Что это такое, когда колет в грудной клетке справа, слева или посередине, и почему ощущается боль при вдохе?

Болит грудная клетка, как синяк. Местные симптомы

Ощутимое повреждение тканей и органов вследствие механического воздействия, но не приводящее к серьезным нарушениям их структуры в области грудной клетки встречается с частотой 15% среди всех ушибов. Ушиб грудины сам по себе не опасен, но в тяжелых случаях страдают ребра, сердце, легкие, плевра, возможно развитие внутреннего кровотечения. Вероятность осложнений высокая.

Причины травмы грудной клетки: падение, удар тяжелым предметом, столкновение.  Во время механического воздействия происходит кратковременная деформация верхней части тела вследствие оказываемого на нее давления. При этом травмируются кожные покровы, межреберные мышцы, подкожно-жировой слой. Сдвиг ребер повреждает ткани и органы изнутри. Симптоматика заболевания проявляется одновременно с нанесением травм. Их интенсивность и характер зависят от степени повреждения и силы удара.

Основные симптомы ушиба грудной клетки:

  • острая боль, усиливающаяся во время кашля, смеха, попытки сделать глубокий вдох;
  • гематома – следствие разрыва мелких кровеносных сосудов;
  • отечность тканей – результат скопления жидкости;
  • травматический шок (в тяжелых случаях).

Симптоматика повреждения внутренних органов и нарушения целостности костей дополняется бледностью кожных покровов, одышкой, головокружением. Резкая боль может стать причиной шока и остановки дыхания.

Существует вероятность повреждения сердца, легких, плевры, кровоизлияний в ткани и органы.

Ушиб же грудины не опасен, имеет сходные признаки с ушибом грудной клетки. Грудина – важная часть скелета человека, выполняет замыкающую функцию, объединяя ребра в цельный каркас. Перелом грудины всегда сопровождается травмами внутренних органов.

Диагностируют ушибы грудной клетки посредством опроса пострадавшего лечащим врачом о причине травмы, характере болевых ощущений, общем самочувствии, измерения артериального давления, пальпации, осмотра поврежденных участков тела. При наличии симптомов, указывающих на развитие осложнений, назначают рентгенографическое исследование, ультразвуковую диагностику, дополнительные лабораторные анализы.

Определить степень тяжести ушиба сможет только доктор, используя результаты комплексной диагностики. Долго ли будет болеть в области грудной клетки?  Ответ положительный. Окончательное восстановление после ушиба грудной клетки наступает приблизительно через 6 недель от момента получения травмы, если соблюдались все назначенные лечащим врачом рекомендации.

Лечение травмы

Комплекс лечебных мероприятий зависит от степени тяжести ушиба. Для лечения простого ушиба грудной клетки пострадавшему рекомендуют исключить физические нагрузки, обеспечить полный покой. Назначают препараты и процедуры, снимающие симптоматику.

При средней степени также проводят лечение в домашних условиях. В течение первого дня с момента получения травмы к ушибленной стороне прикладывают охлаждающие компрессы на 5-10 минут, наносят рассасывающие, обезболивающие мази и гели («Троксевазин», «Гепариновая мазь», «Лиотон»).

На следующие сутки можно пользоваться разогревающими мазями, подойдет «Финалгон». При сильных болях принимают обезболивающие («Баралгин», «Темпалгин», «Спазмалгон») и нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Ибупрофен»). Назначение процедур физиотерапии ускорит процесс выздоровления.

Лечить ушиб лучше комплексно, используя методы традиционной и народной медицины.

Показанием к госпитализации и оперативному методу лечения являются осложнения. При развитии гемоторакса, подкожной эмфиземы, пневмоторакса, остановке сердца устранить угрозу жизни пациента консервативным лечением невозможно. Соответствующие реанимационные меры и хирургическое вмешательство проводятся только в клинических условиях с последующей восстанавливающей терапией.

К местным симптомам принято относить следующие:

  1. Болевой синдром в травмированной области грудины. Подобное проявление в зависимости от характера повреждения и индивидуальных особенностей организма может носить ноющий, интенсивный или пульсирующий характер. Пульсирующая боль в основном указывает на повреждение нервных окончаний, но в некоторых случаях это может говорить о сердечной патологии. Болевой синдром в таком случае проявляется как в состоянии покоя, так и при движении. Особенно остро боль начинает проявляться при кашле или глубоком дыхании.

ПМС или овуляция

Во время овуляции или перед месячными грудь может набухать и болеть. Это нормально, так работают гормоны. Правда, как и в случае менструации, стоит быть внимательнее: циклическая боль не должна быть сильной. Если неприятные ощущения не дают забыть о себе, как можно быстрее проконсультируйтесь с гинекологом.

Распознать нормальную циклическую боль можно по нескольким признакам:

  • болят обе груди, преимущественно в верхней и центральной (на уровне сосков) части;
  • грудь «наливается»: опухает, становится твёрже на ощупь;
  • иногда боль отдаёт в подмышки;
  • болезненные ощущения возникают не ранее 2 недель до менструации, а затем пропадают;
  • вы находитесь в репродуктивном возрасте.

Что с этим делать

Чаще всего дискомфорт при ПМС или овуляции вполне терпим. Чтобы уменьшить болевые ощущения, можно принять обезболивающие на основе ибупрофена, парацетамола или напроксена.

Если боль тревожит вас каждый цикл и уже поднадоела, пожалуйтесь гинекологу. Врач поможет вам подобрать оральные контрацептивы или, если вы их уже принимаете, скорректирует дозировку.

Что может колоть справа в грудной клетке

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Чаще всего неприятные ощущения в грудной области человеческого тела появляются в результате травмирования при чересчур интенсивных занятиях физическими упражнениями. Если нагрузка увеличивается, а организм не подготовлен, начинают растягиваться мышцы, расположенные в грудине.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…

Это приводит к болезненным ощущениям, которые начинают увеличиваться при глубоком вдохе. Не стоит переживать, поскольку такая ситуация является стандартной реакцией организма на большой объем выделяемой молочной кислоты. Это может перерасти в микротравмирование той части мышц, которые напрягались больше всего.

Возникновение таких признаков сигнализирует о том, что неправильно составлен график занятий. Убрать это явление можно временным отказом от занятий спортом. Причем начинать заниматься опять следует постепенно.

Болевые ощущения в грудной клетке с правой стороны могут говорить и о переломе ребер. При такой ситуации в травмированном месте появляется колющая боль резкого характера, которая усиливается во время сдавливания грудины или, когда пострадавший начинает кашлять. Дискомфортные ощущения пройдут, если больной примет наиболее удобное положение, при котором его тело полностью расслабится.

Причиной сильных болевых ощущений справа в грудной клетке могут быть ушибы, которые можно распознать по появившимся синякам в этой области.

Также, нередко болевые ощущения в грудной клетке говорят о развитии острой респираторной вирусной инфекции. При этом дискомфортные ощущения появляются в том месте, где находится очаг поражения.

Боли в этой области могут возникнуть, если пациент недавно проходил курс лечения медикаментозными препаратами.

Болевые ощущения усугубляются, если при этом он длительное время пролежал в одном положении, соблюдая постельный режим. В такой ситуации болят мышцы, расположенные между ребер, ослабленные после болезни.

Колющие боли слева

Левая сторона грудной клетки является сердечной проекцией, поэтому если колет там, значит, необходимо обращаться за помощью к кардиологу. Что может спровоцировать данное недомогание? Развитие ишемической болезни. Сердечной мышце начинает не хватать кислорода, она растягивается, и это приводит к раздражению болевых рецепторов.

При колотье, спровоцированном сердечными заболеваниями, боль проходит очень быстро, она снимается валидолом.

Если колет постоянно при выполнении каких-либо физических нагрузок, это ангинозная боль. Она отдается под левую лопатку и свидетельствует о развитии опасной сердечной патологии.

Если колет и болит в грудной клетке в виде прострелов, это может быть связано с нарушениями коронарных сосудов. В любом случае тем, у кого наблюдаются такие выраженные симптомы, необходимо немедленно проконсультироваться у кардиолога.

Если эти органы функционируют в своем нормальном режиме, то врачи спускаются ниже. В грудной клетке иногда появляются колющие боли из-за спазма пищевода, из-за наличия язвенной болезни.

Спровоцировать описываемый болевой синдром могут желчные колики и воспаление стенок реберного каркаса.

Причины

Существует несколько самых распространенных причин, способных привести к обозначенной проблеме. У каждой есть свои характерные симптомы, поэтому полезно более подробно узнать именно о них.

Общие представления о боли в грудной клетке при вдохе справа

В этой части туловища может чувствоваться боль в грудной клетке справа при вдохе и движении от несколько органов:

  • оболочки (плевры) правого легкого;
  • артерии правого легкого;
  • бронхов и бронхиол;
  • межреберных мышц.

Деятельность этих органов прямо или косвенно сопряжена с движением диафрагмы — мышечной перегородки, разделяющей грудную и брюшную полости. При вдохе она растягивается и оказывает давление на брюшную полость, одновременно расширяются нижняя часть верхней полой вены и сердечная оболочка (перикард).

При учащенном дыхании (например, во время интенсивных тренировок) увеличивается нагрузка не только на перикард, но и на скелетные мышцы груди, которые от перегрузки могут слишком растянуться и вызвать боль в правой стороне грудной клетки при вдохе.

Понятно, что и различные повреждения патологическим процессом органов, перечисленных выше, могут проявляться болевым синдромом.

Боли фиброаденомы молочной железы

Фиброаденома представляет собой доброкачественное новообразование молочной железы. Этот патологический процесс в тканях груди в большинстве случаев представляет собой округлую безболезненную опухоль, которая возникла в результате разрастания железистой и соединительной ткани молочной железы.

Длительное время заболевание может протекать бессимптомно и определяться при профилактических осмотрах, УЗИ обследовании или рентгенографии. Масталгии возникают при ее больших размерах, активном росте или определенной локализации новообразования.

Главной причиной возникновения фиброаденом являются стойкие колебания гормонального фона у молодых женщин детородного возраста.

Эти новообразования при влиянии неблагоприятных факторов могут трансформироваться в рак, поэтому при их обнаружении обязательно проводится биопсия (забор клеток из опухоли и изучение их под микроскопом). В связи с высоким риском трансформации фиброаденомы в злокачественное новообразование – этот патологический процесс (в отличие от кист и мастопатии) подлежит обязательному удалению.

Лечение болей в молочной железе

Терапия болей в молочной железе зависит от источника и причины боли. Поэтому лечение назначается только после уточнения диагноза или исключения наличия патологического процесса.

При наличии функциональных нарушений в молочной железе, связанных с временными дисгормональными изменениями назначается мягкая коррекция сбоя:

  • фитотерапия;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • антистрессовые и седативные лекарственные средства;
  • ферменты (при нарушении обмена веществ);
  • мягкие иммуностимулирующие препараты;
  • лекарства для нормализации синтеза половых гормонов.

Важным моментом является исключение из рациона кофе, алкоголя, шоколада, кока-колы, продуктов, содержащих консерванты и стабилизаторы вкуса.

Реже для нормализации гормонального фона применяют оральные контрацептивы и антипролактиновые препараты.

Основными методами лечения мастопатии являются:

  • нормализация гормонального фона;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • фитотерапия;
  • санаторно-курортное лечение.

При диагностировании кист назначается медикаментозная коррекция гормонального фона и лечение патологических изменений, вызвавших эндокринные сбои.

Если кистозные образования вызывают сильные боли: определяется воспалительный инфильтрат, большие или активно растущие, отмечаются изменения при цитологическом и гистологическом исследовании – они подлежат удалению.

При масталгиях не связанных заболеваниями молочной железы проводится лечение основного заболевания, вызвавшего появление этого симптома (межреберной невралгии, опоясывающего лишая, остеохондроза, миозита).

Хирургическое вмешательство применяется при фиброаденоме, злокачественных новообразованиях, абсцессах, наличии лактоцеле, постоперационных осложнениях и травмах.

6 Проблемы с позвоночником

Вертеброгенные причины боли в спине являются самыми распространенными. Среди патологий позвоночника можно в первую очередь назвать остеохондроз, грыжи межпозвонковые, радикулиты, спондилоартроз и т.д. Вертебральные боли всегда связаны с ущемлением корешков и спазмом мышц. Они начинаются в позвоночнике, а потом распространяются в плечи, руки, правую часть грудной клетки, и даже в живот. Связаны с вдохом и движениями. Помимо болей в корешках отмечаются нарушения чувствительности, что говорит о развитии неврологических симптомов: “ползание мурашек”, онемение, чувство “иголочек”. Общая чувствительность снижена, отмечается мышечная слабость, есть снижение активности рефлексов — эти изменения касаются тех зон, которые иннервируются данным корешком. При прогрессировании процесса может развиться и парез (или паралич), тазовые нарушения.

Межреберная невралгия — встречается очень часто. Провоцирующий момент для нее — переохлаждение, физическая нагрузка, неловкость движений. Боли идут по ходу ребер, могут отдавать в спину, сердце, усиливаются при движении, смехе, кашле. В области самого воспаленного нерва отмечается гиперестезия, при ощупывании — болезненность. При невралгии происходит воспаление нервных корешков. Эти изменения не несут большой опасности, но требуют лечения, так как запущенная форма плохо поддается лечению.

Межпозвонковая грыжа с преимущественной компресссией спинномозгового нерва справа, а также со сдавлением спинного мозга обычно вызывает острый болевой синдром, сковывающий движения, не позволяющий делать простые повороты туловища или наклоны. Спондилез (или сколиоз) — при данной патологии за счет смещения позвоночника в боковой плоскости нервные корешки тоже ущемляются и дают выраженную боль.

Болезнь Бехтерева развивается при длительных хронических воспалениях, когда в межпозвонковых дисках начинают происходить дегенеративные процессы, причем эти процессы продвигаются с наружного края к центру диска. Имеющееся в дисках фиброзное кольцо медленно, но верно разрушается. Диск окостеневает, а сам край позвонковых тел склерозируется. Между ними образуются соединения, похожие на мостики, — синдесмофиты, которые придают всему позвоночнику вид соединенных между собой сочленений, похожих на соединения в бамбуке. Если при этом сужается отверстие, через которые выходят корешки, нервные корешки травмируются, пережимаются, сдавливаются и вызывают довольно сильные боли в спине, напоминающие боли при невралгии. При этом нередко развивается круглая спина (дорсальный кифоз), чаще всего это происходит у юношей.

Анкилоз суставов вызывает уменьшение в целом движений в грудной клетке вплоть до ее полной неподвижности. Но при данной патологии одышки, которая, казалось бы, должна быть, не возникает. Это происходит за счет помощи диафрагмы, которая активно начинает принимать участие в процессе дыхания.

Нестабильность позвонков — иногда бывает повышенная подвижность позвонков, тогда при любой физической нагрузке может возникать боль. Иногда же позвонки могут развиваться так ускоренно, что мышцы за ними не поспевают, возникает их напряжение, что сопровождается болью. Такое наблюдается при акселерации.

Остеохондроз позвоночника — при нем происходит дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонкового диска. Нервные корешки при этом страдают сдавлением и дают симптом боли. Она может быть острой, стреляющей, режущей. Связана с любыми движениями, поворотами головы, шеи, туловища.

Синдром передней грудной стенки — при этом состоянии боли появляются именно в передней грудной стенке. Этиология их может быть самой разной: это и болезни гепатобилиарной системы, плевры, и позвоночника обязательно. Обычно боль начинает развиваться после перенесенного ИМ через 3-5 недель. Боли никуда не отдаются, прием нитроглицерина их не убирает. Чаще всего они бывают преддверием грядущего повторного ИМ. За рубежом этот синдром имеет название синдрома Принцметала-Массами. Но самая частая причина его — остеохондроз позвоночника, а именно — это его кардиологический вариант. Боль всегда асимметрична, может держаться несколько дней или даже месяцев. При этом на ЭКГ никакой патологии не выявляется. Она временами сама стихает, опасности для жизни при ней нет. Именно норма ЭКГ показывает причину патологии — позвоночник. Боль может усилиться только при нагрузках на позвоночник, при ИБС такой параллели нет.

Лечение боли в молочных железах

Рак в молочной железе у женщин встречается не часто, однако, кардинально исключать его нельзя. Онкологические заболевания включают в себя целый ряд заболеваний, которые носят злокачественный характер. Если у вас болит справа в груди, и причиной тому является рак или какие-либо другие онкологические заболевания, то вы можете обнаружить его самостоятельно на первых стадиях формирования.

Основные признаки, указывающие на наличие рака ли онкологического заболевания:

  • наличие справа в груди каких-либо уплотнений или новообразований как доброкачественного, так и злокачественного характера;
  • лимфатические узлы в подмышечных впадинах вызывают острую, ноющую боль;
  • втянутый и сухой сосок на молочной железе;
  • выделения из соска зеленого или белого цвета, но при этом вы не кормите грудью в этот период.

https://www.youtube.com/watch?v=DVfHmXOByUg

Если у вас болит правая молочная железа хотя бы по одной из этих причин, значит, нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Чем точнее и подробнее вы опишите ощущения в вашей груди, то более точно маммолог сможет представить себе общую картину заболевания.

Дискомфорт подразделяется на два типа. Первая разновидность называется циклической. Она связана с критическими днями, появляется незадолго до них.

Такому дискомфорту свойственны следующие характеристики:

  1. Он ощущается, как ноющая боль.
  2. Сопровождается процессом воспаления.
  3. В районе молочных желез образуются уплотнения.
  4. Дискомфорт ощущается не только в груди, но и под мышками.
  5. Локализуется в области обоих органов.
  6. Чаще всего с подобным явлением сталкиваются пациентки в возрасте от двадцати до сорока лет.

Нециклический тип дискомфорта имеет следующие особенности:

  • Не зависит от месячных.
  • Проявляется чувством сдавливания и жжения.
  • Обычно локализуется только в одном фрагменте железы (левой или правой).
  • Нередко встречается в период менопаузы.

После зачатия в организме девушки происходит перестройка, которая заключается в повышении концентрации женских гормонов. Данные вещества воздействуют на молочные железы. В результате таких процессов ткани груди распухают. Незадолго до родоразрешения наблюдается истечение молозива. Когда начинает болеть грудь при беременности?

С первых суток после зачатия чувствительность желез повышается. Женщина чувствует дискомфорт. В связи с этим подобные ощущения считаются вероятными симптомами наступившей беременности. Причем дискомфорт может иметь разную интенсивность: от несильного жжения в области сосков, до болей ноющего характера, которые отдают в лопатки и поясничный отдел позвоночника. Обычно подобные явления исчезают к окончанию первого триместра.

С двадцатой недели железы готовятся к выработке молока. Будущая мать снова ощущает дискомфорт.

Грудь увеличивается в объеме, возникает пощипывание, отечность. Такая боль не должна быть слишком сильной. При наличии выраженного дискомфорта женщине следует обратиться к специалисту.

Не всегда боль свидетельствует о зачатии. Иногда дискомфорт в молочных железах и задержка критических дней наблюдаются и при отсутствии беременности.

Но даже отрицательный результат теста не гарантирует того, что оплодотворение не наступило. Ведь иногда прибор может быть некачественным, либо женщина пользуется им неправильно. Чтобы удостовериться в том, что зачатие не произошло, нужно посетить врача. Если произошла задержка, болит грудь, тесты отрицательные, о каких патологиях свидетельствует это явление? В качестве вероятных причин специалисты называют:

  1. ПМС.
  2. Внутриутробную смерть эмбриона.
  3. Трубную беременность.
  4. Повышение концентрации пролактина.
  • межреберные невралгии (при ревматоидных болезнях, ОРВИ)
  • синдром Титце
  • постгерпетическая невралгия

Зависимость боли от работы различных систем и органов

В грудной клетке частично расположены органы различных систем. Соответственно, сбой в работе системы может отозваться болью, в том числе, и в ее правой стороне. На первом месте, в данном случае, стоит дыхательная система.

К примеру, нижние дыхательные пути включают в себя расположенные в грудной клетке органы, а именно: трахею, бронхи и легкие.
В них могут развиваться заболевания, как очагового характера (поражающие определенный орган), так и системного свойства (вызванные сбоем в работе всей системы в целом).

Среди наиболее распространенных болезней в этой области можно выделить:

  • онкологические заболевания;
  • плеврит;
  • пневмония;
  • туберкулез и др.

В отсутствие лечения эти заболевания могут привести к летальному исходу. Поэтому игнорировать такой сигнал организма, как боль, ни в коем случае нельзя.

Через грудную клетку проходит пищевод, желудок примыкает к ее нижней границе. Заболевания пищеварительной системы тоже весьма распространенное явление. К их числу относятся:

  • гастрит;
  • язва желудка;
  • заболевания желчного пузыря;
  • поражения пищевода и др.

Безусловно, не последнее значение имеют в данном случае и заболевания сердечно-сосудистой системы

Иными словами, самостоятельно определить причину боли невозможно, а установить ее вовремя – очень важно

Иногда, конечно, боль возникает в результате сильных физических нагрузок. По этой же причине чаще всего болят ноги и руки. Такая боль не представляет опасности для здоровья человека и проходит либо самостоятельно, либо при повторной физической нагрузке.

Однако стоит заметить, что такая боль не имеет четко обозначенного очага, а охватывает сразу всю площадь спины, груди или конечностей.
Иными словами, в этом случае обычно болит не только в правой части грудной клетки, но и в левой тоже.

Безопасной можно считать боль и от незначительных ушибов. Однако здесь следует оценить ситуацию объективно. Определить степень значительности ушиба самостоятельно можно не всегда. Лучше проявить излишнюю бдительность и обратиться за консультацией к врачу, поскольку, если травма оказалась все же сильнее, чем представлялось на первый взгляд, последствия могут быть очень серьезными. От удара, к примеру, может произойти разрыв легкого, а это приводит к летальному исходу.

Сон в неудачной, неудобной позе тоже может явиться причиной довольно резкой боли в правой части грудной клетки. Эта боль усиливается при резких движениях или даже перемене положения тела. В данном случае рекомендуется аккуратно сделать разминающие упражнения, повисеть на турнике и т.д.

Через некоторое время неприятные ощущения пройдут. Стоит помнить, что это едва ли не единственный характер боли в грудной клетке, при котором показана двигательная активность – во всех остальных случаях требуется полный покой и статичное положение.

4 Заболевания системы пищеварения

Через грудную клетку проходит пищевод, который на своем протяжении соприкасается со многими органами: справа — печень, возле диафрагмального отверстия близко подходит желудок; при заболеваниях этих органов причины боли могут быть и в них. Могут появляться не только боли, но и могут присутствовать признаки патологии в виде отрыжки, изжоги, тошноты, рвоты, горечи во рту и пр. При заболеваниях печени всегда появляются боли в правом подреберье, там же ощущается тяжесть. Иногда можно спутать источник неприятных ощущений. Нужно просто приложить руку на проекцию печени, слегка надавить и кашлянуть: если это печень, боль появится и усилится.

Для гепатита характерны суставные боли, нередко желтушность, сыпь, тошнота. Печень увеличена и выступает из-под ребер. Холециститы, дискинезии желчных путей часто сопровождаются болями, которые иррадиируют под лопатку, шею и ключицу. Кроме того, будут горечь во рту, отсутствие аппетита, метеоризм, подташнивание постоянного характера и неустойчивость стула. При холециститах есть боли справа в груди — очень частый симптом. Желчь при воспалениях в пузыре имеет тенденцию к сгущению, в результате чего сначала появляется застой желчи, а потом образуются конкременты, развивается ЖКБ.

Последняя при любом движении камней вызывает нестерпимо-острую боль в груди справа. Спровоцировать такое состояние может жирная пища и алкоголь. Образование камней часто связано с кристаллизацией солей калия. При продвижении камней больших размеров в протоки они способны проток разорвать, и тогда может развиться перитонит. Все эти страшилки говорятся потому, что боли в грудной клетке в правой стороне при имеющейся патологии желчного пузыря не должны остаться без внимания.

Гастроэзофагеальный рефлюкс — при этой патологии часть содержимого желудка нередко забрасывается обратно в пищевод. При этом стенка пищевода систематически и регулярно раздражается желудочным соком и реагирует на это воспалительной реакцией. То есть при этом бывает изжога, отрыжка, горечь во рту. Этот процесс может происходить или сразу после окончания трапезы, или через полчаса после нее, когда процесс пищеварения в разгаре. Изжога может даже вызвать болевой шок, снимается она антацидами.

Различные патологии непосредственно самого пищевода вызывают острую боль за центральной частью грудины, при этом отмечается рвота, слабость, головокружение. Дополнительные симптомы:

  • дисфагии — затруднение глотания и прохождения пищи;
  • отрыжка и изжога.

При горизонтальном положении симптомы усиливаются. Нередко возникает рвота. Если человек пытается ее заглушить, может произойти разрыв пищевода. Температура принимаемой пищи тоже имеет значение — она не должна быть холодной, кислой, горячей, твердой. На рентгене в таких случаях можно определить неровность стенок пищевода, нарушение его моторики, эрозии.

Язвенная болезнь желудка — при ней нередко боли отдают в грудь. Они могут быть ноющие, острые — в зависимости от остроты процесса. Усиливаются они на голодный желудок. После еды они нередко затихают. При этом часто отмечаются тошнота, рвота и изжога. Для дифференциации боли можно принять нитроглицерин, который при болезни желудка, конечно, не поможет. Неприятные ощущения можно устранить приемом спазмолитиков, диетой.

Грыжа диафрагмы — при этом часто отмечается ущемление желудка. Это объясняется ослаблением диафрагмального отверстия, через который проходит сосудисто-нервный пучок. Такая боль усиливается при лежании, после еды, при резком изменении положения тела она может уменьшаться.

Панкреатиты также способны создавать резкий болевой симптом при своем появлении. Эти боли иррадиируют в центральную часть грудины. Они сопровождаются тошнотой, рвотой. Анальгетики при этом работают без эффекта. Боль сосредоточена и вокруг пупка, отдает в спину, больной сильно потеет. Она острая, резкая. Можно немного ее уменьшить при коленно-локтевом положении. Лежать больной не может, он мечется, боли опоясывающие.

При длительном приеме антацидов тоже могут появляться боли в грудной клетке справа — это побочный их эффект. В этих случаях врач может их заменить на другие.

Локализация

Зачастую определить примерный диагноз можно исходя из локализации болезненных или колющих ощущений.

Покалывания и боль слева

Покалывание слева за грудиной чаще всего обусловлено патологией сердца. Когда сердечной мышце не хватает кислорода (ишемическая болезнь), она растягивается, что приводит к раздражению нервных рецепторов.

Причиной покалывания слева могут быть заболевания кишечника:

  1. спазмы пищевода;
  2. язвенная болезнь желудка;
  3. желчные колики;
  4. воспаление стенки грудной клетки.

При обследовании пациента с болевыми ощущениями слева врач в первую очередь исключает кислородное голодание сердечной мышцы. Вторым шагом при выявлении причин является исключение следующих состояний:

  • воспалительные изменения плевры;
  • киста или абсцесс легких;
  • компресссия межреберных нервов;
  • восстановление хрящевой части ребер после переломов.

При травмах груди у человека колет не только слева, но также посередине и справа, что зависит от места локализации ушиба или перелома.

Колющие ощущения справа

Когда больной на приеме у врача говорит, что у него колет справа или посередине груди, специалист должен исключить большой перечень болезней, чтобы установить правильный диагноз.

Значительную помощь при решении вопроса оказывает выяснение, как колет в груди и что при этом ощущает больной:

  • оцепенение;
  • удушье;
  • давление;
  • дискомфорт за грудиной.

Симптом может быть обусловлен болезненными ощущениями в глотке, голове, руках или других частях тела.

Если исключены жизнеугрожающие состояния, остается большой комплекс недугов, обуславливающих болевые ощущение справа:

  • мышечно-фасциальная боль;
  • реберно-позвоночные остеофиты;
  • межреберная невралгия (подробнее здесь);
  • остеохондроз позвоночника;
  • синдром Титце.

Колет посередине

Посередине груди колет чаще всего при мышечно-фасциальных синдромах (если исключены заболевания сердца, кишечника и брюшной полости).

Мышечно-фасциальная боль сопровождается следующими симптомами:

  1. постоянная локализация;
  2. усиление при пальпации мышечных групп;
  3. низкая интенсивность;
  4. локальные болевые ощущения при пальцевом исследовании;
  5. уменьшение болезненных ощущений после массажа или физиотерапии.

Воспаление нервных корешков (радикулит) с болью в области груди можно определить по следующим симптомам:

  • резкое начало;
  • локализация боли в области нервного корешка;
  • связь боли с движениями позвоночника;
  • неврологические симптомы;
  • резкие боли в области выхода нерва.

Миофасциальные синдромы хорошо лечатся миорелаксантами и лечебной физкультурой для спины. При радикулите на фоне остеохондроза позвоночника лечение длительное и комбинированное (с применением медицинских и народных средств).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector