда их заменяют чем-то другим. Пациентам от этого плохо», — объясняет Обухова.

Важность реабилитации

Чтобы не допустить осложнений и продлить жизнь больному, необходимо использовать все возможности, предлагаемые современной медициной. Кроме того, рекомендуется включать в программу реабилитации лечебную гимнастику, массаж и иглоукалывание. Для поддержания и улучшения мелкой моторики пальцев можно заниматься рукоделием или рисованием.

Прогноз продолжительности жизни существенно улучшается, если занятия физкультурой доставляют моральное удовольствие. Например, в некоторых странах даже созданы специальные студии танцев, так называемые «дансинг»-студии для больных паркинсонизмом.

Особое значение уход приобретает на последней стадии, когда больной не справляется с элементарными действиями. Ему требуется помощь буквально во всем – гигиенические процедуры, одевание, кормление и прогулки полностью ложатся на плечи близких людей.

Для облегчения задачи используется адаптативное оборудование – электрокровати или матрацы, инвалидные кресла, поручни, встраиваемые приборы и ходунки. Хорошим подспорьем может стать специальная ложка, созданная в 2013 году при финансовом содействии компании «Googl». Ее владелец, Сергей Брин, является носителем гена, способного вызвать болезнь Паркинсона, поэтому вкладывает немалые средства в исследования по поиску методов ее лечения.

Занятия танцами позволяют добиться нескольких целей: музыка оказывает благотворное влияние на мозговую деятельность; координация движений в соответствии с музыкальными ритмами стимулирует работу мозговых центров – в результате улучшается координация, мобильность и равновесие

Чудо-ложка называется Liftware и похожа на обычную зубную щетку. Ее черпающая часть несколько удлиненная, а ручка достаточно массивная, поскольку в ней находятся сенсорные датчики и микрочип. Этот механизм улавливает колебания руки больного и подстраивается под них. В результате человек может есть самостоятельно, не расплескав и не рассыпав содержимое ложки! Это подтверждают и клинические испытания – около 80% пациентов вполне справляются с приемом пищи.

Паркинсон-ложка разбирается и может иметь несколько насадок – ложки разной вместимости (столовая, десертная, чайная), вилки и ножи. В настоящее время разрабатываются и другие насадки, в частности, под зубную щетку и держатель для ключей.

Продление жизни

Когда больной пройдет все необходимые диагностические процедуры, ему будет поставлен окончательный диагноз. Иногда этот процесс затягивается, т.к. симптоматика может оказаться расплывчатой и схожей с другими заболеваниями. Сразу после проверки, что у человека именно эта болезнь, врач назначит терапию, которая позволит оставаться в нормальном состоянии и жить настолько долго, насколько это возможно.

Лечение включает в себя множество способов воздействия на недуг

Очень важно выполнять все меры, которые будут назначены доктором, т.к. только такой подход позволит добиться результата

Пациенту назначают:

  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Лечебную физкультуру;
  • Классическую диету;
  • Психотерапию.

Вместе с этим обязательно нужно принимать лекарства. Они помогают лечить болезнь, снижая ее воздействие на мозг. Выписывают препараты разных групп. Наиболее популярные:

  • «Лизурид»;
  • «Мидантан»;
  • «Леводоп»;
  • «Пиридоксин»;
  • «Циклодол».

Дополнительно допустимо воспользоваться народными средствами. Для этого нужно сделать настой из овса, чабреца, мелиссы, пиона, душицы или ромашки. Если болезнь прогрессирует до 4 или 5 стадии, то потребуется ухаживать за больным. При отсутствии родственников этим могут заняться специалисты в реабилитационном центре.

Медикаментозные методы лечения болезни Паркинсона

Постановка диагноза не всегда означает незамедлительное лечение. Врач оценивает все возможные риски и осложнения, длительность заболевания и быстроту его прогрессирования. Как лечить болезнь Паркинсона? Терапевтическое воздействие основывается на приеме медикаментов, которые направлены на выработку дофамина и блокирование элементов его разрушающих. Для этих целей используют средства:

  • с содержанием дофамина, его предшественников или агонистов («Леводоп», «Лизурид», «Ропинирол», «Бромокриптин»);
  • блокирующие ферменты, которые способствуют разрушению допамина (ингибиторы МАО и КОМТ);
  • облегчающие выброс запасов нейромедиатора («Бемантан», «Амантадин»);
  • блокирующие излишнее возбуждение нейронов («Бипериден», Тригексифенидил», «Проциклидин», «Мемантадин»);
  • нейролептические, антигистаминные препараты, а также антидепрессанты и миорелаксанты.

На ранних стадиях мнения о том, как лечить болезнь Паркинсона медикаментозными средствами, часто носят сугубо индивидуальный характер. Например, «Леводоп» считают более серьезным препаратом и предпочитают отсрочить его применение. Другие группы лекарственных средств (агонисты, ингибиторы МАО и КОМТ) действуют более мягко и не дают заболеванию прогрессировать. Именно благодаря таким препаратам появляется возможность оттянуть прием «Леводопа».

Точная диагностика

Болезнь выявляется по тем или иным клиническим признакам, не требует использования вспомогательных лабораторных или визуализирующих методик. Реализуется в три этапа.

Определение синдрома паркинсонизма

Гипокинезия в сочетании с как минимум одним из следующих симптомов: постуральные нарушения, тремор покоя с частотой 4–6 Гц, мышечная ригидность. Диагноз исключают, если у пациента присутствуют множественные ОНМК, энцефалит, ЧМТ в прошлом, односторонняя симптоматика на протяжении трёх и более лет, мозжечковые знаки, рефлекс Бабинского, рано развивающаяся деменция.

Постановка нозологического диагноза

Считается возможной, если у пациента присутствует 3 признака из приведённых далее:

  • Одностороннее начало.
  • Прогрессирование.
  • Высокая эффективность препарата Леводопа.
  • Асимметрия симптоматики даже после появления генерализованных изменений.

Болезнь Паркинсона исключают при обнаружении признаков, описанных в предыдущем пункте, а также в случаях, когда на КТ открываются свидетельства гидроцефалии, атрофии мозжечка. Диагноз требует дополнительного подтверждения, если пациент регулярно контактирует с нейротоксичными веществами, не отзывается на приём высоких дозировок Леводопы.

Определение стадийности

Применяется классификация Петелина или Хен и Яра. Согласно последней, существует 5 этапов развития патологии:

  • Односторонний процесс.
  • Двустороннее поражение.
  • Умеренная постуральная неустойчивость.
  • Частичная утрата двигательной активности.
  • Полная инвалидизация.

Обязательна дифференциальная диагностика с мультисистемной атрофией и эссенциальным дрожанием. СМА проявляется неэффективностью Леводопы, отсутствием тремора покоя. Есть пирамидные знаки и вегетативная недостаточность. Характерное отличие ЭТ от БП — постурально-кинетическое дрожание с высокой частотой и низкой амплитудой.

Прогноз

Прогноз для жизни зависит от возраста начала заболевания. Препараты, которые имеются на рынке, способны подавлять симптомы болезни. Но они никак не влияют на ее прогрессирование. Немедикаментозные средства помогают сдерживать развитие патологии, но их влияние на активную гибель нейронов мала.

Возраст Ожидаемая продолжительность жизни Меры по продлению жизни
Молодые мужчины (средний возраст развития наследственных форм около 30 лет) 20-40 лет Регулярный прием медикаментов;Активный образ жизни и регулярные тренировки;Ежегодный медицинский осмотр для своевременного выявления и лечения других соматических болезней;Отказ от вредных привычек.
Средний возраст До 18 лет Регулярный прием препаратов для лечения соматических заболеваний;Контроль ИМТ, сахара в крови;Поддержание социальной активности;Контроль психологического здоровья. При необходимости посещение психотерапевта.  
Пожилые люди 3-8 лет Рекомендации, которые описаны выше. Дополнительно: Соблюдение назначений лечащего врача;Прием препаратов;ЛФК ежедневно;Прогулки на свежем воздухе;Сбалансированное питание;При необходимости помощь родственников или социального работника.

Симптомы и признаки у мужчин

Есть ли различия у мужчин и женщин в проявлении паркинсонизма? У всех симптоматика практически идентична, но стоит отметить, что мужчины чаще страдают от данной патологии и первоначальные признаки у них возникают раньше, чем у женщин. Кроме того, на фоне заболевания у мужской половины развивается импотенция, более ярко проявляются речевые и зрительные нарушения, замедляется мышление, появляется рассеянность и дезориентация в пространстве.

Женщины при паркинсонизме более подвержены депрессиям, у многих развивается слабоумие. Из-за данных различий медикаментозное лечение болезни у мужчин и женщин будет также отличаться.

Слабоумие развивается в 17% случаев при диагностировании болезни до 70 лет и в целых 83% случаев, если диагноз поставлен после 70 лет.

Человек с болезнью Паркинсона изменяется психологически — проявляются эгоизм, плаксивость, требование внимания к себе, возможно заискивание перед лицами, занимающими высокие должности

Важно понимать, что эти изменения не отражают истинное лицо больного, а являются трансформацией психики в следствие болезни. С такими людьми бывает сложно, но нужно запастись терпением — они не виноваты, что заболели

Лечение на поздних стадиях

Прогресс заболевания оказывает психологическое давление на больного. В том числе это связано с тем, что лечение с применением леводопы уже не приносит таких положительных результатов, как на первых стадиях.

На данном этапе развития науки, единственным возможным способом дальнейшего продолжения терапии является увеличение дозировки этого лекарственного противопаркинсонического средства, которое представляет собой биогенное вещество.

Однако это влечет за собой последствия, с которыми все труднее и труднее справляться. Существует две методики продолжения терапии:

  1. Увеличение частоты приема левадопы с целью сокращения временных разрывов между приемами препарата.
  2. Назначение ингибатора КОМТ в качестве дополнения и применения препарата сталево, в состав которого входит не только леводопа, но и карбидопа, а также энтакапон.

Последствием лечения служат двигательные расстройства, в виде чрезмерных непроизвольных движений, научно именуемых гиперкинезами. Еще одним побочным эффектом левадопы является низкое давление, наблюдаемое после приема очередной порции препарата. Такая реакция организма требует снижения дозировки.

Характерные проявления заболевания на последних стадиях – это депрессия, угнетение и нестабильное эмоциональное состояние. Поэтому больной должен находиться под наблюдением психотерапевта. Отсутствие стрессов и покой помогут значительно улучшить клиническую картину.

Избавиться от болезни Паркинсона на данном этапе развития науки не представляется возможным. Поэтому основной задачей применяемых лекарственных препаратов является нивелирование определенных симптомов для повышения комфорта жизни пациента.

Для этого, помимо основных лекарственных препаратов, врачом дополнительно могут быть назначены антисклеротические и сосудорасширяющие средства, а также препараты, направленные на нормализацию обмена веществ и процессов, происходящих в организме при усвоении пищи. Подобного рода мероприятия способны значительно облегчить протекание болезни.

Уход

Ухаживать за пожилым пациентом может сиделка или родственник. Для этого необходимо знать несколько простых правил.

Для профилактики пролежней у лежачего пациента требуется использование специальной системы

Она представляет собой матрас, подключенный к компрессору
Он попеременно сдувается и наполняется воздухом, уменьшая давление на ткани;
Ежедневно требуется проводить ЛФК в активном или пассивном режиме;
Важно уделять внимание дыхательной гимнастике для профилактики застойной пневмонии.

Сестринский уход

Уход медицинской сестры или сиделки бывает значительно лучше, чем забота родственников. Ведь близкие люди часто воспринимают ситуацию, как личную. С этим связаны их обиды на больного человека и быстрое выгорание. В этом случае сиделка с профессиональным опытом выполняет только свои обязанности и редко подвергается негативному влиянию со стороны больного человека.

Основные правила профессионального ухода:

  1. Ежедневная психологическая поддержка;
  2. ЛФК, дыхательная гимнастика;
  3. Обеспечение безопасности;
  4. Полноценное питание;
  5. Контроль приема лекарственных средств;
  6. Помощь в поддержании социальных контактов и активности.

Профессиональный уход имеет все плюсы кроме одного. Его необходимо оплачивать самостоятельно. На сегодняшний момент возможности получить круглосуточную помощь профессиональной сиделки или медсестры на бесплатной основе не существует.

Стадии прогрессирования недуга

Учеными была разработана специальная шкала, позволяющая оценивать степень развития болезни и, соответственно, длительность жизни.

Стадия Симптоматика
Начинается проявление симптоматики болезни, но пока что только с одной стороны тела.
Симптомы наблюдаются уже с обеих сторон, но равновесие пациента при этом не нарушено.
Равновесие уже нарушается, то больной по-прежнему способен полноценно за собой ухаживать.
Тело больного обездвижено, ему нужна помощь посторонних. Но стоять и передвигаться он при этом может самостоятельно.
Паркинсонизм прогрессирует, пациент способен передвигаться исключительно в инвалидной коляске. Если человеку никто не помогает, то он может только лежать в постели.

Симптомы болезни Паркинсона

При болезни Паркинсона происходит дегенерация нигростриарных нейронов, нейронов голубого пятна, а в нервных клетках появляются внутриклеточные включения (тельца Леви), являющиеся продуктами дегенерации белков. Вырабатывается недостаточное количество дофамина, в избытке продуцируется возбуждающая аминокислота глутамат и нейромедиатор ацетилхолин (в неостриатуме). Имеет место также недостаточный синтез норадреналина, серотонина, а также ацетилхолина в коре головного мозга.

Вследствие дегенерации нейронов чёрного ядра и нарушения функционирования нейрональных кругов у пациентов, страдающих болезнью Паркинсона, развиваются двигательные нарушения. Вначале в патологический процесс вовлекаются конечности на одной стороне тела.

Неврологи выявляют следующие симптомы:

  • гипокинезию;
  • тремор покоя;
  • ригидность;
  • постуральную неустойчивость.

Гипокинезия проявляется снижением двигательной активности. Это выражается нарушением инициативы к совершению движений, замедленностью и уменьшением амплитуды всех действий. При наличии выраженной гипокинезии больному трудно встать со стула или повернуться в постели, он начинает сутулиться при ходьбе и принимает позу «просителя» с прижатыми к туловищу и согнутыми в локтевых суставах руками. Появляется тремор покоя: больной делает пальцами движения, напоминающие счёт монет или катание пилюль. В дальнейшем присоединяется тремор ног и нижней челюсти. При удерживании позы отмечается постуральное дрожание, как правило, менее выраженное, чем тремор в покоящейся конечности. Тремор – необязательно присутствует при болезни Паркинсона.

Проявлением ригидности является пластическое повышение мышечного тонуса, нарастающее в процессе исследования. На развёрнутых стадиях болезни Паркинсона возникает постуральная неустойчивость. Для неё характерны пошатывание при ходьбе, частые падения, пропульсии (склонность падать вперёд). Больные нуждаются в использовании опорных приспособлений (палки, треноги).

У 30-70% пациентов развиваются депрессивные состояния, 20-40% больных страдают когнитивными расстройствами, а 20% психотическими нарушениями, но следует отметить, что психозы при болезни Паркинсона чаще всего провоцируются противопаркинсоническими препаратами . Вегетативная дисфункция проявляется ортостатической гипотензией, запорами, нарушениями мочеиспускания, себореей, слюнотечением и прочими расстройствами. Довольно часто встречаются такие явления, как хроническая усталость и боли различной локализации. В зависимости от того, какой двигательный симптом преобладает в клинической картине болезни Паркинсона, выделяют дрожательную, акинетико-ригидную, ригидно-дрожательную и дрожательно –ригидную формы, последние две формы удобно объединять в смешанные формы заболевания.

Методы оперативного лечения

Хирургическое вмешательство применяется редко и только в тех случаях, когда консервативное лечение бессильно. Операция проводится на головном мозге: таламусе или коре. Сформировано несколько подходов такого лечения:

  • Электростимуляция двигательных отделов мозга – в структуру мозга больного вводят электроды, которые соединяются с нейростимулятором, имплантируемом под грудь. Процедура замедляет болезнь Паркинсона. Отзывы об операции положительные: улучшается общее состояние, уменьшаются тонус и скованность движений, недуг прогрессирует медленнее.
  • Таламотомия – рискованный метод, но иногда приносит хорошие результаты и восстанавливает двигательную активность опорно-двигательного аппарата. Заключается в разрушении определенных структур таламуса.
  • Трансплантация дофаминергической ткани – экспериментальный подход, основанный на пересадке донорского вещества. Способствует нормализации выработки дофамина и восстановлении двигательных функций.

Хирургическое вмешательство – крайний метод лечения болезни Паркинсона. Мировое сообщество ученых занимается активной разработкой и усовершенствованием имеющихся методик инвазивного и консервативного воздействия на головной мозг.

Диагностика заболевания

Диагностика болезни Паркинсона начинается со сбора жалоб, истории развития патологии. Пациент должен максимально точно отвечать на вопросы врача. Далее проводится неврологический осмотр и назначаются обследования.

 Инструментальная диагностика болезни Паркинсона включает в себя:

  1. МРТ головного мозга. Обнаруживаются пустоты – участки отмершей нервной ткани.
  2. КТ головного мозга. Диагностируется лейкоареоз – разрастание белого вещества.
  3. ПЭТ (Позитронно-эмиссионная томография) мозга. Обнаруживается уменьшение клеток, вырабатывающих дофамин.
  4. Транскраниальная сонография. Современный, эффективный способ увидеть усиление сигнала от патологических очагов.
  5. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография. Используется редко Дает трехмерное изображение мозга, где видна работа участков, вырабатывающих дофамин.

Лабораторные методы:

  • выявление генетических дефектов при первичной форме;

  • обнаружение телец Леви – это диагностика после смерти пациента.

Используется тест с Леводопой (противопаркинсонический препарат) – положительный эффект от разового приема препарата.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector