Инструкция

Кому препарат противопоказан?

Помимо индивидуальной непереносимости, медикаменты, содержащие Airtal, нельзя назначать пациентам, у которых ацетилсалициловая кислота (аспирин) провоцирует приступы астмы, аллергическую сыпь или сильный насморк. Не рекомендованы они и при гиперчувствительности к диклофенаку. Лекарство нельзя принимать при нарушении кроветворной функции, гастрите в стадии обострения и язвенной 0,болезни желудка.

Поскольку исследования по оценке безопасности препаратов во время беременности и в период лактации не проводились, их не назначают беременным женщинам и кормящим матерям, а также детям до 18 лет.

Противопоказания у крема имеются из-за наличия вспомогательных компонентов у лекарственного препарата. Одним из компонентов мазевой основы является эмульгированный воск, содержащий цетилстеариловый спирт. Данное вещество у некоторых пациентов вызывает контактный дерматит, обусловленный аллергической реакцией либо повышенной чувствительностью к солнечному свету.

В отдельных случаях препарат может вызвать такие побочные явления, как:

  • расстройство желудка;
  • тошнота и рвота;
  • спровоцировать эмоциональную нестабильность;
  • нарушение сердечного ритма;
  • повышение артериального давления.

Поэтому прием лекарства может производиться, только если к нему имеются показания, исключительно по назначению врача и под его наблюдением. В особенности это касается пациентов с почечной и печеночной недостаточностью, а также различными заболеваниями ЖКТ. Превышение рекомендуемой дозы усиливает негативный эффект и приводит к расстройству нервной и пищеварительной систем. Первая помощь при передозировке заключается в промывании желудка, приеме активированного угля и прочих адсорбентов.

Инструкция по применению крема

Аэртал предназначен строго для наружного нанесения. Лечение проводят троекратно за сутки. Сколько потребуется препарата на одно применение, зависит от площади очага воспаления. Малое количество крема (полоска менее 1 см) наносят на пораженную область и втирают до полного впитывания. Накладывать повязку при этом запрещено.

Средний курс лечения Аэрталом составляет около 10 дней. Если за этот период не отмечено положительного эффекта, необходимо посетить лечебное учреждение для назначения другого лечения.

Действие ацеклофенака усиливается при сочетанном применении с таблетированной формой.

Если при лечении появляются побочные явления, терапию следует прекратить. Все неприятные симптомы проходят самостоятельно после отмены препарата и не требуют дополнительного лечения.

Передозировка

Симптомы
Случаи передозировки ацеклофенаком неизвестны. Точные симптомы передозировки ацеклофенаком неизвестны. В случае неправильного применения или случайного проглатывания могут развиваться артериальная гипотензия, почечная недостаточность, судороги, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, а также угнетение дыхания.

Лечение
Проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Следует как можно скорее предотвратить всасывание препарата путем промывания желудка и назначения активированного угля.
Форсированный диурез или гемоперфузия неэффективны вследствие высокой степени связывания ацеклофенака с белками плазмы крови и его интенсивным метаболизмом.

Как действует Аэртал

Ацеклофенак в составе препарата – производное фенилацетиловой кислоты. Как и все НПВС, он воздействует на фермент ЦОГ (циклооксигеназу). В организме человека существует две ее разновидности:

  • ЦОГ-1 вырабатывается в норме в слизистой желудка, дыхательных путей и в других органах.
  • ЦОГ-2 образуется только при воспалении.

Ученые предполагают, что есть еще ЦОГ-3, но пока ее существование не доказано.

Большинство исследователей относят ацеклофенак к селективным ингибиторам ЦОГ-2. Этим он выгодно отличается от других НПВС. Например, известный старый препарат диклофенак действует сразу на ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Поэтому он не только снимает воспаление (ЦОГ-2), но и вызывает множество побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта, почек и бронхов (ЦОГ-1).

Ацеклофенак действует иначе. Ученые выяснили: препарат влияет преимущественно на ЦОГ-2. Полностью исключить его действие на «нормальную» ЦОГ-1 не удалось, однако получилось заметно снизить частоту побочных реакций и повысить переносимость препарата.

Воздействуя на циклооксигеназу, ацеклофенак подавляет развитие воспалительного процесса – снимает отек и покраснение кожи, уменьшает боль, возвращает суставам, мышцам и связкам подвижность. Он действует вне зависимости от причины воспаления – работает на фоне инфекции, аутоиммунных процессов, травмы и др.

Ацеклофенак влияет не только на ЦОГ, но и на другие вещества, вызывающие воспаление – в частности, на интерлейкин-1 и фактор некроза опухоли. Это главное достоинство препарата. Снижение уровня интерлейкина-1 и ФНО улучшает синтез протеогликанов в хрящевой ткани. Препарат тормозит разрушение хряща и восстанавливает подвижность суставов. Поэтому Аэртал рекомендован при артрите, артрозе, остеохондрозе и иных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Аэртал имеет высокую биодоступность – значительная часть препарата попадает в очаг воспаления. Крем быстро всасывается и достигает максимальной концентрации. Ацеклофенак накапливается в месте нанесения и постепенно поступает в системный кровоток – но в небольшом количестве, поэтому риск развития побочных эффектов минимальный. Способность накапливаться в тканях усиливает положительное действие препарата.

Побочные действия

При местном применении препарата Аэртал следует знать о нежелательных проявлениях:

  • неосложненные местные аллергические реакции в виде зуда и жжения;
  • редко может быть аллергический контактный дерматит;
  • эритемы и шелушение кожи;
  • тяжелый вариант буллезного аллергического дерматита.

При оральном применении препарата Аэртал могут развиться следующие побочные проявления.

1. Пищеварительная система:

  • позывы к рвоте;
  • рвота;
  • схваткообразные боли в животе;
  • вздутие живота;
  • потеря веса;
  • эрозии и язвы желудка и кишечника;
  • воспаление поджелудочной железы.

2. Неврологические проявления:

  • мигрень;
  • нарушение равновесия;
  • недостаток или переизбыток сна;
  • нервно-психическая неуравновешенность;
  • снижение или утрата способности к запоминанию;
  • агевзия;
  • гипогевзия;
  • непроизвольное сокращение мышц;
  • синдром Паркинсона;
  • нарушение чувствительности.

3. Иммунные проявления:

  • кожные высыпания;
  • эритематозные пятна;
  • приступы отдышки с кашлем;
  • анафилаксия;
  • коллагенозы.

4. Почечные проявления:

  • местное скопление жидкости;
  • воспаление интерсциальной ткани и почечных канальцев;
  • генерализованные отеки;
  • наличие крови в моче;
  • наличие белка в моче.

5. Печеночные проявления:

  • повышение уровня печеночных ферментов;
  • воспаление печени.

6. Кроветворная система:

  • снижение количества лейкоцитов;
  • снижение количества тромбоцитов;
  • понижение уровня моноцитов и гранулоцитов.

7. Сердце и сосуды:

  • учащение сердечного ритма;
  • пониженное давление;
  • неспособность сердца перекачивать кровь;
  • дистрофические изменения миокарда.

Не пропустите самую популярную статью рубрики: Модные челки нового сезона на средние, короткие, длинные волосы. Фото.

Эффективность

Препарат Аэртал фармакологической промышленностью выпускается в трех основных формах, каждая из которых оказывает свое действие на организм человека. Хотя все виды лекарства имеют одинаковое основное вещество в своем составе.

1. Аэртал таблетки — нестероидное противовоспалительное средство.

  • Подавляет действие ферментов, участвующих в синтезе простаноидов, таким образом, снижает воспалительную активность в организме.
  • Устраняет боль в системе, находящейся за пределами головного и спинного мозга.
  • Устраняет болевые ощущения в мышцах, сухожилиях, синовиальных оболочках, жировой ткани, соединительной ткани и сосудах.
  • Является антипиретиком.
  • Убирает легкую болезненность при попытке что-то сделать – скованность мышц.
  • Снимает отек суставов при системных болезнях.

2. Аэртал мазь – это нестероидный противовоспалительный препарат.

  • Уменьшает отек и чрезмерное переполнение кровеносных сосудов.
  • Снижает выработку производных простановой кислоты.
  • Препятствует развитию воспалительного процесса.
  • Понижает болевые ощущения;
  • При локальном применении оказывает положительное влияние на функционирование костей скелета, суставов и соматической мускулатуры.

3. Аэртал порошок для приготовления суспензии является нестероидным противовоспалительным оральным препаратом.

  • Тормозит целостность группы липидных физиологически активных веществ, влияющих на образование воспалительного процесса в организме.
  • Уменьшает физические, мучительные, сильные боли;
  • Убирает болезненное состояние, сопровождающееся жаром и ознобом.
  • При системных заболеваниях соединительной ткани ослабляет ощущение физического страдания, снимает затруднение движений после длительного покоя, устраняет отек и скопление жидкости в суставах и воспаленных тканях.

Способ применения крема

В инструкции по применению мази Аэртал указано, что ее разрешается наносить только на неповрежденные участки кожи, причем не более 3 раз в сутки. Нельзя интенсивно растирать больной участок и покрывать его давящей повязкой

Можно лишь равномерно распределить вещество легкими массажными движениями, а затем осторожно обернуть смазанное место широким бинтом или платком. Разовая дозировка 1,5%-ного препарата составляет 1,5–2 г, что соответствует порции размером с горошину или узкой полоске мази длиной около 5 см

Нанесенный на больной участок гель всасывается постепенно, стимулируя противовоспалительные процессы в пораженной зоне. Благодаря тому, что в кровеносную систему средство попадает в достаточно низкой концентрации, сводится к минимуму риск побочного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Мазь при остеохондрозе улучшает микроциркуляцию крови в капиллярах, благодаря чему запускается процесс регенерации в межпозвоночных хрящах.

Препарат способствует снятию локальной боли и уменьшению отека при ушибах, растяжениях или перенапряжении мышц, сухожилий и связок. Опытным путем было доказано, что мазь можно успешно применять для уменьшения покраснения кожи при солнечных ожогах.

Однако существуют и ограничения в применении препарата Аэртал:

  1. Кремом нельзя пользоваться при индивидуальной непереносимости действующего компонента либо вспомогательных веществ.
  2. Чтобы избежать таких осложнений, как инфицирование кожного покрова и мягких тканей, применение средства следует исключить на время протекания острой формы инфекционных заболеваний, вызванных вирусом Varicella Zoster. К ним относятся ветрянка и опоясывающий герпес.

Крем для наружного применения обычно не вызывает кожного раздражения, за исключением легкого покраснения при повышенной чувствительности. Но при появлении более серьезных симптомов — сыпи, отечности и других признаков аллергической реакции — использование крема нужно прекратить.

Состав и форма выпуска

В состав мази Аэртал включены следующие вещества:

  • Основное действующее вещество ацеклофенак. Вещество является производным от уксусной кислоты. Относится к НПВС. На 1 г мази приходится 0,015 г 100%-го ацеклофенака. Вещество проходит микронизацию, что обеспечивает его повышенную скорость растворения и высокую биодоступность.
  • Вспомогательные вещества связывают основной элемент, обеспечивают удобное и безопасное нанесение препарата. Это парафин (0,04 г), вода (0,85 г), воск (0,1 г), метилпарабен (0,002 г), пропилпарабен (0,0005 г).

Мазь Аэртал выпускается в герметичных алюминиевых тубах, по 60 г. Препарат имеет белый цвет, однородную кремообразную консистенцию.

Противопоказания к применению лекарственного средства

Крем Аэртал не применяется в педиатрической практике. Препарат не назначают также при высокой чувствительности к действующим и к дополнительным компонентам. При подозрении на возникновение побочных явлений рекомендуется провести кожный тест. Крем наносят на сгиб локтя и оставляют для воздействия на 60 минут. При появлении покраснений, жжения, зуда, следует отказаться от применения лекарственного средства.

У Аэртала есть и другие противопоказания:

  • наличие повреждений на коже;

  • период вынашивания ребенка;
  • лактация;
  • диагностированные вирусные инфекции;
  • бронхиальная астма;
  • непереносимость НПВП, а также диклофенака.

С особой осторожностью и строго под контролем врачей возможно применение препарата при нарушениях работы почек и печени. Также соблюдать аккуратность необходимо при острой сердечной недостаточности, язвенных поражениях ЖКТ, проблемах со свертываемостью крови

8 Лекарственное взаимодействие

Возможные результаты взаимодействия с другими препаратами указаны в таблице. Однако клинические исследования не проводились.

Лекарственные препараты Возможные последствия
Метотрексат Уменьшение его эффективности
Препараты лития и дигоксина Увеличение их концентрации
Антикоагулянты кумариновой группы, тиклопидин, тромболитики Увеличение риска кровотечения в ЖКТ
Циклоспорин, такролимус Повышение риска нефротоксичности из-за уменьшения образования почечного простациклина
Ацетилсалициловая кислота и другие НПВС Большая вероятность возникновения нежелательных последствий
Диуретики (фуросемид, буметанид), тиазиды Снижение их фармакологического действия
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина Увеличение риска кровотечения в ЖКТ
Калийсберегающие диуретики Увеличение уровня калия в крови
Гипотензивные средства Уменьшение их эффективности
Ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина 2 Нарушение функции почек
Зидовудин Риск гематологической токсичности

Лекарственное взаимодействие

Разные формы препарата Аэртал имеют не одинаковые лекарственные взаимодействия.

  1. Мазь Аэртал на сегодняшний день не имеет данных о взаимодействии с другими препаратами. Но следует быть осторожными при использовании данного лекарства с препаратами из группы нормотимиков. Нужно быть внимательными к организму при сочетании Аэртала с кардиотоническими и антиаритмическими лекарственными средствами. Данные рекомендации являются предупредительными, которые при необходимости лучше выполнить.
  2. Аэртал таблетки и порошок для суспензий имеют одинаковые лекарственные взаимодействия:
  • Аэртал повышает действие кардиотонических и антиаритмических препаратов, а так же нормотимиков;
  • Аэртал ослабляет действие мочегонных и противогипертонических лекарств;
  • при применении Верошпирона и Аэртала следует помнить, что данное сочетание может повысить уровень сахара и калия в крови;
  • при использовании Аэртала с кортикостероидами необходимо применять ингибиторы протонной помпы, для защиты слизистой желудка от язвенных поражений;
  • при применении Аэртала с антидепрессантами третьего поколения, нужно помнить о том, что возможно внутреннее кровотечение;
  • взаимодействие иммунодепрессантов селективного действия с Аэрталом негативно сказывается на почках;
  • при использовании Аэртала с гипогликемическими препаратами, необходимо быть осторожными – их действие на данный организм непредсказуемо;
  • при применении Аэртала с цитотоксическими препаратами в течение суток может быть усиление побочных действий последнего;
  • аспирин понижает уровень Аэртала в крови.

2 Фармакологическое действие

Активный компонент ацеклофенак относится к НПВС и противоревматическим средствам. Препарат уменьшает синтез простагландинов, которые являются медиаторами воспалительного процесса. Они вырабатываются клетками иммунной системы при наличии повреждения в опорно-двигательной системе. Из-за этого возникают:

  • гиперемия — увеличение притока крови к области воспаления;
  • отек ткани — простагландины увеличивают проницаемость кровеносных сосудов, что приводит к выходу плазмы в межклеточное пространство;
  • боль — возникает из-за раздражения нервных окончаний простагландинами или механическом сдавливании при наличии отека.

После приема таблеток или порошка внутрь активное вещество всасывается из кишечника в общий кровоток и распространяется по всему организму. Больше всего ацеклофенак накапливается в синовиальной жидкости в суставах, хрящевой и соединительной ткани. Действующее вещество также способно проникать через плаценту в период вынашивания ребенка и в грудное молоко при лактации. Из организма препарат выводится с мочой.

Крем подавляет развитие отека и покраснение кожного покрова независимо от этиологии воспалительного процесса. Ацеклофенак задерживается в зоне всасывания, что увеличивает его эффективность, и постепенно поступает в общий кровоток в малой концентрации, что не вызывает нежелательных последствий.

Как принимать и дозировать препарат

Прием таблеток осуществляется перорально, разжевывать их не нужно. Лучше принимать таблетки после приема пищи, поскольку на голодный желудок их отрицательное воздействие на слизистые пищеварительного тракта могут нарастать. Дневная дозировка не должна превышать 200 мг. Это 2 штуки за 2 подхода с равными временными промежутками. Пациентам пожилого возраста уменьшать дозировку не нужно, однако требуется вести контроль функционального состояния почечной и печеночной системы.

Пациентам с нарушенными почечными и печеночными функциями лекарство следует принимать осторожно. Продолжительность курсовой терапии – максимум 5 суток

Стоимость и аналоги

Цена мази Аэртал зависит от ценовой политики аптечного пункта, в котором продается. В среднем, стоимость средства (туба 60 г, картонная упаковка) составляет от 300 рублей.

Мазь Аэртал можно заменить другими средствами. Есть некоторые аналоги препарата, достаточно эффективные для применения, по существующим показаниям.

Название препарата Форма выпуска Цена, руб
Диклофенак гель 1%, 30 г От 30
Мазь Индометацин 1%, 30 г От 40
Мазь Ортофен 2%, 30 г От 60
Вольтарен Эмульгель 1%, 20 г От 200
Гель Олфен 1%, 20 г От 330

Неправильное применение НПВС может спровоцировать появление нежелательных эффектов. Перед тем, как использовать лекарственные средства, необходимо получить консультацию специалиста.

Побочное действие

Так как под действием Аэртала частично подавляется выработка простагландинов, которые требуются для поддержания физиологических процессов организма в норме, могут возникнуть некоторые побочные реакции.

Относительно органов пищеварения возможно развитие:

  • тошноты и рвоты;
  • спастических болей в эпигастральной области;
  • метеоризма;
  • проблем со стулом.

Если препарат принимается неправильно (на голодный желудок или продолжительное время) возможно появление желудочно-кишечного кровотечения, язвы, панкреатита.

Относительно нервной системы возможно возникновение:

  1. бессонницы;
  2. головных болей;
  3. периодического головокружения;
  4. пространственной и временной дезориентации;
  5. выраженной раздражительности;
  6. расстройства слуховой и зрительной функции, вкуса;
  7. шумового эффекта в ушах;
  8. дрожи в руках;
  9. судорожного состояния.

В отношении почечной системы может развиться:

  • гематурия;
  • интерстициальный нефрит;
  • недостаточность в почках.

В отношении красного костного мозга и кроветворной системы возможно развитие:

  • лейкопении;
  • гемолитической либо апластической анемии;
  • тромбоцитопении.

Относительно сердца и сосудов возможно развитие:

  1. тахикардии;
  2. увеличения показателей кровяного давления (гипертонии);
  3. сердечной недостаточности.

Кроме того, возможно возникновение аллергии в виде:

  • кожных высыпаний;
  • зуда;
  • крапивной лихорадки;
  • ангионевротического отёка Квинке;
  • спазма бронхиальных сосудов и астматического состояния (одышки);
  • анафилактического шока.

Если после приема Аэртала обнаружено одно побочное действие, следует немедленно прекратить принимать лекарство и прибегнуть к врачебной помощи.

Оценка эффективности препарата

В русскоязычной литературе ацеклофенак позиционируется как достойная альтернатива диклофенака. Старый препарат постепенно уходит с фармацевтического рынка – слишком много побочных реакций при умеренном воздействии на организм

Ацеклофенак применяется в практике с конца 80-х годов прошлого века, но только в последние годы на него обратили пристальное внимание

Хорошая доказательная база представлена в работе Dolley M. от 2001 года. Автор изучил 13 проектов по этой теме и сделал вывод: ацеклофенак действительно эффективен в терапии ревматических и неревматических заболеваний. Он снимает боль, улучшает состояние хрящевой ткани и возвращает объем движений в суставах. По эффективности препарат сравним, а в некоторых случаях и превосходит иные известные средства (диклофенак, ибупрофен, кетопрофен).

Одно из самых крупных исследований в отношении ацеклофенака было проведено в 2002 году. В нем приняли участие 23407 человек с жалобами на боль в суставах в результате травмы или ревматической патологии. К концу наблюдения 85% больных определи эффективность препарата как очень хорошую. В 32% случае боль полностью ушла, в остальных удалость добиться существенного улучшения состояния.

Аэртал хорошо зарекомендовал себя в терапии остеоартроза, при болях в спине и ревматических заболеваниях суставов. Крем рекомендован во взрослой практике как сильное и относительное безопасное средство при воспалительных процессах опорно-двигательного аппарата.

7 Особые указания

Перед применением препарата Аэртал необходимо ознакомиться с особыми указаниями:

  1. 1. Пациентам с непереносимостью фруктозы не назначается Аэртал в порошке, т. к. в нем содержится 2640 мг сорбитола.
  2. 2. Больным с фенилкетонурией необходимо знать, что в одном пакетике содержится 5,61 мг фенилаланина.
  3. 3. При приеме ацеклофенака возможно головокружение, слабость и другие нарушения в работе ЦНС, поэтому после использования препарата не следует управлять автомобильным средством и другим сложным механизмом.
  4. 4. При длительном применении препарата следует периодически контролировать состояние печени, почек и крови.
  5. 5. Для снижения риска развития эрозий или язв таблетки и порошок рекомендуется использовать в минимальной дозировке и коротким курсом.
  6. 6. В случае передозировки препаратом необходимо обратиться за врачебной помощью. В стационарных условиях проводится промывание желудка и кишечника. Специфического антидота нет.

Лекарственная форма

Лекарственный препарат Аэртал выпускается фармакологической промышленностью в трех видах – это мазь, таблетки, порошок.

  1. Таблетированная форма Аэртала – это таблетки, которые имеют пленочное покрытие, округлой формы, выпуклые с двух сторон, молочного цвета. Размер таблетки около 1 см. На одной стороне препарата вырезана буква А. Препарат не имеет специфического запаха.
  2. Мазь Аэртал. Кремоподобное вещество молочного цвета, жирной консистенции, без специфического запаха (но при нанесении понятно, что это лекарственный препарат), долго впитывается.
  3. Аэртал порошок. Данная лекарственная форма предназначена для приготовления взвеси и орального применения. Имеет вид мелко истолченных частиц, молочного цвета. Без специфического запаха.

6 Побочные эффекты

Аэртал вызывает различные побочные действия со стороны разных систем организма.

Система организма Побочные эффекты
Пищеварительная система Тошнота, рвота, боли в верхней половине живота спастического характера, вздутие живота, неустойчивый стул. При приеме натощак или в течение длительного времени: перфорация язвы, панкреатит
Нервная система Бессонница, дезориентация в пространстве, головная боль, головокружение, повышенное возбуждение, нарушение зрения и слуха, шум в ушах, тремор, судороги
Почки Наличие крови в моче, нефрит, почечная недостаточность
Печень Повышение активности печеночных ферментов, разрушение клеток печени
Система кроветворения Лейкопения, анемия, тромбоцитопения
Сердечно-сосудистая система Тахикардия, повышение артериального давления, сердечная недостаточность
Аллергические реакции Сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке. В тяжелых случаях возникают бронхоспазм и астматическое состояние.

При появлении одного или нескольких нежелательных последствий необходимо прекратить использование препарата и обратиться к врачу.

Совместимость с другими медикаментами

  1. Одновременное применение лекарств и мазей, в состав которых входит ацеклофенак, и других противовоспалительных медикаментов приводит к более частому возникновению таких побочных реакций, как расстройство пищеварительной системы.
  2. Если пациент принимает гипогликемические препараты, необходимо постоянно проверять содержание глюкозы в крови, так как в сочетании с Airtal оно может существенно повыситься либо снизиться.
  3. Чтобы исключить возникновение кровотечений при одновременном приеме данного средства и антикоагулянтов, нужно постоянно контролировать свертываемость крови.
  4. Взаимодействие с препаратами, применяемыми в химиотерапии, может привести к повышению концентрации последних и усилению их токсического воздействия. Поэтому время между приемами этих видов лекарств должно составлять не менее 24 часов.
  5. Аэртал уменьшает эффективность мочегонных и антигипертензивных (снижающих артериальное давление) препаратов, а его собственное воздействие ослабевает при одновременном приеме вместе с ацетилсалициловой кислотой.
  6. Он может усилить нефротоксический эффект от приема циклоспорина, который иногда применяют для лечения тяжелой формы ревматоидного артрита.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector