Что такое аденоз молочной железы

Диагностика заболевания

Как только врач заподозрил у женщины патологию молочных желез, вызванную гормональным дисбалансом, ей назначается ряд обязательных обследований. Для начала пациентка проходит ультразвуковое исследование и маммографию. Это помогает точно определить границы опухоли и ее форму.

Так как аденоз – это гормонозависимая опухоль, то обязательным диагностическим моментом является анализ крови. Обычно определяют уровень прогестерона, эстрогена, мужского гормона тестостерона, ЛГ (лютеонизирующего гормона) и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Оценка их уровня помогает определить, какая же именно патология развивается в организме женщины.

Так как при аденозе наблюдается поражение молочных протоков, то возрастает риск перехода заболевания в злокачественную форму. Поэтому для того, чтобы вовремя заметить подобные нарушения и предотвратить тяжелые последствия, назначают цитологическое, гистологическое и иммунологическое обследование.

Варианты аденоза молочных желез

Гиперплазия железистой ткани может возникать в любом возрасте и проявляется различными формами патологии. Выделяют следующие виды мастопатии с преобладанием аденоза:

  • диффузный;
  • склерозирующий;
  • фиброзирующий;
  • очаговый;
  • локальный;
  • мелкоузловой.

Заболевание может быть двусторонним, когда происходят изменения в обеих железах. Далеко не всегда женщина самостоятельно обнаруживает изменения: типичные признаки заболевания схожи с обычными проявлениями предменструального состояния.

Вопрос эксперту

У меня выявили фиброзно-кистозную мастопатию по типу аденоза. Надо ли бояться рака груди?

ФКМ с железистым компонентом (аденоз) относится к частым случаям заболеваний у молодых женщин. При своевременном выявлении и лечении риск по онкологии минимален. Оптимальный вид профилактики рака груди – вынашивание беременности, рождение и длительное кормление ребенка грудью.

Диагностика

Самостоятельно выявить новообразование и диагностировать заболевание довольно трудно

Важно следить за здоровьем и периодически посещать маммолога даже при наступлении климакса. Существует несколько вариантов, способных точно поставить диагноз

Методы выявления заболевания:

  • внешний осмотр и пальпация молочных желез
  • УЗИ
  • маммография
  • биопсия
  • маммосцинтиграфия
  • МРТ или КТ молочных желез
  • БАК
  • эксцизионная биопсия

При внешнем осмотре врач использует пальпацию, что помогает обнаружить признаки заболевания. Проводят УЗИ молочных желез и при необходимости близлежащих лимфоузлов. Это помогает выявить изменения в тканях, определить какие они. Благодаря такому обследованию получается установить форму новообразований и место ее расположения. Очень часто получается обнаружить патологию даже при очень маленьком размере.

Причины аденоза молочной железы

Главной и единственной причиной патологии является гормональный дисбаланс – недостаток прогестерона и избыток эстрогенов. К этиологическим факторам, вызывающим гормональный сбой, относятся:

  • Ожирение. Жировая ткань синтезирует эстрогены. При излишнем весе увеличивается продукция эстрогенов, что приводит к относительной гиперэстрогении (уровень прогестерона остается в норме).
  • Самопроизвольные и искусственные аборты. Прерывание беременности, особенно на больших сроках (15–22 недели), провоцирует резкую гормональную перестройку и срыв компенсаторных механизмов. Уровень половых гормонов не сразу приходит в норму, что дает толчок к развитию эндокринных проблем, в частности, аденоза.
  • Поздняя беременность. У женщин старше 35 лет функции яичников угасают. Наступившая беременность активизирует работу яичников, что вызывает послеродовый сбой в синтезе эстрогенов и прогестерона и гормональный срыв.
  • Послеродовая агалактия. Агалактия свидетельствует о недостатке прогестерона, который отвечает за развитие и дифференцировку клеток паренхимы молочных желез, и избытке эстрогенов. При гиперэстрогении разрастается строма желез, недостаток прогестерона приводит к бесконтрольному росту железистого эпителия.
  • Отказ от кормления грудью. Повышение концентрации пролактина на фоне отсутствия кормления грудью вызывает застой молока в протоках. Происходит их закупорка и расширение, что ведет к структурным изменениям – образованию кист.
  • Бесконтрольный прием КОК. Прием гормональных таблеток без учета индивидуальных особенностей и соблюдения схемы вызывает гормональный дисбаланс и развитие диспластических процессов в груди.

Аденоз грудных желез чаще возникает у пациенток с гинекологической патологией (гиперплазией эндометрия, опухолями яичников, миомой матки, эндометриозом), которые также развиваются на фоне гиперэстрогении. Триггерами, запускающими гормональные нарушения, могут выступать соматические заболевания (артериальная гипертензия, болезни поджелудочной железы и печени), хронические стрессы, сексуальные расстройства, нарушенная экология, курение.

Методы лечения

Существуют консервативная и хирургическая методики лечения при аденозе. Иногда их совмещают.

  • Диффузные формы успешно лечатся и вылечиваются консервативно;
  • очаговые формы – хирургическим путем.

Консервативное лечение представлено гормональной терапией, сюда входят и диуретики, витамины, адаптогены, гепатопротекторы. Оно должна нормализовать уровень женских гормонов, поэтому применяют различные ОК и гестагены. В среднем курс приема продолжается до полугода под постоянным контролем.

Список возможных назначений:

  1. “Линдинет 30” – уменьшает рост железистой ткани. Уже через 2 месяца исчезают симптомы аденоза, и нормализуется МЦ.
  2. Гестагены назначают при более выраженных признаках аденоза. Среди них можно назвать “Норколут”, “Прегнин”, “Дюфастон”, “Прогестерон” в масляном растворе. Доза и схема подбирается только врачом.
  3. Из ОК (оральные контрацептивы) – “Силуэт”, “Жанин”, “Женегест” и др.

При аденозе молочных желез лечение даст первые результаты при гормональной терапии уже через 2 месяца:

  • исчезают боли и выделения из сосков;
  • уходят уплотнения;
  • нормализуется менструальный цикл.

Помимо основного лечения рекомендуется:

  • коррекция питания
  • снижение веса при необходимости
  • избегать стрессовых ситуаций
  • уменьшить физические нагрузки
  • следить за хроническими заболеваниями
  • не забывать про своевременный отдых.

Иногда проводят лечение народными средствами склерозирующего аденоза молочной железы, дополняя ими привычный комплекс. Для этого народная методика рекомендует использовать растительные продукты. Их принимают внутрь, делают компрессы, используя тыквенные семечки, капусту или свеклу. В качестве полноценного лечения склерозирующего аденоза народные рецепты не совсем подходят, но они способны облегчить состояние пациентки.

Общая информация

Негативные изменения в груди формируются при гормональном сбое. Вначале происходит процесс пролиферации соединительнотканных элементов, далее формируются небольшие тяжи и узелки. Аденоз груди доброкачественный патологический процесс, но при отсутствии терапии, действии провоцирующих факторов повышен риск развития онкопатологии.

В зависимости от вида и формы заболевания, отрицательные изменения протекают локально либо затрагивают несколько зон в молочных железах. В тяжелых случаях, при укрупнении очагов поражения и множественных новообразованиях болевой синдром затрагивает не только проблемную грудь или обе железы, но и распространяется на близлежащие участки.

Риск рака груди увеличивается, если патологические изменения происходят в молочных протоках.

Основные причины заболевания

Разрастание соединительной ткани происходит в результате расстройств гормональной системы. Как и любая другая разновидность мастопатии, аденоз возникает на фоне усиленной выработки эстрогена в женском организме. Кроме того, на развитие болезни оказывает влияние количество прогестерона и пролактина. Поэтому в периоды наиболее усиленных изменений гормонального фона существует повышенный риск патологических образований в молочных железах.

Важно! Аденоз молочных желез наиболее часто встречается, у девушек в пубертатный период (полового созревания), у женщин на ранних сроках беременности, а также в возрасте после 30-40 лет. Снижение продуцирования половых гормонов наблюдается у женщин в период менопаузы, поэтому аденоз молочной железы после прекращения менструации встречается достаточно редко

Снижение продуцирования половых гормонов наблюдается у женщин в период менопаузы, поэтому аденоз молочной железы после прекращения менструации встречается достаточно редко.

Существуют некоторые состояния, негативно влияющие на женский организм и впоследствии приводящие к данной аномалии:

  • разрастание внутреннего слоя матки (эндометрия) доброкачественного характера вследствие повышенного количества эстрогена в организме;
  • нарушения нормального функционирования яичников при эндокринных расстройствах;
  • болезни эндокринной системы (опухолевые образования гипофиза, надпочечников, гипотиреоз и прочие);
  • инфекционные и воспалительные явления в органах половой системы;
  • сбои в работе репродуктивной системы (длительное отсутствие полового контакта, аборт, использование гормональных контрацептивов).

В группу повышенного риска входят женщины, страдающие постоянными нервными перенапряжениями, находящиеся в частых стрессовых ситуациях. Также особое влияние имеет низкий иммунитет и загрязненная окружающая среда.

Классификация болезни

По распространенности (разрастанию) патологического процесса принято выделять:

  1. Диффузный (распространенный) аденоз — образование разрастается неравномерно, очагов плотной ткани может быть несколько, границы образования размыты. Болезненность тоже носит разлитой характер.
  2. Очаговый (локальный) вариант недуга — при этом новообразование имеет дольковую структуру и забрано в фиброзную капсулу. По форме это диск либо шар. Очаговое образование может быть довольно крупных размеров.

Кроме распространенности, важным классификационным критерием является тип ткани, затронутый разрастанием. По этому принципу принято выделять:

  1. Микрогляндулярный тип — характеризуется беспорядочным ростом микропротоков. Процесс принимает диффузный характер, ткани не сдавливаются и не склерозируют.
  2. Склерозирующий тип — характеризуется пролиферацией участков долек железы (ацинусов), хотя свою послойную целостность и конфигурацию ацинусы сохраняют. При этом дольки сдавливаются фиброзной тканью.
  3. Протоковый тип патологии характеризуется расширение млечных протоков, похож на склерозирующий вариант течения болезни.
  4. Аденомиоэпителиальный — редкий вариант аденоза, заканчивается формированием очаговой аденоэпителиомы. Это узловой вариант болезни.
  5. Апокринный (апокриновый) вариант болезни — структурно похож на инфильтрирующий тип рака, но процесс доброкачественный.

Последний вариант аденоза назван апокриновым, потому что при такой трансформации начинается апокриновая (с частичным разрушением железистых клеток) секреция. При этом процессе меняется структура клеток (кубоидальные клетки эпителия становятся цилиндрическими).

Иногда еще описывают тубулярный вариант аденоза, как рост в железе трубчатых образований одного размера.

Симптомы и признаки

Заболевание не проходит скрыто и симптомы всегда становятся заметными. Форма заболевания влияет на симптоматическую картину, но аденоз имеет общий симптом — боль в молочных железах. Особенно это заметно перед менструацией, когда грудь болезненна и увеличена.

Основные патологические изменения касаются миоэпителия, поэтому внешне грудь не отличается от здоровой. Все это несколько затрудняет понимание начала заболевания. Клиническая картина при заболевании будет такой:

  • ноющая боль без цикличности
  • небольшое увеличение молочных желез
  • выделение жидкости
  • дискомфортное нагрубание желез перед менструацией

При присоединении бактериальной инфекции, кожа груди может изменить оттенок. Она станет бледной, с некоторой синюшностью. Иногда эпидермис становится красным. Вторичное инфицирование активизирует воспаление лимфоузлов, лежащих рядом с молочной железой. Они увеличиваются и болят.

При локальной форме аденоза с помощью пальпации можно обнаружить уплотнение. Но внешне на этом месте кожа и форма груди вообще не изменится. Небольшие подвижные узлы вообще могут не чувствоваться, не вызывая дискомфорт. Отсутствуют выделения из сосков, менее выражена болезненность груди перед менструацией.

Диффузная форма аденоза характеризуется болью по всей поверхности, переходящую в шею. Пальпирование помогает обнаружить небольшие узелки. При этом бывают гнойные или кровянистые выделения из соска.

Про склерозирующий аденоз знает не каждая женщина. Поэтому стоит при появлении каких-либо симптомов лучше обратиться к врачу.

Диагностика

При обращении в клинику, пациентку отправляют на консультацию к маммологу, который беседует с женщиной, изучает историю болезни, выслушивает жалобы, выясняет наличие параллельных недугов по гинекологии. Затем проводится осмотр груди. Пациентку могут отправить на дополнительный осмотр к гинекологу, эндокринологу, онкологу, иммунологу.

При подозрении на такое заболевание, как аденоз молочной железы, назначаются следующие исследования:

  • маммография – с ее помощью определяется локализация опухоли, ее границы и степень распространения, рентгенограмма показывает множественные затемненные участки;
  • ультразвуковая диагностика – помогает выявить, в каком состоянии находится новообразование, его структуру, плотность, границы, размер, проверяются протоки и лимфоузлы;
  • исследования гормонального фона – направлены на уточнение, в каком количестве содержатся половые гормоны в организме, проверяется концентрация гормонов щитовидки и надпочечников;
  • гистологические и цитологические процедуры – берутся мазки жидкости из сосков, биопсия тканей.

Биопсия молочных желез

Кроме аппаратных исследований, назначается:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови.

Это делают для того, чтобы исключить сахарный диабет, печеночную недостаточность и другие соматические патологии. Дифференцируют заболевание по отношению к аденоме, фиброаденоме и злокачественной опухоли.

Причины и факторы возникновения заболевания

Самой главной причиной являются неполадки с гормональным фоном. При изменении соотношения некоторых гормонов провоцируется развитие патологии в молочных железах. Избыток эстрогена провоцирует железистую ткань к быстрому росту. А прогестерон и пролактин влияет на ее состояние.

В основном это случается в периоды больших гормональных перестроек, что происходит в начале подросткового возраста. Также это заболевание грудных желез может проявиться в самом начале завершения репродуктивного периода. Однако, некоторые встречаются с этой патологией во время беременности. Это бывает при повышении выработки пролактина. А вот встретить склерозирующий аденоз молочных желез при климаксе можно довольно редко. Это связано со снижением уровня гормонов женщины во время менопаузы.

Также патология молочных желез возникает при заболевании щитовидной железы. Иногда она развивается при наличии проблем со стороны гипофиза или гипоталамуса. Однако, существует несколько предпосылок для новообразований:

  • гиперплазия эндометрия
  • инфекции половых органов
  • дисфункции яичников
  • нарушение функций репродуктивной системы

Это отрицательно сказывается на организме в целом, ослабляет его естественную защиту. Помимо этого риск повышается при:

  • хронических патологиях
  • переохлаждении груди
  • травме молочной железы
  • ожирении
  • длительном курении
  • нерегулярности или отсутствии половой жизни

Особое внимание уделяйте питанию в целях профилактики возникновения аденоза. Избыток жирной и углеводной пищи затрудняет работу печени, что не дает ей справиться с нагрузкой

Сбивается работа обменных процессов, накапливается жировая ткань, увеличивается выработка эстрогена, что провоцирует заболевание молочных желез.

Симптомы

Распространенным симптомом патологии являются частые тянущие боли, усиливающиеся перед менструациями. В груди появляется прощупываемое уплотнение правильной формы (во всей железе или в отдельном участке), которое может переходить на окружающие ткани.

Склерозирующий аденоз молочной железы может затрагивать и протоки молочной железы, что вызывает образование папиллом (доброкачественная опухоль в виде соскообразного нароста).

Диффузный склерозирующий аденоз молочной железы

Диффузная форма склерозирующего аденоза вызвана нарушением нейрогуморальной регуляции, что приводит к повышенной выработке эстрогена либо нехватке в организме прогестерона. Также заболевание могут спровоцировать вредные привычки (спиртное, курение), экология (особенно в крупных городах), вредное производство (ионизирующая радиация), увлечение загаром (солярии, пляжи и пр.). Уменьшить риск патологии помогут роды (от 20 до 25 лет), кормление грудью, оральная контрацепция (в разумных пределах), все эти факторы представляют собой своеобразную защиту от заболеваний, вызванных дисгормональными патологиями.

Диффузный склерозирующий аденоз молочной железы связан с фазой менструального цикла и провоцирует сильные боли во второй половине или середине цикла.

Боли в молочной железе отличаются по характеру в каждом отдельном случае и могут быть ноющими, распирающими, колющими, отдавать в шею, плечо, спину.

Возможно набухание или уплотнение ткани груди, появление прощупываемых зернистых структур небольших размеров, прозрачные выделения из сосков (или в виде молозива), при этом перед менструацией интенсивность таких выделений усиливается.

Лечение диффузной формы склерозирующего аденоза в основном консервативное, при этом специалист должен наблюдать за состоянием женщины в динамике.

При диффузном аденозе рекомендуется изменить рацион питания и увеличить количество молочной и кисломолочной продукции, растительной клетчатки, ограничить животные жиры.

При имеющихся проблемах с пищеварением, которые нарушают всасывание питательных веществ, рекомендована консультация гастроэнтеролога.

В ряде случаев назначаются витаминные и минеральные добавки.

В последнее время специалисты рекомендуют при аденозах использовать гомеопатические средства (Мастодион), фитопрепараты (фитолон), успокоительные, мочегонные и ферментативные препараты.

При диффузном аденозе рекомендована лечебная физкультура.

[], []

Пролиферация без атипии

Доброкачественные поражения молочной железы разделяют на три категории по типу клеток: без пролиферации (разрастание ткани не наблюдается), с пролиферацией без атипии и атипичные разрастания железистого компонента молочной железы.

Патологии без пролиферации, обычно не перерождаются в раковые опухоли.

Склерозирующий аденоз молочной железы характеризуется разрастанием (пролиферацией) железистой ткани в центре дольки молочной железы, при этом, клетки могут сохранять свою структуру, т.е. заболевание развивается без атипии.

При атипической гиперплазии риск преобразования в раковую опухоль увеличивается в 4-5 раз.

Первые признаки

Склерозирующий аденоз молочной железы может длительное время не проявляться, основным симптомом может быть боль в молочных железах перед менструациями, которая обычно не вызывает у многих женщин беспокойства. Боль в большинстве случаев тянущая и усиливается в фазе желтого тела.

Указывать на развитие аденоза может появление в молочной железе подвижного уплотнения, которое можно прощупать.

[], []

Последствия

При выявлении склерозирующего аденоза специалисты, в большинстве случаев, не спешат назначать лечение, особенно гормональные препараты.

Гормоны могут навредить женскому здоровью, особенно в молодом возрасте, так как гормональные скачки в этом периоде происходят чаще всего и патология может пройти без особого вмешательства.

Если возникает необходимость, специалист может назначить минимальную гормональную терапию, операции при этой форме мастопатии проводятся очень редко.

Несмотря на то, что врачи не спешат лечить склерозирующий аденоз молочной железы, риск перерождения в раковую опухоль достаточно высокий и требуется постоянное наблюдение за состоянием женщины.

[], [], []

Осложнения

Склерозирующий аденоз молочной железы обычно требует минимального лечения, которое включает изменение питания и лечение заболеваний, которые спровоцировали гормональные нарушения.

Обычно данная форма мастопатии не вызывает атипичного процесса, но женщине рекомендуется регулярное обследование у маммолога.

Классификация

Систематизация существующих разновидностей аденозных новообразований происходит по степени разрастания и по структурным особенностям строения.

По распространенности патологических образований недуг делится на две формы:

  • Очаговый аденоз молочной железы – развивается в протоках груди. В железе появляется большое новообразование в форме шара или диска. Такая опухоль узелковой формы состоит из долек, содержащихся в капсуле.
  • Диффузный аденоз молочной железы. Для него характерно образование нескольких участков уплотнения, без четких границ, разрастается неравномерно и охватывает всю грудь, а в дальнейшем образуются узлы и кисты.

По типу разросшихся эпителиальных клеток различают:

  • апокриновый аденоз – развивается в виде узелков, которые повторяют форму груди;
  • протоковый аденоз – затрагивает молочные протоки, расширяя их с помощью клеток эпителия с цилиндрической метаплазией;
  • склерозирующий аденоз молочной железы – имеет узелковую форму, хорошо прощупывается и двигается, вызывает тяжесть и боль в груди, может сопровождаться увеличением ближайших лимфоузлов;
  • микрогландулярный – среди аденозов самый редкий, связан с разрастанием мельчайших протоков, ткани не сдавливаются и не склерозируют;
  • аденомиоэпителиальный – встречается редко, проявляется остро, является очаговым;
  • фиброзно фиброзирующий аденоз – связан с развитием соединительной ткани в долях и протоках, изменениям подвержены мышечные и эпителиальные элементы, эта форма часто перерождается в рак, а при ее выявлении делается биопсия патологических тканей.

Опухоль может располагаться в каком-то одном месте, не затрагивая окружающие участки. В свою структуру она принимает только дольки, которые разделены эпителием, очертания ее хорошо выражены. Такая разновидностью недуга называется локализованный аденоз.

Виды аденоза молочных желез

Классификация

В настоящее время специалисты выделяют несколько разновидностей заболевания. Каждая из форм имеет свои отличительные черты и характеристики.

Диффузная

Основное отличие данной формы заключается в том, что у нее нет четкого места расположения. Именно по этой причине опухоль может разрастаться по всей поверхности тканей грудной железы. В маммологии такая разновидность является начальной стадией развития мастопатии.

Во время формирования узелковых образований строение протоков и железистых долей может нарушаться. С течением времени происходит их перерастание в кистозные опухоли и узлы более крупных размеров.

Также стоит отметить, что диффузный аденоз имеет предрасположенность к стремительному росту, в результате чего он перерождается в очаговый тип патологии и может выступать в качестве провоцирующего фактора, способствующего формированию опухолей злокачественного характера.

Локальная

Относится к наиболее часто встречающимся разновидностям мастопатии. Для нее характерно дольчатое структурное строение. В свою очередь, дольки могут достигать крупных размеров. Их полость окружает капсула, состоящая из фиброзной ткани.

Также стоит заметить, что опухолевое образование имеет четкую локализацию. Кроме того, патология сопровождается ярко выраженным дискомфортом, а уплотнение может быть визуализировано на фоне грудной железы.

Иногда процесс разрастания может сопровождаться болевыми ощущениями лимфоузлов, чувствующимися в области подмышечных впадин и под молочными железами.

Апокринная

Для этого типа характерно формирование узелков, которые имеют конфигурацию, схожую с долей груди. При этом дифференцированные клетки замещаются другими структурами, имеющими аналогичное строение.

Иногда данная форма принимается за раковый процесс инфильтрующего типа, несмотря на то, что он имеет доброкачественную природу происхождения.

Склерозирующая

Для склерозной формы характерна следующая клиническая картина:

  • разрастание патогенных тканей грудной железы;
  • сохранение целостности эпителия и миоэпителиальных слоев железистых долек;
  • сдавливание ацинуса на фоне роста рядом расположенных тканевых структур.
По теме

Молочная железа

Увеличиваются ли лимфоузлы при мастопатии

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 29 ноября 2020 г.

В некоторых случаях по мере прогрессирования заболевания возможно нарушение целостности протоков молочных желез, внутри которых отмечается образование папиллом. Такие наросты могут прорастать над тканями, которыми выстилаются протоки.

При склерозирующем типе аденоза груди наблюдается болезненность и тяжесть в области молочных желез. Также могут увеличиваться рядом расположенные лимфатические узлы.

Протоковая

Данная форма объединяет в себе неправильно образованные доли протоков. При этом слои, выстилающие протоковые структуры, начинают обрастать клетками эпителия.

Если говорить другими словами, то такая разновидность представляет собой по сути склерозную форму, но протоки представляются без долей. Патологический процесс имеет более выраженную симптоматику и сильный болевой синдром.

Аденомиоэпителиальная

Представляет собой разновидность очаговой формы. Для такого вида болезни характерно формирование аденомиоэпителиомы.

Выявляется в относительно редких случаях и легко поддается диагностике.

Микрограндулярная

Также является редким типом заболевания. Характеризуется диффузным ростом мелких протоков. В таком случае сдавливания и разрастания не будет.

Также специалисты выделяют тубулярный тип аденоза. В протоках присутствует большое количество микрокальцификатов и два слоя эпителиальной ткани.

Лечение

Терапия аденоза молочных желез может проводиться двумя методами.

Медикаментозный

В этом случае предпочтение отдается консервативному лечению и подразумевает назначение препаратов следующих групп:

  • поливитаминные комплексы;
  • седативные;
  • гормональные;
  • мочегонные, если отмечается отечность.

Также важно запомнить, что продолжительность гормонотерапии не должна составлять менее трех месяцев

Хирургический

При отсутствии положительного результата от проведения медикаментозной терапии проводится оперативное вмешательство, суть которого заключается в иссечении новообразования.

Показаниями к операции является активный рост фиброзной ткани или диагностирование болезни на поздней стадии развития.

Аденоз груди

Аденомастопатия относится к группе доброкачественных новообразований, симптомы которых проявляются во второй половине цикла, что говорит об их гормонально зависимом характере. Чаще всего патология встречается у мамочек, отрицающих кормление грудью, а также у молодых женщин, не желающих рожать детей. Патологией страдает около 30−70% представительниц прекрасного пола в возрасте 30−40 лет. Заболеваемость женщин, имеющих гинекологические проблемы, возрастает до 100%.

Причины развития патологии

Основополагающим фактором, провоцирующим развитие патологии, является нарушение гормонального фона в организме женщины — количество эстрогенов намного превышает уровень прогестерона.

Гормональный дисбаланс может быть вызван следующими причинами:

  • Ожирение. Жировые отложения вырабатывают эстрогены, в результате чего их уровень резко возрастает. На этом фоне развивается относительная гиперэстрогения, при этом количество прогестерона сохраняется на прежнем уровне.
  • Поздняя беременность и роды. У женщин в возрасте 35 лет и старше функции яичников слабеют. Беременность же заставляет яичники активизироваться, что приводит к послеродовому сбою в процессе синтезирования прогестерона и эстрогенов и в результате происходит гормональный срыв.
  • Искусственное либо самопроизвольное прерывание беременности. Аборты или искусственные роды, в особенности на большом сроке, вызывают стремительную гормональную перестройку организма и сбой в работе компенсаторных механизмов. Нормализация гормонального фона происходит не сразу, что активизирует процесс развития заболеваний эндокринной системы, в том числе и аденоза.
  • Отказ от грудного вскармливания. Повышение уровня пролактина при отсутствии грудного кормления приводит к застою секрета грудных желёз. В результате этого наблюдается закупорка протоков и увеличение их размеров, что провоцирует образование кист.
  • Беспорядочное употребление гормональных препаратов. Бесконтрольный приём таких средств вызывает диспластические изменения груди и нарушения гормонального фона.
  • Послеродовая агалактия. Отсутствие молока в грудных железах после родов может говорить об избытке эстрогенов и дефиците прогестерона, что приводит к интенсивному росту железистых тканей.

Больше всего аденозу подвержены женщины с гинекологическими заболеваниями (миомой матки, опухолями яичников, эндометриозом). Развитие этих патологий также происходит на фоне гиперэстрогении. Кроме того, гормональный дисбаланс может быть вызван постоянными стрессами, курением, болезнями соматического характера (заболевания печени и поджелудочной железы, артериальная гипертензия), нарушениями сексуальных функций, неблагоприятной экологической обстановкой.

Чем опасен аденоз

Как и другие доброкачественные опухоли молочных желез, аденоз опасен тем, что патологические изменения могут способствовать образованию атипичных клеток. Поэтому он считается предраковым заболеванием. Первые его признаки должны насторожить женщину. Симптомы этого заболевания и ранней стадии рака похожи. Только с помощью методов точной диагностики можно убедиться в характере болезни.

Предупреждение: До установления диагноза ни в коем случае нельзя проводить никакого самостоятельного лечения, домашних процедур с использованием компрессов и других народных средств. Иначе можно упустить драгоценное время, уменьшить шансы на выздоровление.

Классификация

В маммологии применяется единая классификация аденоза груди. Систематизация образований проводится по площади поражения тканей железы и гистологическому строению аденоза. По распространенности патологического образования выделяют 2 формы:

  • Очаговую (локальную). В железе формируется подвижное крупное образование шаровидной или дискообразной формы. Узел имеет фиброзную капсулу и состоит из долек.
  • Диффузную. В молочной железе возникает несколько участков уплотнений, форма и границы которых размыты. Образование разрастается неограниченно и располагается неравномерно.

По типу разросшихся клеток эпителия паренхимы железы различают:

  • Склерозирующий аденоз. Сопровождается пролиферацией ацинусов (участки долек желез) с сохранением целостности их эпителиального и миоэпителиального слоев. Несмотря на сдавление ацинусов фиброзной тканью, их конфигурация сохраняется.
  • Апокриновый аденоз. Характеризуется апокриновой метаплазией эпителия (переходом кубоидальных эпителиальных клеток в цилиндрические с появлением апокриновой секреции). По гистологическому строению апокриновый аденоз похож на инфильтрующий рак, но природа его доброкачественная.
  • Протоковый аденоз. Отличается расширенными молочными протоками, которые ограничены клетками эпителия с цилиндрической метаплазией. Схож со склерозирующим аденозом.
  • Микрогландулярный аденоз. Сопровождается диффузным и беспорядочным разрастанием мелких протоков. Склероз и сдавление тканей желез отсутствуют.
  • Аденомиоэпителиальный аденоз. Данная форма встречается очень редко и сочетается с формированием аденоэпителиомы груди. Является очаговым аденозом.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector